Торговое название препарата : ВОБЭНЗИМ (WOBENZYM ®)

Лекарственная форма : таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой (драже).

Состав :
Активные вещества :
Панкреатин 345 прот. Евр.Фарм.-Ед., папаин 90 F.I.P-Ед., рутозид 3 H 2 O 50,00 мг, бромелайн 225 F.I.P-Ед., трипсин 360 F.I.P-Ед.. липаза 34 F.I.P-Ед.. амилаза 50 F.I.P-Ед., химотрипсин 300 F.I.P-Ед.
Вспомогательные вещества :
Лактоза, крахмал кукурузный, магния стеарат, стеариновая кислота, вода очищенная, кремния диоксид коллоидный, тальк.
Сахароза, тальк, сополимер метакриловой кислоты-метилметакрилата, шеллак, титана диоксид, белая глина, желто-оранжевый краситель S (Е110), краситель пунцовый 4R (Е124), повидон, макрогол 6000, триэтилцитрат, ванилин, воск отбеленный, воск карнаубский.

Описание : Круглые двояковыпуклые таблетки с гладкой поверхностью, с характерным запахом, окрашенные в красно-оранжевый цвет. Допускаются колебания в интенсивности окраски внешней оболочки от красно-оранжевого до красного цвета.

Фармакотерапевтическая группа : противовоспалительное, иммуномодулирующее средство.
Код ATX Е03АХ

Фармакологические свойства
ВОБЭНЗИМ представляет собой комбинацию натуральных энзимов растительного и животного происхождения. Поступая в организм, энзимы всасываются в тонком кишечнике путем резорбции интактных молекул и, связываясь с транспортными белками крови, попадают в кровоток. В дальнейшем энзимы, мигрируя по сосудистому руслу и накапливаясь в зоне патологического процесса оказывают иммуномодулирующее, противовоспалительное, фибринолитическое, противоотечное, антиагрегантное и вторичноаналгезирующее действие.
ВОБЭНЗИМ оказывает положительное воздействие на ход воспалительного процесса, ограничивает патологические проявления аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, положительно влияет на показатели иммунологической реактивности организма. Осуществляет стимуляцию и регуляцию уровня функциональной активности моноцитов-макрофагов, естественных киллерных клеток, стимулирует противоопухолевый иммунитет, цитотоксические Т-лимфоциты, фагоцитарную активность клеток.
Под воздействием ВОБЭНЗИМА снижается количество циркулирующих иммунных комплексов и происходит выведение мембранных депозитов иммунных комплексов из тканей.
ВОБЭНЗИМ уменьшает инфильтрацию интерстиция плазматическими клетками. Повышает элиминацию белкового детрита и депозитов фибрина в зоне воспаления, ускоряет лизис токсических продуктов обмена веществ и некротизированных тканей. Улучшает рассасывание гематом и отеков, нормализует проницаемость стенок сосудов.

ВОБЭНЗИМ снижает концентрацию тромбоксана и агрегацию тромбоцитов. Регулирует адгезию клеток крови, повышает способность эритроцитов изменять свою форму, регулируя их пластичность, нормализует число нормальных дискоцитов и уменьшает общее число активированных форм тромбоцитов, нормализует вязкость крови, снижает общее количество микроагрегатов, таким образом улучшая микроциркуляцию и реологические свойства крови, а также снабжение тканей кислородом и питательными веществами.

ВОБЭНЗИМ снижает выраженность побочных эффектов, связанных с приемом гормональных препаратов (гиперкоагуляция и др).

ВОБЭНЗИМ нормализует липидный обмен, снижает синтез эндогенного холестерина, повышает содержание липопротеинов высокой плотности, снижает уровень атерогенных липидов, улучшает всасывание полиненасыщенных жирных кислот.

ВОБЭНЗИМ увеличивает концентрацию антибиотиков в плазме крови и очаге воспаления, таким образом, повышая эффективность их применения. Одновременно энзимы снижают нежелательные побочные эффекты антибиотикотерапии (дисбактериоз), за счет улучшения экологии.
ВОБЭНЗИМ регулирует механизмы неспецифической защиты (выработка интерферонов), тем самым, проявляя противовирусное и противомикробное действие.

Показания к применению
Применяется в комплексной терапии следующих заболеваний:

Ангиология : тромбофлебиты, лечение посттромбофлебитической болезни и острых тромбофлебитов поверхностных вен, эндартериита и облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей, профилактика рецидивирующих флебитов, лимфатический отек.
Урология: цистит, цистопиелит, простатит, инфекции передающиеся половым путем.
Гинекология : хронические инфекции гениталий, аднексит, гестозы, мастопатии, для снижения частоты и выраженности побочных эффектов заместительной гормональной терапии.
Кардиология : стенокардия напряжения подострая стадия инфаркта миокарда
(для улучшения реологических свойств крови).
Пульмонология : синусит, бронхит, пневмония.
Гастроэнтерология : панкреатит, гепатит.
Нефрология : пиелонефрит, гломерулонефрит.
Эндокринология : диабетическая ангиопатия, диабетическая ретинопатия, аутоиммунный тиреоидит.
Ревматология : ревматоидный артрит, реактивный артрит, болезнь Бехтерева.
Дерматология : атопический дерматит, угревая сыпь.
Хирургия : профилактика и лечение послеоперационных осложнений (воспалений, тромбозов, отеков), спаечной болезни, посттравматических и лимфатических отеков, пластические и реконструктивные операции.
Травматология : травмы, переломы, дисторсии, повреждения связочного аппарата, ушибы, хронические посттравматические процессы, воспаления мягких тканей, ожоги, травмы в спортивной медицине.
Неврология : рассеянный склероз.
Педиатрия : атопический дерматит, инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей (воспаление верхних и нижних дыхательных путей, пневмония), ювенильный ревматоидный артрит, профилактика и лечение послеоперационных осложнений (нагноение и плохое заживление раны, образование спаек, местный отек).
Офтальмология : Увеит, иридоциклит, гемофтальм, диабетическая ретинопатия, офтальмохирургия.

Профилактика
нарушений микроциркуляции, постстрессорных нарушений, а также срыва адаптационных механизмов. Предотвращение побочных эффектов заместительной гормональной терапии, гормональной контрацепции. При хирургических вмешательствах с целью профилактики инфекционных осложнений и спаечной болезни.

Противопоказания
Индивидуальная непереносимость препарата. Заболевания, связанные с повышенной вероятностью кровотечений (гемофилия, тромбоцитопения и др.). Проведение гемодиализа. Детский возраст до 5 лет.

Применение при беременности и лактации
Беременность и лактация не являются противопоказанием для применения препарата, однако, беременные женщины должны принимать ВОБЭНЗИМ под контролем врача.

