С давних пор такая болезнь, как подагра, была признаком благородного происхождения и достатка. То есть, еще древние доктора знали, что ее развитие главным образом зависит от питания и образа жизни. Позднее было открыто, что в возникновении подагры «виноваты» пурины – содержащие азот вещества, нарушение обмена которых ведет к образованию избытка мочевой кислоты. Это может быть обусловлено генетически, но чаще происходит в результате неправильного питания.

Для современного человека, желающего долго оставаться молодым, здоровым и трудоспособным, полезно знать содержание пуринов в продуктах питания, чтобы осознанно регулировать их поступление в организм.

Пурины (от лат. purus чистый) — органические азотсодержащие соединения, имеющие важное биологическое значение.

Они входят в состав нуклеиновых кислот и претерпевают в животных и растительных организмах многоступенчатый процесс обмена, образуя мочевую кислоту, ксантин и гипоксантин, которые могут откладываться в тканях.

Пурины не только поступают в организм с пищей, но и синтезируются в нем, а также высвобождаются из нуклеиновых кислот.

Дальнейшее превращение пуринов идет двумя путями: они либо вновь используются для синтеза нуклеиновых кислот, либо окисляются до уратов (солей мочевой кислоты). В норме до 75% уратов выводятся с мочой, остальное связывается в кишечнике.

Гиперурикемия — состояние повышения мочевой кислоты в крови. Первоначально она может носить бессимптомный характер и обнаруживаться при проведении биохимического анализа крови.

В крови человека показатели уровня мочевой кислоты не должны быть выше:

• 420 мкмоль/л для мужчин;
• 350 мкмоль/л для женщин;
• 320 мкмоль/л для детей до 14 лет.

Превышение этих показателей говорит о нарушении пуринового обмена, увеличивает риск отложения кристаллов солей.

Польза и вред

Эта группа веществ является неотъемлемым элементом жизнедеятельности организмов. Также пурины входят в состав ферментных систем, обеспечивающих обмен энергии и дыхание клеток. В основе таких высокоэнергетических веществ клетки, как АТФ и рибоксин, находится молекула пурина.

Природные энергетики кофеин и теобромин в составе кофе, чая, какао, являются растительными пуринами. Вред пуринов проявляется при избыточном образовании мочевой кислоты и отложении ее солей – уратов. Игольчатые кристаллы уратов могут находиться:

• в моче, травмируя мочевыводящие пути;
• на суставных поверхностях, вызывая приступы мучительных болей;
• в подкожной клетчатке, образуя узелки (тофусы), состоящие из скопления кристаллов солей.

К увеличению концентрации мочевой кислоты приводят не только наследственные нарушения обмена или избыток поступления пуринов с пищей, но и малое количество клетчатки в рационе, нехватка витаминов C и Р, недостаточное употребление жидкости, малоподвижный образ жизни.

Нарушение пуринового обмена происходит также при заболеваниях крови, псориазе, алкогольной интоксикации, ожирении, повышенном уровне триглицеридов.

Оно может проявляться в отложении других продуктов обмена пуринов в органах и тканях.

Вред или польза многих продуктов напрямую зависит от их количества. При нарушении пуринового обмена необходимо уменьшить их потребление.

Сколько содержится пуринов в продуктах питания?

Для здорового человека норма получения пуринов из пищи составляет 600-1000 мг в сутки. При повышенном уровне мочевой кислоты, при подагре, следует ограничить их поступление до 100-150 мг в сутки.

Помочь в этом могут таблицы содержания пуринов в продуктах, благодаря которым можно иметь ориентировочное представление о поступающих в организм пуринах и сбалансировать рацион.

Основное количество пуринов человек потребляет из продуктов животного происхождения – мяса, особенно мышечной ткани и субпродуктов, и рыбы. А вот в яйцах и молочных продуктах пуринов немного.

Такие овощи как бобовые, листовая зелень, капуста, помидоры тоже содержат пурины. Обмен растительных пуринов отличается от тех, что поступают с животной пищей и не приводит к неблагоприятным последствиям. Создавая в организме щелочную среду, фрукты и овощи нормализуют все виды обмена, в том числе образование и выведение мочевой кислоты.

Кофе, чай, какао имеют высокое содержание пуринов. Опасность состоит не в синтезе, а увеличении концентрации мочевой кислоты, так как эти напитки приводят к обезвоживанию тканей.

Особенности питания

Если нужно ограничить количество пуринов в пище, приходится не только подбирать продукты, но и изменить подход к их приготовлению, например, отказаться от крепких бульонов, холодца.

