ТРАВМЫ РОГОВ

(TRAUMA CORNUUM)

У жвачных животных, особенно у крупного рогатого скота, встречаются повреждения рогов в виде переломов и трещин рогового отростка лобной кости у основания, в середине и около верхушки; отделение рогового чехла от рогового отростка; срывание рогового чехла.

Этиология . Удары, падение, повреждение механической привязью, неумелый повал животных, ущемление рога между деревянными или металлическими предметами. Предрасполагают к повреждению рогов остеодистрофия, остеомиелит рогового отростка и др.

Клинические признаки . При полном переломе рогового отростка лобной кости у основания рог обычно свисает, удерживаясь частично мягкими тканями венчика рога. Возникает сильное кровотечение, обнажается синус рогового отростка, кровь затекает в лобную пазуху, а из нее в носовую полость той стороны, где поврежден рог.

При переломах рогового отростка в середине или около верхушки с сохранением рогового чехла отмечаются подвижность рога при его пошатывании, болезненность. Животное сопротивляется при удерживании его за рога или при перкуссии рога. В случае разрыва сосудов возможно кровоизлияние в синус рогового отростка и в лобную пазуху.

Срывание рогового чехла с рогового отростка лобной кости сопровождается нарушением целости кожи по венчику рога, обнажением кровоточащей основы кожи рога, которая во многих местах сорвана до кости и часто загрязнена землей, пылью или навозом.

При отделении рогового чехла от рогового отростка теряется связь между листочками основы кожи рога и роговыми листочками. Роговой чехол удерживается на роговом отростке, но по венчику отмечаются разрыв тканей, кровотечение. При пальпации рог болезненный, отмечается повышение местной температуры, развивается воспаление, через 2...3 дня появляется гнойный экссудат. Роговой чехол становится подвижным и без особых усилий его можно снять.

Диагноз . Клиническая картина при полном переломе рогового отростка лобной кости у основания характерна и не нуждается в дополнительных исследованиях. При диагностике переломов в средней и верхней частях рога или трещины рогового отростка показана рентгенография. Прогноз. При переломах верхушки и середины рога, срыве или отделении рогового чехла прогноз благоприятный. При переломе рогового отростка у основания прогноз осторожный, так как в этих случаях возможно затекание крови в лобную пазуху, развитие гнойного фронтита.

Лечение . При открытых переломах верхушки и середины рога останавливают кровотечение, удаляют с поверхности видимые частицы грязи и накладывают.антисептическую повязку (эмульсия Вишневского, деготь), которую фиксируют вокруг здорового рога, укладывая туры бинта восьмеркой. Такое лечение проводят до образования молодого рубцового рога.

В случаях переломов рогового отростка с сохранением целости рогового чехла применяют для фиксации металлические или деревянные шины или накладывают на рог гипсовую повязку.

При переломе рогового отростка у основания рога производят подготовку операционного поля и обезболивание, после чего полностью удаляют рог, острые концы излома кости выравнивают костными щипцами или пилой, останавливают кровотечение, полость лобной пазухи тампонируют марлей, пропитанной раствором фурацилина (1:5000). На культю накладывают несколько слоев марли, пропитанной эмульсией Вишневского, дегтем или расплавленной пастой следующего состава: Сегае flayae (paraf-fini) - 10,0; Olei vaselini - 2,0; Picis liquidae (Ichthyoli) - 2,0. Затем культю закрывают клеевой повязкой. Повязку меняют через 2...3 дня. При первой смене повязки извлекают марлевый тампон из лобной пазухи. Если ампутацию делают с таким расчетом, чтобы не было роста рога, то следует удалить и кожу на 1 см от основания рога.

И. Я. Тихонин и М. А. Фельдштейн для закрытия культи после ампутации рога рекомендуют полимерный клей-гихловул, расплавленный на водяной бане при температуре 100... 120 °С. Им пропитывают вчетверо сложенную марлевую салфетку, которой и покрывают рану. Повязкой гермитично закрывают рану на 30 дней и более.

При срывании рогового чехла, а также при потере последним связи с основой кожи рогового отростка приживления рога не наступает. Для лечения на обнаженный роговой отросток после тщательного удаления с него загрязнений теплым раствором калия перманганата накладывают повязку, пропитанную дегтем или мазью Вишневского. Повязку меняют через 5...6 дней. Роговой отросток покрывается новым рогом.

Ампутацию рогов у крупного рогатого скота и у баранов приходится также выполнять в тех случаях, когда растущие рога, изменяя свое направление, травмируют своими концами мягкие ткани, вызывая язвенные поражения, а нередко вонзаются в ткани. Для этой цели производится удаление концевой части рога или лучковой пилой (ножовкой), или с помощью специальных ножниц конструкции В. К. Васина. Профилактика. Для предотвращения повреждения рогов следует соблюдать зоогигиенические условия содержания, размещения, привязи и выпасов животных. Не загромождать посторонними предметами помещения, где содержатся животные, пастбища и др., соблюдать меры предосторожности при повалах животных.

В последние годы в связи с переводом крупного рогатого скота на беспривязное содержание для предупреждения травм у коров, наносимых рогами друг другу, возникает необходимость создания комолых стад путем обезроживания телят. (Техника операции см. учебник оперативной хирургии.)
ГНОЙНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ ОСНОВЫ КОЖИ РОГА

(PODODERMATITIS PURULENTA CORN US)

Поданным Л. И. Целищева и В. Л. Купчинского, гнойное воспаление основы кожи у племенных баранов встречается в 7...8% случаев от общего числа.

Этиология . Гнойное воспаление основы кожи возникает в результате механического повреждения ее при ударах рогами в момент бодания.

Патогенез . При травмах в области основания рога разрываются сосуды основы кожи рога, возникают кровоизлияния между основой кожи и роговым чехлом. У основания рога развивается воспаление, в результате которого происходит отслоение основы кожи у венчика от рогового чехла и обнажение ее. На обнаженной основе кожи появляются язвы с разросшимися грануляциями, которые легко разрушаются с образованием зловонного экссудата. Воспаление может распространяться на роговой отросток лобной кости, вызывать остеомиелит и абсцесс кости.

В местах поражений в летний период вольфартова муха откладывает личинки, которые вызывают распад мягких тканей с выделением ихорозного экссудата, разрастание грануляционной ткани.

Клинические признаки . Животное стоит с опущенной в сторону поврежденного рога головой. У основания рога обнаруживаются гнойное воспаление, язвы, разросшиеся очаги грануляционной ткани с наличием жидкого ихорозного экссудата, вокруг которых отмечается разрастание мягкого и. дряблого рога. При вольфартиозе в очаге поражения можно обнаружить личинки мух.

Диагноз . Диагностируют гнойный пододерматит рога на основании клинической картины.

Прогноз . При своевременном лечении прогноз благоприятный.

Лечение . Производят хирургическую обработку язвенной поверхности и ампутацию рога на 6 см выше его основания, чтобы не вскрыть роговой синус. На культю применяют парафино-марле-вую аппликацию и давящую повязку. В течение трех суток после операции один раз в сутки вводят внутримышечно стрептомицин по 500 тыс. ЕД на 0,5%-ном растворе новокаина.

