Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Магния сульфат

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Магния сульфат

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Магния сульфат

Бесцветные призматические кристаллы, выветривающиеся на воздухе. Очень легко растворимы в воде (1:1 в холодной и 3,3:1 в кипящей); практически нерастворимы в этаноле. Водные растворы имеют горько-соленый вкус.

Фармакология

Магний является физиологическим антагонистом кальция и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, нейрохимическую передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению ионов Ca 2+ через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и ЦНС. Внутриклеточный дефицит Mg 2+ способствует развитию желудочковых аритмий. При инъекционном введении блокирует нервно-мышечную трансмиссию (в больших дозах обладает курареподобными свойствами) и предотвращает развитие судорог, вызывает периферическую вазодилатацию, замедляет AV -проводимость и уменьшает ЧСС. При инъекциях магния сульфата в низких дозах наблюдаются только приливы и потливость, в высоких — понижение АД. Оказывает угнетающее действие на ЦНС. В зависимости от дозы может наблюдаться седативный, снотворный или общеанестезирующий эффект. Понижает возбудимость дыхательного центра, большие дозы могут вызвать паралич дыхания. Является антидотом при отравлении солями тяжелых металлов. Системные эффекты развиваются через 1 ч после в/м введения и почти мгновенно после в/в. Длительность действия при в/в введении — около 30 мин, при в/м — 3-4 ч.

При пероральном применении способствует выделению холецистокинина, раздражает рецепторы двенадцатиперстной кишки, оказывает желчегонное действие. Плохо всасывается (не более 20%), повышает осмотическое давление в ЖКТ, вызывает задержку жидкости и ее выход (по градиенту концентрации) в просвет кишечника, увеличивая перистальтику на всем его протяжении, приводит к дефекации (через 4-6 ч). Абсорбированная часть выводится почками, при этом усиливается диурез, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме и величине клубочковой фильтрации. Проходит через ГЭБ и плаценту, создает в молоке концентрации, в 2 раза превышающие концентрации в плазме.

Применение вещества Магния сульфат

Инъекционно: гипертонический криз (в т.ч. с явлениями отека мозга), эклампсия, энцефалопатия, гипомагниемия, в т.ч. профилактика (неполноценное или несбалансированное питание, прием контрацептивов, диуретиков, миорелаксантов, хронический алкоголизм), повышенная потребность в магнии (беременность, период роста, период выздоровления, стрессы, чрезмерная потливость), острая гипомагниемия (признаки тетании, нарушение функции миокарда), судороги при гестозе, угроза преждевременных родов; желудочковые аритмии, связанные с удлинением интервала QT ; желудочковая тахикардия типа «пируэт»; возникновение аритмий на фоне низкой плазменной концентрации калия и/или магния, эпилептический синдром, задержка мочи, отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, свинец).

Внутрь: запор, холангит, холецистит, дискинезия желчного пузыря по гипотоническому типу (для проведения тюбажей), дуоденальное зондирование (для получения пузырной порции желчи), очищение кишечника перед диагностическими манипуляциями. Отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, свинец, барий).

Противопоказания

Гиперчувствительность, гипермагниемия. Для инъекционного введения (дополнительно): артериальная гипотензия, угнетение дыхательного центра, выраженная брадикардия, AV -блокада, выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 20 мл/мин), предродовый период (за 2 ч до родов).

Для назначения внутрь (дополнительно): аппендицит, ректальное кровотечение (в т.ч. предполагаемое), кишечная непроходимость, дегидратация.

Ограничения к применению

Для инъекционного введения: миастения, заболевания органов дыхания, нарушение функции почек, хроническая почечная недостаточность, острые воспалительные заболевания ЖКТ. Для назначения внутрь: блокада сердца, поражение миокарда, хроническая почечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Исследований на животных с в/в применением магния сульфата не проводили. Неизвестно, может ли магния сульфат оказывать неблагоприятное эмбриональное воздействие при в/в введении беременным женщинам или влиять на репродуктивную способность. Следует использовать при беременности только в случае необходимости.

При парентеральном введении при эклампсии у беременных женщин быстро проходит через плаценту и в сыворотке плода достигает концентраций, примерно равных таковым у матери. Эффекты магния сульфата у новорожденных сходны с таковыми у матери и могут включать гипотонию, гипорефлексию, угнетение дыхания, если женщина получала магния сульфат до родоразрешения. Поэтому обычно магния сульфат не применяют в предродовый период (за 2 ч до родов), за исключением случаев, когда требуется предотвращение судорог при эклампсии. Магния сульфат можно вводить непрерывно в/в капельно со скоростью 1-2 г каждый час при условии, что проводится тщательный мониторинг плазменной концентрации магния, АД, частоты дыхания и глубоких сухожильных рефлексов.

Побочные действия вещества Магния сульфат

При инъекционном введении: признаки и симптомы гипермагниемии — брадикардия, диплопия, прилив крови к лицу, потливость, снижение АД, угнетение деятельности сердца и ЦНС, при концентрации Mg 2+ в крови 2-3,5 ммоль/л — снижение глубоких сухожильных рефлексов; 2,5-5 ммоль/л — удлинение интервала PQ и расширение комплекса QRS на ЭКГ; 4-5 ммоль/л — утрата глубоких сухожильных рефлексов; 5-6,5 ммоль/л — угнетение дыхательного центра; 7,5 ммоль/л — нарушение проводимости сердца; 12,5 ммоль/л — остановка сердца. Кроме того, тревога, головная боль, слабость, атония матки, гипотермия. Сообщалось о гипокальциемии с признаками вторичной тетании при купировании эклампсии. При чрезмерно высокой плазменной концентрации магния (например при очень быстром в/в введении, при почечной недостаточности): тошнота, парестезия, рвота, полиурия.

При приеме внутрь: тошнота, рвота, диарея, обострение воспалительных заболеваний ЖКТ, нарушение электролитного баланса (повышенная утомляемость, астения, спутанность сознания, аритмия, судороги), метеоризм, абдоминальная боль спастического характера, жажда, признаки и симптомы гипермагниемии (особенно при почечной недостаточности).

Взаимодействие

Прием нефротоксичных ЛС, таких как амфотерицин В, цисплатин, циклоспорин, гентамицин, повышает потребность в магнии. Петлевые и тиазидные диуретики при длительном применении могут снижать магнийсохраняющую способность почек, что приводит к гипомагниемии (необходим мониторинг уровня магния в крови). Калийсберегающие диуретики при длительном применении повышают тубулярную реабсорбцию магния в почках, что может вызвать гипермагниемию, особенно у пациентов с почечной недостаточностью. Соли кальция (для в/в введения) нейтрализуют эффекты магния сульфата, вводимого парентерально. Однако кальция глюконат или кальция хлорид применяют для устранения токсических эффектов при гипермагниемии. Совместный прием кальцийсодержащих ЛС для перорального применения и магнийсодержащих ЛС может привести к повышению сывороточных концентраций кальция или магния у чувствительных пациентов, главным образом у пациентов с почечной недостаточностью. Депримирующее действие на ЦНС при парентеральном введении увеличивается при сочетании со средствами, угнетающими ЦНС. Сообщалось о развитии гипомагниемии у пациентов, одновременно принимающих гликозиды наперстянки, что может привести к дигиталисной интоксикации (следует мониторировать уровень магния в сыворотке крови). При одновременном пероральном использовании препараты магния могут снижать абсорбцию и концентрацию в крови гликозидов наперстянки (необходима крайняя осторожность, особенно в случаях, когда к тому же применяются в/в соли кальция; возможны нарушение сердечной проводимости и блокада сердца. Миорелаксанты усиливают нейромышечную блокаду. Снижает абсорбцию этидроновой кислоты, тетрациклинов (образует неабсорбирующиеся комплексы с пероральными тетрациклинами). При чрезмерном употреблении алкоголя или глюкозы повышается почечная экскреция магния.

