В условиях современной цивилизации, как ни печально это признавать, даже здоровому человеку трудно сохранить необходимый запас здоровья и сил. А когда речь идет о зарождении новой жизни, эта проблема становится еще более острой. И если ХХ век был объявлен веком сердечно-сосудистых заболеваний, то XXI, по прогнозам ВОЗ, станет веком аллергии.

Уже сегодня аллергией страдает более 20% населения Земли, а в районах с неблагоприятной экологической обстановкой — 50% и более. В России распространенность аллергических заболеваний в разных регионах составляет 15-35%.

За последние 30 лет заболеваемость аллергией увеличивается в 2-3 раза каждые 10 лет. Виною тому резкое ухудшение экологии, острый и хронический стресс, интенсивное развитие всех видов промышленности без достаточного соблюдения природоохранительных мер, бесконтрольное применение медикаментов, широкое использование косметики и синтетических изделий, прочное внедрение в быт средств дезинфекции и дезинсекции, изменение характера питания, появление новых аллергенов.

Аллергия — это выражение иммунной (защитной) реакции организма, при которой повреждаются его собственные ткани; в медицинской терминологии это называется аллергическими заболеваниями (к ним относятся и острые аллергозы). К сожалению, среди пациентов с острыми аллергозами (ОАЗ) в 5-20% случаев встречаются беременные. Эти цифры за последние 20 лет увеличились в 6 раз. Самый распространенный возраст беременных, страдающих аллергией, — 18-24 года. По прогнозу течения и риску развития угрожающих состояний все ОАЗ (см. табл.1, 2) разделяются на легкие (аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, локализованная крапивница) и тяжелые (генерализованная крапивница, отек Квинке, анафилактический шок).

Как развивается заболевание

Итак, каков же механизм возникновения аллергических реакций? В развитии заболевания выделяют три стадии.

Первая стадия . Аллерген попадает в организм первый раз. В этом качестве могут выступать пыльца растений, шерсть животных, пищевые продукты, косметические средства и т.п. Клетки иммунной системы опознают чужеродные субстанции и запускают механизм образования антител. Антитела прикрепляются к стенкам так называемых тучных клеток, которые в огромных количествах располагаются под слизистыми и эпителиальными тканями. Такие комбинации могут существовать более года и "ждать" следующего контакта с аллергеном.

Вторая стадия . Аллерген, вновь попадающий в организм, связывает антитела на поверхности тучной клетки. Этим запускается механизм открытия тучных клеток: из них выделяются биологически активные вещества (гистамин, серотонин и др.), которые и вызывают основные симптомы аллергии, они еще называются медиаторами воспаления или провоспалительными гормонами.

Третья стадия . Биологически активные вещества вызывают расширение сосудов, усиливают проницаемость тканей. Возникает отек, воспаление. В тяжелых случаях, когда аллерген попадает в кровь, возможно сильное расширение сосудов и резкое падение артериального давления (анафилактический шок).

Наиболее распространенные проявления аллергии у беременных женщин — это аллергический ринит, крапивница и отек Квинке.

Влияние аллергии на плод

Итак, каков же механизм возникновения аллергических реакций? В развитии заболевания выделяют три стадии. При возникновении у матери аллергической реакции собственного аллергоза у плода не возникает, так как реагирующие на аллерген-раздражитель специфические иммунокомплексы (антигены — вещества, вызвавшие аллергию, и антитела, выработанные в ответ на антигены) не проникают через плаценту. Но тем не менее ребенок, находящийся в утробе, испытывает на себе влияние болезни под воздействием трех факторов:

• изменение состояния матери;
• возможное действие лекарственных средств на кровоснабжение плода (лекарственные препараты, применяемые при аллергии, могут вызывать снижение маточно-плацентарного кровотока, полностью обеспечивающего жизнь плода);
• вредное действие лекарств (об этом будет сказано ниже).

Лечение аллергии во время беременности

Основная цель немедленного лечения — эффективное и безопасное устранение симптомов ОАЗ у беременной без риска отрицательного воздействия на плод.

Действительно, реакция человека на применение лекарственных препаратов зависит от его физиологического состояния, характера патологии и вида терапии.

