Серные пробки в ушах малышей встречаются намного чаще, чем у взрослых. Ситуация обусловлена неправильным уходом за слуховыми органами, индивидуальными особенностями детского организма.

Исправить положение можно не только при помощи врачей. Устранить ушную пробку у малыша вполне реально в домашних условиях. Родители должны знать причины возникновения проблемы, методы её решения в домашних условиях, профилактические меры для предупреждения образования серных пробок в ушах крохи.

Значение ушной серы

Прежде чем приступать к устранению патологии, необходимо выяснить почему сера образуется в ушах. Появление серы – абсолютно нормальный физиологический процесс, свойственен всем людям без исключения. Сера защищает ухо от попадания инородных тел, пыли в глубокие отделы.

Масса представляет собой консистенцию, схожую с мёдом, включает особые кислоты, которые подавляют размножение патогенной микрофлоры, предотвращают воспалительные процессы. Серу вырабатывают особые железы, во время исследований было выявлено, что состав немного отличается у разных полов (сильная половина человечества имеет меньшее количество кислот в сере).

Регулярное образование ушной серы свидетельствует об отличном здоровье малыша. В норме вязкая масса самостоятельно покидает ухо в процессе жевания, разговора. Всё благодаря особой вибрации, которая появляется в результате движения челюсти. Закупорка уха серной пробкой свидетельствует о нарушении нормального процесса выведения массы. В таком случае обратитесь к педиатру, немедленно решите проблему.

Причины возникновения

Патология не может образоваться просто так, на детский организм обязательно воздействует какой-либо негативный фактор. Врачи выделяют несколько основных причин, которые могут привести к образованию серной пробки в ушах у ребёнка:

• повышенная гигиена ушей. Многие родители переусердствуют с процедурой чистки ушей у малыша. Слишком частое проведение подобных манипуляций воспринимается организмом, как сигнал к повышенной выработке серы. Со временем масса не успевает вовремя выводиться, образуя пробку. Чем чаще вы прочищаете слуховой проход, тем больше шансов получить неприятность. Чистите ушки крохе не чаще одного раза в неделю;
• применение ватных палочек. Производитель средства никогда не указывал на упаковке о том, что таким образом, можно использовать ватные палочки. Но в народе их применяют именно для чистки ушей. Манипуляции приводят к проталкиванию серы вглубь проходов, их закупорки;
• пересушенный воздух. Дети остро реагируют на недостаток влажности в помещении. Негативный фактор может привести не только к появлению сухих пробок в ушах, но и насморку, головной боли, другим неприятностям. Оптимальная влажность в комнате ребёнка должна составлять не менее 60%;
• анатомические особенности строения ушей. Иногда доктора замечают у детей узкие, извилистые ушные проходы, другие особенности, которые мешают нормальному выведению серы. Проблему не считают патологией, просто за такими ушами нужен дополнительный уход;
• генетическая предрасположенность к чрезмерному образованию серы. Индивидуальная особенность встречается крайне редко, передаётся по наследству. Если у вас есть такая проблема, тщательно следите за здоровьем ушей своих детей;
• ныряние, неаккуратное мытьё головы приводит к попаданию большого количества воды в ушное отверстие. Сера разбухает, плохо выводится, со временем образуется пробка;
• наличие в ушном проходе инородных тел. Дети часто засовывают мелкие предметы в ухо, нос. Поначалу тело не доставляет никакого дискомфорта, если оно достаточно глубоко, то его не видно. Со временем сера в ухе накапливается, не может выйти, провоцируя воспалительный процесс. Самостоятельно вытаскивать предмет нельзя, в таком случае требуется помощь медиков;
• частое использование наушников. Этой проблемой часто страдают подростки, они любят слушать музыку. Постоянное механическое проталкивание серы вглубь ушного прохода приводит к появлению пробки. Усугубляет ситуацию закупорка хода.

На заметку родителям! При обнаружении проблемы немедленно обратитесь к доктору, решите её как можно быстрее. Затягивание с удалением серной пробки ведёт к ухудшению состояния малыша, резко негативным последствиям.

Как распознать патологию

Серную пробку достаточно проблематично диагностировать в домашних условиях. Даже если массы скопилось много, она может никак себя не выдавать. Ребёнок ощущает дискомфорт только при полной закупорке ушного прохода, снижению слуха. Зачастую неприятные ощущения появляются после купания, из-за воды пробка набухает, теряется способность воспринимать внешние звуки. Сопровождают ситуацию следующие симптомы серной пробки в ушах:

• шум в ухе;
• тошнота (в редких случаях);
• ощущение распирающей заложенности;
• головокружение, головная боль в области висков.

Некоторые маленькие пациенты жалуются на то, что слышат в ухе отголоски своего разговора. Патология может негативно сказываться на работе нервной системы, сердца, всего организма в целом. Снижение слуха не является самым опасным осложнением несвоевременного удаления пробки из уха малыша. После тщательного исследования последствий серного образования вопрос о её удалении более чем актуален.

Классификация

В зависимости от «возраста», консистенции и цвета, серные пробки в ушах классифицируют следующим образом:

• пастоподобная. Появилась не так давно, имеет мягкую консистенцию. Масса легко удаляется, зачастую пробка жёлтого цвета;
• пластелиновая. Доктора называют слегка запущенной стадией, сера приобретает коричневатый оттенок, удалить такое образование намного труднее, чем пастоподобную пробку;
• сухая. Образовалась в результате засыхания серы, окрас пробки ближе к чёрному цвету. Удалить образование довольно трудно;
• эпидермальная. Самая запущенная стадия, в её состав входят отмершие частички кожи, зачастую наблюдается выделение гноя.

Диагностика

Серная пробка часто диагностируется педиатром при визуальном осмотре. Окончательно подтвердить диагноз может только ЛОР. Врач проводит отоскопию, внимательно изучает стадию развития патологии, исключает наличие других заболеваний (отомикоза, холестеатомы, застрявшего инородного тела).

