К сожалению, не каждая женщина может легко забеременеть, без проблем и проволочек. Множество гинекологических заболеваний способны стать препятствием при стремлении стать матерью, но в таких случаях может помочь медицина. Операция с использованием лапароскопа может применяться как для устранения проблемы невозможности забеременеть, так и для лечения гинекологических патологий. Однако с другой стороны, пациентки, перенесшие эту манипуляцию, интересуются многими вопросами: когда можно предпринимать попытки забеременеть? Какие особенности беременности после лапароскопии, не приведет ли операция к бесплодию?

Суть лапароскопической операции

Лапароскопия – это современный хирургический метод, во время которого операция выполняется через три небольшие разрезы на передней брюшной стенке. При помощи лапароскопии выполняют операции на органах тазовой области и брюшной полости. Также лапароскопия широко распространена в гинекологии, поскольку с ее помощью можно прооперировать матку, яичники и трубы.

Главным инструментом является лапароскоп, который снабжен видеокамерой и подсветкой, таким образом, весь процесс можно наблюдать на мониторе. Через два других отверстия вводят различные лапароскопические инструменты. Для того чтобы увеличить оперативное пространство, брюшную полость заполняют углекислым газом. Это приводит к тому, что живот раздувается, происходит поднятие передней брюшной стенки, которая образует своеобразный купол над внутренними органами.

Достоинства и недостатки лапароскопии как метода

В первую очередь, очень важным фактом является то, что хирург при лапароскопии намного точнее и значительно шире видит внутренние органы, поскольку область операции многократно увеличивается. Среди других положительных моментов можно отметить:

    возможность одновременно провести диагностику и хирургическое лечение, выявленной на ней патологии;

    низкая вероятность образования послеоперационных спаечных процессов;

    период реабилитации быстрый (постельный режим не требуется);

    отсутствие грубых рубцов, за исключением мест ушивания;

    практически отсутствуют болевые ощущения (исключением является ощущение чувства распирания, до того времени, когда всосется газ, обычно первые-вторые сутки);

    короткий срок пребывания в стационаре (не более трех суток);

    незначительная кровопотеря;

    малая травматичность органов (отсутствует их соприкосновение с марлевыми тампонами, воздухом, перчатками).

Среди недостатков лапароскопии можно отметить:

    невозможность выполнения некоторых операций с помощью лапароскопии (ушивание сосудов, удаление больших опухолей);

    требует наличия специальных навыков или специально подготовленных хирургов;

    необходима общая анестезия, что может привести к осложнениям.

Обследование перед проведением лапароскопии

Лапароскопия, как и другие хирургические операции, требует предварительного обследования, которое заключается в:

    заборе общего анализа крови (с лейкоцитарной формулой и тромбоцитами);

    анализе крови на свертываемость;

    общем анализе мочи;

    гинекологическом осмотре пациентки на специальном кресле;

    биохимическом анализе крови;

    электрокардиографии и флюорографии;

    ультразвуковом исследовании органов малого таза;

    взятии гинекологических мазков (из уретры, шейки матки, влагалища);

    анализе крови на ВИЧ-инфекцию, сифилис, гепатиты;

    анализе крови на резус-фактор и группу;

    если лапароскопия проводится по поводу бесплодия, требуется сдача партнером спермы для спермограммы.

Проведение лапароскопической операции назначают в первой фазе цикла, примерно на 6-7 день после завершения менструации.

Показания к проведению лапароскопии

Лапароскопия может быть проведена как в качестве плановой, так и экстренной операции. Показаниями для немедленного выполнения лапароскопической операции служат:

    острые гнойные воспалительные процессы маточных придатков (миосальпинкс, пиовар, тубоовариальное образование);

    перекрут субсерозного узла при миоме матки или некроз миоматозного узла;

    перекрут ножки кисты яичника;

    разрыв кисты яичника;

    внематочная беременность.

Однако в большинстве случаев лапароскопическая операция проводится в плановом режиме. Показанием к такому проведению является:

    диагностика вторичной аменореи;

    хронические боли в тазу неясной этиологии;

    восстановление проходимости труб матки;

    удаление матки (экстрипация и ампутация), удаление яичников;

    аномалии внутренних половых органов;

    трубное бесплодие, вследствие спаек в малом тазу;

    миома матки (ампутация матки при ее небольших размерах, удаление субсерозных узлов, миомэктомия при наличии множественных узлов);

    генитальный эндометриоз (эндометриоз и аденомиоз яичников);

    поликистоз яичников;

    опухолевидные образования и различные опухоли яичников;

    временная стерилизация (пережатие фаллопиевых труб при помощи клипс);

    перевязка фаллопиевых труб как один из методов контрацепции.

Противопоказания

Лапароскопия, как и лапаротомия, также отличается рядом противопоказаний. Среди абсолютных противопоказаний выделяют:

    коматозное состояние и шок любой этиологии;

    злокачественные процессы в органах малого таза, которые имеют стадию 2 и выше с наличием метастаз;

    недостаточность печени и почек;

    коагулопатии (гемофилия);

    кровоизлияния в мозг;

    заболевания сердечно-сосудистой системы, которые находятся в стадии декомпенсации.

Помимо этого, проведение лапароскопии может быть запрещено по специфическим причинам:

    ожирение;

    мазок из влагалища показывает 3-4 степень чистоты;

    патологические показатели дополнительных и лабораторных методов диагностики;

    хронический или подострый сальпингоофорит (оперативное лечение может быть выполнено только при наличии острого гнойного воспаления придатков);

    наличие общих хронических, острых и половых инфекционных заболеваний, а также в случае выздоровления, которое произошло менее 6 недель назад;

    неадекватное и неполное обследование супругов в случае наличия бесплодия.

