Иммунная система маленьких детей еще не зрелая, поэтому они более подвержены вирусной, бактериальной и грибковой инфекции верхних дыхательных путей. Если начинается 1 год, как лечить малыша нужно узнать у педиатра. Дети тяжелее переносят воспаление в миндалинах и чаще страдают от осложнений.

Воспаление миндалин и слизистой горла у малышей обычно возникает при инфицировании вирусами. Бактериальная ангина у ребенка 1 год встречается реже, чем у дошкольников и школьников. В период сезонных инфекций вирусы и бактерии одновременно поражают слизистую задней стенки глотки и небные миндалины, возникает тонзиллофарингит.

Заразна ли ангина у детей, во многом зависит от формы заболевания. На фоне простуды, ОРВИ слизистая ротоглотки становится красной и отечной. В течение 2–5 дней на миндалинах заметен белесоватый налет. Развивается менее тяжелое воспаление миндалин - катаральная ангина. Через 5–7 дней проявления болезни проходят.

Катаральная вирусная ангина очень заразная. Если не лечить, то может осложниться бактериальной инфекцией.

Фолликулярная ангина чаще всего развивается после заражения стрептококком. Образуются гнойные фолликулы на небных миндалинах, из-за чего поверхность лимфоидных образований выглядит зернистой. Возникают признаки общей интоксикации. Лакунарная ангина - накопление гноя в каналах миндалин (лакунах). Их поверхность покрывается желтым налетом. Ухудшается общее состояние больного.

Как протекает ангина у детей раннего возраста? Обычно ограничивается катаральной формой. Реже наблюдаются переходы: катаральная → фолликулярная → лакунарная → абсцесс. Наиболее опасное осложнение - партонзиллит. Происходит быстрое распространение инфекции по всей поверхности и в толще лимфоидных образований, где образуется гнойник (абсцесс). Тогда больной нуждается в срочной госпитализации и удалении скопившегося гноя.

Как передается ангина у детей:

  • с каплями слюны, слизи при кашле и чихании;
  • через общие игрушки, полотенца, посуду;
  • с пылью и грязью на руках, предметах, которые малыш тянет в рот;
  • во время общих игр с больными детьми.

Родителям важно знать, как не заразить ребенка ангиной. Больному следует выделить отдельную чашку, ложку и вилку, полотенце. Рот и нос нужно закрывать медицинской маской.

Лечение ангины у малышей

Терапия заболевания зависит от природы возбудителя. Организм вырабатывает против вирусной инфекции антитела примерно на 5-й день после возникновения первых симптомов. Обязательным является соблюдение постельного при температуре выше 37,5°С. Можно ли купать ребенка при ангине лучше обсудить с педиатром. Водные процедуры не противопоказаны детям с нормальной температурой.

Как лечить ангину у ребенка 1 год:

  1. Жаропонижающие, противовоспалительные, антигистаминные препараты дают для облегчения симптомов.
  2. Иммуномодулирующие и противовирусные средства применяют только по назначению врача в случае тяжелого течения ангины.
  3. Предлагают больше теплого питья, желательно витаминизированного.
  4. Орошают горло ромашковым настоем.
  5. Дают капли Ротокан на основе трав.

Бактериальную ангину лечат антибиотиками, соответствующими типу возбудителя и возрасту больного.

Если ангина у маленьких детей сопровождается повышением температуры, то дают жаропонижающее средство (при 38,1–38,5°С). Ребенку, у которого ранее были судороги, «сбивают» температуру выше 37,5°С. Родители сомневаются, бывает ли ангина без температуры. Катаральная форма протекает легче, все симптомы менее выражены. Температуры может повышаться только к вечеру.

Рекомендуется давать в раннем возрасте жаропонижающие и противовоспалительные препараты в форме сиропа и применять ректальные свечи. Лечебные компоненты в таких средствах - парацетамол или ибупрофен. Аспирин маленьким детям противопоказан. Лекарство в форме сиропа может вызвать аллергические реакции из-за присутствия в составе ароматизаторов и вкусовых добавок. Свечи в этом плане безопаснее.

В сочетании с противовоспалительными препаратами следует применять капли Фенистил, Зиртек, Парлазин. Антигистаминные средства уменьшают раздражение и боль в горле, облегчают другие симптомы. Препараты нового поколения лишены снотворного эффекта, характерного для Димедрола и Супрастина.

Помимо системных лекарств используются местные процедуры, но ограниченно.

Дети в возрасте 1 год еще не умеют полоскать горло, рассасывать таблетки. Для облегчения боли в горле можно давать пить чай с липовым цветом, ромашкой, отваром шиповника. Вместо полоскания брызгают на слизистую щек раствор соды. Накладывают на шею сухую повязку, согревающую больное горло.

Антибиотикотерапия

Для лечения детей в возрасте 1 год применяют антибиотики из группы пенициллинов, цефалоспорины, макролиды. Обычно педиатр назначает амоксициллин, защищенный от разрушительного действия ферментов бактерий в ЖКТ клавулановой кислотой. Длительность применения антибиотиков нельзя сокращать по своему усмотрению. Обычно курс рассчитан на 5, 7, 10 дней.

Антибиотики для лечения ангины у маленьких детей (торговые марки):

  • Зиннат.
  • Аугментин.
  • Амоксиклав.
  • Хемомицин.
  • Азитромицин.
  • Цефтриаксон.
  • Цефуроксим.
  • Цефиксим.
  • Сумамед.

Так называемые детские формы антибиотиков - сиропы и суспензии. В первом случае препарат готов к употреблению. Порошок для приготовления суспензии сначала разводят водой. Препарат Сумамед с азитромицином - удобный в применении и безопасный в плане минимизации влияния на микрофлору ЖКТ. Принимают этот антибиотик в течение 3 суток, дают один раз в день. Определяет дозировку педиатр на основании тяжести заболевания и с учетом массы тела пациента.

Антибиотики нарушают микрофлору кишечника. Поэтому детям надо принимать пробиотики и эубиотики для предупреждения дисбактериоза. В аптеках большой выбор таких препаратов: порошки Ротабиотик Бэби, Бифидумбактерин, капсулы Йогурт, Линекс.

Ангина у детей характеризуется целым комплексом неприятных симптомов. Болезнь очень быстро прогрессирует и без правильного лечения может привести к серьезным последствиям. Чтобы узнать, как вылечить ангину у ребенка, нужно выяснить причину ее возникновения и определить возбудителя. Причиной могут быть вирусы, бактерии, реже грибы.

Ангиной называют инфекционное заболевание, которое характеризуется развитием воспаления в миндалинах. Возбудителями инфекции в большинстве случаев становятся стрептококки и стафилококки.

