Прежде чем говорить о болезнях печени у кошек владельцы животного должны иметь представление о ее роли и функции, которую печень выполняет в организме кошки.

В связи со своим многообразными и сложными функциями в организме печень является одновременно органом пищеварения, кровообращения и обмена веществ.

Располагается в передней части брюшной полости, лежит непосредственно за диафрагмой, большей частью в области правого подреберья.

Печень в организме животного играет очень важную роль в обмене веществ, участвуя в обмене углеводов, жиров, белков, витаминов, микроэлементов и воды.

В печени происходит обезвреживание ядовитых веществ, которые поступают в нее из кишечника. Печень поддерживает нормальный уровень сахара в крови, в печени происходит отложение и расщепление гликогена. У лактирующих кошек многие предшественники молока синтезируются в печени.

В процессе обмена жиров, в печени происходит синтез фосфатидов, которые в дальнейшем поступают в кровь. Из аминокислот, которые приносятся с током крови в печень, синтезируются белки организма. Печень является депо крови, до 10% всей крови кошки находится в печени.

В процессе переаминирования в печени происходит уменьшение количества аминокислот, содержащихся в организме в избытке и увеличиваются недостающие. Печень у животных является резервным «депом» белков. В печени образуются белки плазмы крови (альбумины, глобулины, фибриноген, протромбин), откуда они поступают в кровь. В печени происходит обновление белков. В печени храниться витамин «А» и «Д», микроэлементы – железо, медь, марганец, цинк. В печени расщепляются такие гормоны как – тироксин, инсулин, АКТГ, вазопрессин, половые гормоны.

Специфической функцией печени является желчеобразование.

Печень обладает невероятной особенностью в области регенерации. В печени одновременно работает до 75% всех гепатоцитов (клетки печени), поэтому у печени всегда имеются резервы. Даже в случае тяжелого поражения печени каким-то ядом, если у кошки сохранилась хоть небольшое количество здоровых клеток, у врача имеется шанс на благополучный исход, того или иного заболевания.

Основные симптомы болезни печени у кошек.

Для заболеваний печени у кошек характерен ряд признаков, которые должны насторожить ее хозяина. Заподозрить болезнь печени у своей кошки владелец может по таким симптомам:

• , при которой происходит желтушное окрашивание слизистых оболочек и подкожной клетчатки в желтый цвет.
• Кожный зуд.
• Изменение цвета мочи, от желтого до бурого.
• Изменение цвета фекалий от коричневого от коричневого к серому или бурому.
• –увеличение объема живота за счет скопления жидкости в брюшной полости.
• Увеличение печени в размере, которое проявляется выпячиванием через брюшную стенку.
• Боль в области печени (печеночная колика).
• Множественные кровоизлияния в коже и подкожной клетчатке.
• Плохая свертываемость крови.

Основные болезни печени у кошек.

Гепатит (Hepatitis) –общее название воспалительных заболеваний печеночной ткани. Гепатит часто возникает одновременно с заболеваниями желудка, кишечника, поджелудочной железы и других органов. При гепатите почти всегда в процесс вовлекаются желчный пузырь и желчные протоки. Гепатит сопровождается глубокими нарушениями белкового, углеводно-жирового и пигментного обменов, происходит распад печеночных клеток.

По своему течению гепатит бывает острым и хроническим.

Этиология. Гепатит у кошек редко возникает как самостоятельное заболевание и обычно является вторичным проявлением различных инфекционных, инвазионных заболеваний и интоксикаций ядами растительного и минерального происхождения. Развитию гепатита способствует пониженная резистентность организма кошки, функциональное ослабление печени при застойных явлениях в венозной системе.

Клинические признаки. При проведении клинического осмотра у больной кошки ветеринарный специалист находит желтуху, желтушное окрашивание видимых слизистых оболочек, конъюнктивы и кожи в желтый цвет. В некоторых больных кошек владельцы отмечают потерю аппетита, увеличение жажды, повышение температуры тела, симптомы поноса или запора. Фекальные массы имеют серовато-желтый цвет, изменение цвета мочи от желтого до темно-желтого. При тяжелом течении гепатита у кошки наблюдаются судороги.

Диагноз на гепатит ветеринарный специалист ставит на основании клинических признаков болезни, проведения лабораторного исследования крови и мочи на билирубин.

Лечение. Лечение гепатита у кошки зависит от причины, которая послужила причиной его развития. Больной кошке назначают диету, в которой бы не было жирных продуктов. В первые сутки лечения кошку сажают на голодную диету, после чего переводят на кормление кашами, спустя неделю в рацион кормления постепенно начинают вводить мясной фарш. Из лекарственных препаратов кошке назначают витамины группы В и препараты содержащие холин (эсенциале и др.). Для уменьшения болевого синдрома и устранения застойных явлений в печени применяют спазмолитические препараты. Для снятия острого состояния при печеночной недостаточности применяют аминазин и фоспренил. При наличии признаков обезвоживания капельница с физиологическим раствором. Для снятия интоксикации инъекции глюкозы с витамином С. Для устранения аллергической реакции антигистаминные препараты. Проведение антибиотикотерапии. При гепатите выпаивают травяные сборы, которые обладают мочегонным и желчегонным эффектом.