При осложнении вольфартиозом язвенную поверхность обрабатывают аэрозолями «Эстрозоль», «Дихлофос», «Хлорофос», с целью уничтожения личинок мух. Затем личинок удаляют, а места поражения промывают 1%-ным раствором калия перманганата, креолина или лизола и накладывают повязку с эмульсией Вишневского.
РАНЫ ЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА

(VULNERA ARTICULATIO MANDIBULAR IS)

Этиология . Раны челюстного сустава наносятся животным случайными предметами, шипами кованой лошади, рогами. Раны бывают огнестрельные, осложненные внутрисуставными и околосуставными переломами костей и нарушением целости суставного хряща.

Клинические признаки . При колотых ранах в первый день можно наблюдать незначительное количество свернувшейся крови, которая в виде корочки удерживается на коже и закрывает вход в раневой канал. Отмечаются болезненность при пальпации и открывании ротовой полости и небольшая припухлость в области сустава.

При ушибленно-рваных ранах наблюдается выделение крови с примесью синовии, а затем на 3...4-е сутки при развитии гнойного воспаления начинает выделяться гнойный экссудат с примесью синовии. Края раны припухшие, неровные.

В случае нарушения целости кости обнаруживают обломки их в просвете раны, прием и пережевывание корма болезненны, поэтому животное отказывается от корма или с трудом его принимает, хотя аппетит сохранен.

Диагноз. Характер и вид раны диагностируют на основании клинической картины и рентгенографии.

Прогноз . При ранах челюстного сустава прогноз осторожный. Возможно развитие гнойного артрита, остеомиелита и деформирующего артрита, анкилоза сустава, что ведет к истощению животного.

Лечение . При колотых ранах вокруг раневого отверстия удаляют шерсть, поверхность кожи обрабатывают 0,5%-ным раствором аммиака, вытирают насухо ватным тампоном, а затем кожу и сгустки крови на поверхности раны дважды смазывают 5%-ным спиртовым раствором йода, накладывают спиртовую повязку. Если на 2...3-й сутки воспаление не усиливается и болезненная реакция уменьшается, то спиртовые повязки продолжают применять до 7...8 суток. Если воспаление усиливается, увеличивается припухлость, повышается местная температура, то в полость сустава стерильной иглой вводят новокаин-антибиотиковые растворы (пенициллин, бициллин-3, бициллин-5).

При проникающих зияющих ранах производят первичную хирургическую обработку раны, полость сустава промывают раствором фурацилина (1:5000) или этакридина лактата (1:500), а затем орошают ее 0,5%-ным раствором новокаина с пенициллином. В случае проникающих ран с повреждением суставных поверхностей производят ревизию раны, тщательно удаляют свободнолежащие костные обломки, а в дальнейшем проводят такое же лечение, как и в предыдущих случаях.

Животным с проникающими ранами в сустав дают измельченный корм с тем, чтобы уменьшить жевательные движения. После заживления раны функция жевания восстанавливается.
ВОСПАЛЕНИЕ ЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА

(ARTHRITIS MANDIBULARIS)

Воспаление челюстного сустава может быть острым и хроническим, серозным асептическим, гнойным и деформирующим.

Этиология . Острое серозное асептическое воспаление челюстного сустава возникает вследствие ударов, грубых манипуляций. Гнойное воспаление развивается при проникающих ранах, осложненных переломах, при переходе воспалительного процесса на сустав с окружающих тканей, при проникновении в ткани, окружающие сустав, остей и листьев ковыля и др.

Хронический деформирующий артрит развивается в результате ушибов, гнойных артритов, заболевании зубов, длительного одностороннего жевания и др.

Клинические признаки . При остром серозном асептическом артрите в области сустава появляется ограниченная, флюктуирующая, болезненная с повышением местной температуры припухлость. Болезненность появляется и при раскрывании рта. Функция жевания нарушена. При хроническом течении возникает атрофия жевательных мускулов.

При гнойном артрите припухлость в области сустава более значительных размеров, болезненность проявляется более сильно, возможно повышение не только местной, но и общей температуры тела. Если артрит развился на почве проникающей раны, то из раневого отверстия на 3...4-Й день выделяется синовиальная жидкость с гнойным экссудатом, а затем начинается обильное выделение гнойного экссудата с примесью синовии. Происходит разрушение суставного хряща и кариес суставных поверхностей костей. При длительном течении артрита развивается тугоподвижность сустава и образуются ножницевидные зубы. Больные животные быстро худеют.

При деформирующем артрите в области пораженного сустава наблюдают овальное или сферическое безболезненное утолщение, больные животные с трудом раскрывают рот, у них развиваются ножницевидные зубы, появляется атрофия жевательных мускулов. Жевание происходит только на непораженной стороне челюсти. У лошадей между щекой и зубами пораженной стороны скапливаются кормовые массы, которые, если своевременно не удалить, спрессовываются в плотные образования. Животные прогрессивно худеют.

Диагноз . Основанием для постановки диагноза являются характерные клинические признаки. Прогноз. При остром асептическом воспалении челюстного сустава прогноз благоприятный, при гнойном и деформирующем артрите - осторожный или неблагоприятный.

Лечение . В начале развития острого серозного воспаления в первые сутки применяют холод, а затем спиртовые или спирто-ихтиоловые согревающие компрессы. В этот же период показана короткая новокаиновая блокада. В последующем применяют облучение лампой соллюкс 2 раза в день по 25...30 мин, аппликации парафина, озокерита, электрофорез ионов йода. После уменьшения воспаления и болевой реакции применяют массаж с йодистыми препаратами.

При хронических артритах втирают раздражающие мази, применяют диатермию.

При гнойных артритах промывают полость сустава растворами антисептиков (фурацилин, этакридина лактат) и производят ревизию раны, при которой удаляют костные отломки, вскрывают карманы, расширяют свищи, острой Ложкой удаляют омертвевшие ткани и вводят капиллярный дренаж, пропитанный антибиотиками или эмульсией Вишневского. При разрушении суставных поверхностей, а также при анкилозе сустава у особо ценных животных можно произвести резекцию суставного отростка нижней челюсти.

При деформирующем артрите в случаях отсутствия тугопод-вижности сустава применяют УВЧ, точечное прижигание, втирают острораздражающие мази.

Если животное не представляет особой ценности, то его во всех случаях осложненных гнойных артритов, деформирующих артритов и анкилоза сустава целесообразно выбраковывать.
ВЫВИХ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ

(LUXATIO MANDIBULAE)

Вывих нижней челюсти встречается главным образом у собак и кошек; он чаще бывает двусторонним, иногда осложняется переломом суставного отростка.

Этиология . Удары по нижней челюсти, падение животных, чрезмерное раскрытие ротовой полости.