Магния сульфат – препарат, оказывающий разностороннее воздействие на организм. Лекарство способно снизить возбудимость дыхательных путей, но в больших дозировках оно представляет опасность и может стать причиной их паралича.

Состав и форма выпуска

Препарат представлен в виде бесцветных кристаллов, которые выветриваются на воздухе. Они с легкостью растворяются в воде и имеют горьковатый вкус. У этого вещества есть несколько других названий, также получивших широкое распространение. Они сохранились с давних времен, и звучат следующим образом:

• Английская соль;
• Магнезия;
• Магний сернокислый.

Сульфат магния обладает разнообразными терапевтическими эффектами, представляется в нескольких медикаментозных формах:

• Кристаллический порошок;
• Раствор, содержащийся в ампулах.

Выпуск порошка производится в упаковках по 10г, 25г и 50 г. В инструкции по применению средства сказано, что лекарство в порошковой форме разводится в теплой воде для получения суспензии. Раствор средства выпускается также в ампулах, объем которых 5 мл и 10 мл. Концентрация– 20% и 25%. Следовательно, на 10 мл раствора приходится 20г или 25 г сульфата магния.

Состав средства

Сульфат магния состоит только из этого химического элемента. Кроме них дополнительные вещества отсутствуют. Иными словами, это Магния сульфат является обычным химическим соединением, выполняющим роль действующего компонента.

Фармакологическое действие

Магний относится сразу к нескольким лечебным группам, в зависимости от фармакологического признака, в соответствии с производимым эффектом:

• Применение в качестве микроэлемента, для повышения содержания магния в организме.
• Средство, расширяющее сосуды;
• Успокоительное Магния сульфат.

Лекарство обладает следующими свойствами:

• Оказывает антиаритмическое воздействие;
• Позволяет избежать судороги, снимает их;
• Слабительный эффект;
• Седативное действие;
• Желчегонное свойство.

Магний – элемент, который является естественным антагонистом кальция, может вытеснить его из связывающих мест. Его задача – регулирование обменных процессов в организме, возбуждение нейрохимической передачи. Магний позволяет снизить содержание ацетилхолина в нервной системе.

Внутриклеточный дефицит этого элемента может стать причиной развития желудочковых аритмий. При приеме инъекций Магния сульфата блокируются нервные волокна, предотвращаются судороги, уменьшается ЧСС. Если вводить маленькие инъекции, то будет наблюдаться повышенное потоотделение. Если дозировки средства буду слишком большими, то понижается артериальное давление, оказывается угнетающее воздействие на центральную нервную систему.

В зависимости от размера дозы, которую употребляет пациент, может наблюдаться не только снотворный, но и седативный эффект. Понижается возбудимость дыхательных путей. Сульфат магния выступает в качестве антидота, если произошло отравление солями тяжелых металлов. При пероральном применении выделяется холецистокинин, раздражаются рецепторы 12-перстной кишки, производится желчегонный эффект. Лекарство плохо всасывается (не больше 20%), повышается осмотическое давление в желудочно-кишечном тракте. После приема нередко провоцируется задержание жидкости, увеличивается перистальтика.

Показания к применению Магния сульфата

Может приниматься инъекционным путем:

• При гипертоническом кризе, если он сопровождается отеками головного мозга;
• Профилактические меры после неправильного питания, применения диуретиков;
• Повышение потребности в употреблении магния (беременность, стрессовые ситуации, интенсивное потоотделение);
• Нарушение функционирования миокарда;
• Вероятность ранних родов;
• Задержание выведения жидкости из организма;
• Отправление ртутью или мышьяком.

Назначается внутрь:

• При запорах;
• При холецистите;
• При необходимости очищения кишечника;
• При отравлении барием или свинцом.

Внутримышечные или внутривенные инъекции позволяют снизить артериальное давление, оказывают седативный эффект и повышают мочеотделение. Действие лекарства основывается на том, что магний – конкурент кальция. Из-за попадания первого вещества в организм человека, он вытесняет кальций из связывающих мест. Магния сульфат позволяет снизить содержание ацетилхолина. Он является основным компонентом, регулирующим тонус сосудов и передачу нервного импульса.

Одно из действий средства – предотвращение появления судорог. Обусловлен эффект выходом ацетилхолина, содержащегося в мышечных и нервных соединениях. Этот компонент заменяется ионами магния. Они угнетают передачу различных сигналов, исходящих от нервов к мышечным тканям, что позволяет остановить судороги. Прием данного средства также угнетает деятельность центральной нервной системы путем снижения активности передаваемых импульсов. В соответствии с дозировкой Магния сульфат действует на нервную систему как снотворное, успокаивающее или снимающее боль средство.

Противоаритмический эффект средства обусловлен снижением способность к возбуждению клеток сердечной системы, оптимизацией структуры и деятельность мембран. Применение препарата оказывает защитное действие на сердце, более того расширяет сосуды, по которым движется кровь. Это позволяет снизить вероятность образования тромба.

Токолитический эффект препарата проявляется в расслаблении гладких мышц матки у пациенток женского пола, остановка их сократительной функции. Мускулатура матки перестает находиться в состоянии напряжения, поэтому угрозу выкидыша удается устранить. Практически мгновенное действие обеспечивает введение лекарства внутривенным способом. Эффект продолжается в течение получаса. Если средство вводится внутримышечно, оно действует в продолжение нескольких часов.

Противопоказания

• Излишняя чувствительность.
• Гипермагниемия;
• Почечная недостаточность тяжелой формы;
• Период перед родами (два часа до начала);
• Аппендицит;
• Непроходимость кишечника.

Стоит принимать во внимание ряд ограничений к употреблению препарата Магния сульфат:

• Миастения;
• Болезни дыхательных путей;
• Нарушение функционирования почечной системы;
• Острые болезни воспалительного характера кишечно-поджелудочного тракта;
• Блокада сердца.

Побочные действия

• Гипермагниемия: кровь приливает к лицу, интенсивное потоотделение, снижается артериальное давление, угнетается работа сердца и центральной нервной системы, снижаются сухожильные рефлексы, нарушается проводимость сердца, сердечная система останавливается.
• Тревожное состояние.
• Головные боли.
• Ощущение слабости.
• Гипокальциемия: тошнота и рвота, реже парестезия.

Согласно инструкции применения, если вещество Магния сульфат употреблять внутрь, то возможны следующие побочные эффекты:

• Тошнота, сопровождающаяся рвотой;
• Появление диареи;
• Обостряются болезни воспалительного характера;
• Метеоризм;
• Жажда;
• Сбой электролитного баланса (это проявляется повышенной утомляемостью и спутанным сознанием).

Инструкция по применению

Порошок препарата и раствор имеют характерные особенности в употреблении, поэтому рассматриваться они будут отдельно. По инструкции прием препарата в форме порошка происходит после приготовления суспензии. Для этого требуемое количество медикамента требуется растворить в теплой воде, предварительно вскипяченной, и тщательно перемешать. Магния сульфат нужно употреблять, несмотря на график приема пищи.

Если требуется добиться желчегонного действия, то для лечения нужно в 100 мл воды растворить около 20 г препарата. Готовый раствор Магния сульфат требуется принимать по столовой ложке три раза в сутки. Чтобы улучшить выделение желчи, суспензию нужно употреблять каждый раз перед приемом пищи.