Цирроз печени у кошек

Цирроз печени у кошки сопровождается изменением печенью свое структуры, за счет разрастания в печени соединительной ткани.

Этиология. Переболевание кошки гепатитом в прошлом, продолжительное воздействие на организм токсических веществ, дефицит в рационе кошки белка и витаминов группы В, инфекционные болезни бактериального и вирусного происхождения, проблемы с сердцем, нарушение процесса желчетока.

Клиническая картина. При циррозе владельцы отмечают у своей кошки снижение аппетита, поносы,желтуху. Кровоизлияния в конъюнктиве, асцит, печень при пальпации плотная, одышка и нарушение в работе сердца.

Диагноз на цирроз печени ставят на основании собранного анамнеза, клинической картины болезни, результатов лабораторного исследования крови –общий анализ крови (включая изучение количества тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов), биохимический анализ крови(билирубин, мочевина, глюкоза, электролиты, креатинин, альбумин, холестерин, глобулин, щелочная фосфатаза, аланинаминотрансфераза, гаммаглутамилтранспептидаза, аспартатаминотрансфераза), анализ мочи, исследование кала, дополнительных – рентгенография брюшной полости и результатов УЗИ диагностики. Проводят гистологическое исследование тканей печени (биопсия).

Лечение. Для лечения цирроза печени ветеринарные специалисты назначают больной кошке глюкокортикоиды, для восстановления кроветворной функции препараты кальция и калия, желчегонные и мочегонные средства. Витаминотерапию (витамины А,Е,С и группы В).

Желчекаменная болезнь

Желчекаменная болезнь – заболевание сопровождающееся у кошки образованием камней в желчном пузыре, а также протоках печени.

Этиология. Причиной желчекаменной болезни является переболевание кошки гепатитом, застойные явления в печени, нарушение проходимости желчных протоков, недостаток в рационе кормления витамина А.

Клиническая картина. Желчекаменная болезнь у кошки сопровождается желтухой, расстройством пищеварения, фекалии у кошки становятся зловонными, болезненностью в области печени при пальпации, иногда бывает повышение температуры тела.

Диагноз. Диагноз на желчекаменную болезнь ставят на основании клинической картины, лабораторных исследований крови, а также результатов УЗИ.

Лечение. Лечение симптоматическое и направлено на устранение симптомов заболевания. При лечении желчекаменной болезни кошке назначают болеутоляющие и сосудорасширяющие препараты. Иногда приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Холецестит у кошки

Холецистит (Cholecystitis) — воспаление желчного пузыря.

Этиология. Наличие в желчном пузыре желчных камней и инвазионное заболевание лямблиоз.

Клиническая картина. Заболевание у кошки сопровождается чередованием поноса () и запора. Повышенной температурой тела, болезненностью области печени при пальпации.

Диагноз ветеринарные специалисты ставят на основании данных анамнеза, симптомов заболевания и результатов исследования крови-общий анализ (включая количество тромбоцитов, лейкоцитов), биохимический анализ крови (билирубин, мочевина,глюкоза,креатинин, альбумин, глобулин, холестерин, щелочная фосфатаза, электролиты, аланинаминотрансфераза,гаммаглутамилтрансфераза).

Лечение. Лечение холецистита у кошки заключается в введении в рацион легкоперевариваемых кормов, антибиотикотерапии, назначении желчегонных препаратов, на область брюшной полости в области печени прикладывают грелку (запрещается при гнойных процессах).

Печеночная недостаточность

Печеночная недостаточность – тяжелое патологическое состояние животного, при котором нарушена функция печени. Печеночная недостаточность у кошки может протекать в острой и хронической формах.

Этиология. Печеночная недостаточность у кошки наступает в результате инфекционных заболеваний, при тяжелом отравлении, генерализованном сепсисе.

Клиническая картина. Печеночная недостаточность у кошки сопровождается желтухой, психическими расстройствами, появляется геморрагический синдром. При острой печеночной недостаточности кошку постоянно рвет, сознание у кошки нарушено, она дезориентирована в пространстве. Изо рта у кошки отмечается сильный зловонный запах. В конце заболевания у животного развивается шок.

Хроническая форма печеночной недостаточности у кошки развивается постепенно (в течение нескольких месяцев). При данной форме кошка теряет аппетит, появляется рвота () и понос (), происходит повышение температуры тела. Печень при пальпации и на УЗИ увеличена. В терминальной стадии у кошки развивается желтуха, температура тела опускается ниже нормы, в кале заметны следы крови.

Опухоли печени

Опухоли у кошек встречаются редко. При этом они чаще всего носят злокачественный характер. Среди опухолей печени на первом месте стоит рак желчных протоков, затем идет карциноид и саркома.

