О том, что организм человека имеет определенную суточную потребность в каждом витамине и микроэлементе, знает каждый. Но тут стоит учитывать, что некоторые вещества могут полностью или частично синтезироваться самим организмом, а другие могут поступать исключительно из внешних источников. Фолиева кислота (или витамин В9) продуцируется микрофлорой толстого кишечника, однако этого количества настолько мало, что его обычно даже не учитывают. Данный компонент крайне необходим для обеспечения нормальной работы органов и систем, поэтому важно обеспечивать его поступление. В чем именно кроется польза вещества и как его можно получить? – это и выясним в рамках данной статьи.

Чем полезна фолиевая кислота и для чего она нужна

Фолиева кислота оказывает общее положительное воздействие на человеческий организм, так как обеспечивает нормальное протекание следующих процессов:

• синтез и поддержание целостности структуры ДНК;
• клеточный рост;
• выработка ферментов, предотвращающих появление новообразований;
• налаживание работы иммунной защиты;
• поддержка сердечнососудистой системы;
• синтез аминокислот;
• благотворное воздействие на кроветворение;
• регуляция процессов возбуждения и торможения нервной системы.

Компонент в обязательном порядке входит в комплекс терапии при болезни Паркинсона и многих других сложных заболеваниях.

Польза для женского здоровья

Фолиева кислота – это один из тех компонентов, которые просто необходимы для женского организма. В первую очередь, вещество помогает образовывать новые клетки, что способствует росту волос и ногтей, более активному обновлению кожного покрова. Ряд исследований позволил выяснить, что обеспечение достаточного поступления витамина в организм снижает вероятность развития раковых заболеваний груди и яичников.

Стоит учитывать, что женщины более эмоциональны, поэтому их реакция на происходящие вокруг события зачастую довольно острая. Описываемый витамин является некой профилактикой депрессивных состояний за счет того, что он участвует в процессе стимуляции выработки так называемого гормона счастья – серотонина. А вот дефицит этого компонента – прямой путь к эмоциональной подавленности, депрессии, повышенной утомляемости и прочим неприятным состояниям.

Полезные свойства для мужчин

Поступление всех необходимых витаминов и минералов в организм – залог хорошего самочувствия, бодрости и здоровья. Каждый из полезных компонентов имеет свою роль в человеческом организме, и фолиева кислота также незаменима и для мужчин в следующих аспектах:

• витамин участвует в процессе образования новых клеток, и при его дефиците количество активных сперматозоидов значительно сокращается, что снижает способность мужчины к зачатию;
• для зачатия важно принимать В9 хотя бы на протяжении трех месяцев чтобы снизить вероятность формирования генных мутаций у будущего потомства;
• в подростковом возрасте компонент необходим для нормального протекания процесса полового созревания;
  благодаря фолиевой кислоте уменьшаются шансы страдать от облысения в возрасте.

Витамин В9 – важный компонент все зависимости от пола, и его поступление в полном объеме важно контролировать в любом возрасте и ситуации.

При планировании беременности

В9 в достаточном количестве особенно актуален для беременных женщин, так как во многом является залогом успешного протекания беременности и нормального внутриутробного развития малыша. Ее поступление помогает добиться таких положительных эффектов:

• уменьшает риск преждевременных родов;
• способствует нормализации эмоционального фона в послеродовой период;
• фолиева кислота играет значительную роль в профилактике патологий развития нервной трубки у малыша;
• вещество пусть и не помогает забеременеть, но подготавливает организм и обеспечивает нужные условия для зачатия, что обуславливает необходимость приема средства как минимум на протяжении трехмесячного периода перед планируемым зачатием.

Некоторые не считают нужным принимать витаминные комплексы как при подготовке к беременности, так и вовремя ее протекания, однако специалисты настаивают, что это риск больше не для самой матери, а для будущего малыша.

Для красоты кожи лица, волос и ногтей

Это направление полезного воздействия описываемого компонента напрямую вытекает из его способности влиять на процессы активного образования новых клеток. Самым очевидным последствием дефицита фолиевой кислоты выступает появление дефектов кожных покровов, нередко у женщин, не беспокоящихся о достаточном поступлении компонента, появляются белые пятна на коже. Именно для нормального обновления кожи лица и всего тела и нужен В9.

Фолиева кислота также полезная и для цвета лица, хорошего состояния ногтей и волос. И у женщин, и у мужчин она помогает избегать облысения, так как стимулирует рост волос. Учитывая все вышесказанное, совершенно не удивительно, что компонент относят к группе витаминов красоты.