Когда можно беременеть после лапароскопии?

Главным вопросом нашей статьи является определение момента, после которого можно активно планировать и предпринимать попытки забеременеть. Однозначного ответа на этот вопрос нет, поскольку многое зависит не только от самого факта операции, а и от диагноза, который стал причиной хирургического вмешательства. Также стоит учитывать наличие или отсутствие овуляций до выполнения операции, возраст женщины, сложности, которые присутствовали в процессе операции или в постоперационном периоде, наличие сопутствующих гинекологических патологий и прочее.

После устранения непроходимости труб (при трубно-перитонеальном бесплодии)

Если целью лапаротомии было устранение непроходимости фаллопиевых труб, то врач позволяет планировать беременность не ранее, чем спустя три месяца после операции.

Это объясняется тем, что в процессе рассечения спаек маточных труб их (трубы) перетягивают, после этого трубы еще некоторое время являются отечными, поэтому, для того чтобы они пришли в норму, требуется время. В большинстве случаев отек спадает уже через месяц, однако организм должен восстановиться после вмешательства и нормализировать работу яичников.

Очевидно, что чем меньше времени прошло с момента рассечения спаек, тем выше шансы зачать ребенка. Однако на фоне находящихся в шоковом состоянии гиперемированных и отечных труб высока вероятность развития внематочной беременности, поэтому доктора и советуют подождать, а для облегчения тягостности ожидания на это время назначают монофазные оральные контрацептивы комбинированного действия. Такое назначение не только предупреждает преждевременную беременность, но и позволяет отдохнуть яичникам, которые после прекращения приема препаратов начинаю овулировать в усиленном режиме.

После удаления кисты

Если лапароскопия выполнялась по поводу наличия кисты яичника, спешить забеременеть также не стоит. Удаление кисты яичника при помощи лапароскопической операции проводится очень бережно. Необходимо вылущить саму кисту, а здоровые ткани оставить в целостности.

Функции яичников могут восстановиться уже через месяц после операции, однако врачи советуют отложить беременность хотя бы на три месяца, а в лучшем случае – и на полгода.

В этот период также назначают монофазные оральные контрацептивы, которые избавляют от преждевременного зачатия, позволяют организму нормализировать гормональный фон, отдохнуть яичникам. Если беременность все же наступила раньше срока, могут возникнуть проблемы с ее течением, поэтому нужно своевременно стать на учет в женской консультации.

После поликистоза яичников

Патология, при которой не поверхности яичника образуется множество кист, называют поликистозом яичников. Операция по устранению патологии может выполняться тремя способами:

    декортикация – удаление определенной части уплотненной капсулы яичника;

    клиновидная резекция – иссечение части яичника совместно с капсулой;

    каутеризация – выполнение на капсуле множественных насечек.

При поликистозе после операции овуляция восстанавливается на небольшой период (до года). Соответственно планировать беременность нужно как можно раньше, примерно по истечению 1 месяца после операции, когда половой покой отменяют.

После внематочной беременности

Если лапароскопия проводится по поводу устранения внематочной беременности, врачи запрещают беременеть в течение 6 месяцев (категорически), при этом не имеет значение, проводилось ли вылущивание плодного яйца или трубэктомия. Этот период необходим, для того чтобы организм полностью восстановил гормональный фон, после прерванной беременности. На протяжении полугода нужно предохраняться от повторного зачатия и принимать гормональные препараты.

После эндометриоза

Лапароскопия эндометриоза подразумевает резекцию эндометриоидной кисты или рассечение спаек, и одновременное прижигание очагов эндометриоза на поверхности органов и брюшины. Беременность при эндометириозе оказывает положительное влияние, поскольку препятствует разрастанию и образованию очагов. Однако планировать беременность все же рекомендуют через 3 месяца после выполнения вмешательства.

Чаще всего лапароскопическую операцию комбинируют с приемом гормональных препаратов, курс которых может составлять до 6 месяцев. В таком случае беременность можно планировать только по истечению курса приема гормонов.

После миомы матки

Если была выполнена консервативная лапароскопическая миомэктомия (удаление узлов с сохранением матки), для того чтобы сформировались состоятельные рубцы, матке нужно время. Помимо этого, яичники также нуждаются в отдыхе, чтобы в дальнейшем функционировать эффективно. В силу этих особенностей планирование беременности разрешается, только не раньше, чем спустя 6-8 месяцев после хирургического вмешательства. Своеобразный период покоя дополняется приемом оральных контрацептивов и регулярным проведением УЗИ матки для контроля процесса заживления и формирования рубцов.

При возникновении преждевременной беременности матка может лопнуть по еще не сформировавшемуся окончательно рубцу, что влечет за собой полное удаление органа.

Шансы забеременеть после лапароскопии

Вероятность того, что женщина после лапароскопии забеременеет в течение года, составляет 85%. После лапароскопии беременность может наступить по месяцам:

    через один месяц положительный результат теста на беременность отмечает около 20% женщин;

    в течение 3-5 месяцев с момента проведения операции беременеет также около 20% женщин;

    через 6-8 месяцев беременность регистрируется у 30% пациенток;

    к концу года беременность наступает у 15% пациенток.

