)
Дата: 2016-10-17 Просмотры: 28 763 Оценка: 5.0

Наверно каждого человека хоть раз в жизни беспокоила боль в коленном суставе. Причиной этому могут быть как острые повреждения вследствие травм, так и возрастные дегенеративные изменения тканей сустава. Связано это со сложной анатомией, а также повышенными нагрузками, испытываемыми коленом. В статистике спортивного травматизма повреждения колена занимают лидирующие позиции. Довольно часто именно колено становится причиной завершения карьеры профессиональных атлетов.

Как я уже говорил, строение коленного сустава весьма специфично, и имеет ряд особенностей.

1. На самом деле в коленный сустав состоит из двух сочленений: бедренно-большеберцового и бедренно-надколенникового. Очень часто после перенесенной травмы развивается синдром пателло-феморального конфликта. Это происходит ввиду травматизации суставной поверхности надколенника, которая становится неровной, как-бы шероховатой. Надколенник не может уже нормально скользить по поверхности бедра, что и вызывает боль при сгибании – разгибании ноги.

2. В полости коленного сустава имеются мениски, хрящевые образования, играющие роль своеобразных прокладок. Данные структуры способны повреждаться даже при незначительном травматическом воздействии.

3. Сложный связочный аппарат сустава. Помимо наружных, экстраартикулярных связок, в полости колена имеются две крестовидные связки: передняя и задняя. Данные структуры также довольно часто подвергаются травматизации.

Является одной из наиболее частых травм. Возникает, как правило, при прямом ударе, либо при падении на колено. Характеризуется болью, как в покое, так и при движениях ногой, отеком мягких тканей. Иногда появляется гематома, которая в течение 2-3 дней распространяется на голень и бедро.

Специфического лечения не требует. На колено кладется холод на 15-20 мин. с перерывом на час, затем повторно и так 3-4 раза в течение первых двух дней. Можно применять противовоспалительные мази. При сильной боли – анальгетики. Ноге необходимо дать покой на 7-10 дней. За это время, как правило, все проходит. При выраженном отеке, сильной боли, лучше обратиться к врачу.

II. Растяжение связок

Также достаточно частая травма коленного сустава. Клинически особо не отличается от ушиба, т. е. также сопровождается болезненностью и отеком тканей. Иногда может возникать чувство нестабильности, подворачивания ноги при вставании. Точно подтверждается только по результатам УЗИ. В лечении также используются обезболивающие препараты, холод. Необходимо обездвижить ногу в наколеннике сроком до 10-12 дней.

III. Повреждение менисков

Как правило, механизм травмы – подворачивание ноги при фиксированной голени (например, часто случается при катании на лыжах). В большинстве случаев повреждается внутренний мениск, так как он более плотно сращен с капсулой сустава. При травме отмечается интенсивная боль сбоку от коленной чашечки. Возможен симптом «блокирования» колена, когда пострадавший не может согнуть ногу ввиду интенсивной боли и чувства инородного тела внутри сустава.

Повреждения менисков часто сопровождаются гемартрозом – скоплением крови в суставе. При подозрении на данную травму ногу следует сразу обездвижить наложением шины или бандажа. Необходимо незамедлительно обратиться к травматологу. Врач проведен соответствующее обследование для окончательного диагноза. Наиболее информативна в подтверждении данных травм МРТ коленного сустава. Восстановление в подобных случаях занимает от 1 до 2,5 месяцев, в зависимости от степени повреждения и проводимого лечения.

IV. Разрыв связок коленного сустава

Одно из наиболее тяжелых повреждений колена. Ввиду особенностей биомеханики, чаще повреждается передняя крестообразная связка. При полном ее разрыве, опорная функция сустава невозможна. Когда у человека повреждается крестообразная связка, он ощущает вывих, чувство нестабильности в ноге. Часто травмы сопровождаются выраженной болью и отеком.

Повреждения крестообразных связок диагностируются при помощи «синдрома выдвижного ящика». Пострадавшее колено сгибают под прямым углом и пробуют сместить голень назад или выдвинуть ее вперед. Если она сдвигается вперед, то у человека травмирована передняя крестообразная связка, а если смещается назад, то повреждение коснулось задней крестообразной связки.

Лечение направлено на уменьшение болевого синдрома и отека сустава. К месту травмы прикладывают холод, дают обезболивающие и обеспечивают полный покой пострадавшей конечности. Уточнение диагноза проводится также посредством томографии. Частичное повреждение связок лечат консервативно. При полном разрыве связочного аппарата прибегают к пластике связок, либо их эндопротезированию.