Способ применения и доза
Таблетки следует принимать внутрь, не менее чем за 30 минут до еды, не разжевывая, запивая водой (200 мл.).
Взрослые
В зависимости от активности и тяжести заболевания ВОБЭНЗИМ принимают в дозе от 3 до 10 таблеток 3 раза в день. В первые три дня приема препарата рекомендуемая доза составляет 3 таблетки 3 раза в день.
При средней активности заболевания ВОБЭНЗИМ назначают в дозе 5-7 таблеток 3 раза в день в течение 2-х недель. В дальнейшем доза ВОБЭНЗИМА должна быть снижена до 3-5 таблеток 3 раза в день, курс 2 недели.
При высокой активности заболевания ВОБЭНЗИМ назначают в дозе 7-10 таблеток 3 раза в день в течение 2-3 недель. В дальнейшем, доза ВОБЭНЗИМА снижается до 5 таблеток 3 раза в день, курс 2-3 месяца.
При хронических длительно текущих заболеваниях ВОБЭНЗИМ может применяться по показаниям курсами от 3-х до 6-ти месяцев и более.
С целью повышения эффективности антибиотиков и профилактики дисбактериоза, ВОБЭНЗИМ следует применять на протяжении всего курса антибиотикотерапии в дозе по 5 таблеток 3 раза в день. После прекращения курса антибиотиков для восстановления микрофлоры (биоценоза) кишечника ВОБЭНЗИМ следует назначать по 3 таблетки 3 раза в день в течение 2-х недель.
В качестве терапии «прикрытия» во время проведения химио- и лучевой терапии, ВОБЭНЗИМ следует применять в дозе по 5 таблеток 3 раза в день до завершения курса химио- и лучевой терапии; для предупреждения инфекционных осложнений, улучшения переносимости базисной терапии и повышения качества жизни.
При применении ВОБЭНЗИМА с профилактической целью доза препарата составляет 3 таблетки 3 раза в день, курс 1,5 месяца с повторением 2-3 раза в год.

Дети
Детям с 5-ти до 12 лет - на 6 кг веса ребенка 1 таблетка в сутки. С 12 лет по схеме для взрослых. Дозировка и длительность лечения зависят от тяжести заболевания и определяются врачом.

Побочное действие
ВОБЭНЗИМ хорошо переносится пациентами. В большинстве случаев побочных эффектов, синдрома отмены, привыкания не наблюдалось даже при длительном лечении высокими дозами. В отдельных случаях отмечаются незначительные изменения консистенции и запаха кала, кожные высыпания в виде крапивницы, которые проходят при снижении дозы препарата или отмены.
При появлении других побочных реакций, не отмеченных в инструкции, рекомендуется отменить прием препарата и обратиться к врачу.

Передозировка
Случаев передозировки препарата неизвестно.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном приеме ВОБЭНЗИМА с другими лекарствами случаи несовместимости не описаны.

Особые указания
В случае инфекционных процессов ВОБЭНЗИМ не заменяет антибиотики, но повышает их эффективность, увеличивая концентрацию в плазме крови и очаге воспаления.
Следует иметь в виду, что в самом начале приема препарата симптомы заболевания могут обостряться, в таких случаях лечение прерывать не следует, а рекомендуется временное снижение дозы препарата.
Препарат не является допингом и не оказывает негативного влияния на вождение автомобиля и выполнение работ, требующих высокой скорости психических и физических реакций.

Форма выпуска
Таблетки упакованы в блистеры по 20 шт. и помещены в картонные коробки по 2, 10 блистеров с вложенной инструкцией по применению.
Упаковка - 800 таблеток содержит таблетки во флаконах из полиэтилена высокой плотности с вложенной инструкцией.

Условия хранения
Список Б.
В сухом темном месте при температуре от 15 до 25°С, в недоступном для детей месте.

Срок годности
Срок 2,5 года. Не использовать после истечения указанного срока годности.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта.

Изготовитель
МУКОС Фарма ГмбХ и Ко, Германия,
произведено МУКОС Эмульсионс ГмбХ, Германия

За дополнительной информацией обращаться в Генеральное Представительство «МУКОС Фарма» в России:
г.Санкт-Петербург, ул.Миллионная, 11, г. Москва

Каждое серьезное заболевание, затрагивающее органы жизнеобеспечения и отрицательно влияющее на самочувствие больного, предполагает срочное лечение специальными препаратами, предназначенными для того или иного вида недуга. В некоторых случаях специалисты могут назначить с противовоспалительным и обезболивающим эффектом - “Вобэнзим”. По отзывам врачей, данное средство эффективно борется с серьезными инфекционными недугами, оказывая благотворное воздействие на пораженные органы.

Что оно собой представляет? В данной статье будет описана подробная инструкция по применению “Вобэнзима”. Отзывы, аналоги, цена также будут рассмотрены.

Кратко о препарате

Согласно отзывам и инструкции по применению “Вобэнзим” - это комбинированное средство, основанное на высокоактивных энзимах (или ферментах) животного и растительного происхождения. Таким образом, это натуральное средство, оказывающее сильное действие на организм человека.

Как выпускается данный препарат?

Форма выпуска средства

Лекарственный препарат представляет собой круглые таблетки красного цвета, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. Об этом говорит инструкция по применению. По отзывам, таблетки “Вобэнзим” обладают характерным, немного неприятным запахом. Однако это, как говорится, на любителя.

Основные оставляющие препарата

Прежде чем говорить о практической пользе лекарственного средства, давайте узнаем, что входит в его состав. Данная информация в полном объеме содержится в инструкции по применению “Вобэнзима”. Цена, отзывы и аналоги будут представлены ниже.

Итак, в одной содержится сто миллиграмм панкреатина, восемнадцать миллиграмм папаина, пятьдесят миллиграмм рутозида тригидрата, а также 45 миллиграмм бромелаина, двенадцать миллиграмм трипсина, по десять миллиграмм липаза и амилаза, 0,75 миллиграмма химотрипсина.

Вспомогательные компоненты

Дополнительными веществами выступают моногидрат лактозы (в количестве около 150 миллиграмм), прожелатинизированный крахмал (чуть больше 31 миллиграмма), магния стеарат и кислота стеариновая (по шесть миллиграмм), диоксид кремния (три миллиграмма) и тальк (1,5 миллиграмма).

В состав растворимой оболочки входят раурилсульфат натрия, макрогол, триэтилцитрат, тальк, стеариновая кислота, микрокристаллическая целлюлоза, глицерол, красители и другоие.

Что представляют собой ферменты, входящие в состав таблеток? Эти вещества являются вытяжками из экзотических растений (папайи и ананаса), а также из поджелудочной железы некоторых животных. Эту информацию подтверждает инструкция по применению “Вобэнзима”. Цена, отзывы, аналоги препарата будут указаны ниже.

Как действует лекарственное средство, попадая в организм человека?

Фармакологические возможности

Как описывается действие энзимов в организме? Через кишечник данные вещества проникают в кровоток и соединяются с белками крови, называемыми транспортными. Мигрируя по сосудам и сосредоточиваясь в зоне патологического воздействия, ферменты стимулируют защитные клетки организма, побуждая их к действию. Благодаря этому повышается противоопухолевый и противомикробный иммунитет. Также активные компоненты оказывают нормализирующее действие на стенки сосудов, благодаря чему понижается отечность и рассасываются гематомы. Ферменты способны благотворно повлиять на компоненты крови. Например, они регулируют клеточную адгезию, препятствуют объединению тромбоцитов, регулируют пластичность эритроцитов, нормализуют вязкость крови и так далее.

Также препарат оказывает положительное воздействие на обмен веществ и уровень холестерина, ускоряет выработку интерферонов и увеличивает концентрацию антибактериальных веществ.

Более подробно воздействие лекарственного средства на организм человека описано в инструкции к таблеткам “Вобэнзим”. Цена, отзывы и аналоги препарата будут описаны ниже.

При каких же недугах назначается это сильнодействующее иммуномодулирующие средство?

