Адекватное поступление кальция – залог сохранности наших костей и зубов. Недостаток этого минерала обнаруживался еще у доисторических людей, которые, как показали археологические трофеи, уже страдали от разрежения костной массы – остеопороза, и нуждались в соответствующем лечении.

В здоровом организме взрослого обнаруживается до 1000–1200 г кальция, львиная доля (порядка 99 %) которого находится в скелете и зубах – главных резервуарах этого минерала, в виде гидроксиапатита (кальций, связанный с фосфатами). Оставшаяся часть кальция входит в состав разных биологических сред (крови, мочи, каловых масс и др.). Кальций встречается в двух состояниях:

• ионизированном (активный двухвалентный катион циркулирует в плазме);
• неионизированном (неактивный кальций, который соединен с белками крови).

Он влияет на течение многих жизненно важных процессов.

Так, роль кальция заключается в обеспечении:

• нормальной структуры зубов и костей;
• проведения нервных импульсов;
• скоординированной работы мышечного аппарата (в том числе миокарда – сердечной мускулатуры);
• свертывания крови;
• адекватной проницаемости клеточных стенок, необходимой для реакции клеток на разные стимулы;
• работоспособности околощитовидных желез;
• борьбы с аллергическими и ;
• защиты от опухолевых процессов в толстой кишке.

Диетологи считают, что суточная потребность здорового человека в кальции варьирует от 400 до 1200 мг. Она определяется возрастом, достигая максимума к пику половой зрелости, после достижения которого завершается накопление необходимой костной массы. Далее с 25 лет происходит ее постепенное снижение (до 800 мг). Потребность снова может повышаться в период вынашивания ребенка, его грудного вскармливания, активных спортивных занятий и после 50 лет (до 1200 мг).

Кальций из пищи всасывается главным образом в двенадцатиперстной кишке, в этом процессе участвует витамин D. Кроме того, меньшая его часть (10 %) может всасываться в других участках тонкой кишки и в толстой кишке. Именно это количество всасываемого кальция определяется его содержанием в питании.

Причины Недостатка кальция

Недостаток кальция в организме может быть самого разного происхождения. Его причинами оказываются:

• патология околощитовидных желез (они продуцируют паратиреоидный гормон, который регулирует уровень кальция, усиливая его всасывание);
• болезнь Кушинга (возникающий избыток гормонов глюкокортикостероидов препятствует транспорту кальция через клетки тонкой кишки в кровь);
• прием лекарств – глюкокортикостероидов (тот же механизм);
• недуги щитовидной железы (при гипотиреозе снижается образование кальцитонина – регулятора обмена кальция);
• нехватка витамина D;
• дефицит основных женских гормонов – эстрогенов (например, у женщин, находящихся в климаксе, замедляется и ухудшается всасывание кальция);
• кишечные заболевания с нарушенным всасыванием (глютеновая энтеропатия, болезнь Крона и др.);
• операции с удалением двенадцатиперстной кишки;
• мочекаменная болезнь (при условии кальциевого состава камней);
• гипокальциевая диета (например, вынуждающей пациентов убирать из своего питания все молочные продукты);
• обильное потоотделение;
• гиподинамия;
• работы с фосфатными удобрениями и фторсодержащей пылью.

Симптоматика

При возникновении нехватки кальция этот макроэлемент начинает вымываться из скелета в кровь. Сначала его мобилизация из костей безопасна, но если не происходит адекватного восполнения потерь, то начинается истощение кальциевых депо, которое сопровождается разными неблагоприятными явлениями.

У больных наблюдаются:

• мышечные судороги;
• боли в костях, обусловленные истончением костей и потерей костной массы;
• патологические переломы от минимальных травм;
• разрушение зубов;
• снижение памяти;
• аритмии;
• нарушение формирования скелета (у детей);
• проблемы с ростом (у детей);
• токсикозы беременных;
• задержка внутриутробного роста малыша.

Диагностика

Зачастую обнаружение недостаточности кальция сопряжено с рядом трудностей. Клинические проявления возникают при выраженной нехватке минерала, некоторые из них (например, боли в костях) могут долго объясняться иными причинами («отложением солей», неудобной обувью и др.). Низкие показатели общего кальция в крови не всегда обусловлены его дефицитом в организме, чаще они связаны со снижением сывороточных белков.

Практикующие специалисты иногда применяют:

• определение ионизированного кальция в крови (но его показатель нередко определяется уровнем витамина D);
• денситометрию костей (оценка их структуры и плотности);
• анализ минерального состава волос.

Лечение

В случае верифицированного дефицита кальция доктора приступают к коррекции этого состояния. Для этого используются и диетические, и медикаментозные методы.