В домашних условиях выявить причину появления пробки в ухе малыша затруднительно. Только зная правильный диагноз разрешается лечение в домашних условиях. Предварительно обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Способы лечения

На приёме у специалиста доктор может избавить малыш от серной пробки с помощью специального инструмента. Врач поддевает образование, аккуратными движениями вытаскивает плотную массу. В домашних условиях такие манипуляции запрещены, велик риск повреждения нежного ушного прохода ребёнка. Самостоятельно разрешено пользоваться правильными народными способами, описанными ниже.

Удаление в домашних условиях

Как удалить серную пробку в домашних условиях? Для достижения быстрого результата, придерживайтесь правил, чётко следуйте инструкции.

Перекись водорода

Этот способ самый известный, отлично себя зарекомендовал. Процедура проста в исполнении, показывает хорошие результаты. Для удаления серной пробки используйте перекись водорода исключительно 3%, такая концентрация является самой безопасной для нежного ушного прохода ребёнка.

Для удаления образования уложите кроху на один бок, в проблемное ухо закапайте 3–4 капельки средства. Не бойтесь шипения, лёгкого покалывания, такая реакция – вполне нормальный процесс. Прекратите лечение только в том случае, если малыш жалуется на сильную боль, жжение, сразу же обратитесь к доктору.

При отсутствии побочных эффектов необходимо лежать на боку до 15 минут, затем перевернётся другой. Дождитесь полного вытекания перекиси водорода. Для получения желаемого эффекта достаточно нескольких процедур на протяжении 2–3 дней. Заменить лечебное средство разрешается вазелиновым маслом.

Важно! Слишком увлекаться очищением уха у крохи нельзя. Помните, что сера выполняет защитную функцию, в небольших количествах она необходимо организму.

Лекарственные препараты

Для деток редко используют специальные лекарственные средства. Многие из них запрещены для лечения маленьких пациентов. Врачи рекомендуют наполнить шприц без иглы слабым раствором фурацилина или обычной кипячёной водой. Направьте приспособление в ухо малышу, выдавите жидкость.

Повторите манипуляции несколько раз, в большинстве случаев пробка растворяется, антисептик дезинфицирует ушной проход, предотвращая появление воспалительного процесса. Если такой способ не помог, используйте капли Ремо-Вакс или А-Церумен, перед применением обязательно внимательно изучите инструкцию.

Применение специальной ушной свечи

Средство готовится самостоятельно из натуральных компонентов: прополис, пчелиный воск, травы (ромашка, календулы, зверобой, кора дуба), эфирные масла (эвкалипта, апельсина). Свеча является незаменимым средством в домашней аптечке, её разрешено использовать детям и взрослым. Помимо устранения серной пробки, средство оказывает обезболивающий, успокаивающий, антибактериальный эффект.

Способ приготовления: возьмите 100 граммов воска, добавьте отвар из трав (30 граммов), добавьте 10 капель прополиса, по 2–3 капельки каждого эфира. Полученную массу растопите на водяной бане, залейте в специальную тонкую формочку, дайте застыть, свеча готова к использованию.

Лечение с помощью свечи происходит в несколько этапов:

• выдавите на руки немного детского крема, помассируйте ушко малышу;
• пусть ребёнок ляжет набок, больным ухом вверх;
• на ушко положите небольшую салфетку, проделайте в ней отверстие для свечи;
• нижний конец свечи приложите к ушному проходу, верхний подожгите. Пусть прогорит несколько минут, уберите приспособление;
• очистите ухо при помощи марли мизинца ушной проход.

Для получения желаемого результата достаточно нескольких сеансов.

Запрещённые действия

При удалении серной пробки из ушка малыша нельзя выковыривать её посторонними предметами, пытаться выдуть её. Пользуйтесь приведёнными выше советами или посетите специалиста.

Профилактические меры

Профилактика заключается в правильном уходе за ушами малыша:

• очищайте ушные отверстия не чаще одного раза в неделю;
• не используйте ватные палочки, ими можно очищать только ушную раковину;
• пользуйтесь специальными приспособлениями для удаления серы из ушей;
• каждое полугодие навещайте ЛОРа, врач предотвратит появление неприятности, по необходимости устранит появившуюся пробку.

Серные образования в ушах детей устраняются несколькими способами, подберите подходящий. Наилучший вариант – соблюдение профилактических мер. Регулярно следите за состоянием ушей ребёнка, любые отклонения – повод посетить доктора.

Обновление: Октябрь 2018

Серная пробка в ухе – очень часто встречающаяся ситуация. Долгое время, пока этот конгломерат, состоящий из продукта секреции особых ушных желез, не перекрывает слуховой проход, человек о нем даже не догадывается. Замечать он ее начинает, когда скопление серы возрастет или само по себе, перекрыв ход для воздуха и звуков, или когда в ухо попадет вода, вызвав разбухание конгломерата. Тогда человек замечает, что он плохо слышит на одно ухо, ощущая в нем заложенность, собственный голос приобретает звучание «как из бочки», могут появляться головокружение и тошнота.

В этом случае попытки прочистить ухо плотными инструментами – плохая идея: таким способом можно только протолкнуть конгломерат еще дальше, где диаметр прохода еще более узок. Удаление серной пробки в домашних условиях возможно только с помощью растворения ее такими средствами, как 3% перекись водорода или подобными. Ребенку лучше не рисковать удалять скопление серы самостоятельно, а посетить ЛОР-врача, так как в детстве причины образования таких конгломератов отличаются, и под пробкой вполне может оказаться и даже перфорация барабанной перепонки.

После вымывания спрессованной серы теплым раствором натрия хлорида, фурациллина, диоксидина или теплой кипяченой воды (если промывание было сделано в домашних условиях), слух не сразу придет в норму. Временно после этой процедуры будет отмечаться ощущение заложенности, которое позже пройдет.

Строение ушей

Наружный слуховой проход – это «трубочка», являющаяся «проводником» звуков из внешней среды до области барабанной перепонки. Ее начальный отдел обрамлен ушным хрящом, который служит своеобразным «локатором», собирающим и проводящим звуковые волны. Ближе к барабанной перепонке слуховой проход уже лежит внутри височной кости, поэтому эта его часть называется костной. Здесь звуковые колебания передаются на барабанную перепонку, она колеблется – и передает это на косточки, а уж их покачивание приводит в движение особую жидкость, которая находится во внутреннем ухе, в так называемой «улитке».

