Появление первых признаков опасного заболевания не всегда можно заметить сразу. Боль будет нарастать, без лечения межпозвоночный диск продолжит деформироваться, поэтому грыжа поясничного отдела позвоночника – симптомы болезни – требует внимательного подхода к изучению. Еще недавно здоровый трудоспособный человек внезапно ограничен в движениях, вынужден терпеть боль и дискомфорт. Какие еще симптомы поясничной грыжи могут указывать на развитие недуга?

Что такое грыжа поясничного отдела позвоночника

Возникать болевые ощущения могут в строго определенном месте – нижнем отделе позвоночника, что считается особенностью болезни . Боли при межпозвоночной грыже поясничного отдела не являются единственными симптомами, их нередко сопровождает скованность. Когда происходит его разрыв под действием неравномерной нагрузки, то появляется грыжа поясничного отдела позвоночника: выпячивается часть студенистого ядра (желеподобное вещество). Образовавшаяся деформация давит на нервный корешок, что вызывает острую боль, а подъем тела дается с большим трудом.

Как определить межпозвоночную грыжу поясничного отдела

Разобраться с характером патологии поможет врач-невропатолог. Жалобы пациента на боль в спине после физических нагрузок, нахождения в неудобной позе – это первый фактор, который учитывается при диагностировании межпозвоночной грыжи. Боль проявляет себя разной степенью интенсивности, при этом сопровождают ее схожие с остеохондрозом симптомы, такие как мышечная слабость, онемение, «мурашки». Прогрессирование патологического процесса ведет к сдавливанию спинномозгового канала, а далее нарушение может становиться причиной тяжелого осложнения – паралича ног.

Для постановки диагноза врач должен провести внешний осмотр. Поскольку выпячивание студенистого ядра может находиться на определенном участке позвоночника (между 4-5 поясничным или 5 поясничным и 1 крестцовым позвонками), то будет заметно искривление позвоночника. Если сделать фото, то станет видна сутулость, изменение осанки, человек начинает горбиться. Потеря чувствительности, появление ряда местных признаков межпозвоночной грыжи – все это помогает установить предварительный диагноз, а далее требуется проведение дополнительных диагностических мероприятий.

Симптомы

Основным признаком грыжи поясничного отдела позвоночника считается боль . При этом на локализацию, интенсивность болевых ощущений влияет направление выпячивания студенистого ядра, которое бывает боковым или задним. Размер самой грыжи тоже способствует появлению сопутствующих симптомов, среди которых следующие:

  • скованность поясничного отдела;
  • прострелы (поясница, область ягодиц, ноги, стопы);
  • ограничение двигательных функций (сложность повернуть туловище, сделать наклон, поднять бедро);
  • онемение, покалывание в ногах;
  • ощущения жжения на коже;
  • головокружение, головные боли;
  • нарушение работы кишечника, мочевого пузыря;
  • атрофия мышц нижних конечностей.

Боли

Любой этап опасного заболевания – от начальной до запущенной стадии – будет сопровождаться наличием основного симптома. Болевые ощущения станут лишь менять характер, место появления, интенсивность, проявляясь самостоятельно либо в сочетании с другими признаками межпозвоночной грыжи. На первых порах – это тупая незначительная боль в области поясницы, которая является проекций поврежденного диска. Начальная стадия хорошо поддается лечению, но если болезнь прогрессирует, то появляется резкая, стреляющая, ноющая боль при движении или даже при чихании, кашле.

Симптомы у женщин

Образовываться и развиваться патологический процесс может не только благодаря поднятию тяжестей. Сидячий образ жизни – вот еще один фактор, провоцирующий появление заболевания , при этом основные признаки грыжи позвоночника поясничного отдела у женщин ничем не отличаются от проявления симптомов у мужчин. Единственное отличие заключается в том, что патология влияет на состояние репродуктивной функции и обострение гинекологических заболеваний.

Симптомы у мужчин

По статистике представителям сильного пола приходится чаще сталкиваться с опасным недугом. Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника у мужчин четко выражены, при отсутствии лечения к болевым ощущениям, скованности, ограничениям присоединяется дисфункция тазобедренных суставов, ослабление мышечного корсета ведет к изменению осанки больного, воспаленные нервы могут вызывать частые позывы к мочеиспусканию. Снижение потенции у мужчин также служит дополнительным признаком межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника.

Признаки межпозвоночной грыжи

Беспокоить патологические изменения начнут не сразу, острый болевой синдром появится через некоторое время. Хотя на начальной стадии, когда объем выпячивания желеподобного ядра еще небольшой, а риск осложнения минимальный, грыжа поясничного отдела служит источником неприятных ощущений. Свидетельством о наличии патологии служат такие признаки, как онемение, слабость мышц ног, чувство покалывания. Случаи, когда у больных отмечается чередование внутренних и внешних примет опасного заболевания, встречаются нередко.

Первые признаки

Если для поздней стадии межпозвоночной грыжи поясничного отдела характерно появление корешкового синдрома, то на начальной – клинические признаки болезни могут отсутствовать или быть неярко выраженными. Патологии пульпозного хрящевого кольца предшествует длительный процесс, спровоцированный недостаточным питанием диска, который теряет амортизационные свойства. Первый неприятный «звонок», указывающий на грыжу – это резкая боль, ограничивающая свободу движения, когда самостоятельно не получается подняться из положения лежа на спине или встать со стула .

