Если врач говорит, что у пациента тромбоцитопения, то не стоит сразу пугаться, это всего лишь означает, что у человека тромбокрит ниже нормы.

Причины этого состояния могут быть разными. Для начала нужно понять, что такое тромбокрит, почему эта характеристика крови так важна для врачей, что по ней можно определить, и в чем состоят причины ее отклонения от нормальных значений.

Тромбокрит – это показатель, характеризующий в процентном соотношении количество тромбоцитов в данном объеме крови.

Тромбоциты представляют собой самые маленькие кровяные тельца, у них даже нет ядер.

Производит их миеломная ткань костного мозга, весь жизненный цикл их составляет около 10 дней, после чего тромбоциты утилизируются в селезенке.

Вывели такую характеристику крови, как тромбокрит, относительно недавно, потому что раньше анализ числа тромбоцитов в крови человека представлял определенные затруднения.

Дело в том, что тромбоциты вне привычной среды обитания очень быстро меняют свой размер, структуру и даже состав, они склеиваются друг с другом, поэтому вычислить точное число тромбоцитов в анализе крови было очень сложно.

Появление современных анализаторов позволяет не только сразу после взятия образца крови вычислить, сколько там было тромбоцитов, но и провести процентный анализ их соотношения с общим объемом крови.

Platelet crit – это латинское медицинское название тромбокрита. Чаще всего врачи используют сокращенную аббревиатуру pct, имея в виду тромбокрит.

Для каких целей используется этот показатель, что значит, если тромбокрит низкий? Какие вообще нормальные значения pct принимает?

По процентному соотношению числа тромбоцитов на данный объем крови можно сразу же установить наличие или отсутствие таких патологий у пациента, как подверженность тромбозу, или, наоборот, гемофилическим заболеваниям крови.

Кроме того, уровень тромбокрита помогает врачам сделать верные назначения в случае диагностики заболевания, вызвавшего низкий тромбокрит у пациента.

У нормального здорового человека уровень тромбокрита может «прыгать» от 0,1 % до 0,4 %.

Зависеть такая разница между значениями может от следующих причин:

• ночью, поздней осенью или ранней весной количество тромбоцитов в крови, как правило, падает примерно на 10 %;
• понизить тромбокрит может состояние беременности или гиперменорея. В этом случае число тромбоцитов в крови может уменьшиться наполовину;
• повышенный уровень тромбокрита бывает у спортсменов в моменты усиленных физических нагрузок. При этом он может возрасти примерно в два раза.

Надо понимать, что в организме функция тромбоцитов состоит в том, чтобы, образно говоря, закупоривать собой дыры, отверстия, образующиеся при повреждении сосудов и тканей.

При этом, низкий тромбокрит так же опасен, как и высокий. Если при большом количестве тромбоцитов резко увеличивается возможность тромбоцитоза, то малое число тромбоцитов в крови будет не способно обеспечивать нормальную свертываемость крови, останавливать кровотечения, которые могут происходить как в результате повреждения внешних тканей человека, так и внутренних органов.

Причины низкого pct

Обязательно назначить больному сдать кровь на pct врач может в следующих случаях:

• при диагностировании сепсиса с целью уточнения тяжести протекающего процесса;
• в случае подозрения на бактериальные или вирусные инфекции, которые повлекли за собой общее тяжелое состояние больного;
• лихорадочное состояние непонятного происхождения;
• в случае появления инфекционных осложнений при пересадке органов;
• при подключении больного к аппарату ИВЛ;
• чтобы понять, какое лечение назначать в случае иммунодепрессии больного.

Чтобы сдать анализ на тромбокрит, и взрослому, и ребенку нужно соблюдать следующие правила:

• сдавать кровь натощак желательно до 9 часов утра;
• перед сдачей анализа за сутки не употреблять алкогольных напитков, не есть жирной, соленой, острой пищи;
• желательно не курить перед анализом, потому что это действие может быть причиной изменения тромбокрита;
• лучше всего будет не принимать никаких лекарств за сутки перед ОАК, однако если их все-таки необходимо пить, то следует обязательно уведомить об этом врача;
• женщинам нужно соотнести свой менструальный цикл со сдачей анализа.

Если результаты анализа показывают, что тромбокрит понижен, то не стоит сразу пытаться назначать себе лечение – это должен делать квалифицированный специалист, учитывая все возможные причины такого явления.

Состояние, при котором у человека постоянно низкий тромбокрит, наблюдается примерно у двух процентов людей от всего населения земного шара и чаще всего относится к хроническим болезням крови, характеризующимся низкой свертываемостью.