Поскольку основная часть уха находится в полости черепа, недалеко от мозга, и является практически открытой структурой (от внешней среды ее отгораживает только барабанная перепонка), организм постарался максимально защитить слуховой проход от возможного попадания микробов. Для этого здесь кроме сальных и потовых желез расположились особые железы – серные; их около 2 тысяч в каждом ухе. Их секрет, являясь вязким, обеспечивает прилипание к нему микроорганизмов, пыли или случайно залетевшее мелкое насекомое. После обездвиживания потенциально опасных веществ, ушная сера обрабатывает их противомикробными веществами, и далее она должна быть постепенно удалена из уха во время движения челюстью (когда мы жуем или разговариваем).

Серные железы имеют такую же особенность, как и сальные: если все время очищать кожу от ими выработанных продуктов, она будет «сообщать» нервной системе, что секрета не хватает, и последняя будет стимулировать железы работать еще сильнее. В норме же в месяц вырабатывается всего 15-20 мг серы и удаляется она сама: человеку нужно только периодически мыть уши и промокать их салфеткой.

Из чего состоит ушная сера

Прежде, чем мы расскажем, как удалить серную пробку, приведем еще несколько интересных особенностей о ней. Итак, состоит она из:

• жиров, в первую очередь, холестерина;
• протеинов;
• слущенных клеток кожи;
• ферментов;
• гиалуроновой кислоты (вещество, которое притягивает к себе воду и удерживает ее);
• иммуноглобулинов и лизоцима – структур, защищающих от вирусов и бактерий.

После наступления полового созревания секрет серных желез мужчин и женщин начинает отличаться по содержимому. У женщин он должен быть таким, что бы обеспечило ее сере более кислую pH. Также состав этого секрета будет отличаться у представителей разных национальностей.

Почему образуются серные пробки

Мало просто почистить серную пробку: если не убрать провоцирующие ее возникновение условия, она будет образовываться вновь, что будет влиять на качество жизни. Итак, провоцируют спрессовывание секрета сальных желез и закупорку им слухового прохода следующие факторы:

1. Неверная гигиена ушей . Это – наиболее частая причина создания скопления серы, особенно у детей. Под неправильной гигиеной подразумевается:
   • частое раздражение кожи слухового прохода ушной палочкой или твердыми подручными средствами, что еще больше увеличивает серообразование;
   • проталкивание серы вглубь слухового прохода ватными палочками, спичками, стержнями, булавками;
   • чистить уши нужно не чаще 2 раз в неделю и делать это надо, просто промокая вымытое под водой ухо чистой салфеткой или полотенцем.
2. Генетическая предрасположенность . Она может состоять в одном из следующих факторов:
   • более вязкий состав секрета серных желез, передаваемый по наследству, ускорит процесс забивания слухового прохода;
   • генетически программируемая узость или чрезмерная извитость слухового прохода также поспособствует скапливанию серы;
   • рост большого количества волос в слуховом проходе не всегда является признаком атеросклероза; иногда это передается по наследству;
   • если сера образуется нормальной консистенции, но его секретируется много, она также способна спрессовываться в конгломерат – серную пробку.
3. Высокая влажность или частое попадание воды (например, у дайверов или пловцов) в уши приводят к набуханию того объема серы, который организм приготовил к выходу наружу. Если вы узнали в этой ситуации свою, нужно позаботиться о том, чтобы убрать серную пробку как можно скорее: между барабанной перепонкой и конгломератом создаются условия повышенной влажности, в которых быстро размножаются попадающие с водой микробы. Противомикробные молекулы из серы неспособны этому противостоять.
4. Нахождение в области с перепадами атмосферного давления также способствует образованию пробок. Связано это с колебаниями барабанной перепонки, которая, то втягиваясь внутрь (если давление снижается), то выбухая наружу (при его повышении), способствует уплотнению серного секрета.
5. Пожилой возраст . Серные пробки образуются вследствие совокупности трех причин:
   • ухудшения гигиены ушей;
   • рост волос в слуховом проходе;
   • более вязкий секрет.
6. Частые воспалительные заболевания ушей , которые изменяют вязкость и pH серы – это вторая основная причина образования пробок у детей. Именно поэтому и не стоит производить удаление серной пробки ребенку в домашних условиях: под ней может «скрываться» воспаление.
7. Работа на пыльном производстве . Ушная сера – субстанция вязкая, поэтому частички пыли легко прилипают к ней, образуя плотный конгломерат. Кроме того, когда имеющаяся сера быстро покрывается пылью, организм «дает команду» образовать серы еще больше, что дополнительно увеличивает серный конгломерат.
8. Применение наушников, частые разговоры по телефону , особенно через механизм Blue В этом случае человек намеренно «отключает» ушную раковину от участия в преобразовании звука, кроме того, с помощью устройства повышается влажность в слуховом проходе.
9. Повышение уровня кровяного холестерина . Это одновременно и провоцирует избыточный рост волос в ушах (механизм этого неясен), и увеличивает объем образуемой серы.
10. Кожные заболевания ( , дерматит), которые, поражая область ушного хряща или хрящевой части слухового прохода, осложняют выведение серы из ушей.

Виды серных пробок

Эти конгломераты могут быть:

• пастообразными : мягкими, светло- или темно-желтыми;
• пластилиноподобными : их цвет коричнев, а вязкость – как у пластилина;
• твердыми : в них практически не содержится воды, а цвет может варьировать от темно-коричневого до черного;
• эпидермальными . Это – особый феномен, происхождение которого не выяснено. Состоит такая пробка из серы, частиц верхнего слоя кожи (эпидермиса), имеет серый цвет, каменистую плотность и часто становится причиной воспаления среднего уха. Ученые считают, что эти образования возникают или у людей с врожденным , или тех, кто имеет другие общебиологические изменения в организме (деформации ногтей, зубов). Часто такие массивы образуются с двух сторон и способны расти в сторону барабанной перепонки, разрушая ее.

Когда ЛОР-врач производит осмотр уха, он оценивает, какая пробка имеет место именно в этом случае. Так он принимает решение, можно ли вымыть серный конгломерат, или его придется удалять сухим способом.