Из доброкачественных новообразований встречается печеночноклеточная аденома, гемангиома, гепатома и лейомиома. У кошек чаще всего встречается кистаденома желчных протоков.

Доброкачественные опухоли кошке обычно не приносят никакого дискомфорта и не вызывают развития заболевания, правда до тех пор, пока не разрастутся или не разорвутся, вызывая при этом кровотечение у кошки.

Профилактика заболеваний печени у кошек

Профилактика болезней печени у кошек строится на соблюдении владельцем животного полноценного и сбалансированного питания, профилактики попадания токсинов в организм животного, проведение дегельминтизации против глист каждые 3-4 месяца, вакцинация против инфекционных заболеваний кошек, имеющих место в регионе проживания.

Желчь образуется клетками печени, затем по собирательным канальцам поступает в желчный пузырь - основное место хранения, где ее концентрация приблизительно в 10 раз превышает концентрацию желчи, вырабатываемой клетками печени. У здоровых животных объем желчи составляет около 1 мл на килограмм массы тела. Храниться и концентрируется менее половины образовавшейся желчи; оставшаяся часть сразу поступает по общему желчному протоку и периодически выделяется в двенадцатиперстную кишку, где участвует в пищеварении. У собак отверстия желчного протока и протока поджелудочной железы разделены, тогда как у кошек панкреатический проток и общий желчный проток образуют общий проток.

Холецистит – воспаление желчного пузыря. Холецистит довольно редко встречается у собак, гораздо чаще регистрируется у кошек.
Течение холецистита чаще острое, реже хроническое. Причинами воспаления могут быть загущение желчи (билиарныйсладж), образование желчных камней, опухоли, восходящая инфекция из кишечника. Клинически чаще встречается острый холецистит, характеризуется многократной частой рвотой, отказом от корма, болями живота, при закупорке общего желчного протока развивается желтуха.
Диагноз ставится на основании симптомов, результатах УЗИ (отек стенки желчного пузыря, возможные опухоли или сладж), анализов крови (повышение печеночных трансфераз, желчных кислот, билирубина, лейкозитоз), результатах тонкоигольной биопсии и бактериологического исследования желчи.
Лечение комплексное. Обязательно назначение антибиотиков, часто требуется комбинация антибиотиков из нескольких фармакологических групп. Для снятия боли используют спазмолитики, при рвоте – противорвотные, при обезвоживании – инфузионная терапия солевыми растворами. При склонности к загустению желчи, применяется длительная терапия желчегонными препаратами (урсодезоксихолиевая кислота).
При частых рецидивах рекомендуется холецистэктомия (удаление желчного пузыря).
Прогноз благоприятный при отсутствии отягощающих факторов, таких как опухоли и желчные камни.
Клинический случай. Йоркширский терьер по кличке Ума, 7-летняя стерилизованная сука, обратилась в клинику с жалобами на многократную рвоту, диарею с примесью слизи, отказ от корма в течение 2 дней.
По анализам крови у Умы было умеренное завышение печеночных показателей, повышение уровня мочевины в 2 раза, повышение уровня глюкозы до 15 ммоль/л, слабое завышение лейкоцитов.
УЗИ выявило утолщение стенки желчного пузыря, периферический отек, билиарныйсладж. УЗ-признаков воспаления или непроходимости желчных путей не было выявлено.
На основании клинической картины, результатов анализов крови и УЗИ поставлен предварительный диагноз острый холецистит. В качестве лечения назначена инфузионная терапия, курс комбинации антибиотиков на 7 дней, спазмолитики, противорвотные, адсорбенты. В течение 3 дней интенсивной терапии состояние Умы стабилизировалось: пропала рвота, диарея, появился самостоятельный аппетит.

Не последнее место среди болезней пищеварительной системы у домашних животных занимает холецистит. Патология затрагивает желчный пузырь и проявляется в хронической или острой форме. С помощью желчи в организме пушистого питомца происходит расщепление поступивших с пищей жиров, активизируется моторная функция кишечника.

Воспалительные процессы в органе приводят к нарушению пищеварительной функции у кошки, вызывают сильный болевой синдром и часто сопровождаются желтухой и тяжелым состоянием организма.

Читайте в этой статье

Причины развития холецистита

В ветеринарной медицине причины развития заболевания изучены достаточно хорошо. К основным факторам, приводящим к недугу, врачи-терапевты относят:

• Погрешности в кормлении . Применение дешевых сухих кормов класса масс-маркет приводит к развитию у пушистого питомца воспалительных процессов в системе пищеварения, сопровождающихся развитием дисбактериоза. Патогенная микрофлора попадает в желчный пузырь и приводит к его воспалению.

Кроме того, при кормлении питомца такими смесями животные часто страдают от авитаминоза В1, что неблагоприятно сказывается на состоянии кишечника и печени, провоцируя развитие недуга.

Предрасполагающим фактором к развитию у животного воспаления желчного пузыря ветеринарные специалисты считают несбалансированный по витаминам и микроэлементам рацион. Так, дефицит витамина А может провоцировать развитие язв и воспалительных процессов в пищеварительной системе, в том числе и в желчном пузыре.