Для похудения

В данном аспекте стоит упомянуть особую важность компонента в метаболических функциях организма. Обеспечение нормального поступления компонента не только полезно для здоровья, но и для фигуры: витамин помогает перерабатывать жировые клетки. Подобное влияние объясняет, почему многие диетологи рекомендуют принимать фолиевую кислоту дополнительно. Но стоит понимать, что единственным путем к похудению это не является, витаминный комплекс – это лишь один элемент из общей системы, призванной помочь сбросить лишние килограммы.

Симптомы недостатка витамина В9

Организму получить фолиевую кислоту в нужном объеме не так уж и просто. Во-первых, часть столь важного продукта теряется при наличии вредных привычек, таких как курение, употребление алкогольных напитков и частого использования лекарственных препаратов. Плохо усваивается вещество при проблемах в работе печени. Во-вторых, из-за того что данный витамин водорастворим, он очень быстро разрушается при термической обработке, при комнатной температуре под воздействием солнечного света, получение его из пищи тоже довольно затруднительный процесс. С учетом всего этого, примерно 7-8 человек из десяти имеют дефицит данного компонента, который может проявляться следующей симптоматикой:

1. чувство подавленности, частые депрессивные настроения;
2. снижение активности и работоспособности;
3. раздражительность;
4. бессонница;
5. быстрая утомляемость;
6. головные боли;
7. заметное ухудшение памяти;
8. дефекты развития плода или частые, беспричинные случаи прерывания беременности.

Острая нехватка компонента обычно оборачивается открытой враждебностью и агрессивностью к окружающему миру, резкой потерей веса, потерей аппетита. В особо сложных случаях могут даже развиваться психологические расстройства – мании разного рода или паранойи.

Дефицит может наступить только тогда, когда достаточных поступлений компонента не наблюдалось более месяца. Через 4 месяца подобного состояния развивается анемия, из-за которой нарушаются процессы образования клеток крови в костном мозге.

Инструкция по применению витамина В9 и дозировка

Для поддержания своего здоровья важно обеспечивать хотя бы минимальное поступление витамина в организм. Для взрослого человека эта нижняя черта составляет 200 мкг, оптимальная – до 400 мкг. Получение хорошего результата требует регулярного приема таблетированной формы выпуска витамина, в противном случае эффект будет не стойким. Стоит учесть, что дополнительный прием фолиевой кислоты необходим при условии повышенной умственной и физической нагрузки, во время заболеваний и стрессовых ситуаций. В таких ситуациях минимум повышают до 300-400 мкг (особенно важно это для людей, которые находятся в профессиональном спорте).

Препараты с данным компонентом необходимо принимать или вовремя еды, или сразу после один раз в сутки. Рекомендованная продолжительность профилактического курса – от двух до трех месяцев.

Как принимать беременным

Витамин В9 важен для развития плода, и во время беременности потребность женщины в данном компоненте возрастает в 2-3 раза. Назначением конкретной дозы должен заниматься врач, который ведет беременность, и обычно дозировка составляет 500-800 мкг. В 1 триместре повышенная доза наиболее актуальна, после она может быть уменьшена. Не стоит пугаться столь больших чисел – излишек компонента без труда выводится организмом, а передозировка возможна только если принять сразу около трех десятков таблеток.

Способ применения для детей

Для ребенка норма потребления кислоты определяется его конкретным возрастом. Так, например, до года она должна поступать в количестве 50 мкг, до 6-ти лет дозировка возрастает до 100 мкг, в период до 10-ти лет – 150 мкг, и, наконец, старше 12-ти актуальна доза в 200 мкг. Основным показанием к применению обычно выступает профилактика наступления дефицита.

Как пить фолиевую кислоту при ее дефиците в организме

Недостаток компонента необходимо восполнять планомерно, не налегая на прием витамина сразу в больших количествах. Достаточно будет приобрести препарат в таблетках и принимать его согласно правилам, описанным в инструкции. Устранить и предотвратить состояние дефицита может только систематическое использование добавок и коррекция стиля питания, подразумевающая увеличение числа полезных продуктов.

В каких продуктах содержится фолиевая кислота

Витамин В9 содержится в продуктах питания, но стоит помнить, что при термической обработке он практически полностью уничтожается, так что по возможности, их кушают в свежем виде. Отличительная особенность большинства продуктов, богатых на В9 – насыщенный, темный зеленый цвет. Список выглядит таким образом:

• сельдерей, шпинат, разные виды капусты и зеленый лук;
• грецкие орехи;
• помидоры;
• цитрусовые и арбузы;
• крупы, дрожжи;
• семена пророщенной пшеницы;
• свекла и т.д.