Как проявляет себя серная пробка

Признаки серной пробки в ухе обычно не проявляются, пока конгломерат не заполнит весь просвет слухового прохода. Обычно они появляются после купания или мытья головы, когда в ухо попадает вода и заставляет серу разбухать. Это:

• пропадание или значительное снижение слуха на одном ухе;
• шум в ухе;
• ощущение заложенности уха;
• навязчивое ощущение достать инородное тело из слухового хода;
• человек начинает слышать в ухе эхо собственного голоса.

Симптомы состояния, когда серная пробка в ушах развилась непосредственно возле барабанной перепонки и давит на нее, следующие:

• головокружение;
• зевота;
• кашель;
• тошнота (как при укачивании в транспорте);
• нарушение координации;
• головная боль;
• может быть даже нарушение сердечной деятельности, так как работа сердца рефлекторно связана с нервными окончаниями, подходящими к уху.

Если скопление серы существует длительное время, или она смогла создать в ухе условия для развития микробов, развивается воспаление среднего уха, проявляющийся болью в нем, ощущением «переливания» или «бульканья», появлением выделений (иногда гнойных) и повышением температуры.

Если по всем симптомам вы видите, что у ребенка – серная пробка, что делать? Единственно возможное решение – посетить ЛОР-врача, благо для этого не обязательно сидеть в очереди в поликлинике, а можно записаться (на этот же день) к отоларингологу частной клиники. Этот врач проведет диагностику, быстро и грамотно удалит образование, после чего повторно осмотрит ухо на предмет отита и назначит соответствующее лечение. Помните: отит – заболевание, опасное своими осложнениями, в особенности теми, которые могут развиваться в полости черепа. Поэтому заниматься самолечением, особенно у детей, недопустимо.

Диагностика

Определить, что у ребенка или взрослого пробка в ухе, очень просто. ЛОР-врач может заподозрить этот диагноз по одним только жалобам, после чего подтверждает его обследованием «отоскопия». Это осмотр уха с помощью воронки или особого светового прибора, который уха не касается. Если врачу нужно осмотреть ухо, пока не удаляя серы, он может войти в него специальным пуговчатым зондом.

Никакие другие исследования (УЗИ, рентген или другие) не помогут поставить этот диагноз.

Лечение

Чтобы избавиться от конгломерата, образованного «стараниями» серных желез, его нужно удалить. Сделать это может врач двумя методами – «влажным» или «сухим».

«Влажный метод»

Так можно промыть серную пробку. Метод безболезненный, но неприятный. Заключается он в следующем:

1. пациент садится на кушетку или стул, поворачивается к врачу больным ухом;
2. на его плечо стелют клеенку, на которую ставят металлический почкообразный лоток;
3. врач наполняет теплым стерильным раствором большой шприц (Жане) без иголки;
4. введя его кончик в ухо, впрыскивает струю раствора по верхней стенке слухового хода.

В некоторых случаях данная процедура не сразу освобождает от скопления серы, что требует ее двух- или трехкратного повторения. Между процедурами ЛОР может посоветовать капать в ухо капли:

• 3% перекись водорода по 2-3 капли 3-4 раза в день. Раствор должен находиться в ухе 2-3 минуты, после чего его сливают;
• А-Церумен: по 1 мл в каждое ухо (на 1 закапывание сразу уйдет 1 флакон) дважды в сутки. У детей до 2,5 лет А-Церумен не используется;
• «самодельные» или рецептурные (заказываемые в особых аптеках с рецептурным отделом) капли, состоящие из 1 г соды, смешанной с 20 мл глицерина и 20 мл кипяченой воды.

«Сухой метод»

Иногда врачу приходится вытащить серную пробку. Делается это при сухих образованиях, только ЛОР-врачом, под визуальным контролем. Врач вводит в ухо специальный ушной крючок, с помощью которого конгломерат и извлекается по кусочкам.

Что можно сделать дома

Попробовать избавиться от серных пробок в домашних условиях можно, если:

• ухо не болит, а заложено, и появилась она после водных процедур;
• речь идет о взрослом человеке;
• при нажатии на торчащий вперед (ближе всего к лицу) хрящ ушной раковины (козелок) не больно;
• температура тела – нормальная.

С этой целью можно:

1. 1-2 суток капать ухо перекисью, А-Церуменом или раствором соды (можно без глицерина), как описано выше;
2. найти шариковую ручку, из которой можно сделать трубочку, вынув стержень и те части, которые удерживают стержень внутри;
3. залезть в ванну;
4. настроить воду так, чтобы она была 37 градусов, а напор был не сильным;
5. открутить душевую насадку и к ее месту приставить трубочку из ручки;
6. аккуратно, наклонив голову так, чтобы ухо «смотрело» вниз, заливать воду в ухо около 3 минут, держа одной рукой душ, второй – трубочку, причем второй конец трубочки должен быть неплотно прислонен ко входу в слуховой проход;
7. боли при этом быть не должно, также можно увидеть, как выходит пробка. Ей можно «помочь», введя в ушной проход кончик мизинца, смоченного водой;
8. даже если этого не произошло, не повторяйте попытку сразу же, лучше повторно закапайте ухо 3% перекисью;
9. если пробка вышла, нужно закапать ухо «Ципрофлоксацином», диоксидином из ампулы, «Окомистином» или другими антисептическими каплями.

Можно также купить раствор фурациллина или сделать его из таблеток (можно использовать физиологический раствор натрия хлорида, набрать его в «грушу»-спринцовку №14, поместить в теплую воду, чтобы он нагрелся до 37 градусов и несильной струей, без боли, промыть ухо. При этом вторая рука оттягивает ушную раковину назад и вверх, чтобы ход был ровный, а струя – не очень сильная.

Официально разрешены для удаления пробок в домашних условиях особые фитосвечи, которые должны применяться с помощником. Они представляют собой полые трубки, на внутренней поверхности которых нанесены эфирные масла. Одна часть трубки обладает наконечником и фольгой: ее вставляют в ухо после поджигания верхнего участка фитосвечи. Свечу надо вынимать, а пламя – гасить по достижении им отметки на корпусе свечи. Эффективность этого метода – 30-40%. Работает она за счет создания отрицательного давления в трубке во время ее горения, которое и вытягивает серу.