Уровень тромбокрита ниже нормальных значений говорит о том, что в костной ткани синтезируется мало тромбоцитов, и они быстро разрушаются.

Причины того, что у человека фиксируется низкий тромбокрит, могут состоять в следующих патологиях:

• анемии разного рода как мегалобластная, так и апластическая;
• аутоиммунные заболевания (красная волчанка). При этом иммунитет по каким-либо причинам помечает тромбоциты как вредные для организма клетки и уничтожает их;
• нарушения работы костного мозга по производству тромбоцитов;
• недостаточное количество в рационе фолиевой кислоты и витамина B12;
• онкологические заболевания крови;
• гемангиома печени;
• прием в течение длительного времени препаратов, способствующих разжижению крови;
• отравление организма разного рода токсинами, как при работе на вредных производствах, так и в результате лучевой или химиотерапии;
• состояние хронической почечной недостаточности;
• цирроз печени и вирусные гепатиты;
• аллергические заболевания;
• поражение организма глистами.

Если у ребенка при рождении фиксировался малый вес (меньше 2,5 кг) и были проблемы с дыханием, то тромбокрит в этом случае часто бывает ниже нормы.

Дети могут демонстрировать низкий тромбокрит в случае приема курса антибактериальных и диуретических препаратов после перенесенных вирусных и бактериальных инфекций.

Прием кортикостероидных и цитостатических лекарственных средств тоже может быть причиной снижения pct.

Симптомы и лечение пониженного тромбокрита

Заметить то, что у вас не все в порядке с уровнем тромбокрита в крови можно по следующим признакам:

• постоянно немеют пальцы на нижних и верхних конечностях. После того как онемение проходит, ощущается боль и покалывание в пальцах;
• появление синяков и кровоподтеков по всему телу, чаще всего сконцентрированное на ногах, без каких-либо внешних причин;
• любой порез или небольшая травма долго не заживают, кровь свертывается с трудом;
• частые носовые кровотечения;
• постоянная ситуация с обильными месячными у женщин;
• плохое состояние кожи, зуд по всему телу;
• кровянистые выделения при мочеиспускании и дефекации;
• не снимающаяся при помощи обезболивающих средств постоянная головная боль, общая слабость, состояние недомогания.

Если в общем анализе крови было обнаружено, что тромбокрит гораздо меньше нижней границы нормальных значений, то врач обязательно назначит повторные исследования крови и общего состояния пациента, не ограничиваясь ОАК.
Видео:

При этом изучение крови происходит по следующим параметрам:

• коагулограммические исследования крови;
• время сворачивания крови;
• анализ на ПТИ и фибриноген;
• наличие в крови белка и сахара;
• количество железа;
• АЛТ, АСТ, ГГТ крови;
• анализ мочи, включающий в себя пробы на наличие азотистых продуктов белкового распада, таких как мочевина, креатинин;
• тесты на гормоны и онкомаркеры при необходимости.

Скорее всего врач назначит дополнительное обследование пациента, включая эхограмму или рентгенограмму печени, почек, селезенки.

Чтобы понять степень проницаемости сосудов, делают допплерографию.

При подозрении на злокачественные заболевания крови осуществляется пункционная биопсия костного мозга и исследование ткани на атипичные клетки.

Таким образом, тромбоцитопения не является самостоятельным заболеванием, это состояние сопровождает болезни, которые были причиной низкого тромбокрита.

Поэтому терапевтические меры направлены, прежде всего, против заболевания, повлекшего за собой уменьшение числа тромбоцитов в крови и нормализацию состояния пациента.

Однако сам человек не должен забывать о том, как себя правильно вести в состоянии низкого тромбокрита.

• стараться избегать травм, порезов, нарушения целостности кожных покровов. Не забывайте, кровь у вас жидкая и останавливается с трудом, провоцировать кровотечения в этой ситуации опасно;
• не делать прививки, отказаться по возможности от внутримышечных инъекций;
• из физических нагрузок допускается плавание в бассейне, поднятие тяжестей нужно исключить.

Желательно исключить из рациона кислые продукты, всю домашнюю консервацию. Есть больше красного мяса и яблок.

Тромбокрит еще не получил широкого распространения в качестве параметра крови. Использование этого параметра связано с началом широкого применения современной лабораторной техники, пришедшей из-за рубежа. Тогда же была внедрена международная терминология в обозначении параметров и диагнозов заболеваний.