Заболевания и их излечение

  • Тромбофлебиты различных этиологий (в том числе поверхностных вен в острой фазе).
  • Атеросклероз артерий (или сосудов) нижних конечностей.
  • Простатит, цистит.
  • Инфекции половых органов.
  • Воспаления легких.
  • Бронхит, синусит.
  • Стенокардия.
  • Некоторые стадии инфаркта миокарда.
  • Панкреатит.
  • Гепатиты.
  • Тиреоидит аутоиммунной этиологии.
  • Диабетическая ангиопатия, ретинопатия.
  • Ревматоидный и реактивный артриты.
  • Кожные высыпания (атопический дерматит, угри).
  • Рассеянный склероз.
  • Офтальмологические патологии (гемофтальм, ретинопатия, увеит).
  • Послеоперационные осложнения (спайки, нагноения, тромбозы, отеки посттравматические и лимфатические).
  • Ожоги.
  • Различные травмы, переломы, ушибы.

По отзывам, “Вобэнзим” в гинекологии применяется достаточно часто. Прежде всего, для лечения генитальных инфекций, гестозов, мастопатии, а также при гормональной терапии для снятия побочных эффектов от приема гормонов.

В перечисленных выше случаях может быть назначен препарат “Вобэнзим”. Это подтверждает инструкция и отзывы о таблетках. Цена лекарственного средства интересует многих.

Кроме того, препарат назначается в качестве профилактики при таких недугах, как:

  • Онкология. Для облегчения состояния при химиотерапии, облучении больного.
  • Любое операционное вмешательство.
  • Понижение побочных эффектов при заместительной гормональной терапии.

Данная информация отражена в инструкции к “Вобэнзиму”. Отзывы, аналоги, цена - все это важная информация, с которой тоже полезно ознакомиться.

Как следует принимать препарат, чтобы достичь необходимого результата?

Таблетки следует употреблять внутрь, не разжевывая их, запивая стаканом воды. Желательно принимать препарат за полчаса до еды.

Средство активно назначается для лечения беременных женщин и маленьких пациентов. Это подтверждает инструкция и отзывы. Цена “Вобэнзима” довольно высока.

Только лечащий врач имеет право рекомендовать препарат и назначить его дозировку. Однако в аннотации к иммуномодулирующему средству содержатся общие рекомендации по его использованию. Все зависит от возраста пациента, заболевания и сопутствующих показаний.

Как принимать взрослым пациентам

Средняя тяжесть недуга подразумевает прием средства по пять или семь таблеток три раза в сутки на протяжении четырнадцати дней. Затем следующие две недели “Вобэнзим” употребляют уже по три-пять таблеток три раза в день.

При максимальной тяжести заболевания препарат назначают по семь, а то и десять таблеток за один раз трижды в сутки. Длительность приема также немного увеличивается - две-три недели. Затем дозировку уменьшают до пяти таблеток три раза в день. Продолжительность этого курса составляет два-три месяца.

Если же заболевание имеет хроническую форму, то средство можно принимать на протяжении полугода, в зависимости от степени тяжести недуга.

В случае когда “Вобэнзим” назначают при приеме антибиотиков (для усиления их действия и профилактики дисбактериоза), препарат назначают по пять таблеток трижды в сутки, пока проводится курс антибактериальной терапии. Затем средство употребляют еще две недели, но уже по три таблетки за один прием (трижды в день).

При химиотерапии и облучении онкологическому больному выписывают “Вобэнзим” по пять таблеток три раза в сутки на протяжении всего курса.

В целях профилактики препарат назначают по три таблетки трижды в день на протяжении полутора месяцев. Затем курс рекомендуется еще повторить два-три раза в год.

Для лечения маленьких пациентов

Детям старше пяти лет “Вобэнзим” назначается по такому расчету: одна таблетка на шесть килограмм массы тела. Это суточная доза, которую необходимо распределить на два-три приема.

Если же ребенку больше двенадцати лет, то препарат назначается ему согласно рекомендациям для взрослых.

Существуют ли противопоказания к применению данного лекарственного средства? Конечно, и речь об этом пойдет ниже.

Когда нельзя принимать

Как уже упоминалось выше, препарат можно употреблять беременным женщинам, а также кормящим и маленьким детям. Однако детский возраст до пяти лет является строгим противопоказанием к использованию “Вобэнзима”.

Более того, препарат нельзя принимать людям, у которых существует вероятность открытия кровотечения, что может быть следствием таких недугов, как тромбоцитопения, гемофилия и другие.

Проведение процедуры гемодиализа также является противопоказанием “Вобэнзима”.

И конечно же, не стоит забывать об индивидуальной непереносимости каких-либо компонентов препарата, которая может провоцировать нежелательные аллергические реакции. В таком случае употребление иммуномодулирующих таблеток лучше прекратить.

Допустимо ли принимать препарат вместе с другими лекарственными средствами? Да, случаев несовместимости активных компонентов “Вобэнзима” и других препаратов не зафиксировано. К тому же необходимо знать, что интересующее нас средство способно усилить эффект антибиотиков, однако необходимо понимать, что оно не является их заменой.

Также при приеме “Вобэнзима” следует учитывать, что на первых порах он может обострить симптомы некоторых заболеваний. В таком случае ухудшение самочувствия является временным и не может служить причиной отмены препарата. Однако в этом случае необходимо уменьшить количество таблеток, принимаемых за один раз.

Используя средство в лечебных целях, необходимо знать, что оно ни в коем случае не является допингом и не оказывает никакого влияния на концентрацию внимания. Поэтому пациенты, принимающие “Вобэнзим”, могут в период лечения управлять транспортным средством и осуществлять работы, подразумевающие скорость реакции и эмоциональную сосредоточенность.

Возможна ли передозировка препарата? И если да, то как она проявляется? Согласно аннотации к препарату, производителями не было зафиксировано случая передозировки средства. И все-таки применение “Вобэнзима” строго по рекомендациям специалиста поможет избежать ненужных волнений и негативных реакций.

Возможные побочные эффекты

Может ли препарат вызвать отрицательные реакции в организме? Очень редко наблюдаются случаи, когда прием “Вобэнзима” сопровождался неприятными симптомами. Однако иногда они могут возникнуть в виде кожной сыпи или легких недомоганий.

Согласно аннотации к препарату, лекарственное средство необходимо сберегать в течение двух лет с момента производства. Условия хранения довольно просты - в затемненном месте, недоступном для детей и животных, при температуре не больше 25 и не меньше пятнадцати градусов по Цельсию.

Стоимость

Цена препарата, каким бы замечательным и эффективным он ни был, является одним из важных факторов при решении вопроса о его приобретении. Сколько же стоит “Вобэнзим”? Согласно аптечным прейскурантам цена иммуномодулирующего средства варьируется между 1500 и 2000 рублей. Стоимость указана за упаковку в двести таблеток.

Негативные отзывы потребителей

Что отрицательного говорят пациенты, принимающие “Вобэнзим”? Во-первых, многих пугает такое количество таблеток, которое необходимо принять за один раз согласно аннотации к препарату и рекомендациям лечащего врача.

Также многие наши соотечественники отмечают, что препарат достаточно дорогой. В период обострения заболевания упаковки в двести таблеток стоимостью почти две тысячи рублей может хватить всего на десять дней.

Это то, что можно назвать самыми распространенными отрицательными высказываниями в сторону препарата. Реже пациенты жалуются на то, что “Вобэнзим” не оказал никакого клинического действия на организм человека, то есть оказался полностью бесполезным при его недуге. Насколько корректны такие утверждения, сложно судить, так как все люди разные, соответственно, и способы лечения у нас у всех разные. Знание того, что кому-то помогает то, что не дало результата у другого, не ново для современного общества. Поэтому нельзя утверждать, что препарат неэффективен только потому, что он не подошел конкретному индивиду.