Диагностика

Чтобы выбрать правильную методику лечения, подобрать программу реабилитации, помочь восстановлению здоровья и подвижности больного с помощью специального комплекса упражнений, врачу надо поставить верный диагноз, не вызывающий сомнений. Симптомы грыжи позвоночника поясничного отдела схожи с некоторыми другими заболеваниями, например, органов малого таза или болезнью Бехтерева, поэтому перед началом терапии могут потребоваться результаты следующих методов диагностики:


Лечение

Курс терапии назначается врачом-невропатологом в индивидуальном порядке! При выборе правильного направления учитываться будут пол, возраст, диагностические показатели, внешний осмотр. В распоряжении лечащего врача могут иметься основные способы лечения (консервативный, оперативный) и ряд дополнительных процедур (массаж, резонансно-волновая терапия, иглоукалывание, гирудотерапия). Длительность лечения при незапущенных стадиях болезни составляет от трех до шести недель .

Операционное лечение (хирургическое вмешательство) применяется редко, при условии, что грыжу поясничного отдела не удалось вылечить с помощью медикаментов. Манипуляции хирурга проводятся под воздействием общего наркоза, чтобы удалить выпячивание, снизить риск осложнений на мышцы, кость воспаленного участка применяются современные методики (ламинэктомия, микродискэктомия). После удаления воспаления на протяжении недели необходимо выполнять предписания специалистов, а далее следовать мерам профилактики.

Консервативное (медикаментозное) лечение считается основным, при этом применение того или иного вида препаратов зависит от стадии, признаков и сопутствующих симптомов. Для лечения грыжи поясничного отдела применяются:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Диклофенак, Баралгин);
  • новокаиновая блокада с добавлением кортикостероидов (делается местно, чтобы быстро убрать боль);
  • хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани (Хондроксид, Алфлутоп, Структум);
  • миорелаксанты общего действия (Мидокалм, Сирдалуд);
  • витаминные комплексы с повышенным содержанием группы В для восстановления ткани нерва (Нейровитан, Мильгамма, Неуробекс).

Дополнительные методы (физио- и мануальная терапия, иглоукалывание, ЛФК, гирудотерапия) применяются в подострый или восстановительный период, это помогает вернуть телу подвижность. Обязательное условие, чтобы не повреждать своими действиями проблемные диски: проводить альтернативные методы лечения необходимо под наблюдением специалиста.

Видео

Поясничный отдел — это наиболее уязвимая часть позвоночника человека, где чаще всего появляется грыжа. Чтобы понять механизм ее возникновения, рассмотрим вкратце строение позвоночника.

Костные позвонки соединены друг с другом посредством хрящей, получивших название «межпозвоночных дисков». Основное их назначение — смягчение и равномерное распределение давления на позвонки; они пружинят и амортизируют нагрузку. Способности дисков обусловлены их строением: овальный в сечении цилиндр имеет полужидкое пульпозное ядро, заключенное в фиброзную оболочку, строением похожую на сухожилия. Обычная нагрузка слегка расплющивает диски, они выпячиваются под давлением. Такое явление называется «протрузией», и под нагрузкой оно считается нормальным. Диски не сообщаются с кровеносной системой организма. Жидкость и питание поступают исключительно путем диффузии из окружающих тканей. Поэтому, когда с питанием происходят перебои, внутри дисков начинается дистрофия и дегенеративные процессы.

ВАЖНО! Не всякая протрузия — это предгрыжевое состояние. Лечение может и не требоваться, достаточно профилактики.


В частности, эти процессы затрагивают фиброзное кольцо, которое начинает сохнуть, появляются трещины, фиброзная ткань подвергается разволокнению. Описанная выше протрузия, которая возникала под нагрузкой, теперь становится постоянной, а с момента, когда в фиброзном кольце образуется разрыв, пульпозная масса из центра диска выдавливается (это происходит под нагрузкой) в этот просвет, образуя мешочек грыжи. Выдавливание ядра за пределы кольца получило название «пролапс». Со временем эта капля может самостоятельно отделиться от диска — процесс называется «секвестрация».

При выдавливании ядра большое значение имеет направление, в котором оно происходит. Грыжа может сдавить нервный корешок, исходящий из спинного мозга, и стать причиной мучительной боли. Может сдавить канал спинного мозга, и тогда последствия становятся еще более тяжелыми. Или выйти на другую сторону и протекать бессимптомно, не доставляя никаких неудобств.


Поясничной называется грыжа, которая развивается в соответствующем отделе позвоночника: это диски с L1 до S1. Однако частотность поражения грыжей верхнего, среднего и нижнего сегментов неодинакова. Чаще всего страдают диски L5 — S1 (последний поясничный и первый крестцовый) или же L4 — L5 (предпоследний и последний поясничные). Средний сегмент (L3 — L4) поражается реже, а в верхнем (L1 — L2) грыжа может быть только следствием травмы.


ВАЖНО! Даже если вы просто поскользнулись на льду и упали — это травма, о которой стоит рассказать врачу.

Причины дегенеративных процессов

Помимо уже упоминавшихся травм, которые в редких случаях приводят к такому исходу, причинами ухудшения состояния дисков и образования грыж могут быть:

  • остеохондроз;
  • беременность;
  • лишний вес;
  • внезапное изменение образа жизни;
  • вегетарианство;
  • врожденные патологии;
  • курение.


ВАЖНО! Лечение остеохондроза на ранней стадии — залог того, что в будущем вы не столкнетесь с грыжей.

Поясним, как избыток и недостаток физической активности может превратиться в грыжу. Избыточная нагрузка, например, подъем больших тяжестей или слишком интенсивные упражнения, профессиональные тренировки разрушают диски исподтишка, годами. Тут дело не в недостаточном питании, а в слишком большом давлении на позвоночный столб. В случае с гиподинамией ситуация обратная: избыточное давление на диски, если и образуется, то от лишнего веса, а дегенерация начинается с того, что малая подвижность не дает притока нужных для дисков питательных веществ, потому что без движения не возникает нужного гидростатического давления в позвоночнике.