Однако у 15% женщин беременность после перенесения лапароскопии так и не наступает. В таких ситуациях врачи настаивают на проведении ЭКО. Ведь шансы забеременеть уменьшаются в зависимости от времени, которое прошло с момента проведения операции.

Реабилитация после лапароскопии

Лапароскопическая операция отличается тем, что период реабилитации (по сравнению с лапаротомией – рассечение брюшной стенки) занимает намного меньше времени. Уже к вечеру после операции женщина может сама вставать с кровати, а выписка из стационара проводится через 2-3 суток. Питание можно принимать в день операции, однако оно должно быть низкокалорийным и дробным.

Если в процессе операции были наложены швы, их снимают через неделю. Выраженный болевой синдром чаще всего отсутствует, однако в первые дни после операции может присутствовать распирающая боль, которая объясняется введением газа в процессе вмешательства в брюшную полость. После того как газ всасывается, боль исчезает.

В течение 2-3 недель не стоит поднимать тяжесть (свыше 3 кг), избегать физических нагрузок. Половой покой соблюдается на протяжении месяца.

Менструальный цикл после лапароскопии

После того как женщине выполнили лапароскопию, как правило, менструация наступает в положенный срок, что говорит о нормальной функциональности яичников. Непосредственно после операции, могут появляться кровянистые и слизистые выделения в умеренных количествах, что в принципе является нормой, особенно, если оперировались яичники.

Кровянистые выделения могут сохраняться до трех недель, после чего переходят в менструацию. В некоторых случаях месячные могут задерживаться от 3 дней до 3 недель. Если же задержка более длительна, необходимо обратиться к врачу.

После удаления при помощи лапароскопии внематочной беременности месячные наступают через месяц. В первые дни после лапароскопии по поводу внематочной беременности появляются незначительные или даже умеренные кровянистые выделения, что нормально в таком случае. Эти выделения – результат отторжения децидуальной оболочки (места прикрепления эмбриона в матке) из полости матки.

Готовимся к беременности после проведения лапароскопии

С целью увеличения шансов зачать ребенка и свести к минимуму вероятные осложнения после наступления беременности, в первую очередь, нужно обследоваться:

Также может понадобиться и более обширное исследование, к примеру, УЗИ молочных желез или кольпоскопия. Целесообразность таких исследований определяет врач, который наблюдает пациентку.

Существуют определенные правила, которые нужно соблюдать при планировании беременности:

    определять или высчитывать дни овуляции и предпринимать активные попытки зачать именно в эти дни;

    избегать стрессовых ситуаций (по возможности);

    пересмотреть свой рацион в пользу витаминизированного и здорового питания;

    вести активный, здоровый образ жизни (умеренные спортивные и физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе);

    полностью отказаться от пагубных привычек (как для матери, так и для отца ребенка);

    принимать фолиевую кислоту не менее чем три месяца до планируемой беременности.

Течение беременности после лапароскопии

Если соблюдать сроки, по окончанию которых беременеть разрешается, а также при соблюдении всех рекомендаций, беременность в большинстве случаев протекает без осложнений. Любые отклонения, которые могут отличать течение от нормального вынашивания плода, связаны не с фактом проведения операции, а с заболеванием, которое стало причиной необходимости выполнения операции.

Например, если беременность после лапароскопии на яичниках наступает раньше, чем через три месяца, возрастает риск угрозы преждевременного ее прерывания на ранних сроках, вследствие гормонообразующей функции яичников. Таким образом, при возникновении такой ситуации врач может назначить спазмолитики и препараты прогестерона с целью профилактики выкидыша. Не исключено также и развитие других осложнений гестации:

    неправильное предлежание и положение плода (при операциях на матке);

    фетоплацентарная недостаточность (инфекция, гормональная дисфункция);

    предлежание плаценты (вследствие удаления миоматозных узлов);

    многоводие (вследствие инфекции);

    внутриматочная инфекция на фоне хронических заболеваний половых органов воспалительного характера.

Течение родов

Перенесенная лапароскопия не является показанием проведения планового кесарева сечения в будущем, поэтому роды должны осуществляться по естественным родовым путям. Исключением являются операции, которые были проведены на матке (реконструкция при аномалиях развития органа, удаление миоматозных узлов), поскольку после этих манипуляций на матке остаются рубцы, которые могут стать причиной разрыва в момент родов. Осложнения родов, которые могут быть связаны не с операцией, а с причиной, по которой требовалось хирургическое вмешательство (гинекологическая патология):

    послеродовая субинволюция матки;

    раннее послеродовое кровотечение;

    затяжные роды;

    аномалии родовых сил.

Частые вопросы

Шесть месяцев назад я перенесла лапароскопию, а беременность не наступила до сих пор, значит ли это, что операция неэффективна?

Лапароскопическая операция не бывает неэффективной. В любом случае, независимо от повода ее проведения (внематочная беременность, киста, поликистоз) врач устранил все патологии. Полгода – это приличный срок в таком случае, однако беременность может наступить и позже, вплоть до 12 месяцев. Главная задача - соблюдать все рекомендации.

Почему после проведения лапароскопии беременность не наступает?

Для начала нужно уточнить срок, какой прошел с момента операции. Если прошло меньше 12 месяцев – не стоит волноваться. Может быть, нужно провести дополнительные исследования, сдать кровь на гормоны, пройти УЗИ органов таза. В некоторых случаях врач может назначить подробное обследование, для того чтобы установить причины бесплодия. Вполне вероятно, что при проведении операции по поводу устранения непроходимости еще присутствует ановуляция, или дело в сперме партнера.