Диетотерапия

Для увеличения поступления кальция доктора советуют сделать упор на пищевых источниках кальция. Такими продуктами считаются:

• молочные продукты (самый потребляемый населением источник биодоступного кальция, он обнаруживается в твороге, молоке, йогуртах, кефире, сырах, сметане и др.);
• зеленые овощи (белокочанная капуста, брокколи и др.);
• репа вместе с ее ботвой;
• листовая зелень (базилик, кресс-салат, укроп);
• бобовые (фасоль, бобы, горох);
• орехи (лещина, фисташки, миндаль);
• кунжут;
• семечки подсолнуха;
• рыбные консервы с мягкими костями (например, сардины);
• цельные зерна;
• костная мука;
• соевый творог, осажденный хлористым кальцием;
• обогащенные кальцием мука и соки.

Но при этом следует непременно учитывать влияние других составляющих компонентов пищи. Так, на всасывание кальция негативно влияют пищевая клетчатка и фитиновая кислота, поэтому малоэффективны пшеничные отруби и цельные зерна. Часть зеленых листовых овощей (шпинат, щавель и др.) богата щавелевой кислотой, которая тоже препятствует адекватному поступлению кальция в сыворотку.

Кроме того, ухудшают усвоение кальция газированные напитки, кофе и алкоголь.

Лекарственное лечение

При необходимости доктора могут включить в лечение препараты с кальцием. Для восполнения недостатка кальция применяют:

• препараты кальция (глюконат кальция и др.);
• комбинированные средства с кальцием и витамином D (Натекаль, Кальций D3 Никомед и др. оптимальный вариант, т. к. витамин D способствует лучшему всасыванию кальция);
• витаминно-минеральные комплексы (Компливит, Мультитабс, Нутримакс и др., как правило, содержат небольшие дозы кальция и больше подходят для профилактических целей).

Растворимость кальциевых солей возрастает в кислом желудочном соке, поэтому лучше их принимать вместе с едой, которая способствует выработке желудочных ферментов и соляной кислоты. А вот сочетать препараты кальция с лекарствами для понижения желудочной кислотопродукции не стоит.

Сроки лечения может установить только доктор.

Профилактика

Некоторые зарубежные диетологи предполагают, что с целью предупреждения формирования остеопороза всем женщинам на протяжении детородного периода и после менопаузы следует назначать кальциевые добавки. Кроме того, эти добавки или препараты с кальцием показаны женщинам во время беременности и кормления грудью.

Об усвоении кальция маленькими детьми в программе доктора Комаровского:

http://youtu.be/WMT6ObvmS6I

10 фактов о кальции:

Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня я хочу разобраться, чем опасен недостаток кальция в организме человека, хочу более подробно рассмотреть симптомы, признаки и лечение. Ведь одним из важных элементов для нашего организма является кальций.Сейчас очень много людей сталкивается с этой проблемой, хотелось сегодня все более подробно разобрать. Надеюсь и вы почерпнете для себя что-то новое и интересное.

Я когда ждала ребенка съедала в неделю 1-1.5 кг. творога, но у меня началась судорога икроножной мышцы, кстати это один из симптомов указывающих на недостаток кальция в организме. Когда я пошла на прием к гинекологу, то врач мне порекомендовала пропить препараты кальция. Я конечно сообщила ей, что я ем творог и указала сколько.

Ответ меня ошеломил. Вообщем, для того чтобы беременной восполнить недостаток кальция в организме нужно есть в день по 1 кг. творога, а не в неделю, вот так. Конечно же в день килограмм творога я точно не осилю.

Хочу сказать, что и не каждому нравятся кило-молочные продукты. Хотя у меня есть знакомая, которая просто обожает творог, может есть его целыми днями. Каждый день покупает творог в пачках, любит она с изюмом и курагой. А я предпочитаю домашний творог, вернее творог, приготовленный из домашнего молока.

Для чего нашему организму нужен кальций

Кальций — основной строительный материал нашего скелета, костей, зубов. Кальций входит не только в состав крови, но и в состав клеточных и тканевых жидкостей.

Наш организм содержит от 1-2 кг. кальция. Причем 1% кальция у нас постоянно находится в крови и всегда постоянен, остальное количество кальция входит в состав костной ткани. Если наш организм не получает кальций из вне, то организм берет его из позвоночника, костей и зубов.

Причем кальций необходим и детям, и взрослы, и людям преклонного возраста, людям занимающимся тяжелым физическим трудом, спортсменам. Вообщем всем без исключения, для нормального функционирования организма.

Вот если в организме кальция достаточное количество, то можно избежать многих проблем, например, проблем с зубами во время беременности. Вот почему следует уделять особое внимание кальцию во время беременности. У меня есть знакомая, у которой после рождения малыша начали «крошиться» зубы. Ведь во время беременности ребенок забирает большое количество витаминов и минералов из маминого организма. Поэтому очень важен прием витаминов и препаратов кальция, но только после консультации с врачом, не в коем случае не занимайтесь самолечением, чтобы не навредить ни себе, ни малышу.

Кальций является не только основой костной ткани, он также способствует свертываемости крови. Кальций регулирует обмен углеводов и воды в нашем организме. Уменьшает проницаемость стенок сосудов, влияет на работу сердца и нервной системы. Кальций нам необходим для передачи нервных импульсов и напрямую влияет на процессы мышечного сокращения. Необходим кальций нам для стабильной работы нашего сердца.

