У человека — это заболевание кожи, вызванное грибками из рода Microsporum и Trichophyton. Оно может затрагивать волосы, кожу, иногда ресницы и даже ногтевые пластины. Но чаще всего зоны поражения располагаются на голове, где сформировываются округлой формы очаги лишая. Они бывают достаточно большими, величиной приблизительно с человеческую ладонь. Растущие на этом месте волосы обламываются на высоте примерно 5 мм, отчего кажутся как будто состриженными. Это характерное свойство и дало наименование этой болезни.

Распространенность заболевания

У детей стригущий лишай — наиболее распространенное кожное заболевание. Подверженность ему среди детей высока, так как кожа у них тонкая и нежная, поэтому грибок проникает сквозь нее очень быстро. Наибольшее число случаев заражения среди детей приходится на август-сентябрь.

Взрослые также сильно чувствительны к грибку, как и дети. У них стригущий лишай стоит на 2 месте сразу после грибковых заболеваний стоп. Заболевают в большинстве своем женщины молодого возраста. Интересно, что рыжие дамы почти не подвержены стригущему лишаю.

Причины заболевания

Так как возбудители лишая — грибки, принадлежащие к родам Микроспорум и Трихофитон, эта болезнь имеет еще 2 названия — микроспория и трихофития.

Первый тип заболевания вызывается зоонозными видами грибка, что поражают уличных бездомных кошек и собак, в особенности молодого возраста. Они опасны и для человека, но болезнь, вызванная ими, проходит гораздо легче и редко приобретает хроническое течение.

Она разделяется на:

  • микроспорию гладкой кожи;
  • микроспорию, развивающуюся на волосистой части головы.

А вот антропонозные грибки, характерные только для человека, возбуждают гораздо более серьезные случаи болезни, которая носит название трихофития. Источником инфекции в подобных случаях всегда становится больной человек.

Заражаются люди стригущим лишаем после того, как им на кожу оседают мельчайшие фрагменты кожи, волосы либо крохотные частички шерсти, пораженные грибком. Даже попавшие на поверхность земли споры этого грибка способны жить на ней до 3-х месяцев, при этом сберегая свою активность и патогенность. Поэтому заразиться лишаем можно в любое время, когда угодно и не заметно для себя.

От инфицированных животных люди заражаются, когда гладят их, а от зараженных людей — в процессе общения с ними либо при совместном пользовании:

  • полотенцами;
  • маникюрными ножничками;
  • шапками;
  • расческами;
  • мочалками.

Вероятность инфицирования сильно увеличивается, если поверхность кожи размягчена после длительного пребывания в воде, на ее поверхности имеются ссадины, потертости, царапинки, ожоги, любые либо у человека понижен иммунитет вследствие инфекционных заболеваний, хронических стрессов или депрессии. Инкубационный период заболевания варьируется от 5 суток до 1, 5 месяцев, но в среднем занимает 1 неделю. На его продолжительность влияет состояние иммунной системы человека и тип возбудителя.

Лишай на волосистой зоне головы

Стригущий лишай, что располагается на голове, развивается в следующей последовательности:

  1. В самом начале своего появления он выглядит как круглой или овальной формы небольшое красноватое пятно с четкими очертаниями.
  2. Затем кожа под ним отекает и может начать зудеть, но это происходит далеко не всегда.
  3. Понемногу пятно растет в габаритах и может достигать 10 см, кожа под ним начинает шелушиться, образуются беловатые или сероватые чешуйки, а на его краю образуется красная кайма, состоящая из меленьких прыщиков.
  4. По краям пятна возникают крошечные пузырьки, которые затем покрываются желтоватыми корочками.
  5. Вокруг первого пятна могут появляться новые очаги заболевания.
  6. Пораженные грибком волосы делаются блеклыми, утрачивают мягкость и блеск. Они лишаются упругости и не распрямляются даже после того, как их пригладили к голове.
  7. Грибница прорастает внутрь волос, в результате они просто обламываются под тяжестью собственного веса вблизи от поверхности кожи.
  8. Пятна покрываются специфическим белым «мучным» налетом.

Лишай этого типа не воспаляется, но причиняет значительный психологический дискомфорт, так как голова выглядит не очень эстетично.

Лишай на гладкой коже

Симптомы лишая, что располагается в тех местах тела, которые лишенных волос, сходны с таковыми у , но отличием их друг от друга служит место локализации: стригущий в основном развивается на лице и шее, немного реже на остальных участках тела, кистях и ступнях. Розовый же не поражает эти участки тела.

Болезнь протекает таким образом:

  1. Сначала на коже тела зарождается розовое крупное пятно диаметром не менее 2 см. Его еще называют материнской бляшкой.
  2. Затем центр пятна становится желтоватым, немного сморщивается и начинает покрываться чешуйками.
  3. Через 5 — 7 дней после этого все тело покрывается овальными мелкими пятнышками диаметром 0, 5 — 1 см. Далее в их центре сформировываются мельчайшие сухие чешуйки, а по краям — гладкая красная кромка.