Этот же принцип действует и в отношении побочных эффектов. Можно встретить отзывы о том, что “Вобэнзим” не только не вылечил, но еще и навредил, спровоцировав те или иные нежелательные и болезненные симптомы в виде сыпи, слабости, головных болей и так далее.

Реальные положительные отзывы

Многие пациентки довольны тем эффектом, которого достигли, принимая препарат при женских заболеваниях. Согласно отзывам “Вобэнзим” в гинекологии используется довольно часто. Многие довольные женщины отмечают, что препарат помог им забыть о том, что такое молочница, цервицит и другие подобные им недуги.

Также много положительных отзывов можно услышать об использовании средства в период лечения онкологии. “Вобэнзим” не только сглаживает неприятные и болезненные симптомы, но и улучшает общее самочувствие пациентов, придает сил и бодрости.

Немаловажным является и то, что препарат можно практически без опасений применять для лечения детей, беременных и пожилых пациентов. Это происходит благодаря тому, что средство имеет в своей основе натуральные компоненты.

Однако по некоторым причинам пациентам может не подходить “Вобэнзим”. Что делать в таком случае?

Заменители препарата

Лечащий врач может порекомендовать использовать аналоги данного иммуномодулирующего средства. И хотя стопроцентных аналогов (согласно составу и спектру действия) “Вобэнзим” не имеет, все же многие препараты могут считаться его заменителями, учитывая то воздействие, которое они оказывают на организм человека. Какие из них являются самыми распространенными?

Ниже будет приведен список препаратов с их подробным описанием:

  • “Лонгидаза”. Средство представлено в виде раствора для инъекций и ректальных суппозиториев. Назначается во время обострения гинекологических заболеваний, а также для лечения бесплодия, туберкулеза, цистита, артроза, альвеолита. Противопоказаниями служат такие недуги, как онкология, кровотечения, почечная недостаточность, а также возраст до восемнадцати лет.
  • “Эвензим”. В основе препарата находится комплекс растительных и животных ферментов, способствующих нормализации роботы желудочно-кишечного тракта. Нельзя принимать при беременности и в период лактации.
  • “Иммунал”. Данный препарат на основе растительных компонентов выпускается в форме капель (для лечения малышей до года) и таблеток. Он используется для лечения вирусных и инфекционных недугов, а также является хорошей профилактикой подобных заболеваний. Препарат нельзя использовать людям, страдающим туберкулезом, бронхиальной астмой, лейкозом, нарушениями спинного и головного мозга, ВИЧ-инфицированным.
  • “Тонзилгон”. Средство, в состав которого входят вытяжки из лекарственных трав. Назначается для укрепления иммунитета, и может использоваться при респираторных инфекциях, антибактериальной терапии, хронических и острых заболеваниях дыхательных путей. Противопоказаниями препарата являются нарушения в работе почек, а также алкогольная зависимость. Даже грудным детям может быть выписан препарат в виде капель (по пять капель пять или шесть раз в день). Дети постарше могут принимать средство по десять капель пять-шесть раз в сутки. Школьникам же и взрослым чаще всего назначают “Тонзилгон” в виде драже (по одному и два соответственно). Режим приема тот же - пять или шесть раз в сутки.
  • “Женьшень”. Еще одно эффективное средство для стимуляции иммунитета. Выпускается в виде настойки и капсул. Рекомендуемая дозировка - одна-две таблетки или 25 капель в день. Вытяжки из женьшеня не только укрепляют иммунитет, но и увеличивают сопротивляемость организма инфекции. Считается одним из самых дешевых препаратов данного спектра действия. Использование настойки беременным женщинам строго противопоказано.
  • “Эхинацея”. Также недорогое средство, которое стимулирует иммунную систему. Назначается для использования в лечении маленьких пациентов от года.

Как видим, существует множество аналогов “Вобэнзима”, однако ни один из них не является стопроцентным заменителем препарата. Поэтому решение о прерывании лечения и назначении другого медикаментозного средства должно приниматься только лечащим врачом на основе объективных данных и стадии заболевания.

Несколько слов в заключение

Итак, мы разобрали подробную инструкцию “Вобэнзима”. Отзывы, цена, аналоги также были указаны. Как видим, на своем здоровье лучше не экспериментировать и не экономить.

По отзывам, таблетки “Вобэнзим” являются сильнодействующим иммуномодулирующим средством, назначаемым при серьезных недугах. Несмотря на то что принимать его не всегда удобно, все же результаты, которые достигаются с его помощью, стоят затраченных денег и возможных неудобств.

Конечно, средство не является эффективным в каждом случае. Так как все пациенты разные, оно может вызывать некоторые побочные эффекты и даже может проявлять себя как бесполезный препарат, но все же положительных откликов больше, чем отрицательных.

“Вобэнзим” часто используется в гинекологии и лечении инфекционных заболеваний. Это препарат, в составе которого находятся натуральные, а значит, практически безопасные компоненты. Его можно принимать будущим и кормящим мамам, людям преклонного возраста, страдающим почечной и печеночной недостойностью.

И все же приобретать “Вобэнзим” или нет, решать только вам. Конечно, отзывы тех, кто испробовал препарат на себе, могут во многом помочь. Однако не полагайтесь во всем на чужое, субъективное суждение. Самостоятельно и внимательно изучите инструкцию по применению препарата. Слушайте рекомендаций лечащего врача и задавайте ему интересующие вас вопросы. Прислушайтесь к своему организму. Купите небольшое количество таблеток и попробуйте принимать их соответственно назначению специалиста. Только в этом случае вы сможете определить, необходимо ли продолжать лечение “Вобэнзимом”, идет ли он вам на пользу или нет.

Доброго вам здоровья!

Вобэнзим 800 таблеток, Вобэнзим 200 таблеток, Вобэнзим 40 таблеток

Скачать полную Инструкцию

ИНСТРУКЦИЯ

по медицинскому применению препарата ВОБЭНЗИМ
Регистрационный номер: П N011530/01 от 19.02.2010 г.
Торговое наименование: ВОБЭНЗИМ (WOBENZYM®)
Лекарственная форма: таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой.

СОСТАВ

1 таблетка кишечнорастворимая, покрытая оболочкой, содержит:
Ядро:
Действующие вещества:

Панкреатин 300 Прот. Ед. (100,0 мг), папаин 90 FIP Ед. (18,00 мг), рутозида тригидрат 50,00 мг, бромелаин 225 FIP Ед. (45,00 мг), трипсин 360 FIP Ед. (12,00 мг), липаза 34 FIP Ед. (10,00 мг), амилаза 50 FIP Ед. (10,00 мг), химотрипсин 300 FIP Ед. (0,75 мг).

Вспомогательные вещества:

Лактозы моногидрат 149 мг, крахмал прежелатинизированный 31,3 мг, магния стеарат 6,00 мг, стеариновая кислота 6,00 мг, кремния диоксид коллоидный безводный 3,00 мг, тальк 1,50 мг.

Оболочка:

Пленочная оболочка 11,9 мг (сополимер метакриловой кислоты-метилметакрилата (1:1) 11,9 мг, натрия лаурилсульфат 0,04 мг), тальк 4,23 мг, макрогол 6000 0,67 мг, триэтилцитрат 1,20 мг, стеариновая кислота 6,00 мг, цветное покрытие 12,8 мг (гипромеллоза 3,20 мг, гидроксипропилцеллюлоза 3,83 мг, целлюлоза микрокристаллическая 1,60 мг, глицерол 0,64 мг, тальк 1,92 мг, титана диоксид 0,38 мг, краситель пунцовый 4R (E 124) 0,38 мг, краситель желто-оранжевый S (E 110) 0,83 мг).