Беременность в этом смысле нужно рассматривать как особое физиологическое состояние. Необходимо учитывать, что до 45% беременных имеют заболевания внутренних органов, а от 60 до 80% регулярно принимают те или иные лекарства. В среднем за период беременности женщина принимает до четырех различных лекарственных препаратов, не считая витаминов, минералов и биологически активных добавок. Надо ли говорить, что это далеко не безопасно для будущего ребенка? Тем более если решение о приеме тех или иных медикаментов женщина принимает самостоятельно.

Рассмотрим клинический пример. Женщина 31 года на была доставлена в больницу с диагнозом "острый аллергоз, генерализованная крапивница". Беременность вторая, до обращения в больницу женщина аллергией не страдала. Заболела внезапно, примерно через 1 час после употребления в пищу апельсинового сока. Появилась сыпь на груди, руках; начался кожный зуд. Женщина самостоятельно приняла решение выпить таблетку димедрола , но должного эффекта это не оказало. По совету знакомого врача она дополнительно приняла 1 таблетку супрастина , также без эффекта. К утру сыпь распространилась на все тело, и больная вызвала скорую медицинскую помощь. Врач "скорой" ввел внутримышечно 2 мл тавегила , эффекта не последовало. Доктор принял решение доставить женщину в больницу в отделение общей реанимации. Полностью аллергическая реакция исчезла только через 3 дня.

В приведенном примере женщина еще до поступления в больницу получила три разных антигистаминных препарата, один из которых (димедрол ) противопоказан при беременности. Поэтому в каждом случае аллергии необходимо сразу же обратиться к врачу за помощью.

Большинство "популярных" антигистаминных лекарств, используемых при лечении аллергии, при беременности противопоказаны. Так, димедрол может стать причиной возбудимости или сокращений матки на сроке, близком к родам, при приеме в дозах больше 50 мг; после приема терфенадина наблюдается снижение веса новорожденных; астемизол обладает токсическим действием на плод; супрастин (хлоропирамин ), кларитин (лоратадин ), цетиризин (аллепртек ) и фексадин (фексофенадин ) при беременности допустимы, только если эффект лечения превышает потенциальный риск для плода; тавегил (клемастин ) при беременности следует применять только по жизненным показаниям; пипольфен (пиперациллин ) при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.

При впервые возникшей аллергической реакции необходимо в любом случае, даже если это состояние длилось недолго, обратиться за консультацией к аллергологу. Хочется подчеркнуть, что основное в лечении аллергических состояний и заболеваний — не устранение симптомов аллергии с помощью лекарственных препаратов, а полное исключение контакта с аллергеном.

С целью выявления аллергена проводят специальные обследования. Используются определение содержания в крови IgE-антител, специфичных для определенных аллергенов, и кожные скарификационные тесты. Для кожных тестов готовят растворы из потенциальных аллергенов (экстракт трав, деревьев, пыльцы, эпидермиса животных, яда насекомых, пищи, лекарств). Полученные растворы вводят в минимальных количествах внутрикожно. Если у пациента аллергия на одну или несколько из перечисленных субстанций, то вокруг инъекции соответствующего аллергена развивается местный отек.

Еще один очень важный аспект проблемы — профилактика аллергических заболеваний у еще не родившегося ребенка. К профилактическим мерам относится ограничение или, в тяжелых случаях, исключение высокоаллергичных продуктов из рациона беременной. Желудочно-кишечный тракт — главные входные ворота для аллергенов, проникающих к плоду. Формирование повышенной чувствительности (то есть образование в организме ребенка антител, готовых при вторичном введении аллергена — уже во внеутробной жизни малыша — спровоцировать аллергическую реакцию) происходит при известной степени зрелости иммунной системы плода, которая достигается приблизительно к внутриутробного развития. Таким образом, именно с этого времени ограничение аллергенов в пище оправданно.

К профилактике аллергических реакций следует отнести и ограничение возможного контакта с другими аллергенами: препаратами бытовой химии, новыми косметическими средствами и т.д.

Данные ограничения, безусловно, не абсолютны. Здоровым будущим мамам, не страдающим аллергией, достаточно не употреблять эти продукты ежедневно и одновременно, при этом возможно периодическое включение их в рацион. Полностью отказаться от "рискованных" продуктов следует тем будущим мамам, у которых хотя бы однажды были те или иные проявления аллергии на данный продукт. Если женщина страдает аллергическими заболеваниями (аллергическая бронхиальная астма, аллергический дерматит, аллергический ринит и т.д.), ей придется исключить из рациона целые группы продуктов.