Как именно выглядит лишай этого типа можно увидеть на фото.

Особенности болезни

Если стригущий лишай не полностью излечить в детском возрасте, он останется у ребенка до подросткового периода (13 — 15 лет). У мальчиков, достигших этого возраста, обычно наступает самоизлечение, и рецидива заболевания не происходит, а у девочек без надлежащей терапии оно переходит в хроническую фазу. Уже у взрослых женщин предпосылками для этого служат сбои в работе эндокринных желез: яичников и щитовидной железы, а также недостача витаминов и сильное ослабление иммунитета. Вылечить хронический в зрелом возрасте становится гораздо сложнее, чем свежий, только что появившийся.

Глубокий стригущий лишай

Этим видом лишая люди заражаются от животных. Грибок заселяет волосяные фолликулы и размножается там. К типичным симптомам, таким как покраснение и зуд, добавляются:

  • увеличение в объеме и боль в лимфоузлах;
  • подъем температуры;
  • аллергическая сыпь;
  • общая разбитость.

Средняя продолжительность воспаления занимает 2 или 3 месяца. За этот период на голове развиваются большие неровные бугорчатые ярко-красной окраски бляшки вследствие воспаления с гноем фолликулов и отека кожи. Из них при надавливании выходит гнойная жидкость, а в средней части затем формируются коричневатые корочки. Лишай этого типа у мужчин может затрагивать не обязательно одну лишь ту часть головы, где растут волосы, но также усы и бороду.

Лечение заболевания

Вылечить стригущий лишай возможно с помощью таких мазей:

  1. 10 — 20% серной. Основное действующее вещество — сера — ликвидирует микроорганизм и убыстряет заживление. Достаточно применять 1 раз в сутки.
  2. Салициловой. Уничтожает микроорганизмы и уменьшает воспаление. Пораженные участки следует обработать мазью и положить наверх антибактериальную салфетку.
  3. Серно-дегтярной. Это лекарство надо нанести на лишай, немного захватывая кожу возле него и втереть в нее.
  4. Лимизил. Крем начинает ликвидировать грибок уже на 5 сутки использования. Курс терапии занимает 35 — 45 дней.
  5. Микоспор. Разрушает структуру грибка на уровне клеток. Мазь необходимо нанести тоненьким слоем и бережно втереть в кожу. Курс терапии — 30 — 40 дней.

Мази можно сочетать с раствором йода, который ликвидирует грибок и бактерии, способные вызвать нагноение. Непосредственно перед нанесением на кожу нужно очистить антисептиками: раствором марганцовки, Риванолом или Фурацилином.

Профилактика болезни

Чтобы снизить риск заболевания лишаем, необходимо принять меры предосторожности:

  1. После общения с чужой кошкой или собакой надо вымыть руки хозяйственным или дегтярным мылом или же обработать их антисептиками.
  2. После посещения общественных бассейнов, саун, парикмахерских нужно вымыть голову и все тело тем же мылом, дегтярным шампунем или Низоралом — специальным шампунем с противогрибковым эффектом. Не рекомендуется при этом применять жесткую мочалку, которой легко поцарапаться, что дополнительно увеличивает риск заражения.
  3. Можно обработать тело Цитеалом — лекарством, обладающим сильным противогрибковым действием. Его нужно развести в соотношении 1 к 10 и применять для мытья только рук либо всего тела.
  4. Тем же действием обладают эфирные масла чайного дерева, лаванды и скипидар. В разбавленном виде их можно применять для обрабатывания незначительных участков кожного покрова.

Через неделю после подозрительного контакта нужно посетить дерматолога, чтобы выявить болезнь на ранних стадиях, когда еще отсутствуют выраженные симптомы болезни.

Что делать, когда появился стригущий лишай у детей? Ребенок потаскал во дворе котенка, погладил бездомную собачку и через некоторое время у него появились покраснения на коже, а затем – пятна с выпадающими волосами на голове… Дальнейшее развитие событий известно всем – услышав диагноз «стригущий лишай» мама ребенка уже близка к обмороку. Без паники, разбираемся!

На самом деле лишай это целая группа кожных заболеваний грибкового или вирусного происхождения. Общее у этих заболеваний то, что поражаются кожные покровы, а в случае стригущего лишая и волосяные, и начинается заболевание с небольшого «материнского» очажка, который легко пропустить в начале заболевания. Каждый вид лишая имеет свои достаточно специфические проявления и симптомы, поэтому их легко отличить как между собой, так и от других заболеваний.

Наиболее часто стригущий лишай у ребенка появляется в младшем возрасте. В группу риска попадают дети до 1 года (так как иммунитет у них еще не окреп) и до 4-5лет. Ведь именно в этом возрасте ребенку интересно все потрогать и пощупать. В этом же возрасте распространено заражение простым лишаем.