Способ и дозировка суспензии

Для дуоденального зондирования приготовление суспензии происходит таким методом:

• В 100 мл воды требуется растворить 10 г средства. В итоге получается раствор с десяти процентной концентрацией вещества.
• В 50 мл воды требуется растворить 12,5 г порошка, чтобы получить суспензию с концентрацией 25%.

После этого через зонд происходит выведение 100 миллилитров раствора с 10% концентрацией.

Способ и дозировка уколов

В исключительных ситуациях, когда отравление произошло мышьяком или свинцом, требуется вводить раствор внутривенно. Приготовление должно производиться с расчетом: 10 г порошка на 100 мл теплой воды.

Разовая дозировка препарата, необходимая для инъекции, составляет не более 100 мл готового раствора. Если средство будет приниматься ребенком, то доза рассчитывается в соответствии с массой тела. Для этого требуется исходить из соотношения: 1 год на 1 г порошка. Если ребенку восемь лет, то и концентрация вещества должна составлять 8 грамм. Как только ребенок достигнет шестнадцати лет, необходим прием препарата в стандартных дозировках на уровне взрослого.

В ампулах уже содержится раствор Магния сульфата, готовый к применению. Его введение может осуществляться внутривенно или внутримышечно. Это зависит от того, в какое время эффект должен быть произведен. Если необходим мгновенный эффект, то Магния сульфат вводится внутривенно. Моментальное действие потребуется для купирования судорог, при аритмии, а также для того, чтобы снять гипертонический криз. Если есть необходимость получения длительного эффекта, наступающего в течение часа после приема средства, то инъекции требуется вводить внутримышечным путем.

Схема приема

В инструкции отмечается, что введение препарата внутримышечно или внутривенно должно производиться медленно, скорость – не более 1 мл за 1 минуту. Если в течение суток будут проводиться повторные инъекции, то стоит учитывать максимальную дозу применения магния, которая равна сорок грамм в сутки. Следовательно, в продолжение одного дня человеку не больше 200 мл двадцати процентного раствора и не более 160 мл двадцати пяти процентного раствора.

Пациенты, которые страдают почечной недостаточностью, могут придерживаться максимальной дозировки – 20 г Магния сульфат в продолжение двух суток. Следовательно, в течение 48 часов пациенту можно ввести внутривенно или внутримышечно не более 100 мл двадцати процентного раствора и не больше 80 мл двадцати пяти процентного раствора.

Введение препарата внутримышечно происходит во многих ситуациях. Исключением являются случаи, когда требуется быстро снять гипертонический криз. В целях терапии остальных симптомов вводить вещество требуется в виде 25% раствора не более двух раз в день. Для каждой инъекции требуется около 15 мл магнезии. Точный объем зависит от патологических симптомов, которые необходимо устранить.

Магния сульфат при различных заболеваниях

Если произошло отравление солями тяжелых металлов (к примеру, барием), то потребуется промыть желудок раствором, концентрация которого один процент. Приготовление осуществляется следующим образом: один грамм порошка на 100 мл теплой воды. Если планируется принимать в качестве слабительного средства, то его необходимо принимать с утра до завтрака или перед сном на ночь. Перед началом употребления порошок необходимо развести в теплой воде, после чего полученную смесь выпивают. Для разведения стула взрослым пациентам нужно разводить не более 30 г порошка в половине стакана воды.

Слабительное действие лекарства можно ускорить в несколько раз, но для этого требуется выпить много воды. Тогда послабляющий эффект наступит в продолжение 1-3 часов по окончанию употребления магнезии. Запрещается прием препарата несколько дней подряд, так как соль становится причиной раздражения слизистой оболочки ЖКТ. Препарат принимается единоразово, чтобы устранить запор острого характера, быстро опорожнить кишечник. Нередко сульфат магния применяется для дополнения к глистогонным средствам.

При запорах хронического типа используются клизмы, в составе которых сульфат магния. Для этого около 30 г порошка потребуется растворить в 100 мл воды, а готовую смесь ввести в прямую кишку. Клизмы могут быть назначены в любое время.

Магния сульфат для очищения организма

Все диетологи перед началом диетического питания рекомендуют очистить кишечник. Это позволит избавиться от всего, что в нем содержится. Такой подход позволяет с легкостью начать диетическое питание или голодание в лечебных целях. Оказывает мягкое действие, усиливает приток воды в кишечник, разжижает каловые массы, что ускоряет их выведение наружу. Но не стоит забывать, что прием лекарства в целях очищения организма оправдывается только перед диетическим питанием, но не во время ограничения количества пищи. Препарат также разрешается употреблять в первые дни, но не позднее.

Магния сульфат позволяет устранить токсины, имеющиеся в организме. Это облегчает симптомы первых суток без пищи. Для очищения организма препарат может приниматься по одной из схем:

• 30 г порошка растворяется в теплой воде, после чего выпивается за полчаса до употребления пищи.
• 30 г порошка растворяется в стакане с теплой водой. Половина стакана выпивается утром по истечению часа после завтрака.

Развитие слабительного эффекта происходит в течение четырех часов после приема средства.

Магния Сульфат для детей

По инструкции лекарство можно принимать для лечения детей, но только в виде порошка, если необходимо мягкое слабительное средство. Для этого небольшое количество порошка нужно разбавить в стакане с теплой водой. Для оказания послабляющего действия суспензию ребенок должен выписать с утра до завтрака или на ночь перед сном. Дозировка применения будет зависеть от возраста.

Опасно давать сульфат магния детям, возраст которых менее одного года. Для них применение этого средства может стать причиной потери внутриклеточной жидкости и угнетения работы нервной системы. В нескольких случаях установлено падение артериального давления.

При беременности и лактации

Во время беременности этот препарат назначается, чтобы мышца матки находилась в расслабленном состоянии. Применение средства позволяет предотвратить ранние роды и защитить плод. Состояние, когда необходимо срочное введение магния сульфата, называется угрозой прерывания беременности. Средство позволяет в короткий срок времени расслабить матку и устранить сильные сокращения.

Лечение угрозы выкидыша с использованием этого препарата производится в условиях гинекологического стационара. Обязательным является профессиональный контроль со стороны докторов и акушеров. Не было проведено отдельных исследований, касающихся воздействия лекарства на плод. Сегодня научным путем не доказано, что этот препарат безопасен для плода. Однако для лечения вышеупомянутой угрозы используется продолжительный срок. Благодаря его действию, уже не одно поколение женщин смогло выносить здоровых детей. Именно поэтому и порошок, и ампулы являются безопасными при беременности, если их правильно принимать.

Несмотря на это фармакологи предупреждают: не стоит принимать средство во время вынашивания ребенка бесконтрольно. Гораздо безопаснее подобрать лекарственный медикамент, отлично подходящий для женщин на сроке. Другими словами, применение сульфат магния рекомендуется только при отсутствии сомнений в его полезности, а также нехватке препарата, который смог бы справиться с ситуацией.

Особые указания

Применяется в течение суток. Если симптомы имеют хроническую природу возникновения, то требуется проконсультироваться с врачом по этому вопросу.

Взаимодействие с другими препаратами

Сульфат Магния при применении вступает во взаимодействие с такими средствами:

• С Амикацином – при этом наблюдается усиление нервно-мышечной блокады.
• С Гидрокортизоном – запрещается употреблять их вместе, так как их взаимная реакция приводит к образованию осадка.
• С Платифиллином – усиливается эффективность Магния Сульфата.

Отечественные и зарубежные аналоги

Данный препарат имеет несколько аналогов:

• Кормагнезин;
• Магния сульфат-Дарница;
• Раствор сульфат магния для инъекций.