Следует подчеркнуть, что для беременной и кормящей женщины абсолютно недопустимым является курение (как активное, так и пассивное). Известны факты, подтверждающие, что курение матери во время беременности влияет на развитие легких плода, приводит к внутриутробной задержке его роста. Курение матери — одна из причин стресса плода. После одной выкуренной сигареты на 20-30 минут наступает спазм сосудов матки и нарушается поступление кислорода и питательных веществ к плоду. У детей курящих матерей повышается вероятность (помимо других тяжелых заболеваний) развития атопического (аллергического) дерматита и бронхиальной астмы.

Во время беременности рекомендуется не заводить домашних животных, почаще проветривать квартиру, ежедневно делать влажную уборку, не реже раза в неделю пылесосить ковры и мягкую мебель, выбивать и просушивать подушки. И еще одно важное замечание. Грудное молоко — наиболее подходящий продукт для питания детей первых месяцев жизни. Оно имеет необходимую температуру, не требует времени для приготовления, не содержит бактерий и аллергенов, легко усваивается, в его состав входят ферменты для собственного переваривания. Раннее до 4 месяцев — прекращение грудного вскармливания увеличивает частоту аллергических реакций в несколько раз.

Напомним, что беременной женщине, независимо от того, страдает ли она аллергией, надо вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, поменьше болеть, не назначать себе лекарства самостоятельно и быть настроенной на рождение здорового ребенка.

Светлана Вавилонская
Врач акушер-гинеколог МГМСУ, кафедра клинической фармакологии

Обсуждение

Мне говорят, что надо пока просто попить активированный уголь, а потом нормоспектрум, что токсины могут выйти, и все наладится... буду пробовать, таблетками ребенку вредить совсем не хочется.

Я вообще не склонна к аллергии, но видимо беременность сделала свое дело:) и когда я ходила с пузиком прошлой весной, то не переставала чихать и плакать. Особенно тяжко было когда летел пух - глаза, лицо, нос - все жутко чесалось!
Пить таблетки я побоялась, хоть врач и говорила, что беременность для антигистаминных препаратов современных не противопоказание. Но она все же меня пожалела и назначила промывание носа морской водой. Я использовала Аквалор, хотя другие возможно помогут не меньше. Отек вода снимала на отлично, да и чесаться я тогда стала меньше.

Хорошая статья, ничего не скажешь. То нельзя, и это нельзя. А толку-то, если кларитин вообще очень слабенькое лекарство? Серьезная аллергия кларитином не снимается, к сожалению

Комментировать статью "Аллергия у беременных"

Я в первую беременность как-то вообще с этой точки зрения не задумывалась, аллергия застала как раз уже Вторую беременность старалась планировать так чтобы сезон цветения прошел, но это ж не угадаешь. В результате как раз последний месяц перед декретом попал на...

Обсуждение

я аллергик (аллергия и бытовая, и сезонная, и пищевая, короче - круглогодичная),
в моменты обострений принимала детский фенистил, когда не помогал - зиртек или фенкарол. в нос ксимелин спрей детский.

Во многой литературе пишут что средства старого поколения (супрастин, тавегил) для беременных безвредны но я чето не рисковала, все таки мнения врачей по этому поводу расходятся. по крайней мере данных что кому-то серьезно повредили нет. Я в первую беременность как-то вообще с этой точки зрения не задумывалась, аллергия застала как раз уже в декрете и я как "порядочная" беременная следовала советам побольше гулять на свежем воздухе и нанюхивалась петуний в ближайшем сквере до одури в результате (лучше бы дома сидела). промывала нос соленым раствором из клизмы(сейчас проще-продаются всякие аквамарисы), мыла обязательно перед сном голову (аллергены скапливаются в волосах и ими у результате продолжаешь дышать ночью), чаще менять наволочки, плюс упаковка угля на ночь. Вторую беременность старалась планировать так чтобы сезон цветения прошел, но это ж не угадаешь. В результате как раз последний месяц перед декретом попал на аллергию, мало того что все цвело плюс ещё на работе в августе традиционно ремонт - краску лак нюхала 8 часов в день. Но на удивление особых проявлений аллергии не было. Мне кстати потом уже посоветовали заранее (месяца за 2-3) начинать аллергокор надо было (это гомео) и весь сезон цветения пить. не знаю насколько эффективен-не удалось попробовать.