ОПИСАНИЕ

круглые, двояковыпуклые таблетки с гладкой поверхностью, от красно-оранжевого до красного цвета, с характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа:

противовоспалительное, иммуномодулирующее средство.

Код АТХ: L03АХ

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

ВОБЭНЗИМ представляет собой комбинацию натуральных энзимов растительного и животного происхождения. Поступая в организм, энзимы всасываются в тонком кишечнике путем резорбции интактных молекул и, связываясь с транспортными белками крови, попадают в кровоток. В дальнейшем энзимы, мигрируя по сосудистому руслу и накапливаясь в зоне патологического процесса, оказывают иммуномодулирующее, противовоспалительное, фибринолитическое, противоотечное, антиагрегантное и вторичноаналгезирующее действие.
ВОБЭНЗИМ оказывает положительное воздействие на ход воспалительного процесса, ограничивает патологические проявления аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, положительно влияет на показатели иммунологической реактивности организма. Осуществляет стимуляцию и регуляцию уровня функциональной активности моноцитов-макрофагов, естественных киллерных клеток, стимулирует противоопухолевый иммунитет, цитотоксические Т-лимфоциты, фагоцитарную активность клеток.
Под воздействием ВОБЭНЗИМА снижается количество циркулирующих иммунных комплексов и происходит выведение мембранных депозитов иммунных комплексов из тканей.
ВОБЭНЗИМ уменьшает инфильтрацию интерстиция плазматическими клетками. Повышает элиминацию белкового детрита и депозитов фибрина в зоне воспаления, ускоряет лизис токсических продуктов обмена веществ и некротизированных тканей. ВОБЭНЗИМ нормализует проницаемость стенок сосудов, способствует более быстрому рассасыванию гематом и отеков.
ВОБЭНЗИМ снижает концентрацию тромбоксана и агрегацию тромбоцитов. Регулирует адгезию клеток крови, повышает способность эритроцитов изменять свою форму, регулируя их пластичность, нормализует число нормальных дискоцитов и уменьшает общее число активированных форм тромбоцитов, нормализует вязкость крови, снижает общее количество микроагрегатов, таким образом улучшая микроциркуляцию и реологические свойства крови, а также снабжение тканей кислородом и питательными веществами.
ВОБЭНЗИМ снижает выраженность побочных эффектов, связанных с приемом гормональных препаратов (гиперкоагуляция и др).
ВОБЭНЗИМ нормализует липидный обмен, снижает синтез эндогенного холестерина, повышает содержание липопротеинов высокой плотности, снижает уровень атерогенных липидов, улучшает всасывание полиненасыщенных жирных кислот.
ВОБЭНЗИМ увеличивает концентрацию антибиотиков в плазме крови и очаге воспаления, таким образом, повышая эффективность их применения. Одновременно энзимы снижают нежелательные побочные эффекты антибиотикотерапии (дисбактериоз), за счет улучшения экологии.
ВОБЭНЗИМ регулирует механизмы неспецифической защиты (выработка интерферонов), тем самым, проявляя противовирусное и противомикробное действие.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Применяется в комплексной терапии следующих заболеваний:

Ангиология: тромбофлебиты, лечение посттромбофлебитической болезни и острых тромбофлебитов поверхностных вен, эндартериита и облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей, профилактика рецидивирующих флебитов, лимфатический отек.
Урология: цистит, цистопиелит, простатит, инфекции, передающиеся половым путем.
Гинекология: хронические инфекции гениталий, аднексит, гестозы, мастопатии, для снижения частоты и выраженности побочных эффектов заместительной гормональной терапии.
Кардиология: стенокардия напряжения, подострая стадия инфаркта миокарда (для улучшения реологических свойств крови).
Пульмонология: синусит, бронхит, пневмония.
Гастроэнтерология: панкреатит, гепатит.
Нефрология: пиелонефрит, гломерулонефрит.
Эндокринология: диабетическая ангиопатия, диабетическая ретинопатия, аутоиммунный тиреоидит.
Ревматология: ревматоидный артрит, реактивный артрит, болезнь Бехтерева.
Дерматология: атопический дерматит, угревая сыпь.
Хирургия: профилактика и лечение послеоперационных осложнений (воспалений, тромбозов, отеков), спаечной болезни, посттравматических и лимфатических отеков, пластические и реконструктивные операции.
Травматология: травмы, переломы, дисторсии, повреждения связочного аппарата, ушибы, хронические посттравматические процессы, воспаления мягких тканей, ожоги, травмы в спортивной медицине.
Неврология: рассеянный склероз.
Педиатрия: атопический дерматит, инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей (воспаление верхних и нижних дыхательных путей, пневмония), ювенильный ревматоидный артрит, профилактика и лечение послеоперационных осложнений (нагноение и плохое заживление раны, образование спаек, местный отек).
Офтальмология: увеит, иридоциклит, гемофтальм, диабетическая ретинопатия, офтальмохирургия.
Профилактика: нарушений микроциркуляции, постстрессорных нарушений, а также срыва адаптационных механизмов. Предотвращение побочных эффектов заместительной гормональной терапии, гормональной контрацепции. При хирургических вмешательствах с целью профилактики инфекционных осложнений и спаечной болезни.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Индивидуальная непереносимость препарата. Заболевания, связанные с повышенной вероятностью кровотечений (гемофилия, тромбоцитопения и др.). Проведение гемодиализа. Детский возраст до 5 лет.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ

Беременность и грудное вскармливание не являются противопоказанием для применения препарата, однако, беременные женщины должны принимать ВОБЭНЗИМ под контролем врача.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Таблетки следует принимать внутрь, не менее чем за 30 минут до еды, не разжевывая, запивая водой (200 мл).

Взрослые

В зависимости от активности и тяжести заболевания ВОБЭНЗИМ принимают в дозе от 3 до 10 таблеток 3 раза в день. В первые три дня приема препарата рекомендуемая доза составляет 3 таблетки 3 раза в день.
При средней активности заболевания ВОБЭНЗИМ назначают в дозе 5–7 таблеток 3 раза в день в течение 2-х недель. В дальнейшем доза ВОБЭНЗИМА должна быть снижена до 3–5 таблеток 3 раза в день, курс 2 недели.
При высокой активности заболевания ВОБЭНЗИМ назначают в дозе 7–10 таблеток 3 раза в день в течение 2–3 недель. В дальнейшем, доза ВОБЭНЗИМА снижается до 5 таблеток 3 раза в день, курс 2–3 месяца.
При хронических длительно текущих заболеваниях ВОБЭНЗИМ может применяться по показаниям курсами от 3-х до 6-ти месяцев и более.
С целью повышения эффективности антибиотиков и профилактики дисбактериоза, ВОБЭНЗИМ следует применять на протяжении всего курса антибиотикотерапии в дозе по 5 таблеток 3 раза в день. После прекращения курса антибиотиков для восстановления микрофлоры (биоценоза) кишечника ВОБЭНЗИМ следует назначать по 3 таблетки 3 раза в день в течение 2-х недель.
В качестве терапии «прикрытия» во время проведения химио- и лучевой терапии, ВОБЭНЗИМ следует применять в дозе по 5 таблеток 3 раза в день до завершения курса химио- и лучевой терапии; для предупреждения инфекционных осложнений, улучшения переносимости базисной терапии и повышения качества жизни.
При применении ВОБЭНЗИМА с профилактической целью доза препарата составляет 3 таблетки 3 раза в день, курс 1,5 месяца с повторением 2–3 раза в год.