После проведения лапароскопической операции врач назначил гормональные препараты. Обязательно ли нужно их принимать?

Да. Независимо от повода, который привел к необходимости операции, проводить прием гормональных препаратов нужно обязательно. Ведь они не только защищают от преждевременной беременности, но и позволяют отдохнуть яичникам и нормализируют общий гормональный фон.

Планирование беременности после лапароскопии, особенно, если операция производилась по гинекологическому заболеванию, – очень важный момент. Должно пройти определенное время, чтобы организм восстановился после вмешательства, и прошли все последствия заболевания и лечения. Нередко причиной бесплодия являются кисты яичников или полипы матки. Благодаря широкому внедрению этого метода операции, беременность после лапараскопии яичников становится возможной.

Лапароскопия: что это такое, как проводится

Лапароскопия – это современный метод проведения операций на органах брюшной полости

Это малоинвазивная операция, позволяющая лечить широкий спектр заболеваний, в том числе, и в гинекологии. Врачи этой области чаще всего сталкиваются с пациентками, у которых не получается забеременеть. Зачастую причинами этого состояния являются нарушения нормального внутреннего строения и структуры матки или ее придатков. Шансы забеременеть после лапароскопии, выполненной по показаниям, значительно увеличиваются.

В гинекологической практике любое вмешательство проводится в определенные дни цикла. Обычно, это происходит до овуляции.

Лапароскопическое вмешательство выполняется при следующих показаниях:

  • Синдром поликистозных яичников.
  • Новообразования матки и ее придатков.
  • Внематочная беременность.
  • Эндометриоз.
  • Бесплодие.

Операция длится около 40 минут, совсем немного времени. Оно проводится под общей анестезией. Методика выполнения операции предполагает небольшой разрез, как это было раньше, а три небольших прокола. Послеоперационные раны часто ушиваются внутрикожно, затем на них накладываются стерильные повязки. И швы от такой операции совсем незаметные.

Уже на 2-3 день после операции пациентка активна и ее выписывают домой. Более того, практически сразу рекомендуют вести себя активно. После лапароскопии можно садиться, вставать и аккуратно ходить по палате. Вследствие небольшой травматичности операции ткани страдают мало, и не нарушается тонус мышц передней брюшной стенки. Поэтому возможность беременности появляется раньше, чем после полостной операции.

Особенности планирования беременности после операции

Сроки планирования беременности после лапароскопии зависят от множества факторов

Лапароскопия и беременность после нее обычно проходят хорошо и спокойно. Конечно, будут сложности, и их придется преодолевать. В этом вопросе главное подождать нужное количество времени. Например, если забеременеть раньше, чем пройдет 3 месяца после лечения кисты яичника, возможно прерывание на ранних сроках.

У женщин возникает множество вопросов о том, можно ли забеременеть после операции, и когда можно беременеть после лапароскопии. Специалисты говорят, что прогнозы вполне благоприятные, но есть несколько нюансов:

  • Сама операция не вызывает рисков бесплодия, наоборот, она помогла забеременеть многим женщинам. Конечно, вероятность зачатия будет повышаться, только если была устранена причина, мешающая этому.
  • В некоторых случаях, при отсутствии осложнений и противопоказаний, о которых будет сказано позднее, планировать беременность после лапароскопии можно уже через месяц. Но сначала нужно дождаться, пока не начнутся месячные, т.е. не произойдет восстановление цикла.
  • По статистике, всего лишь у 15% женщин после лапароскопии так и не наступает беременность в течение первого года. Дело не в том, что операция не помогла, а скорее в неоконченном лечении. При этом быстро забеременеть после лапароскопии, буквально в первый месяц, получается у 20% пациенток.
  • В случае эндометриоза женщине нужно сделать все необходимые анализы перед тем, как пытаться зачать ребенка.
  • Долгожданное зачатие может не произойти в случае гормональных нарушений.

Беременность после удаления кисты яичника

Когда наступает беременность при успешном лечении единичной кисты или синдрома поликистозных яичников? Нужно помнить – кисту вызывает одно нарушение гормонального фона, а синдром – совсем другое.

В первом случае хватит удаления кисты. Но при этом ждать подходящего момента, когда можно планировать беременность, придется дольше, чем при поликистозе. В данном случае выполняется лапароскопия кисты яичника, после лапароскопии кисты яичника лучше подождать некоторое время, и пытаться зачать ребенка спустя 3 месяца. Беременность после удаления кисты яичника возможно будет тяжелой, если не соблюдать рекомендаций врачей.

В некоторых случаях назначаются гормональные контрацептивы на короткий срок, чтобы нормализовать нарушенный баланс в организме. К тому же, они позволяют прооперированным яичникам «отдохнуть», это помогает быстрее восстановиться органам.

Тем, кто жалуется, что не могут забеременеть, понадобятся дополнительные меры. Вероятность зачатия повышается, если после полового акта остаться в горизонтальном положении, чтобы сперма не вытекала в первые минуты. Прием витаминов, отсутствие стрессов, увеличивает шансы на беременность.

Особенности зачатия при поликистозе

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Синдром поликистозных яичников нуждается в другом лечении. Объем операции, как правило, много больше, чем при обычных кистах. Обычно удаляется либо непосредственно пострадавшая часть органа вместе с капсулой, либо проводятся надрезы на капсуле.