Секс при беременности: первый, второй и третий триместр. В каком триместре нужно принимать витамины? генетики. потом первый триместр очень осторожно, а во втором и третьем можно немного расслабиться (не тема для спора Так у многих бывает, у меня в...

Аллергии и противоаллергенные. Медицинские вопросы. Беременность и роды. Аллергии и противоаллергенные. У меня в последние годы растет аллергия на кошек, увы. Сейчас-то первый триместр - но сейчас, слава Богу, ничего не летает, кроме снежинок, а их я в этом...

Обсуждение

1. Какой срок? Если 2-3 триместр, то можно практически любые антигистамины, но не много и не часто. Лучше использовать более новые препараты: Эриус, Ксизал, Зиртек
2. Местные средства - Аллергодил - Аэропланка правильно написала, Назонекс - тоже можно
3. Если идете в гости "к кошкам" - лучше принять какие-то меры заранее, до того, как появятся симптомы. Аллергия такая штука, что если она началась - не остановишь, а выпьешь таблеточку Эриуса при входе в квартиру - и, глядишь, обойдется)))

Специальных препаратов для беременных и кормящих, увы нет (((

От аллергии на кошек, увы, спасает только полное отсутствие кошек;((((((
Мне ни супрастин, ни какие другие таблетки не помогают (во всяком случае, быстро и ощутимо не помогают). Спасаюсь аллергодилом - это спрей в нос, действует моментально, а когда из глаз слезы, и носа сопли градом, то быстро - это очень важно. Аллергодил не имеет прямых противопоказаний при беременности, но и не рекомендуется, поэтому пользоваться можно, но осторожно;)
Вот, из инструкции:
Несмотря на то, что при испытании доз многократно превышающих терапевтический диапазон не получено какого-либо свидетельства о тератогенном действии, не рекомендуется использование назального спрея в первый триместр беременности, а также в период лактации.

Срок еще маленький (1 триместр), но вторую ночь приступы, вчера перетерпела, сегодня все таки пользовалась Беротеком, утром прочитала Я пользовалась Беротеком в первую бер, у меня как раз в первом триместре была жуткая аллергия с астматическими приступами.

Лечение от аллергии и беременность. Медицинские вопросы. Планирование беременности. Лечение от аллергии и беременность. Добрый день! Мы с супругой планируем завести ребенка. Пролблема в том, что у супруги аллергия на пыльцу полыни (начинается в конце июля).

Обсуждение

здесь вряд ли кто-то подскажет! Вам нужно спросить у лечащего врача-аллерголога (какие препараты? сколько принимать? какие у них побочные действия? когда после их приема планировать: если сильные, то от трех месяцев до полугода, наверное, надо будет перед планированием предохраняться, если нет, то, возможно, и в следующем цикле после приема таблеток вам разрешит врач. Тут от препарата зависит, мы же не знаем, что Ваша жена принимает, каковы функции, сроки выведения из организма и противопоказания к препарату)...
Планировать начинайте, когда жена будет себя хорошо чувствовать, не надо спешить: пройдет активная фаза аллергии (июль), наберитесь сил и витаминов в августе и начинайте планировать:) Может успеете зачать и выносить до следующего июля. Просто беременность - это тоже своего рода нагрузка на организм женщины, и организм должен быть более-менее здоровым, а в периоды обострения аллергии самочувствие ужасное (сужу по мужу), да и иммунитет падает. Удачи:)

Аллергия у беременных. Большинство "популярных" антигистаминных лекарств Секс при беременности: первый, второй и третий триместр. Так, в первом триместре беременности (до 12 недель), когда интенсивно происходит закладка внутренних органов...

Аллергия замучила. Недомогания, болезни, токсикоз. Беременность и роды. Замучил диатез. Аллергия. Потом опять во время первой беременности (с сыном, может поетому у него и проявилась екзема в большей степени). Выберите неделю беременности или триместр.

Обсуждение

У меня во время смога началась аллергическая асма: даже скорую вызывали. До беременности ничего подобного не было. Ничего конкретного мне врачи не пооветовали, снимаю приступы кларитином и контрастным душем. Теперь уж займусь этим серьезно после рождения малыша. Самое обидное - смога вроде больше нет, а приступы продолжаются...