Патогенные микробы при благоприятных для них факторах (переохлаждение, авитаминоз, стрессы, переутомление) начинают активно размножаться. Чтобы вовремя остановить этот процесс нужно начать лечение, которое зависит от вида ангины у детей.

Инкубационный период и заразность ангины

Ангина у ребенка является заразным инфекционно-воспалительным заболеванием, даже в инкубационный период, когда возбудитель попал в организм, но первые симптомы еще не появились. Чаще всего заразиться можно воздушно-капельным путем. Длительность периода от момента заражения до появления первых признаков болезни зависит от нескольких факторов:

  • природа ангины;
  • состояние иммунной системы на момент заражения;
  • наличие хронических заболеваний (особенно ЛОР органов);
  • форма ангины.

Инкубационный период может продолжаться от одного дня до 1,5 недель. В течение этого времени болезнетворные микроорганизмы заселяют миндалины и начинают свое активное размножение. Болезнь остается заразной вплоть до последнего дня лечения.

От формы болезни, наличия сопутствующих заболеваний, состояния иммунитета, развития осложнений зависит, как долго лечится ангина у детей. Прием антибиотиков длится не меньше 7 дней, местное лечение горла может проводиться на протяжении двух недель.

Причины возникновения ангины

По нескольким признакам можно понять, как выглядит ангина у ребенка. Горло очень красное, миндалины становятся большие, рыхлые, на языке и всей гортани серый налет и гнойнички.

Причинами возникновения ангины у детей выступают следующие неблагоприятные факторы:

Заразиться ребенок от больного человека может быстро. Вирусы Коксаки могут стать причиной появления герпетической ангины. Стрептококки могут спровоцировать гнойную, фолликулярную, катаральную, бактериальную форму болезни. Реже причиной становится грибковая инфекция.

Классификация детской ангины

Существует две основные формы, какая бывает ангина у детей - острая и хроническая. Существует и другая классификация разновидностей ангины, которая отличается симптоматикой и особенностями протекания:

  • Редко встречается катаральная форма ангины. Поднимается очень высокая температура, ребенок жалуется на боли в горле и голове. При правильном и своевременно начатом лечении, болезнь начинает отступать на пятые сутки.
  • Ангина герпетического типа. Температура может подниматься до высоких отметок на градуснике, болит горло, присоединяется понос, тошнота и, часто присутствует и рвота. Миндалины и вся ротовая полость покрываются мелкими пузырьками. После их вскрытия образуются рубцы.

  • Фолликулярная разновидность проявляется высоким подъемом температуры, сильной болью в горле, ребенка тошнит, может появляться рвота. Миндалины покрывают гнойничками, которые через некоторое время вскрываются.
  • Часто у детей развивается лакунарная форма болезни. Воспаление появляется в складках миндалин. Отмечается подъем температуры, увеличиваются миндалины и лимфоузлы, на слизистой поверхности появляются гнойники, серый налет.
  • При ткани миндалин наполняются гноем. Длительное время держится высокая температура, ребенка тошнит, наблюдается неоднократная рвота, голос становится хриплым, боль при глотании и жевании мешает спать и кушать.

Встречается и смешанный вид, когда ангину вызывает несколько возбудителей, например, вирусы и бактерии.

Признаки ангины

К общим признакам для всех видов ангины у подростков и маленьких детей относят:

  • высокий подъем температуры тела;
  • боли в горле, голове, суставах;
  • бледность кожи;
  • тошнота, расстройство стула;

  • снижение аппетита, нарушение сна;
  • размеры лимфоузлов и миндалин увеличиваются;
  • горло красное, отечное;
  • на языке и миндалинах заметен налет, который от формы болезни может иметь различный цвет;
  • можно заметить гнойнички;
  • язычок в горле рыхлый, красный, утолщенный.

При обнаружении подобных симптомов нужно срочно показать ребенка педиатру, инфекционисту или отоларингологу.

Начальная стадия заболевания

Окончание инкубационного периода характеризуется ухудшением состояния ребенка. Ангина у детей начинается с резкого подъема температуры тела до высоких отметок. Ребенок жалуется на сильную боль в горле, голове, всем теле, появляется насморк, кашель. Он выглядит слабым, вялым, отказывается от еды.

Как определить ангину у ребенка? Врач во время осмотра ротовой полости отмечает увеличенные размеры миндалин, их поверхность разрыхляется, все горло красное, отечное, покрывается белым налетом. Шейные лимфатические узлы также увеличиваются и во время прощупывания могут причинять боль.

Дальнейшее течение болезни

Ангина у детей быстро набирает обороты. Если упустить начальную стадию болезни, не начать лечение или неправильно принимать лекарства, то симптоматика усугубляется, распространение возбудителя продолжается со стремительной скоростью.

Присоединяются симптомы интоксикации организма продуктами жизнедеятельности микробов. Появляется тошнота, и даже рвота, беспокоит понос. Поверхность языка, горла покрывается серо-белым налетом, на миндалинах можно обнаружить скопления гноя. Воспаление горла может затрагивать соседние органы.

Диагностика

Врач на приеме обязательно должен осмотреть горло, выслушать жалобы родителей и назначить дополнительные анализы, которые подтвердят диагноз и помогут установить степень распространения инфекции.

Педиатр или отоларинголог уже на осмотре может распознать болезнь. Как выглядит горло при ангине у детей? Особенности заболевания:

  • Поверхность горла красная, рыхлая, отечная.
  • Миндалины увеличены, покрыты серо-белым налетом, могут быть скопления гноя.
  • Язычок гортани утолщен, воспален.
  • Шейные лимфатические узлы воспаляются, увеличиваются и приносят боль пациенту при пальпации.

Понять, что у ребенка ангина можно и по результатам анализов. В анализах крови повышается уровень лейкоцитов и СОЭ. Бактериальное исследование отделяемого из миндалин позволит определить возбудителя и особенности его реагирования на различные группы препаратов.

Отличие ангины от ОРВИ

Первые и ОРВИ схожи, поэтому отличить самостоятельно, без помощи специалиста, сложно. Особенностями ангины у подростков являются:

  • боль в горле при ангине сильная, мешает больному спать, глотать пищу, говорить;
  • беспокоит сухость и першение в горле;
  • температура тела держится на высоких отметках в течение длительного времени;
  • при ангине лихорадочный синдром менее выражен, чем при ОРВИ, и беспокоит недолго.

Возбудителями ангины у детей часто становятся стрептококки, стафилококки, пневмококки, хламидии, грибы кандида.

Возможна ли ангина у малышей до года?

Ангина у грудничка появляется редко, но не исключается. Из-за недостаточно хорошо сформированного иммунитета болезнь развивается стремительно и часто приводит к осложнениям. Ситуация осложняется тем, что маленький ребенок не может пожаловаться на боль.