В чем подвох трихофитии

Трихофития или, более привычно – стригущий лишай – это инфекционное грибковое поражение кожи и ее придатков. Грибки Trichophyton tonsuran, которые вызывают стригущий лишай, антропофильны и зоофильны одновременно, поэтому заболевание легко передается человеку от больного животного. Название «стригущий лишай» трихофития получила из-за поражения волосистой части головы, из-за чего поврежденные волосы отламываются у корня и лишайные пятна выглядят стриженными.

Несмотря на то, что эта болезнь известна человечеству издавна и упоминается в культуре Древнего Египта, классифицировали ее всего лишь в 30-х годах XIX века, а на изобретение лекарства ушло еще сто лет.

В обществе выработался стереотип того, что стригущий лишай поражает лишь неблагополучные и бедные слои населения, но на самом деле никто не застрахован от этой инфекции. Болезнь очень заразна.

Как происходит заражение

Из-за того, что ребенок познает окружающий мир с помощью тактильного контакта, заражение трихофитией чащу всего происходит при контакте с дворовыми или бездомными животными.

Кроме того, можно заразиться при:

  • тактильном контакте с больным человеком;
  • пользовании чужими бытовыми предметами (постельное белье, полотенца, расчески);
  • при контакте с сеном или травой, на которых может быть шерсть больных грызунов или других животных.

Нельзя также исключать заражение через почву, в которой могут находиться споры патогенного грибка.

Инкубационный период (с момента заражения и до того, когда появляются первые признаки) при заражении от больного животного не большой – всего до 7 дней. А вот коварство антропофильного трихофитона в том, что после контакта с болеющим стригущим лишаем человеком может пройти от 14-ти дней до 6-7 недель, поэтому источник заражения выявить не просто.

Что способствует инфицированию

Даже несмотря на высокий уровень контагиозности грибка, вызывающего стригущий лишай, заболевают не все.

Причина кроется в факторах, способствующих возникновению заболевания:

Кроме того, значительна сезонность. Пик заболеваемости приходится на конец осени, уменьшаясь к весне.

Учимся распознавать лишай вовремя

Чтобы не допустить трансформации острой формы заболевания в хроническую, каждый родитель должен знать какие симптомы характерны для стригущего лишая:

  1. Начальная стадия характеризуется появлением практически незаметного маленького пятнышка розового цвета, которое имеет овальную или круглую форму. Это «материнская» бляшка.
  2. Со временем количество пятен на теле увеличивается. Излюбленная локализация стригущего лишая — на лице, шее и голове.
  3. В центре каждой бляшки кожа приподнимается, образовывая характерную припухлость.
  4. По прошествии некоторого времени на лишайных бляшках появляется шелушение, и они начинают зудеть.
  5. Появляются специфические пятна на голове, так как грибок, вызывающий трихофитию, любит поражать именно волосы.
  6. В некоторых случаях увеличиваются периферические лимфатические узлы и повышается температура тела.

Если заболевание не распознать вовремя, грибок проникнет в лимфатическую систему и с током лимфы разнесется ко всем органам и системам организма ребенка. В настоящее время достаточно легко найти фото с характерными симптомами и узнать, как выглядит это заболевание.

Характеристика форм стригущего лишая

Так как имунный ответ на появление заболевания может быть разный, проявляется болезнь тоже по-разному. Различают три формы трихофитии.

Поверхностный лишай

При этой форме болезни субъективные ощущения у ребенка практически отсутствуют. Зуда нет, появление лишайных бляшек ребенка не беспокоят.

Характерными симптомами являются:

  • резко очерченные неровные круглые или овальные очаги повреждений на волосистой части головы, покрытые белесовато-серыми чешуйками, напоминающими отруби;
  • отламывание волос у самой кожи;
  • появление по периметру участков поражения пузырьков, пустул и корочек;
  • наличие характерных лишайных пятен на гладкой коже, которые постепенно принимают кольцевидную форму.

В большинстве случаев бляшки лишая появляются на лице, шее, верхних конечностях.

Хроническая трихофития

Если поверхностную форму стригущего лишая не лечить, или лечить неадекватно и недостаточно, она трансформируется в хроническую. Чаще страдают взрослые.

Хроническая форма характеризуется длительным развитием и минимальными симптомами:

  • острого воспаления нет;
  • на волосяной части головы образуются участки с черными точками;
  • местами появляется атрофированная или шелушащаяся кожа, имеющая синеватый оттенок;
  • очаги не имеют четких краев;
  • часто наблюдается поражение ногтевых пластин.

Общие симптомы хронического стригущего лишая напоминают хроническую экзему.

В этом случае локализация очагов другая – они появляются на ягодицах, голенях и суставах нижних конечностей. На теле и, тем более, лице лишайные бляшки появляются в исключительных случаях.

Инфильтративно-гнойная форма

Данная форма заболевания возникает при инфицировании зоофильным типом грибка.