После закипания мяса первый бульон рекомендуется вылить, мясо промыть от пены и налить воду снова. Долгая варка способствует выходу пуринов в бульон, а их количество в мясе уменьшается. В жареном мясе сохраняются все пурины, от такого способа приготовления лучше отказаться.

Зная о том, что пурины в тканях животных и растительных организмов находятся, в основном, в ядрах клеток, следует ограничить потребление продуктов, в которых происходит активное деление – молодого мяса, субпродуктов, проростков, весенней зелени.

В рационе должно быть достаточно сырых и вареных овощей, фруктов, ягод, обеспечивающих поступление клетчатки и пектина, способствующих выведению продуктов обмена и токсических веществ. Таким же действием обладает клетчатка, содержащаяся в отрубях, крупах, особенно перловой, овсяной, гречневой.

При нарушении пуринового обмена нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• количество потребляемого белка не должно превышать 1 грамма на 1 кг массы тела;
• бобовые и спаржу в сыром виде употреблять не следует, их нужно отваривать, а отвар не использовать;
• обязательно пить не менее 1,5-2 литров воды в сутки — потребление достаточного количества жидкости позволяет уменьшить концентрацию мочевой кислоты;
• следует ограничить количество поваренной соли в рационе.

Голодание не ведет к снижению уровня мочевой кислоты, а наоборот, может спровоцировать ее усиленное образование. А вот безбелковые разгрузочные дни при нарушении пуринового обмена принесут несомненную пользу.

Разнообразное сбалансированное питание – основа для правильного обмена пуринов.

Как связаны подагра и пурины?

Живший почти две тысячи лет назад греческий хирург и философ Гален считал, что подагра обусловлена «распущенностью, несдержанностью и наследственностью».

Болезнь проявляется хроническим рецидивирующим воспалением суставов, поражающим, как правило, взрослых и пожилых людей. Первый приступ подагры происходит обычно после 40 лет, чаще у мужчин. У женщин в постменопаузе риск возникновения подагры увеличивается.

Характер наследования предрасположенности к болезни точно не выяснен. Как и при других болезнях обмена наследоваться может не болезнь, а образ жизни, пищевые привычки, вызывающие ее появление. «Диета» из больших количеств алкогольных напитков и жареного мяса напрямую ведет к нарушению обмена пуринов и подагре.

Причиной повышения уровня мочевой кислоты в крови может быть:

• увеличение поступление пуринов с пищей;
• смещение обмена пуринов в сторону образования мочевой кислоты;
• снижение интенсивности выведения с мочой.

Постепенно накапливаясь, избыток мочевой кислоты откладывается в виде кристаллов, приводя к болезненным поражениям органов и косметическим недостаткам в виде подкожных узелков различного размера, которые могут самостоятельно вскрываться.

Приступы боли в суставах при подагре чрезвычайно мучительны и могут длиться от нескольких часов до нескольких суток. В литературных произведениях разных времен описано немало страданий героев от этой болезни.

Помимо приступов рецидивирующего артрита для подагры характерны:

• образование тофусов – зернистых гранул из кристаллов солей в подкожной клетчатке в области суставов, на ушных раковинах, на лбу;
• камнеобразование в почках;
• нефропатия.

Лечение подагры невозможно без соблюдения диеты с низким содержанием пуринов. Во многих случаях только диетическими мероприятиями возможно остановить болезнь и повернуть ее развитие вспять.

Антиподагрическая диета предполагает снижение потребления белковых продуктов, особенно бульонов, мяса, субпродуктов, бобовых. Необходим отказ от алкоголя, крепкого кофе, чая.

Уменьшение поступления пуринов с пищей благоприятно сказывается на состоянии больного, даже способствует рассасыванию узелков.

Овощные и фруктовые разгрузочные дни, обильное щелочное питье облегчают состояние больного подагрой, снижают частоту и силу приступов боли.

О заболевании подагра узнайте из предложенного видео программы Жить Здорово.

Нарушение пуринового обмена, как и других метаболических заболеваний, во многих случаях является следствием нездорового образа жизни и неверных пищевых стереотипов. А значит, изменяя их, можно ликвидировать предпосылки тяжелого заболевания.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter , чтобы сообщить нам.

Авг 22, 2015 Виолетта Лекарь

Избавьтесь от опасных папиллом НАВСЕГДА

Простой и проверенный способ избавления от папиллом и бородавок без опасных последствий. Узнайте как >>

Какие продукты содержат пурины?