Также компонент имеется в составе молочных продуктов, яичных желтков, морской рыбе и говяжьей печени. Стоит упомянуть, что В9 эффективно усваивается только при наличии достаточного количества витамина В 12, так что питание должно учитывать и соблюдать данный баланс.

Названия препаратов, содержащих фолиевую кислоту

Приобрести полезные витамины с фолиевой кислотой можно в любой аптеке, причем компонент может быть как единственным действующим компонентом состава, так и входить в число прочих. Самое простое и доступное средство имеет аналогичное название – Фолиевая кислота в таблетках. К числе ингредиентов такой добавки только витамин В9 (обычно в количестве 1 мг на таблетку) и вспомогательные компоненты.

Найти витамин можно и в комплексных витаминных добавках, например:

• Компливит;
• Доппельгерц актив;
• Фолибер (средство, содержащее В9 и 12);
• Мальтофер;
• Фолиевая кислота «9 месяцев»;
• Эфалар (Фолиевая кислота +В6 +В12).

Учитывая повышенную необходимость компонента при вынашивании малыша, в данный период назначают к приему специализированные витаминные комплексы, например:

• Компливит Мама;
• Витрум Пренаталь Форте;
• Алфавит Мамино здоровье;
• Прегнавит.

Вред и побочные эффекты от приема витамина В9

Прием фолиевой кислоты на протяжении длительного периода времени может стать причиной нанесения определённого вреда организму, даже не смотря на отсутствие эффекта накопления. Так, стимуляция выработки эстрогенов для женщины, несомненно, полезна для зачатия, но до определенного предела. Чрезмерное разрастание эндометрия является идеальной платформой для развития новообразований в матке. Нормализация продукции эндорфина также хороша в меру – его повышенное количество приводит к перевозбуждению, что сопровождается раздражительностью, проблемами со сном и даже возникновением панических атак. Побочные эффекты могут коснуться работы почек, иммунной системы, пищеварительного тракта.

Передозировка

Учитывая то, что данный витамин относится к числу водорастворимых, его излишки обычно просто выводятся из организма, однако ситуация передозировки все-таки возможна – при приеме повышенной дозы на протяжении длительного времени. Ранее считалось, что вреда от витамина В9 нет, в каком бы количество он не принимался, однако последние исследования показали, что если передозировка имеет место во время беременности, то повышается риск рождения малыша со склонностью к бронхиальной астме и частым простудам.

Чрезмерный прием данного вещества при проблемах с сердечно-сосудистой системой может стать толком к развитию коронарной недостаточности и инфаркту в дальнейшем. При наличии мегалобластной анемии большое количество описываемого вещества может способствовать скрытию симптомов и незаметному усугублению заболевания.

И хотя прямого вреда для здорового человека от передозировки не описывается, при возникновении такой симптоматики лучше обратиться за врачебной помощью:

• металлический привкус;
• сыпь на теле;
• проблемы с пищеварением;
• повышенная раздражительность;
• нарушения сна.

Противопоказания к употреблению фолиевой кислоты

Единственным однозначным противопоказанием к применению фолиевой кислоты является повышенная чувствительность к ней, которая зависит от индивидуальных особенностей организма пациента. Однако есть несколько ситуаций, при которых применение вещества осуществляется с особой осторожностью, а именно:

• формы анемий, связанных с недостатком витамина В 12;
• нарушение обмена железа в организме;
• детский возраст;
• наличие злокачественных новообразований.

О пользе витамина В9 (фолиевой кислоте) людям известно давно, но только относительно недавно врачи стали вести активную пропаганду применения этого вещества среди населения. Фолиевая кислота назначается в период и вынашивания ребенка, ее включают в комплексную терапию при лечении сердечных заболеваний, много споров ведется и о том, насколько этот витамин способен провоцировать развитие раковых заболеваний или он является тормозящим фактором в росте раковых клеток. Бесспорно только одно – фолиевая кислота нужна организму каждого человека, но особенно важен ее прием для женщин.

Особенности фолиевой кислоты

Польза витаминов и минеральных веществ известна всем. Многие из нас знают, что такое кальций и магний, зачем нужно железо в организме и какое действие оказывают витамины В6, В12, А и С, РР и D. Незаслуженно забытым остается витамин В9 – фолиевая кислота, в которой активным веществом является фолат.

Обратите внимание: фолиевая кислота не может производиться самим организмом, а ее способность к накоплению в тканях и органах равна нулю. Даже если человек введет в свой рацион максимальное количество продуктов с содержанием витамина В9, организмом усвоится менее половины исходного объема. Основной недостаток фолиевой кислоты – она уничтожает сама себя даже при небольшой термической обработке (хватает хранения продукта в помещении с комнатной температурой воздуха).