При вегетарианстве организм недополучает нужные аминокислоты, курение приводит ткани к кислородному голоданию тканей всего организма, но, в частности, страдают и межпозвоночные диски, беременность можно приравнять к быстрому набору веса, нагружающему поясницу, перемены образа жизни (резкий переход к активности или гиподинамии) меняют привычные для позвоночника нагрузки.

Симптомы


Одним из характерных признаков грыжи является боль . Но характер ее различается в зависимости от стадии заболевания.

Начальная стадия Средняя стадия Запущенная стадия
Вспышки боли в области проекции диска, где появилась грыжа. Сила боли еще не слишком велика, но тяжести и совершенные резко движения делают ее интенсивнее. Однако стоит принять горизонтальное положение, и боль уходит. К утру она снова дает о себе знать Вместо вспышек боль становится постоянной, приобретает ноющий, тупой характер. У других она «стреляющая». Движение отдается не только в диске с грыжей, но и в том, что находится прямо над ним. Неровности на дороге отдаются болью, как и постукивания врача по позвоночнику. Кашель и насморк провоцируют боль в спине. Положение лежа все еще приносит облегчение, но теперь нужно несколько часов, чтобы боль утихла Сильная боль, которая редко ненадолго прекращается. Любые нагрузки усиливают ее. Облегчение приносят только обезболивающие

Позвоночный или вертебральный синдром — это реакция окружающих мышц на постоянно возникающую боль. Мышцы сокращаются, а потом так и остаются в этом состоянии спазма. Длительное напряжение ведет к сглаживанию поясничного выгиба (лордоза) до состояния, пока он не перейдет в стадию кифоза и сколиоза (стойкие искривления).

Корешковый синдром или радикулопатия — еще один верный признак запущенной грыжи. Сдавленные нервные корешки отвечают болью и потерей чувствительности в связанных с ними частях тела. Спустя некоторое время корешки могут начать отмирать.


Начальная стадия Средняя стадия Запущенная стадия
Нет Ноющая или же стреляющая боль распространяется ниже, захватывая пространство от ягодицы до мизинца, но идет только по внешней стороне ноги (как лампасы на военных брюках). Параллельно снижается тонус мышц ноги, в которой ощущается боль. Жалобы на «ватные ноги». Невозможность сесть на корточки, подняться на цыпочки, бегать, прыгать и т.п. Также могут ощущаться «мурашки», холод в конечностях, повышенная потливость либо же сухость кожи пораженного участка Боль и слабость усиливаются, возможен даже паралич конечности. Мышцы атрофируются, нога становится все тоньше, сильно мерзнет, легко повреждается. Тазовые органы не могут нормально функционировать, кал и моча задерживаются, чувствительность в области гениталий нарушена

Видео — Межпозвоночная грыжа: симптомы и признаки

Диагностика

После того, как на первом этапе были собраны жалобы пациента и проведены первые тесты на рефлексы и силу мышц, назначается более серьезное исследование вероятного участка расположения грыжи:

  1. Магнитно-резонансная томография сегодня является наиболее информативным методом — с анатомической точностью становятся известны размер и локализация грыжи.
  2. Компьютерная томография менее точна именно в случаях грыж позвоночника.
  3. Помимо этого, чтобы исключить другие заболевания, врач может назначить рентгеновское исследование — спондилографию .


ВАЖНО! МРТ выявляет протрузии у многих обследованных. Не торопитесь ставить сами себе диагноз.

Лечение

Острая боль требует неотложных мер, но в большинстве случаев врачи начинают с консервативного лечения. И оно приносит облечение почти трем четвертям пациентов, измученных грыжей поясничного отдела.

Консервативное лечение длится от двух до трех месяцев. Некоторым нужно более длительное время, но принцип остается одинаковым для всех случаев: первое время врачи занимаются только избавлением пациента от боли, а потом начинается борьба за восстановление естественных функций мышц, позвоночника, дисков.

Первый этап — несколько дней постельного режима и активного приема анальгетиков и противовоспалительных средств нестероидной группы. В некоторых случаях прописываются блокады, но этот метод не у всех медиков находит одобрения, потому что колоть приходится в область воспаления, а это замедляет выздоровление.

По прошествии нескольких дней становится ясно: помогают обезболивающие или нет. Если да, начинается второй этап: лечение переключается на физиотерапию, массаж и гимнастику. Если нет, то возможно оперативное вмешательство.


Консервативное лечение — это мостик к будущей самостоятельной заботе пациента о здоровье своей спины. Освоив ЛФК и избегая нагрузок, он может предупреждать рецидивы болезни. Все это — смена двигательного стереотипа, в которой так давно нуждался организм.

Оперативное вмешательство при грыже считается все-таки крайней мерой. Основанием для него может стать либо стойкая боль, которую «не берут» анальгетики, либо же то, что у больного начинают отказывать внутренние органы из-за грыжи.

Сегодня операция по удалению грыжи минимально повреждает мышцы, что способствует скорейшему выздоровлению пациента. Разрез при микродискэктомии составляет всего 3-4 см. Есть еще более щадящая операция — эндоскопическое удаление грыжи, там разрез еще меньше — до 2,5 см, а пациент оказывается дома уже через 3-4 дня, но так удалить грыжу можно далеко не у всех пациентов. Имеет значение размер и локация объекта.

Профилактика

Грыжа не появится, если спохватиться вовремя, когда спина только начинает побаливать, или даже не дожидаясь этого. Достаточно включить в свой двигательный стереотип те или иные виды кардионагрузок — плавание, велосипедные или пешие прогулки.