В разговоре о здоровом балансе применительно к организму лучшей иллюстрацией станут пурины. Что это такое? Данное соединение, содержащее азот, является крайне важным для здорового функционирования внутренних органов, особенно почек.

Однако избыток вещества способен принести сокрушительный вред. Вплоть до интоксикации, опасной для жизни. Поэтому следует знать о продуктах с богатым содержанием пуринов, чтобы грамотно выстроить ежедневный рацион. Давайте получше разберемся в вопросе.

Характеристика вещества

Пурины - это важные химические соединения, которые являются основой нуклеиновых кислот. То есть данное вещество служит строительным материалом для ДНК и РНК!

Структурный компонент встречается в клетках всех живых организмов на нашей планете. Помимо этого, пурин помогает усваивать витамины и микро- / макроэлементы, нормализует и поддерживает обмен веществ.

При всей важности соединения организм почти не вырабатывает его самостоятельно. Львиная доля поставок приходит извне вместе с пищей.

Однако есть и темная сторона. Пурины и мочевую кислоту можно в какой-то степени сравнить с доктором Джекилом и мистером Хайдом.

Гибель клетки сопровождается разрушением пурина и активным выделением мочевой кислоты. При естественном протекании данный процесс приносит только пользу. Мочевая кислота обладает антиоксидантными свойствами и положительно влияет на кровеносные сосуды.

Тем не менее повышенная концентрация становится опасной: вызывает артрит, камни в почках и желчном пузыре, подагру. Мочевая кислота скапливается в суставах, тканях, крови и приводит к развитию ревматической патологии. Поражение суставов сопровождается покраснениями и нестерпимой болью.

Поэтому рационы питания, содержащие большое количество пуринов, могут вызвать серьезные осложнения со здоровьем. Основной метод профилактики - строгий контроль над поступлением вещества в организм.

Суточная дозировка данного соединения должна находиться в рамках 700-1000 мг. По-другому это 34-70 мг мочевой кислоты на литр крови мужчины и 24-57 мг на литр крови женщины.

Если в вашем анализе обнаружены отклонения в меньшую или большую сторону, рацион нужно срочно менять. Вводите продукты, содержащие пурин в высокой или низкой концентрации. В зависимости от характера проблемы синтез мочевины увеличится или уменьшится.

Какие продукты содержат пурины

Нарушение пуринового обмена не станет хроническим, если вовремя применить нужное лечение и начать соблюдать диету. После установления проблемы важно пройти консультацию у врача, учесть все полученные рекомендации и перестроить ежедневный рацион.

Помните, что при сбое пуринового обмена голодание в любой форме строго противопоказано.

Советы для тех, кому нужно понизить количество мочевой кислоты:

1. Включайте в рацион достаточное количество жидкости. Вода помогает избавиться от накоплений соли.

2. Вино, чай, горячий шоколад и кофе раньше относились к черному списку «продукты, богатые пуринами». Однако сейчас доказано, что вещество в их составе не преобразуются в мочевую кислоту. Проблема данных напитков заключается в доведении организма до обезвоживания.

3. Употребляйте отварные грибы, рыбу или мясо без бульона. Он резко повышает уровень мочевины в крови. Под запретом также находятся холодец, соусы и подливы на мясной основе.

4. Откажитесь от блюд из мясных субпродуктов, копченого мяса, икры, жирной рыбы (включая рыбные консервы)

5. Исключите жарку как способ приготовления. Отдавайте предпочтение отвариванию и запеканию. Овощи стоит употреблять в сыром виде. Кроме зеленого горошка и спаржи - их лучше варить.

6. Добавляйте в блюда вместо сахара - мед, вместо поваренной соли - морскую. От острых приправ следует отказаться.

7. Яйцо - самый диетический по пуринам продукт. Также источником животных пуринов могут стать нежирные кисломолочные продукты: пресный сыр, молоко, кефир, ряженка, творог.

9. Растительная пища должна выступать в роли ключевого источника данного вещества. Так что не отказывайте себе в овощах и фруктах. В день следует выпивать максимум 2 стакана сока.

10. Отдавайте предпочтение грушам, яблокам, черешне и киви. Включайте в рацион фруктовые соки и компоты, богатые растительными пуринами.

11. Помните, что главный источник пурина - клеточные ядра. Так что ограничьте включение в пищу всех молодых тканей с повышенным делением клеток. Сюда относятся весенняя зелень, молодое мясо, ростки спаржи, пшеницы, риса.