Фолаты являются фундаментальным составляющим в процессе синтеза ДНК и поддержании его целостности. Кроме этого, именно витамин В9 способствует выработке организмом специфических ферментов, которые активно участвуют в профилактике образования злокачественных опухолей.

Недостаток фолиевой кислоты в организме выявлялся у людей в возрасте 20-45 лет, у беременных и кормящих женщин. Это может привести к развитию мегалобластной анемии (онкология, связанная со снижением синтеза ДНК), рождению детей с дефектами в развитии. Есть и определенные клинические симптомы, указывающие на нехватку фолиевой кислоты в организме – лихорадка, часто диагностируемые воспалительные процессы, расстройства в работе пищеварительной системы (диарея, тошнота, анорексия), гиперпигментация.

Важно: природная фолиевая кислота всасывается гораздо хуже, чем синтетическая: прием 0, 6 мкг вещества в виде медикамента равен 0, 01 мг фолиевой кислоты в естественном виде.

Как принимать фолиевую кислоту

Национальная академия наук еще в 1998 году опубликовала общую инструкцию по применению фолиевой кислоты. Дозировка по этим данным будет следующая:

• оптимальная – 400 мкг в сутки на человека;
• минимальная – 200 мкг на человека;
• при беременности – 400 мкг;
• в период лактации – 600 мкг.

Обратите внимание : в любом случае дозировка витамина В9 устанавливается в индивидуальном порядке и вышеуказанные значения могут быть использованы только для общего понимания суточной дозировки препарата. Существуют четкие ограничения в суточном количестве рассматриваемого вещества при планировании беременности и в период вынашивания/кормления ребенка, а также в случае применения фолиевой кислоты для профилактики раковых заболеваний.

Фолиевая кислота и беременность

Фолиевая кислота отвечает за синтез ДНК, она активно участвует в делении клеток, в их восстановлении. Поэтому рассматриваемый препарат обязательно нужно принимать и во время планирования беременности, и в период вынашивания ребенка, и во время кормления его грудью.

Фолиевая кислота назначается тем женщинам, которые прекратили принимать противозачаточные средства и планируют ребенка. Начинать употребление рассматриваемого вещества нужно сразу же, как только принято решение зачать и родить ребенка – важность абсолютного достатка фолиевой кислоты в организме матери на первых днях/неделях беременности трудно оценить. Дело в том, что в двухнедельном возрасте у эмбриона уже начинает формироваться головной мозг – на этом сроке женщина может и не подозревать о беременности. На ранних сроках беременности формируется и нервная система малыша – фолиевая кислота необходима для правильного деления клеток и формирования абсолютно здорового организма. Почему гинекологи назначают витамин В9 женщинам при планировании беременности? Рассматриваемое вещество принимает активное участие в кроветворении, которое происходит во время формирования плаценты – при недостатке фолиевой кислоты беременность может закончиться выкидышем.

Недостаток фолиевой кислоты в организме женщины в период ее беременности может привести к развитию врожденных дефектов:

• «заячья губа»;
• гидроцефалия;
• «волчья пасть»;
• дефект нервной трубки;
• нарушение психического и интеллектуального развития ребенка.

Игнорирование назначений фолиевой кислоты от гинеколога может привести к преждевременным родам, отслойке плаценты, рождению мертвого ребенка, выкидышу – по данным научных исследований в 75% случаев такое развитие событий можно предотвратить, принимая фолиевую кислоту за 2-3 месяца до наступления беременности.

После родов также не стоит прерывать курс приема рассматриваемого вещества - послеродовые депрессии, апатия, общая слабость являются следствием недостатка фолиевой кислоты в организме у матери. Кроме этого, при отсутствии дополнительного введения фолатов в организм наблюдается ухудшение качества грудного молока, снижается его количество, что отражается на росте и развитии ребенка.

Дозировка фолиевой кислоты при беременности и в период лактации

В период планирования и вынашивания беременности врачи назначают женщине фолиевую кислоту в количестве 400 - 600 мкг в сутки. Во время кормления ребенка грудью организм нуждается в более высокой дозировке – до 600 мкг в сутки. В некоторых случаях женщинам назначается доза в 800 мкг фолиевой кислоты в сутки, но такое решение должен принимать только гинеколог на основе полученных результатов обследования организма женщины. Повышенная дозировка рассматриваемого вещества назначается при:

• диагностированных у женщины сахарного диабета и эпилепсии;
• имеющихся заболеваниях врожденного характера в роду;
• необходимости постоянно принимать лекарственные препараты (они затрудняют всасывание фолиевой кислоты в организме);
• рождении ранее детей с фолиевозависимыми заболеваниями в анамнезе.