Считается, что больше всего недостатком кальция в организме страдают люди преклонного возраста, так как с возрастом кальций «теряется» и если не восполнять его, то можно получить довольно опасную болезнь — остеопороз. Кроме этого недостаток кальция способствует развития болезней сердца, сосудов и нервной системы.

Суточная норма кальция для организма

1. Для детей первого полугодия жизни норма кальция составляет 400 мг. в сутки.
2. Для деток от 6 до 12 месяцев — 600 мг. в сутки.
3. От 1 года и до 10 лет — 800 мг. в сутки.
4. Для детей от 10 лет и взрослых норма кальция составляет от 800 до 1000 мг.
5. Людям преклонного возраста и спортсменам суточную норму нужно увеличить до 1200 мг.
6. Потребность кальция возрастает при беременности, кормлении грудью, при активных занятиях спортом.
7. При беременности суточная норма кальция составляет 1500 мг.

Недостаток кальция в организме. Симптомы. Признаки

• Признаком дефицита кальция является повышенная нервная возбудимость, бессонница, раздражительность. Человек испытывает нервное беспокойство, ухудшается настроение.
• Как одним из симптомов указывающих на недостаток кальция является судороги икроножных мышц, покалывание в руках и ногах, нервные тики.
• Также появляются боли в суставах, болезненность десен, ухудшается переносимость боли нашим организмом.
• Обильные менструации, как признак недостатка кальция.
• Нередко на недостаток кальция в организме указывает учащенное сердцебиение и повышенное давление.
• Хрупкость ногтей, выпадение волос, проблемы с зубами, как один из симптомов недостатка кальция.
• Когда наш организм нуждается в кальции очень хочется мела. Я такое чувство испытывала на последних месяцах беременности. Мела у меня в доме не было, но я покупала в аптеке таблетки кальция и просто их «грызла». Вот такая у меня была потребность в кальции. Но, просто так чувство, когда хочется мела, не возникало больше у меня никогда.

Недостаток кальция очень негативно влияет на работу нашего организма. Поэтому на это стоит обращать внимание.

Недостаток витамина Д в организме, приводит в дефициту кальция, например, при питании только растительной пищей.

У женщин уровень кальция может уменьшать за неделю до менструации и продолжает снижается во время менструации.

Недостаток кальция может быть в следствии снижении его усваиваемости в кишечнике. Вот, например, при недостатке фермента лактозы в кишечнике. Что может привести к непереносимости молока — как основного источника кальция для организма.

Недостаток кальция в организме. Лечение

Кальций хорошо всасывается нашим организмом из молочных продуктов. Этому способствует молочный сахар — лактоза, который содержится в молочных продуктах и непосредственно в молоке. В нашем организме лактоза превращается в молочную кислоту благодаря кишечным бактериям. Кстати кисло-молочные продукты содержат «хорошие» кишечные бактерии, которые необходимы нашему кишечнику для нормального функционирования организма.

Если возникла потребность организма в кальции, то прежде всего нужно пересмотреть свой рацион питания и добавить те продукты, которые содержат кальций.

Кальций содержится в твороге, сметане, кефире, яйцах, в печени трески, лососе, палтусе, сардинах, в горохе, овсянке, фасоли. Богаты кальцием орехи, такие как миндаль, фисташки, грецкие орехи, фундук. Кстати из орехов можно сделать прекрасную витаминную смесь.

Конечно многие продукты содержат кальций, но немаловажный момент, в том, что есть некоторые моменты, препятствующие всасыванию кальция.

Жир обладает способностью вступать в реакцию с кальцием и в результате чего кальций в достаточном количестве не усваивается нашим организмом. Также следует помнить, что при термической обработке продуктов, количество кальция в продуктах уменьшается.

Если в организме есть недостаток кальция не стоит увлекаться кофе, так как он вымывает кальций из нашего организма. Подробней про кофе можно прочитать из . Это же касается и чая, если его употреблять в больших количествах.

Быстрому выведению кальция из нашего организма способствуют газированные напитки, продукты, которые содержат щавелевую кислоту, недостаточное количество белка. А вот лактоза, молочная кислота, наоборот способствуют усваиванию кальция.

Предлагаю вашему вниманию таблицу продуктов в которых содержится больше всего кальция на 100 грамм продукта.

Так, чтобы восполнить дефицит кальция в организме нужна сбалансированная диета, включайте в рацион продукты, содержащие кальций, а также вспомогательные вещества, которые способствуют усваиванию кальция это витамин Д, магний, фосфор…

Если вы у себя заметили симптомы, указывающие вам на недостаток кальция в организме, то целесообразно обратиться к врачу, чтобы врач назначил препараты кальция. Лучше посоветоваться со специалистом, чтоб не заниматься самолечением, ведь недостаток кальция, как и избыток опасен для здоровья.

К признакам избытка кальция относится: слабость, тошнота, потеря аппетита, жажда. Переизбыток кальция может возникнуть при приеме больших доз препаратов кальция с витамином Д. Если уровень кальция в крови больше нормы, то это грозит отложением кальция на внутренних органах, мышцах и сосудах.