После такой операции разрешается иметь ребенка в первый же цикл с нормальной менструацией. Дело в том, что овуляция восстановится буквально на год, потому что в организме происходит серьезное гормональное нарушение. Пациентке советуют при наступлении первого же нормального цикла возобновить попытки забеременеть. Обязательно посещение врача, чтобы специалисты разрешили прекратить половой покой. Ей также рекомендуется сохранять спокойствие, если сразу она не забеременела, забеременеть надо пытаться вновь и вновь. В этой ситуации обычно помогает сохранение покоя, спокойного настроения и оптимизма. Отзывы многих женщин, забеременевших в результате успешного лечения, внушают уверенность в том, что это возможно.

Беременность после операции на маточных трубах

В данном случае момент, когда можно забеременеть после лапароскопии решается индивидуально. Дело в том, что ситуации могут быть разными:

  • Спаечный процесс в малом тазу.
  • Внематочная беременность.
  • Резекция маточной трубы.

В зависимости от этого и решают, когда можно забеременеть. Если проводят удаление и разделение спаек на маточных трубах, то сроки определяются 6 месяцами после лапароскопии маточных труб, лапароскопия маточных труб также может отодвинуть возможность зачатия до года.

Спайки маточных труб и яичников

Как забеременеть с одной трубой, решается в каждом случае индивидуально. Не нужно бояться и говорить: «Я не смогу забеременеть теперь». Конечно, это будет сложнее, чем в обычной ситуации, но все возможно. Категорически нельзя беременеть в течение полугода после лечения наступившей внематочной беременности, особенно с удалением маточной трубы. Так через сколько можно беременеть в этом случае и почему нельзя пытаться рано зачать ребенка при этом заболевании? При подобном нарушении прикрепления плода происходит сильный сбой в организме. Этот период нужен для того, чтобы восстановить гормональный фон.

Беременность после лечения миомы матки

Если миома была удалена лапароскопически, то понадобится значительное время, чтобы в органе сформировались рубцы, которые будут состоятельными. В противном случае, если наступила беременность после лапароскопии, матка может просто разорваться, и до родов дело просто не дойдет, врачам нужно будет спасать жизнь пациентки. К тому же, это чревато риском удаления органа. Нельзя исключать возможности развития и таких осложнений беременности, как предлежание плаценты после иссечения миом.

Итак, через какое время получится забеременеть? В среднем, минимальный срок – полгода. Лучше подождать еще дольше, чтобы не рисковать. В этот период защищают организм оральными контрацептивами, тем самым восстанавливая баланс гормонов в организме.

В случае миомы матки женщине нужно внимательно относиться к своему состоянию, чтобы беременность наступила в правильные сроки.

Чтобы проконтролировать, насколько быстро идет процесс заживления, нужно проводить УЗИ. И только после того, как получилось зафиксировать состоятельные рубцы на месте операции, можно пробовать зачать ребенка.

Роды

Специфика родовспоможения зависит от причин, по которым проводилась лапароскопия и других факторов

Лапароскопия – не основание для родов путем кесарева сечения. Оно будет проводиться только после операций непосредственно на матке, опасность которых была описана выше. Любые осложнения, имеющие риск возникновения в родах, связаны не с перенесенным вмешательством, а с непосредственным заболеванием, которое привело к нему. Длительные роды, кровотечения после них, субинволюция матки никак не связаны с операцией.

В заключение нужно сказать, что количество женщин, кому помогла забеременеть лапароскопия, довольно велико. Конечно, когда наступает беременность, женщине, нужно внимательно следить за своим здоровьем и регулярно наблюдаться у специалистов. Те женщины, кто забеременел после лапароскопии, смогут подтвердить, что усилия того стоят.

Многим женщинам на этапе планирования беременности приходится сталкиваться с некоторыми проблемами. Когда со здоровьем все хорошо, можно ограничиться прохождением обследования у специалистов и стандартной сдачей анализов. Трудности с зачатием иногда возникают, если женщина незадолго до начала планирования беременности перенесла какое-либо заболевание или даже операцию. Но не всегда именно это становится причиной бесплодия.

Лапароскопия и показания к ее проведению

Одной из самых распространенных операций является лапароскопия. Данный тип хирургического вмешательства считается достаточно молодым. В некоторых случаях он успешно заменяет полостные операции. Лапароскопия является наиболее щадящим методом хирургического лечения пациентов.

После такого вмешательства беременность возможна. Если в процессе проведения лапароскопии не возникло никаких осложнений, эта операция не снижает шансы женщины на благополучное зачатие или снижает их незначительно.

Показаниями для проведения лапароскопии являются:

  • непроходимость маточных труб
  • миома
  • внематочная беременность
  • наличие спаек в маточных трубах
  • непроходимость маточных труб
  • бесплодие
  • киста яичника

Лапароскопия может проводиться не в лечебных, а в диагностических целях. Это встречается в тех случаях, когда врачу сложно поставить правильный диагноз.

Как проводят лапароскопическую операцию

В ходе проведения операции врач вводит лапароскоп через небольшие разрезы. Лапароскоп представляет из себя тонкий эндоскоп с прикрепленной на его конце видеокамерой. Диаметр его составляет всего 5-10 миллиметров.

Женщина восстанавливается после операции быстро. На следующий день после вмешательства она может вставать, принимать пищу, ходить в туалет. Швы снимают, как правило, только через неделю.

После лапароскопии нельзя поднимать тяжести около 3 недель. В течение 2 недель противопоказана интимная близость. На протяжение какого-то времени у женщины могут наблюдаться кровянистые выделения из влагалища. Это является нормой. Если выделения наблюдаются в течение месяца и более, нужно срочно записываться к доктору.