Кажущееся созвучие между терминами тромбокрит и остается только созвучием, поскольку эти термины относятся к совсем разным параметрам крови. По уровню тромбокрита можно оценить долю , а по уровню гематокрита оценивают ситуацию с эритроцитами.

Отметим, что параметр тромбокрит явно недооценен врачами, поскольку его показатели могут дать дополнительную информацию о состоянии организма.

Тромбокрит (РСТ – platelet crit) – параметр крови, который характеризует долю объема периферической крови, которую занимают тромбоциты – основные клетки, принимающие участие в процессах свертывания. Является одним из основных тромбоцитарных индексов.

Указанный элемент напрямую зависит от среднего значения объема измененных тромбоцитов (MPV).

Также на уровень доли тромбоцитарного объема в крови оказывают влияние такие факторы, как:

• Физиологические колебания уровня количества тромбоцитов. Это может быть, как суточным, так и сезонным проявлением. Часто проявляется как тромбоцитоз, так и как тромбоцитопения.
• Менструации у женщин.
• Беременность.
• Гиповитаминоз.
• Депрессивные расстройства.
• Курение.

Справочно. В настоящее время современная медицина до конца не определила полную ценность такого фактора, как тромбокрит. Но, тем не менее, определенную диагностическую ценность такой элемент имеет.

Значение в диагностике

В первую очередь с помощью определения показателей тромбокрита устанавливаются следующие аспекты:

1. Определение риска кровотечений, повышенного тромбообразования (состояния при тромбоцитозе).
2. Оценка соотношения польза/риск при назначении некоторых лекарственных средств.

Самыми известными причинами для определения указанного показателя в крови считаются:

• Высокая температура пациента неясного генеза.
• Оценка лечения иммунодепрессивными лекарственными средствами.
• Вирусное, бактериальное, грибковое поражение организма тяжелой степени.
• Пребывание пациента на искусственной вентиляции легких.
• Осложнения после трансплантации органов.

Важно. Необходимо учитывать, что любое изменение со стороны количества клеток тромбоцитарного ростка – увеличение (тромбоцитоз), понижение (тромбоцитопения), изменение формы, агрегация – сразу сказывается на цифрах тромбокрита.

Для оценки показателей тромбоцитарного распределения в периферической крови необходимо знать его нормальные значения.

Что считается нормой

Ввиду того, что количество тромбоцитов для организма постоянно в любом возрасте, соответственно, его соотношение с плазмой крови в анализе будет одинаковым и для детей, и для взрослых.

Допускаются некоторые отклонения от нормы при физиологических причинах, о которых было сказано выше. Например, у здорового человека во время сна возможно значительное понижение тромбокрита, который в утренние часы восстанавливается.

Читайте также по теме

Проблемы повышения тромбоцитов в крови

В течение неосложненной беременности, к примеру, показатели соотношения тромбоцитов в общей массе крови меняются. В таком случае необходим усиленный мониторинг состояния тромбоцитарных характеристик крови во избежание развития кровотечений или, наоборот, тромбозов.

Не стоит путать значение «тромбокрит» и «тромбоциты». То, что первый показатель отражает состояние тромбоцитов, не говорит о том, что по уровню тромбоцитов всегда можно судить о характере его изменений. Во некоторых случаях даже незначительное отклонение от нормы показателей тромбокрита свидетельствует о развитии грозных состояний для организма, в то время как показатели тромбоцитов еще в норме.

Важно знать о причинах повышения и снижения такого показателя, как тромбокрит в крови, чтобы своевременно выявить те или иные патологические изменения в организме.

Причины повышения тромбокрита

При стимулировании тромбоцитарного ростка кроветворения, как правило, повышается и тромбокрит в подавляющем количестве случаев. Это является ответом организма на развитие патологического процесса.

Показатель выше нормы преимущественно характерен для пациентов при следующих ситуациях:

• Тромбоцитоз.
• Миелолейкоз, истинная полицитемия, первичная тромбоцитемия, тромбоцитопеническая пурпура, хронический миелолейкоз.
• Железодефицитная анемия.
• Удаление селезенки.
• Инфекционные заболевания организма различной этиологии.
• Туберкулез.
• Сахарный диабет, особенно II тип.
• Гипертиреоз.
• Неспецифический язвенный колит.
• Атеросклероз.
• Остеомиелит.
• Некроз тканей любого происхождения и локализации.
• Переломы трубчатых костей.
• Курение более 20 сигарет в сутки.
• Ревматизм.
• Обширные оперативные вмешательства.