Среди специалистов есть мнение о том, что способствует развитию холецистита нарушение режима кормления питомца. Так, кормление кошки один или два раза в день сбивает нормальные секреторные процессы в организме и приводит к дисбалансу выработки желчных кислот и ферментов.

Симптомы у кота

Накапливаемая в пузыре желчь представляет собой агрессивную субстанцию, имеющую в своем составе желчные кислоты и пигменты (билирубин), фосфолипиды и холестерин. В норме часть кислот, расщепляющих жиры, выводится с фекалиями, другая часть всасывается в кровь и вновь участвует в процессе пищеварения. При развитии воспалительного процесса нормальный обмен желчных кислот нарушается, и в кровь попадают токсические продукты.

В зависимости от формы течения заболевания у животного могут наблюдаться следующие симптомы:

• Плохой аппетит или . Больное животное перестает интересовать даже любимое лакомство.
• Вялое, апатичное состояние. Кошка большую часть времени спит, находится в полудреме, избегает активных и подвижных игр.
• После еды нередко возникает тошнота и рвота. В запущенных случаях рвотные массы имеют зеленоватый или желтоватый оттенок, что обусловлено примесью желчи.
• Нарушение пищеварения в виде чередующихся и поносов.
• Цвет каловых масс становится светлым. Фекалии приобретают вязкую консистенцию, что связано с выходом непереваренных жиров.
• Кожные покровы становятся сухими. Собранная в складку кожа расправляется не сразу, что свидетельствует о потери эластичности. Нередко у больной кошки наблюдается кожный зуд.
• При тяжелом течении заболевания отмечается желтушность слизистых оболочек ротовой полости и склеры глаз. Симптом свидетельствует о выходе билирубина в кровяное русло. Окрашиваться в желтый цвет может также и кожа питомца.

• При пальпации области печени (правое подреберье) животное ведет себя беспокойно, что связано с болевым синдромом.
• При остром течении заболевания возможно также повышение общей температуры тела, развитие лихорадки. Особенно часто такой признак наблюдается при инфекционной природе холецистита.
• В случае обтурационной причины недуга у животного развивается сильный болевой синдром вследствие закупорки желчных протоков. Больное животное мяукает, кричит, катается от боли по полу, ведет себя агрессивно.

В случае хронического течения болезни клинические признаки не носят выраженного характера. У больной кошки отмечается плохой аппетит, потеря веса, изредка может наблюдаться нарушение пищеварения в виде запоров, диареи, рвоты.

Почему кошку постоянно рвет при холецистите

Владельцы больных питомцев нередко наблюдают тошноту и рвоту после приемы корма. При этом цвет рвотных масс может иметь зеленоватый или желтый оттенок. Причиной частой рвоты у больных холециститом животных является раздражение пищеварительного тракта, в частности, желудка желчью. Входящие в состав желчные кислоты оказывают раздражающее действие на слизистую и провоцируют рвотный рефлекс.

Кроме того, рвота является своеобразным механизмом самоочищения организма. С рвотными массами животное освобождается не только от патогенных микроорганизмов, но и от токсических продуктов их жизнедеятельности.

Диагностика состояния животного

Поставить верный диагноз только по клинической картине заболевания не в состоянии даже самый грамотный специалист. С этой целью животному назначают ряд исследований. В первую очередь проводят общий и биохимический анализ крови.

На проблемы с печенью и желчным пузырем укажет повышенный уровень билирубина (выше 7,9 мкм/л), высокий уровень щелочной фосфотазы, холестерина. Отмечается повышение уровня желчных кислот, уровня глутаматдегидрогеназы, трансаминаз. Обнаруживается также лейкоцитоз.

Информативным методом диагностики заболеваний внутренних органов, в том числе и желчного пузыря, является ультразвуковая диагностика. При обследовании обнаруживается утолщение стенки больного органа, повышается его эхогенность. В желчном пузыре наблюдаются процессы воспаления, гиперплазии слизистой оболочки, неоднородность желчи в органе.

По показаниям животному может быть проведена тонкоигольная биопсия с целью цитологического и бактериологического исследования желчи. Высокотехнологичные ветеринарные клиники проводят также сцинтиграфию больного органа. Рентгенологические методы обследования не так информативны и редко применяются в ветеринарной практике при диагностике холецистита.

О том, какие исследования следует провести коту для постановки диагноза, смотрите в этом видео:

Лечение холецистита у кошки

После проведения комплексного диагностического обследования ветеринарный специалист выбирает метод лечения – консервативный или хирургический. При этом учитывается наличие сопутствующего заболевания, тяжесть и длительность основной патологии, эффективность предыдущего лечения, рецидивы.

В хронических случаях без отягощения патологического процесса лихорадкой, истощением, постоянной рвотой неплохой эффект дает медикаментозные методы терапии. В первую очередь животному назначается лечебная диета. Как правило, применяются промышленные корма, специально разработанные при проблемах с пищеварением.