Клинические признаки . У животного раскрыт рот, пассивное закрытие его невозможно, наблюдаются слюнотечение, выпадение языка, смещение челюсти в сторону, экзофтальмия вследствие смещения короноидального отростка. Вывих чаще наблюдается со смещением нижней челюсти вперед, вследствие чего она кажется длиннее верхней.

Диагноз . Диагностируют вывих нижней челюсти по клиническим признакам. Следует дифференцировать это заболевание от паралича нижней челюсти (бешенства), при котором рот легко закрывается руками, и от застревания инородных тел между зубами, устанавливаемых при исследовании ротовой полости. Прогноз. При вывихе, не осложненном переломом суставного отростка, прогноз благоприятный.

Лечение . Производят обезболивание нижнечелюстных нервов и вводят нейролептики (аминазин, ромпун). При вправлении вывиха нижнюю челюсть необходимо оттянуть вниз и отодвинуть назад, пользуясь при этом следующим приемом: палку, толщиной 1 ..2 см (для собак) и 4...5 см (для лошадей) вкладывают в рот между коренными зубами как можно дальше назад, затем захватывают концы обеих челюстей и приближают их друг к другу, одновременно отталкивая нижнюю челюсть назад. Если имеется смещение короноидального отростка в сторону, то рукой давят на челюсть сбоку по направлению к срединной линии.

У мелких собак и кошек вправление вывиха можно произвести руками, путем отодвигания короноидального отросткам вниз и назад. Как только суставные поверхности станут на свое место, рот свободно закрывается.
ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА В ПОЛОСТИ РТА И ГЛОТКИ

(CORPORA ALIENA IN CAVO ORALI ET PHARYNQEO)

Инородные тела в ротовой полости и глотке встречаются у всех видов домашних животных. Они попадают в ротовую полость вместе с кормом, а у собак, кроме того, вследствие привычки ловить предметы ртом. Инородные тела в ротовой полости наиболее часто бывают у собак и кошек (булавки, иглы, кости, проволока и др.), реже у крупного рогатого скота и лошадей (ости растений, кусочки дерева и проволоки и других предметов); у птиц из инородных тел в ротовой полости чаще встречаются нитки и волосы, которые охватывают язык. Острые инородные предметы вонзаются в язык, нёбо, дёсны и щеки; тупые предметы застревают между зубами и щеками, кольцевидные - на языке, охватывая его кольцом.

У овец при гингивитах и периодонтитах, смене зубов можно обнаружить в ротовой полости на месте указанных поражений личинки вольфартовой мухи.

Инородные тела в глотке чаще всего встречаются у крупного рогатого скота и собак, реже у лошадей. Обычно у крупных животных застревают корне- и клубнеплоды, куски неизмельченного жмыха, початки кукурузы, капустные кочерыжки и т. п., а у мелких животных - иглы и кости. У лошадей в полость глотки иногда попадают личинки желудочного овода - Gastrophyli, которые прикрепляются к слизистой оболочке задней и боковых стенок глотки, вокруг гортани и на мягком нёбе.

Милая сердцу каждого деревенского жителя картина: зеленый выгон и мирно пасущиеся на нем коровы...

Впрочем, мир царит в стаде не всегда. Посмотрите на коров, когда из стада уведут какое-то животное или приведут новое. Тут уж драки, тычки рогами неизбежны. Установившиеся отношения между животными нарушаются, и начинается борьба за лидерство. Это - интереснейшая проблема для исследователя, да и просто наблюдательного человека. Но наш сегодняшний разговор о другом.

Отталкивая головой противницу, корова, случается, обламывает себе рога. Беда может произойти и по иной причине. Так или иначе, важно вовремя оказать корове помощь. Вот, кстати, письмо. «Уважаемые читатели, - пишет Н. Сухорукое (с. Розгребли, Курская обл.),- на этот случай дам совет: постарайтесь быстро, сразу же надеть отломанный рог на его основание и изолировать корову на 2-3 дня. Рог снова срастется, конечно, при условии быстроты и чистоты процедуры. Такое было с моей коровой. Рог прирос и еще долго служил ей.»

Очевидно, у животного Н. Сухорукова был сорван роговой чехол, а это не самый тяжелый случай. Чтобы правильно оказать помощь корове, нужно знать, что такое рог. Он состоит из рогового отростка лобной кости, который пронизывает сеть кровеносных сосудов и нервов, а также рогового чехла - ороговевшего верхнего слоя кожи, такого же происхождения, как наши ногти. Надо помнить, что роговой отросток - это вырост лобной кости, и его полость непосредственно сообщается с Лобной пазухой и носовым ходом. Вот почему перелом рога далеко не так безобиден, как может показаться.

Если сорван роговой чехол или во время травмы он совсем отделился от подлежащих тканей, рекомендуется совсем удалить его. Обнаженный роговой отросток обмывают теплым раствором риванола (1 г на 1 л воды) или марганцевокислого калия, перекиси водорода (30 г на 1 л воды) или фурацилина (1 г на 5 л воды). После этого осушают рану ватно-марлевым тампоном, припудривают порошком стрептоцида, смазывают края раны (только края!) настойкой йода и накладывают повязку. Ее делают в виде восьмерки, перекидывая на здоровый рог. Повязку полезно смочить чистым дегтем, мазью Вишневского. Через 5-7 дней ее меняют.

В том случае, когда бывает сорван роговой чехол, а под ним, кроме того, сломался роговой отросток, у коровы возникает кровотечение не только в месте травмы, но и из носовой полости, так как полость рога сообщается с ней. Если при этом наблюдается подвижность рога - дело серьезное, и животное надо немедленно показать ветеринарному врачу. Если рог совсем обломился и свисает, нужно срочно продезинфицировать рану, не допустить ее загрязнения, чтобы не произошло воспаления лобной пазухи, и тоже как можно скорее обратиться к ветеринарному специалисту. Помните: прежде чем приступить к оказанию помощи животному, у которого повреждены ткани, надо хорошо - в теплой воде с мылом - вымыть руки.

Рога у коровы растут неравномерно. Например, во время стельности рост их замедляется, в результате чего на рогах образуются кольца. По ним можно приблизительно определить число отелов, а, стало быть, и возраст животного.

В своем письме читательница А. В. Краснорусская из Челябинской области требует от редакции не помещать на страницах «ПХ» фотографии коров, у которых не отпилены кончики рогов. «Такими рогами - шильями - животные наносят друг другу увечья»,- пишет она. Фотографии тут, конечно, ни при чем, но сказать все-таки следует, что, действительно, кончики рогов у коров лучше отпиливать и заглаживать срезы. Удаляют концевую часть рога или лучковой пилой (ножовкой), или специальными ножницами.

Чтобы не допускать повреждения рогов у животных, не загромождайте посторонними предметами сараи, где содержите скот. Следите, чтобы и пастбища были не замусорены.

Показания и противопоказания к операции

Показания: формирование стада для беспривязного содержания; переломы; неправильный рост и новообразование рогов; бодливость; невозможность прохода некоторых животных в линии доения “Елочка”.