Дети

Детям с 5-ти до 12 лет – на 6 кг веса ребенка 1 таблетка в сутки. С 12 лет по схеме для взрослых. Дозировка и длительность лечения зависят от тяжести заболевания и определяются врачом.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

ВОБЭНЗИМ хорошо переносится пациентами. В большинстве случаев побочных эффектов, синдрома отмены, привыкания не наблюдалось даже при длительном лечении высокими дозами. В отдельных случаях отмечаются незначительные изменения консистенции и запаха кала, кожные высыпания в виде крапивницы, которые проходят при снижении дозы препарата или отмене.
При появлении других побочных реакций, не отмеченных в инструкции, рекомендуется отменить прием препарата и обратиться к врачу.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Случаев передозировки препарата неизвестно.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ

При одновременном приеме ВОБЭНЗИМА с другими лекарствами случаи несовместимости не описаны.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

В случае инфекционных процессов ВОБЭНЗИМ не заменяет антибиотики, но повышает их эффективность, увеличивая концентрацию в плазме крови и очаге воспаления.
Следует иметь в виду, что в самом начале приема препарата симптомы заболевания могут обостряться, в таких случаях лечение прерывать не следует, а рекомендуется временное снижение дозы препарата. Препарат не является допингом.

ВЛИЯНИЕ НА СПОСОБНОСТЬ УПРАВЛЯТЬ ТРАНСПОРТНЫМИ СРЕДСТВАМИ, МЕХАНИЗМАМИ

Препарат не оказывает отрицательного влияния на способность управлять транспортными средствами и выполнять работы, требующие высокой скорости психических и физических реакций.

ФОРМА ВЫПУСКА

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Вобэнзим. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Вобэнзим, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии цистита, тромбофлебита и ИППП у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Вобэнзима, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Лекарством, обладающим противовоспалительным, иммуностимулирующим, фибринолитическим, противоотечным и вторичноанальгезирующим эффектом, является Вобэнзим. Инструкция по применению предписывает принимать таблетки при гинекологии, урологии, кардиологии и других областях медицины.

Форма выпуска и состав

Вобэнзим выпускается в форме таблеток, покрытых защитной пленочной оболочкой оранжевого цвета с выраженным специфическим запахом.

В составе каждой таблетки присутствуют действующие компоненты:

  • Липаза.
  • Амилаза.
  • Рутин.
  • Папаин.
  • Трипсин.
  • Химотрипсин.
  • Бромелаин.

Фармакологическое действие

Лекарство Вобэнзим является комплексом высокоактивных животных и растительных ферментов (инзимов). Данные ферменты тщательно подобраны, оптимальным образом совмещены и включены в таблетки Вобэнзим, от чего они обладают довольно обширным спектром клинического применения.

Прием медикамента положительным образом влияет на течение воспалительного процесса, снижает патологическую симптоматику иммунокомплексных и аутоиммунных реакций, позитивно воздействует на иммунологическую реактивность человеческого организма.

Под действием активных ингредиентов ЛС уменьшается число циркулирующих в крови иммунных комплексов и осуществляется выведение их мембранных депозитов из тканей. Препарат активизирует и корректирует функциональность естественных киллеров (лимфоцитов) и моноцитов-макрофагов, стимулирует фагоцитарную клеточную активность, цитотоксические Т-лимфоциты и противоопухолевый иммунитет, от чего лекарство Вобэнзим часто назначают в качестве иммуномодулятора.

Назначение лекарства усиливает эффективность проводимой антибиотикотерапии посредством увеличения уровня антибактериальных средств в очаге воспаления и их плазменных концентраций, запускает процесс неспецифической защиты организма (производство интерферонов), проявляя тем самым противомикробное и противовирусное действие, а также нивелирует симптоматику дисбактериоза.

Также препарат снижает выраженность побочных явлений, возникающих при приеме гормональных лекарственных средств (включая гиперкоагуляцию).

Для чего назначают Вобэнзим (таблетки)?

Показания к применению лекарства включают терапию и профилактику следующих состояний:

  • В гинекологии и акушерстве: воспалительные заболевания матки и придатков, частые выкидыши на фоне авитаминоза и общей ослабленности организма, мастопатия, лактостаз, рецидивирующие влагалищные кандидозы.
  • В кардиологии: профилактика инфаркта миокарда у пациентов из группы риска, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз, аневризма аорты.
  • В травматологии: многочисленные переломы, вывихи, растяжения, ушибы, черепно-мозговые травмы.
  • В урологии: воспалительные заболевания органов мочевыделения – цистит, уретрит, пиелонефрит, гломеролунефрит, мочекаменная болезнь.
  • В гастроэнтерологии: острые и хронические заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, колиты, панкреатиты, болезнь Крона.
  • В неврологии: рассеянный склероз, неврозы, комплексное лечение вегетососудистой дистонии с приступами панических атак.
  • В дерматологии: комплексное лечение дерматитов различной этиологии, экземы, нейродермитов, угревой сыпи, карбункулов, фурункулов.
  • В хирургии: лечение спаечного процесса на фоне перенесенных оперативных вмешательств, лечении профилактика послеоперационных осложнений (нагноения ран, присоединения вторичной бактериальной инфекции, воспаления, тромбозы).
  • В пульмонологии: хронические и острые бронхиты в составе комплексной терапии, ларингиты, пневмонии, бронхопневмонии, бронхиальная астма.
  • В ревматологии и ангиологии: в составе комплексной терапии при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева, ревматизме, васкулитах, тромбофлебитах, воспалительных процессах лимфатических сосудов.

Таблетки Вобэнзим назначают пациентам в составе комплексной терапии при вирусных и инфекционных заболеваниях с целью скорейшего выздоровления и снижения риска развития осложнений. Лекарство также назначают пациентам при прохождении курса химиотерапии или лучевой терапии в целях профилактик развития тяжелых побочных эффектов.

Под воздействие препарата значительно уменьшается риск развития побочных эффектов при гормональной терапии, в том числе оральными контрацептивами.

Инструкция по применению

Вобэнзим назначают в дозировке, которую устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания. Взрослым в зависимости от активности и тяжести заболевания назначают в дозе от 3 до 10 таблетки 3 раза в сутки. В первые 3 дня приема препарата рекомендуемая доза составляет 3 таблетки 3 раза в сутки.

При средней активности заболевания препарат назначают в дозе 5-7 таблеток 3 раза в сутки в течение 2 недель. В дальнейшем дозу препарата следует уменьшить до 3-5 таблеток 3 раза в сутки. Курс — 2 недели. При высокой активности заболевания препарат назначают в дозе 7-10 таблеток 3 раза в сутки в течение 2-3 недель. В дальнейшем дозу следует уменьшить до 5 таблеток 3 раза в сутки. Курс — 2-3 мес.

При хронических длительно протекающих заболеваниях Вобэнзим можно применять по показаниям курсами от 3 до 6 месяцев и более. С целью повышения эффективности антибиотиков и профилактики дисбактериоза Вобэнзим следует применять на протяжении всего курса антибиотикотерапии в дозе по 5 таблеток 3 раза в сутки. После прекращения курса антибиотикотерапии для восстановления микрофлоры кишечника Вобэнзим следует назначать по 3 таблетки 3 раза в сутки в течение 2 недель.

Во время проведения лучевой и химиотерапии Вобэнзим следует применять в дозе по 5 таблеток 3раза в сутки до завершения курса лучевой и химиотерапии с целью предупреждения инфекционных осложнений, улучшения переносимости базисной терапии и повышения качества жизни.