Характеризуется следующими проявлениями:

  • на месте лишайных очагов, на лице и голове появляются болезненные круглые узлы;
  • воспаление достаточно выражено, сопровождается нагноением – образуется фолликулярный абсцесс;
  • из под каждого волосяного фолликула каплями, и даже струйками, выделяется гной; картина напоминает медовые соты;
  • волосы очень легко выпадают;
  • отмечается увеличение доступных пальпации лимфатических узлов;
  • характерно появление головной боли и повышение температуры тела.

При инфильтративно-гнойной форме может произойти самоизлечение, так как гнойные процессы разрушают мицелий грибка. После излечения болезни не рецидивирует, так как развивается устойчивый иммунитет. На месте воспаления и нагноения остается рубец.

Трихофития ногтей

Обычно поражаются ногтевые пластинки пальцев рук. Эта форма заболевания не бывает самостоятельной, обязательно наличие стригущего лишая на других участках тела. Пораженные ногтевые пластинки тускнеют, на них появляются зазубрины, что приводит в расслаиванию и крошению. Следует знать, что трихофития ногтей является постоянным источником инфекции с частыми рецидивами.

Тонкости диагностики

Если мама заподозрила появление лишая у ребенка, следует немедленно обратиться к врачу-дерматологу за квалифицированной медицинской помощью. Благодаря наличию характерных симптомов, в диагностике трихофитии не возникает затруднений.

Владея достаточной информацией о проявлениях стригущего лишая, родители могут самостоятельно определить заболевание, но ни в коем случае не следует начинать самостоятельное лечение дома, иначе простой, на первый взгляд, лишай, может стать причиной очень серьезных проблем.

Чтобы подтвердить клинический диагноз, врач обязан провести пробу с анилином или йодом, а также осмотреть пораженные участки тела при помощи лампы Вуда. Кроме того, необходимо проведение лабораторной диагностики соскобов лишайных бляшек, которое позволяет выявить возбудителя и определить его чувствительность к терапии.

Как лечить лишай

Конечно, каждый родитель интересуется, чем лечить стригущий лишай у ребенка и можно ли лечиться в домашних условиях.

Для того, чтобы лечение стригущего лишая у детей было успешным, оно, прежде всего, должно быть комплексным:

  1. Антигрибковые препараты (гризеофульвин, ламизил). Детям пероральный прием назначается очень редко из-за выраженной их токсичности.
  2. В случае присоединения бактериальной инфекции может быть назначен один из антибиотиков широкого спектра действия.
  3. Достаточно быстро вылечить стригущий лишай у ребенка на голове можно при помощи антигрибковых препаратов местного применения. Это может быть как серно-дегтярная или серно-салициловая мазь от стригущего лишая, так и крема, содержащие клотримазол или микосептин. Так же рекомендуют смазывать пораженные места 5% раствором йода.
  4. Для повышения иммунитета ребенку назначают курс витаминотерапии и иммуномодуляторы. В отношении иммуномодуляторов родителям следует быть предельно осторожными и ни в коем случае не давать их ребенку без рекомендации врача. Лучше организовать для своего чада полноценное витаминизированное питание.

В комплексе лечебных мероприятий можно задействовать и народные средства. Неплохие результаты получают при применении березового угля, прополиса, корня лопуха, чеснока, касторового и облепихового масел и т.д.

Но если к традиционным методам терапии вы решили добавить лечение народными средствами, обязательно проконсультируйтесь с врачом-дерматологом и узнайте, какой из народных рецептов можно использовать в вашей конкретной ситуации. В противном случае, применение препаратов растительного происхождения не по назначению может навредить вашему малышу.

Сколько лечится стригущий лишай? В среднем, курс терапии длится до двух месяцев. При поражении волосяной части головы и наличии более чем трех очагов, ребенок должен быть госпитализирован, а все контактирующие родственники осмотрены и обследованы.

Не стоит пытаться самостоятельно вылечить стригущий лишай у ребенка в домашних условиях, особенно если ребенок маленький, чтобы не спровоцировать появление осложнений и системных поражений еще не окрепшего детского организма.

Что делать дальше

Лечение считается успешным, а болезнь вылеченной только после того, как троекратно получен отрицательный результат контрольных обследований ребенка. С этой целью каждые 5-7 дней проводят микроскопию соскобов пораженных участков кожи.

Прогноз благоприятный. После перенесенного заболевания у ребенка вырабатывается стойкий иммунитет.

Стригущий лишая – это заболевание, которое вызывает грибковое поражение кожи, ногтей и волос. Болезнь встречается часто, так как имеет очень заразную форму распространения. Возбудители являются грибки Microsporum и Trichophyton. Медицина изучила данную разновидность лишая больше остальных и разработано много достаточно эффективных методов лечения. Терапия болезни состоит из употребления местного лекарства, наносящегося на кожу, и приема противогрибковых препаратов перорально.