Не ходить в гости, где есть животные, как ни глупо это звучит.
У меня началась аллергия на животных после лечения дешевыми антибиотиками, причем самое печальное, что она прогрессирует. Мне все твои ощущения очень хорошо знакомы. Сама так мучаюсь. К сожалению, беременным нельзя таблетки.
Единственное, что мне советовал аллерголог, когда мне надо было ехать туда, где собака, капли в нос Кромоглин, а в глаза Хай Кром. Но этим злоупотреблять явно не стоит. К тому же не стоит самой себе ничего назначать. Сходи к врачу аллергологу, он может что посоветует, хотя для точного попадания надо сдавать пробы, но беременным этого тоже делать не рекомендуется.

Во время ожидания ребенка каждую женщину больше волнует состояние будущего малыша, нежели свое.

Столкнувшись с аллергией, у будущей мамы сразу возникает вопрос: какие лекарства от аллергии ей можно принимать, чтобы не навредить ребенку.

Можно ли пить таблетки

Во время беременности важно сократить прием лекарственных средств до минимума.

Исключением могут стать только женщины, страдающие от хронических болезней, которым нужна постоянная поддержка с использованием тех или иных препаратов.

Опаснее всего принимать препараты в первые месяцы ожидания ребенка.

Дело в том, что в это время происходит формирования органов и систем эмбриона, а некоторые вещества, которые содержатся в лекарственных средствах, способны стать причиной пороков развития.

Печень и почки малыша еще не смогут очистить его организм от токсинов, содержащихся в лекарствах.

Начиная с 16-й недели беременности у женщины окончательно формируется плацента, которая не дает некоторым лекарственным средствам проникать в организм ребенка и оказывать негативное воздействие.

По этой причине во второй половине беременности разрешено принимать определенные лекарства.

Почти все лекарственные средства обладают целым перечнем противопоказаний и побочных эффектов.

Не исключение и антигистаминные средства. Они способны оказать негативное влияние как на будущую маму, так и на ее ребенка.

Многие антигистаминные препараты строго противопоказаны во время беременности.

Первый триместр

Начиная с первого триместра беременная женщина может избавиться от аллергии с помощью безопасных для малыша препаратов.

Одним из таких средств становится .

Она дает возможность сделать меньше восприимчивость организма женщины к аллергенам.

Лучше всего она поможет в том случае, когда будущая мама страдает от респираторного вида аллергии.

Принимать аскорбиновую кислоту нужно три раза в день после приема пищи.

Второй триместр

Со второго триместра беременности женщина может принимать такой антигистаминный препарат , как . Он не оказывает влияние на плод и на мышечную структуру матки, поэтому разрешен к применению.

Супрастин нужно с осторожностью принимать людям, страдающим заболеваниями почек. Лекарственный препарат принимается по одной таблетке (25 мг) 3-4 раза в день.

Действовать Супрастин начинает через 20 минут после приема. Лучше всего его использовать с целью снятия острого проявления аллергии.

Со второго триместра беременности будущая мама может принимать такое антигистаминное средство, как .

Он не оказывает седативного действие, а аллергическая реакция, становится меньше спустя 1-2 часа после приема лекарства.

Третий триместр

Начиная с третьего триместра разрешено применение . Он оказывает слабое влияние на мышцы матки и у него отсутствует седативное воздействие.

Лучше всего препарат действует при аллергии, связанной с укусами насекомых.

Принимать Диазолин необходимо с осторожностью, так как он может стать причиной тошноты и рвоты. В сутки беременной женщине можно принимать не больше, чем 300 мг лекарственного препарата.

Пить таблетку необходимо во время еды. Действовать Диазолин начнет спустя два часа с момента приема средства.

Важно помнить, что перед приемом любых лекарственных антигистаминных средств беременная женщина должна проконсультироваться с гинекологом и аллергологом, чтобы избежать нежелательных последствий от использования препарата.

Профилактика

Самым хорошим способом избавиться от аллергии становится ее профилактика. Особенно это касается беременных женщин, ведь в процессе ожидания ребенка выбор лекарственных препаратов весьма ограничен.

Если женщина страдает от сезонной аллергии, то при цветении важно максимально сократить время пребывания в различных парковых зонах, скверах.