Не советуем продолжать какие-либо манипуляции с собственными ушами дома, если с первого-второго раза они оказались безуспешными или же сопровождались минимальной болью. Отоларингологи принимают во многих частных центрах, куда довольно просто попасть после работы и без какого-либо направления.

Профилактика образования пробок

Примите следующие меры:

1. Не нужно чистить слуховой проход чаще, чем однократно в 7-10 дней. Делайте это ватной палочкой с ограничителем, которая только слегка вводится внутрь уха и вращается вправо-влево, а не «взад-вперед».
2. Контролируйте уровень своего холестерина.
3. Людям, работающим в пыльном производстве, стоит защищать уши.
4. Тем, кому приходится нырять, пользоваться слуховыми аппаратами, наушниками, находиться в условиях повышенной влажности периодически (раз в месяц) нужно использовать капли А-Церумен или подобные препараты.
5. Своевременно лечите экзему, дерматиты или псориаз у квалифицированных дерматологов.

После детального изучения проблемы отоларинголог определяет, как вытащить пробку из уха, чтобы не навредить здоровью пациента. В условиях поликлиники используется несколько методов извлечения скоплений серы.

Удаление в больнице

Когда образовываются серные пробки в ушах, как удалить их вам подскажет ЛОР. Выбор метода устранения проблемы зависит о многих факторов, потому самолечение в этом случае категорически запрещено. Чтобы определить, как убрать пробку из уха, врач проводит такие манипуляции:

• первичный осмотр;
• определение консистенции;
• изучение цвета скоплений;
• определение причины образования;
• проверка барабанной перепонки на предмет перфорации;
• проверка среднего уха на наличие воспалительных процессов;
• назначение дополнительных анализов на сахарный диабет и уровень холестерина, если есть подозрения на эти заболевания.

Возможные осложнения

Если вы решили избавиться от серных пробок в ушах в больнице, это еще не означает, что все пройдет абсолютно безболезненно и просто. В некоторых случаях происходят осложнения, предотвратить которые не может даже доктор. Процедура удаления может вызвать:

• кровотечение;
• тошноту;
• головокружение;
• нарушение целостности барабанной перепонки;
• травмирование слухового прохода.

Перед тем как удалить ушные пробки, вы непременно должны пройти обследование, это поможет предотвратить самые неприятные осложнения. Однако в некоторых случаях даже самый детальный осмотр отоларинголога не помогает предугадать, как организм отреагирует на выбранную процедуру.

Народные методы

Если вы не знаете, что делать, если в ушах пробки, и не можете провести их удаление в больнице, можете воспользоваться методами народной медицины. Однако перед проведением процедур все же придется проконсультироваться с отоларингологом на предмет таких нарушений, как перфорация барабанной перепонки, отит и сопутствующие заболевания. При их наличии нечего даже думать, как убрать пробку в ухе самостоятельно, это должен делать только специалист. Когда вы убедитесь, что со здоровьем все в порядке, можете воспользоваться одним из способов удаления скоплений серы.

Удаление дома

Меры предосторожности

Перед тем как очистить уши от серных пробок, нужно проконсультироваться с доктором. Даже средства народной медицины могут дать серьезные осложнения. Чтобы вытащить серную пробку из уха, не нужно использовать такие предметы:

• спички;
• шпильки;
• ватные палочки;
• пинцеты и другие подручные средства.

Если обнаружена пробка в ухе, лечение должно проводиться строго по рекомендации врача. Ковыряясь в слуховом проходе посторонними предметами, вы можете только усугубить ситуацию.

Травмы кожи или барабанной перепонки провоцируют размножение грибков, вирусов и бактерий, потому нужно знать, чем размягчить серную пробку в ухе, чтобы не навредить своему здоровью.

Подведем итоги

Что делать, если в ухе пробка, решать самостоятельно нельзя, так вы только навредите себе. Осмотр у отоларинголога является обязательным – лишь доктор может определить, как прочистить ухо от серной пробки без вреда для организма.

Лучше всего проводить удаление в поликлинике, но если такой возможности нет, то воспользуйтесь рекомендациями врача по самостоятельному устранению проблемы. Вовремя обращайтесь к специалистам и соблюдайте правила гигиены, чтобы не сталкиваться с подобными проблемами.

Здоровье 24.11.2017

Дорогие читатели, сегодня хотелось бы обсудить такую тему, как пробка в ухе. Никто не застрахован от этой проблемы, более того, многие и не знают, что у них накопилась сера и стала настолько плотной, что буквально закрывает слуховой проход. Подробнее о симптомах ушной пробки и способах ее удаления расскажет врач высшей категории Евгения Набродова.

Пробка в ухе (серная пробка) образуется в том случае, когда накопившаяся сера уплотняется и не может удалиться самостоятельно. Она накапливается около барабанной перепонки, поэтому попытки ее удалить механическим путем в домашних условиях могут закончиться травмой. Если вы подозреваете у себя наличие ушной пробки, лучше сразу обратиться к ЛОР-специалисту.

Что такое пробка в ухе и из чего она состоит?

В наружном слуховом проходе постоянно образуется ушная сера. Она секретируется специальными железами, которые там расположены. Сама сера состоит из частичек эпителия и секрета сальных и серных желез. В составе серной массой присутствуют белки, жиры, холестерин, соли, лизосомы и другие вещества с антибактериальным действием.

Ушная сера выполняет важную роль в работе органа слуха: она обволакивает наружный слуховой проход, увлажняет и способствует его регулярному очищению, а также защите от внешних и внутренних факторов. Секрет ушных желез самопроизвольно удаляется во время движения челюстями, при разговоре и разжевывании пищи. Но у некоторых людей он накапливается, уплотняется и выступает причиной образования серной пробки. Ушная сера имеет кислую среду, которая уничтожает патогенные микроорганизмы, попадающие в слуховой проход. Формирование пробки является патологическим процессом, требующим вмешательства специалистов.