А вот для того чтобы восполнить недостаток кальция у грудных детей, то диету, должна соблюдать кормящая мама, а также употреблять препараты кальция, под присмотром врача.

Больше всего от недостатка кальция в организме страдают дети, беременные женщины и пожилые люди. Но, эта проблема к счастью решаема.

Очень опасен недостаток кальция для детей, как как нарушается формирование зубов, костей, ведь нормальный рост и развитие детского организма возможно только в достаточным поступлением в рацион кальция. Недостаток кальция влечет за собой нервные расстройства, судороги, плохую свертываемость крови. Если вам интересна тема поднятия уровня кальция в вашем организме, то можете ознакомится со статьей « .»

Недостаток кальция в организме человека очень опасен, как для детей, так и для взрослых, при признаках указывающих вам на недостаток кальция, сразу же нужно принимать меры и начинать лечение. Будьте здоровы.

Природные элементы входят в структуру тканей человеческого тела. Недостаток кальция в организме вызывает хрупкость костей и поражение зубов, отвечает за нарушение свёртываемости крови и мышечную слабость.

Симптомы дефицита кальция

Дефицит кальция специалисты считают коварной патологией. Последствия нехватки не слишком заметны для больного. Значимые для здоровья последствия возникают спустя месяцы, а то и через несколько лет. В группу риска по гипокальциемии входят 3 категории: беременные, женщины зрелого возраста, дети в период активного роста.

Заметив у себя хотя бы некоторые из представленных ниже признаков, задумайтесь о пополнении организма полезным микроэлеменом:

Для детей недостаток кальция особенно опасен. Нормальное поступление в организм этого микроэлемента обеспечивает развитие скелета, быстрый рост и развитие.

Дефицит кальция провоцируют недостаточную свертываемость крови.

Для подвижных и непоседливых детей проблемы со свертываемостью кровью могут оказаться фатальны. Мелкая травма или незначительный порез окажутся смертельно опасным повреждением.

Пополнение организма кальцием

Естественным путём пополнить нехватку тканеобразующего минерала можно с помощью питания натуральными продуктами. Успешно восполнить недостаток можно при соблюдении разумной диеты, включающей в себя продукты, содержащие минерал, при ограничении продуктов, выводящих кальций.

Жирные сыры - богатый кальцием продукт. Однако жир образует с минералом нерастворимые соединения, которые кишечником не усваиваются.

Злоупотребление газированными напитками провоцируют активное выведение кальция. Вещества, содержащиеся в кислой пище или шоколаде, способствуют вымыванию минерала.

Толчёная яичная скорлупа традиционно считается источником кальция для организма. К порошку, полученному из хорошо отмытых и измельчённых скорлупок, можно добавить сок лимона. Смесь принимают два раза в день по половинке ложечки.

Кальций, попадающий в организм вместе с пищей и водой, обладает малой биологической активностью. Для лечения дефицита врачи рекомендуют принимать специальные препараты.

Для эффективного усвоения кальция в витаминных препаратах должен быть витамин D, фосфор и магний.

В витаминных комплексах содержится не только сам минерал, но и вещества, помогающие его усвоению.

Препараты с кальцием

Фармакологические предприятия предлагают витаминные комплексы с содержанием кальция в таблетках, в виде мягких жевательных пастилок или таблеток для рассасывания. Ароматная жевательная таблетка особенно удобна для поддержания кальциевого баланса у детей.

В препаратах кальция обязательно должен быть витамин D.

Оптимальные пропорции - на 500 мг кальция должно быть не менее 200 МЕ витамина D3 или холекальциферола.

Недостатками всех витаминных комплексов является слишком маленькое содержание микроэлемента, не обеспечивающее суточную норму потребления.

Причины дефицита кальция

В организме кальций содержится в виде солей и в соединениях с белком. Наши кости на 25 процентов состоят из этого минерала. Большое количество присутствует в сыворотке крови и/ мышцах.

Недостаток кальция - причина более 150 тяжёлых болезней.

Деминерализация возникает не только от неправильного питания. Бывает, что организм не усваивает, поступающий с пищей компонент, активно тратит минерал для выведения некоторых веществ.

Лечением кальциевого дефицита нельзя заниматься самостоятельно. Для предупреждения тяжёлых последствий необходимо обратиться в поликлинику, где специалисты поставят точный диагноз и выяснят причины возникновения проблемы.

Бесконтрольный приём препаратов, содержащих кальций, опасен. Организм тяжело переносит недостаток кальция.

В начальной стадии заболевания бывает достаточно соблюдения диеты и приёма комплексных витаминных препаратов. В случаях, когда состояние больного уже не поддаётся диетотерапии, врачи рекомендуют принимать таблетированные средства с большим содержанием минерала. Наилучший эффект получают от препаратов комплексного состава, где вместе с кальцием содержится витамин D или комплексные витаминно-минеральные препараты .