Когда аллергия имеет тяжелую форму, нужно как можно меньше проводить время на открытом воздухе, а все двери и окна дома должны быть плотно закрытыми.

Во время жары нужно пользоваться кондиционером. Важно не забывать прочищать его фильтры.

Когда нет возможности остаться дома на время аллергии и никуда не выходить, то всегда по приходу с улицы важно тщательно мыть руки с мылом, и умывать лицо. При тяжелых формах аллергии рекомендуется мыть голову и сразу убирать в стирку одежду, в которой ходили по улице. Горло и нос нужно промывать водой.

Когда аллергия не сезонная, важно постоянно проводить влажную уборку в помещении и как можно чаще менять постельное белье. У человека, страдающего от аллергии, не должно быть перьевых и пуховых подушек и одеял. Рекомендуется также сократить количество ковров в доме.

Рекомендуется максимально сократить контакт с раздражителями и соблюдать гипоаллергенную диету. Не нужно лишний раз провоцировать иммунную систему аллергенами, ведь во время ожидания ребенка она и так ослаблена.

Антигистаминные препараты – это средства, устраняющие основные проявления аллергии. Применение этих средств во время беременности весьма ограничено, однако в некоторых ситуациях без подобных лекарств не обойтись. Использование противоаллергических препаратов допускается только по назначению врача и под постоянным наблюдением специалиста.

Принцип действия

Антигистаминные препараты не устраняют саму причину аллергической реакции. Эти средства только снимают основные симптомы аллергии, а именно:

• чихание;
• заложенность носа;
• аллергический насморк;
• слезотечение;
• сухой кашель;
• кожный зуд;
• сыпь на коже.

Все противоаллергические препараты работают по одному принципу. Эти лекарственные средства блокируют выработку гистамина – основного медиатора воспаления. Именно гистамин запускает цепь патологических реакций, приводящих к появлению всех симптомов аллергии. Препараты блокируют специфические H1-гистаминовые рецепторы и тем самым помогают справиться с любой аллергической реакцией.

Существует три поколения антигистаминных препаратов:

H1-блокаторы I поколения :

• обладают выраженным седативным эффектом;
• проникают через гематоэнцефалический барьер, воздействуя на H1-рецепторы головного мозга;
• усиливают действие анальгетиков и снотворных препаратов;
• действуют в течение 4-8 часов;
• при длительном приеме активность препарата значительно снижается;
• требуют чередования препаратов каждые 3-4 недели.

Выраженные негативные эффекты этих средств не позволяют их использовать в качестве препаратов выбора для лечения аллергии у беременных женщин.

H1-блокаторы II поколения :

• избирательно связываются с нужными H1-рецепторами;
• практически не проникают через гематоэнцефалический барьер;
• не обладают седативным эффектом;
• оказывают выраженное противоаллергическое действие;
• применяются в относительно небольших дозировках;
• действуют в течение 24 часов;
• не меняют своей эффективности даже при длительном применении.

Средства II поколения чаще всего используются при аллергии у будущих мам. Некоторые из препаратов обладают кардиотоксическим эффектом, поэтому должны с большой осторожностью применяться у женщин, страдающих заболеваниями сердца.

H1-блокаторы III поколения :

• являются метаболитами средств II поколения;
• обладают выраженным противоаллергическим эффектом;
• не вызывают сонливости и привыкания;
• действуют в течение 24 часов;
• не обладают кардиотоксическим действием.

Антигистаминные средства III поколения считаются наиболее безопасными. Высокая эффективность и выраженная избирательность действия делает эти средства наиболее перспективными в лечении аллергии у беременных женщин.

Обзор популярных антигистаминных препаратов

Большинство противоаллергических препаратов выпускаются в таблетках. Применение антигистаминных средств в каплях или инъекциях весьма ограничено. Среди всех известных препаратов от аллергии наибольшего внимания заслуживают следующие препараты:

H1-блокаторы I поколения

Хлоропирамин

Торговое название: «Супрастин».

Эффект от применения препарата наступает в течение 20-30 минут и сохраняется 3-6 часов. Обладает выраженным седативным эффектом, вызывает сонливость, апатию, головокружение. Запрещен к применению при первичной лактазной недостаточности, тяжелом поражении печени и почек. Не совместим с алкоголем. При длительном применении эффективность препарата значительно снижается.