При воспалении желчного пузыря животному проводится длительный курс антибактериальной терапии.

С целью эффективности применения антимикробных средств у кошки берут желчь для бактериального посева и определения чувствительности патогенных микроорганизмов к лекарственным препаратам.

При антибактериальной терапии при холецистите широко применяются препараты пенициллинового ряда (Амоксициллин, Ампициллин), цефалоспорины (Цефаперазон, Кобактан), фторхинолоны (Энрофлоксацин). В некоторых случаях оказывается эффективным противопротозойный препарат Метронидазол.

С целью облегчения отхождения желчи, улучшения ее качества домашним кошкам назначается урсодезоксихолевая кислота, Одестон, Урсосан.

В качестве симптоматического лечения применяются внутривенные инфузии физиологического раствора, глюкозы. Для облегчения состояния животного назначаются спазмолитические средства – Но-шпа, Спазган и т.д.

Если у питомца обнаружена обструкция желчных путей, разрыв органа, а также имеются рецидивы, принимается решение о хирургическом вмешательстве. Удаление желчного пузыря (холецистэктомия) в неосложненных случаях в специализированных клиниках проводится малоинвазивным методом лапароскопии.

При разрыве пузыря или в случае осложнения заболевания инфекцией проводится классическая лапаротомия. Перед операцией в обязательном порядке исследуется кровь на свертываемость.

Прогноз при эффективном лечении, как правило, благоприятный. Однако владельцу следует знать, что нередко холецистит осложняется разрывом желчного пузыря и перитонитом, а эти процессы уже опасны для жизни питомца.

Чем кормить или как организовать диету

Первостепенное значение в терапии заболевания играет лечебная диета. Ветеринарные врачи советуют владельцам больных животных кормить специальными промышленными кормами при болезнях печени.

Готовые лечебные смеси характеризуются низким уровнем жиров, высокоэнергетичны за счет белков, богаты антиоксидантами, витаминами и минералами. Лечебные корма содержат пониженное количество меди и цинка, что благоприятно сказывается на качестве желчи. Состав корма благотворно влияет на паренхиму печени и функцию желчного пузыря.

Если животное предпочитает натуральные корма, ветеринарные врачи советуют владельцам снизить жирность продуктов. Основу рациона должно составлять постное мясо – говядина, курятина, индюшатина. Полезны для больной кошки молочнокислые продукты – нежирный творог, простокваша.

Из круп лучше всего подходит рис. В рационе должны присутствовать овощи – морковь, репа, кабачок. Особе внимание уделяется режиму питания. Кошка должна получать пищу часто, небольшими порциями.

Правила питания для профилактики холецистита

Для профилактики у домашних питомцев болезней пищеварительной системы, в том числе холецистита, ветеринарные специалисты дают следующие советы владельцам:

• Следить за сбалансированностью рациона животного.
• Кормить промышленными кормами премиум и супер-премиум класса.

• Не допускать питание сырым мясом и рыбой. Продукты должны быть термически обработаны.
• Регулярно, раз в 3 — 4 месяца проводить профилактическую обработку от гельминтов.
• В обязательном порядке выполнять плановую вакцинацию.
• Не допускать травм животного.

Опасность заболевания кроется в риске разрыва органа, перитоните. Своевременная диагностика и правильно назначенный метод лечения – залог благополучного прогноза для пушистого пациента. С целью профилактики недуга должны использоваться корма высокого качества, прошедшие термическую обработку.

По материалам сайта www.icatcare.org

Печень - жизненно важный орган, расположенный в брюшной полости непосредственно за диафрагмой. Печень выполняет множество функций, важных для поддержания нормального состояния организма кошки и обеспечения протекающих в нём метаболических процессов:

• Поддержка пищеварения (особенно жиров);
• Синтез белков и гормонов;
• Настройка энергетического и белкового обмена;
• Задержка и вывод токсичных веществ и продуктов;
• Поддержка функций иммунной системы;

Так как кровь напрямую поступает от кишечника к печени, частично из-за этого печень уязвима для токсичных и вредных веществ, так как все, что съедает кошка, быстро достигает печени. Печень кошки имеет повышенную чувствительность к отравлениям , так как в ней не хватает некоторых метаболических путей, позволяющих справляться с определёнными токсинами.

Кроме того, печень кошки подвержена ряду заболеваний, среди которых, например, сахарный диабет , гипертиреоидизм , лимфома и другие.

Печень кошки имеет огромный запас прочности, поэтому печеночная недостаточность на практике возникает редко, так как для этого заболеванием должно быть серьезно затронуто более двух третей всей печени. Печень также обладает хорошей способностью к регенерации, что позволяет надеяться на выздоровление кошки даже после тяжёлых заболеваний печени.

Симптомы заболеваний печени у кошек.

Признаки нарушений работы печени у кошек часто весьма расплывчаты и неопределённы. Это могут быть:

• Потеря аппетита;
• Вялость;
• Потеря веса ;

В зависимости от причины и степени заболевания, возможно появление таких симптомов, как лихорадка, повышенная жажда, рвота. В некоторых случаях, болезнь печени может стать причиной накопления жидкости в брюшной полости (асцит), при более тяжелых нарушениях возможно появление желтухи (пожелтение десен и кожи).