Противопоказания: обусловлены общим состоянием животного в данный момент: истощение, возраст, глубокая беременность, состояние половой охоты, наличие у животных острых контагиозных заболеваний, общее тяжелое состояние у животного. Если животное здорово, но в хозяйстве имеются некоторые животные с инфекционными заболеваниями, то операция запрещена до снятия карантина в хозяйстве. Нельзя оперировать в период массовых профилактических прививок, не ранее как за 14 дней до и после окончания прививок. Нельзя оперировать, если в хозяйстве нет условий для послеоперационного содержания животных. Для операции по удалению рогов одно из самых важных противопоказаний будет несоблюдение в хозяйстве зоогигиенических нормативов и наличие инфекционных заболеваний (за исключением случаев требующих экстренного хирургического вмешательства).

Общая подготовка животного к операции

Подготовка животного к операции – существенная мера, от которой нередко зависит благоприятный исход оперативного вмешательства.

Общая подготовка животного к операции включает полное клиническое обследование, исключение инфекционных заболеваний, при необходимости освобождение желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря от содержимого, повышение свёртываемости крови и резистентности организма.

Клиническое исследование животного предусматривает исследования состояния жизненно важных органов: сердца, лёгких, почек, печени, что способствует предупреждению осложнений, связанных с применением средств фиксации, обезболивания и самого оперативного вмешательства. При исследовании должны быть исключены инфекционные заболевания.

Если операцию выполняют не в срочном порядке, тот перед ней животному уменьшают дачу корма или не дают вообще. Применять слабительные не рекомендуется; их заменяют соответствующей диетой, ограничивающей жизнедеятельность кишечной микрофлоры; дают легкорастворимые корма, обволакивающие, дезинфицирующие и противобродильные средства. При ослаблении общей реактивности и сопротивляемости больного организма применяют меры для их повышения (переливание крови, антибиотики, сульфаниламиды, аутогемотерапия, дача витаминов и пр.)

Частная подготовка животного к операции

Ампутация рога у данного животного предусматривает подготовку операционного поля, которая включает в себя следующие приёмы:

Механическая очистка и обезжиривание;

Дезинфекция и дубление;

Изоляция от окружающих участков тела.

Все эти меры направлены на профилактику хирургической инфекции и могут быть произведены несколькими способами.

При механической очистке (мытьё, удаление волосяного покрова, бритьё или выстригание) и обезжиривании операционное поле протирают тампоном или салфеткой с 0,5%-ным раствором нашатырного спирта или спирт-эфиром, эфира, ацетона, иногда применяют чистый бензин.

Способов дезинфекции и дубления операционного поля существует очень много. Некоторые из них представлены ниже.

Способ Филончикова. Дубление осуществляется двукратной обработкой операционного поля 5%-ным спиртовым раствором йода с интервалами между обработками не менее 3-х минут.

Способ Мыша. После механической очистки и обезжиривания операционное поле обрабатывают (5-10%) водным раствором марганцовокислого калия (трижды).

Способ Борхерса. Двукратная обработка 5%-ным спиртовым раствором формалина.

Способ Баккала. Обработка операционного поля 1%0ным спиртовым раствором бриллиантовой зелени.

В данном случае механическая очистка и обеззараживание были проведены водным раствором фурацилина в концентрации 1:5000, дезинфекция и дубление – спиртовым раствором фурацилина в разведении 1:1500.

Rp.: Sol.Furacilini 1:5000 – 300ml

D.S. Наружное. Для механической обработки и обезжиривания операционного поля

Rp.: Sol.Furacilini spirituosae 1:1500 – 100ml

D.S. Наружное. Для дезинфекции и дубления операционного поля.

Для обработки операционного поля также могут быть использованы современные антисептики: раствор Аятина, раствор Этония, 2%-ный асептол, йодисол, септоцид, полиалкогольный антисептик для обработки операционного поля, 1%-ный раствор новосепта, 0,5 % раствор пливосепта и др.

При наличии очага инфекции операционное поле обрабатывают от периферии к центру.

Операционное поле изолируют стерильными простынями или прорезиненным материалом, в центре которого делают отверстие, которое должно совпадать и укрепляться в соответствии с местом предполагаемого разреза тканей, что защищает место операции от случайного загрязнения шерстью и пылью.

Подготовка рук хирурга, инструментов и перевязочного материала

Подготовка рук хирурга – одно из мероприятий асептики, обеспечивающее профилактику контактного инфицирования операционной раны.

Обработка кожи различными антисептическими веществами является ненадёжной, так как слабые растворы антисептиков не уничтожают микроорганизмы, а сильные вызывают раздражение и воспалительные явления кожи. С другой стороны они не могут воздействовать на микробы, находящиеся глубоко в коже. Поэтому современные способы подготовки рук к операции основаны на использовании дубящих свойств антисептиков, которые уплотняют верхние слои кожи и тем самым закрывают верхние отверстия протоков желёз, преграждая на срок операции выход из них микроорганизмов.

Подготовка рук включает в себя три приёма:

Механическая очистка с обезжириванием: коротко обрезают ногти, удаляют заусеницы и инородные предметы, закатывают рукава халата на нужную величину, руки вымывают тёплой водой с простым хозяйственным мылом, а лучше с 0,5%-ным раствором нашатырного спирта, вытирают грубым стерильным полотенцем;

Химическая дезинфекция – комплекс мероприятий направленных на уничтожение или подавление жизнедеятельности патогенных микробов, находящихся на коже рук;

Дубление – это закрытие выводных протоков потовых и сальных желёз.

Некоторые антисептические вещества совмещают в себе бактерицидные и дубящие свойства. Обработку рук ведут от кончиков пальцев и до локтя, но не наоборот.

Наиболее распространены и пригодны для ветеринарной практики следующие способы подготовки рук хирурга:

Способ Альфельда. После тщательной механической очистки в тёплой воде с мылом и щёткой руки моют в течение 3 мин. Если руки не вытирают полотенцем, то обрабатывают 90 о спиртом, если вытирают – 70 о. Когда кожа высохнет, подногтевые пространства смазывают 5%-ным спиртовым раствором йода.

Способ Кияшева. Руки механически очищают и обезжиривают 0,5%-ным раствором нашатырного спирта в течение 5 минут попеременно в двух тазах или под струёй, затем три минуты обрабатывают 3%-ным раствором сульфата цинка, кончики пальцев и ложе ногтей обрабатывают 5%-ным раствором йода.

Способ Оливкова. После мытья и механической обработки по одному из способов, руки дважды протирают спиртовым раствором йода 1:1000 – 1:3000.

Способ Спасокукоцкого-Кочергина. Руки моют 0,5%- ным раствором аммиака в 2-х тазиках по 2,5 мин или под текучей струёй этого раствора. После вторичного мытья жидкость в тазу должна остаться прозрачной, в противном случае мытьё повторяют и руки вытирают полотенцем.

Современные антисептики, применяемые для обработки рук хирурга: 1%-ный раствор дегмина, 1%-ный раствор новосепта, полиалкогольный антисептик, 0,5%-ный раствор плевасепта, церигель. Также предложена обработка раствором катапола и раствором хлоргексидина биклюконата в 70%-ном спирте в разведении 1:40 с концентрацией активного вещества 0,5%.