Несмотря на многообразие причин, когда тромбокрит повышен, в первую очередь исключается риск:

• Инфаркта миокарда.
• Острого тромбоза сосудов головного мозга.
• Тромбоэмболии легочных артерий.
• Тромбоза вен нижних конечностей.

Не менее информативным является и пониженные его уровни, который также необходимо учитывать при диагностике различных заболеваний.

Причины снижения тромбокрита

Основными триггерными факторами, оказывающими влияние на понижение такого показателя, считаются:

1. Усиленное разрушение тромбоцитов.
2. Подавление образования тромбоцитов из мегакариобластов (это клетки, из которых в последующем образуются тромбоциты).

Причины, при которых снижается указанный показатель, такие:

• Повышенный риск развития кровотечений.
• Дисплазия миелоцитарного ростка.
• Мегалобластные и апластические анемии.
• Системная красная волчанка, склеродермия, а также прочие аутоиммунные заболевания соединительной ткани.
• Длительная недостаточность фолиевой кислоты.
• Аллергия на различные антигены.
• Злокачественные новообразования кроветворной системы.
• Отравления ядами.
• Химиотерапия и побочные действия прочих лекарственных средств (цитостатики, иммунодепрессанты и пр.).
• Высокая радиация.
• Вирусные заболевания.
• Хроническая недостаточность функции печени/почек.
• Цирроз печени.
• Недоношенные дети, доношенные дети, рожденные в состоянии асфиксии.
• Глистные инвазии.
• Иммунодефицитные состояния.
• Послеродовый период.

Самым важным диагностическим критерием понижения показателя тромбокрита считается повышенный риск развития кровотечений.

Также, при еще не установленном диагнозе и его причинах, но уже определенном низком уровне тромбокрита и клеточного состава тромбоцитов у пациентов, следует соблюдать меры предосторожности. Такие мероприятия заключаются в сохранности целостности кожных покровов во избежании развития кровотечений и присоединения инфекции.

Внимание. Повышение или понижение показателя тромбокрита – это не заболевание. Такое состояние является следствием развития какого-либо патологического процесса в организме. И все же, при этом существуют определенные признаки, характерные для изменения его цифр.

Клинические проявления измененного тромбокрита

Тромбокрит выше нормы что это значит? После сдачи общего анализа крови вы получаете результат, в котором написано множество значений с непонятными латинскими аббревиатурами и без расшифровки. Разобраться в них не так уж и сложно, и сегодня вы узнаете, что это такое – тромбокрит, научитесь анализировать свой показатель, а также рассмотрите причины и последствия отклонений от установленной нормы.

Что такое тромбокрит в анализе крови?

Тромбокрит PCT – это процентное содержание объема крови, занятой тромбоцитами в общем объеме крови. Этот показатель легко связать с общим содержанием тромбоцитов в крови и их средним объемом. Различие по сути заключается только в единице измерения и способе анализа, а в целом эти величины зависят от того, как много в крови пациента тромбоцитов.

– это безъядерные кровяные клетки, при нормальном функционировании они синтезируются в костном мозге и через 10 дней завершают свою жизнь в селезенке. Норма тромбокрита составляет 0,1-0,4%.

Норма тромбокрита у женщин может варьироваться в течение беременности и во время менструации. Уровень тромбоцитов, а, следовательно, и их процентное объемное содержание в этот период может немного снижаться.

Тромбоциты ответственны за свертываемость крови. При обнаружении раны или другого источника утечки крови, тромбоциты направляются к нему, соединяются в пластинки и закупоривают отверстие.

Так что если , то есть тромбокрит понижен, имеется риск кровотечений, как внешних, так и внутренних. Но если тромбоцитов больше, чем нужно, то есть тромбокрит PCT повышен, существует опасность образования тромбов – сгустков крови, которые прикрепляются к сосудам и мешают их нормальной работе. Как первое, так и второе отклонение в крайнем случае может привести к летальному исходу.

Причины повышенного тромбокрита

Явление, при котором в крови обнаруживается большое содержание тромбоцитов и увеличичение PCT тромбокрита, называется тромбоцитозом. Различают . Первый означает, что проблему стоит искать в заболеваниях костного мозга, по каким-то причинам он начал производить больше тромбоцитов, чем нужно. Вторичный тромбоцитоз может быть вызван различными посторонними факторами, среди которых:

• Инфекции (бактериальные, вирусные, грибковые);
• Воспалительные процессы (коллагеноз, саркоидоз и др.);
• Недостаток железа и витаминов B12;
• Операции и послеоперационный период;
• Поражение мягких тканей: панкреатит, тканевой некроз;
• Злокачественные опухоли;
• Прием некоторых лекарств: кортикостероидов, эпинефрина, адреналина;

Причиной, что тромбокрит повышен у ребенка могут стать и наследственные заболевания, например миелолейкоз, эритремия и др. Также на детский организм оказывают влияние все перечисленные выше факторы.