Диагностика дефицита кальция

Определить и устранить нарушения минерального баланса на ранних стадиях может быть затруднительно. Клиническая симптоматика не слишком точна. Симптомы гипокальциемии во многом совпадают с проявлениями других болезней.

Общий анализ крови или мочи почти не даёт точной информации по этой проблеме. Невозможно узнать, сколько вещества усваивается организмом, потому что при малом поступлении кальций всё равно поступает в кровь, так как вымывается из костей.

Кальций, наряду с другими макроэлементами, очень важен для нормальной работы организма. Недостаток этого элемента, так же как и его избыток, негативно сказывается на функционировании практически всех органов и систем нашего организма. Состояние, при котором наблюдается нехватка кальция, называется гипокальциемией.

Причины гипокальциемии

Гипопаратиреоз – состояние, при котором хроническая гипокальциемия развивается в результате нарушения выработки паратгормона паращитовидными железами. Это состояние может развиться по различным причинам. Послеоперационный гипопаратиреоз возникает в результате повреждения или удаления паращитовидных желез во время хирургических операций в области шеи. Встречаются случаи идиопатического и семейного гипопаратиреоза, патогенез которых очень сложен.

Причинами гипопаратиреоза могут стать врожденные генетические патологии, заболевания кроветворной системы, рак околощитовидных желез и метастазы в них.

Одна из распространенных причин недостатка кальция в организме – нехватка витамина D. Нехватка этого витамина возникает в результате недостаточного поступления с пищей, нарушении его всасывания либо при недостаточном солнечном освещении.

Симптомы дефицита кальция

Общими симптомами, указывающими на возможный дефицит кальция в организме, являются слабость и повышенная утомляемость. Кожа становится сухой, шелушится, ногти теряют блеск и становятся ломкими. Ухудшается состояние зубов, начинается .

Из-за дефицита кальция страдает нервно-мышечная система, сначала появляется чувство онемения пальцев и вокруг рта, затем и появляются боли в костях. При продолжительном дефиците кальция развивается , повышенная склонность к деформации и переломам костей, особенно у пожилых людей.

Наблюдаются и кардиологические проблемы, поскольку кальций необходим для нормального сокращения сердца, в тяжелых случаях может развиться , которая не поддается медикаментозной терапии.

При хронической нехватке кальция может развиться субкапсулярная катаракта, степень выраженности которой зависит от длительности гипокальциемии и ее степени. Кроме того, при недостатке этого микроэлемента снижается уровень иммунитета, нарушается свертываемость крови и появляется повышенная кровоточивость.

Недостаток кальция у детей особенно опасен, поскольку он крайне необходим для нормального роста и развития ребенка. При его дефиците нарушается формирование костей и зубов, происходят патологические изменения в хрусталике глаза. Дети страдают нервными расстройствами, повышенной нервной возбудимостью, нередко возникают судороги. Плохая свертываемость крови у ребенка считается одним из самых опасных проявлений гипокальциемии в детском возрасте. У взрослых, которые в детстве испытывали дефицит кальция, повышен риск развития рассеянного склероза.

Лечение гипокальциемии

Лечение острой гипокальциемии проводится только в стационаре, поскольку это состояние угрожает жизни больного.

При хроническом дефиците кальция основу терапии составляют препараты кальция и витамин D. Применяются любые препараты кальция в таких дозировках, чтобы суточное поступление кальция в организм составляло не менее 1,5–2 г. Параллельно назначается прием витамина D, дозировка которого подбирается врачом исходя из потребностей пациента. Эффективность лечения оценивается по исчезновению симптомов гипокальциемии и нормализации уровня кальция в сыворотке крови по результатам лабораторных исследований. Уровень сывороточного кальция в начале лечения необходимо контролировать довольно часто (еженедельно или 1 раз в 2 недели), а после стабилизации состояния достаточно сдавать анализ крови 1 раз в 3 месяца.

Профилактика гипокальциемии

Для профилактики гипокальциемии необходимо употреблять в пищу продукты, богатые кальцием и витамином D.

Наибольшее количество этого микроэлемента содержится в кунжутном семени, твердых и плавленых сырах, пшеничных отрубях, дрожжах, миндале, фундуке, бобовых. Содержание кальция в молочных продуктах значительно ниже, чем, например, в кунжутном семени, однако их нужно употреблять в достаточном количестве, поскольку из них кальций хорошо усваивается организмом.

Продукты питания, богатые витамином D, также должны в достаточном количестве присутствовать в рационе каждого человека. Большое количество этого витамина содержится в кисломолочных продуктах, в растительных маслах, яичных желтках, морепродуктах, особенно в рыбьем жире и печени рыб. Кроме того, витамин D присутствует в овсяной крупе, картофеле и зелени.

Кроме поступления с пищей витамин D может синтезироваться в нашем организме самостоятельно под влиянием солнечного света, поэтому в теплое время года необходимо проводить как можно больше времени под солнечными лучами (разумеется, в безопасные часы) с открытой кожей.