Иногда, при очень тяжелых заболеваниях печени или образования "шунта" (когда кровь из кишечника обходит печень из-за наличия аномального кровеносного сосуда - "шунта") токсины, которые обычно задерживаются печенью, могут достичь мозга. Это может быть причиной аномального поведения кошки, дезориентации, повышенному слюнотечению и даже к появлению судорог или слепоты .

Диагностика заболеваний печени у кошек.

Так как клинические признаки болезней печени у кошек часто неопределённы и неспецифичны, для постановки диагноза и выявления первопричины обычно требуется проведение анализов крови и мочи. Показатели анализов крови и мочи, позволяющие говорить о нарушениях в работе печени, включают в себя:

Повышенный уровень билирубина в моче и крови кошки.

Уровень печёночных ферментов в крови (такие ферменты вырабатываются клетками печени) при заболеваниях (или, возможно, затруднению оттока желчи) может повышаться. Такими ферментами могут быть:

• Аланинаминотрансфераза (ALT, alanine aminotransferase);
• Щелочная фосфатаза (ALP, alkaline phosphatase);
• Аспартамаминотрансфераза (AST, aspartame aminotransferase);
• Гамма-глутамилтрансфераза (GGT, gammaglutamyl transferase);

Желчные кислоты. Эти кислоты, вырабатываемые печенью кошки, очень важны для переваривания жиров в кишечнике. При заболеваниях печени и непроходимости и нарушении оттока желчи, возможно повышение концентрации желчных кислот в крови кошки . Если повышенный уровень ферментов может быть признаком заболеваний печени, уровень желчных кислот может дать информацию о функциях печени.

Гематология. Исследование красных и белых клеток, содержащихся в крови, может дать некоторые указания на потенциальное наличие инфекции или воспаления в печени.

Белок в крови. Обработка результатов анализов крови может помочь выявить заболевания печени, хотя определить тяжесть и степень развития болезни только по ним трудно. Кроме того такие анализы не позволяют определить причину болезни. Некоторые изменения в крови кошки могут быть вызваны другими болезнями, например, диабетом или гипертиреоидизмом, поэтому необходимы дальнейшие исследования, чтобы исключить прочие заболевания.

Оценка состояния печени (чтобы определить её размеры) с помощью рентгена и ультразвука (размеры и структура печени, возможные нарушения оттока желчи) также может быть очень полезна, помогая сузить круг возможных причин заболевания.

Биопсия печени у кошки. Часто, чтобы выяснить причину заболевания печени у кошки и выбрать наиболее подходящий способ лечения, требуется взятие образца ткани печени для проведения биопсии (и, возможно, для выращивания культур, чтобы исключить бактериальные инфекции). Получение образцов для биопсии печени обычно не вызывает сложностей, но важно сначала убедиться, что у кошки нормально свертывается кровь, т.е. печень производит необходимые для этого белки (или факторы свертывания). Получение образцов для биопсии печени у кошек обычно проводится под анестезией и проводится с помощью простой хирургической операции или с помощью иглы для биопсии.

Наиболее распространённые заболевания печени у кошек.

Кошки подвержены многим заболеваниям печени, именно поэтому так для определения основной причины болезни и выбора наиболее подходящего лечения так важна биопсия. Вот некоторые из болезней:

Нейтрофильный холангит у кошек.

Это заболевание, вызванное бактериальной инфекцией в печени, приводящей к воспалению. Обычно развивается в результате миграции бактерий до желчных протоков и в печень из тонкой кишки. Заболевание иногда наблюдается одновременно с панкреатическими и кишечными болезнями. Для диагностики требуется биопсия печени и выращивание культур на полученных образцах (или на образцах желчи из желчного пузыря).

Лечение проводится соответствующими антибиотиками. Если лечение начато своевременно, прогноз выздоровления обычно благоприятный.

Лимфоцитарный холангит у кошек.

В отличие от предыдущего - это заболевание печени имеет неинфекционную природу, хотя также приводит к воспалению. Причина точно неизвестна, возможно заболевание связано с нарушениями в иммунной системе кошки (иммуно-опосредованное заболевание). Лимфоцитарный холангит часто вызывает увеличение печени, может также вызвать скопление жидкости в брюшной полости. Диагностика производится посредством изучения образцов биопсии печени.

Для лечения используются противовоспалительные и иммуноукрепляющие препараты - обычно кортикостероиды. Перспективы выздоровления зависят от тяжести болезни, и, хотя являются хорошими, в некоторых случаях требуются длительное или даже пожизненное лечение, при этом возможны рецидивы.

Печёночный липидоз у кошек.