Беременность после лапароскопии

После проведения операции многих женщин очень волнует вопрос о дальнейшем наступлении беременности. Специалисты дают на этот счет довольно благоприятные прогнозы. Сама по себе лапароскопия не может стать причиной бесплодия. Она практически не влияет на способность зачать малыша, если, конечно, она проведена удачно.

Забеременеть после лапароскопии может не удаваться лишь тогда, когда у женщины изначально имелись какие-то проблемы с репродуктивной функцией.

Медицинская статистика является в данном случае весьма обнадеживающей. Из общего количества женщин, перенесших лапароскопию, 20 % приходится на тех, кто забеременел уже через месяц после операции. Только 15 % женщин не смогли зачать малыша в течение года. Но врачи связывают это именно с проблемами гинекологического характера, которые имелись у пациенток до операции.

Когда можно планировать беременность

Многих женщин интересует вопрос о сроках планирования зачатия. Нередко они ищут ответы на волнующие их вопросы на форумах, интересуются, кто и когда забеременел после лапароскопии, насколько успешно протекала беременность.

Бытует мнение, что после операции нужно воздерживаться от попыток зачать малыша в течение нескольких месяцев. Это не всегда соответствует действительности. Планировать беременность можно уже через месяц после лапароскопии , если на это нет противопоказаний. Врачи советуют в этом случае дождаться первой менструации и в первом же цикле пробовать зачать малыша.

Перед этим рекомендуется обязательно сдать необходимые анализы. На сдачу анализов может потребоваться какое-то время, но лучше отнестись к своему здоровью ответственно. Это в дальнейшем поможет избежать тяжелейших последствий.

О том, какие именно анализы сдавать после лапароскопии и какие обследования проходить, лучше спросить у своего врача. Чаще всего доктора советуют сдать следующие анализы:

  • анализ крови на инфекции
  • общий анализ крови, мочи
  • мазок из влагалища на микрофлору
  • мазок на болезни, передающиеся половым путем

Этот список может быть более расширенным, если у женщины есть проблемы со здоровьем. Дополнительно может потребоваться консультация эндокринолога со сдачей анализов на гормоны, консультация генетика. Доктор может порекомендовать обследоваться и мужчине.

Отдельно стоит выделить те случаи, когда лапароскопическая операция была сделана на маточных трубах. После таких операций со временем возможно образование спаек. Чтобы забеременеть без особых проблем, врачи советуют таким пациенткам пройти обследование и планировать зачатие после обследования. Выжидание времени в этом случае может только снизить шансы на успешное оплодотворение.

Как быстро забеременеть после лапароскопии

Существуют определенные правила, следуя которым забеременеть после лапароскопии можно достаточно быстро. В первую очередь стоит ориентироваться на свой цикл. Значительно увеличить шансы на зачатие помогает точный расчет овуляции. Для быстрого наступления беременности необходимо:

  • придерживаться цикла

Беременность наступает после слияния сперматозоида и яйцеклетки. Яйцеклетка созревает всего раз в месяц. В этот день вероятность наступления оплодотворения максимальна. Можно также планировать зачатие за несколько дней до овуляции и спустя сутки после ее наступления.

  • не переусердствовать с занятиями любовью

Активность спермы при частой эякуляции существенно снижается. Многие супружеские пары высчитывают благоприятный период и занимаются любовь по несколько раз в день для увеличения шансов на зачатие. Делать этого не нужно. Вполне достаточно заниматься сексом через день.

  • принимать витаминные препараты

Для успешного зачатия и профилактики заболеваний у будущего ребенка рекомендуется начинать пить фолиевую кислоту и некоторые витамины уже на этапе планирования. Это также помогает улучшить качество мужской спермы.

  • избегать стрессовых ситуаций

Курение снижает активность сперматозоидов и способность яйцеклетки к оплодотворению.

  • после полового акта полежать на спине 15 минут

Ученые проводили исследования и выяснили, что среди тех, кто забеременел с первого раза, были в основном женщины, которые после полового акта сохраняли горизонтальное положение в течение какого-то времени. После искусственного оплодотворения врачи советуют пациенткам полежать на спине. При этом сперма не вытекает из влагалища, что удваивает шансы на успешное оплодотворение.

  • не думать о беременности

Известно, что причиной бесплодия может стать даже психологический фактор. Когда женщина постоянно думает о наступлении беременности и это становится смыслом ее жизни, есть вероятность, что у нее ничего не получится. Во время переживаний в организме вырабатываются гормоны стресса. Изменение гормонального фона препятствует наступлению оплодотворения.

Не нужно торопить события. У здоровых пар беременность может наступить в течение полугода и это совершенно нормально. Чтобы ускорить ее наступление, нужно просто отвлечься от этой темы. Возможно, стоит съездить в отпуск или поменять обстановку.

  • вести здоровый образ жизни

Для ускорения наступления беременности следует вести здоровый образ жизни. Желательно ложиться в одно и то же время и хорошо высыпаться. Этих же принципов нужно придерживаться и после зачатия.

  • обратиться к врачу

Если беременность не наступила в течение полугода активных попыток, стоит посетить гинеколога. Врач поможет установить, что именно мешает зачатию. Также он может назначить некоторые процедуры, которые могут помочь в решении проблемы. К таким процедурам можно отнести стимуляцию овуляции.