Анатомические особенности уха

Серная пробка находится в наружном слуховом проходе, который расположен в наружном ухе. Здесь есть два отдела: костный, который прилегает к барабанной перепонке, и перепончато-хрящевой, находящийся ближе к выходу из уха. Наружный слуховой проход имеет определенные искривления. В нем расположены серные, сальные, потовые железы. Все они вырабатывают секрет: ушную серу, кожное сало и пот. В месяц продуцируется до 20 мг серной массы. Вся она постепенно продвигается к выходу из уха, и таким образом происходит его очищение и защита от инфицирования и дальнейшего проникновения микроорганизмов.

Вместе с серой из наружного слухового прохода удаляются частички отмерших эпидермиса, пот и кожное сало. Именно поэтому серная пробка часто имеет пластилинообразную вязкую консистенцию. Способствуют продвижению серы к выходу из уха реснички, покрывающие слуховой проход. Если волосяной покров значительно выражен, то это может привести к обратному действию - накоплению ушной серы и формированию пробок в ухе.

Причины образования ушной пробки

Главной причиной формирования серной пробки в ухе является повышение активности ушных желез, которая приводит к образованию излишков серы и ее накоплению в слуховом проходе. Гиперсекреция встречается при хронических инфекционно-воспалительных заболеваниях органов слуха, при отите, кожных патологиях (экзема, грибковые болезни).

Факторы, располагающие к формированию серной пробки в ухе:

• анатомическая узость, извитость слухового прохода;
• наличие плотных волос в ушах;
• неблагоприятные производственные факторы, когда приходится работать в запыленных помещениях, при повышенной температуре или высокой влажности воздуха;
• частое использование наушников, слуховых аппаратов, которые раздражают наружный слуховой проход и могут нарушать процесс эвакуации образующейся серы;
• неправильный туалет ушной раковины, когда слишком глубоко вводят ватную палочку, и она проталкивает серу ближе к барабанной перепонке, что вызывает уплотнение и накопление серного секрета.

Специалисты отмечают склонность людей пожилого возраста к появлению ушных пробок. Скорее всего, это связано с возрастными изменениями и ухудшением качества личной гигиены. Если у пенсионера внезапно ухудшается слух и возникают другие симптомы пробки в ухе, нужно записаться на прием к отоларингологу и провести отоскопию. Это исследование дает возможность с помощью осветительного прибор и инструментов осмотреть среднее ухо.

Симптомы пробки в ухе

Серная пробка в ухе образуется постепенно. Сначала она имеет мягкую консистенцию, а потом твердеет. Пока она не закрывает весь слуховой проход, больной не чувствует никаких изменений и не подозревает о своем состоянии. По своей консистенции серные пробки бывают сухие, мягкие и пластилиноподобные. Чем дольше по времени они находятся в ухе, тем суше и тверже становятся.

Обычно больной внезапно ощущает симптомы пробки в ухе, преимущественно после попадания в слуховой проход воды. Серные накопления при контакте с жидкостью начинают разбухать и увеличиваться в объеме, что приводит к полному перекрытию просвета слухового прохода.

Потом возникают характерные для серной пробки признаки:

• заложенность уха;
• снижение слуха;
• ощущение постоянного шума в ушах;
• появление отзвука собственного голоса в ухе;
• головокружение;
• боль в голове.

Если серная пробка расположена близко с барабанной перепонке и давит на нее, рефлекторно появляются дополнительные симптомы в виде тошноты, кашля, склонности к головным болям. В этом состоянии больной нуждается в срочной помощи отоларинголога. В противном случае возникнет воспаление перепонки и может начать прогрессировать средний отит.

В этом видео подробно рассказано о серной пробке, причинах ее появления и способах удаления.

Особенности лечения серной пробки

Так как удалить ушную пробку в домашних условиях без риска повредить барабанную перепонку крайне сложно, не стоит пытаться избавиться от нее самостоятельно. Любые попытки освободить слуховой проход могут привести к травмам и осложнениям. Чаще всего отоларингологи удаляют серную пробку путем ее вымывания. Но этот метод можно использовать только при подтверждении целостности барабанной перепонки. В противном случае жидкость может попасть в полость среднего уха и вызвать воспаление.

Прежде чем выбрать метод удаления серной пробки в ухе специалисты проводят отоскопию и определяют природу серной массы. Сделать это в домашних условиях невозможно. Если ушная пробка имеет консистенцию пасты или пластилина, ее удаляют путем промывания из шприца Жане. Процедуру проводят в кабинете отоларинголога. Во время нее пациент должен сидеть неподвижно, немного наклонив голову в одну сторону.

Врач подставляет под ухо лоток, оттягивает ушную раковину для выпрямления слухового прохода. После этого он начинает промывание, направляя жидкость комфортной температуры в сторону скопления серы. Пробку в ухе можно удалять подогретым раствором фурацилина или физиологическим раствором. Если этот метод не приносит ожидаемого эффекта, отоларинголог проводит инструментальное удаление серной пробки в ухе.

Иногда специалисты прибегают к предварительному размягчению пробки в ухе, используя специальные составы или лекарственные препараты. Проверенным методом является закапывание в слуховой проход подогретой перекиси водорода (3%). Это средство размягчает серную массу и облегчает ее отхождение. Перекись водорода закапывают в течение дня 2-3 раза, после пациент приходит в кабинет ЛОР-специалиста, чтобы врач очистил слуховой проход. Перед закапыванием больного предупреждают о возможном усилении имеющихся симптомов: пробка в ухе увеличивается в объеме, поэтому человек сильнее ощущает заложенность в ушах.

Инструментальное удаление ушной пробки проводят с помощью пинцетов, крючков и других инструментов. Процедуру осуществляют квалифицированные специалисты под визуальным контролем. После удаления ушной пробки местно используют антисептики для профилактики инфекционных осложнений.