Почему понижен

Это отклонение может быть вызвано уменьшением размера, объема и количества тромбоцитов. Итак, если тромбокрит ниже нормы, что это значит? Это явление описывается термином тромбоцитопения, который влечет за собой кровотечения, кровоподтеки и разжижение крови. Низкий тромбокрит может вылиться в такие заболевания, как болезнь Верльгофа и тромбоцитопеническая пурпура. Однако, это довольно редкие явления и встречаются у 2% населения.

Причины низкого тромбокрита:

• Небольшой вес при рождении;
• Аутоиммунные заболевания (Волчанка)

Проявляются в том, что тромбоциты по какой-то причине помечаются организмом как посторонние, вредные или старые. Вследствие чего уничтожаются иммунной системой. Это влечет за собой сильное уменьшение количества тромбоцитов. Точные причины этого явления не установлены.

• Апластическая анемия;
• Мегалобластная анемия;
• Недостаточное питание;

Недостаток фолиевой кислоты, фолатов провоцирует уменьшение тромбокрита.

• Прием лекарств, разжижающих кровь;

Например, Аспирин, Гепарин, Левомицетин, Варфарин, Ибупрофен и др.

• Гемобластозы;
• Гемангиомы;
• Инфекционные заболевания;
• Беременность

В этот период число тромбоцитов может уменьшаться вплоть до 20% в пределах нормы.

• Почечная недостаточность;
• Цирроз печени;
• Заболевания щитовидной железы.

Если повышен

Во-первых, обратиться за консультацией к врачу. Он может назначить повторный анализ для уточнения диагноза.

• Имбирь;
• Сельдерей;
• Овощи, фрукты, ягоды.

Особенно налегайте на шиповник, облепиху, калину, смородину, вишню и малину.

• Больше жидкости!

Это чуть ли не основополагающий фактор, помогающий понизить тромбоциты в крови.

• Травы

Балуйте свои сосуды отварами трав из крапивы, корня пиона, сабельника, таволги и др.

Понижен тромбокрит, что делать?

1. Рекомендуется воздержаться от чрезмерных физических нагрузок, исключение может составить только плавание.
2. Также до выяснения причин низкого тромбокрита исключите из своего рациона пищевые аллергены (мед, цитрусовые, шоколад), добавьте в питание продукты с фолиевой кислотой и витамином B Альтернативу может составить комплекс витаминов.
3. Откажитесь на время от внутримышечных вакцинаций, обратите внимание на работу кишечника.
4. Так как кровь в данный момент у вас очень жидкая и невязкая, следует избегать различных ранений, травм, даже незначительных порезов при бритье или чистке зубов.
5. Отдыхайте, высыпайтесь и соблюдайте установленный режим дня.
6. Откажитесь от вредных привычек: алкоголя и курения.
7. Обратитесь к врачу за получением необходимого обследования и лечения.

Надеемся, что вы получили всю необходимую информацию о том, что такое тромбокрит и каковы его причины, и теперь сможете разобраться с этим показателем у себя в результатах анализа.

Пишите комментарии, задавайте вопросы и делитесь собственным опытом с другими читательницами.

Тромбокрит – это показатель крови, который в бланке анализа обозначается, как PCT (от англ. plateletcrit), измеряется в процентах. Когда тромбокрит в анализе крови PCT выше нормы, это значит, что повышен риск тромбоза, и такое изменение усиливает опасность инсульта или инфаркта.

Пониженный результат теста указывает на нарушение свертываемости крови, усиливающее риск внутреннего кровотечения.

Тромбокрит — что это

Тромбокритом называют показатель анализа крови, указывающий, какую долю от цельной крови составляют тромбоциты. Значение данного параметра общего анализа определяется только гематологическим анализатором, рассчитывается по формуле:

количество тромбоцитов * средний объем тромбоцитов (MPV)*10 -4 .

На величину показателя PCT прямо влияет средний объем тромбоцитов MPV, а также такие факторы, как курение, нехватка витаминов В12, В9, В6, депрессивные расстройства.

Знание результатов исследования позволяет оценить эффективность свертывающей системы крови. Показатель теста отражает склонность организма человека к кровотечению или образованию тромбов.