При данной операции руки обрабатывают раствором фурацилина, для чего сначала берут для обработки водный раствор фурацилина 1:5000, а затем спиртовой раствор 1:1500. Кончики пальцев обрабатывают 5%-ным спиртовым раствором йода.

Рецепты на используемые средства:

Rp.: Sol.Furacilini 1:5000 – 300ml

D.S. Наружное. Для обработки рук хирурга.

Rp.: Sol.Furacilini spirituasae 1:1500 – 100ml

D.S. Наружное. Для обработки рук хирурга.

Подготовка инструментов.

Список необходимых инструментов: Шприц, иглы, листовая пила, жгут из резиновой трубки, остроконечный скальпель.

Металлические инструменты стерилизовались методом кипячения. Режущие части были предварительно обёрнуты марлей. В стерилизатор налили отмеренный объём водопроводной воды и добавили соответствующее количество щёлочи (двууглекислая сода –3%-ный раствор). Раствор довели до кипения и через пять минут опустили в него сетку с инструментами. Продолжительность кипячения составила 15 минут. Щелочи хорошо использовать тем, что они повышают эффективность стерилизации, препятствуют коррозии металлов, осаждают соли в воде и сокращают время стерилизации(1%-ный натрия карбонат(15мин), 3%-ный натрия тетраборат (20мин), 0,1%-ная гидроокись натрия(10мин)). После кипячения инструменты с решёткой вынимают крючками и высушивают. Затем инструменты должны быть завёрнуты в двойной слой стерильной простыни и в клеёнку до операции.

Шприцы стерилизуются в разобранном виде, цилиндры заворачивают в марлю. Шприцы помещают на решётку стерилизатора, заливают дистиллированную воду так, чтобы весь инструмент был погружён. Ставят на огонь, доводят до кипения, кипятят 20-30мин. После закипания воды в стерилизатор опускают инъекционные иглы без мандренов. Иглы должны быть наколоты на марлевую подушечку. Мандрены кипятят отдельно. После кипячения решётку с инструментами извлекают из стерилизатора, инструменты высушивают, заворачивают в двойной слой стерильной простыни и в клеенку.

При химическом способе стерилизации инструментов, их опускают на определённое время в антисептический раствор. Металлические инструменты можно опускать в спиртовой раствор фурацилина в концентрации 1:1500 на 30 мин., можно опускать инструменты в жидкость Каретникова на 30-45мин (20г фармалина, 3г карболовой кислоты, 15г натрия карбоната, 1л дистиллированной воды), или в 5%-ный раствор формалина, 1%-ный раствор бриллиантовой зелени 15 мин и многие другие антисептические растворы.

Жгут и резиновые трубки стерилизовались кипячением в дистиллированной воде.

Инструменты перевозились в стерилизаторе.

После гнойных операций инструмент не моют. Раскрывают замки и погружают в2-3%-ный кипящий щелочной раствор лизола. Кипятят 30-45мин, достают, моют, и кипятят как чистый инструмент.

Шовный материал при операции не использовался.

Стерилизация перевязочного материала проводится под давлением в автоклавах. Перед автоклавированием перевязочный материал (бинты, салфетки, тампоны) неплотно укладывают в специальные биксы, а если их нет- холщовые мешки или пакеты. Имеющиеся на боковой стенке бикса отверстия открываются, и закрываются после стерилизации. Стерилизуют при 1,5атм. 30 мин, при 2 атм.-20 мин. Сам врач может производить стерилизацию перевязочного материала в автоклавах только при наличии у него специального допуска.

Биксы ставят в автоклав и закрывают спусковой клапан водопровода, открывают крышку автоклава и наливают через воронку воды до уровня 2/3 водомерного стекла, плотно закрывают крышку и тщательно завинчивают болты. Затем необходимо всё проверить и включить источник нагрева. В течение 15-20 мин пар выпускается, затем закрывается кран и поднимается давление до необходимого. После работы медленно открывается спусковой кран, постепенно выпускается пар, после чего вынимается бикс.

Фиксация животного

Операция выполняется на стоячем животном в станке с применением носовых щипцов. При этом голову животного наклоняют в сторону оперируемого рога, чтобы избежать затёка крови в лобную пазуху или попадания опилок. В данном случае отверстия в лобную пазуху не было.

Анатомо-топографические данные оперируемой области

Основу рога жвачных образует роговой отросток лобной кости. Внутри рогового отростка находится пазуха, выстланная слизистой оболочкой и сообщающаяся с лобной пазухой. Отросток покрыт основой кожи рога, которая срастается с его надкостницей. Наружный слой основы кожи рога формирует сосочки, покрытые производящим слоем эпидермиса, который продуцирует плотный роговой слой, формирующий роговой чехол рога.

Кровоснабжение рога обеспечивает артерия рога (ветвь поверхностной височной артерии). Она идёт вдоль наружного лобного гребня в сопровождении одноимённого нерва и разветвляется у основания рога на латеральную и медиальную ветви.

Иннервация. Основной нерв – нерв рога, который является ветвью слёзного нерва и расположен под наружным лобным гребнем. К основанию рога подходят ветви лобного и подлобного нервов и ветви дорсальных стволов первых шейных нервов. Своими разветвлениями образуют сплетение.

Обезболивание

Применяли премедикацию и проводниковую анестезию нерва рога.

В качестве премедикации внутримышечно вводили 2,5%-ный раствор аминазина в дозе 2мл на 100 кг массы животного:

Rp.: Sol. Aminazini2,5% - 2ml

D.t.d. №7 in ampullis

Signa. Внутримышечно.

Обезболивание нерва рога: (рис 4) определяют середину расстояния между основанием рога и задним краем орбиты. В этом пункте вкалывают иглу, проводя её кончик непосредственно по краю наружного гребня лобной кости. Утратив ощущения кости остриё иглы слегка направляют непосредственно под гребень. Глубина укола 1-1,5 см. Инъецируют, рассеивая 10 мл 3% раствора новокаина.

Rp.: Sol. Novocoini 3% -10ml steril.

D.S. Для проводниковой анестезии.

Несмотря на то, что рог иннервируется ещё и другими нервами, обезболивание только нерва рога вызывает практически достаточное обезболивание оперируемой области.

Оперативный доступ

При проведении операции листовой пилой распиливаем следующие слои:

Роговой чехол

Основа кожи рога

Надкостница

Роговой отросток лобной кости

Слизистая оболочка

Оперативный приём

Перед проведением операции для предупреждения кровотечения у основания рога накладывают жгут из резиновой трубки. Наметив место отпиливания, быстро ампутируют рог листовой пилой, перепиливая все ткани, что способствует свертыванию крови в сосудах. Кровоточащие внутрикостные сосуды задалбливают в кости. Для этого в просвет сосуда вводят кончик остроконечного скальпеля и поворачивают его на 360о.