Важно: в каких количествах принимать фолиевую кислоту женщине в периоды планирования/вынашивания беременности и лактации, должен указать гинеколог. Самостоятельно выбирать «удобную» дозировку категорически запрещено.

Если женщина абсолютно здорова, то витамин В9 назначается в виде поливитаминных препаратов, которые необходимы женщине при планировании беременности и вынашивании ребенка. Они продаются в аптеках и предназначены для будущих мам – «Элевит», «Прегнавит», «Витрум пренаталь» и другие.

В случае выявления необходимости в повышенной дозировке фолиевой кислоты женщине назначаются препараты с высоким содержанием витамина В9 – «Фолацин», «Апо-Фолик».

Обратите внимание : чтобы точно знать, сколько капсул/таблеток нужно принимать в день, необходимо изучить инструкцию к препарату и получить консультацию у гинеколога.

Принцип употребления препаратов с содержанием фолиевой кислоты простой: перед или во время еды, запивая большим количеством воды.

Передозировка и противопоказания

В последнее время стало «модным» назначать беременным женщинам фолиевую кислоту в количестве 5 мг в сутки – по всей видимости, так хотят наверняка наполнить организм витамином В9. Это категорически неправильно! Несмотря на то, что избыток фолиевой кислоты выводится из организма через 5 часов после поступления, повышенная дозировка фолиевой кислоты может привести к развитию анемии, повышенной возбудимости, дисфункции почек, нарушениям в работе желудочно-кишечного тракта. Считается, что максимально допустимая доза фолиевой сутки составляет 1 мг, 5 мг в сутки – это терапевтическая доза, которая назначается при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и других отделов организма.

Следует уточнить : даже при передозировке фолиевой кислоты по назначениям врача никакого негативного воздействия на внутриутробное развитие плода не оказывается. Страдает лишь организм будущей мамы.

Противопоказанием к назначению фолиевой кислоты является индивидуальная непереносимость вещества или гиперчувствительность к нему. Если подобного расстройства не было выявлено до назначения, то после употребления препаратов с витамином В9 могут появиться сыпь и зуд на кожных покровах, гиперемия лица (покраснение), спазм бронхов. При появлении этих симптомов следует немедленно прекратить прием назначенных препаратов и сообщить об этом своему врачу.

О пользе фолиевой кислоты для беременных детально рассказывается в видео-обзоре:

Фолиевая кислота в продуктах

Фолиевая кислота и рак: данные официальных исследований

Во многих источниках указывается, что фолиевая кислота назначается в процессе лечения раковых заболеваний. Но по этому поводу мнение ученых/врачей разделились – одни исследования подтверждают, что именно это вещество способно сдерживать рост раковых клеток и служить профилактикой в онкологии, но другие указали на рост злокачественных образований при приеме препаратов с фолиевой кислотой.

Общая оценка риска развития рака при приеме фолиевой кислоты

Результаты масштабного исследования, посвященного оценке общего риска развития рака у пациентов, принимающих препараты фолиевой кислоты, были опубликованы в январе 2013 года в журнале The Lancet .

«Данное исследование позволяет быть уверенным в безопасности приема фолиевой кислоты в течение периода, не превышающего пяти лет – как в виде добавок, так и в виде обогащенных продуктов питания»

В исследовании принимало участие около 50 000 добровольцев, которых разделили на 2 группы: первой группе регулярно давали препараты фолиевой кислоты, другой группе – плацебо «пустышки». В группе, которая принимала фолиевую кислоту, было 7,7% (1904) новых случаев рака, в то время как в группе, принимающих плацебо - 7,3% (1809) новых случаев. Заметного увеличения общей заболеваемости раком не было замечено даже у людей с высоким средним потреблением фолиевой кислоты (40 мг в день), говорят эксперты.

Риски развития рака груди при приеме фолиевой кислоты

В январе 2014 года были опубликованы результаты еще одного исследования. Ученые изучали риски развития рака молочной железы у женщин, принимающих фолиевую кислоту. Канадские исследователи из больницы Святого Михаила (Торонто), в частности, доктор Ен-Ин-Ким, ведущий автор исследования, обнаружили, что препараты фолиевой кислоты, принимаемые пациентами с раком молочной железы, могут способствовать росту злокачественных клеток.

Ранее некоторые ученые доказывали, что фолат способен защитить от различных видов онкологических заболеваний, в том числе – и рака груди. Однако исследования канадских ученых показало, что потребление фолиевой кислоты в дозировке 2,5 мг 5 раз в сутки на протяжении 2-3 месяцев подряд значительно способствует росту существующих предраковых или раковых клеток в молочных железах грызунов . Важно: данная дозировка многократно превышает дозировку, рекомендуемую для человека.