Они оказывают тот же самый эффект, но отличаются по стоимости.

Цена в аптеках

Цена на Магния сульфат в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов и ценовой политикой аптечной сети.

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Магния сульфат, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

Магния сульфат или сернокислая магнезия (Magnesii sulfas) – самая распространенная лекарственная форма магния.

Одноименное действующее вещество магния сульфат представляет собой магниевую соль серной кислоты. Химическая формула – MgSO 4 . Это белые или бесцветные ромбические кристаллы, горько-соленые на вкус. Магния сульфат гигроскопичен, хорошо растворяется в воде. Причем с повышением температуры воды растворимость магнезии также повышается. В ряде случаев химическое взаимодействие магния сульфата и воды приводит к образованию минеральных соединений кристаллогидратов. Магния сульфат растворим в диэтиловом эфире и в глицерине, и практически не растворим в этиловом спирте и в ацетоне.

Механизм действия

Лекарственное действие сернокислой магнезии обусловлено способностью входящего в ее состав магния влиять на многие физиологические и биохимические процессы в организме человека. В организм магний поступает в составе таких пищевых продуктов как мясо, рыба, морепродукты. При этом в кишечнике всасывается около 40% поступившего магния. Суточная потребность в магнии для взрослого человека составляет около 300-400 мг, а всего в организме содержится около 70 г магния. 60% из этого количества находится в костях, а остальное – в других тканях и биологических жидкостях организма.

Магний наряду с другими веществами относят к макроэлементам, тем самым подчеркивая его биологическую значимость и относительно большое содержание. Ведь по уровню содержания магний занимает 4-е место, и уступает другим макроэлементам – натрию, калию кальцию. Причем в клетке его намного больше, чем во внеклеточном пространстве – подобно калию это внутриклеточный макроэлемент. Более 80% внутриклеточного магния присутствует в митохондриях, где он тесно связан с АТФ. Этот макроэлемент обеспечивает синтез нуклеиновых кислот, ферментов, участвует в белковом, жировом и углеводном обмене, нейтрализует свободные радикалы и другие токсины.

А еще магний является физиологическим антагонистом другого макроэлемента, кальция. Его действие направлено на то, чтобы нейтрализовать эффекты, производимы кальцием. Именно на этом антагонизме с кальцием и основано применение сернокислой магнезии в клинической практике. В отличие от магния кальций – внеклеточный макроэлемент. Его содержание вне клетки в 25 раз выше, чем внутри клетки. Такая разница (градиент) обусловлена действием фермента кальций-зависимой АТФ-азы, которая выталкивает кальций из клетки наружу. Поступление кальция снаружи внутрь клетки по градиенту обеспечивается специфическими белками-переносчиками. Эти переносчики располагаются на клеточной мембране, вступают во взаимодействие с кальцием, и переносят его внутрь клетки. Эти переносчики именуются кальциевыми каналами.

Физиологическая роль кальция многообразна. Он укрепляет клеточные мембраны и снижает их проницаемость, обеспечивает прочность костей. Поступление кальция в гладкомышечные клетки запускает взаимодействие сократительных белков, актина и миозина, что приводит к сокращению гладких мышц в различных органах и анатомических структурах. Кроме того, кальций обеспечивает нервно-мышечную передачу – переход импульса с нервного волокна на скелетные мышцы.

Происходит это следующим образом. Между нервным и мышечным волокном есть щелевидный контакт или синапс. Нервный импульс по синапсу передается благодаря ацетилхолину. Это биологически активное вещество находится в пресинаптическом (расположенном перед синапсом) нервом волокне в микроскопических пузырьках или везикулах. Под действием кальция ацетилхолин высвобождается из везикул в синаптическую щель, в результате чего импульс переходит по синапсу с нерва на мышцу.

Кальций также обеспечивает распространение импульса по проводящей системе сердца с последующим сокращением миокарда. Распространение нервных импульсов в мозговых структурах обеспечивает адекватное функционирование ЦНС (центральной нервной системы). Вместе с тем следует отметить, что многие патологические процессы в ЦНС и в других органах и тканях проходят с участием кальция.

Сокращение мышечной оболочки мелких периферических артерий (атериол) приводит к их спазму и к повышению артериального давления (АД). Сокращение сердечных (коронарных) сосудов на фоне внутрисосудистого атеросклероза и тромбоза приводит к инфаркту миокарда. Аналогичный процесс в мозговых сосудах проявляется ишемическим инсультом. Инфаркт миокарда и мозговой инсульт можно расценить как катастрофу. Тяжесть поражения при этих заболеваниях усугубляется еще и т.н. феноменом обкрадывания.

Этот феномен характеризуется тем, что кровь минут участки сужения, и устремляется в основном туда, где просвет сосудов нормальный. Ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда зачастую осложняются аритмиями. Некоторые из аритмий, например, желудочковая экстрасистолия, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, опасны для жизни, и тоже обусловлены избыточной активностью кальция.

Усиление процессов возбуждения в ЦНС, в котором кальций также играет заметную роль, сопровождается нарушением сна, чувством тревоги и страха. Патологическая генерация импульсов в некоторых отделах ЦНС приводит к развитию мышечных судорог. Повышение сократимости гладкой мускулатуры беременной матки может привести к выкидышам и к преждевременным родам.

Магний, являясь антагонистом кальция, блокирует кальциевые каналы, и тем самым препятствует внеклеточному проникновению кальция с развитием соответствующих патологических эффектов. Под действием магния расслабляются артериолы, и снижается АД, что особенно важно при гипертонической болезни. Расширение просвета коронарных сосудов сопровождается улучшением кровоснабжения миокарда. Кроме того, установлено, что магний препятствует образованию внутрисосудистых тромбов. Поэтому риск развития мозговых инсультов и инфаркта миокарда после приема сернокислой магнезии снижается.

При расширении коронарных и мозговых сосудов устраняется феномен обкрадывания. А еще магнезия защищает сосуды от повреждения при тяжелых заболеваниях, в частности, при сахарном диабете.

Магния сульфат замедлят проводимость импульса по миокарду, и тем самым препятствует развитию тяжелых аритмий. Блокада кальциевых каналов в ЦНС сопровождается угнетающим действием магнезии на мозговые структуры с последующей седацией. Исчезает раздражительность, тревога, нормализуется сон. Поэтому магний по праву называют антистрессовым элементом или металлом спокойствия.

В противовес кальцию магний угнетает высвобождение ацетилхолина и замедляет нервно-мышечную передачу. Это свойство магнезии используется для устранения судорожного синдрома. Магнезия действует токолитически – расслабляет маку и снижает ее сократимость. Седативный, противосудорожный, спазмолитический, токолотический и гипотензивный эффекты делают магния сульфат препаратом выбора при таких состояниях как острые нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу, черепно-мозговые травмы, а также эклампсия. Последнее состояние представляет собой тяжелую форму позднего токсикоза беременных (гестоза) с повышением АД, генерализованным сосудистым спазмом и судорогами.

Вместе с тем, передозировка мания сульфата тоже чревата осложнениями – тяжелой неуправляемой гипотензией, угнетением дыхания и сердечной деятельности, торможением в ЦНС. Поэтому следует строго соблюдать рекомендуемы дозировки. Магния сульфат плохо всасывается в кишечнике, и поэтому для достижения требуемых эффектов его используют инъекционно – внутримышечно, внутривенно струйно, и внутривенно капельно. При внутривенном капельном введении его часто включают в состав т. н. поляризующей смеси с глюкозой, инулином, и калием. Инсулин облегчает внутриклеточный перенос глюкозы, а заодно и калия с магнием.