Для лечения проблем репродуктивных женских половых органов гинекологи используют распространенный метод - лапароскопию. Он - наиболее щадящий из ныне существующих. Рассмотрим далее в статье, возможна ли беременность после проведения таких манипуляций.

Лапароскопию проводят, в том числе и при наличии заболеваний, патологий репродуктивной системы, препятствующих беременности.

Лапароскопия - операция, в ходе которой пациентке в области живота выполняют несколько проколов. Размеры в среднем составляют не более 7 мм. Затем врач вводит устройство — лапароскоп, который представляет собой гибкую трубку с видеокамерой и большой системной линзой.

Таким образом, врач через монитор имеет возможность наблюдать органы, которые недоступны при системном гинекологическом осмотре. Процедура позволяет не просто обнаружить проблему, но и оперативно ее разрешить.

После проведения исследования на места проколов накладываются швы, которые заживают очень быстро, практически не меняя прежний образ жизни женщины.

Можно ли забеременеть

Некоторые женщины считают проведение операции - причиной бесплодия. Эта процедура никак не влияет на репродуктивные органы, если была правильно выполнена, а сама пациентка соблюдала предписания специалиста. Трудности с зачатием, как правило, возникают, когда женщина имеет некоторые патологии с функционированием репродуктивных органов.

Согласно статистическим данным, после проведения лапароскопии из 100 женщин беременность наступала у 20-ти, причем буквально в первом, втором циклах. 65 девушек из 100 зачали ребенка в течение 9-12 месяцев, но причиной тому являлась не проведенная процедура, а наличие некоторых болезней.

После лапароскопии маточных труб

Лапароскопия маточных труб, в том числе, восставливает их структуру и частично избавить от некоторых спаек. Врачи говорят, что беременность после проведения операции наступает в течение первых семи месяцев, при условии соблюдения некоторых дополнительных процедур:

  • магнитотерапии;
  • электрофореза;
  • лазеротерапии.

О планировании материнства после операции можно говорить в стом случае, если операция позволила устранить источник проблем, а организм полностью восстановился. В том случае, если процедура выполнялась с целью удаления швов с маточных труб, зачатие возможно спустя 5 месяцев.

После диагностической лапароскопии

Если определенного показания к проведению операции нет, зачастую выполняют диагностическую лапароскопию. Показанием к выполнению является подозрение на следующие патологии:

  • трубная беременность;
  • экстрагенитальный эндометриоз;
  • первичное бесплодие (в связи с аномальным развитием матки и труб);
  • бесплодие невыясненного (без причин) генеза;
  • поликистоз яичников.

Также операция выполняется для диагностики следующих недугов:

  • киста;
  • опухоль яичника;
  • хроническая боль;
  • миома матки.

После проведения манипуляции удается ответить на один из главных вопросов женщин, испытывающих сложности в зачатии: по какой причине не удавалось забеременеть.

Кроме того, если в процессе процедуры врач обнаруживает наличие патологии, он имеет возможность сразу же разрешить проблему и выполнить лечение.

Шансы забеременеть

Шансы оплодотворения после процедуры есть, и они значительны. Главное — соблюдать все предписания специалистов. Больше половины женщин, которым была выполнена манипуляция, беременеют в течение первого года после манипуляции.

Сразу

Забеременеть сразу после процедуры не получится, организму требуется время для реабилитации. По прошествии двух-трех дней после оперативного вмешательства женщину выписывают домой. Спустя неделю ей снимают швы. Девушку беспокоят распирающие боли внизу живота, но они непродолжительны.

В течение трех недель нельзя поднимать тяжести, заниматься спортом. От секса стоит воздерживаться в течение месяца. В указанный врачом срок следует показаться гинекологу, сдать необходимые анализы, пройти обследования. Только после этого можно планировать беременность.

После некоторого времени с одной трубой

Шансы на беременность после выполнения манипуляции даже при наличии одной маточной трубы есть. Необходимо наблюдаться у врача и следовать его назначениям.

Планировать беременность после удаления трубы следует не раньше чем через полгода и строго под наблюдением врача. Столько времени нужно, чтобы стенки маточной трубы зажили и проходимость восстановилась. Если беременность случится ранее, велика вероятность фиксации плода в маточной трубе с дальнейшим ее разрывом.

Когда вероятнее всего наступит беременность

Чтобы восстановить репродуктивную способность женщины после выполнения лапароскопии, необходим курс гормональной терапии. По ее окончанию организму необходимо минимум три месяца для восстановления репродуктивных органов. Беременеть можно по рекомендации врача, а после оплодотворения соблюдать режим:

  • правильно питаться;
  • гулять на свежем воздухе;
  • потреблять достаточное колчество овощей и фруктов;
  • не поднимать более 5 кг веса;
  • избегать стрессов.

Помогает ли забеременеть

Во время лапароскопии гинеколог удаляет патологические образования, препятствующие зачатию. Выполнение манипуляции не означает, что женщина 100% забеременеет в первом же цикле, ей необходимо время на реабилитацию. Однако если врач все выполнил правильно, а основная причина сложностей в зачатии устранена, вероятность беременности велика.

После лапароскопии беременность наступает сразу, как только организм восстановится, если при этом отсутствуют иные причины, препятствующие зачатию.

Операция абсолютно не опасна для здоровья. Во время манипуляции вероятность задеть здоровые органы исключена. Восстановительный период занимает непродолжительное время. Женщинам, которые хотят родить ребенка, непременно стоит регулярно наблюдаться у гинеколога.