Назначают анализ на тромбокрит при комплексном обследовании:

• сердца и сосудов;
• почек;
• органов репродукции;
• эндокринной системы;
• органов дыхания;
• иммунной системы.

По результатам теста оценивают риск возможных осложнений при трансплантации органов, прогнозируют протекание заболеваний при лечении иммунодепрессивными средствами.

Знание величины PCT позволяет оценить риск тромбоза при назначении лекарственных препаратов, влияющих на показатели свертывающей системы. Такая оценка необходима для составления схемы лечения и прогнозирования исхода болезни у лежачих больных, при искусственной вентиляции легких, перед хирургическим вмешательством.

Норма тромбокрита

Нормальные показатели у детей и взрослых одинаковы. Норма PCT у взрослых и детей в среднем составляет 0,22 – 0,24%.

Диапазон нормы составляют значения:

• нижней границы – 0,11% – 0,15%;
• верхнего предела нормы – 0,28% – 0,4%.

Предел допустимых значений испытывает сезонные, а также суточные колебания. Весной и ночью тромбокрит ниже на 10%. У спортсменов, независимо от возраста и пола, значение PCT в крови может увеличиваться после физической нагрузки в 2 раза. Во время менструаций, при беременности результат анализа может понизиться до 50%.

Признаки отклонения от нормы

Характерный признак отклонения результатов исследования от нормы – это появление синяков на теле при отсутствии травм. К проявлениям нарушения относятся также:

• синюшность кожи конечностей;
• головная боль;
• снижение зрения;
• кожный зуд;
• появление в моче, кале больного следов крови.

Причины повышения

Показатель тромбокрита PCT в анализе повышен при тромбоцитозе – такое состояние характеризуется высоким содержанием тромбоцитов, проявляется это сгущением крови, что грозит тромбозом.

Вызывается отклонение тромбокрита от нормы патологиями, которым сопутствует усиление продукции тромбоцитов.

Показатели тромбокрита выше нормы при заболеваниях:

• костного мозга – хронической лейкемии, полицитемии, тромбоцитопенической пурпуре;
• железодефицитной анемии;
• инфекциях – вирусных, грибковых, бактериальных;
• сахарном диабете;
• остеомиелите;
• атеросклерозе;
• гипертиреозе;
• язвенном колите;
• некрозе тканей.

Если значения тромбокрита у взрослых повышены, и их величины более чем 0,4%, это говорит о возможности инфаркта, инсульта, вызванных тромбозом кровеносного сосуда. Причиной состояния, когда тромбокрит повышен, может послужить тромбоз глубоких вен нижних конечностей, что повышает риск тромбоэмболии легочной артерии.

Тромбокрит выше нормы в анализе у женщин могут вызвать противозачаточные средства, и это значит, что прием лекарства следует отменить, так как в крови происходят изменения, усиливающие риск тромбоза.

У ребенка повышены показатели тромбокрита при железодефицитной анемии, и говорит это о том, что родителям нужно получить консультацию диетолога, чем правильно кормить малыша для нормального роста и развития.

Вызвать увеличение PCT у детей может лечение гормональными препаратами, антибиотиками. Повышен тромбокрит у ребенка после ОРВИ, гриппа, кроме того, это иногда говорит о недостатке суточного потребления воды, что на состоянии у детей сказывается более отрицательно, чем у взрослых.

Когда тромбокрит понижен

Понижение PCT отмечается при блокировании производства тромбоцитов или предшественников тромбоцитов, которыми являются мегакариоциты. При пониженном PCT наблюдается склонность к кровотечениям.

Понижен данный показатель при беременности. Падение тромбокрита у женщин может быть в 2 раза ниже нормы, но это при беременности снижает риск тромбозов, и значит, что циркуляция крови и питание плода не пострадают.

Понижаются PCT при состояниях, вызванных:

• анемиями – фолиеводефицитной, апластической, мегалобластной;
• аутоиммунными заболеваниями – системной красной волчанкой, коллагенозами;
• хроническими заболеваниями печени, почек;
• отравлением ядами, лекарствами – диуретиками, цитостатиками, антибиотиками, кортикостероидами;
• химиотерапией;
• онкологическими заболеваниями – гемобластозом, лейкемией.

Когда тромбокрит понижен и составляет менее, чем 0,11%, то это говорит у взрослых о нарушении кроветворения в костном мозге или об ускорении распада тромбоцитов в селезенке.