При этом заболевании в клетках печени аккумулируется большое количество жира, что приводит к образованию значительных отеков и повреждениям печени, что может вызывать её тяжелую дисфункцию. Печеночный липидоз обычно проявляется у кошек резким отказом от еды, особенно, если раньше у кошки был лишний вес. Внезапное изменение в обмене веществ у таких кошек, вероятно, и вызывает накопление жира. Диагноз может быть подтверждён биопсией печени.

Лечение включает в себя выяснение первопричины болезни или обстоятельств, способствовавших развитию печеночного липидоза. Основным способом лечением болезни является обеспечение интенсивной питательной поддержки. Кошку обычно приходится госпитализировать и кормить по специальной диете с использованием трубочки, пока она снова не сможет есть самостоятельно. Хотя многие кошки в итоге выздоравливают, процесс восстановления может занять несколько месяцев.

Токсическое повреждение печени у кошек.

Кошки очень подвержены заболеваниям печени, которые возникают под воздействием широкого спектра обычных медикаментов или токсинов , не представляющих опасности для других животных. Это происходит потому, что в метаболизме кошки отсутствуют некоторые способности к переработке, которыми обладают другие виды. Это следует учитывать и при назначении лекарств кошке обязательно консультироваться с ветеринаром.

Опухоли печени у кошек.

В печени кошки могут образовываться опухоли многих видов. Некоторые поражают саму печень (первичные опухоли печени), другие проникают в печень извне (вторичные опухоли печени). К сожалению, многие виды опухолей не поддаются лечению, хотя в случае, например, лимфомы - может быть эффективной химиотерапия . Опухоли, ограниченные одной долей печени, также поддаются хирургической резекции.

Амилоидоз и печёночный пелиоз у кошек.

Амилоидоз - это заболевание, при котором белки определенного типа (амилоиды) накапливаются в печени, становясь причиной нарушения функций печени, и создавая предпосылки к возникновению разрыва печени и кровоизлияния в брюшную полость. Некоторые кошки генетически предрасположены к такому заболеванию.

Печёночный пелиоз - редкое для кошек болезнь, при которой в печени развиваются множественные полости, заполненные кровью. Как и в случае с амилоидозом, печень становится очень хрупкой, при этом возможны спонтанные разрывы и кровотечения в брюшную полость.

Прочие заболевания печени у кошек.

У кошек возможны и другие заболевания печени, включая портосистемные шунты, токсоплазмоз , кошачий инфекционный перитонит и многие другие.

Лечение заболеваний печени у кошек.

Лечение печени кошки в основном зависит от первопричины заболевания, поэтому обычно требуются дополнительные тесты, такие как биопсия. Кроме специального лечения, обычно назначается поддерживающее лечение, во многих случаях включающее внутривенные вливания (для устранения дегидрации), пищевую поддержку, и медикаменты, помогающие сохранить функции печени и свертывания крови, такие как:

• Витамин K;
• Урсодезоксихолевая кислота (Ursodeoxycholic acid, UDCA);
• S-Аденозилметионин (s-adenosylmethionine, SAMe);
• Силибин/ силимарин (Silybin/Silymarin);

Печень является биологическим фильтром организма, выполняя при этом следующие функции: детоксикационную, обменную, экскректорную, кроветворную, иммунную, а также является депо жизненно необходимых элементов. Заболевания печени у кошек в последние годы приходится часто регистрировать в ВЦ ДоброВет.

Токсины (яды, продукты метаболизма, аллергены) с кровотоком попадают из ЖКТ в паренхиму печени, где происходит их нейтрализация. В ряде случаев печень не в состоянии нейтрализовать все вредные вещества, что приводит к патологическому процессу в её тканях. У кошек встречаются такие печеночные патологии, как гепатоз, гепатит, желчнокаменная болезнь, цирроз печени, холецистит.

Основные признаки болезней

Заболевания печени у кошек, и симптомы, связанные с ними, практически не имеют патогномичных (кроме желтухи) признаков. Косвенные признаки и симптомы печеночных патологий:

Диспепсический синдром (рвота, расстройство стула);

Желтуха – желтое окрашивание кожи, слизистых оболочек, склер ввиду отложения билирубина;

Зуд кожи;

Цвет мочи тёмный, вплоть до бурого;

Печеночная кома;

Кал обесцвеченный, серо-глинистый;

Асцит – увеличение объема живота вследствие выпота в брюшную полость;

Гепатомегалия с выпячиванием через брюшную стенку;

Болевой синдром - печеночная колика;

Геморрагический синдром, петехии;

Анемия, тромбоцитопения;

Нарушение коагуляции.

К основным клиническим признакам печёночной патологии у кошек можно отнести желтуху, возникающую в связи с нарушением экскректорной функции печени. Желтуха бывает механического, паренхиматозного и гемолитического типа.

При механической (послепеченочной) желтухе в связи с обструкцией желчных протоков нарушается отток желчи в кишечник, что влечёт расстройства пищеварения. Для механической желтухи характерна холемия – симптомокомплекс, возникающий при попадании в кровяное русло всех компонентов желчи. Холемия часто сопровождается кожным зудом.