Фолиевая кислота и риски развития рака простаты

В марте 2009 года в журнале Journal of the National Cancer Institute были опубликованы результаты исследования взаимосвязи между приемом фолиевой кислоты и рисками развития рака простаты.

Ученые из Университета Южной Калифорнии, в частности, автор исследования Джейн Фигейредо, выяснили, что прием витаминных добавок с фолиевой кислотой повышает риск развития рака простаты более чем в два раза.

Исследователи на протяжении более чем шести с половиной лет наблюдали за состоянием здоровья 643 добровольцев: мужчин, средний возраст которых составлял около 57 лет. Все мужчины были разделены на 2 группы: в первой ежедневно принимали фолиевую кислоту (по 1 мг), второй группе давали плацебо. За это время диагноз «рак простаты» был поставлен 34 участникам исследования. На основании именующихся у них данных ученые просчитали вероятность развития рака простаты у всех участников на протяжении 10 лет и пришли к выводу, что онкологическим заболеванием могут заболеть 9,7% человек из 1-й группы (принимающих фолиевую кислоту) и всего 3,3% мужчин из второй группы (принимающих «пустышки»).

Фолиевая кислота и рак гортани

В 2006 году ученые Католического университета Святого Сердца установили , что прием больших доз фолиевой кислоты способствует регрессу лейкоплакии гортани (предраковому заболеванию, предшествующему раку гортани).

В эксперименте участвовало 43 человека, у которых была диагностирована лейкоплакия гортани. Они принимали по 5 мг фолиевой кислоты 3 раза в день. Результаты исследования, опубликованные его руководителем Джованни Альмадори, удивили медиков: регресс был зафиксирован у 31 пациента. У 12 – полное излечение, у 19 – уменьшение пятен в 2 и более раз. Итальянские ученые провели анализ и выявили, что в крови больных раком головы и шеи, а также пациентов, страдающих лейкоплакией гортани, снижена концентрация фолиевой кислоты. На основании этого выдвинули гипотезу о низком уровне фолата как провоцирующем факторе развития и прогрессирования онкологических заболеваний.

Фолиевая кислота и рак толстого кишечника

Ранее ученые из Американского онкологического общества доказывали , что витамин В9 значительно снижает риск развития – достаточно употреблять фолиевую кислоту в виде натуральных продуктов (шпинат, мясо, печень, почки животных, щавель) или же синтетических препаратов.

Тим Байерс выяснил, что у пациентов, которые принимали пищевые добавки фолиевой кислоты, увеличивалось количество полипов в кишечнике (полипы относятся к предраковым состояниям). Важно: ученые подчеркнули, что речь идет о применении препаратов, а не продуктов, содержащих фолаты.

Обратите внимание: большая часть исследований, подтверждающих повышение рисков возникновения злокачественных новообразований, основана на приеме доз, многократно превышающих минимально рекомендуемые. Помните, что рекомендуемая доза составляет 200 – 400 мкг. В большинстве препаратов фолиевой кислоты содержится 1 мг фолата – это в 2,5 – 5 раз больше суточной нормы!

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Плоскоцилиндрические таблетки от бледно-желтого до желтого цвета, с фаской и риской. Допускается наличие вкраплений более темного и более светлого цвета.

Способ применения и дозы

Внутрь. Перед едой.

Для лечения макроцитарной (фолиеводефицитной) анемии назначают: взрослым и детям любого возраста начальная доза - до 1 мг/сут (1 таблетка). При применении больших доз может возникать резистентность. Поддерживающее лечение: детям старше 4 лет и взрослым - по 0,5 мг (1/2 таблетки), при беременности и лактации – до 1 мг/сут.

Беременным для профилактики развития дефектов нервной трубки у плода – от 0,5 мг/сут (1/2 таблетки) до 2,5 мг/сут (2,5 таблетки) в течение 4 недель до предполагаемой беременности. Прием продолжают в течение I триместра беременности.

С лечебной целью (в зависимости от тяжести авитаминоза) взрослым – до 5 мг/сут (5 таблеток) в течение 20-30 дней, детям - в зависимости от возраста. Лечебные дозы фолиевой кислоты определяет врач.

При сопутствующем алкоголизме, гемолитической анемии, хронических инфекционных заболеваниях, одновременном приеме противосудорожных ЛС, после гастрэктомии, синдроме мальабсорбции, при печеночной недостаточности, циррозе печени, стрессе доза лекарственного средства должна быть повышена.

Побочное действие

Аллергические реакции - кожная сыпь, кожный зуд, бронхоспазм, эритема, гипертермия.