Большая часть принятой внутрь магнезии не всасывается, а остается в просвете кишечника. При этом осмотическое давление в кишечнике повышается, вода выделяется в кишечный просвет. Объем кишечного содержимого увеличивается, рефлекторно усиливается перистальтика, и все содержимое выходит наружу. Послабляющий эффект сопровождается усилением отхождения желчи, обусловленным расслаблением гладкой мускулатуры желчевыводящих путей и выделением под действием магнезии слизистой оболочкой 12-перстной кишки гормона холецистокинина. Еще магнезию используют как антидот (противоядие) при отравлении солями тяжелых металлов. При вступлении магнезии в реакцию с этими солями образуются нетоксичные и безвредные сульфаты, которые выводятся через кишечник.

Немного истории

Сернокислая магнезия была выделена из воды минерального источника еще в 1695 г. Новое вещество, обладающее горьким вкусом, получило название английской соли, которую применяли как слабительное средство на протяжении последующих столетий. В ХХ веке была дополнительно установлена роль магния в физиологических процессах и синтезирована инъекционная форма препарата, которую активно используют в России и за рубежом.

Технология синтеза

Магния сульфат получают в ходе химических реакций магниевых соединений (оксида, гидроксида, карбоната) с серной кислотой.

В некоторых методиках для похудения рекомендуют магнезию как слабительное средство. Дескать, увеличение объема каловых масс автоматически приведет к снижению веса. Но все намного сложнее. Проблема в том, что систематическое использование слабительных средств со временем осложнятся хроническим раздражением и воспалением кишечника. С каловыми массами выводятся не только балластные вещества, но и те, которые необходимы для нормального пищеварения и обмена веществ.

Формы выпуска

• Порошок для приема внутрь;
• Ампулы 25% раствора 5 и 10 мл.

Изредка можно встретить 20% концентрацию препарата или ампулы по 20 мл. Магнезия производится многими российскими фармацевтическими компаниями под непатентованным названием действующего вещества. Дженериков нет. Помимо сернокислой магнезии магний в виде различных соединений и в сочетании с другими веществами присутствует в таких фармацевтических препаратах как Панангин, Аспаркам, Магне В6, Магнерот, а также в многочисленных БАДах.

Показания к применению

Для инъекций:

• Гипертонический криз;
• Энцефалопатии;
• Желудочковая экстрасистолия и пароксизмальная тахикардия;
• Эклампсия, экламптические судороги;
• Эпилепсия;
• Другие состояния, сопровождающиеся судорожным синдромом;
• Задержка мочеиспускания;
• Угроза преждевременных родов;
• Отравление солями тяжелых металлов;
• Состояния с повышенной потребностью в магнии – беременность, стрессы, повышенная потливость, юношеский рост, выздоровлении после тяжелых заболеваний;
• Проявления дефицита магния (гипомагниемии) – снижение сократимости миокарда, аритмии, судорожный синдром;
• Профилактика гипомагниемии при нерациональном питании, злоупотреблении алкоголем, длительном приеме контрацептивов и мочегонных препаратов.

Для приема внутрь:

• Запор;
• Очищение кишечника перед диагностическими процедурами;
• Дуоденальное зондирование;
• Холангит, холецистит;
• Дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу;
• Отравление солями тяжелых металлов.

Дозировки

Инъекционный раствор вводится внутримышечно, внутривенно медленно, или внутривенно капельно. В последнем случае его растворяю в солевых растворах или в поляризующей смеси. Взрослым вводят по 5-20 мл 1-2 раза в сутки. Максимальная доза для взрослых в пересчете на сухое вещество равна 40 г. Для детей суточная доза вводимого магния сульфата подбирается из расчета 20-40 мг/кг.

Внутрь для послабляющего эффекта принимается по 10-30 мг порошка, предварительно растворного в половине стакана теплой воды. Дети принимают по 1 г/кг. Препарат принимается на ночь или натощак. Для желчегонного эффекта 25% раствор Магния сульфата принимают внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день, а при дуоденальном зондировании 50 мл 25% раствора вводят в желудочный зонд.

Фармакодинамика

В кишечнике всасывается всего лишь 20 % принятого внутрь магния сульфата. При внутримышечном и внутривенном поступлении он распределятся во всех тканях организма, проникает в головной мозг через гематоэнцефалический барьер. При внутривенном введении эффект развивается почти мгновенно, и продолжается полчаса, при внутримышечном ведении развивается спустя 1 час, и продолжается 3-4 часа. Дефекация после приема внутрь наступает чрез 4-6 часов. Препарат выводится почками. Скорость выведения зависит от концентрации магния в плазме крови. При выведении с мочой отмечается незначительный мочегонный эффект.

Побочные эффекты

При внутримышечном и внутривенном введении:

• Сердечно-сосудистая система: снижение АД, брадикардия, замедление сердечной проводимости вплоть до остановки сердца.
• Дыхательная система : одышка, паралич дыхательного центра.
• ЦНС: головная боль, головокружение, общая слабость, повышенная утомляемость, спутанность сознания, диплопия (двоение в глазах), выраженная седация, смазанность речи, угнетение сухожильных рефлексов, судороги.
• ЖКТ : тошнота, рвота, диарея, обострение имеющихся воспалительных заболеваний желудка и кишечника, спастические боли в животе, метеоризм, жажда.
• Кожа : гипергидроз (повышенная потливость).
• Почки : полиурия (увеличение объема выделяемой мочи).
• Репродуктивная система : атония матки.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к магния сульфату;
• Гипотония;
• Брадикардия;
• Замедление предсердно-желудочковой проводимости;
• Тяжелая хроническая почечная недостаточность;
• Угнетение дыхательного центра;
• Дородовый период – за 2 часа до родов;
• Для приема внутрь – кишечная непроходимость, ректальное кровотечение, аппендицит, общее обезвоживание.

Взаимодействие с другими препаратами

• Периферические миорелаксанты – усиление действия этих препаратов.
• Тетрациклины – замедление всасывания этих препаратов в кишечнике.
• Гентамицин – опасность остановки дыхания из-за повышения концентрации магния в плазме крови.
• Нифедипин – мышечная слабость.
• Антикоагулянты, сердечные гликозиды, производны фенотиазина – снижение эффективности этих препаратов.
• Кальция хлорид или кальция глюконат – используется как антидот (противоядие) при передозировке Магния сульфата.

Беременность и лактация

Магния сульфат проникает через плацентарный барьер, и потому противопоказан при беременности. В акушерской практике его используют, но по строгим показаниям (преэклампсия, эклампсия на фоне высокого АД и судорожной готовности). Магния сульфат проникает в грудное молоко, причем концентрация его в молоке в 2 раза выше, чем в плазме крови. Поэтому при грудном вскармливании он также противопоказан. В противном случае вскармливание прекращают.

Хранение

Хранить при температуре не выше 25 0 С. Срок хранения – 5 лет. Препарат может отпускаться без рецепта врача.

Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья. Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Мы не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте сайт

Торговое название препарата: Магния сульфат

Международное непатентованное название:

Состав:

Описание: Прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
При парентеральном введении оказывает седативное, диуретическое, артериодилатирующее, противосудорожное, антиаритмическое, гипотензивное, спазмолитическое, в больших дозах - курареподобное (угнетающее влияние на нервно-мышечную передачу), токолитическое, снотворное и наркотическое действие, подавляет дыхательный центр.
Магний является физиологическим антагонистом кальция и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, межнейронную передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению кальция через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и центральной нервной системе (ЦНС).
Расслабляет гладкую мускулатуру, снижает артериальное давление (АД) (преимущественно повышенное), усиливает диурез.
Противосудорожное действие - магний уменьшает высвобождение ацетилхолина из нервно- мышечных синапсов, подавляя при этом нервно-мышечную передачу, оказывает прямое угнетающее действие на ЦНС.
Антиаритмическое действие - магний снижает возбудимость миоцитов, восстанавливает ионное равновесие, стабилизирует клеточные мембраны, нарушает ток натрия, медленный входящий ток кальция и односторонний ток калия.
Кардиопротекторный эффект обусловлен расширением коронарных артерий, снижением общего периферического сосудистого сопротивления и агрегации тромбоцитов.
Токолитическое действие - магний угнетает сократительную способность миометрия (снижение поглощения, связывания и распределения кальция в клетках гладкой мускулатуры), усиливает кровоток в матке в результате расширения ее сосудов.
Является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов.
Системные эффекты развиваются почти мгновенно после внутривенного (в/в) и через 1 ч после внутримышечного (в/м) введения. Длительность действия при в/в введении - 30 мин, при в/м - 3-4 ч.
Фармакокинетика
Равновесная концентрация (Css) - 2-3,5 ммоль/л. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, создает в материнском молоке концентрации, в 2 раза превышающие концентрации в плазме. Выведение осуществляется почками, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме и уровню клубочковой фильтрации.

Показания к применению
Артериальная гипертензия (в т.ч. гипертонический криз с явлениями отека мозга), полиморфная желудочковая тахикардия (типа "пируэт"), судорожный синдром (для подавления судорог при эклампсии; для предупреждения судорог при тяжелой преэклампсии; для снятия сильных сокращений матки), отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, тетраэтилсвинец), гипомагниемия (в т.ч. повышенная потребность в магнии и острая гипомагниемия - тетания).

Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату; атриовентрикулярная блокада I-III степени (AV блокада); выраженная почечная недостаточность (если клиренс креатинина менее 20 мл/мин); выраженная артериальная гипотензия; состояния, связанные с дефицитом кальция и угнетением дыхательного центра; брадикардия; предродовый период (за 2 часа до родов). С осторожностью: миастения, хроническая почечная недостаточность (если клиренс креатинина более 20 мл/мин), заболевания органов дыхания, острые воспалительные заболевания желудочно- кишечного тракта, пожилой возраст, беременность, период лактации, детский возраст.

Способ применения и дозы
Внутривенно.
Дозы уточняют с учетом терапевтического эффекта и концентрации ионов магния в сыворотке крови.
Преэклампсия и эклампсия. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от клинической ситуации. Доза насыщения - 2-4 г через 5-20 мин (инфузия). Поддерживающая доза- 1-2 г в час. Тетания матки. Доза насыщения - 4 г через 20 мин (инфузия). Поддерживающая доза - сначала - 1-2 г в час, позже - 1 г в час (можно вводить капельно 24-72 ч). Гипомагниемия.
У новорожденных. Суточная доза - 0,2-0,8 мг/кг в/в медленно.
У взрослых. Легкая. Раствор магния сульфата применяют парентерально, если невозможен или нецелесообразен пероральный путь введения препаратов магния (из-за тошноты, рвоты, нарушенной резорбции в желудке и др.). Суточная доза - 1-2 г в/м. Эту дозу вводят однократно или в 2-3 приема. Место введения следует менять.
Тяжелая. Начальная доза - 5 г. Дозу вливают в 1 л инфузионного раствора и медленно вводят в/в. Дозируют в зависимости от концентрации препарата в сыворотке крови. Профилактика гипомагниемии у больных, получающих только парентеральное питание. Если в питательных растворах нет магния, его добавляют дополнительно. Суточная доза - 1,5-4 г. Обычно в 1 л раствора парентерального питания прибавляют 1 г магния сульфата. Максимальная суточная доза магния сульфата взрослым - 40 г.
При гипертонических кризах вводят в/в (медленно!!) 5-20 мл 25% раствора магния сульфата. Для купирования аритмий в/в вводят 1-2 г в течение около 5 минут, возможно, повторное введение.
Дозы Магния сульфата указаны в граммах.
Им соответствует количество раствора: 1 г - 4 мл (25%); 2 г - 8 мл (25%); 3 г - 12 мл (25%); 4 г - 16 мл (25%); 5 г - 20 мл (25%); 10 г - 40 мл (25%); 15 г - 60 мл (25%); 20 г - 80 мл (25%); 30 г - 120 мл (25%); 40 г - 160 мл (25%).
Раствор магния сульфата в ампулах разбавляют инъекционными растворами: 0,9% натрия хлорида или 5% декстрозы (глюкозы).

Побочное действие
Замедление частоты дыхания; одышка; острая недостаточность кровообращения; ослабление рефлексов; гиперемия; артериальная гипотензия; гипотермия; ослабление мышечного тонуса; атония матки; гипергидроз; тревожность; выраженная седация; полиурия; урежение частоты сердечных сокращений; изменения в электрокардиограмме. Препарат понижает возбудимость дыхательного центра, большие дозы препарата при парентеральном введении легко могут вызвать паралич дыхательного центра.
Ранние признаки и симптомы гипермагниемии: брадикардия, диплопия, внезапный прилив крови к лицу, головная боль, снижение АД, тошнота, одышка, смазанная речь, рвота, общая слабость. Признаки гипермагниемии, ранжированные в порядке повышения концентрации ионов магния в сыворотке крови: снижение глубоких сухожильных рефлексов (2-3,5 ммоль/л), удлинение интервала PQ и расширение комплекса QRS на электрокардиограмме (2,5-5 ммоль/л), снижение сухожильных рефлексов (4-5 ммоль/л), угнетение дыхательного центра (5-6,5 ммоль/л), нарушение проводимости сердца (7,5 ммоль/л), остановка сердца (12.5 ммоль/л).

Передозировка
Симптомы: исчезновение коленного рефлекса, тошнота, рвота, резкое снижение АД, брадикардия, угнетение дьрсания и ЦНС.
Лечение: следует в/в медленно ввести раствор кальция хлорида или кальция глюконата - 5-10 мл 10%, проводят оксигенотерапию, вдыхание карбогена, искусственное дыхание, перитонеальный диализ или гемодиализ, симптоматическую терапию.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Пациенты, которые вместе с магния сульфатом применяют и другие лекарственные средства, должны сообщить об этом врачу.
Усиливает эффект других лекарственных средств, угнетающих ЦНС.
Сердечные гликозиды увеличивают риск нарушения проводимости и атриовентрикулярной блокады (особенно при одновременном в/в введении солей кальция).
Миорелаксанты и нифедипин усиливают нервно-мышечную блокаду.
При совместном применении магния сульфата для парентерального введения с другими вазодилататорами возможно усиление гипотензивного эффекта.
Барбитураты, наркотические анальгетики, гипотензивные препараты повышают вероятность угнетения дыхательного центра.
Нарушает всасывание антибиотиков группы тетрациклина, ослабляет действие стрептомицина и тобрамицина. Соли кальция уменьшают действие магния сульфата.
Фармацевтически несовместим (образует осадок) с препаратами кальция, карбонатами, бикарбонатами и фосфатами щелочных металлов, клиндамицина фосфатом, гидрокортизона натрия сукцинатом, полимиксина В сульфатом, прокаина гидрохлоридом, салицилатами и тартратами. При концентрациях ионов магния выше 10 ммоль/мл в смесях для полного парентерального питания возможно разделение жировых эмульсий.