Ангину у ребенка до 1 года можно заподозрить по следующим симптомам:

  • боли в горле приводят к тому, что ребенок отказывается от кормления;
  • на языке можно заметить белый налет;
  • повышается температура тела;
  • ребенок часто плачет, плохо спит;
  • голос становится сиплым;
  • частый стул, рвота.

При появлении подобных признаков ребенка обязательно необходимо показать врачу. Основу терапии составляют антибиотики. Поэтому если возник вопрос, возможна ли ангина у малышей, то ответ будет положительный. Причем могут развиваться любые формы болезни.

Как лечить ангину?

Лечение проводится комплексное с применением различных методов. В первую очередь назначают лекарственные препараты в форме суспензии, сиропов и растворов.

Эффективными считаются процедуры полоскания горла лечебными растворами. Их можно сделать на основе лекарственных трав или аптечных препаратов (Мирамистин, Хлоргексидин, Ротокан, Люголь, Фурацилин).

Назначают леденцы для рассасывания и спреи. Эффективными считаются ингаляции с растворами на основе Тонзилгона, Ротокана, Мирамистина. Помогают компрессы и растирания разогревающими мазями.

Особенности лечения ребенка до 3 лет

Ангину у детей до 3 лет лучше лечить в условиях стационара под присмотром врачей. В этом возрасте часто причиной болезни становятся вирусы. Симптомы неприятные, боли интенсивные. Антибиотики и противовирусные препараты, которые являются основой лечения, пропивают полным курсом. Так как маленькие дети не могут полоскать горло, показано смазывание гортани растворами Люголя, Мирамистина, Хлорофиллипта.

Первая помощь

Первая помощь, до прихода врача, заключается в том, чтобы дать ребенку жаропонижающий препарат при сильном повышении температуры, обработать горло любым антисептическим препаратом, разрешенным по возрасту. Самостоятельно для лечения ангины у детей можно приготовить солевой или содовый раствор для полоскания.

Самостоятельно давать антибиотики нельзя. Передозировка может привести к появлению интоксикации организма и состояние только ухудшится. В случае недостаточно высокой дозировки антибиотика у бактерий может выработаться устойчивость, лечение будет сложным и длительным.

Полоскания

Лечение острого дополнительно сопровождается полосканием горла. Процедура позволит снизить болевые ощущения, смыть с поверхности миндалин болезнетворные бактерии и гнойный налет, успокоить раздраженное горло и снизить отечность.

Полоскания чаще всего проводят 4–5 раз в сутки, после приема пищи. Не стоит увеличивать кратность процедуры. Многие компоненты приводят к чрезмерной сухости ротовой полости и симптомы только усиливаются.

Для полоскания можно сделать отвары и настои из лекарственных трав, например, ромашки, шалфея, календулы, мать-и-мачехи. Эффективными считаются растворы на основе пищевой соды и поваренной соли.

Местные средства

Лечебной терапией во время ангины у детей можно заниматься в домашних условиях, пользуясь народными средствами. К местным способам лечения горла относят различные спреи и таблетки для рассасывания, которые разрешены по возрасту.

  • Спреи: Ингалипт, Гексорал, Стопангин, Мирамистин, Тантум Верде.
  • К таблеткам, предназначенным для рассасывания, относят: Фарингосепт, Гексализ, Лизобакт, Граммидин.
  • Можно сделать травяной раствор для полоскания и приема внутрь.
  • Помогает компресс на горло из капустного листа.

После обработки горла нельзя пить и принимать пищу на протяжении 40 минут. Это позволит действующим компонентам оказать максимальное терапевтическое воздействие.

Жаропонижающие препараты

Сбивать температуру тела нужно в случае, если отметка на градуснике выше 38,5 градусов. Лекарства для снижения жара можно использовать даже без назначения врача.

Разрешенными жаропонижающими средствами в соответствующей возрасту дозировке являются свечи Цефекон, таблетки Ибупрофен, сироп Нурофен или Парацетамол, таблетки для приготовления раствора Ибуклин. Все эти лекарства одновременно обладают противовоспалительным свойством.

Бороться с бактериями помогает Мирамистин, поэтому при регулярном полоскании горла этим раствором, жар уходит уже на третьи сутки.

Антибиотики

Почти всегда лечение сопровождается назначением антибиотиков различных групп. Правильно подобранные антибиотики позволяют значительно сократить время болезни и предупредить развитие осложнений. Для маленьких детей лекарства назначают в виде суспензий или сиропов.

Эффективные : Амоксиклав, Сумамед, Азитромицин, Супракс, Флемоксин, Макропен, Амоксициллин, Клацид. Прием антибиотиков длится не меньше 7 дней.

Сопутствующая терапия

Для облегчения течения патологии в организме помимо антибиотиков назначают и другие лекарственные препараты. Они помогают предотвратить появление побочных эффектов, снизить остроту симптомов и ускорить выздоровление. Список лекарственных средств:

  • В случае с вирусным происхождением болезни одновременно назначают противовирусные препараты (Эргоферон, Кагоцел, Анаферон, детям с 7 лет можно давать Ингавирин).

  • Одновременно с антибиотиками назначают пробиотики и пребиотики. Они защищают микрофлору кишечника и не допускают развитие дисбактериоза. Популярными считаются такие средства, как Аципол, Хилак Форте, Линекс, Бифидумбактерин, Бифиформ.
  • Иммуномодуляторы (Имудон, Кипферон, Виферон, Генферон).
  • Уменьшить площадь отека помогут антигистаминные препараты (Тавегил, Зиртек, Супрастин, Лоратадин).

Не стоит отказываться от помощи народных рецептов, которые могут использоваться в комплексной терапии.

Показания для удаления миндалин

Оперативное вмешательство показано только в том случае, когда другие методы не принесли результата и часто проводится при гнойных формах заболевания. Показания к удалению:

  • Состояние продолжает ухудшаться, на фоне лечебной терапии появляются осложнения в виде абсцесса, сепсиса, бронхита, пневмонии.
  • Показанием становится нарушение дыхания из-за сильного увеличения миндалин.
  • Заболевание возвращается каждые 3–4 месяца.

Во время хирургической процедуры может быть проведено частичное или полное удаление миндалин.

Возможные осложнения и профилактика

Нельзя прерывать курс лечения, даже после исчезновения симптомов. Осложнениями может стать нарушение работы внутренних органов (сердца, печени, почек). Очень часто появляются заболевания суставов.