Симптомы и его внешний вид

Стригущий лишай может проявляться на любом участке тела, поэтому важно произвести полный осмотр, чтобы предотвратить разрастание очагов грибкового заболевания на организм. Особенно опасно возникновение лишая в волосяном покрове головы, так как провоцирует выпадение волос.

Первые симптомы могут появиться через 5 дней после прикасания к зараженным предметам, больным. В некоторых случаях длительность до возникновения симптоматики достигает 45 дней. Сильно зависит от типа грибка и иммунной системы человека. Проявления болезни зависят от формы возникновения лишая и места локализации грибка.

При попадании в волосы имеет вид:

Когда возникает на коже вне волосяного покрова, то характеризуется проявлением кольцеобразных пятен красноватого цвета, оттенок приобретается спустя 3-4 дня после инкубационного периода. Для поверхности лишая характерно формирования пузырьков, которые впоследствии оставляют корку и кожа отшелушивается.

В зависимости от формы протекания лишая несколько отличается и симптоматика:

  1. Абортивная форма – участки пораженные лишаем обладают бледным цветом с плавным перетеканием в здоровую кожу;
  2. Эритематозно-отечная форма – подвержены болезни дети и женщины молодого возраста. Сопровождается появлением воспалительных и аллергических реакций. Шелушение несильное;
  3. Глубокая форма – излюбленное место распространения на голенях. Подкожные узлы доходят до 3 см;
  4. Расположение на подошве и ладонях – имеет бляшковидную форму, которая обладает толстым слоем отмершей кожи, похоже на мозоли;
  5. Нагноительно-инфильтративная – патологические изменения самые опасные, так как место поражения подвергается отечности, уплотняется и гноится;
  6. Поражение ногтя – на конце ногтя проявляется пятнышко, а ноготь становится хрупким, мягким и понемногу разрушается.

Обычно добиться выздоровления получается спустя 1-1,5 месяца. Наблюдается зависимость от типа грибка, глубины поражения, количества очагов и формы болезни. Лечение нужно начинать своевременно не откладывая на потом, иначе существует риск перехода стригущего лишая в хроническую форму, когда он периодически проявляется.

В некоторых случаях лишай проходит самостоятельно, но это редкие ситуации, и проявляются они только у подростков. В процессе созревания, кожное сало меняет свой состав, так вырабатывается ундициленовая кислота, которая и уничтожает грибок.

Прежде, чем назначать лечение при помощи медикаментов необходимо обязательно определить тип грибка, который вызывает патологию. Разные виды спор могут требовать отличительных мер по борьбе с ними, поэтому нужно уточнить тип возбудителя. Визуально определяется при помощи лампы Вуда, в лаборатории при помощи посева. Существуют некоторые общие меры для улучшения протекания заболевания, к примеру принятие ванн со специальными компонентами.

Подробнее об этом вы можете посмотеть в этом видео:

Для качественного лечения в домашних условиях следует соблюдать повышенные меры гигиены, иначе возможно инфицирование других жителей и повторное инфицирование больного. Также отсутствие гигиены – это риск для осложнений со стороны присоединения вторичной инфекции. Предотвратить подобные проявления можно:

  1. При возникновении очага на гладкой коже, необходимо носить белье из трикотажа, если в волосяной части, то подойдет косынка или плотно прилегающая шапка. Любой элемент меняется ежедневно;
  2. Белье необходимо стирать отдельно, проводить дезинфекцию при помощи кипятка и горячей глажки;
  3. Прием душа должен быть регулярным, ежедневным и при этом используются специальные противогрибковые шампуни. В некоторых случаях попадание воды на кожу не рекомендуется, тогда наоборот место покрывается пленкой;
  4. Максимально исключить контакт с глубокими, рельефными, мягкими вещами, чтобы грибок не попадал внутрь, потом будет сложно его устранить;
  5. Необходимо проводить постоянную влажную уборку;
  6. Важно обрабатывать средства быта больного при помощи дезинфекторов.

Отдельного внимания заслуживает питание, так как отсутствие важных микрокомпонентов создает почву для понижения иммунитета, а соответственно распространению грибка. Так следует составлять рацион на основании:

  • Молочные продукты, подойдут сливки, масло, кефир;
  • Зелень;
  • Минеральная вода;
  • Обогащенные железом продукты – хлеб, кондитерские изделия (не все), детское питание;
  • Активно употреблять мясо и рыбу, преимущественно морскую;
  • Продукты, которые содержат витамин E, к ним относят орехи, пшеницу, калину, лосось, овсянку, семечки и т.д.;
  • Обратить внимание на содержание антиоксидантов и биофлавоноидов: яблоки, лук, малина, абрикосы, изюм, брокколи, киви, морковь, баклажан;
  1. Алкоголь;
  2. Блюда с повышенной остротой или сладостью;
  3. Все продукты содержащие ароматизаторы, красители, консерванты и другие добавки;
  4. Бульоны с грибами;
  5. Жирные, жаренные блюда;
  6. Бобовые культуры;
  7. Употребление кофе, чай и какао разрешается, но в небольших количествах

Если стригущий лишай находится в волосяной части головы, то следует остричься. Повторять процедуру еженедельно. Это рекомендуется для предотвращения распространения грибка, и придания более естественного вида, иначе будут залысины.