Не менее важно отказаться от вредных привычек, особенно — от курения, которое вредит не только легким, но и всей мышечной и костной ткани организма, провоцируя его быстрое старение.

Полноценное питание также может положительно сказаться на предупреждении дегенеративных процессов в позвоночных хрящах. Так как организм сам вырабатывает не все аминокислоты, часть из них обязательно нужно получать с животной пищей.

Профессиональные спортсмены могут избежать риска заработать грыжу, если во время тренировок будут следить за равномерным распределением нагрузки. Рывки, скручивания, резкие повороты, а также подъем тяжестей — движения, которых стоит избегать.

Тем, кому уже поставлен диагноз «поясничная грыжа», следует проводить комплексную профилактику раз или два в год.

Несмотря на устрашающие симптомы поясничной грыжи, современная медицина способна вернуть человека к почти полноценной жизни, после чего поддержание здоровья оказывается целиком в его руках. Но если бы мы обращались к врачам пораньше, когда боль еще терпима, можно было бы рассчитывать на полное выздоровление.

Резкая, пронзающая боль в пояснице при неловком движении или после подъема тяжести — это состояние знакомо многим людям, достигшим возраста в 30 — 35 лет. Как правило, при первичном приеме у терапевта или невропатолога устанавливается диагноз поясничного остеохондроза и назначается лечение нестероидными противовоспалительными препаратами. Но стоит понимать, что примерно в 70% подобных случаев присутствует поясничная межпозвоночная грыжа, которая является уже следующим "этапом развития" остеохондроза позвоночного столба. Это своеобразное осложнение на фоне деструкции хряща межпозвоночного диска. Чаще всего встречается поясничная межпозвоночная грыжа на стыке позвонков L5-S1 — это грудопоясничная локализация. Второе по частоте распространения место развития поясничной межпозвоночной грыжи — сочленение позвонков L4-L5.

Как развивается грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела

Для понимания общей клинической картины патологии необходимо иметь представление о том, как развивается грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела, какие патологические процессы при этом происходят в хрящевой ткани и окружающих её мышечных волокнах.

Итак, грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела — это осложнение поясничного остеохондроза. На начальной стадии данного заболевания происходит нарушение диффузного питания хряща диска. Происходит оно в физиологическом состоянии за счет усвоения питательных веществ и жидкости из миоцитов, которые для этого должны быть достаточно развитыми. А для этого необходимы регулярные физические нагрузки на мышечный каркас позвоночного столба. При отсутствии активных движений мышцы атрофируются, в них сокращается ток крови, хрящ межпозвоночного диска начинает усыхать и уменьшаться в размерах. При этом он теряет свои амортизационные свойства.

А между тем, именно в пульпозном хрящевом кольце находится вещество спинного мозга, от которого отходят парные корешковые нервы, отвечающие за иннервацию определенных частей тела. В частности, поясничные корешковые нервы отвечают за работоспособность всех органов брюшной полости. В крестцовом отделе располагаются нервы, иннервирующие нижние конечности и органы малого таза. Всего в поясничном отделе позвоночного стола располагается пять тел позвонков.

При развитии остеохондроза вначале наблюдается легкая протрузия (истончение) межпозвоночного диска. Затем формируется его растяжение и пролапс. На этой стадии возможно появление грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела. При этом наружное фиброзное кольцо растягивается и в образовавшийся "карман" попадает вещество пульпозного ядра. Нарушается симметрия фиксации позвонка, на фоне которого могут ущемляться корешковые нервы.

Последствия межпозвоночная грыжи пояснично-крестцового отдела

Наиболее затруднена в диагностике межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела, которая возникает примерно у 10 % пациентов. Развивается на стыке и нижнего поясничного позвонка. Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела характеризуется острыми лампасными болями в нижних конечностях, нарушением работы органов малого таза: патологии мочеотделения, эректильная дисфункция у мужчин, бесплодии, застой крови в полости малого таза.

При ущемлении пучка крестцовых и поясничных нервов возникает острейшая боль с обездвиженностью. Это так называемое ущемление конского хвоста, сопровождающееся сакродинией (болью в крестце). Может полностью нарушиться процесс мочевыведения и дефекации. Больной испытывает мучительные жгучие боли по внутренней и наружной поверхности бедра, отдающие в пятку. Может возникать мышечная слабость нижних конечностей, снижение их чувствительности. Любые движения приводят к усилению болевого синдрома. Последствия межпозвоночной грыжи поясничного отдела могут быть тяжелыми: инвалидность, нарушения работы внутренних органов.

Симптомы и признаки межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника длительное время может развиваться без появления клинических признаков патологии. Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела появляются в том случае, если происходит сдавливание вещества пульпозного ядра или защемление корешковых нервов за счет неравномерного распределения нагрузки.

Обычно межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника "дает о себе знать" после значительных или непривычных физических нагрузок. Это может быть подъем тяжестей, работа в наклонном положении, длительное нахождение тела в ститическом положении. Не редко провоцируют появление боли падения, удары, неправильное положение во время ночного отдыха. Риску подвергаются люди с сидячим образом жизни, не получающие достаточных физических нагрузок. Возрастной "ценз" — заболевают в основном лица старше 30 лет. Гендерных различий не существуют — в равной степени патологии подвергаются как мужчины, так и женины.

Первые признаки межпозвоночной грыжи поясничного отдела могут включать в себя следующие проявления:

  • резкая боль в пояснице, которая не проходит даже в лежачем положении;
  • слабость в ногах, отсутствие свободы движения;
  • жгучая боль распространяется по внутренней или наружной проекции бедра, доходит до голени и отдает в пятку при наступании на неё.