Советы для тех, кому нужно повысить количество мочевой кислоты:

1. Включайте в рацион животный пурин. Отдельные субпродукты (печень и сердце) отличаются повышенным количеством клеточных ядер.

2. Внимательно выбирайте мясную часть тушки. Вам нужны группы мышцы, которые несут наибольшую физическую нагрузку и содержат преобладающий набор ядерного материала. Это мышцы передних конечностей, шеи, груди, а также брюшные мышцы. Однако мясо с большим количеством соединительной ткани достаточно грубое и подходит для супа, плова и рагу.

3. По тем же причинам стоит употреблять рыбу с более активным образом жизни (например, хищников). Среди морских представителей это треска, корюшка, тунец, сибас. Среди пресноводных - сом, щука, осетр, окунь, судак.

4. Дополняйте меню бобовыми культурами с большим количеством растительного белка: фасолью, горохом, чечевицей.

5. Среди овощей можно отдать предпочтение баклажанам, картофелю, кольраби, капусте, цуккини, репчатому луку.

6. По фруктам обратите внимание на абрикосы (и курагу), финики, бананы, виноград, ананасы, клубнику, малину, ежевику, персики и чернослив.

Ниже приведен перечень, какие продукты содержат пурины в большом количестве и малом. Для удобства составления рациона мы разбили позиции на группы и расположили их по убыванию.

Таблица продуктов, содержащих пурины

Важный момент: для улучшения общего самочувствия и анализов крови недостаточно время от времени съедать по одному продукту из списка. Необходимо строго придерживаться специальной диеты. Например, стол №6 по Певзнеру для больных подагрой.

Самое эффективное средство в борьбе с курением

Уровень мочевой кислоты в крови сегодня интересует большое количество людей. В основном, мужчин. В основном, категорию «за сорок». В чём секрет столь странного объекта внимания? Попробуем разобраться в причине казуса, а так же рассмотрим симптомы недуга, перечислим средства, минимизирующие возможность обострения и укажем эффективные методы лечения.

Несмотря на то, что мочевая кислота является предметом пристального интереса, никаких неудобств сама по себе она не доставляет. Мало того, мочевая кислота в организме играет важную полезную роль: она не только выводит избытки азота, но и защищает клетки тканей от кислых радикалов, поскольку умеет их связывать.

Заметной проблема избытка мочевой кислоты становится из-за солей - уратов, которые начинают откладываться в суставах и тканях человека по достижению недопустимо высокой концентрации в крови.

Следовательно, важно не давать уровню мочевой кислоты в крови превышать значения, которые принято считать нормальными. Количество кислоты в организме измеряется в микромолях на литр. Нормальное содержание отличается в зависимости от пола и возраста - у молодых меньше, чем у пожилых, а у мужчин больше, чем у женщин:

Лечение - понижаем уровень мочевой кислоты

Способов понижения уровня мочевой кислоты в организме не так много, а точнее, всего два:

1. Понизить количество образования кислоты в крови
2. Ускорить вывод кислоты из организма
3. Лучший метод - комбинировать 1 и 2

Ниже приведем известные и не очень средства, действие которых способствует первым двум пунктам. Важно помнить, что без соответствующей диеты, точнее коррекции рациона питания, никакие таблетки-мази от подагры не спасут. Поэтому рекомендуем проконсультироваться у лечащего врача по всем вопросам, связанным с данным заболеванием. Таблица «вредности» продуктов вы сможете найти ниже. Перейдем к лечению, но, повторимся, наша справка консультацию врача не заменит.

Молибден и мочевая кислота

Молибден известен как важнейший элемент, влияющий на вывод мочевой кислоты, которая является конечным продуктом распада пуринов, т.к. входит в состав ксантиноксидазы - фермента, ускоряющего процессы азотистого и пуринового обмена в организме. Данный фермент без молибдена образуется в недостаточном количестве, процесс обмена пуринов замедляется, почки не справляются с процессом вывода мочевой кислоты. Далее всё по известной схеме - кислота скапливается в сухожилиях и суставах, концентрация приводит к отложению солей, боли и воспалениям в суставах, их деформации, и, как итог - подагра. Препараты с молибденом:

Country Life, Молибден - капсулы хелатного молибдена, 150 мкг, 100 таблеток.

Goutrol - препарат компании MRM, специализирующейся на производстве ферментов, аминокислот и антиоксидантов. Goutrol призван уменьшить количество мочевой кислоты в крови путем улучшения вывода её из организма. Первые пять дней рекомендуется приём утром и вечером, далее достаточно одной таблетки в день.