Заключительный этап операции

Поверхность культи рога покрывают расплавленной пастой и накладывают, слегка давящую, бинтовую повязку (рис.5), пропустив её восьмиобразные обороты через основания обоих рогов.

Рецепт пасты:

Rp.: Paraffini solidi –10,0

Olei Vaselini –2,0

Ichthioli –2,0

D.S. Наружное.

Послеоперационное лечение

После операции за животным наблюдают в течение нескольких дней. Повязку сменяют на 3-4 день и обязательно пропитывают водоотталкивающим материалом или смазкой. Иногда повязку оставляют, пока животное само её не потеряет. В данном случае осложнений не наблюдалось.

Кормление, уход и содержание животного

После операции животному обеспечивают покой. Животное также изолируют от других животных во избежание травматизма. Тщательно следят за состоянием раны, не допуская её загрязнения. Рацион животного не изменяют. Моцион несколько увеличивают.

У крупного рогатого скота при беспривязном содержании нередко регистрируют травмирование рогов (трещины и переломы рогового отростка лобной кости у основания черепа, в середине и около верхушки). Кроме того, наблюдают отделение рогового чехла от рогового отростка или его полное срывание.
Этиология. Различные травмы рогов возникают при случайном падении животных или неправильном повале, ударах, повреждении механической привязью, ущемлении рога между металлическими и деревянными предметами. Срыв рогового чехла или перелом рогового отростка чаще происходит при перевозке беспокойных животных автомобильным транспортом. Предрасполагающими факторами служат остеодистрофии и остеомиелиты рогового отростка лобной кости.
Клинические признаки. При переломах рогового отростка около вершины или в середине с сохранением рогового чехла рог при пошатывании подвижен. Отмечается болезненность при дотрагивании до рога. В случае разрыва сосудов кровь поступает в синус рогового отростка или в лобную пазуху.
Для полного перелома рогового отростка у основания рога характерно его свисание (удерживается за счет мягких тканей венчика рога). Наблюдается сильное кровотечение в лобную пазуху и носовую полость. Синус рогового отростка полностью обнажается. Если сорван роговой чехол, то нарушается целостность кожи венчика рога и открывается кровоточащая основа кожи.
При отделении рогового чехла от рогового отростка нарушается связь между листочками основы кожи рога и роговыми листочками рогового чехла, но последний удерживается на роговом отростке. Однако по венечному краю рога происходят разрыв тканей и кровотечение. Клинические признаки дополняются повышением местной температуры, болезненностью, развитием воспаления у основания рога и появлением через 2-3 дн. гнойного экссудата. Роговой чехол становится подвижным, прочность соединения его с роговым отростком снижается, и он без особых усилий снимается. При удалении рогового отростка кровотечения может не быть.
Диагноз. Степень травмирования рога устанавливают по клиническим признакам. Рентгенографию применяют для диагностирования переломов рогового отростка в средней или верхней его части, а также при трещинах.
Прогноз благоприятный при срыве или отделении рогового чехла, переломах верхушки или середины рогового отростка и трещинах. В случае полных переломов рогового отростка у основания лобной кости прогноз осторожный, так как возникшее кровотечение может проникнуть в лобную пазуху и при попадании микрофлоры развиться гнойное воспаление (гнойный фронтит).
Лечение. При полном переломе роговой чехол не приживляется. Поэтому его снимают и на роговой отросток накладывают повязку с дегтем или эмульсией Вишневского, меняют ее через 5-7 дн. В последующем роговой отросток покрывается молодым рубцовым рогом, который формируется в прочный роговой чехол. После срывания рогового чехла очищают роговой отросток от загрязнений и обмывают теплым раствором перманганата калия, затем поступают так же, как и при полном переломе. При переломах рогового отростка с сохранением целости рогового чехла его фиксируют гипсовой повязкой или металлическими и деревянными шинами.
Открытые переломы верхушки и середины рога сопровождаются сильным кровотечением. Поэтому в первую очередь останавливают кровотечение, очищают раневую поверхность от загрязнений и накладывают антисептическую повязку с дегтем или эмульсией Вишневского на культю сломанного рога и фиксируют бинтом за здоровый рог. При появлении молодого рубцового рога повязку снимают.
В случае перелома рогового отростка у основания рога его удаляют после обезболивания, острые концы излома кости выравнивают специальными щипцами или пилой, останавливают кровотечение, лобную пазуху закрывают тампонами, смоченными в растворе фурацилина (1:5000). Затем на культю накладывают клеевую антисептическую повязку с дегтем, эмульсией Вишневского или расплавленную пасту следующего состава: парафина - 10,0, вазелина - 2,0, ихтиола - 2,0. Меняют повязку через 2-3 дн. и извлекают марлевый тампон. В последующем ее меняют через каждые 5-7 дн. до появления роста молодого рубцового рога. Операцию по ампутации сломанного рогового отростка выполняют по-разному. Для сохранения роста рога следует оставить ткань его венчика и, наоборот, чтобы не было роста, удалить кожу вокруг основания рога на ширину 1 см.
Для тампонирования культи рогового отростка можно использовать тампоны из коллагеновой губки, пропитанные раствором фурацилина (1:5000). Они хорошо останавливают кровотечение, способствуют регенеративно-восстановительным процессам, и не требуется извлечения их из лобной пазухи. Повязку с использованием коллагеновых тампонов можно менять на 5-7-е сут.
Для закрытия культи после ампутации рога И.Я. Тихонин и М. А. Фельдштейн рекомендуют полимерный клей - гихловул, который перед применением расплавляют на водяной бане при 100-120 °С, пропитывают им марлевую салфетку, сложенную в четыре слоя, и покрывают раневую поверхность лобной кости. Затем герметично накладывают повязку на 30 сут и более.
При переломах верхушки или середины рога в случае необходимости их ампутируют. Для этого используют лучковую пилу (ножовку), проволочную костную акушерскую петлю или ампутируют их по методу Шитова с наложением на основу кожи у основания рогового отростка резиновых колец из вакуумной резины. В последнем случае рога отпадают через 30-40 дн., и в дальнейшем не требуется лечение.
Профилактика . Необходимо соблюдать санитарные правила содержания животных, нельзя допускать скученного их размещения, использования нестандартной привязи, не следует загромождать животноводческие помещения посторонними предметами. При перевозке крупного рогатого скота автомобильным транспортом необходимо фиксировать животных к борту машины специальной уздечкой.
С целью профилактики травм рогами в комплексах с беспривязным содержанием скота целесообразно создавать комолые стада или удалять рога у коров, обезроживать телят.

Контрольная Работа

по оперативной хирургии

на тему: «Частичное удаление рога крупного рогатого скота кровавым способом»



Введение

1. Определение понятия

Показания к операции

Регистрация животного

Подготовка операционного поля

Подготовка рук хирурга

Материальное обеспечение операции

Фиксация животного

Обезболивание

Выбранный способ операции

Оперативный доступ

Оперативный прием

Заключение

Приложение


Введение


Обзор литературы. Обезроживание взрослого рогатого скота рекомендуют проводить в возрасте не старше полутора-двух лет. В таком возрасте животные легче переносят операцию и относительно редко отмечаются осложнения. В практике животноводства с целью профилактики травматизма следует пользоваться теми способами обезроживания, которые окажутся в конкретных условиях более экономичными и практически удобными. Неотъемлемым условием перевода животноводства на промышленную основу является создание крупных комплексов с высоким уровнем механизации производственных процессов, большой концентрацией животных на ограниченных площадях.