Существуют и другие специфические симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника, которые могут выражаться в виде:
регулярных нарушений работоспособности тонкого и толстого кишечника: возникают диспепсии, запоры или диареи;
нарушении процесса отделения желчи — может формироваться дискинезия желчевыводящих путей, приводящая к развитию желчнокаменной болезни;
возникновения застоя венозной крови в полости малого таза и нижних конечностей — могут возникать тромбофлебиты, варикоз вен, геморрой.

Но ведущий симптом — это резкая боль, которая буквально сковывает и не позволяет совершать привычные движения. В частности, пациент не может самостоятельно без дополнительной опоры сесть на стул или подняться с него. Нет возможности свободного разгибания согнутой ноги из положения лежа на спине. Снижена кожная чувствительность. При длительном течении заболевания могут возникать дистрофия икроножных и бедренных мышц, легкие парезы и парестезии.

Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Лечение межпозвоночной поясничной грыжи включает в себя несколько этапов. На начальной стадии важно устранить синдром ущемления корешковых нервов и вещества спинного мозга. Это поможет избавиться от боли и скованности движений. С этой целью можно использовать традиционные средства, такие как нестероидные противовоспалительные препараты "Наклофен", "Баралгин", "Ортофен", "Диклофенак", "Ибупрофен", так и методы мануального воздействия. Отличным средством для устранения болевого синдрома при лечении межпозвоночной поясничной грыжи является тракционное вытяжение позвоночника. Эта процедура проводится в специализированных медицинских центрах. Для мышечной релаксации могут использоваться специальные препараты. Наиболее часто назначается "Мидокалм", которые влияет на состояние мышц корсета позвоночника.

После устранения болевого синдрома лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела направлено на восстановление структуры хрящевой ткани. Ведущая роль тут принадлежить лечебному массажу и специальным комплексам физических упражнений. Только за счет этих мероприятий можно избавиться от грыжи меджпозвоночного диска любого размера в течение 6 — 8 месяцев. Притом вы будет полностью застрахованы от рецидивов патологии, поскольку у вас будет достаточно развитый мышечный каркас позвоночного столба.

С целью активации процессов восстановления хрящевой ткани также применяются специальные препараты — хондропротекторы. Наиболее популярны среди них: "Хондроксид", "Хонда", "Структум", "Алфлутоп". В последнее время отличные результаты дает "Аркоксиа", назначается при любых типах и размерах межпозвоночных грыж.

С целью улучшения регенеративных функций корешковых нервов и вещества спинного мозга используются витамины группы В. Это так называемые неврологические витамины, которые предлагаются в комплексном виде в составе препаратов "Мильгамма", "нейромультивит". Хотя допускается и отдельное внутримышечное введение пиридоксина гидрохлорида, тиамина хлорида и цианокобаламина. С целью улучшения процессов микроциркуляции крови используется никотиновая кислота курсами по 20 внутримышечных инъекций.

Статья прочитана 34 543 раз(a).

Межпозвоночные грыжи и прочие неприятности, связанные с позвоночником, – остеохондрозы, ревматизмы, артриты, артрозы, радикулиты – все это расплата человечества за прямохождение.

Раньше считалось, что за спину начинают хвататься люди пожилого возраста, накопившие, вместе с прожитыми годами, и дегенеративные изменения позвоночника.

Как правило, чаще страдают этой напастью мужчины, в возрасте — после 30-ти. И речь, в 90 % случаев, идет о грыже поясничного отдела позвоночника, сегодня мы поговорим как избавиться от этого недуга в домашних условиях используя народные средства.

Причины появления

Сегодня медики бьют тревогу: грыжи молодеют и главной причиной тому – малоподвижный образ жизни, длительные статические нагрузки, как то – сидение перед монитором компьютера часами и днями напролет. Нагрузка на позвоночник при этом, как ни покажется странным, огромная и последствия весьма неприятные.

5 основных причин-провокаторов возникновения грыжи поясничного отдела:

  • Сидячий, малоактивный образ жизни.
  • Травмы (дать о себе знать могут и давние ушибы спины).
  • Излишний вес.
  • Переживания и стрессы.
  • Поднятие тяжестей. Чрезмерные физические нагрузки.

Замечание: причин может быть и несколько. Сумма факторов не исключена.

Что такое грыжа, и как она себя проявляет?

Грыжа, это результат повреждения межпозвоночного диска. Часть студенистой ткани ядра диска, при деформации самого диска, сдавливается и выпирает внутрь спинномозгового канала. Там эта ткань давит на нервные окончания, расположенные, в великом множестве, в области позвоночного столба. Нервные корешки защемляются выбухающей грыжей и вызывают отек тканей. А отек, в свою очередь, дает сильный болевой синдром.

Проигнорировать боль в таком случае невозможно. И не надо! Напротив, нужно срочно принимать меры.

Симптомы грыжевого защемления

  • Ноющая боль в поясничном отделе позвоночника. (Внимание! Похожие по симптоматике боли возникают и при воспалительных гинекологических заболеваниях у женщин. Поэтому врач-невропатолог первое, что делает, — исключает гинекологическую составляющую из причин.)
  • Стреляющие, резкие боли в спине , при малейшем, даже безобидном, движении, например, при чихании. В народе такие боли называют «прострелами». Это дают о себе знать зажатые грыжей корешки нервных окончаний.
  • Онемение в ногах . Онемение обычно распространяется в одну ногу – ту, в сторону которой смещена грыжа. И такое онемение – плохой признак. Он означает, что процесс запущен, и домашними средствами и методами уже невозможно ограничиться. Нужно обращаться к врачу!
  • Сводит ноги. Ощущения, похожие на те, которые возникают с ногами в холодной воде при купании. Боль невыносимая, не позволяющая ходить. И человек принимает щадящую позу – встает на четвереньки. Этот симптом, особенно, постоянно повторяющийся, – прямой путь к инвалидности. Выход, обычно, один – операция.
  • Мышечная слабость ног. Онемение пальцев стопы , чаще – большого пальца. Если процесс запустить, онемение может остаться, даже после снятия болевого синдрома. Икроножная мышца, длительное время, недополучавшая «питание», сохнет и уменьшается в размере. Её тонус резко снижается. Часто ощущаются покалывания в ноге, судорожные боли или боли, похожие на разряды электричества, – острые, пронизывающие.