MRM, Iso-Tech, Goutrol - 30 вегитприанских капсул, нормализует метаболизм, выводит мочевую кислоту.

Селен и мочевая кислота

Селен влияет на антиокислительные защитные механизмы в организме, именно он помогает предотвратить разрушительное действие свободных радикалов. Прием селена при подагре необходим еще и потому, что это позволяет уменьшить, а иногда и практически полностью прекратить острые боли в суставах:

Nature"s Way, Селен - 200 мкг, 100 капсул. ускоряет вывод мочевой кислоты, перед применением проконсультируйтесь с врачем.

Медь и мочевая кислота

Препараты, содержащие медь, известны тем, что контролируют уровень мочевой кислоты и ее содержание в организме. Тем не менее, важно помнить, что и недостаток, и избыток меди вредны - оба состояния способны активизировать действие свободных радикалов, а это недопустимо, т.к. увеличивается риска развития сердечнососудистых и других хронических заболеваний.

Twinlab, Медь в капсулах - перед приёмом необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачем.

Как распознать повышенный уровень мочевой кислоты?

К сожалению, повышение уровня мочевой кислоты в крови без её анализа заметить практически невозможно. В организме здорового человека содержание именно этой кислоты редко превышает.. 1 грамм! Таким образом, если уровень кислоты превысит этот показатель (или будет больше 65 мг/л), наступит гиперурикемия и с этого момента мочевая кислота начинает образовывать кристаллы. По достижению уровня в 714 мкмоль/л или 120 мг/л, пациенту потребуется серьезное медикаметозное лечение, но и об этом уровне вы узнаете только после того, как количество уратов достигнет критической массы в суставах (и разовьется подагра), а до этого момента может пройти несколько месяцев. Взгляните на результаты анализов крови сорокалетнего мужчины, который узнал об избытке кислоты только тогда, когда.. отекла ступня ноги:

Начало заболевания диагностируется с первого приступа. Под утро или среди ночи возникает резкая боль в большом пальце. Сама собой она прекращается от нескольких часов до нескольких дней и служит тревожным сигналом для строгого соблюдения в дальнейшем диеты.
«Непослушание» влечет за собой повторение приступа. Развитие хронической болезни может длиться от 3 до 40 лет, хотя следующая «атака» настигает, обычно, через десятилетний промежуток. На скорость развития заболевания влияет содержание мочевой кислоты в крови и степень поражения почек.

Обнаруженная подагра у мужчин становится сигналом для посещения ревматолога. Чтобы поставить точный диагноз, достаточно осмотра специалиста и результата анализа сданной крови из вены. Повышенный уровень мочевой кислоты, ее солей (уратов) свидетельствует о присутствии заболевания в организме. Структура кристаллов уратов - игольчатая. Они ранят изнутри суставы, вызывают их воспаление. Лечение болезни требует еще несколько дополнительных исследований.

В группе страдающих от мочевой кислоты поражение подагрой пальцев ног известно почти каждому. Хотя болезнь может воздействовать на любые суставы. Часто подагру путают с вальгусной деформацией (косточкой на стопе). «Шишка» рядом с большим пальцем ноги - заболевание ортопедическое и чаще всего возникающее у женщин.

Мочевая кислота и подагра

Различают первичную подагру. Болезнь возникает в комплексе с повышенным артериальным давлением, нарушением обмена веществ, выраженным в склонности к сахарному диабету и ожирению. Еще одной причиной считается чисто генетический дефект: в организме отсутствует фермент, разлагающий мочевую кислоту. Ранящее действие уратов могут испытывать на себе и почки. Не случайно 20% больных подагрой страдают мочекаменной болезнью.

Вторичная подагра (артритизм) может развиваться на фоне проблем с почками, при эндокринных нарушениях и заболевании крови, постоянном приеме диуретиков (гипертоническая болезнь) и аспирина.

Методы диагностики концентрации мочевой кислоты

Для получения полной картины заболевания требуется комплексное обследование:

• УЗИ почек
• Исследование эндокринных желез, сердца, сосудов
• Комплексный анализ крови

Внимание: только комплексное лечение подагры поможет не только излечить ее, но и помочь оздоровиться организму в целом.

Избавляемся от высокого уровня мочевой кислоты

Лекарственная терапия на ранней стадии болезни не показана. Уровень кислоты невысокий, рецидивов почти нет. Соблюдение диеты, назначенной врачом, вполне достаточно. Она предполагает категорический запрет:

• на алкогольные напитки;
• наваристые бульоны;
• большинство рыбных и мясных блюд;
• острые приправы и закуски;

• бобовые, грибы;
• шоколад, кофе, какао;
• помидоры, шпинат.