Лучшие гели для нанесения на кожу:

  1. Экзифин – обладает широким спектром воздействия на грибки. Уничтожает очаги грибкового заражения, а на некоторые разновидности оказывает фунгистатическое действие. Необходимо наносить на очаги 1-2 раза за день и втирающими движениями размазывать. Повторять 3-4 недели или до полного устранения бляшки;
  2. Микогель – оказывает антимикотическое и антибактериальное воздействие, помогает уничтожать грибковые возбудители различных видов. Нужно наносить дважды в сутки на протяжении 3-4 недель.

Растворы достаточно удобны в применении на голове, куда подобраться с кремом или мазью достаточно неудобно:

  1. Вокадин – это средство с ярко выраженным противогрибковым и антимикробным действием. Поставляется в виде раствора, которым следует обрабатывать бляшки;
  2. Йодицирин – это вещество, которое ускоряет протекание болезни, стимулирует заживление кожи и отслоение ороговевшего слоя кожи;
  3. Нитрофунгин – препарат с полным спектром антимикотического воздействия, может использоваться для устранения всех симптомов и причин болезни.

Перед нанесением всех поверхностных лекарств предварительно нужно очистить кожу от жира, бактерий и грибков. Для этой цели отлично подойдут фурацилин, калий перманганат и риванол.

Все предварительно разобранные препараты используются снаружи, но этого применения бывает не всегда достаточно. Поэтому специалисты часто назначают мази совместно с таблетками для внутреннего применения. Обойтись только лишь мазями можно в случаях с неглубоким поражением кожи и образования одиночного очага грибка.

Таблетки выступают системным лечением с высокой эффективностью преодоления грибковой инфекции. Недостаток в присутствии побочных эффектов, так следует тщательно подбирать препарат. Рекомендуются к применению при образовании нескольких очагов лишая.

  1. Гризеофульвин – это средство в виде таблеток, применяемое от стригущего лишая и является антимикотическим антибиотиком. Обычно применяется по следующей схеме: употреблять трижды в день. Количество таблеток зависит от веса на 1 кг тела применимо 15 мг препарата. Показан к применению до тех пор, пока анализ на грибок станет отрицательным, в среднем это занимает 2-4 недели, и после получения результата еще 2 недели. Затем снизить дозировку и употреблять раз в 3 дня;
  2. Ламизил – останавливает разрастание очагов и деление грибка, при длительном употреблении (5-6 недель) уничтожает возбудителя;
  3. Орунгал – это средство синтетического типа с широким спектром действия. Подавляет образование мембраны у клеток грибка, что приводит к их гибели. Употребляется в объеме 100 мг за сутки. Курс лечения 15 дней.

Дозировка и целесообразность употребления препаратов должна определяться врачом-дерматологом.

Народные средства лечения

Народная медицина также постепенно развивается, и изучаются все новые свойства растений. Существуют достаточно простые и эффективные лекарства, доступные в повседневной жизни.

Наиболее эффективными из них выступают:


Стригущий лишай вызывает множество дискомфорта для больного, поэтому оставлять так дело и ожидать усугубление ситуации никак нельзя. Лечение назначает опытный дерматолог, но в большинстве случаев он следует приведенным в статье методикам. Комплексное употребление препаратов наружного и внутреннего применения приводит к излечению лишая любой формы.

Дерматомикозы – грибковые заболевания. Они являются самыми распространенными и высокозаразными инфекционными процессами. Среди всех патологических процессов кожи они составляют 42%, т.е. почти половину.

В мире каждый пятый человек имел хотя бы 1 эпизод дерматомикоза.

Часть дерматомикозов развивается при заражении дерматофитами - плесневыми грибками трех основных родов:

  • Эпидермофитоны - Epidermophyton;
  • Микроспорумы - Microsporum;
  • Трихофитоны – Trichophyton.

Такое введение о дерматоксикозах здесь не зря - ведь стригущий лишай принадлежит к «их банде»…смотрите фото в разделе симптомов.

Стригущий лишай - что это такое?

фото одного из проявлений стригущего лишая у человека

Стригущий лишай - это понятие, обобщающее два вида дерматофитий волосистой части головы, которые возникают при заражении трихофитонами и микроспорумами: поверхностная трихофития и микроспория.

Такое объединение произошло из-за сходных внешне очагов поражения на голове, выглядящих как участки, на которых выстригли волосы («стригущий»). Однако по виду возбудителя, способам заражения и некоторым другим факторам эти заболевания отличаются .