Чем опасна грыжа?

Грыжа опасна осложнениями. Именно с ними борются врачи-невропатологи после первой помощи – снятия болевого синдрома. И процесс восстановления очень длительный. Он требует кропотливого, системного подхода и четкой постановки диагноза — нужно знать, где именно затаилась грыжа, какого она размера. Одна ли она?..

Благо, сегодня с диагностикой проблем нет – достаточно сделать МРТ поясничного отдела позвоночника.


Если боли продолжаются месяц и более, а вы продолжаете ждать, что «само пройдет», то путь к инвалидному креслу весьма вероятен.

  • Самый пессимистичный сценарий развития событий

Постепенно ваша грыжа увеличится в размерах до такой степени, что полностью блокирует питание мышц, повредив нервные волокна. Разовьется паралич, ваши ноги станут «ватными» и перестанут вам подчиняться. При грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника, паралич может отразиться и на способности к дефекации, мочеиспусканию.

  • Менее пессимистичный сценарий развития событий

Ограниченность движения и физических нагрузок. Постоянный дискомфорт при наклонах. Со временем мышечная система ножных конечностей слабеет, атрофируется. Частота мышечных спазмов увеличивается. О полноценной жизни речь не идет.

Важно : грыжа крестцового отдела позвоночника у женщин может привести к нарушению репродуктивных функций.

Способы лечения межпозвонковой грыжи

Есть два основных метода лечения: оперативный и консервативный.

Способ оперативного лечения – один – операция.

У консервативного метода спектр воздействия на поясничную грыжу более обширен:

  • Медикаментозное лечение . Сюда входят таблетки, внутривенные капельницы, внутримышечные уколы – гормональная, обезболивающая, противовоспалительная терапия, психотропные препараты.
  • Физиолечение. К классическому электрофорезу, хорошо зарекомендовавшему себя в лечении болезней позвоночника еще с советских времен, сегодня добавился широкий спектр новых физиотерапевтических возможностей. В их ряду – иглорефлексотерапия, пришедшая к нам из Китая; гирудотерапия (лечение пиявками), апитерапия (лечение пчелиным ядом), сухое вытяжение, различные аппаратные методики (ультразвуковые, лазерные, магниторезонансные).
  • Мануальная терапия. К ней относятся не только массаж, но и остеопатия.

«Костоправы», как их называют в народе, действительно, еще в старину вручную вправляли не только вывихи, но и грыжи. Но подобное умение – высокого класса и редко, кому подвластно. А потому, существует очень большой риск попасть в руки неумелого «мануальщика» и после его сеанса отправиться на Скорой в хирургию.

  • ЛФК. Лечебная физкультура показана при грыжах поясничного отдела.

Но! К этому виду лечения приступают только после того, как больной выведен из острого периода, и болевой синдром у него снят.

Лечебно-физкультурный комплекс подбирается под каждого больного индивидуально и выполняется больным системно, ежедневно и продолжительно. В идеале, ежедневная утренняя зарядка для спины должна войти в привычку и стать постоянным фактором профилактики остеохондроза и обострения межпозвоночной грыжи в домашних условиях.

Основные упражнения лечебной физкультуры при грыже поясничного отдела позвоночника:

1.Серия упражнений на растяжение . Их цель – уменьшить давление позвонков на межпозвонковый диск и остановить его деформацию.

К таким упражнениям относятся: поза эмбриона, поза спящего младенца или поза молящегося восточного человека – на животе, колени согнуты, руки максимально вытянуты вперед или расслабленно лежат вдоль согнутого тела. Цель – максимально прижаться к полу и разгрузить позвоночник.

Поза кошки – стоя на четвереньках на полу, на вдохе постараться максимально выгнуть спину вверх (как кошка). На выдохе – спину опустить, даже прогнуть ее вниз по возможности. Дышать открыто, шумно, мощно забирая и выпуская воздух из себя.

2. Серия упражнений на укрепление мышечного каркаса. Он необходим, чтобы позвоночник «не вихлялся», а был зафиксирован естественным каркасом – из мышц.

К таким упражнениям относятся укрепляющие пресс и мышцы спины: — лежа на спине, ноги выпрямлять и сгибать в коленях. Руки – за головой или вдоль тела и ногам не помогают.

— Лежа на спине, не отрывая ног от пола, приподнять верхнюю часть туловища. Руки – за головой.

Важно! Упражнения не должны вызывать дискомфорт. Напротив, они должны приносить облегчение и приятные ощущения легкости и гибкости. Так больше шансов, что вы к ним привыкните и не сможете без них потом жить.

При грыжевых проявлениях противопоказаны упражнения с перекрутами, резкими движениями и прыжками.

Но! Вода должна быть комфортной температуры. Никаких контрастных обливаний.

  • Народные средства. Они также неплохо зарекомендовали себя при лечении межпозвоночных грыж поясничного отдела. Привлекательны, как эффективностью, так и доступностью – многие манипуляции можно производить дома, самостоятельно. Материальные затраты на них не велики, несопоставимы со стоимостью хирургического вмешательства.