Профилактическими мерами, которые позволят не допустить ангину у детей, являются:

  • нужно следить за состоянием зубов ребенка, вовремя лечить кариес, стоматит;
  • как можно больше бывать с ребенком на улице;
  • в пик эпидемий желательно не посещать мест с массовым скоплением людей, в это время полезно обрабатывать нос солевыми растворами;
  • в детской комнате периодически проводить влажную уборку и проветривание.

Профилактикой ангины у детей нужно заниматься круглогодично. Только так можно укрепить иммунитет и не допустить серьезных болезней.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Или острый тонзиллит – это острое инфекционное заболевание, при котором наблюдаются патологические изменения в лимфоидной ткани глотки. Чаще всего заболевание отмечается среди детей, подростков и пожилых людей. Как же лечить ангину?

Возбудители заболевания — гемолитический стрептококк группы А, и др. Патогенные микроорганизмы могут проникнуть в организм двумя путями: из окружающей среды и внутренних очагов.

Основные факторы, которые провоцируют развитие ангины:

  • Переохлаждение организма.
  • Снижение иммунитета.
  • Перенесенные инфекционные заболевания.
  • Авитаминоз.
  • Заболевания носоглотки.
  • Заболевания полости рта.
  • Люди с ослабленной иммунной системой чаще подвергаются заражению.

Первые симптомы появляются через 1-2 дня с момента попадания в организм болезнетворных микроорганизмов. У больного наблюдается повышение температуры тела, озноб, головная боль, слабость.

Горло начинает сильно болеть, при этом больной испытывает болезненные ощущения при глотании. На фоне этого ухудшается аппетит и нарушается сон. Кроме того, увеличиваются , и отмечается болезненность при пальпации.

На миндалинах можно обнаружить маленькие желтые точки или гнойный налет. Незамедлительно следует обратиться к врачу в следующих случаях:

  • Резкое снижение температуры тела.
  • Побледнение кожи.
  • Интенсивные .
  • Появление судорог.
  • Уменьшение объема мочи и изменение ее цвета.
  • Нехватка воздуха.
  • Боль в боку, за грудиной или пояснице.

Если наблюдаются вышеперечисленные опасные симптомы, то нужно вызвать бригаду скорой помощи или срочно обратиться к своему врачу.

Виды ангины

Различают несколько видов ангины, которые отличаются течением и симптомами:

  • . Отличается легким течением. Эта форма характеризуется отсутствием воспаления мягкого неба. Воспалительный процесс затрагивает слизистую оболочку миндалин и не распространяется вглубь.
  • . Является продолжением катаральной формы. Поражается не только слизистая, но и фолликулы. Они воспаляются, и наблюдается скопление гноя. При осмотре можно обнаружить желтые пузырьки, просвечивающиеся под эпителием. Размер их составляет около 1-3 мм.
  • Лакунарная ангина. Характеризуется воспалением лакун небных миндалин, при этом желто-белый налет располагается в углублениях. В отличие от фолликулярной формы, лакунарная ангина протекает более тяжело.
  • Фибринозная ангина. Для этой формы характерно образование беловато-желтой пленки на пораженном участке. Является следствием лакунарной ангины и отличается тяжелой интоксикацией.
  • Герпетическая ангина. Наблюдаются высыпания в глотке герпетического характера, но никакого отношения к герпесной инфекции не имеет. Вызывается заболевание энтеровирусами.


Тонзиллит относится к инфекционным заболеваниям и отличается высокой степенью заразности. Возбудители ангины могут передаваться различными путями от больного к здоровому человеку: воздушно-капельным и контактным.

В большом количестве патогенные микроорганизмы выделяются во время разговора, при чихании, . Велика вероятность заражения во время пребывания в одном помещении с носителем инфекции.

Степень заразности зависит от вида возбудителя и состояния иммунной системы.

В меньшей мере ангина передается контактным путем. Бактерии могут находиться на посуде, столовых приборах, игрушках, продуктах питания и т.д.

Грибковая ангина обладает меньшей степенью заразности. Грибок живет на слизистых оболочках у многих людей, поэтому при ослаблении иммунитета они дают о себе знать. Большую опасность представляют бактериальная и вирусная инфекции.

Принципы медикаментозного лечения

При ангине лечение направлено на борьбу с инфекцией и устранение симптомов. Лечение проводится обычно амбулаторно, но при тяжелом течении ангины больного госпитализируют. Для уменьшения проявления симптомов при боли в горле, гиперемии, образовании налета используют аэрозоли и таблетки для рассасывания: , Тантум Верде, Септолете, Стрепсилс и др. Эти препараты оказывают местное воздействие на организм.

Полезно выполнять полоскания раствором , борной кислоты, бикарбоната натрия. При повышенной температуре принимают жаропонижающие препараты с противовоспалительным действием: Парацетамол, Панадол и др.

Могут назначить прием антигистаминных препаратов: Супрастин, Лоратадин, Кларитин и др. Эти лекарственные средства включаются в общую схему лечения. Они уменьшают симптомы раздраженного горла. Их применяют не более 5 дней.

Не обходится лечение ангины без использования антибиотиков.

На время лечения больной должен соблюдать постельный режим. При этом важно исключить контакт с другими членами семьи. Для этого выделить больному отдельную посуду, полотенце и другие вещи.

Когда нужно применять антибиотики

Ангина чаще всего вызвана гемолитическим стрептококком или стафилококком, поэтому для избавления от болезнетворных микроорганизмов назначают антибактериальные препараты. Следует помнить, что ангина может иметь вирусную, бактериальную и грибковую природу и применение антибиотиков целесообразно при бактериальной ангине.

Чтобы точно подобрать антибиотик, определяется чувствительность бактериальной инфекции к препарату.

Для лечения ангины у детей применяют пенициллины и макролиды: Амоксил, Дурацеф и др. Лекарственную форму для детей выбирают в виде суспензии, а для взрослых в виде таблеток. При назначении антибактериального препарата врач учитывает тяжесть заболевания, вес и возраст больного, вид бактерии. Принимают антибиотики в течение 7-10 дней.

Если в течение 2 дней не наблюдается улучшение состояния, то это указывает на то, что возбудитель обладает устойчивостью к данному виду антибиотика.

Больше информации об ангине можно узнать из видео:

В этом случае врач принимает решение о смене препарата. Прекращать прием антибиотиков даже после исчезновения симптомов не рекомендуется, так как часть патогенных микроорганизмов будет опять размножаться.

Антибактериальные препараты угнетают естественную микрофлору, поэтому после окончания лечения рекомендуется употребление пробиотиков. Если при лечении ангины не использовать антибактериальные препараты, то это станет причиной серьезных осложнений в виде , гломерулонефрита, энцефалита и др.

Проведение ингаляции небулайзером

Лечебные ингаляции – один из самых эффективных методов лечения симптомов ангины. Этот способ оказывает местное воздействие на воспаленные участки миндалин.