Составляют 0,4-0,7% от общего количества вывихов всех суставов. Вероятность вывиха надколенника увеличивается при мелкой надколенной впадине, слабо развитом наружном мыщелке бедра, нарушении соотношений между осью четырехглавой мышцы и собственных связок надколенника.

Как правило, причиной вывиха надколенника становится прямая травма (падение на коленный сустав, боковой удар в область надколенника), сочетающаяся с сокращением четырехглавой мышцы. Острый травматический вывих надколенника сопровождается резкой болью. Коленный сустав слегка согнут, увеличен в объеме, расширен в поперечном направлении (при боковых вывихах). Движения в суставе невозможны. При пальпации определяется смещенный в сторону надколенник.

Иногда травматический вывих надколенника вправляется самопроизвольно. Пациенты в таких случаях отмечают эпизод резкой боли в ноге, который сопровождался ощущением подкашивания и смещения в колене. После самостоятельно вправившегося вывиха надколенника наблюдается незначительный или умеренный отек в области коленного сустава. Острый вывих надколенника обычно лечится консервативно. Производят вправление вывиха под местной анестезией. Конечность сгибают в тазобедренном суставе (для ослабления натяжения сухожилий четырехглавой мышцы) и разгибают в коленном суставе. Затем аккуратно смещают надколенник до устранения вывиха и накладывают гипсовую лонгету или бандаж сроком до 4 недель.

Ушиб колена - одна из самых распространённых видов травм, которая может встречаться как у взрослых, так и у самых маленьких. Ушиб представляет собой повреждение мягких тканей, которые окружают колено, и может сопровождаться рядом осложнений по типу вывиха или перелома. Как правило, ушиб происходит при падении (или ударе). В зависимости от тяжести травмы, при отсутствии помощи, могут быть всяческие последствия, как лёгкие, так и тяжёлые (Трещина, разрыв мениска и т.п.).

Чем это опасно?

Сам коленный сустав является достаточно сложной структурой, состоящей из нескольких сотен нервных окончаний. Нарушение же данной структуры является ушибом, что может привести к ряду плачевных исходов.

К числу опасных последствий, которые могут произойти вследствие ушиба колена при падении, можно привести следующие исходы:

• Скопление жидкости в коленном суставе.
• Разрыв мениска (либо его воспаление или надрыв).
• Растяжение связок колена.
• Вывих.
• Перелом.

И, к сожалению, это не полный список возможных последствий ушиба колена, но даже вышеуказанные должны максимально быстро лечиться у квалифицированного специалиста, ибо последствия могут быть плачевными.

Причины

1. Активный образ жизни. К причинам ушиба при падении можно отнести, активный образ жизни (спорт, активные виды деятельности и т.д.), работа/проживание в экстремальных условиях. К примеру ушиб-частый случай у спортсменов. В пример можно отнести человека, занимающегося лёгкой атлетикой (бегун, к примеру), не мудрено, что на тренировках или соревнованиях он может случайно упасть. Активный образ жизни, как понятно из определения, влечёт за собой массу движений, которые по случайности могут привести к падению.
2. Случайность. Помимо активного образа жизни, ушиб могут получить все, буквально, люди при неудачной ситуации, к примерам можно отнести: упасть вследствие невнимательности (удариться об бордюр, например) неудачное положение центра тяжести в момент падения и тому подобное. Иными словами, перечислять причины случайного ушиба-нет смысла, ибо таких ситуаций огромное количество.

Симптомы

Ушиб может проявляться по-разному, ниже описаны основные симптомы ушиба:

• Боль - появляется сразу после падения и проявляется либо сама по себе, либо при касании повреждённого места, либо при движении.
• Увеличение сустава в объёме . Чаще всего данный симптом указывает на скопление жидкости в коленном суставе.
• Отёк сустава . Касательно данного симптома нельзя без диагностики сказать точно в чём дело, это может быть следствием раны или ссадины, а может быть проявлением кровоизлияния сустава или других воспалительных заболеваний.
• Затруднение движений повреждённым коленом . После ушиба, пострадавшему становится трудней сгибать и разгибать ногу, появляются проблемы при передвижении.
• Гематома (Кровоизлияние, вызванное разрывом сосудов, чаще всего проявляется сразу после получения травмы) и т.п.

При обнаружении подобных симптомов, лучшим решением будет-обратиться за помощью к специалисту для незамедлительного лечения.