Особые указания
Следует учитывать, что в\м инъекции крайне болезненны и приводят к образованию инфильтратов.
Магния сульфат следует применять осторожно, чтобы не возникла токсическая концентрация препарата. Лицам пожилого возраста обычно следует применять уменьшенную дозу, так как у них снижена функция почек. Больные с нарушением функции почек (если клиренс креатинина более 20 мл/мин) и олигурией не должны получать более 20 г магния сульфата (81 ммоль Mg 2+) в течение 48 ч, не следует вводить магния сульфат в/в слишком быстро. Рекомендуется контроль концентрации ионов магния в сыворотке крови (должна быть не выше 0,8-1,2 ммоль/л), диуреза (не менее 100 мл/ч), частоты дыхания (не менее 1 б/мин), АД.
При введении магния сульфата необходимо иметь приготовленный для в/в введения раствор кальция, например, 10% раствор кальция глюконата. При необходимости одновременного в/в введения магния и кальция, их вводят в разные вены. При применении магния сульфата могут быть искажены результаты радиологических исследований, для которых применяется технеций.

Форма выпуска
Раствор для внутривенного введения 250 мг/мл в ампулах по 5 мл и 10 мл.
По 10 ампул вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку. По 2 контурных ячейковых упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
В каждую пачку вкладывают нож ампульный или скарификатор. При упаковке ампул с точкой или кольцом излома нож ампульный или скарификатор не вкладывают.

Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше +30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель:

Претензии потребителей направлять по адресу:
ФГУП «Армавирская биологическая фабрика»
352212 Краснодарский край, Новокубанский район, п. Прогресс, ул. Мечникова, 11.

Магния сульфат - проверенное временем слабительное средство, быстро и эффективно справляющееся с запорами. Однокомпонентный состав порошка обеспечивает незначительное количество противопоказаний и побочных эффектов, а лекарственная форма позволяет применять препарат в низких дозировках. Существует много особенностей лечения магния сульфатом, с которыми необходимо ознакомиться перед его приемом. Запоры, нарушения в работе печени и желудочно-кишечного тракта возникают по различным причинам, поэтому перед использованием препарата следует проконсультироваться с гастроэнтерологом.

Магния сульфат в порошке используется для лечения хронических запоров

Состав и лекарственная форма

Магния сульфат, или сернокислая магнезия - это лекарственное средство, терапевтическая эффективность которого находится в прямой зависимости от способа его использования. Для снижения артериального давления и нормализации сердечного ритма производители выпускают инъекционный раствор. В картонной коробке может находиться 10 ампул объемом 5 мл или 10 мл для парентерального введения.

Но наибольшей популярностью обладает магния сульфат в виде белого мелкокристаллического порошка для разведения в воде. На аптечных прилавках можно встретить разнообразные упаковки с сухим веществом:

• бумажные пакеты массой 10 г, 20 г, 50 г;
• пластиковые флаконы, вмещающие 50 г препарата.

У магния сульфата есть одна характерная особенность, определяющая его лечебные свойства. Он как губка притягивает молекулы воды. Приобретая порошок, расфасованный в пакетики, нужно или сразу использовать все слабительное средство, или после дозирования герметично запечатать упаковку. Химический состав магнезии помимо минеральной соли содержит молекулы воды, поэтому соединение относится к группе кристаллогидратов.

Рекомендация: «Если порошок магния сульфата предназначен для длительного курсового лечения, то лучше приобрести сразу большой пакет. Это позволит сэкономить время и средства, так препарат некоторых зарубежных производителей отличается большой стоимостью».

Флаконы обычно не имеют вторичной упаковки, поэтому аннотация размещена прямо на пластиковой баночке. На бумажных пакетиках инструкция по применению располагается на обратной стороне упаковки. Магния сульфат в порошке должен храниться только в сухом, защищенном от солнечных лучей месте.

Фармакологическое действие

Магния сульфат используется в комплексном лечении в качестве симптоматического средства. По характеру фармакологического действия магнезия относится к различным группам препаратов:

• противосудорожным;
• противоаритмическим;
• слабительным;
• желчегонным;
• седативным;
• спазмолитическим;
• гипотензивным;
• сосудорасширяющим.

По химической структуре магния сульфат принадлежит к элементам, принимающим важнейшее участие в деятельности всех систем организма.

Магния сульфат выпускается не только в бумажных пакетах, но и в удобной пластиковой банке

Пероральное применение

При внутреннем применении растворенный в воде порошок магнезии оказывает мощное слабительное и легкое желчегонное действие. После проникновения в желудок препарат быстро абсорбируется слизистыми оболочками и попадает в системный кровоток. Сульфат магния не всасывается в стенки кишечника, а начинает притягивать к себе жидкость, создавая осмотическое давление. Это приводит к разжижению каловых масс, что способствует их легкому и безболезненному выведению из организма.

Немаловажное значение имеет способность порошка воздействовать на рецепторы, расположенные в органах пищеварения. Под влиянием магнезии:

• повышается моторика желудочно-кишечного тракта;
• каловые массы начинают быстрее продвигаться к прямой кишке.

Химическое соединение раздражает рецепторы и двенадцатиперстной кишки, провоцируя желчегонный эффект. Магния сульфат проникает и в мочевыделительную систему, оказывая легкое диуретическое действие.

Лекарственное средство в виде раствора для внутреннего употребления используется в качестве противоядия при интоксикации тяжелыми металлами. Он вступает с ними в химические реакции, тем самым связывая токсичные соединения и нейтрализуя негативное воздействие на организм человека. Проявляя слабительные свойства, препарат быстро выводит тяжелые металлы с каловыми массами, не давая возможности абсорбироваться слизистыми оболочками кишечника, проникнуть в кровеносное русло, печень, головной мозг.

Для приготовления раствора со слабительным действием нужно растворить порошок магнезии в теплой воде

Местное использование

Хорошо известна способность магния сульфата устранять гематомы, и снижать выраженность отеков. Порошок разводится водой, а затем в полученном растворе смачивается повязка. После ее наложения на поврежденные участки быстро исчезают даже крупные синяки. Химическое соединение притягивает к себе молекулы воды из отеков, спровоцированных воспалением. Применение магнезии запускает сразу несколько терапевтических процессов:

• нормализуется микроциркуляция в тканях;
• восстанавливается функционирование капилляров;
• сформировавшиеся под кожей тромбы рассасываются.

Разведенный в воде порошок магния сульфата часто применяется при проведении физиотерапевтической процедуры - электрофореза. В растворе смачиваются ватные тампоны и прикладываются к телу человека, а сверху располагаются металлические пластины. Через них пропускаются электрические заряды, что обеспечивает проникновение магнезии непосредственно в места повреждений.

Парентеральное введение

Сульфат магния используется в терапии различных заболеваний в инъекционных растворах, которые можно вводить внутримышечно и внутривенно. Применение препарата оказывает многоплановое воздействие на организм человека:

• снижает артериальное и почечное давление;
• устраняет тремор конечностей и сильные судороги;
• расширяет кровеносные сосуды;
• нормализует сердечный ритм;
• успокаивает нервную систему.

Магнезия от давления используется только в том случае, если на экране тонометра отображается слегка завышенные значения. Гипотоническая активность инъекционного раствора базируется на его диуретических свойствах. Выведение излишней жидкости из организма способствует быстрому снижению артериального давления без употребления гипотензивных средств, обладающих серьезными противопоказаниями.

После парентерального введения развивается седативный эффект. Это происходит благодаря наличию в соли ионов магния, всегда положительно влияющих на состоянии нервной системы. Магнезия оказывает лечебное действие на коронарные сосуды, расширяя их и обеспечивая оптимальную циркуляцию крови, снижая вероятность тромбообразования.