1) Стригущий лишай, обусловленный заражением трихофитонами

Заражение трихофитонами происходит:

  • Непосредственно от человека, больного поверхностной или хронической формой заболевания;
  • Опосредованно, через личные предметы: расчески, полотенца, шапки, перчатки, одежду, белье. Вероятна передача инфекции через ковры, книги, тетради. Такое происходит потому, что слущенные чешуйки и выпавшие волосы долго способны сохранять возбудителя в активной (заразной) форме.

Инфицирование может произойти в школах, интернатах, детских садах, в парикмахерских и спортивных залах. Но чаще всего наблюдается внутрисемейный путь заражения, когда дети получают грибок от взрослых, страдающих хронической формой этой инфекции.

В 80% случаев хроническая трихофития наблюдается у женщин. Наиболее опасны в плане передачи инфекции больные со свежими проявлениями лишая, т.к. данные грибы проявляют особую заразность (контагиозность).

2) Стригущий лишай, как проявление микроспории - обусловлен заражением одним из двух видов грибов-микроспорумов:

Почти всегда заражение микроспорией происходит при контакте с больным животным, а также с вещами, на которые попали чешуйки кожи, шерсть животного со спорами гриба: подушки, одеяла, ковры, диваны, одежда.

Люди могут передавать возбудителя друг другу через расчески, шарфы, шапки и другие вещи, контактирующие с волосами и кожей больного.

Инкубационный период стригущего лишая и развитие болезни

Инкубационный период стригущего лишая (это время, которое проходит от момента заражения до клинических проявлений болезни) при трихофитии составляет от 7 до 15 дней, при микроспории от 5 до 10 дней.

В это период человек наиболее опасен, т.к. никто не знает, что он заражен (характерная симптоматика отсутствует).

Проникновение грибков внутрь кожи обусловлено тем, что все дерматофиты способны производить специальные ферменты с кератолитическими свойствами. Это означает, что данные химические вещества разрушают кератин, а также коллаген и эластин – важнейшие составляющие кожного барьера.

Благодаря чему облегчается внедрение гриба внутрь кожи и последующее развитие там его колоний. Вторым механизмом, позволяющим грибам распространяться в коже, является их способность образовывать гифы.

Эти образования в виде щупалец способны к направленному росту – они воздействуют на стыки между клетками, раздвигая их и прорастая между ними.

У детей же наблюдается изначальная недостаточная компактность эпидермиса и низкая плотность кератина. Благодаря способностям дерматофитов, проникновение в кожу ребенка для грибковой флоры не составляет труда.

  • Поэтому дети так чувствительны к стригущему лишаю и являются подавляющим большинством больных данной формой дерматомикоза. Особенно часто эти виды микозов наблюдаются у дошкольников и младших школьников, а микроспория может возникать даже у грудных детей.

По некоторым данным, считавшееся ранее возможным прохождение гриба через все слои кожи и дальнейшее распространение его по организму через кровь, не подтверждается современными исследованиями. Как правило, на пути у микроорганизмов встают различные слои и структуры кожи, которые они не могут обойти, и дерматофитная инфекция не заходит дальше слоя омертвевших клеток.

Глубокое распространение микоза происходит в случае потери кожей своих нормальных защитных функций, что происходит при тяжелых заболеваниях иммунной системы, например, при ВИЧ-инфекции.

Развитию любого вида стригущего лишая способствует общая ослабленность организма и иммунной системы, интоксикация, наличие заболеваний других органов, а также наличие эндокринных нарушений.

Имеет значение и химический состав пота, который может быть особенно агрессивным, и приводить к нарушению защитного барьера кожных покровов.

По последним данным, часто происходит переход микроспории у взрослых в хроническую форму при СКВ (системной красной волчанке), хроническом гломерулонефрите, хроническом кандидозе, СПИДе.

Симптомы стригущего лишая, фото

фото симптомов стригущего лишая

При стригущем лишае у человека симптомы зависят от вида возбудителя.

1. Проявления трихофитии обозначаются как «лишай черных точек»:

  • Много мелких очагов, размером не более 2 см. Сливаются в большие очаги при тяжелом процессе;
  • Форма очагов круглая и овальная;
  • Границы четкие;
  • Волосы ломаются на уровне кожи, имеют длину 1-3 мм и видны в устье фолликула в виде скрюченного «пенька» или черной точки;
  • Признаков воспаления нет, т.е. отсутствует покраснение, отечность, боль и локальная гипертермия (очаги на ощупь негорячие);
  • Расположение очагов по всей голове.