Разрешается употреблять продукты с низким содержанием пуринов:

1. Отварной картофель и овощи
2. Фрукты и соки
3. Молочные продукты
4. Мед, хлеб

Внимательно изучите таблицы содержания пуринов в продуктах и постарайтесь не превышать норму суточного потребления пуринов - 800-900 мг.

Мочевая кислота и продукты питания (таблица)

Диета, направленная на снижение мочевой кислоты в организме подразумевает употребление в пищу продуктов с низким содержанием пуринов, итогом переработки которых она и является. Таким образом, чем меньше пуринов, тем более рекомендован продукт. Самыми полезными с этой точки зрения являются овощи и фрукты:

Крупы тоже являются союзниками в борьбе с нежелательными последствиями распада пуринов:

Семена и орехи, в основном, диете не помеха, но с некоторыми из них стоит всё же расстаться:

А вот с сырами сложно ошибиться - однозначно включаем их в приоритетный список ежедневных продуктов:

Небудет больших проблем ни от грибов:

..ни от хлеба:

Рыба - будьте очень внимательны, считаем содержание кислоты и из ежедневного употребления удаляем точно:

И, наконец, самый "запрещенный" продукт для тех, кто борется с повышенным уровнем мочевой кислоты в крови - мясо и мясопродукты. Употребление практически под запретом:

Вот такой "продуктовый" расклад - соблюдая нормы употребления "пуриновых излишков" вы легко возьмете под контроль количество появляющейся в организме мочевой кислоты. Хотя, практика показывает, что отказ от любимых продуктов не так прост, как выглядит в таблицах..

Процедуры при повышенном содержании мочевой кислоты в крови

Можно обрабатывать пораженный участок стопы противовоспалительными средствами, связывающими мочевую кислоту. Обрабатывать лекарством, активизирующим местную микроциркуляцию. Облегчение наступит через 20 минут, можно будет встать на ногу.

Плазмаферез и криоаферез - новые методы лечения, предполагающие гемокоррекцию (очищение) крови. Из нее удаляются компоненты мочевой кислоты - азотсодержащей кислоты, токсины, после чего чистая кровь возвращается пациенту. Криоаферез позволяет проводить процедуру избирательно, удаляя загрязнения; оставлять в крови нужные компоненты. Всего лишь за один курс лечения полностью очищается плазма. При этом не требуется донорский материал, что полностью исключает риск возникновения аллергических реакций.

Магнитотерапия против мочевой кислоты

Целебный эффект магнитотерапии, снимающий отеки и боль, вызванные повышенным содержанием мочевой кислоты, сказывается на улучшении самочувствия больного. Ее лечебные свойства усиливаются, если использовать в комплексе высокочастотный лазер и электростимуляцию. Следует активизировать внутренние резервы организма. В этом поможет гирудотерапия, массаж, лечебная физкультура, иглорефлексотерапия и др.
Но главное, болезнь не следует пускать на самотек и помнить, что освободиться от ее «капкана» доступно каждому.

благодарность

Большое спасибо авторам за таблицы с содержанием мочевой кислоты в разложившихся после употребления пуринах, всё подробно и по полочкам, отпринтила и повесила деду на холодильник! Вообще материал очень полезный, много нового по теме, спасибо!

В основном продукты, содержащие много пуринов – это продукты белкового происхождения. К ним можно отнести мясные субпродукты, дрожжи, сардины, сельдь, скумбрию и .

Продукты, богатые пуринами

Пурины содержатся практически во всех продуктах, но при этом необходимо учитывать, что пурины растительного и животного происхождения в нашем организме расщепляются по-разному. И даже животные пурины могут отличаться друг от друга. Их суточная норма составляет для взрослого здорового человека от 600 до 1000 мг. Если у человека есть такое заболевание, как , то количество пуринов в рационе снижается до минимума.

Пурины в продуктах питания играют важную роль для нашего организма, и поэтому их содержание в первую очередь следует учитывать людям, страдающим подагрой, так как с уровнем пурина в продуктах питания напрямую связана мочевая кислота, которая способна нанести вред здоровью или же стать причиной обострения болезни.