Такая технология животноводства, при всех ее положительных чертах, послужила причиной возникновения массовых хирургических заболеваний, одним из них является травматизм, причиняемый острыми рогами животных, который наносит немалый экономический ущерб.

Патогенное действие травмы на организм животного имеет ряд особенностей, сущность которых состоит в следующем. Во-первых, в острых случаях травма может сопровождаться непосредственной опасностью для жизни животного, в связи с повреждением жизненно важных тканей и органов, кровотечением и т.п.

Во-вторых, при обширных закрытых повреждениях тканей и интенсивном всасывании продуктов тканевого распада нередко возникает травматический токсикоз животных. В-третьих, при травмах, вызванных сильным воздействием механического фактора, может произойти разрыв внутренних органов (печень, желудок, кишечник, мочевой пузырь и др.).

В-четвертых, при проникновении в травмированные ткани патогенных микробов травмы нередко осложняются абсцессами, флегмоной, некробактериозом, актиномикозом и др.

В-пятых, у травмированных животных в ряде случаев развиваются нервно-трофические расстройства в виде парезов, параличей, атрофий, значительно ухудшающих общее состояние травмированного животного. Большое количество травм при крупногрупповом содержании животных наносится рогами. Поэтому задача ветеринарных специалистов хозяйств состоит в создании комолых стад.


1. Определение понятия


ДЕКОРНУАЦИЯ, decornuatio, onis, f (от латинского de уничтожение, отделение - cornu рог) - обезроживание, оперативное удаление рогов или искусственное предотвращение их роста.


2. Показания к операции


Производят с целью профилактики травм рогов, а также при неправильном росте, переломах и их болезнях; Обезроживание проводят у крупного рогатого скота в целях профилактики травматизма при болезнях рогов, их повреждениях, новообразованиях, гниении и неправильном росте. Если своевременно не проводить операцию у больного животного, это может привести к осложнениям и даже в некоторых случаях гибели животного.

Операция проводилась на клинически здоровом животном с учебной целью. Но эта операция может проводится так же и с экономической целью. Так как после успешного выполнения этой операции наблюдается прирост живой массы, удоев крупного рогатого скота. В основном эту операцию проводят для профилактики травматизма и для беспривязного содержания КРС.


Анатомотопографические данные участка оперативного доступа к органу

1.Роговая капсула

Базальный слой эпидермиса

Сосочковый слой дермы рога

Сетчатый слой дермы рога

Подкожный слой

Роговой отросток лобной кости

Лобный синус


Наружное строение рога КРС


Основание рога

Тело рога

Верхушка рога

Роговые кольца

Рога находятся на границе аборального и наружного лобного гребня. Являются принадлежностью лобных костей, но всё же являются производными кожи.

Основу рога образует роговой отросток лобной кости длиной от 7 до 20 см. Внутри отросток имеет пазуху, покрытую слизистой оболочкой, которая сообщается с лобной пазухой. Роговой отросток покрыт основой кожи рога, которая срастается с его надкостницей. Наружный слой основы кожи рога формирует сосочки, покрытые производящим слоем эпидермиса; последний продуцирует плотный роговой слой, формирующий роговой чехол рога. Наружный слой рога представлен роговым чехлом, выступающим за пределы рогового отростка.

На лобной кости на месте будущего формирования рогового отростка над надкостницей возникает экзостоз, а в толщине кожи закладывается роговой зачаток, что создает роговой бугорок. Экзостоз и роговой зачаток отделены друг от друга надкостницей, а затем они срастаются. Одновременно в роговом бугорке возникает небольшая полость, соединенная с пазухой лобной кости. В процессе роста его полость продолжается в увеличивающийся роговой отросток.

У молодых животных полость рога имеет большое количество перегородок, различных по величине, форме и направлению. По мере роста животного перегородки становятся толще, а длина их, наоборот, уменьшается, благодаря этому полость рога становиться больше.

На роге различают корень, тело и верхушку.

Корень рога - radix cornus- самая тонкая часть рога, которая находится на месте перехода рога в кожу лба. Тело рога - corpus cornus - продолжается от корня до верхушки и является самой обширной и массивной частью. Верхушка рога - apex cornus - заостренный свободный конец рога. У корня рога на наружной поверхности заметны кольцевидные перехваты, которые у коровы связаны с периодом стельности.

Иннервация. Основной нерв - нерв рога - n. cornus - ветвь глазничного нерва. Выйдя из орбиты, проходит вдоль наружного лобного гребня, будучи покрыт кожей, фасцией, лобно-щитковым мускулом и слоем жира. К основанию рога подходят ветви лобного и подблокового нервов, которые, соединяясь своими разветвлениями, образуют подобие сплетения. Кроме того, к основанию рога подходят ветви дорсальных стволов первых шейных нервов.

Кровоснабжение рога обеспечивает артерия рога - a. cornus, происходящая от височной поверхностной. Она идет вдоль наружного лобного гребня в сопровождении одноименного нерва и делится у основания рога на латеральную и медиальную ветви.

травма операционный животное хирург

4. Регистрация животного


Пол - Бычок

Порода - черно-пестрая

Масть - черная с белыми пятнами

Вес - 200 кг

Возраст - 2 года

Владелец - Виварий кафедры хирургии.

Животное лабораторное - клинически здорово, операция выполняется с учебной целью.

Т - 38,4 ?С П - 72 Д - 34


5. Подготовка операционного поля


Обработка операционного поля проходит в несколько этапов:

Механическая очистка - удаление инородных тел загрязняющих поверхность, а также удаление жиропота и корочек эпидермиса. Механическая очистка производилась с помощью жирорастворимого вещества (0,5% раствора аммиака).

Обработка поля осуществлялась 5% спиртовым раствором йода.


6. Подготовка рук хирурга


Обработка рук состоит из трех этапов: механическая очистка, дезинфекция, дубление кожи.

Механическая очистка - использование веществ, которые растворяют жиропот, корочки эпидермиса.

Дезинфекция - это комплекс мероприятий направленных на уничтожение возбудителей инфекционных заболеваний и разрушение токсинов на объектах внешней среды.

Дубление - вывод излишнего количества воды из кожи и закрытие пор кожи.

Подготовка рук хирурга была проведена по методике Оливкова:

Обмывание рук в 0,5% раствора аммиака - 5 мин.

Их тщательно моют поочередно в двух тазах по 2,5 мин или под текучей струей с применением маревой салфетки.

Дезинфекция и дубление были проведены раствором йодированного спирта 1:1000 или 1:3000 до крепитации. Осуществляется протиранием рук тампоном - 2 раза.

Обработка концов пальцев, под ногтевые пространства и ногтевые ложа 5% йодом.