2. Стригущий лишай у человека в начальной стадии при микроспории характеризуется появлением очагов поражения под названием «лишай серых пятен»:

  • Чаще один-два крупных по 3-5 см, иногда определяются еще несколько мелких очагов, размером 0,3-1 см;
  • Форма округлая или овальная;
  • Границы четкие;
  • Волосы обломаны и выступают над поверхностью кожи на 6-8 мм, тусклые, серые;
  • Обломки волос густо покрыты серо-белыми чешуйками в виде чехла из спор гриба;
  • Расположение очагов чаще по краю роста волос, на границе с гладкой кожей;
  • Бывает поражение ресниц, бровей, кожи век;
  • Воспалительные изменения на коже наблюдаются редко, хотя в последние годы такие проявления стали регистрироваться гораздо чаще, приводя к запоздалой диагностике из-за атипичности клинической картины. К ним относятся покраснение кожи, отек, выделение гноя из-под корок.

Визуальную диагностику стригущего лишая дополняет лабораторное микроскопическое исследование волос. Обнаружение мицелия гриба является достаточным основанием для постановки диагноза и начала лечения.

В случае трихофитии крупные споры гриба располагаются непосредственно внутри волоса в форме цепочек, такой тип инфекции называется эндотрикс-инфекция.

При микроспории возникает эктотрикс-инфекция – споры мозаично расположены вокруг волоса снаружи, они мелкие и создают своеобразный чехол («чехол Адамсона»).

Возбудителя микроспории можно выявить с помощью экспресс-диагностики: при просвечивании волос люминисцентной лампой Вуда микроспориумы имеют зеленое свечение.

Лечение стригущего лишая у человека, препараты

Если выявляются похожие на стригущий лишай человека симптомы, лечение лучше проводить в специальном «микотическом» кабинете или в общепрофильном дерматологическом отделении.

Применение только местного лечения при большинстве форм дерматофитии волос имеет очень низкую результативность.

Лечить стригущий лишай у человека эффективно стало возможным только после изобретения, так называемых «системных» противогрибковых препаратов, применяемых внутрь. До этого времени стригущий лишай подразумевал длительную изоляцию ребенка, чтобы избежать распространения микоза, а в лечении основным методом было максимальное удаление зараженных волос, что приводило к существенному косметическому недостатку, особенно у девочек.

В настоящее время для лечения дерматофитии используются специфические препараты, действующие только на дерматофиты, такие как и гризеофульвин. По некоторым литературным данным, в России для лечения дерматофитии волосистой части головы более часто используется гризеофульвин.

Также возможно применение других противогрибковых препаратов, таких как кетоконазол, имидазол, флуконазол, которые имеют более широкий спектр воздействия и уничтожают не только дерматофиты.

Лечение трихофитии и микроспории в целом идентично и заключается в применении комплекса из лекарств и специальных мероприятий:

  • Системный антимикотический препарат:

Гризеофульвин внутрь, добавив препарат в чайную ложку растительного масла, 3 раза в день. Такой прием продолжают до получения отрицательного лабораторного анализа. Затем принимают 2 р/д 2 недели, следующие 14 дней препарат принимают через день;

Альтернативный прием препаратов (отсутствие эффекта, аллергия, наличие противопоказаний): тербинафрин 1 раз в день 3-4 месяца; интроконазол («Орунгал») 1 раз в день, 4-6 недель, иногда назначается пульс-терапия (короткий курс в высокой дозе); флуконазол 1 раз в сутки, 4-6 недель.

  • Сбривание волос каждые 5-7 дней.
  • Ежедневное мытье головы шампунями «Низорал», «Фридерм-таб», мыло «Бетадин».
  • Утром смазывают голову 2% спиртовой настойкой йода, вечером наносят 10% серно-3% салициловую мазь.
  • Применяют противогрибковые мази или кремы, которые нужно тщательно втирать в кожу головы 1-2 раза в день в течение 4-6 недель: изоконазол, бифоназол, кетоконазол, клотримазол, циклопирокс. При трихофитии предварительно обрабатывают голову 10-20% раствором димексида.
  • При поражении ресниц применяют противомикотические препараты внутрь, ресницы эпилируют, на край века наносят 1% водные растворы зеленки или метиленовой сини с последующей обработкой противогрибковыми кремами.
  • На этапе выздоровления применяют профилактические присыпки: «Асперсепт», «Батрафен», «Йодоформ».

Проводимое лечение контролируют 1 раз в 3 дня. Для этого проводят лабораторное исследование или просвечиввают голову люминесцентной лампой (при микроспории).

Раз в 10 дней проводят контрольные анализы крови и мочи. При выздоровлении пациента снимают с диспансерного учета спустя 1,5 – 2 месяца, т.е. после отрастания здоровых волос.

Прогноз

Благодаря использованию современных препаратов, прогноз благоприятный.

Проявления дерматофитий не всегда заметны и могут напоминать перхоть, поэтому адекватная диагностика и эффективное лечение может долгое время отсутствовать, что приводит к распространению грибка среди людей.

Без лечения или при самопроизвольном излечении в период полового созревания поверхностная трихофития может осуществить переход в хроническую форму.

Возникает «тлеющая» годами инфекция, которая может в дальнейшем стать причиной семейной передачи трихофитии от матерей или бабушек - детям.