Паренхиматозная (печеночная) желтуха возникает в связи с поражением гепатоцитов. Воспалительное (и иное) поражение паренхимы приводит к нарушению утилизации токсинов, ввиду чего они попадают в большой круг кровообращения.

С желтухой, возникающей в связи с печеночной патологией необходимо дифференцировать гемолитическую – надпеченочную - желтуху (оценка показателей прямого и непрямого билирубина сыворотки крови).

Краткая характеристика заболеваний

Гепатит и гепатоз

Острые и хронические воспалительные процессы. Причины:

Интоксикация органическими и минеральными ядами;

Воздействие токсинов в результате инфекционных или иммунных заболеваний;

Передозировка лекарственных препаратов, применение гепатотоксичных лекрственных препаратов.

Признаки:

Желтуха;

Повышение температуры;

Снижение аппетита, полидипсия;

Расстройства стула (понос или запор), стул обесцвеченный, серого оттенка;

В терминальной стадии наблюдаются судороги.

Диагноз ставится на основании клинической картины, лабораторных исследований мочи (билирубин) и крови (билирубин, активность трансаминаз, щелочная фосфатаза).

При заболеваниях печени у кошек тактика лечения зависит от фактора, вызвавшего заболевание. Показана диета с исключением жиров. В первые сутки - голодание, после чего назначается высокоуглеводный рацион (каши), через неделю в рацион постепенно добавляют мясо.

Основные принципы терапии:

Назначение витаминов группы В и холиносодержащие препараты (эссенциале и др.);

Назначение спазмолитических препаратов для купирования болевого синдрома и холестаза;

Антибиотикотерапия;

Инфузии физиологических растворов при дегидратации;

Назначение глюкозы с витамином С для снятия интоксикации;

Противовоспалительные (глюкокортикостероиды) и антигистаминные препараты.

Цирроз

При циррозе паренхима заменяется соединительной тканью, что приводит к нарушению основных функций органа.

Причины: гепатиты в анамнезе, длительная интоксикация организма, белковое голодание, недостаток витаминов группы В, заболевания вирусной и бактериальной этиологии.

Признаки: понижение аппетита, диарея, кровоизлияния в конъюнктиву, желтуха, асцит, пальпируемое уплотнение печени, одышка, нарушение сердечной деятельности.

Диагноз ставится на основе анамнеза, клинической картины, лабораторных данных (клинический и биохимический анализ крови и мочи) и данных УЗИ.

Лечение: назначение глюкокортикоидов, препаратов кальция и калия для коррекции электролитного баланса крови, желчегонных препаратов и диуретиков, витаминотерапия (витамины групп А, Е, С, В).

Желчнокаменная болезнь

Заболевание характеризуется образованием конкрементов в желчном пузыре и желчных протоках. У кошек встречается редко. Причины: гепатиты в анамнезе, холестаз, нарушения анатомического строения желчных протоков, гиповитаминоз А.

Признаки:

Болевой синдром – печеночная колика;

Желтуха, в ряде случаев повышение температуры тела;

Расстройства пищеварения, зловонный стул.

Диагноз: затруднителен, ставится на основе данных УЗИ, данных лабораторного исследования крови.

Лечение: симптоматическое, назначаются аналгетические и спазмолитические препараты. Рассматривается возможность хирургического лечения.

Холецистит

Воспаление желчного пузыря. Причины: образование конкрементов в желчном пузыре, лямблиоз (протозойная инвазия).

Признаки: болевой синдром, повышение температуры тела, неустойчивый стул (поносы сменяются запорами).

Диагноз: затруднителен, ставится на основе анамнеза, клинической картины, данных лабораторного исследования крови.

Лечение: легкоусвояемый рацион, антибиотикотерапия, физиотерапия (противопоказана при острых и гнойных процессах!), желчегонные препараты.

Профилактика

Профилактика печеночных патологий у кошек заключается в предотвращении инфекций и инвазий посредством регулярной вакцинации и дегельминтизации. Сбалансированном рационе питания, ограничении доступа к ядовитым и токсичным веществам.

Вопросы ветеринарному врачу

Могут ли в печени у кошек быть новообразования, и каков их прогноз?

Да, могут сформироваться различные типы опухолей: первичная, образовавшаяся непосредственно в печени у кошек, или вторичная, перешедшая с иных органов. Печеночные опухоли для кошек имеют неблагоприятный прогноз.

Что такое «печеночная пурпура»?

Амилоидоз, печеночная пурпура – заболевание, в котором белок (амилоид) откладывается в печени, постепенно ее разрушая, нарушая нормальное функционирование органа. Провоцирует разрыв и кровоизлияние. «Печеночная пурпура» может проявиться и без амилоидоза, тогда в печени образуются полости, наполненные кровью.

В чем заключается диагностика заболеваний печени у кошек?

При заболеваниях проводится комплексная точная и тщательная диагностика. Сюда входит: анамнез, клинические признаки, лабораторные исследования, дополнительные методы. Полную картину заболевания можно выявить только в условиях ветеринарного центра.

Ветеринарный центр «Добровет»