Передозировка

Дозы фолиевой кислоты до 4 - 5 мг переносятся хорошо. Более высокие дозы могут вызвать: нарушения со стороны центральной нервной системы (раздражительность и бессонница) и желудочно-кишечного тракта (тошнота, абдоминальные боли, метеоризм).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Снижает эффект фенитоина (требуется увеличение его дозы).

Анальгетики (длительная терапия), противосудорожные препараты (в т.ч. фенитоин и карбамазепин), эстрогены, пероральные контрацептивы увеличивают потребность в фолиевой кислоте. Антациды (в т.ч. препараты кальция (Ca 2+), алюминия (Al 3+) и магния (Mg 2+)), холестирамин, сульфонамины (в т.ч. сульфасалазин) снижают абсорбцию фолиевой кислоты.

С целью предупреждения развития мегалобластной анемии у больных, принимающих цитостатики (метотрексат) или противоэпилептические препараты, рекомендуется сопутствующее назначение фолиевой кислоты.

Пириметамин, триамтерен, триметоприм ингибируют дигидрофолатредуктазу и снижают эффект фолиевой кислоты (вместо нее пациентам, применяющим эти препараты, следует назначать кальция фолинат).

В отношении препаратов цинка (Zn 2+) однозначная информация отсутствует: одни исследования показывают, что фолаты ингибируют абсорбцию Zn 2+ , другие эти данные опровергают.

Особенности применения

Лекарственное средство не предназначено для профилактики гипо- и авитаминоза у детей (из-за несоответствия суточной потребности и дозировки ЛС).

Для профилактики гиповитаминоза В 9 наиболее предпочтительно сбалансированное питание. Продукты, богатые витамином В 9 - зеленые овощи (салат, шпинат, помидоры, морковь), свежая печень, бобовые, свекла, яйца, сыр, орехи, злаки.

Фолиевую кислоту не применяют для лечения В 12 -дефицитной (пернициоз-

ной), нормоцитарной и апластической анемии, а также анемии рефрактерной к терапии. При пернициозной (В 12 -дефицитной) анемии фолиевая кислота, улучшая гематологические показатели, маскирует неврологические осложнения. Пока не исключена пернициозная анемия, назначение фолиевой кислоты в дозах, превышающих 0,1 мг/сут, не рекомендуется (исключение - беременность и период лактации).

Следует иметь в виду, что пациенты, находящиеся на гемодиализе, нуждаются в повышенных количествах фолиевой кислоты.

Во время лечения антациды следует применять спустя 2 ч после приема фолиевой кислоты, холестирамин - за 4 - 6 ч до или спустя 1 ч после приема фолиевой кислоты.

Следует иметь в виду, что антибиотики могут искажать (давать заведомо заниженные показатели) результаты микробиологической оценки концентрации фолиевой кислоты плазмы и эритроцитов.

Препараты фолиевой кислоты назначают при подготовке к , после тяжелых заболеваний, при диагностированной анемии на фоне недостатка витамина В9, после лучевой и химиотерапии, после операции на желудочно-кишечном тракте, . Также принимать фолиевую кислоту следует, если беспокоят частые простудные заболевания, вирусные инфекции, при общей слабости и постоянной сонливости, после обширной алкогольными напитками или наркотическими препаратами, солями тяжелых металлов.

Прием витамина В9 для профилактики указанных заболеваний и состояний назначается в дозе 50 мкг ежедневно утром после завтрака в течение 3-4 недель. После десятидневного перерыва курс профилактического приема можно повторить. В течение года можно проводить 6 курсов, принимая фолиевую кислоту в виде таблеток или капсул.

Если пациент принимает поливитамины, то назначать дополнительный прием фолиевой кислоты можно только в том случае, если имеется ряд лечебных показаний. Например, при подготовке доза фолиевой кислоты должна быть равна 400 мкг и ее прием в форме комплекса поливитаминов не восполняет необходимую дозу. В первый беременности нужно постоянно принимать витамин В9 в дозе 300-400 мкг. В период дозу снижают до 200 мкг, способы приема рекомендует врач. Обычно назначают четырехнедельные курсы с перерывом в одну неделю.

Если пациент проходит лучевую или химиотерапию, то прием фолиевой кислоты назначается в течение всего срока терапии и дополнительно в течение трех месяцев после отмены облучения.

При желудочно-кишечных заболеваний, после операции, фолиевая кислота назначается в виде инъекций, так как оральный прием не дает результата в связи с тем, что препарат не усваивается организмом.

После острых отравлений назначают 400 мкг фолиевой кислоты в форме в течение трех месяцев.