Их лекарственных средств при ангине можно использовать лечебные отвары, и др.

По назначению врача применяют антибиотики – Гентамицин, и др. Для устранения воспаления и увлажнения слизистой можно использовать обычную минеральную воду.

Процедуру следует проводить через 1,5 часа после приема пищи. По окончании проведения ингаляции нельзя употреблять пищу в течение часа. Продолжительность процедуры должна составлять от 2 до 10 минут, в зависимости от возраста ребенка.

Процедуру для детей следует выполнять с осторожностью, чтобы не обжечь слизистую оболочку.

Ингаляции не проводятся при высокой температуре, аллергической реакции на препараты, гнойной форме ангины, некоторых заболеваниях сердца и легких.

Повышенная температура при ангине: как сбить

Ангину всегда сопровождает высокая температура. Это реакция организма на попадание болезнетворных микроорганизмов. При катаральной ангине температура повышается до 38 градусов, а при лакунарной и фолликулярной формах может отмечаться повышение до 40 градусов.

Субфебрильную температуру (до 38 градусов) сбивать не нужно, а если показатель повышается, то обязательно дать больному жаропонижающее средство.

Виды препаратов:

  • Сбить температуру можно с помощью Парацетамола. Это средство выпускается в разных лекарственных формах и под другими торговыми названиями: Пиранол, Панадол, Адол и др.
  • Чтобы сбить температуру ребенку, рекомендуется давать сироп и свечи (Ибупрофен, Ибуфен, Цефекон, Эффералган и др.).

Жаропонижающее средство не является основой лечения, и принимают его систематически, только когда повышается температура. К тому же больному следует давать обильное питье. Полезно употреблять отвар шиповника, клюквенный морс и другие напитки.

Народные методы лечения

Нетрадиционные методы лечения ангины уменьшают проявление симптомов, но не удаляют патогенные микроорганизмы. Их следует применять в сочетании с медикаментозным лечением, тогда больной пойдет быстрее на поправку.

Популярные народные рецепты для лечения ангины:

  • . Вату смочить в настойке прополиса и смазывать миндалины несколько раз в день.
  • Чеснок. Взять несколько зубчиков чеснока, очистить и измельчить до получения кашицы. Далее добавить в стакан молока, вскипятить и дать остыть. Принимать по чайной ложке несколько раз в день.
  • Мед с лимоном. В стакан влить натуральный мед и добавить к нему 1/2 стакана лимонного сока. Все хорошо перемешать и употреблять внутрь по чайной ложке каждый час.
  • Молоко с инжиром. Влить в небольшую кастрюлю стакан молока, вскипятить и добавить несколько ягод сухого инжира. Далее остудить и выпить, а ягоды съесть.
  • Настойка алоэ. Взять несколько листочков алоэ, измельчить и положить в банку. Засыпать сахаром и подождать, пока пустит сок. После этого залить водкой и оставить на 2-3 дня. Принимать натощак по ложечке 3 раза в день.
  • Внутрь рекомендуется употреблять отвар донника, ромашки, семян укропа, эвкалипта. Лечебные отвары нельзя употреблять в горячем виде, чтобы не раздражать слизистую горла.
  • Эффективны при ангине ножные ванны. Для получения хорошего результата можно в воду добавить 2 столовые ложки сухой горчицы. После процедуры надеть теплые носки. Запрещается выполнять горячие ванны при высокой температуре и при переходе заболевания в гнойную форму.

Компрессы при ангине: можно или нет

Считаются безопасным методом лечения ангины. Они помогают облегчить боль и уменьшить симптомы воспаленного горла.

Но следует помнить, что компресс накладывают только вначале развития заболевания, когда нет гнойников на миндалинах. Согревающие компрессы нельзя делать при гнойной ангине, фурункулезе, повышенной температуре, сердечных заболеваниях, дерматите. В этом случае целесообразно использование других видов компрессов.

Наиболее распространенные компрессы при ангине:

  • Капустный лист. Это очень эффективное средство для устранения боли. Необходимо каждые 2-3 часа прикладывать капустный лист к горлу и закрепить шарфом. Также можно из капусты сделать кашицу и прикладывать на область горла.
  • Водочный компресс. Взять марлю, сделать несколько слоев и смочить в водке. Далее приложить к горлу и накрыть пищевой пленкой. Сверху обмотать шарфом. Держать в течение 6-7 часов. Вместо водки можно использовать разведенный спирт.
  • Картофельный компресс. Взять несколько картофелин, отварить и сделать пюре. Далее добавить ложку постного масла и несколько капель йода. Полученную смесь выложить на мягкую ткань и приложить к горлу.
  • Солевой раствор. В стакане воды развести 2 столовые ложки соли, смочить марлю и положить на область горла.
  • Свекольный компресс. Свеклу отварить и натереть на терке. Полученную массу распределить между 2-3 слоями марли, положить на горло, обернуть пленкой. Сверху укутать шарфом.

Компрессы для детей можно ставить только с 3 лет. Предварительно рекомендуется проконсультироваться с педиатром.


При ангине для достижения наилучшего эффекта в сочетании с другими методами лечения рекомендуется . Можно использовать растворы местных антисептиков, на основе лекарственных трав или содо-солевой состав.

Данная процедура поможет уменьшить боль в горле и воспалительный процесс, а также увлажнить слизистую оболочку. Полоскать горло можно с применением отвара ромашки, коры дуба, череды и др.

Другие не менее эффективные рецепты для полоскания:

  • Настой чеснока. Несколько головок чеснока очистить, измельчить и залить 100 мл кипяченой воды. Емкость плотно закрыть и оставить на 5-6 часов, после чего можно проводить полоскания.
  • Яблочный уксус. В 250 мл теплой воды добавить чайную ложку уксуса, размешать и полоскать горло 3-4 раза в день.
  • . В 200 мл свежеотжатого сока добавить ложку уксуса, разбавленного водой. Затем подогреть на водяной бане и выполнять полоскания.
  • Йодный раствор. В 0,5 литра теплой воды добавить 5 капель йода. Можно добавить ложку морской или поваренной соли. При проблемах со щитовидной железой следует проконсультироваться с врачом о возможности применения этого рецепта.
  • Содо-солевой раствор. В стакан кипятка добавить по чайной ложке соли и соды и перемешать. Когда раствор остынет можно использовать по назначению.

Полоскать горло необходимо каждые 2-3 часа, а то и чаще. После процедуры некоторое время нельзя употреблять пищу. Если выполнять все методы в комплексе, то за короткое время можно избавиться от ангины.

Как часто вы путали ее с покрасневшим горлом при ОРВИ? Вы на 100% уверены, что знаете, чем грозит ее неправильное лечение? Ангина у детей встречается часто, но правильный диагноз может поставить только врач. Когда нужно немедленно к нему обратиться? Как не допустить развитие осложнений?