Диагностика

Чаще всего, при ушибе колена нет особой нужды прибегать к специальным диагностирующим мероприятиям, так как для врача диагностировать недуг не является большой проблемой, ибо все клинические проявления видны невооружённым глазом.

Такие исследования, как УЗИ , рентген коленного сустав а и похожие, используются в том случае, если специалист имеет подозрения на какие-либо более тяжкие травмы, примером которых является банальный вывих надколенника. Но даже при лёгкой травме обязательно нужно показаться специалисту, так как даже лёгкий ушиб может иметь тяжёлые последствия.

Говоря о тяжёлой травме, можно сказать, что необходима полная диагностика больного . Сама диагностика проводится травматологом в стационаре. Травматолог проводит опрос пострадавшего и оценивает его состояние, после чего производятся соответствующие процедуры. В зависимости от характера травмы травматолог решает, нужно ли проводить такие процедуры, как: МРТ, УЗИ.

В случае тяжёлой травмы проводится полный комплекс диагностических процедур. Проводятся они для определения характера травмы и уточнения её тяжести, так как могут быть серьёзные осложнения. После полной диагностики врач устанавливает диагноз, выписывает лечение и рекомендации больному.

Лечение и что делать

Первая помощь

1. Для начала, пострадавшему нужно обеспечить покой ноге, на которой травмировано колено, иными словами, по возможности, избегать всяческих движений ею. Желательно положить ногу выше уровня тела (подложить под неё что-либо), что будет способствовать улучшению оттока крови и, в свою очередь, поможет уменьшить отёк.
2. Приложить что-то холодное к травмированному месту, будь то либо бутылка с холодной водой, либо лёд, либо ещё что-то. Это позволит притупить боль.
3. Промыть повреждённое место, если оно сильно загрязнено, и обработать перекисью водорода, а после этого наложить повязку с антисептиком.
4. Наложить, туго затянув, повязку. Повязка, как и холодный предмет, о котором говорилось выше, позволит притупить боль и ещё позволит снизить нагрузку на ногу. В качестве повязки желательно использовать эластичный бинт, но за неимением оного или, можно использовать одежду (или её часть).

Лечение в домашних условиях

• Лечение в любом случае должно проходить под надзором травматолога, ибо для начала нужно определить характер травмы и её тяжесть.
• В начале, как и при первой помощи, примерно 3-4 дня, прикладывайте холодный компресс, это поможет снять отёк.
• Для удаления гематом, обычно пользуются мазями по типу Гепариновой мази, она разжижает кровь, останавливает воспаление.
• При движении опять же стоит накладывать эластичный бинт.
• Ежедневно необходимо промывать рану.
• В соответствии с рекомендацией врача, использовать различные обезболивающие и противовоспалительные препараты.
• Максимально лишить пострадавшего каких-либо движений, строго постельный режим.
• Так как при ушибе может проявляться скопление крови или жидкости в коленном суставе, после оказания первой помощи не стоит сразу начинать домашнее лечение, а лучше сразу отправиться в травм-пункт.

В медицинской практике травма колена встречается довольно часто. Подвергаются такому повреждению зачастую люди преклонного возраста и те, кто ведет активный образ жизни, занимаясь различными видами спортивной деятельности, или люди, любящие экстрим. В случае, если произошло такое происшествие необходима срочная неотложная помощь пострадавшему, чтобы предотвратить развитие возможных осложнений, а для ее правильного оказания нужно знать, какие же бывают травмы колена и как себя вести в той или иной ситуации.

В медицине существует несколько видов травм колена:

• ушибы;
• разрывы и повреждения менисков;
• кровотечение в полость сустава;
• травма надколенника;
• повреждение связок коленного сустава;
• суставные переломы.

Причины возникновения

Существует масса факторов и ситуаций, которые приводят к травме колена, но чаще всего они происходят по таким причинам:

• механические удары в коленную область;
• падения с возвышенностей;
• происшествия природного происхождения;
• занятия активной или экстремальной деятельностью;
• дорожно-транспортных катастроф;
• неблагоприятных погодных условий;
• пенсионного возраста и ухудшения функции устойчивости;
• занятия боевыми искусствами.

Ушибы

Наиболее безопасное травмирование, которое характеризуется лишь повреждением верхнего слоя эпидермиса. Чаще всего происходят такие травмы колена при падении и редко сопровождаются неприятными последствиями.

Первые симптомы:

• сильная боль в районе ушиба;
• образование синяков, ссадин и гематом;
• возможное проявление отека мягких тканей на месте ушиба;
• проявления боли при попытке движения пораженной ногой.