Клемастин

Торговое название: «Тавегил».

Эффект от использования препарата наступает через 1-3 часа и сохраняется в течение 6-12 часов. Таблетки следует принимать до еды, запивая водой. Обладает заметным противозудным действием, поэтому часто используется при кожных формах аллергии. Вызывает сонливость, снижение памяти и внимания.

H1-блокаторы II поколения

Лоратадин

Торговое название: «Кларитин», «Ломилан».

Эффект от использования препарата отмечается уже через 30 минут после приема и сохраняется 24 часа. Максимальная дозировка лекарственного средства в крови отмечается через 8-12 часов. Именно поэтому многие аллергологи советуют принимать антигистаминные препараты II поколения на ночь, чтобы к утру получить оптимальный результат.

Препарат не вызывает сонливости, может без опаски применяться при управлении автомобилем или во время любой работы, требующей концентрации внимания. Не вызывает привыкания. Таблетки можно принимать во время или после еды, запивая большим количеством воды. В редких случаях на фоне приема препарата отмечается тахикардия и головная боль.

Эбастин

Торговое название: «Кестин».

Эффект от применения таблеток наступает через 1 час и сохраняется в течение 24-48 часов. Через 5 дней от начала приема начинают работать активные метаболиты эбастина, за счет чего действие препарата сохраняется до 72 часов. Для достижения оптимального результата назначается 1 раз в сутки. Практически не воздействует на сердце, не приводит к появлению тахикардии и других симптомов, типичных для остальных представителей II поколения антигистаминных препаратов.

H1-блокаторы III поколения

Дезлоратадин

Торговое название: «Эриус».

Один из самых современных антигистаминных препаратов. Является активным метаболитом лоратадина. Действует уже через 30 минут от начала приема, сохраняет свою эффективность в течение 24 часов. Не оказывает кардиотоксического эффекта, не вызывает сонливости и привыкания. Не накапливается в органах и тканях. Прием пищи не влияет на эффективность препарата.

Фексофенадин

Торговое название: «Телфаст».

По особенностям действия схож с дезлоратадином. Эффект от приема препарата наступает в течение 1 часа и сохраняется до 24 часов. Побочные действия отмечаются крайне редко. При увеличении дозировки отмечается повышение эффективности препарата.

Цетиризин

Торговое название: «Зиртек».

Эффект от приема препарата развивается в течение 20-60 минут и сохраняется более 24 часов. После завершения терапии действие лекарства продолжается до 72 часов. Из побочных эффектов отмечается головная боль и повышенная утомляемость. С осторожностью назначается при заболеваниях почек.

На сегодняшний день нет достаточных данных о безопасности применения любых антигистаминных препаратов во время беременности. Некоторые из лекарственных средств прошли исследования на животных. В ходе тестирования не было выявлено негативного влияния препаратов на состояние плода. Исследования на беременных женщинах не проводились.

Все антигистаминные препараты в таблетках назначаются только при выраженных проявлениях аллергии, когда ожидаемая польза существенно превышает возможный вред. Перед применением любого из указанных средств следует обязательно посоветоваться с врачом.

В современном цивилизованном мире все больше людей сталкивается с такой проблемой, как аллергия. Ведь не зря ее еще называют «болезнью Цивилизации». На сегодняшний день существует немало медикаментов против аллергии, которые результативно устраняют дискомфортные симптомы болезни и значительно улучшают самочувствие пациента.

Но особо остро стоит вопрос о лечении, если речь идет о женщинах в интересном положении, которые несут двойную ответственность — за себя и за кроху у них под сердцем. Ведь всем известно, что прием любых медикаментов не приветствуется в этот период. Соответственно, будущих мам, которые склонны к аллергии, интересует вопрос, какие противоаллергические таблетки безопасно применять в их положении?

Беременность и «болезнь Цивилизации»

С первых дней беременности в женском организме начинает активно вырабатываться гормон кортизол, который является природным защитным средством от аллергии. Благодаря происходящим изменениям сила аллергических проявлений в период вынашивания малыша значительно уменьшается, а иммунитет более «лояльно» реагирует на раздражители.

Однако, согласно медицинским показателям, практически треть будущих мам страдает аллергией. Бывают случаи, когда женщина впервые сталкивается с данной проблемой именно в период вынашивания малыша. Кстати, реакцию женского организма на различные раздражители зачастую относят к первым признакам беременности.