Для того, чтобы избавиться от последствий переизбытка мочевой кислоты, следует тщательно следить за своим рационом. Следует исключить опасные продукты и свести к минимуму употребление тех продуктов, которые содержат пурины в небольших количествах. Для этого необходимо знать, сколько пуринов содержит тот или иной продукт. В этом сможет помочь таблица, представленная ниже.

Диета при подагре – такой же элемент терапии, как лекарственные средства, физиопроцедуры и лечебная гимнастика. Употребление запрещённых продуктов снижает эффективность терапии, наполняет клетки пуринами, провоцирует активную выработку мочевой кислоты. Результат – усиление дискомфорта, сильные боли в суставах, повышение отёчности, плохие анализы.

При разработке схемы лечения врач напоминает пациенту, насколько важна диета при подагре. Таблица продуктов, положительно и отрицательно влияющих на обмен мочевой кислоты в организме, поможет составить меню при подагре на каждый день.

Общая информация о заболевании

Причины возникновения и симптомы подагры:

• суставная патология развивается при неправильном обмене веществ, избыточном продуцировании или слабом выведении из организма мочевой кислоты. Ураты накапливаются в суставах, нарушают подвижность проблемной области, вызывают дискомфорт;
• страдают суставы кистей, голеностоп, пальцы рук, ног, локти, колени. Под кожными покровами в области сухожилий, мелких суставов заметны подагрические узелки или тофусы. Образования мешают движению в поражённой зоне, ухудшают эстетику;
• заболевание протекает с периодами ремиссии и обострения. В период атаки подагры пациент испытывает мучительные боли, ткани около суставов отекают, становятся горячими на ощупь, ухудшается самочувствие;
• основная категория пациентов – мужчины в возрасте от 40 лет, страдающие лишним весом, часто употребляющие пиво и красное вино, ежедневно включающие в меню мясные блюда в большом количестве, поклонники крепкого чая и кофе;
• подагра у женщин развивается реже, в основном, после 45 лет на фоне гормональных изменений во время климакса. Нехватка женских половых гормонов (эстрогенов) тормозит распад мочевой кислоты, ураты скапливаются в суставах. Кроме гормональных нарушений, есть ещё две причины – неправильное питание плюс лишний вес;
• нередко склонность к развитию подагрического артрита передаётся по наследству. Если в роду есть упоминание о подагре, нужно следить за здоровьем суставов, правильно питаться.

Постоянное внимание к своему здоровью, диета, движение, поддерживающая медикаментозная терапия снижают частоту приступов подагры. Отсутствие лечения усиливает остроту подагрических проявлений, приступы случаются чаще.

Почему необходимо соблюдать диету при подагре

Ответ простой: употребляя разрешённые продукты, пациент сам регулирует уровень продуцирования и выведения опасных уратов. Чем больше полезных наименований, тем меньше организм продуцирует мочевой кислоты, тем скорее ураты выводятся почками. «Вредные» продукты, наоборот, ускоряют накопление вредных солей мочевой кислоты, замедляют выведение уратов, провоцируют острое воспаление суставов (подагрическую атаку).

Регулярное употребление разрешённых продуктов нормализует состояние суставов и всего организма:

• уменьшается болезненность, приступы подагры случаются реже;
• выводится излишек солей, снижается отёчность, уходит воспаление;
• вес возвращается к норме, улучшается самочувствие.

Информация для пациентов! Отказ от диеты, надежда только на медикаментозное лечение не даёт положительного результата. От длительного приёма медикаментов страдают многие органы, диета – безопасный инструмент для контроля самочувствия при подагре.

Таблица разрешенных и запрещённых продуктов

По какому принципу составлен перечень полезных и «вредных» продуктов? Почему морковь и картофель находятся в одной колонке таблицы, а цветная капуста и шпинат – в другой?

Причины разделения:

• разрешённые при подагре продукты содержат минимальное количество пуринов, регулярное употребление положительно влияет на течение болезни, состояние суставов;
• запрещённые продукты содержат много пуринов, провоцируют воспаление, отёчность, боли в суставах по причине скопления уратов.

Правильное питание решает две задачи:

• предупреждает выработку мочевой кислоты в количествах, превышающих норму;
• обеспечивает поступление полезных веществ, предупреждает дефицит минералов, витаминов, белков, углеводов, жиров, микроэлементов.