Диагностика проводится в специализированном учреждении под наблюдением опытного врача. Первым делом проводится опрос пациента, пальпация места травмы, а затем – исследование с помощью рентгенографии, которое проводится, чтобы исключить наличие переломов и других более серьезных повреждений.

Лечить коленную травму такого типа несложно. Врач рекомендует аптечные препараты (мази и гели), которые будут способствовать скорейшему восстановлению колена и назначает обработку проявленных ран с помощью антибактериальных средств. В период восстановления ноге требуется как можно больше покоя. Также для предупреждения занесения инфекции в рану нужно перемотать колено с помощью бинта или повязки.

Кровотечения в суставную область (гемартроз)

При травме коленного сустава такого типа кровь попадает в полость сустава, что приводит к началу воспалительной реакции синовиальной оболочки. Происходит данное повреждение в результате нарушения целостности одной из частей коленного сустава.

Первые признаки:

• острый болевой синдром;
• визуальная деформация травмированного сустава;
• ухудшение работоспособности пораженной конечности;
• повышение температуры тела.

Для того, чтобы подтвердить гемартроз, необходимо проведение полного обследования с использованием следующих диагностических процедур:

• пункция колена;
• рентгеновский снимок;
• артроскопия.

После того, как врач подтвердит наличие гемартроза, то будет немедленно назначено необходимая тактика лечения травмы коленного сустава. Первым делом проводится удаления крови из коленной полости сустава. После этого для тщательного промывания очень помогает артроскопия. Далее травмированная конечность фиксируется на две недели с помощью гипсовой повязки или ортеза. На шестой день после происшествия назначают процедуры физиотерапии, которые хорошо помогают в восстановлении коленного сустава:

• магнитная терапия;
• УВЧ и СВЧ терапия;
• электрофорез;
• фонофорез.

Травмирование менисков

Наиболее распространенный вид коленных травм. Зачастую повреждению подвергается внутренний мениск. А в случае травмы наружного – часто ухудшается привычная функциональность сустава.

Симптомы:

• острая боль в месте локализации повреждения;
• возникновение отечности мягких тканей;
• ухудшение работоспособности;
• появление гемартроза;
• образование ссадин, синяков и царапин.

При обнаружении выпота в полости сустава – проводится пункция.

Методами диагностики считаются:

• опрос;
• рентген;
• магнитно-резонансная терапия;
• процедура артроскопии.

Травма коленного сустава такого вида требует только проведения оперативного вмешательства. Во время операции задачей врачей является: восстановить хрящевую пластину и удалить ее отмершие частицы. На десятый день врачом назначается реабилитация после травмы коленного сустава, которая заключается в выполнении разрабатывающей гимнастики, посещения процедур массажа и физиотерапии.

Травмирование надколенника

Очень часто перелом надколенника сопровождается нарушением работы разгибательной функции и присутствием внутрисуставных травм, имеющих различный характер. Существует несколько видов таких переломов:

• повреждение только хрящевой части надколенника;
• поперечные;
• краевые;
• отрывные.

Характерными симптомами такого травмирования считаются:

• сильные болевые ощущения;
• отечность мягких тканей коленной области;
• появление гемартроза;
• при движении или процедуре пальпации боль ставится интенсивнее;
• визуальное изменение сустава;
• ухудшение двигательной функции ноги.

Диагностические процедуры схожи с диагностикой при повреждении менисков. Первым делом проводится пункция, чтобы удалить содержимую жидкость в суставной полости, а затем проводится опрос, рентгенография, УЗИ, МРТ и процедура артроскопии.

Лечение данной травмы колена выбирается квалифицированным врачом, исходя из полученных результатов обследования и поставленного диагноза. После проведения пункции конечность фиксируют с помощью гипса на четыре месяца. А после его снятия доктором назначается реабилитация после травмы колена. Она заключается в лечебной физкультуре, посещении разрабатывающего массажа и физиотерапевтических процедур. Период реабилитации также назначается лечащим врачом.

Повреждение суставной капсулы и связок колена

В случае данной травмы капсулы, связок и сухожилий очень важными являются полные разрывы коллатеральных и крестообразных связок. Причинами подобных повреждений становятся чрезмерно активные виды спортивной деятельности.

Симптомы травмирования:

• сильные проявления болевых ощущений;
• чувство перенапряжения в мышечной области;
• затруднительная двигательная деятельность;
• образование различных повреждений кожного покрова (царапины, ссадины, покраснение, гематомы и т.д.).