Фармакокинетика

При внутреннем употреблении магния сульфат плохо абсорбируется в среднем отделе тонкой кишки, но способен подвергаться абсорбции из желчного пузыря, кишечника и поджелудочной железы. После приема продуктов питания с большим содержанием жиров усвоение протонов магния уменьшается. Максимальная терапевтическая концентрация магнезии обнаруживается в системном кровотоке спустя 3,5-4 часа после приема препарата. Магний откладывается в костной ткани, поперечнополосатых мышцах, органах мочевыделения, гепатоцитах и сердечной мышце. Химическое соединение легко преодолевает все биологические барьеры, в том числе:

• гематоэнцефалический;
• плацентарный.

Лекарственное средство покидает организм человека преимущественно с каловыми массами и при каждом опорожнении мочевого пузыря. Выведение через почки сопровождается диуретическим эффектом.

Показания к применению

Применение порошка магнезии базируется на его способности быстро и эффективно очищать кишечник от каловых масс. Поэтому препарат используется в качестве симптоматического средства при диагностировании у пациентов следующих патологий:

• воспалительные процессы в желчевыводящих путях;
• интоксикации солями тяжелых металлов.

Инструкция по применению

Для устранения запора следует развести порошок магния сульфата в теплой кипяченой воде. Как принимать магнезию при запорах подскажет гастроэнтеролог. Разовые дозировки, а также продолжительность курсового лечения определят только врач. Нецелесообразно использовать раствор магния сульфата при запоре, причина которого не установлена. Это может спровоцировать тяжелейшие осложнения и потребовать проведения хирургической операции.

Предупреждение: «Одним из побочных эффектов порошка является развитие сильных болей в животе при позывах к опорожнению кишечника. Поэтому сернокислая магнезия используется в терапии детей крайне редко и исключительно по назначению гастроэнтеролога после полного диагностирования маленького пациента».

Инструкция по применению магния сульфата как слабительного оговаривает, что раствор необходимо принимать только на голодный желудок. Иначе:

• большая часть препарата абсорбируется продуктами питания;
• слабительное действие будет неполноценным.

Употреблять пищу можно спустя полчаса, когда лекарственное средство полностью усвоится организмом.

Иногда врачи назначают растворенный порошок для очищения кишечника с помощью клизмы. В этом случае наполненность желудка не имеет никакого значения. Такая процедура показана только для редкого применения. При частом использовании клизмы с магнезией могут развиться осложнения, а функциональная активность кишечника по выведению каловых масс снизится.

Противопоказания к применению

Порошок магния сульфата не используется в терапии пациентов, обладающих к нему чувствительностью. Слабительное средство не назначается при наличии у пациентов следующих патологий:

• острого воспалительного процесса в тонком и (или) толстом отделе кишечника;
• функциональной или механической непроходимости кишечника;
• обструкции желчевыводящих путей конкрементами, злокачественными или доброкачественными опухолями;
• повышенного артериального давления;
• угнетения дыхания;
• дефицита кальция;
• тяжелой функциональной недостаточности почек.

Раствор из порошка сернокислой магнезии не используется в качестве слабительного средства для лечения детей до шести лет.

Предупреждение: «Препарат противопоказан к приему беременным и кормящим ребенка грудью женщинам, так как проникает через все биологические барьеры. После употребления раствора повышается двигательная активность желудочно-кишечного тракта, нередко сопровождающиеся болезненными спазмами. Это негативно подействует на расположенную поблизости матку».

Побочные эффекты

Некоторые пациенты гастроэнтерологов превышают рекомендованные дозировки для быстрого опорожнения кишечника. Магния сульфат способен спровоцировать развитие аллергической реакции, а употребление избыточного количества порошка значительно повышает вероятность появления на коже зудящих высыпаний и покраснений. Инструкция к магнезии в порошке предупреждает о возможных побочных эффектах слабительного средства:

• - тошноте, приступах рвоты, повышенном газообразовании, болезненных ощущениях в животе;
• повышенной утомляемости, слабости, спутанном сознании;
• аритмиях, треморе верхних и нижних конечностей, судорогах;
• гипермагниемии - приливах крови к верхней части туловища, головокружениях, артериальной гипотензии.

Если возник хотя бы один из вышеперечисленных побочных действий порошка магнезии или проявился любой другой, то следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Он скорректирует ранее использованные дозировки или заменит препарат более безопасным слабительным средством.

Очищение кишечника

Популярное лекарственное средство для очищения кишечника не только от каловых масс, но и от шлаков и токсинов. После проведения процедуры улучшается функционирование печени и желчного пузыря, нормализуются процессы пищеварения и перистальтики. Перед очищением необходимо подготовить органы желудочно-кишечного тракта:

• за 10 дней до начала приема сернокислой магнезии нужно исключить из рациона питания жирные, жареные, насыщенные специями и пряностями продукты;
• необходимо ограничить содержание в ежедневном меню сыров, жирных сортов рыбы, картофеля, чечевицы, фасоли, гороха, риса, орехов;
• следует питаться крупяными кашами, супами-пюре из запеченных овощей, фруктами, приготовленным на пару или отваренным нежирным мясом.

Также потребуется пересмотреть свой питьевой режим. Нужно ежедневно употреблять не менее 2 л чистой воды, ромашкового или зеленого чая, настоя из плодов шиповника.

Оптимальное время для - 7-8 часов утра. Процедура проводится на голодный желудок и начинается с приема стандартной дозы раствора магния сульфата, рекомендованной инструкцией по применению. Лекарство обладает крайне специфическим горько-соленым вкусом, поэтому следует заранее приготовить лимонную дольку или ломтик грейпфрута.

Слабительное действие начинает проявляться спустя 3-5 часов после приема препарата. Возникают частые позывы к дефекации, нередко сопровождающиеся бурлением и урчанием в животе, а также болезненными ощущениями. После того как кишечник полностью очиститься принимать пищу можно только через три часа, поэтому позавтракать в этот день не удастся. Продолжительность приема слабительного средства следует согласовать с врачом, который учтет:

• результаты обследования;
• общее состояние здоровья человека.

Длительность терапевтического курса может серьезно варьироваться. Для некоторых пациентов достаточно двух дней для полного очищения, другим приходится принимать препарат на протяжении недели.

Преимущества и недостатки слабительного средства

Сернокислая магнезия обладает рядом преимуществ над другими препаратами, способными устранять хронические запоры:

• магния сульфат устраняет самые тяжелые запоры, так как быстро размягчает каловые массы;
• в процессе дефекации прямая кишка не испытывает сильных нагрузок, порошок назначают даже пациентам с анальными трещинами;
• в отличие от других слабительных средств магнезия не оказывает сильного раздражающего действия на желудочно-кишечный тракт;
• при пероральном приеме сульфат магния не провоцирует привыкания организма к слабительной активности порошка;
• благодаря комплексному действию лекарственного средства в организме восполняются запасы микроэлемента магния, необходимого для активного функционирования нервной и сердечно-сосудистой системы.

Магния сульфат, выпускаемый отечественными производителями, стоит недорого. Даже курсовой прием порошка не нанесет сколь ощутимого удара по семейному бюджету. Слабительное магнезия имеет и ряд недостатков. Самый главный из них - неспособность препарата устранить причину запора. Также при неправильном использовании лекарственное средство может спровоцировать обезвоживание и дефицит минеральных солей в организме. Это обязательно нужно принимать во внимание перед началом приема порошка магния сульфата.

Все материалы на сайте сайт представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!