Острое воспаление миндалин горла, спровоцированное бактериями или вирусами, называется ангина. У ребенка ее вызывают стрептококки, стафилококки или вирусы.

Заболевание сопровождается высокой температурой, болью в горле, общей слабостью. Развивается оно стремительно и требует незамедлительного обращения к врачу.

Инкубационный период при бактериальной форме составляет от 5 часов до 5 дней после контакта с носителем стрептококка. Ослабленный иммунитет, переохлаждение лишь способствуют быстрому развитию ангины, но не являются основной ее причиной.

Дети до 6 месяцев не болеют ангиной. К этому возрасту миндалины еще не полностью развиты и возбудители не могут их поразить.

Виды ангины

Классификаций заболеваний несколько. Чтобы не углубляться в теорию, приведем наиболее простую для восприятия.

  • Первичная. Самостоятельное заболевание. Протекает в острой форме, вызывается стрептококком.
  • Вторичная. Развивается на фоне острых инфекций, скарлатины, дифтерии, кори. Может быть симптомом болезней крови (лейкоз).
  • Атипичная. Может быть вызвана вирусами (аденовирус, Коксаки, Эпштейн Барр), грибковая (вызывается Candida).

Чтобы исключить или подтвердить вторичную форму заболевания необходимо обратиться к врачу.

Первичная ангина может быть фолликулярной или лакунарной, протекать в виде острого фарингита.

Для фолликулярной формы характерно образование небольших гнойничков на миндалинах, высокая температура свыше 38,5º. Боль в горле отдает в ухо. В тяжелых случаях ребенок может потерять сознание.

Признаки лакунарной ангины – высокая температура свыше 39 º, острая боль в горле, белый или желтоватый налет на миндалинах. Эта форма протекает тяжелее других. Если миндалины сильно воспалены и затрудняют дыхание, требуется срочная госпитализация.

Острый фарингит протекает наиболее легко. Боли в горле умеренные, отек небольшой, температура повышается до 38º.

Симптомы

Самостоятельно точно определить ангину невозможно. Часто тревожные родители принимают за нее обычное красное горло при ОРВИ. Но ни осипшей голос, ни боль при глотании не являются 100% подтверждением заболевания.

Сразу несколько симптомов подскажут, как распознать ангину на ранних стадиях:

  • Высокая температура 38º-40º. Резко подскочившая и плохо сбивающаяся.
  • Интоксикация организма. Сопровождается слабостью, отсутствием аппетита, головными болями, повышенной потливостью.
  • Увеличенные лимфоузлы за ушами и у основания шеи.
  • Боль в горле, затруднения при глотании.
  • Увеличенные миндалины, отекшая слизистая рядом с ними, желтоватый налет.

Один или два пункта из этого списка должны стать поводами для незамедлительного обращения к врачу.

Диагностика

Точный диагноз ангина у детей поставит только педиатр, основываясь на симптомах и клинических исследованиях. Только специалист может назначать лечение, самостоятельно делать это опасно.

В некоторых случаях для определения ангины недостаточно визуального осмотра. Чтобы убедиться в бактериальной природе заболевания, необходим мазок из горла. Он позволяет точно определить возбудителя и подобрать антибиотик. Иногда требуется общий анализ крови.

Как лечить ангину

Терапия зависит от вида заболевания – вирусная и бактериальная ангина требуют разного подхода. Общим будет прием жаропонижающих. Их дают, когда температура выше 38,5º.


Исключения дети, у которых при высокой температуре начинаются судороги, белая лихорадка. Им сбивают жар уже при 37,7º.

Вирусная ангина

При вирусной форме лечение симптоматическое. Строгий постельный режим при нормальной температуре необязателен.

Важно давать ребенку много пить. Это может быть теплый компот, чай, отвар шиповника.

Вирусная форма переносится легче и не дает осложнения в отличие от бактериальной.

Бактериальная форма

Вылечить ангину у ребенка, вызванную стрептококком или стафилококком можно только антибиотиками такими, как пенициллин, ампициллин и подобными.

Важно соблюдать дозировку, назначенную педиатром. Ни в коем случае не прерывать курс, после облегчения состояния. Он должен составлять 7-10 дней.

Совместно с антибиотиками можно давать ребенку пробиотики. Они помогут восстановить микрофлору кишечника, предотвратят дисбактериоз.

Местные средства – полоскания, спреи хорошо облегчают состояние больного. Но они борются с симптомом – болью в горле, но никак не с ее причиной стрептококком или стафилококком.

Снимут неприятные ощущения и увлажнят гортань отвары ромашки или шалфея, содовый настой. Но ими категорически нельзя заменять медикаментозное лечение.

Подводя итог, составим список, чем лечить бактериальную форму ангины:

  • Курсом антибиотиков, назначенных педиатром.
  • Пробиотиками.
  • Жаропонижающими препаратами.
  • Местными средствами от боли в горле.

Стрептококковая ангина встречается в 75-80% случаев, стафилококковая – в 10-15%, смешанная – в 10-15%.

Когда нужно вызывать скорую

Ангина развивается быстро и в некоторых случаях требует госпитализации. За помощью в стационар нужно обращаться при следующих симптомах:

  • Сильная боль в горле, при которой ребенок не может ни есть, ни пить.
  • Отек слизистой затрудняет открытие рта, визуально заметен.
  • Сильное самопроизвольное слюноотделение, затрудненное дыхание.
  • Ребенок не ходил в туалет 12 часов.

Если ребенок болеет ангиной более 4 раз в течение года, возможно хирургическое удаление миндалин.

Профилактика

Общее закаливание организма, укрепления иммунитета – основная профилактика ангины. Ребенку нужно больше времени проводить на свежем воздухе. Подвижные игры, физкультурные упражнения на улице укрепят организм.

Закаливание нужно начинать, когда малыш здоров с обливания чуть теплой водой, постепенно переходя к более холодной. Важен и режим проветривания дома и регулярная влажная уборка.


Также педиатры советуют повышать устойчивость глотки к переохлаждениям. Для этого горло полущат сначала чуть теплой водой, затем переходят к холодной.

Уход за зубами и деснами, вовремя пролеченный насморк не позволят развиться ангине из-за внутреннего инфицирования стрептококкам или стафилококкам.

Прием витаминных комплексов поможет укрепить иммунитет. Восстановить силы после тяжелой болезни.

Осложнения

Перенесенное заболевание может послужить причиной проблем с сердцем, почками или суставами.

Соблюдение постельного режима, предписаний педиатра в процессе лечения ангины, снижает риск развития осложнений. Да и впервые недели после выздоровления физические нагрузки должны быть умеренными. Организм должен полностью восстановиться.