С профилактической целью Вобэнзим назначают 3 таблетки 3 раза в сутки в течение 1.5 месяцев с повторением курса 2-3 раза в год.

Детям в возрасте 5-12 лет назначают в суточной дозе из расчета 1 таблетка на 6 кг массы тела. Детям старше 12 лет препарат назначают по схеме, предназначенной для взрослых. Длительность лечения определяется индивидуально. Препарат следует принимать не менее чем за 30 минут до еды, не разжевывая, запивая водой (200 мл).

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.
  • Болезни, связанные с повышенной вероятностью кровотечений (тромбоцитопения, гемофилия).
  • Детский возраст до 5 лет.
  • Проведение гемодиализа.

Побочные явления

Вобэнзим обычно хорошо переносится при условии соблюдения основных рекомендаций по его применению: таблетки не следует раскусывать, также необходимо соблюдать интервалы между приемом препарата и пищи (за 30 минут до или через 2 часа после еды).

В отдельных случаях во время терапии отмечалось развитие таких побочных действий, как: незначительные изменения запаха и консистенции кала, рвота, тошнота, тяжесть в области желудка, диарея, кожные высыпания в виде крапивницы, аллергия на входящие в состав препарата компоненты.

Эти симптомы проходят при уменьшении дозы или отмене препарата. Синдром привыкания и отмены не выявлен даже при продолжительной терапии высокими дозами. При развитии не отмеченных в инструкции побочных реакций рекомендуется отменить лечение и обратиться к врачу.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Возможно назначение препарата в период беременности и лактации. Прием осуществляется под строгим врачебным контролем. Противопоказан в возрасте до 5 лет.

Особые указания

Необходимо учитывать, что в начале приема Вобэнзима симптомы заболевания могут обостриться. Прерывать лечение в таких случаях не следует, рекомендуется временно снизить суточную дозу препарата.

При инфекционных заболеваниях Вобэнзим не заменяет антибиотики, а увеличивает эффективность, повышая их концентрацию в микробных колониях, тканях и очаге воспаления. Препарат не является допингом и на вождение автомобиля и выполнение работ, требующих высокой скорости физических и психических реакций, негативного влияния не оказывает.

Лекарственное взаимодействие

При сочетаемом приеме таблеток Вобэнзима с прочими препаратами, относящимися к различным лекарственным группам, какого-либо отрицательного взаимодействия не обнаружено.

Аналоги лекарства Вобэнзим

Схожим действием обладают аналоги:

  1. Вобэ-мугос Е.
  2. Флогэнзим.
  3. Энгистол.
  4. Галавит.
  5. Иммунал.
  6. Бронхо-Ваксом.
  7. Имудон.
  8. Рибомунил.
  9. Нейроферон.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Вобэнзим (таблетки 40 шт.) в Москве составляет 410 рублей. Препарат отпускается в аптеках без рецепта врача.

Вобэнзим - это комплекс высокоактивных протеолитических (расщепляющих белки) ферментов естественного происхождения, обладающих выраженной фармакологической активностью. Составляя собой тщательно продуманную комбинацию, ферменты вобэнзима оказывают разнонаправленное действие на различные органы, ткани и протекающие в них биохимические процессы. Системный эффект препарата складывается из иммуномодулирующего, антиагрегантного (препятствование склеиванию тромбоцитов), фибринолитического (расщепление главного структурообразующего компонента тромба - фибрина), противоотечного и вторичного обезболивающего действия. В этой связи вобэнзим находит применение едва ли не во всех областях медицины, включая ангиологию, гастроэнтерологию, гинекологию, дерматологию, кардиологию, неврологию, онкологию, отоларингологию, офтальмологию, педиатрию, пульмонологию, ревматологию, стоматологию, травматологию, урологию, хирургию, эндокринологию. Важной особенностью ферментов вобэнзима является их способность к свободной циркуляции в кровеносных сосудах, обеспечивающая возможность проникновения в различные органы и ткани, что играет важную роль при лечении системных воспалительных заболеваний. Растительные и животные компоненты препарата прекрасно чувствуют себя вместе, плодотворно взаимодействуя и дополняя эффект друг друга. При попадании в организм, таблетированная форма вобензима без приключений (читай: без ущерба целостности своего содержимого в агрессивной среде желудка) попадает в кишечник, где оболочка таблетки растворяется, а ферменты проникают через кишечную стенку. Часть из них связывается с транспортными белками крови (антипротеазами), вследствие чего те активируются и приобретают способность управлять уровнем цитокинов (это своеобразные медиаторы межклеточного взаимодействия), факторов роста и гормонов. Таким образом, ферменты опосредованно могут менять направленность иммунного ответа из воспалительной в противовоспалительную. Под действием вобэнзима патологический каскад воспаления обрывается, что предупреждает хронизацию воспалительного процесса.

Антипротеазы «микшируют» антигенные свойства протеаз, позволяя тем путешествовать по сосудистому руслу, не вызывая аллергических реакций. Они же управляют концентрацией трансформирующего фактора роста β, отвечающего за регенерацию поврежденных участков органов за счет соединительной ткани. Следовательно, вобэнзим опосредованно регулирует процессы восстановления, соединительнотканный рост и процессы формирования рубцов. Часть протеолитических ферментов остается в ЖКТ и принимает участие в пищеварительных процессах, улучшает переваривание белков, углеводов и жиров, способствует установлению нормальной кишечной микрофлоры.

Вобэнзим снижает уровень тромбоксана (медиатора агрегации тромбоцитов), препятствует оседанию кровяных клеток на эндотелии, повышает способность красных кровяных клеток изменять свою форму, улучшает их пластичность, что обеспечивает более эффективный транспорт кислорода в ткани. Препарат приводит в боевую готовность противосвертывающую систему крови, снижает концентрацию активных тромбоцитов, оптимизирует реологические свойства крови, способствует улучшению тока лимфы, благоприятно влияет на метаболизм. При приеме препарата становятся менее выраженными побочные эффекты от приема некоторых лекарственных препаратов, включая гормональные и антибактериальные средства. В то же время вобэнзим можно с полным на то основанием назвать антиоксидантом, т.к. он противодействует пероксидации липидов и нормализует липидный обмен, снижая уровень «плохого» холестерина в пользу хорошего.

Резюмируя, можно назвать вобэнзим самым настоящим «многостаночником» в хорошем смысле этого слова: препарат имеет широчайший терапевтический диапазон и с успехом применяется у пациентов самого разнообразного профиля. Единственным недостатком вобэнзима, как не грустно это констатировать, является его высокая цена…

Фармакология

Комбинированный препарат. Представляет собой комбинацию высокоактивных ферментов растительного и животного происхождения. Оказывает иммуномодулирующее, противовоспалительное, фибринолитическое, противоотечное, антиагрегантное и вторичное анальгезирующее действие.

Вобэнзим оказывает положительное воздействие на ход воспалительного процесса, ограничивает патологические проявления аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, положительно влияет на показатели иммунологической реактивности организма. Стимулирует и регулирует функциональную активность моноцитов-макрофагов, естественных киллеров, стимулирует противоопухолевый иммунитет, цитотоксические Т-лимфоциты, фагоцитарную активность клеток.

Под воздействием Вобэнзима снижается количество циркулирующих иммунных комплексов и происходит выведение мембранных депозитов иммунных комплексов из тканей.

Вобэнзим уменьшает инфильтрацию интерстиция плазматическими клетками. Повышает элиминацию белкового детрита и депозитов фибрина в зоне воспаления, ускоряет лизис токсических продуктов обмена веществ и отмирающих тканей, улучшает рассасывание гематом и отеков, нормализует проницаемость стенок сосудов.