Помимо витамина D для усвоения кальция необходимы другие витамины (витамины С, К, группы В) и минералы ( , фосфор, железо, цинк и др.), поэтому рацион каждого человека должен быть сбалансирован.

По рекомендации врача можно принимать дополнительно к пище витаминно-минеральные комплексы, содержащие кальций (Витрум, Биомакс, Компливит и др.). Повышена потребность в кальции у детей, беременных и кормящих женщин, а также у людей после 35 лет. Разработаны специальные поливитаминные комплексы для беременных женщин и кормящих матерей, учитывающие повышенную потребность в кальции у женщин в этот период.

Для профилактики недостатка кальция и, как следствие, остеопороза, особенно в период менопаузы у женщин, а также у всех людей старше 35–40 лет, рекомендуется прием комбинированных препаратов, содержащих кальций и витамин D (Кальций-D3 Никомед, Кальцемин и др.).

Детям препараты кальция назначаются только педиатром. Прием витамина D в профилактической дозе (АкваДетрим) рекомендуется в осенне-зимний период, особенно в областях, где в это время недостаточно солнечного света.

К какому врачу обратиться

У детей необходима профилактика дефицита кальция и витамина Д, которую проводит педиатр. Если описанные симптомы появляются у взрослого человека, ему необходимо обратиться к терапевту или эндокринологу. Нередко нужна консультация и гастроэнтеролога для исключения проблем со всасыванием кальция в кишечнике. При развитии осложнений требуется лечение у невролога, кардиолога, офтальмолога. Очень полезна консультация врача-диетолога по поводу правильного питания при дефиците кальция.

Видео версия статьи:

Обновление: Октябрь 2018

Кальций (Ca) – один из важнейших макроэлементов для организма человека, участвующих в построении тканей и обмене веществ. Элемент занимает пятое место в списке всех минералов, имеющихся в организме, составляя около 2 % веса человека.

Роль кальция в организме невозможно переоценить. Помимо всем известного строительного материала для костей и зубов, макроэлемент регулирует сократительную функцию сердца, питает нервную ткань и участвует в проведении импульсов, снижает уровень холестерина, регулирует артериальное давление, принимает участие в транспортировке питательных веществ по клеточным мембранам и многое другое.

Чрезвычайно важен кальций для беременных – только при должном его поступлении обеспечивается физиологическое развитие плода и нормальное состояние здоровья будущей мамы.

Норма кальция в организме

У новорожденных детей в организме находится около 30 гр кальция. Постепенно количество кальция увеличивается у взрослых людей и составляет примерно 1000-1200 гр (на средний вес 70 кг). Нормы ежесуточного поступления кальция с продуктами питания зависят от возраста и пола:

Причины развития дефицита кальция

Поведенческие и внешние причины

• Недостаточное поступление кальция с продуктами питания, что часто наблюдается при соблюдении определенных диет для похудения, несбалансированном питании, вегетарианстве, голодании, пренебрежении молочными продуктами и др.
• Низкое содержание кальция в воде.
• Курение, чрезмерное увлечение кофе (ускоряют выведения Са).

Заболевания, патологические состояния

• Нарушение абсорбции макроэлемента в кишечнике, которое возникает на фоне дисбактериоза, кандидоза, пищевых аллергий, хронических энтероколитов и др.
• Заболевания почек, кроветворной системы, поджелудочной железы (панкреатит), щитовидной железы (семейный, идиопатический, послеоперационный гипопаратиреоз, при котором гипокальциемия развивается из-за усиленной выработки паратгормона паращитовидными железами).
• Недостаток эстрогенов
• Рахит
• (молочной и другой продукции, содержащей элемент).

Нарушения обмена веществ

• Избыток в организме следующих элементов: свинца, цинка, фосфора, магния, железа, кобальта, калия и натрия, которые способствуют выведению кальция.
• Дефицит в организме витамина Д3, участвующего в усвоении элемента и встраивании его в структуры клеток (норма для взрослого составляет от 400 до 800 МЕ).

Другие причины

• Повышенная потребность в элементе, которая наблюдается в период ускоренного роста, при беременности и лактации (кальций идет на построение тканей плода или обогащение грудного молока), повышенных физических и психических нагрузках (ускоренный расход), климаксе (нехватка эстрогена, поглощающего кальций).
• Пожилой возраст (нарушение усвояемости кальция).
• Лечение мочегонными и слабительными веществами (ускоренное выведение).

Симптомы недостатка кальция в организме

• Слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности.
• Нервозность, раздражительность.
• Сухость и шелушение кожи, ломкость ногтей. Повышенная потливость кожи головы.
• Разрушение зубов, кариес.
• Онемение пальцев, лица, судороги, боли в ногах и руках.
• – хрупкость костей, частые переломы или трещины, деформация костей.
• Нарушение сердечной деятельности вплоть до развития сердечной недостаточности, тахикардия.
• Субкапсулярная (при длительной гипокальциемии).
• Повышение кровоточивости, нарушение свертываемости крови.
• Снижение иммунитета, которое выражается частыми инфекциями.
• Повышенная чувствительность к холодной погоде (ломота в костях и мышцах, озноб).
• Признаки недостатка кальция у детей: нарушение формирования зубов и костей, патологические изменения в хрусталике глаза, расстройства нервной системы, возбудимость, судороги, плохая свертываемость крови.