Низкий тромбокрит PCT в анализе крови у ребенка может объясняться:

• исключить использование гормональных контрацептивов;
• отказаться от курения, алкоголя;
• не использовать для лечения диуретики;
• из диеты исключить гранат, банан, манго, грецкий орех.

Полезно при тромбокрите, превышающем норму, употреблять молочные продукты, чеснок, лук, льняное масло, говядину, помидоры.

При пониженном значении результатов анализа полезно:

• снизить физические нагрузки;
• исключить травмы;
• диету обогатить мясом, рыбой, свежими фруктами, овощами.

Нельзя исключать и ошибку при определении величины тромбокрита гематологическим анализатором. Если результат исследования отклоняется от нормальных значений, это не обязательно говорит о серьезном заболевании, возможно, после повторной сдачи анализ крови окажется в пределах нормы.

С появлением современных автоматизированных гематологиеских анализаторов стало возможным проведение подсчёта количества тромбоцитов в крови. Такие исследования проводили и ранее, но, из-за сложности метода, подсчёт проводили по специальной заявке лечащего врача. Такой параметр, как тромбокрит, отсутствовал в каталоге лабораторных тестов.

Современные анализаторы способны подсчитывать количество клеток, проводить расчёты индексов, освобождая время врачей для, собственно, лечения.

Что это такое

Анализ крови на гематокрит проводят давно, определяя долю объёма эритроцитов в крови. А тромбокрит, что это такое? По аналогии с гематокритом, это .

Для расшифровки результатов анализа тромбокрита в гематологии принято использовать англоязычную терминологию. Словосочетание platelet crit, или аббревиатура PCT (pct) означает «тромбокрит».

Назначение

Для чего нужно делать анализ крови на тромбокрит? Определение тромбокрита необходимо для выявления у пациента наклонностей к и кровоточивости. Эти сведения используются врачом при назначении профилактики и лечения при возникновении .

Тромбоциты крови имеют обыкновение увеличиваться в размерах и склеиваться, образуя агрегаты из частиц маленького размера. Эта особенность кровяных пластинок создаёт неудобство не только при исследованиях, но и при хранении тромбоцитарной массы.

Аналитичесие анализаторы не испытывают проблем при определении числа и размера тромбоцитов.

Норма

Какая же норма тромбокрита? Единого мнения по вопросу нормы тромбокрита пока не установлено. Нижней границей одни авторы считают 1,10/00 другие 1,50/00, верхней 2,80/00 и 4,00/00 соответственно. Возрастных особенностей не установлено. На тромбокрит оказывает влияние сезонность и время суток, весной и ночью, тромбокрит уменьшается, примерно на 10%. В критические дни и при беременности, тромбокрит падает. Возможно, срабатывает механизм защиты организма от тромбообразования.

Физические перегрузки приводят к и росту тромбокрита: у спортсменов наблюдают превышение нормы в два раза.

Повышение

Отклонения тромбокрита от нормы в ту или иную сторону свидетельствуют о развитии патологии.

Тромбокрит повышен в анализе крови по следующим причинам:

• Злокачественные патологии крови. Миелолейкоз, первичная тромбоцитемия, эритремия, ;
• Спленэктомия. Повышенный тромбокрит удерживается в течение двух месяцев после удаления селезёнки;
• Воспаления различной этиологии;
• Туберкулёз;
• Вирусные инфекции-корь, грипп, оспа-ветрянка;
• Гиперфункция тимуса;
• Язвообразующий колит;
• Отложение холестерина на сосудистых стенках;
• Воспаление os, periosteum, medulla;
• Переломы tubulosae ossa;
• Ревматическая лихорадка;
• Сложная операция;
• Табачная интоксикация;
• Некрозы тканей;
• Панкреатит;
• Кровопотеря.

Когда тромбокрит выше нормы, возникают следующие риски:

• Закупорки сосудов сердца и развития инфаркта миокарда;
• Инсульта в результате .

В связи с этим, анализ на тромбокрит необходим для предотвращения осложнений при стационарном лечении, операции и длительном лежачем режиме.

Понижение

Низким считают уровень гематокрита менее 1,1-1,50/00. Если тромбокрит понижен в анализе крови, это свидетельствует либо об угнетении производства клеток-прародителей по причине системных заболеваний органов кроветворения, либо о повышенном разрушении зрелых тромбоцитов.