Но есть случаи, когда домашняя терапия межпозвонковой грыжи не эффективна и даже опасна.

Противопоказания

Факторы, которые нельзя игнорировать при домашнем лечении позвоночных грыж в области поясницы: — возраст пациента,

  1. его профессиональную ежедневную активность,
  2. сопутствующие заболевания,
  3. наличие потери чувствительности и паралич.

Народные методы эффективны, если:

По целям и задачам народные средства для лечения грыжи поясничного отдела позвоночника делятся на три группы:

  1. Чтобы снять болевой синдром.
  2. Освободить сдавливаемый нерв.
  3. Не допустить его повторную компрессию.

Важна последовательность действий. И важно не ограничиваться только одним достижением, например, снятием боли. Если нерв останется зажатым грыжей, то все вернется на круги своя и в удвоенном масштабе.

Внимание ! В острый период недопустимы горячие ванны, парилки, массаж.

Народные средства, которые можно делать в домашних условиях

Роль противовоспалительных средств играют настойки, отвары и мази, изготовленные из натуральных продуктов и трав.

  • Поясничную область спины натирают маслом зверобоя (две недели свежий зверобой настаивают в подсолнечном масле в темном месте до получения красного цвета), маслом березовых листьев (см. масло зверобоя).
  • К больному месту прикладывают конский жир , завернутый в марлю. Компресс носится сутки. Повторяется до 10 раз.
  • Комресс с красной глиной делается по аналогии с конским жиром. Глина предварительно размачивается в теплой воде до жижеобразного состояния. Компресс держится до полного высыхания глины.
  • Чесночный компресс – тертый чеснок 10 дней настаивается на водке в темном месте. Полученную кашицу заворачивают в марлю и прикладывают к пояснице.
  • Йодная сетка . Йод обладает, помимо известного антисептического действия, также и противовоспалительным. Он хорошо всасывается кожей и способен глубоко проникать к месту воспаления. А потому, при лечении грыж поясничного отдела в домашних условиях, не заменим. Самый простой способ его применения – йодная сетка на больном месте. Больное место затем нужно держать в тепле, лучше укутать.

Совет: народные средства лучше себя проявят, если их сочетать с лечебной гимнастикой, медикаментозным обезболиванием, ограничением подвижности и обеспечением спине покоя.

Важно также пересмотреть свой пищевой рацион – исключить из него соль, алкоголь, острые и копченые блюда, расширить овощное меню, богатое клетчаткой, микроэлементами и витаминами.

В позвоночном столбе самой распространенной патологией считаются грыжи поясничного отдела. Это обусловлено более высокой нагрузкой на нижнюю часть спины, различными травмами, статической нагрузкой, поднятием тяжестей и другими факторами.

Заболевание возникает, когда разрывается фиброзное кольцо в межпозвонковом диске, в результате этого его желеобразная часть выходит вовне и давит нервные окончания позвоночного столба. Этим объясняются болевые ощущения, ограничивающие физическую активность, и в особых случаях приводящие к инвалидности.

Причины заболевания

Если диагноз удалось поставить вовремя, диск можно полностью восстановить, и излечиться от недуга. Но часто болезнь замечается на поздних стадиях, что приводит к острому болевому синдрому, локализованному в пояснице и отдающему в ногу. Без лечения это приводит к ограничению подвижности. Могут проявляться нарушения мочеиспускания и расстройства стула, снижение либидо и потенции. Разрыв грыжи часто оканчивается полным параличом одной или обеих ног.

Основной причиной межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника считают остеохондроз. Среди факторов, провоцирующих заболевание, можно отметить травмы – удар, падение. Причем механический фактор занимает первостепенную роль перед трофическими расстройствами.

Причиной межпозвонковой грыжи поясницы может стать сколиоз, вторичное искривление, аномалии в строении нижних конечностей и таза. Иногда болезнь проявляется как следствие структурных поражений позвоночника при опухолях, сифилисе, туберкулезе, при врожденных аномалиях строения позвонков.

Симптомы

Симптомы заболевания обусловлены тем, что под давлением позвонков студенистое тело поначалу смещается, а потом разрывает фиброзную оболочку диска, после чего выходит в межтканевое пространство.

Процесс имеет несколько стадий:

  1. Пролапс- смещение диска минимально. При отсутствии внешних деформаций снова становится на место.
  2. Протрузия. Последующее смещение диска, который сдвинут, но пока еще ограничивается телами позвонков.
  3. Экструзия и секвестрация. Ядро смещено наружу и висит между позвонками. После капсула рвется и содержимое вытекает.

В девяти из десяти случаев грыжа поясничного отдела обнаруживается в пределах четвертого и пятого позвонков с появлением характерных симптомов. Это усиливающиеся со временем боли в участках вокруг поясницы, боль в ягодице и верхней части ног, бедрах и промежности.

Симптомами являются:

  • снижение рефлексов около лодыжки;
  • хромота, «шлепающая» походка, иногда полная утрата движения;
  • онемение, а иногда жжение на подошвах ступней;
  • «прострелы» в пояснице, мышцы патологически напряжены;
  • повышенная потливость, нередко эффект «мраморной кожи»;
  • нарушения функционирования тазовых органов – недержание кала, мочи, понижение потенции.

Медикаментозное лечение

Лечиться нужно медикаментами. Используют как симптоматические препараты, которые убирают воспаление и болевые ощущения, так и те, что берут участие в восстановительных процессах или воздействуют на механизмы развития болезни.

Нестероидные противовоспалительные (НПВС) препараты. Подавляют активность фермента, образующегося в очаге воспаления, который отвечает за болевой импульс. Снижают нервную чувствительность и интенсивность воспаления, увеличивают текучесть крови.