Но вместе с тем, женщинам-аллергикам, для которых такое состояние является привычным (например, наблюдается сезонная аллергия), врачи настоятельно рекомендуют учитывать данный факт при планировании беременности, так как в первый и третий триместры прием медикаментов крайне нежелателен.

Однако бывает и такое, что аллергия возникает, независимо от времени года. Давать какие-либо прогнозы по поводу течения болезни очень сложно, так как каждый случай индивидуален. Самолечением заниматься в данной ситуации строго запрещено, поэтому, если в самый ответственный момент в жизни у вас возникла аллергия, обязательно обсудите методы ее лечения со специалистом.

Почему при беременности нужно с опаской принимать антигистаминные препараты?

Особенно важными при беременности являются первые и последние месяцы. Именно в первый и третий триместры опасно принимать какие-либо медикаменты, в том числе и противоаллергические.

На первых неделях беременности образуется новая жизнь, в которой каждый день происходят жизненно важные изменения. На последних месяцах формируются внутренние органы и системы. Любое внешнее воздействие, например, прием медикаментозных средств, может нарушить естественное развитие процесса в детском организме и отрицательно сказаться на здоровье малыша.

Как лечить аллергию во время беременности?

Как вы уже поняли, большинство препаратов против аллергии имеет противопоказание относительно периода беременности. Поэтому о самолечении не может идти речи. Ведь каждая мама ставит на первое место здоровье ребенка.

Если у вас возникли симптомы «болезни Цивилизации», тогда первым делом отправляйтесь к врачу на консультацию. Только специалист сможет адекватно оценить тяжесть заболевания и назначить (если будет необходимость) максимально безопасное лечение. Но в большинстве случаев будущим мамам приходится «перетерпеть», особенно если это сезонная реакция.

Какие препараты можно, а какие нельзя применять во время беременности?

Большинство антигистаминных лекарств запрещено принимать женщинам в положении. Например, Тавегил нельзя использовать не только во время беременности, но и при лактации. Дело в том, что данный медикамент может существенно нарушить развитие нервной системы малютки.

В список запрещенных препаратов входит и известный многим Димедрол. Опасность заключается в том, что лекарство может повысить маточный тонус и на поздних сроках спровоцировать преждевременные роды. Не рекомендуют принимать будущим мамочкам и Астемизол, который оказывает токсичное воздействие, и Терфенадин, который может снизить вес малютки.

Что касается таких противоаллергических средств, как Эриус и Зиртек, то на сегодняшний день не существует данных, которые подтверждали бы их безопасное воздействие на организм мамочки и крохи. А вот такие препараты, как Клиритин, Супрастин, Цетиризин, Лоратадин, хотя и прошли все необходимые исследования, однако их можно применять женщинам в положении только с врачебного одобрения. То есть только тогда, когда состояние матери может угрожать малышу, и единственным способом устранить опасность является прием антигистаминных медикаментов.

Профилактические мероприятия

Самым лучшим средством от аллергии во время беременности является профилактика. Возможно, она заберёт у вас немало времени и усилий, однако таким образом вы защитите себя и вашего малыша от раздражителей, а также от приема медикаментозных средств.

Если у вас наблюдается сезонная аллергия, то врачи рекомендуют меньше бывать в местах, где цветут растения: парках, скверах, садах. Также не забывайте после прогулки умыться, мыть руки и сменять одежду.

Если вам известно о вашей склонности к аллергии, то позаботьтесь о том, чтобы в вашем доме был установлен кондиционер, который позволит поддерживать нормальную влажность в помещении, что снизит вероятность аллергической реакции.

Регулярно проводите влажную уборку в доме и пересменку постельного белья. Старайтесь не пользоваться перьевыми подушками и другими «пылесборниками».

Во время беременности важно минимизировать контакт с различными аллергенами и не испытывать иммунную систему, которая и без того ослаблена особым положением. В этом вам поможет соблюдение гипоаллергенного питания. Для этого нужно исключить из питательного меню всевозможные аллергены: цитрусовые (апельсины, лимоны, грейпфруты и т.п.), ягоды и фрукты с красным пигментом, а также мед, шоколад, морепродукты и т.п.

Будьте здоровы и берегите своего малыша!