Самыми распространёнными причинами низкого PCT в крови считаются:

• . Падает число всех клеток крови, при этом признаков развития опухолевого процесса не обнаруживается;
• Дефицит В12 и –фолиевой кислоты;
• Пернициозная анемия;
• Нарушение функционирования medulla по воспроизводству клеток крови;
• Коллагенозы. Красная волчанка, ревматоидный артрит;
• Аллергические состояния;
• Онкологические заболевания системы кроветворения. Гемобластозы, лейкозы;
• Постхимиотерапевтические осложнения;
• Лучевая болезнь;
• Отравления токсическими веществами;
• Побочное действие лекарств;
• Вирусные инфекции;
• Перманентная печёночная недостаточность;
• Почечная недостаточность хроническая.

Низкий тромбокрит наблюдают у грудничка, рождённого с низким весом и испытавшего удушье после рождения.

Если наблюдают склонность к кровотечениям. Незначительные травмы чреваты масштабными кровопотерями. Особую опасность для здоровья и жизни больного представляют кровоизлияния в различные органы, особенно, в головной мозг.

Симптомы

Если у человека происходят отклонения содержания PCT от нормы, могут сформироваться следующие симптомы тромбокрита:

• Всеобъемлющая слабость;
• Постоянные головные боли;
• Посинение пальцев верхних и нижних конечностей;
• Кончики пальцев болят;
• Проблемы со зрением;
• Самопроизвольное
• Кожная чесотка;
• Кровь в урине и фекалиях;
• Обильные месячные у женщин.

Дополнительные анализы

При выявлении причины отклонения тромбокрита от нормы, данных стандартного анализа крови недостаточно. Необходимо проверить:

• Факторы сворачиваемости;
• Длительность кровотечения;
• Фибриноген;
• Протромбиновый показатель;
• Состав белков;
• Анализы печени;
• Уровень железа;
• Определение креатинина и тест на остающийся азот;
• Стандартный анализ urea;

Назначают обследование органов при помощи УЗИ. В ряде случаев необходима рентгенография. Проходимость сосудов тестируют методом доплеровского обследования. В сомнительных ситуациях проводят МРТ мозга (томографию магнитнорезонанасную).

В случае подозрения на системные патологии кроветворения, и следуют содержимое пунктата medulla.

Лечение

Если тромбокрит превышает норму, назначают препараты разжижающие кровь и лекарства, предотвращающие тромбоз сосудов, такие, как трентал или кислота ацетилсалициловая. При тромбоцитозе опухолевой этиологии используют цитодепрессанты миелосан или миелобромолом. Длительность применения медикаментов и их дозировку устанавливает врач. Произвольные манипуляции с длительностью применения и дозировкой опасны для жизни. Если болезнь протекает без тромбогеморрагических проявлений, никакого лечения тромбокрита проводить не нужно.

Особое внимание уделяют использованию контрацептивных средств гормональной природы и диуретиков.

• Отказ от алкоголя и табака;
• Употребление в сутки двух и более литров отфильтрованной воды;
• Периодически употреблять - гречневую кашу, чеснок, салат из помидоров с луком и растительным маслом, желательно, льняным. Из мясных продуктов предпочтительна говядина, из субпродуктов-печень. Изделия из молока, морепродукты, цитрусовые, особенно лимоны, обязаны присутствовать в ежедневном рационе. А вот, бананы, грецкие орехи, черноплодную рябину и чечевицу есть нельзя.

Если тромбокрит понижен, это значит, что в крови наблюдается дефицит кровяных пластинок, и сворачивать кровь нечему.

В таком случае, нужно соблюдать следующие диетические рекомендации:

• Кушать фрукты. Употреблять в большом количестве овощи;
• Рыба и мясо обязательны;
• Употреблять клюкву, калину, облепиху;
• Отказаться от домашних консервов и других продуктов, содержащих уксус и прочие консерванты;
• Исключить из рациона цитрусовые, мёд, яйца и шоколад.

Следует изменить образ жизни и перейти на щадящий режим. Необходимо:

• Исключить физические перегрузки;
• Предохраняться от мелких травм;
• Отменить вакцинации;
• Побольше спать и отдыхать.
• Следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением, которое способно причинить непоправимый вред здоровью и жизни больного.

Для стимуляции medulla применяют тромбопоэтин, фолиевую кислоту и цианкобаламин, общие биологические стимуляторы солкосерил или актовегин.

При возникновении кровотечений оказывают неотложную помощь в стационаре: вводят гемостатические средства-викасол, аминокапроновую кислоту, этамзилат. При отсутствии лечебного действия, применяют трансфузию донорской массы тромбоцитарной.

Если причиной тромбоцитопении являются онкологические процессы, используют глюкокортикостероиды и химиотерапевтические медикаменты.