Вобэнзим снижает концентрацию тромбоксана и агрегацию тромбоцитов. Регулирует адгезию клеток крови, повышает способность эритроцитов изменять свою форму, регулируя их пластичность, нормализует число нормальных дискоцитов (тромбоцитов) и уменьшает общее число активированных форм тромбоцитов, нормализует вязкость крови, снижает общее число микроагрегантов, таким образом улучшая микроциркуляцию и реологические свойства крови, а также снабжение тканей кислородом и питательными веществами.

Вобэнзим нормализует липидный обмен, снижает синтез эндогенного холестерина, повышает содержание ЛПВП, снижает уровень атерогенных липидов, улучшает всасывание полиненасыщенных жирных кислот.

Вобэнзим повышает эффективность антибиотикотерапии, увеличивая концентрацию антибиотиков в плазме крови и очаге воспаления, а также уменьшает побочные эффекты антибиотиков (дисбактериоз).

Вобэнзим уменьшает выраженность побочных эффектов, связанных с приемом гормональных препаратов (в т.ч. гиперкоагуляцию).

Вобэнзим регулирует механизмы неспецифической защиты (выработка интерферонов), тем самым проявляя противовирусное и противомикробное действие.

Фармакокинетика

После приема Вобэнзима внутрь входящие в состав препарата ферменты всасываются из тонкой кишки путем резорбции интактных молекул и, связываясь с транспортными белками крови, поступают в кровоток. Затем ферменты, мигрируя по сосудистому руслу, накапливаются в зоне патологического процесса.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой красно-оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гладкой поверхностью, с характерным запахом; допускаются колебания в интенсивности окраски внешней оболочки от красно-оранжевого до красного цвета.

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, магния стеарат, стеариновая кислота, вода очищенная, кремния диоксид коллоидный, тальк, сахароза.

Состав оболочки: сахароза, тальк, сополимер метакриловой кислоты и метилметакрилата, шеллак, титана диоксид, глина белая, краситель желто-оранжевый (Е110), краситель пунцовый 4R (Е124), повидон, макрогол 6000, триэтилцитрат, ванилин, воск отбеленный, воск карнаубский.

20 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
20 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.
800 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности.

Дозировка

Устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

Взрослым в зависимости от активности и тяжести заболевания назначают в дозе от 3 до 10 таб. 3 раза/сут. В первые 3 дня приема препарата рекомендуемая доза составляет 3 таб. 3 раза/сут.

При средней активности заболевания препарат назначают в дозе 5-7 таб. 3 раза/сут в течение 2 недель. В дальнейшем дозу препарата следует уменьшить до 3-5 таб. 3 раза/сут. Курс - 2 недели.

При высокой активности заболевания препарат назначают в дозе 7-10 таб. 3 раза/сут в течение 2-3 недель. В дальнейшем дозу следует уменьшить до 5 таб. 3 раза/сут. Курс - 2-3 мес.

При хронических длительно протекающих заболеваниях Вобэнзим можно применять по показаниям курсами от 3 до 6 мес и более.

С целью повышения эффективности антибиотиков и профилактики дисбактериоза Вобэнзим следует применять на протяжении всего курса антибиотикотерапии в дозе по 5 таб. 3 раза/сут. После прекращения курса антибиотикотерапии для восстановления микрофлоры кишечника Вобэнзим следует назначать по 3 таб. 3 раза/сут в течение 2 недель.

Во время проведения лучевой и химиотерапии Вобэнзим следует применять в дозе по 5 таб. 3 раза/сут до завершения курса лучевой и химиотерапии с целью предупреждения инфекционных осложнений, улучшения переносимости базисной терапии и повышения качества жизни.

С профилактической целью Вобэнзим назначают 3 таб. 3 раза/сут в течение 1.5 мес с повторением курса 2-3 раза в год.

Препарат следует принимать не менее чем за 30 мин до еды, не разжевывая, запивая водой (200 мл).

Передозировка

О случаях передозировки препарата Вобэнзим не сообщалось.

Взаимодействие

При одновременном приеме Вобэнзима с другими лекарственными средствами случаи несовместимости неизвестны.

Побочные действия

Вобэнзим, как правило, хорошо переносится пациентами. В большинстве случаев побочных эффектов, синдрома отмены, привыкания не наблюдалось даже при длительном применении в высоких дозах.

В отдельных случаях: незначительные изменения консистенции и запаха кала, крапивница (проходят при снижении дозы или отмены препарата).

Пациент должен быть предупрежден о том, что при появлении других побочных реакций рекомендуется отменить прием препарата и обратиться к врачу.

Показания

В составе комплексной терапии:

  • тромбофлебиты (в т.ч. острый тромбофлебит поверхностных вен), постфлебитический синдром, облитерирующий эндартериит и атеросклероз артерий нижних конечностей, лимфатический отек, профилактика рецидивирующих флебитов;
  • цистит, цистопиелит, простатит;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • хронические инфекции гениталий, гестозы, мастопатии, аднексит, для снижения частоты и выраженности побочных эффектов заместительной гормональной терапии в гинекологии;
  • стенокардия напряжения, подострая стадия инфаркта миокарда (для улучшения реологических свойств крови);
  • синусит, бронхит, пневмония;
  • панкреатит, гепатит;
  • пиелонефрит, гломерулонефрит;
  • диабетическая ангиопатия, диабетическая ретинопатия;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • ревматоидный артрит, реактивный артрит, болезнь Бехтерева;
  • атопический дерматит, угревая сыпь;
  • рассеянный склероз;
  • увеит, иридоциклит, гемофтальм, применение в офтальмохирургии;
  • лечение послеоперационных осложнений (воспалительные процессы, тромбозы, отеки), спаечной болезни, посттравматических и лимфатических отеков, пластические и реконструктивные операции;
  • травмы, переломы, дисторсии, повреждения связочного аппарата, ушибы, хронические посттравматические процессы, воспаления мягких тканей, ожоги, травмы в спортивной медицине.

Профилактика:

  • нарушений микроциркуляции, постстрессорных нарушений, а также срыва адаптационных механизмов;
  • побочных эффектов заместительной гормональной терапии, гормональной контрацепции;
  • при хирургических вмешательствах с целью профилактики инфекционных осложнений и спаечной болезни.

Противопоказания

  • заболевания, связанные с повышенной вероятностью кровотечений (в т.ч. гемофилия, тромбоцитопения);
  • проведение гемодиализа;
  • детский возраст до 5 лет;
  • индивидуальная непереносимость препарата.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью и под контролем врача следует назначать Вобэнзим при беременности и в период лактации.

Применение при нарушениях функции почек

При проведении гемодиализа применение противопоказано.

Применение у детей

Противопоказание: детский возраст до 5 лет.

Детям в возрасте 5-12 лет назначают в суточной дозе из расчета 1 таб. на 6 кг массы тела. Детям старше 12 лет препарат назначают по схеме, предназначенной для взрослых. Длительность лечения определяется индивидуально.

Особые указания

Следует учитывать, что в начале лечения препаратом Вобэнзим возможно обострение симптомов заболевания. В таких случаях рекомендуют временно снизить дозу, лечение прерывать не следует.

При инфекционно-воспалительных заболеваниях Вобэнзим не заменяет лечения антибиотиками, но повышает их эффективность.

Вобэнзим не является допингом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не оказывает негативного влияния на способность к вождению автомобиля и выполнению работ, требующих высокой скорости психомоторных реакций.