Важно, чтобы ребенок больше пил. Жидкость способствуют выводу токсинов из организма.

Связанные с сердцем

На фоне плохо пролеченной ангины может развиться ревматизм сердечной мышцы. Его вызывает стрептококк или антитела, выработанные при его подавлении. Он развивается через две или три недели после выздоровления.

Связанные с суставами

Ревматизм суставов может развиться на фоне ангины. Чаще всего это связано с прерыванием курса приема антибиотиков или несоблюдением постельного режима.

Ревматизм сопровождается болями в суставах, их легкой припухлостью. Ребенок часто жалуется на слабость.

Не во всех случаях ревматизм удается полностью вылечить. У части детей на все жизнь могут присутствовать ноющие боли при перемене погоды.

Связанные с почками

В течение двух, трех недель после перенесенной ангины может развиться пиелонефрит. Чаще всего это связано с тем, что лечение было начато не вовремя или болезнь вовсе перенеслась на ногах. В редких случаях ангина может стать причиной почечной недостаточности.

Заключение

Ангина не терпит халатного отношения.Это может обойтись слишком дорого. Команда Итс Кидс напоминает, насколько важно при первых симптомах обратиться к педиатру, пройти полный курс лечения. Соблюдение всех предписаний – залог быстрого выздоровления и отсутствия осложнений.

Ангина как самостоятельная нозологическая форма представляет собой острое инфекционное заболевание, относящееся к группе инфекций дыхательных путей, которое характеризируется высокой температурой, явлениями интоксикации, воспалительными изменениями миндалин неба и регионарных лимфатических узлов.

Причины ангины у детей

Возбудителем ангины у 4/5 детей является бета-гемолитический стрептококк, у 1/5 - стрептококк вместе со стафилококком, или только стафилококк.

Источник инфекции - человек, больной ангиной, либо реконвалесцент (больной в стадии выздоровления), иногда – здоровый носитель бета-гемолитического стрептококка.

Инфекция передается чаще всего воздушно-капельным путем, реже - алиментарным. Заболеваемость ангиной возрастает в холодную пору года, и больше характерна для недавно сформированных коллективов (школьный класс, группы в садике). Наблюдаются как одиночные заболевания, так и эпидемические.

Симптомы ангины у детей

Инкубационный период может длиться от нескольких часов донескольких суток. Начало заболевания острое, характерны головная боль, повышенная температура тела, озноб, ломота в суставах. Одновременно (или реже - в конце первых суток болезни) появляется боль в горле - вначале при глотании, а потом – постоянная. Частым и ранним симптомом ангины является увеличение регионарных (подчелюстных) лимфатических узлов, их болезненность. Лицо гиперемированно (красное), часто наблюдается герпетическая высыпка. Период повышенной температуры длится от 3 до 5 дней.

Различают следующие формы ангины (по характеру и тяжести поражения):

- катаральная ангина – наиболее легкая форма, в воспалительный процесс при этом втягивается лишь слизистая оболочка миндалин. Для заболевания характерны острое начало, повышение температуры тела до 380°С, ознобы, ребенка беспокоят недомогание, слабость, головная боль, боль в горле, усиливающаяся при глотании, особенно при пустом горле. Регионарные лимфатитческие узлы при пальпаторном исследовании могут быть увеличенными и болезненными. При исследовании общего анализа крови часто нет изменений.

- лакунарная ангина – при ней воспалительные процессы локализируются в лакунах миндалин, при обследовании ребенка визуализируется налет желтовато-белого цвета в виде островков, или покрывающий миндалины, который легко снимается шпателем и возобновляется на том же месте.

- фолликулярная ангина – происходит нагноение фолликул миндалин, визуально определяются небольшие (1-2 мм) округлой формы налеты в виде точек или пупырышков, являющие собой гнойные фолликулы, просвечивающие через слизистую миндалин; такое горло обретает вид «звездного неба». В дальнейшем гнойнички часто вскрываются в полость глотки.

- некротическо-язвенная ангина - на миндалинах определяют участки некроза (омертвления) темно-серого цвета. При отслоении таких участков образуется глубокий дефект слизистой оболочки с бугристым дном. Так же в процесс включаются другие образования лимфатического глоточного кольца - языковая миндалина, лимфоидная ткань задней стенки глотки (боковые валики) и гортани.

Ангина Симановского-Плаута-Венсана

Самостоятельной нозологической единицей описана ангина Симановского-Плаута-Венсана. Возбудителями ее являются Вас. fusiformis і Sp. buccalis. Для нее характерны легкие явления общей интоксикации и развитие одностороннего некротическо-язвенного тонзиллита. На фоне небольшой гиперемии (покраснения) и отека миндалины определяют серовато-белый налет, немного приподнятый над поверхностью, который легко снимается шпателем и открывает кровоточащую язву с гладким дном. Налет склонен к быстрому распространению и довольно быстро появляется вновь после снятия. С 4-5-го дня от начала заболевания он самостоятельно отслаивается, язвенная поверхность постепенно покрывается эпителием (заживает). Заболевание продолжается от одной до нескольких недель.

Диагностика ангины

Диагностика ангин данной локализации базируется на использовании фарингоскопии или осмотра с помощью гортанного зеркальца.

С первых дней заболевания определяют признаки токсического поражения сердечно-сосудистой системы: тахикардию, ослабленные тона сердца, гипотонию, иногда - загрудинную боль.

На ЭКГ наблюдают изменения, что свидетельствуют о гипоксии миокарда.

Часто наблюдаются токсические изменения почек (в общем анализе мочи определяют микрогематурию, протеинурию).

Но, как правило, вместе с исчезновением синдрома интоксикации эти явления проходят.

Диагностика ангины базируется на следующих критериях: эпидемиологические данные, острое начало, повышенная температура, тонзиллит, регионарный лимфаденит, нейтрофильный лейкоцитоз, увеличение СОЭ.

Выделение из слизистой оболочки носо- и ротоглотки гемолитического стрептококка не всегда служит подтверждением диагноза, поскольку часто носителями являются и здоровые люди.

При ангине Симановского - Плаута - Венсана выделяют веретеноподобную палочку в ассоциации со спирохетой полости рота. Важным аспектом является исследование мазков из ротоглотки и носа на наличие коринебактерии дифтерии.