Диагностика гипокальциемии

Диагностика состояния проводится на основании жалоб пациента и лабораторного определения элемента в сыворотке крови (норма 2,15 - 2,50 ммоль/л).

Лечение — как восполнить недостаток кальция

• Терапия острого состояния гипокальциемии проводится в условиях стационара, т.к. данная ситуация является угрожающей жизни.
• Хронический недостаток макроэлемента требует приема препаратов кальция, витамина Д3 и других элементов, нормализации рациона и исключения поведенческих факторов и продуктов, ухудшающих усвоение Са или способствующих его потере.

Терапевтические препараты назначаются с таким расчетом, чтобы суточное поступление элемента составляло примерно 1,5-2 г. Препараты витамина Д подбираются в индивидуальной дозировке, исходя из потребностей организма. Курс лечения, как правило, длительный, устанавливается индивидуально. Современная фармацевтическая промышленность выпускает комбинированные препараты, содержащие и кальций, и витамин Д3 и другие необходимые фармакологически активные вещества.

Препараты кальция

Фармацевтические препараты назначаются для лечения и профилактики состояний и заболеваний, ассоциированных с гипокальциемией, а также для ускорения заживления переломов костей. Особенности препаратов кальция:

• В составе должно быть указано количество элементарного, чистого кальция;
• Лучшая усвояемость достигается при одновременном приеме с пищей;
• Кофеин, газированные напитки и алкоголь значительно ухудшают всасываемость элемента;
• Плохая усвояемость характерна и при комбинации с антибиотиками из группы тетрациклинов, слабительными, противовоспалительными и противосудорожными средствами;
• Часто препараты кальция вызывают побочные эффекты в виде болей в животе, тошноты, запора.
• Каждый препарат имеет ряд строгих противопоказаний (беременность, мочекаменная болезнь, туберкулез, хроническая почечная недостаточность, детский возраст и т.д.).

Все препараты из этой категории можно разделить на 3 группы:

• Монопрепараты , содержащие макроэлемент в виде соли: кальция карбонат (40 % элемента), кальция цитрат (21 %), кальция глюконат (9 %), кальция лактат (13 %) и др.
• Комбинированные препараты , включающие соли кальция, витамин Д и прочие минералы. Витамин Д участвует в обмене кальция, синтезе и поддержании костной архитектоники, поэтому такие лекарственные формы более эффективны: Кальций Д3 Никомед, Кальцемин и др.
• Поливитамины . Содержат несколько витаминов и минералов в профилактических дозировках и предназначены для профилактики гипокальциемии, а также назначаются в качестве дополнительного источника элемента: Мульти-табс, Алфавит и др. (содержание кальция на 1 таблетку 150-200 мг).

Популярные препараты

Кальция карбонат и Магния карбонат

Ренни 170 -250 руб. (ментол, апельсин, мята). Содержит кальций в связанной системной форме, 680 мг кальция 80 мг магния гидроксикарбонат в 1 жевательной таблетке. Применяется для устранения недостатков указанных элементов, а также оказывает антацидное действие. Предназначен для применения взрослыми и детьми старше 12 лет – по 2 таб. после еды, рассасывая во рту (максимум 11 в сутки).

Хлорид кальция

В 1 мл – 0,1 г кальция хлорида. Лекарственное средство, назначающееся при гипокальциемии, заболеваниях щитовидной железы, сосудов. Выпускается в виде раствора для внутривенного введения взрослым (15 мл 2-3 р в сутки) и детям (5-10 мл 2 р в сутки), в разведении с глюкозой или хлоридом натрия.

Кальция карбонат+Колекальциферол

Популярные комбинированные препараты, восполняющий дефицит элемента и улучшающий его усвоение. Под действием препарата регулируется абсорбция элементов в ЖКТ, предотвращается усиление синтеза паратиреоидных гормонов, увеличивается резорбция костной ткани. С лечебной целью дозировка подбирается в индивидуальном порядке. С профилактической:

• дети 4-11 лет – по 1 т 2 р в день
• дети старше 12 л и взрослые – по 2 т 3 р в день.

Кальцемин Адванс

30 шт. 440 руб, 120 шт 850-900 руб. Кальция цитрат + карбонат 500 мг, витамин Д3 5 мкг – комплексный препарат, предназначенный для устранения дефицита кальция и профилактики состояний у взрослых и детей от 12 л. Содержит кальций, магний, цинк, медь, бор, колекальциферол. Принимается по 1 т 2 раза в день.

Морской кальций

100 шт. 100 руб. Выпускается в нескольких вариациях – с магнием, цинком, селеном, витамином С, йодом. Относится к категории БАДов и выступает дополнительным источником указанных элементов в период беременности, лактации и климакса у женщин, интенсивного роста у подростков и др.