Таблица продуктов для составления рациона при подагре

Общие правила питания

• весь объём пищи на день делится на 5–6 раз. Дробное питание – основа здоровья при подагре. Порции небольшие, рацион с достаточным количеством полезных веществ;
• переедание наносит вред. Из-за стола нужно вставать, пока желудок не переполнен;
• мясо разрешено 2–3 раз в течение недели. Для одного дня порция составляет 170 г для нежирной, отварной рыбы и всего 150 г – для мяса;
• запрещено голодание, рекомендованы разгрузочные (молоко, кефир, творог или фрукты в свежем, отварном виде) дни: достаточно раза или двух на протяжении недели;
• важное правило – ограничение соли. Полностью отказываться от хлорида натрия нельзя, но уменьшить потребление нужно обязательно. Избыток соли увеличивает отёчность, мешает выведению уратов;
• при обострении перечень разрешённых продуктов сокращается: важно снизить нагрузку на почки, уменьшить выработку мочевой кислоты;
• обязательное условие для минимизации риска рецидивов, облегчения симптоматики – употребление за день до двух литров чистой воды. Полезен отвар шиповника, несладкий, некрепкий зелёный чай, соки, минеральная вода без газа.

Питание с определёнными ограничениями показывает положительные результаты:

• снижается выработка мочевой кислоты;
• нормализуется пуриновый обмен;
• снижается накопление уратов;
• восстанавливается перистальтика кишечника.

Основные принципы питания:

• повышенное содержание в рационе фруктов, овощей, молока и кисломолочных продуктов;
• минимальный объём продуктов с высоким содержанием пуринов, щавелевой кислоты, поваренной соли;
• объём жидкости – не менее двух литров;
• умеренное употребление белковой и углеводной пищи.

Продукты с высоким и низким содержанием пуринов

Больше всего пуринов в следующих продуктах:

• шпроты, сардины, сельдь;
• икра рыб;
• субпродукты (печень, язык, мозг, почки);
• молодое мясо содержит намного больше пуринов, чем старое;
• растительные продукты: малина, арахис, шпинат, инжир, щавель. Много пуринов в бобовых, грибах, цветной капусте;
• крепкий чай, кофе, шоколад, какао, дрожжи.

• большинство ягод;
• молочные продукты;
• хлеб;
• многие фрукты и овощи;
• яйца;
• крупы.

Узнайте эффективные методы лечения народными средствами в домашних условиях.

О симптомах и лечении артроза коленного сустава написано странице.

Как правильно готовить пищу

• разрешённые виды тепловой обработки: отваривание, запекание, приготовление на пару;
• запрещённые виды тепловой обработки: жарение, вяление, копчение;
• приготовление бульона особым образом: через 5 минут после закипания навар выливается, мясо промывается, заливается холодной водой, вновь доводится до кипения для дальнейшего приготовления;
• овощи и фрукты можно употреблять в сыром виде, варить, запекать;
• в качестве салатной заправки рекомендовано растительное масло с низким содержанием пуринов. Майонез не используйте, замените сочетанием натурального йогурта и укропа.

Антипуриновая диета при обострении подагры

Особое питание при обострении патологии также рекомендовано при уратном нефролитиазе. Пациент обязан соблюдать ограничения для минимального поступления мочевой кислоты и пуринов.

Разрешённые продукты:

• каши;
• морковь;
• картофель;
• яйца;
• курятина;
• творог;
• лимон;
• огурцы;
• свёкла;
• тыква;
• укроп;
• белокочанная капуста;
• растительное масло;
• кефир;
• арбуз.

При атаке подагры общий объём жидкости, потреблённой за день, увеличивается до 2,5–3 л.

Запрещённые продукты:

• рыбные и мясные бульоны;
• шоколад;
• цельное молоко;
• пирожные, торты;
• копчёности;
• редис;
• крепкий кофе и чай;
• цветная капуста;
• жирная рыба;
• свинина и говядина;
• субпродукты;
• алкоголь;
• бобовые;
• виноград;
• сало;

Пациент обязан контролировать состояние почек, вовремя сдавать анализы, следить за массой тела. При частых приступах лишние килограммы – это дополнительная нагрузка на поражённые суставы, показатель накопления уратов и жидкости в тканях.

Соблюдение диеты при подагрическом артрите улучшает состояние пациента, предупреждает обострения. Важно правильно питаться не только при мучительных приступах, но и в период ремиссии. Учтите рекомендации по составлению меню, по возможности обратитесь за помощью к диетологу. Ограничения в питании позволяют снизить количество медикаментов для снятия болей, отёчности, отказ от диеты ухудшает состояние суставов, провоцирует усиленную выработку мочевой кислоты, проблемы в различных отделах организма.

Подробнее о лечебной диете №6 при подагре в следующем видео:

Внимание! Только СЕГОДНЯ!