Для подтверждения такой травмы необходима диагностика с помощью рентгенографии, ультразвукового обследования, а также МРТ или КТ.

При наличии жидкости внутри сустава – выполняют процедуру пункции. Она заключается в удалении крови из полости коленного сустава. Далее проводится операция, задачей которой является восстановить целостность суставной капсулы, связок и сухожилий. После завершения оперативного вмешательства доктор назначает ношение шарнирного ортеза в течение полутора месяца. Для ускорения восстановительного процесса назначается занятие ЛФК при травме и специальные процедуры массажа и физиотерапии.

По окончанию лечения каждых из вышеперечисленных повреждений обязательно необходимо восстановление после травм. Период реабилитации и его методика назначается индивидуально для каждого пострадавшего, основываясь на результатах диагностирования и характера произошедшего повреждения.

Ушиб колена возникает из-за сильного воздействия травмирующего фактора на коленную чашечку. Чаще всего это закрытая травма, при которой целостность кожного покрова не нарушается.

Страдают от ушиба колена чаще всего дети и спортсмены, но даже взрослый человек может травмировать колено невзначай. Как правило, дети могут травмировать колено во время активных игр, а взрослые – во время гололеда, при падении с высоты, при бытовой травме и т.д. Сильный ушиб коленной чашечки хоть и является распространенной травмой, однако профилактики ее не существует.

Ушиб колена может случиться в любой момент. Эта травма грозит деформацией хряща и дальнейшей потерей физической активности, что особенно важно для спортсменов. Поэтому при ушибе с осложнениями, или при ушибе, боль от которого не проходит более одной недели, необходимо продолжить лечение в медицинском учреждении, а не прибегать к народным методам.

Во время любого ушиба в процесс вовлекается несколько тканей. При ушибе колена в первую очередь принимают на себя удар мягкие ткани. Они впоследствии быстро восстанавливаются. В области колена мягкие ткани имеют небольшую толщину, поэтому сила удара в значительной степени принимается костью. Помимо кожи и костей страдают мышцы, суставные связки, хрящевая ткань и сосуды.

Мышцы во время удара чаще всего находятся в расслабленном состоянии, поэтому во время травмы мышечная ткань получает повреждения различной степени тяжести, на которые она отвечает спазмом. Отсюда и боль, которую чувствует человек. Травматизация связок также возникает из-за сильного воздействия, вследствие этого они могут порваться, а сустав обездвижится. В значительной степени страдают хрящи, которые выполняют роль амортизаторов. А при разрыве крупного сосуда кровь может скапливаться в полости сустава. Количество такой крови чаще всего незначительное (около тридцати – пятидесяти миллилитров), однако в некоторых случаях врачи извлекают и сто пятьдесят миллилитров.

Симптомы ушиба

Симптоматика при ушибе колена явно выражена, поэтому диагностику провести достаточно легко. Наиболее распространены следующие симптомы:

• резкая боль – впервые боль возникает во время нанесения травмы колену. В дальнейшем болевые ощущения становятся заметно меньше, а если серьезных повреждений нет, то боль и вовсе может утихнуть. Если нарушен кожный покров (ссадина, рана), то болевые ощущения будут в дальнейшем связаны именно с этим последствием;
• опухоль – возникает она практически при любом ударе, но в некоторых случаях ожжет быть не так заметна. Незначительная припухлость может быть связана с ранением кожи, а вот быстро образовавшаяся большая опухоль может быть последствием кровоизлияния (гемартроз) или излияния суставной жидкости (синовит);
• ограничения в движении – при сильном ушибе колена пострадавший не может разгибать ногу, старается щадить ногу при ходьбе, не опираться на нее;
• в некоторых случаях возможно появление гематомы, если при ударе задеты сосуды. Как правило, кровотечение из мелких сосудов заканчивается уже через пять-десять минут, а из крупного – длиться и более суток. Свежая гематома будет иметь сине-розовый цвет, а через несколько дней пятно начнет изменять цвет от коричневого до грязно-желтого.

Как правило, симптомы ушиба колена проходят сами собой, но если до конца первых суток после ушиба один из вышеназванных признаков еще обнаруживается, то необходимо обратиться к травматологу, чтобы исключить более серьезные последствия ушиба – трещины и переломы костей .