7. Материальное обеспечение операции


Инструменты:

скальпель

резиновый жгут

шприца ёмкостью 20 мл

шприца системы Люэра

игла инъекционная

Инструменты специального назначения

листовая пила

Применяемый перевязочный материал:

Стерилизация инструментов.

Стерилизация - уничтожение всех видов микроорганизмов, включая бактерии <#"justify">8. Фиксация животного


Оперируемое животное фиксируют в станке в стоячем положении. Для более надежной фиксации голову животного можно держать за носовую перегородку и сдавливать её пальцами, также можно использовать носовые щипцы.


9. Обезболивание


В качестве нейролептика использовали ксилозин из расчета 0,5 мл. на 100 кг. Веса животного. Вес оперируемого бычка составил 200 кг., иньецировали 1,0 мл. ксилазина. Пальпацией определяют наружный гребень лобной кости. На середине расстояния между орбитой и основанием рога прокалывают кожу иглой и инъецировали 20 мл 3%-ного раствора новокаина. Затем иглу направляют под гребень на глубину 1-1,5 см и вводят еще 20 мл 3% раствора новокаина. Анестезия наступает через 5-10 минут.

Применялась нейролептанестезия и блокада нерва рога


10. Выбранный способ операции


Для удаления рогов взрослого крупного скота применяют 2 способа:

Бескровный

Кровавый

Бескровный. Резиновое кольцо из белой вакуумной резины с наружным диаметром 35 мм и внутренним 10 мм накладывают на основание рога. Перед наложением кольца волосы у основания рога выстригают, кожу очищают от загрязнений и дезинфицируют. Проводят обезболивание рога. Для надевания кольца используют дилятатор или марлевые тесемки. Окончательно фиксируют кольцо металлическим шпателем, сдвигая им кольцо под приподнятые края роговой капсулы. Постоянное давление кольца вызывает атрофию края роговой капсулы, мягких тканей и подлежащей костной ткани. Отпадение рогов происходит через 28-47 дней с момента наложения колец. Дефекты покрываются незначительным количеством фибринозного экссудата, который затем превращается в плотный сухой струп. Его образование предотвращает развитие инфекции в лобной пазухе. В первые дни после наложения колец наблюдается беспокойство животных, потеря живой массы (от 3 до 20%). За 6-7 дней до полного отпадения рогов животные начинают вновь беспокоится. После отторжения рогов нормализуется общее состояние животного, восстанавливаются удой и упитанность.

2. Кровавый. Место операции готовят общепринятым способом. Затем проводят нейролептанестезию и блокаду нерва рога: пальпацией определяют наружный гребень лобной кости. На середине расстояния между орбитой и основанием рога прокалывают кожу иглой и инъецируют 20 мл 3%-ного раствора новокаина. Затем иглу направляют под гребень на глубину 1-1,5 см и вводят еще 20 мл 3% - раствора новокаина. На время операции вокруг основания рога накладывают жгут позволяющий сжать правую и левую артерии рога и тем предупредить артериальное кровотечение. Ампутацию проводят листовой пилой. Кровоточащие участки размажжаються скальпелем для ускорения тромбообразования. Ампутационную рану можно обработать антибиотиком. Затем накладывают ватно-марлевую повязку. Заживление раневых дефектов после ампутации рогов длится 1,5-2 месяца.

Был выбран кровавый метод операции. Его было целесообразнее применять, потому что животное переносит операцию не так мучительно как при бескровном способе операции, а так же практически не снижается продуктивность животного.


11. Оперативный доступ


По существующей номенклатуре название операции строится из названия (названий) оперируемых органов и основного применяемого оперативного приема. При этом (в большинстве случаев в словах греческого происхождения) название операции объединяется в одно слово (энтеротомия, холецистэктомия, пульмонэктомия, оментокардиопексия, эндартерэктомия, биоварэктомия). В ряде случаев (в основном, в словах латинского происхождения) название операции состоит из двух слов (резекция 7/8 желудка, ампутация бедра в средней трети). Особенности оперативного доступа, анестезиологического обеспечения вводят в название операции уточняющие прилагательные (пункционная биопсия печени, эндоскопическая папиллосфинктеротомия).

Этап оперативного приёма заключался в удалении третей части рога.


12. Оперативный прием


После обработки операционного поля делают нейролептанестезию и блокаду нерва рога: пальпацией определяют наружный гребень лобной кости. На середине расстояния между орбитой и основанием рога прокалывают кожу иглой и инъецируют 20 ml 3% раствора новокаина. Затем накладывают жгут на основание рогов. Ампутацию рога производят листовой пилой, а голову наклоняют в сторону ампутируемого рога, что б предотвратить заток крови в лобную пазуху. При окончании ампутации рогов жгут снимают и места, там где наблюдается кровотечение размажжаються скальпелем, для вызова более быстрого тромбоза поврежденного участка.

Заключительный этап.

Заключительным этапом выполнения этой операции является наложение восьмиобразной марлевой повязки на рог.

Повязка накладывается турами, двумя руками, осуществляя попеременно то одной, то другой рукой вращение скатки бинта вокруг рога

Послеоперационное состояние.

Послеоперационное заживление раны у животного протекает благоприятно, без осложнений.

Осложнения.

Отсутствуют.


Заключение


Целесообразность этой операции не сомнительна. Так как крупный рогатый скот содержится массово в животноводческих комплексах, при этом очень велик риск хирургического травматизма причиняемого острыми рогами животного при этом наносится немалый экономический ущерб.

Травмы наносимые КРС могут быть очень опасны так как и к другим животным, так и к работникам животноводческих комплексов, так как после удара рогом могут произойти серьёзные травмы или даже смертельный исход.


Список использованной литературы


1.Оливков Общая хирургия 2010г.

.Оперативная хирургия. Практикум: Учеб. Пособие. И. И. Магда, В. М. Власенко, Е. М. Пономаренко.- К-: Высш. школа, 2010г.

.Соматические системы домашних животных. Учеб. Пособие. И. В. Яценко, В.П. Горбатенко, В.И. Симоненко и др.

.Оперативная хирургия с основами топографической анатомии домашних животных И. И. МАГДА, Б.3.ИТКИН, И.Я.ВОРОНИН МОСКВА «КОЛОС» 2009г.

.Общая ветеринарная хирургия. А. Д. Белов, М В Плахотин, Б. А. Башкиров и Др.; Под ред. А. Д. Белова, В. А. Лукьяновского. - М. Агропромиздат, 2009г.

6.Анатомия домашних животных. Акаевский А.И. М.: «Колос», 2011


Приложение


КРС перед операцией

Обработка операционного поля

Обезболивание рога КРС

Наложение жгута на основание рогов КРС

Ампутация части рога КРС


После ампутационная рана

Репетиторство

Нужна помощь по изучению какой-либы темы?

Наши специалисты проконсультируют или окажут репетиторские услуги по интересующей вас тематике.
Отправь заявку с указанием темы прямо сейчас, чтобы узнать о возможности получения консультации.