В целях профилактики анемии и недостаточности фолиевой кислоты в организме принимайте по 1 таблетке или капсуле витаминно-минеральных комплексов или фолиевую кислоту в виде таблеток по 50 мкг утром после еды.

Если вам необходимо провести курс лечебного приема, получите рекомендацию врача, так как при разных заболеваниях дозы фолиевой кислоты могут назначаться различные. Например, при врач может порекомендовать принимать от 200 до 400 мкг витамина, в первый триместр беременности от 400 до 600 мкг, в период от 300 до 600 мкг.

Дополнительно к назначенной витаминотерапии употребляйте продукты, богатые фолиевой кислотой. Большое количество витамина содержат зеленые листовые салаты, отруби, злаки, морковь, дрожжи, орехи, тыква, бананы, . В животных продуктах фолиевая кислота содержится в яичном желтке, и кисломолочных продуктах, мясе, печени, в рыбе лососевых пород. Не подвергайте продукты длительной тепловой обработке, так как это снизит количество фолиевой кислоты.

Фолиевая кислота, также известная как витамин В9 – один из важнейших элементов, имеющих неоценимое значение как для будущей мамы, так и для развивающегося внутри нее плода. Рассматриваемое вещество принимает участие в выработке клеток ДНК и кровяных элементов, уменьшает вероятность развития разного рода пороков и патологий, способствует формированию здоровой плаценты.

Ознакомившись с нижеизложенной информацией, вы узнаете, в каких количествах нужно принимать фолиевую кислоту и получите в целом полное представление о рассматриваемом веществе.

Дефицит фолиевой кислоты: чем он опасен?

В процессе беременности недостаточное содержание витамина В9 в материнском организме может привести к развитию патологий нервной системы плода, к примеру, гидроцефалии, а в исключительных случаях даже анэнцефалии. Иногда отмечаются формирования мозговых грыж, проблемы с физическим и умственным развитием малыша и т.д.

Ввиду этого, фолиевая кислота должна присутствовать в организме будущей мамы в достаточном количестве. С подробной информацией на этот счет вам предлагается ознакомиться далее.

Фолиевая кислота в вопросах и ответах

Для большего удобства восприятия информация о фолиевой кислоте подготовлена в формате вопросов и ответов и оформлена в виде таблицы.

Таблица. Фолиевая кислота в вопросах и ответах

Сколько пить фолиевой кислоты: рекомендованные дозировки

Во всем мире придерживаются дозировки от 0,8 мг в сутки. В некоторых случаях доза может быть существенно повышена – вплоть до 3-4 мг. Важно понимать, что конкретные значения при любых обстоятельствах должен подбирать квалифицированны й специалист с учетом индивидуальных особенностей пациентки.

Фолиевая кислота продается в таблетках, каждая из которых чаще всего содержит 1 мг необходимого вещества. То есть в одной таблетке находится немного больше минимальной суточной дозы. В целом же врачи в большинстве случаев рекомендуют женщинам, планирующим беременность, пить до 3-4 мг фолиевой кислоты в сутки, поэтому никаких проблем с удобством распределения витамина В9 в течение дня не возникнет.

Как правильно принимать фолиевую кислоту?

К планированию беременности нужно подойти с максимальной ответственностью и внимательностью.

1. Во-первых, предварительно и мужчина, и женщина проходят необходимые обследования, позволяющие установить наличие заболеваний, представляющих угрозу для будущей беременности.
2. Во-вторых, минимум за несколько месяцев до запланированного зачатия оба будущих родителя должны отказаться от курения – в рассматриваемом случае эта привычка вредная вдвойне, т.к. под воздействием никотина разрушается структура фолиевой кислоты. Алкоголь также исключаем.
3. В-третьих, нужно избавиться от любого рода острых воспалений и инфекций, подлечить хронические недуги, устранить проблемы полости рта.

Как отмечалось, фолиевую кислоту нужно начинать принимать минимум за 3 месяца до запланированного зачатия. Благодаря этому будет не только увеличена вероятность успешного оплодотворения, но и существенно повышены шансы рождения полноценного ребенка без отклонений.

Можно ли получать фолиевую кислоту из продуктов питания?

Рассматриваемое вещество содержится в некоторых продуктах. Его относительно много в таких продуктах как: бобы, цитрусовые, куриные яйца, щавель, орехи, овсянка, морская рыба, гречка, шпинат, кинза, укроп, миндаль, сыр, печень и почки (куриные, говяжьи, свиные). Печень рекомендуется готовить так, чтобы она не очень обжаривалась. Зелень лучше всего есть в виде свежих салатов – при дополнительной кулинарной обработке концентрация фолиевой кислоты существенно уменьшается.

Видео – Сколько пить фолиевой кислоты при планировании беременности