Капли и свечи от пробок в ухе для домашнего применения

Несмотря на доступность медицинской помощи, многие люди интересуются таким вопросом, как вытащить пробку из уха и решить эту проблему в домашних условиях. Не стоит избегать помощи ЛОР-врача. Доктор знает, как вытащить пробку из уха и сделать это максимально безопасно. Конечно, в распоряжении пациентов есть специальные средства для размягчения и растворения затвердевшей серной массы. Капли от ушных пробок можно приобрести в аптеке (Ремо-Вакс, Аква-Марис Рто, А-церумен), но перед их использованием все-таки рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

ЛОР-врач удаляет серную пробку под визуальным контролем, может использовать дополнительные методы диагностики и специальные инструменты. Перед тем как заливать в ухо размягчающее растворы он обязательно убеждается в целостности барабанной перепонки. Дома пациент, закапывая какие-либо капли, может даже не догадываться о травмах. Если барабанная перепонка повреждена, промывание не проводят из-за риска инфицирования. Тем более подобные средства нельзя использовать для удаления серных пробок в домашних условиях у детей.

Использовать аптечные капли для растворения ушных пробок довольно просто. Необходимо закапать их слуховой проход и подождать некоторое время, а затем просто перевернуть ухо и дать раствору вместе с серной массой свободно вытечь наружу.

Нередко пациенты при пробках применяют свечи для ушей, но не такие, которые растворяются под действием человеческого тепла, а те, что нужно поджигать. Дома их применять может быть опасно. Любое прогревание уха приводит к термическому воздействию на заушные лимфоузлы, что может привести к распространению инфекции и более серьезным последствиям. Специалистам известны случаи, когда такая процедура ускорила развитие злокачественной патологии.

Никаких прогреваний лимфоузлов и рядом расположенных тканей при инфекциях, возможном воспалении и угрозе рака (а тем более при подтвержденном диагнозе) делать нельзя!

Зачем рисковать здоровьем, вставлять в уши зажженные свечи, если можно за одно посещение ЛОР-врача без боли избавиться от пробки в ухе? Церуменолитические препараты можно закапывать только людям, которые склонны к образованию пробок в ушах, работают в запыленных цехах, часто пользуются наушниками и слуховыми аппаратами и имеют повышенную активность серных и сальных желез. Назначают эти средства ЛОР-врачи, убедившись в том, что не идет воспалительный процесс и нет повреждения барабанной перепонки.

Чего нельзя делать дома при ушной пробке?

Если у вас пробка в ухе, нельзя делать следующее:

• заливать в ухо сомнительные растворы и средства без согласования с ЛОР-врачом;
• пытаться извлечь пробку с помощью ватных палочек и посторонних предметов;
• прогревать ухо или область шеи для облегчения самочувствия и размягчения накопленной серы в слуховом проходе;
• купаться в бассейне, открытых водоемах, заливая уши водой (повышается риск инфицирования среднего уха и обострения воспалительного процесса).

Профилактика образования серных пробок

Так как самой распространенной причиной появления серной пробки является неаккуратный уход за ушами, необходимо пересмотреть принципы личной гигиены. При удалении ушной серы можно использовать ватные палочки, но извлекать накопившийся секрет только вокруг отверстия слухового прохода и чуть-чуть глубже, не продвигаясь слишком глубоко. В противном случае сера начнет скапливаться из-за того, что вы ушной палочкой проталкиваете ее к барабанной перепонке.

Серная пробка была, есть и будет основной причиной обращения к отоларингологу. Почти каждый сталкивался с такой проблемой хотя бы один раз в своей жизни; а кому-то не везёт настолько, что приходится систематически заниматься удалением серных пробок. Причин для возникновения серной пробки в ухе достаточно много, и не все из них можно предотвратить. Избавляться от пробок желательно только в медицинском учреждении, поскольку лишь врач может на 100 % безопасно почистить уши. Если же возможности посетить отоларинголога нет, то можно воспользоваться и домашними средствами для выведения серной пробки из уха, но только соблюдая предельную осторожность, чтобы не навредить этому сложному органу чувств.

Основная функция серы в ушных проходах – это защита. Ушная сера не допускает размножения болезнетворных бактерий и грибов, не позволяет тканям уха впитывать воду при её проникновении внутрь и препятствует протеканию воды в самые глубокие ушные отделы, откуда она не сможет вытечь. В нормальном состоянии ушная сера образуется непрерывно и выделяется из уха при жевании, не скапливаясь в проходе в большой дозе. В том случае, если по какой-либо причине естественное выведение серы прекращается, она начинает скапливаться в ушном проходе и образует пробку.

Причины возникновения серных пробок в ушах

Для того чтобы произошло формирование ушной пробки, должны присутствовать провоцирующие данное явление факторы. Вызвать развитие серной пробки в ухе могут:

• Врождённая особенность внутреннего строения уха.
• Травматические нарушения в строении уха.
• Частое ныряние. При нахождении человека под водой создаётся повышенное давление внутри уха, которое вызывает уплотнение ушной серы. Если такое тромбование происходит регулярно, то организму не удаётся в должной мере избавляться от плотной серы, и поэтому развивается пробка.
• Очень частое удаление ушной серы механическим путём. В том случае, если человек часто очищает уши от серы, когда для этого нет необходимости, ушная сера начинает вырабатываться в излишнем количестве, из-за чего организм перестаёт справляться с её удалением из ушных проходов, и она формирует ушную пробку.
• Частое попадание в ушной проход хлорированной воды. При контакте с хлорированной водой ушная сера начинает разбухать и формировать пробку.
• Длительное воздействие пыли. При сильной запылённости в течение длительного времени вязкость ушной серы увеличивается, и она перестаёт полноценно выделяться при жевании.
• Значительное превышение нормы холестерина в крови. Замечено, что чем выше содержание этого вещества в крови, тем чаще формируются пробки. В чём связь между холестерином и серными пробками, установить пока не удалось, но такая закономерность наблюдается.
• Очень сухой воздух. В том случае, когда человек длительный период времени пребывает в помещении со слишком сухим воздухом, сера начинает вырабатываться в чрезмерно большом количестве и не успевает выделяться из ушного прохода. В результате этого и формируется пробка.
• Возрастные изменения в процессе выделения ушной серы.

Очень часто человек даже не догадывается о том, что у него в ухе начала формироваться серная пробка, до тех пор, пока она полностью не закупоривает ушной проход, из-за чего пропадает слух.