В течение всего периода лечения необходимо контролировать уровень сывороточного кальция – каждую неделю в течение первого месяца, затем кратность уменьшается.

Яичная скорлупа от недостатка кальция в организме

Многие источники народной медицины пропагандируют потребление яичной скорлупы в качестве натурального источника кальция. Действительно, скорлупа яйца на 90 % состоит из кальция. Но исследования последних лет показали, что усвояемость элемента из скорлупы весьма низкая, даже при употреблении с лимоном или еще как-то. Поэтому, рассматривать яичную скорлупу как альтернативу сбалансированному питанию или терапевтическим препаратам, не стоит.

Источники приводят следующий рецепт приготовления яичной скорлупы: тщательно промыв и сняв с нее тонкую внутреннюю пленку, скорлупу высушивают и измельчают в порошок. Принимают во время еды по половине чайной ложке в день, добавив пару капель лимонного сока. Курс — 1.5-2 мес, 1 раз в полгода.

Кальций для пожилых людей – мифы и реальность

Как известно, у пожилых людей в разы увеличивается риск развития остеопороза, и многие, заботясь о своем здоровье, увеличивают потребление молочной продукции для достаточного поступления кальция в организм. Новозеландские ученые поставили под сомнение необходимость повышенной доли кальция для укрепления костей для людей старше 50 лет.

• Марк Болланд вместе с командой исследователей Университета Окленда провели анализ 2х исследований, которые касались влияния кальция на плотность костной ткани. Одно из них охватывало возрастную группу старше 50 лет (13790 человек). Как оказалось, постоянный прием препаратов кальция и продуктов с высоким содержанием элемента увеличивал плотность костной ткани всего на 1-2 %.
• Другое исследование устанавливало наличие взаимосвязи между частотой переломов костей и приемом кальция. В опросе участвовало более 45000 человек. Выяснилось, что регулярный прием макроэлемента никак не уменьшает вероятность перелома костей.

Таким образом, ученые резюмировали, что никакой целесообразности принимать препараты кальция или переходить на диеты с повышенным содержанием элемента в продуктах нет (при этом кальций должен поступать с едой в суточной потребности).

А вот достаточная физическая активность, в частности, прыжки в течение 2 минуты ежедневно является хорошей профилактической мерой остеопороза для людей пожилого возраста. Но не будем забывать, что это всего лишь одно исследование, касающееся конкретной группы людей без учета сопутствующих патологий и особенностей организма. Если врач рекомендует прием препаратов Ca при подтвержденной гипокальциемии или склонности к таковой, следует выполнять его рекомендации.

Профилактика гипокальциемии

Профилактика данного патологического состояния для здоровых людей, не страдающих заболеваниями, приводящими к дефициту Са, заключается в ряде элементарных вещей, посильных каждому.

• Ежедневное потребление продуктов, содержащих достаточное количество макроэлемента, способное удовлетворить суточную потребность в нем;
• Употребление продуктов, богатых витамином Д, обеспечивающем трансформацию Са в организме и лучшее его усвоение (кисломолочка, растительные масла, яйца, морепродукты, печень рыб, рыбий жир, овсянка, зелень);
• Профилактический прием витамина Д для детей в осенне-зимний период (по рекомендации врача);
• Достаточное нахождение на солнечном свете в безопасные часы, исключая период с 12 до 15.00, что обеспечивает синтез витамина Д в организме человека;
• Периодическое применение сбалансированных витаминно-минеральных комплексов, но по рекомендации врача и соблюдая физиологические дозировки. Медикаментозная профилактика гипокальциемии особенно актуальна для беременных, кормящих и пожилых женщин;
• Соблюдение должной физической активности, посильный спорт.

Продукты, содержащие кальций

Полноценное питание с достаточной долей кальция является лучшей профилактикой и гипокальциемии, и заболеваний, связанных с недостатком макроэлемента. Рассчитать должное потребление тех или иных продуктов легко, зная суточную норму и количество элемента в 100 гр продукта. Много кальция в молочных продуктах, однако с возрастом их усвояемость ухудшается, поэтому рассчитывать только на этот источник элемента не стоит. Также в большом количестве кальций содержится в овощах, морепродуктах, орехах.

Некоторые особенности, касающиеся усвояемости кальция

• Усвояемость Са из молока составляет всего 30 %;
• Продукты растительного происхождения характеризуются 50 % усвояемостью макроэлемента;
• Рацион должен быть богат продуктами, содержащими витамины Д, С и магнием;
• Никотин, алкоголь, кофе, газировка (особенно кола), колбасы, копчености способствуют вымыванию Ca и ухудшают его усвоение;
• Соль также способствует выведению макроэлемента из организма и негативно воздействует на слизистую ЖКТ, ухудшая всасывание.
• Суточное потребление кальция для взрослого в среднем должно составлять 1000-1500 мг. Это количество обусловлено тем, что не весь кальций, указанный в списке продуктов питания, усваивается организмом.

Какие продукты содержат кальций - таблица (количество кальция – мг на 100 гр продукта)