Диагностика ушиба колена

Диагностика ушиба колена как такового не составляет особого труда. После того, как произошла травма, возникают вышеперечисленные симптомы. Простой ушиб чаще всего возникает при ударе по прямой передней поверхности колена, а вот при ударе по касательной велика возможность травмирования мениска. Однако при диагностике важно оценить состояние повреждения и возможные более серьезные травмы. Для этого в первую очередь врач обращает внимание на состояние надколенника, бедренной, малоберцовой и большеберцовой кости. С диагностической целью пациенту проводят рентгенографию коленного сустава.

Оценивая связки, врач основывается на физиологической подвижности колена, отсутствии отека и резкой боли. Если с коленом все нормально, значит повреждение связок исключается.

Недавние ушибы колена важно отличить от повреждения мениска. Симптоматика очень схожая, поскольку болезненность и отек даже от незначительного ушиба будут еще сохраняться некоторое время. Такие же самые симптомы и у повреждения мениска. Для того, чтобы поставить правильный диагноз, проводят магнитно-резонансную томографию колена, ультразвуковое исследование, артроскопию. Поскольку эти диагностические мероприятия позволяют оценить не только состояние мениска, но и связок, то попутно необходимо проверить и связки.

Лечение ушиба колена

При ушибе колена важно правильно оказать первую помощь. Итак, действия после травмы должны быть следующими:

1. Ограничение нагрузки на коленный сустав;
2. Прикладывание на колено холода (лед, бутылка с холодной водой, спецпакеты). Это поможет не только снять боль, но и предупредит развитие отека. Холод можно прикладывать периодически в течение двух-трех дней;
3. Обезболивание. Если прикладывание холода не принесло результатов и боль все еще сильная, то можно дать пострадавшему таблетку анальгина, ибупрофена или кеторола. Помогает снять боль и укол диклофенака внутримышечно;
4. Наложение тугой повязки с целью полной иммобилизации. Повязка не должна сильно пережимать сустав, обеспечивая полноценное прохождение крови по сосудам. Хорошо, если под рукой окажется эластичный бинт, но при его отсутствии можно воспользоваться любым подручным материалом;
5. Придание пораженной конечности возвышенного положения.

После того, как первая помощь оказана, пострадавшего транспортирую домой с последующим наблюдением за пораженной конечностью. Если на следующий день болезненность сохраняется, то можно повторить обезболивание с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. Они оказывают прекрасное анальгезирующее действие. Среди таких препаратов отметим оксиган, индометацин, диклофенак, кеторол.

Если ушиб колена сопровождается гематомой и сильной опухолью , пострадавшего транспортируют в лечебное учреждение. Скорее всего, что эта опухоль является осложнением ушиба колена под названием – излияние крови в полость сустава. Клинические признаки гемартроза проявляются в течение двух часов, поэтому ко времени посещения лечебного учреждения врач уже без труда сможет определить это осложнение. Как правило, при гемартрозе боль в области колена очень сильная, оно напухает, отекает, пострадавший не может опираться на ногу. Если кровоизлияние происходит из крупного сосуда, то оно существенно растягивает суставную капсулу, поступая туда. При пальпации колена можно почувствовать движение жидкости под пальцами. Общее состояние потерпевшего значительно тяжелее, чем при неосложненном ушибе – может подняться температура, пациент беспокоен.

В этой ситуации очень важна своевременно оказанная помощь, иначе кровь начнет пропитывать хрящевую ткань, а образовавшиеся сгустки будут провоцировать воспаление. Чтобы окончательно убедиться в наличии кровоизлияния, врач делает двухпроекционный рентген и тест на баллотирование чашечки (при нажатии на надколенник он словно утопает в жидкости, а потом сам всплывает).

Жидкость из коленного сустава извлекается с помощью пункции, затем колено плотно фиксируется с помощью давящей повязки. Ее желательно носить около трех недель. Помимо этого, пациенту назначают противовоспалительные средства и хондропротекторы, чтобы восстановление прошло быстрее. Реабилитационный период после ушиба, осложненного гемартрозом, занимает около двух месяцев.

Чтобы устранить последствия отека и восстановить нормальный кровоток врач назначает специальные мази – гепариновую мазь, лиотон-гель и т.д. Эти средства способствуют восстановлению структуры сосудов, укрепляют их стенки, способствуют разрушению мельчайших тромбов, устраняя тем самым закупорку сосудов. Также можно применять пластырь Нанопласт форте, который оказывает обезболивающее и противовоспалительное воздействие. Благодаря действию пластыря улучшается кровообращение в ушибленном месте. Наложение пластыря нужно применять от трех до девяти дней в зависимости от ощущений пациента. В спортивной медицине популярным средством является компресс на ночь из цинковой мази.