Содержимое

Беременность после лапароскопии кисты яичника, к сожалению, наступает далеко не во всех случаях. Во многом возможность успешного зачатия и вынашивания малыша зависит от изначальной сложности операции и наличия осложнений. Если после удаления кисты яичника никаких осложнений не возникло, вероятность успешного зачатия высока.

Лапароскопия представляет собой распространенную лечебную процедуру, которая дает возможность понять особенности строения матки и яичников. Используется данное оперативное вмешательство при кисте, подозрении на внематочную беременность или при эндометриозе.

Суть операции заключается в выполнении двух небольших проколов в брюшной полости. В них хирург вводит специальную камеру и хирургические инструменты. Благодаря малоинвазивному вмешательству, после лапароскопии кисты яичника у женщин остаются два маленьких рубца вместо длинного шрама.

Преимуществами лапароскопии яичников являются:

  • возможность успешной беременности после удаления киты яичника лапароскопическим методом;
  • низкий риск инфицирования;
  • незначительная кровопотеря;
  • малая травматичность процедуры;
  • быстрый восстановительный период;
  • небольшая вероятность образования постоперационных спаек.

Минусами операции по удалению кисты яичника можно назвать риск осложнений, необходимость проведения общего наркоза, а также невозможность выполнения ряда операций, требующих открытого доступа (крупные кисты или опухоли, вмешательства на сосудах).

Когда можно беременеть после лапароскопии кисты яичника

К счастью, после лапароскопии кисты яичника женщина имеет возможность забеременеть. Более того, вероятность успешного зачатия наблюдается более чем у 80% пациенток в первый год после лапароскопии.

Только у 20% женщин, после данной процедуры беременность не наблюдается. В таких ситуациях медики советуют не затягивать и использовать ЭКО, после предварительного обследования.

Реабилитация после лапароскопии

Благодаря малоинвазивному вмешательству, восстановление после такой операции наблюдается в разы быстрее, нежели при полноценном разрезе брюшной полости. Таким образом, уже на следующий день после процедуры женщина может вставать и потихоньку ходить, чтобы не допустить образования спаек.

Выписка из клиники возможна уже спустя трое суток (при отсутствии осложнений).

Питание разрешено вечером уже в день операции, однако, чтобы не вызвать тошноту, в таком состоянии лучше всего употреблять легкие супы и зеленый чай. Постепенно в рацион стоит вводить каши, отварное мясо и овощи.

Наложенные швы обычно снимают спустя неделю. При этом сильных болезненных ощущений наблюдаться не должно. Обычно пациентки жалуются на дискомфорт и тяжесть внизу живота, однако прием анальгетиков в первые дни после вмешательства избавляет от данных симптомов.

Внимание! Чтобы не ухудшить свое состояние, в течение месяца после операции необходимо исключить любые физические нагрузки и подъем тяжелых предметов.

По этой же причине важно отказаться от интимной близости на 3-4 недели.

Как протекает беременность после лапароскопии

Возникающие негативные последствия в период беременности могут быть связаны не с самим вмешательством, а с первопричиной, по которой изначально проводилась операция.

К примеру, если женщина забеременела в первые три месяца после процедуры, то риск выкидыша из-за гормонального сбоя у нее возрастает в три раза. В подобном состоянии, скорее всего, такой пациентке будет назначена гормональная терапия для предотвращения прерывания беременности.

Лапароскопия кисты яичника при беременности

В некоторых случаях удаление кисты яичника требуется уже при самой беременности. Лапароскопия при беременности является единственным выходом, который позволит сохранить плод.

Благодаря малой травматичности и мизерной кровопотере лапароскопия может проводиться в период беременности, но делать его показано только в том случае, если обнаруженная киста крупных размеров.

Если же образование маленькое, и не препятствует беременности, лучше выждать рождения ребенка и только после этого выполнять хирургические манипуляции.

Внимание! Ранее перенесенная лапароскопия не является показанием к выполнению кесарева сечения. Роды предпочтительно проводить естественным путем, если для этого не имеется других противопоказаний.

Возможные осложнения после операции

Несмотря на низкую травматичность, выделяют следующие осложнения, которые могут возникнуть у пациентки после такого оперативного вмешательства:

  1. Подкожная эмфизема. Она сопровождается раздуванием жировой клетчатки. Опасность такого осложнения заключается в том, что распространиться оно может не только на ткани брюшной полости, но и также на конечности.
  2. Случайное повреждение внутренних органов. Случиться подобное может из-за того, что первое введение в брюшную полость хирургических инструментов выполняется вслепую.
  3. Образование тромба. Больше всего такому осложнению подвержены пациентки в возрасте 45-60 лет. Чтобы избежать подобных последствий, перед процедурой им вводятся специальные препараты для разжижения крови.
  4. Нарушение работы сердца и дыхательной системы.
  5. Ожог внутренних органов. Он может быть вызван нарушением техники выполнения операции. Ожог при этом способен привести к некрозу тканей.
  6. Кровотечение. Случиться оно может как во время операции, так и в первые дни после ее проведения. Связано это с повреждением сосудов и нарушением свертываемости крови.
  7. Скопление гноя. Такое осложнение наблюдается при инфицировании раны или слабом иммунитете. Наиболее опасным оно будет во время беременности.

Заключение

Беременность после лапароскопии кисты яичника требует более тщательного наблюдения у врачей. В подобном состоянии медики рекомендуют как можно скорее планировать зачатие (желательно в первое полугодие).

При соблюдении всех советов специалистов у женщины есть все шансы на то, чтобы выносить и успешно родить здорового ребенка.