Симптомы серной пробки в ухе

Определить наличие серной пробки можно по ряду симптомов даже в том случае, если она ещё не привела к полной закупорке ушного прохода и потере слуха. Очень часто на признаки формирующейся пробки не обращают внимания, списывая их на какие-либо внешние факторы. Подозрения о том, что сера начала скапливаться в ухе, могут подтвердить такие симптомы:

• чувство заложенности в ухе без болевых ощущений;
• постоянный шум в ушах;
• периодические головокружения;
• ощущение того, что собственный голос эхом отдаётся в ухе;
• снижение слуха.

Полная глухота наступает только тогда, когда сера полностью закупоривает ухо и звуковые волны теряют возможность достигать барабанной перепонки.

Что категорически нельзя использовать для удаления серной пробки в домашних условиях

Некоторые больные, пытаясь самостоятельно очистить ухо от пробки, наносят себе тяжёлые травмы, из-за которых полностью теряет слух повреждённое ухо. Происходит это по той причине, что иногда для процедуры используются вещи, совершенно непригодные для этой цели. Недопустимо применять для извлечения ушной пробки следующие предметы:

• спицы;
• вязальные крючки;
• шпильки для волос;
• гвозди;
• иголки;
• зубочистки;
• свёрла;
• ватные палочки.

На первый взгляд многим эти предметы кажутся удобными для извлечения пробки, но они таят в себе большую опасность. Любое неловкое движение может привести к тому, что острый предмет, пробив серную пробку, проткнёт барабанную перепонку, из-за чего наступит необратимая глухота. Если же применять для очистки уха ватную палочку, она лишь утрамбует серу, из-за чего извлечение пробки значительно осложнится.

Как удалить серную пробку в домашних условиях

В домашних условиях при необходимости вполне возможно справиться с серной пробкой. Однако заниматься самостоятельным лечением этого патологического состояния следует только в том случае, если нет возможности посетить врача.

Если доступна аптека, то можно применить один из 2 видов капель, которые способствуют растворению серной пробки.

• Капли «Ремо-вакс» – этот препарат растворяет серную пробку, но только в том случае, если она ещё не закрыла полностью слуховой проход. В идеале нужно применять данное средство для профилактики при повышенном серообразовании 1 раз в 10 дней.
• Капли «А-церумен» – препарат может удалять серные пробки даже при полной закупорке ушного прохода. Он обладает мягким действием, и использовать его можно детям с 2,5 лет.

Правила применения данных средств подробно указываются в инструкции, и нарушать их не следует, так как это в конечном итоге приведёт к нежелательным последствиям.

Можно справиться с серной пробкой и без использования специальных капель. В этом случае действия с применением других средств и способов следует выполнять с повышенной осторожностью, так как ряд компонентов для лечения может вызвать острую аллергическую реакцию, которая спровоцирует развитие отита.

• Промывание уха . Это действие позволяет удалить пробку механическим путём, вымыв её из уха водой. Процедуру можно проводить самостоятельно, но, к сожалению, в домашних условиях она не всегда даёт нужный результат. Для того чтобы провести промывание, больному следует подготовить тёплую кипячёную воду, в которую добавлено немного марганца. Цвет воды должен быть бледно-розовым. Для процедуры используют шприц, из которого перед промыванием непременно нужно выдавить воздух, так как если с силой выпустить его в ухо, то возникнут неприятные ощущения. После этого, наклонившись над раковиной так, чтобы больное ухо было обращено вниз, в него при помощи шприца под достаточно сильным напором вводят марганцевый раствор. Промывают ухо около 20 минут. Если пробка за это время не вышла, это означает, что вывести её из уха без предварительной подготовки невозможно.
• Растворить пробку в ухе помогут капли, приготовленные из сока репчатого лука . Для получения лекарственного препарата следует взять 1 маленькую луковицу и измельчить до состояния кашицы. После этого из неё при помощи марли отжимают сок и смешивают с тёплой кипячёной водой в пропорции 1:1. Хорошо перемешав состав, им закапывают больное ухо 3 раза в сутки на протяжении 3 дней. За 1 приём в слуховой проход вводят не более 5 капель. Растворяясь, пробка будет самостоятельно выходить из уха. При желании ускорить процесс можно промыть ухо по схеме из 1-й рекомендации.
• Оливковое масло также можно использовать в борьбе с серными пробками. Для лечения немного масла разогревают в ложке до температуры тела и закапывают в больное ухо по 6 капель 4 раза в сутки. Такая терапия проводится на протяжении 3 дней, после чего, если пробка не вышла самостоятельно (что бывает достаточно часто), ухо промывают.
• Сода с солью позволяет очистить ухо от серной пробки. Для проведения процедуры необходимо 1 чайную ложку соли и 1 чайную ложку соды без горки растворить в 200 мл тёплой кипяченой воды и при помощи спринцовки промыть составом ухо, наклонившись над раковиной. Сода с солью быстро растворяет пробку и выводит её из уха. Обычно, даже при очень плотной пробке, хватает 15–20 минут промывания.
• Применяется для выведения пробки из уха и перекись водорода . Для терапии требуется ввести в больное ухо 5 капель препарата и заложить ухо ватой. После 12 часов воздействия перекиси ухо следует промыть содой и солью. Если симптомы пробки полностью не исчезли, то вновь проводят закапывание перекисью водорода и промывание. Если после 3 процедур не получилось полностью вывести пробку, то необходим визит к врачу.

Профилактика образования серных пробок

Для того чтобы снизить риск развития серных пробок в ушах, следует придерживаться определённых мер профилактики. Для предупреждения болезни требуется:

• отказаться от использования ватных палочек для очистки ушей;
• не удалять серу из ушей без острой необходимости;
• высушивать уши при помощи ватного жгутика после плаванья;
• своевременно лечить заболевания ушей;
• полноценно лечить травмы уха;
• поддерживать нормальный уровень влажности воздуха в жилище;
• контролировать уровень холестерина в крови.

Профилактика существенно снижает риск развития серной пробки в ухе, но гарантировать на 100 %, что её не будет, она не может. Учитывая это, даже при соблюдении всех профилактических мер при появлении симптомов серной пробки следует незамедлительно нанести визит врачу.