При дифференциальной диагностике в первую очередь важно отличить ангину от хронического тонзиллита, потому что это принципиально различные заболевания и лечение их разное. Ангина - острая инфекция со своим возбудителем, которая может часто повторяться, но все же каждый раз заканчивается выздоровлением (если, конечно, не разовьются осложнения). Хронический тонзиллит в своей основе - полиэтиологическое заболевание, в его развитии важную роль играет, в первую очередь, снижение местного и общего иммунитета, дейтсвие холода, химических и физических факторов. При хроническом тонзиллите паренхиматозная ткань миндалин заменяется соеденительной, происходит образование спаек между стенками лакун и между миндалинами и небными дужками. В связи с затруднением эвакуации воспалительного экссудата, отслоившегося эпителия, микроорганизмов лакуны расширяются, образуя ретенционные кисты. Воспалительный процесс проходит вяло, обостряется при определенных условиях. Для обострение хронического тонзиллита характернысимптомы общей интоксикации - субфебрилитет, боль в суставах, снижение работоспособности, вялость. Миндалины в большинстве случаев увеличены, имеют подслизистые нагноенные фолликулы, казеозно-гнойные массы в лакунах (однако при этом отсутствуют признаки острого тонзиллита - гиперемия, воспалительная инфильтрация). Регионарные лимфатические узлы увеличены, имеют плотную консистенцию,болезненны. Картина общего анализа крови при декомпенсированнойформе хронического тонзиллита не изменена. Часто при этом наблюдается тонзилло-кардиальный синдром (субъективные чувства в виде болей в области сердца, перебоев в работе сердца, усиленного сердцебиения); вазомоторные реакции - бледность или гиперемия кожи, сухость либо чрезмерная потливость, наличие функциональных шумов в сердце, миокардит.

Лакунарную ангину необходимо дифференциировать также с дифтерией глотки. При дифтерии налеты на миндалинах имеют желтовато-грязный цвет, выходят за их пределы,с трудом снимаются, слизистая оболочка при этом кровоточит. Регионарные лимфаузлы увеличены и отечны. Температура субфебрильная или высокая, характерны выраженная интоксикация, заторможенность, слабость. Подтверждается диагноз наличием коринебактерии дифтерии в мазке из горла. Лечение. Дети, заболевшие ангиной,чаще всего лечатся дома. Госпитализацию в инфекционный стационар, як правило, осуществляют за клиническими показателями (язвенно-некротическая ангина, осложнения, отягощенный преморбидный фон (предшествующее и способствующее развитию болезни состояние)), однако обязательной она является для больных, которые живут в общежитиях, и закрытых коллективов. В связи с повышением заболеваемости дифтерией желательна госпитализация всех больных. Больного ребенка нужно изолировать в отдельную комнату или хотя бы отделить постель ширмой, оязательно выделить отдельные посуду, полотенце и другие предметы быта. До начала этиотропного лечения (лечения, направленного на возбудителя) обязательно берут мазки с носа и слизистой оболочки зева для исследования на коринебактерию дифтерии. Для этого участковый педиатр всегда должен иметь под рукой стерильные пробирки с тампонами.

Осложнения ангины у ребенка

Среди осложнений ангины важное значение имеют миокардит (развивается у 10 % нелеченных детей), тонзиллярный, паратонзиллярный, парафарингеальный и заглоточный абсцессы, отит, воспаление придаточных пазух носа, гнойное воспаление шейных лимфаузлов.

Могут развиться хронический тонзиллит, метатонзиллярные заболевания - ревматизм, гломерулонефрит, ревматоидный артрит, геморагический васкулит, сепсис.

Лечение ангины у ребенка

На время гипертермии назначают постельный режим. Специальная диета не нужна. Для ускорения выведения токсинов рекомендуется обильное питье (желательно увеличить прием жидкости до 1,5-2 л в сутки).

Из этиотропных (противострептококковых) препаратов наиболее эффективны бензилпенициллин и оксацилин, их назначают сроком на 5 дней. В конце лечения рекомендуется ввести бицилин-1 или бицилин-5 одноразово внутримышечно с целью профилактики стрептококковой инфекции и метатонзиллярным заболеваниям. В случае повышения чувствительности к пенициллину можно использовать антибиотики эритромицинового ряда. Менее эффективны препараты тетрациклинового ряда и левомицетин.

При ангине Симановского - Плаута - Венсана используют те же группы антибиотиков парентерально или ентерально, а также местно - смазывают поверхность миндалин растворами антибактериальных препаратов 2 раза в день, либо используют их в форме спреев.

Из дополнительных средств лечения ангины у детей школьного возраста используют полоскание зева теплым 2% раствором натрия гидрокарбоната, отваром трав (ромашки, календулы, шалфея, зверобоя) 3-4 раза в день после еды.

Показаны также антигистаминные (противоаллергические) препараты – супрастин, цетиризин, димедрол (для предупреждения аллергической реакции антибиотиков на детский организм), поливитамины.

При шейном лимфадените эффективны сухие компрессы, УВЧ на пораженные лимфоузлы (до 10 процедур). При возникновении абсцесса необходимо хирургическое лечение.

Переболевших допускают в организованный коллектив только лишь при условии клинического выздоровления (с 6-го дня после достижения у ребенка нормальной температуры), а также нормальных показателей общего анализа крови, мочи, ЭКГ. На протяжении последующих 5-7 дней их желательно освободить ребенка от чрезмерных физических нагрузок. Обязательным является активное диспансерное наблюдение на протяжении месяца после перенесенного заболевания (осмотр врачом проводится не реже, чем 1 раз в неделю), так как в этот период еще остается риск развития метатонзиллярных осложнений.

Профилактика ангины

Больных ангиной детей необходимо изолировать. Лечение бензилпенициллином дает возможность быстро ликвидировать стрептококков в носо- и ротоглотке и обеспечить ребенку профилактику возникновения первичного ревматизма.

В помещении, где находится больной ребенок, систематически необходимо проводить проветривание, влажную уборку.Обеззараживание посуды и полотенец проводят кипячением. Заключительная дезинфекция достигается использованием препаратов хлора.

При регистрации групповой вспышки ангины, показано проведение эпидемиологического наблюдения, а таже временно (сроком до одной недели после выздоровления последнего заболевшего ребенка) запрещают проводить коллективные и массовые мероприятия, добиваются рассредоточения детей. Для ликвидации алиментарной (пищевой) вспышки ангины необходимо выявить и изъять инфицированный продукт. Решение про использование бицилина с целью экстренной профилактики при групповой вспышке ангины принимают участковый педиатр, инфекционист КИЗа (кабинет инфекционных заболеваний) и эпидемиолог сообща.

Особого внимания требуют детки со сниженным местным иммунитетом. Старшим детям, которые каждый год по несколько раз болеют ангиной, рекомендуют тонзиллэктомию. Детям, болеющим 1-2 раза в год, обычно назначают медикаментозное лечение и укрепление организма с помощью общепринятых методов (рациональный режим учебы и отдыха, правильное питание, закаливание).