Быстро купировать болевой синдром смогут диклофенак, лорноксикам, ибупрофен, индометацин. К ним относится и мелоксикам, который хорошо переносится пациентами.

Средства для улучшения движения крови и лимфы. Обязательно применяются. Они снижают отек и улучшают кровоток в пораженной зоне. Хорошо себя показали актовегин, пентоксифиллин и берлитион .

Лекарства, снижающие тонус спазмированных мышц, или миорелаксанты. Это тетразепам, диазепам, мидокалм, сирдалуд, тизанидин.

Хондропротекторы. Стимулируют восстановительные процессы хрящевой ткани. Хондролон, артрон комплекс. Курс лечения — от 7 дней до месяца и более.

Средства местного применения: мази, гели, компрессы. Применяются при сильных болях, в составе содержат димексид и новокаин . При ущемлении сегмента проводят новокаиновую блокаду с кортикостероидами.

Хирургическое удаление

Оперативное лечение представляет собой крайнюю меру. Используется при обострении патологии, если заболевание влияет на функции жизнедеятельности человека.

Операция проводится только тогда, когда диагностика пациента выявила:


  1. Сдавливание нервных корешков в сочетании с нарушением нормальной работы мочеполовых органов и парезом стопы.
  2. Неподдающийся болевой синдром с сильным ослаблением мышц.
  3. Проблемы мочеполовой сферы по причине зажатия нервов в позвоночнике.

Существует несколько видов оперативного вмешательства.

Чаще всего проводится дискэктомия , являющаяся достаточно эффективной. Недостатки метода – большой травматизм и кровопотеря.

В настоящее время разработаны более щадящие методы:

  1. Эндоскопическая операция, при которой манипуляции совершают через небольшой разрез. Метод менее травматичен, послеоперационная реабилитация недолгая.
  2. Лазерная вапоризация, при которой лазером испаряют лишнее вещество дискового ядра. Недостаток метода – возможный рецидив заболевания.
  3. Микродискэктомия. Занимает до часа времени, проводится через небольшой разрез без повреждения мышцы.

Лечебная гимнастика

Лечебную физкультуру применяют после ликвидации симптомов зажатия нерва и отсутствии болевого синдрома в пораженной ноге. Каждому больному инструктором разрабатывается строго индивидуальный комплекс, в котором присутствуют наклоны туловища, плавные повороты и вращения. Цель упражнений – укрепление спинной мускулатуры, чтобы плотный мышечный каркас противодействовал смещению диска.

При неправильном применении физической нагрузки можно еще больше сместить диск, поэтому выполнение комплексов строго контролируется специалистом ЛФК.

Специальные упражнения осуществляются в лежачем положении на животе, боку или спине, стоя с упором к вертикальной поверхности. Из этих положений проделываются наклоны туловища, вращения и подъемы, отведение конечностей.

Некоторые упражнения производят вытяжку позвоночника в продольной оси. Как результат, промежутки между позвонками становятся шире, и диск стремится стать в начальное положение. Самый простой вид вытяжки – вис на турнике, но лучше, если он выполняется в бассейне, оборудованном специальными приспособлениями. Тракция также осуществляется активно, при помощи специальных приспособлений.

Средства народной медицины

Лечение народными средствами предусматривает общеукрепляющие препараты на основе плодов и трав, содержащих набор необходимых витаминов и микроэлементов. Все смеси и настои употребляются перед приемом пищи. Активные вещества доносятся к проблемной зоне и помогают организму исправлять нарушения структуры тканей.

Отвар осиновой коры

Готовится кипячением в течение часа столовой ложки мелкого сырья в стакане воды. Отвар пьется до четырех раз в день по 30 г.

Настой костянки

Столовая ложка листьев каменной костянки заливается стаканом кипятка. Смесь настаивается 4 часа. После процеживания и принимается 3 раза в день, разделив 250 гр. на три приема.

Настойка сабельника

Разбавляется водой и принимается трижды в день перед едой. Готовится путем смешивания литра 40% спирта и 100 граммов сабельника.

Для обезболивания применяют втирания в кожу, мази и компрессы.

Мазь на основе живицы

Накладывается после водных процедур. Готовится из 0.5 кг сухого кореньев окопника, 70 г. сосновой живицы, 300 г. 40% спирта и 350 г. свиного жира. Корень размельчают в блендере, в растопленный жир добавляют окопник, оставляют смесь в течение получаса на несильном огне. Далее добавляется растопленная живица, все помешивается, не выключая огня, и через 10 мин. добавляется водка. Все перемешивать 10 минут, после чего мазь готова.

Компресс на основе конского жира

Жир в виде мелкой стружки заворачивают в ткань и прикладывают к источнику дискомфорта. Боль утихает уже через пару часов, но средство не рекомендуют снимать двое суток.

Мед с маслом пихты

Средство втирают в проблемное место, иногда применяют внутрь. При лечении втиранием на основе пихтового масла может временно усиливаться боль, что связано с ее раздражающим эффектом. К подобным средствам нужно осторожно относиться аллергикам.

Лечение глиной

Красную глину смачивают водой, оборачивают марлей и нагревают до 40 градусов. Приложив к источнику боли, фиксируют бинтом. Снимать глину можно после высыхания. Метод признан одним из самых действенных (из народных методов).

Возникшие боли в поясничном отделе могут свидетельствовать о начавшейся крыже межпозвонкового диска. Если сразу не обратиться в клинику, можно усугубить течение заболевания, когда протрузия превратится в секвестированную грыжу поясничного отдела, лечение которой проводится только оперативным вмешательством.

Своевременно поставленный верный диагноз поможет правильно подобрать лечение, после которого вы на долгие годы сохраните здоровье и трудоспособность.