Каждому человеку следует знать, как оказывается первая помощь при обмороке. Из-за влияния некоторых факторов висцеральная нервная система может «отключить» функционирование сердечно-сосудистой системы. Выражается это в виде мгновенных спазмов сердца вместе со снижением артериального давления. Из-за значительного расширения вен кровь к сердцу почти не прибывает, а мозг не получает необходимого объема кислорода. А по причине неполноценности мозгового кровообращения человек теряет сознание, и тогда следует оказать неотложную помощь при обмороке.

Обморок - это оперативное защитное средство мозга человека. При недостаточности кислорода головной мозг пытается восстановить нормальное кровообращение, чтобы сохранить свои нейроны. Осуществляет он это элементарно: придает телу пациента лежачее положение, вследствие чего деятельность сердца облегчается. Чтобы кровь поступала в мозг, сердцу нет необходимости качать ее наверх. Вслед за тем, как головной мозг получил необходимый объем кислорода, к человеку возвращается сознание. Продолжительность обморока, как правило, не занимает много времени.

Причины возникновения обморока

• психологический шок, резкая боль или испуг;
• общая слабость организма;
• недостаток кислорода, кислородное голодание;
• дефицит физической активности в течение длительного времени;
• токсикоз у будущих мам;
• нарушение нервной системы и ее нестабильность.

При нервном потрясении у человека может мгновенно упасть кровяное давление, после чего снизится кровоток. По причине нарушенного кровоснабжения головного мозга может произойти обморок. При постоянной слабости в организме может наступить нервное истощение. Причины этого - частые волнения и плохое питание. В этом случае тоже падает артериальное давление и возникает обморочное состояние. Если человек находится в помещении, где не хватает достаточного количества кислорода, он может упасть в обморок при удушье. Такое может произойти и в накуренном помещении либо там, где много людей.

Долгое пребывание в положении стоя без осуществления каких-либо движений способно спровоцировать обморок. По причине неактивности ног случается застой крови, в результате чего, она в меньших количествах поступает к мозгу. Перед тем как потерять сознание, человека может тошнить, зрение часто затуманивается и появится звон в ушах. При появлении таких симптомов не нужно двигаться, лучше прилечь и расслабиться.

Обморок может произойти из-за значительной кровопотери, заболеваний сердца и сосудов, наличия острых и хронических болезней либо травмы черепа. Неотложная помощь при обмороке при вышеописанных причинах необходима. Когда потеря сознания длится более двух минут, после оказания первой медицинской помощи при обмороке необходимо обратиться к врачу.

Отличие обморока от потери сознания

Обморок считается непродолжительной потерей сознания без понижения тонуса в мышечных волокнах и пропадания защитных рефлексов. Поэтому для человека обморок не несет большой угрозы. Но бывает, что при расслаблении мышц происходит закупоривание воздухоносных путей вследствие запавшего корня языка.

Иногда обморок переходит в потерю сознания, это опасно для жизни человека. Может возникнуть из-за резкого падения и удара головой. Тогда у пострадавшего человека могут наблюдаться судороги, являющиеся сигналом восстановления мозгового кровообращения. Эти судороги не похожи на эпилептические, они появляются вследствие подавленной работы клеток головного мозга. Если человек упал в обморок по неизвестным обстоятельствам, следует незамедлительно вызвать врача и определить истинную причину возникшей ситуации. Оказание первой помощи при обмороке заключается в том, чтобы приток крови и, соответственно, кислорода доходил до головы.

Человек после обморока помнит о случившемся и может определить свое местоположение относительно объектов окружающего пространства. При обмороке к человеку скорее приходит рассудок и понижается риск появления возможных осложнений.

Первая помощь при обмороке и коллапсе

Чаще всего при обмороке первая помощь может быть оказана окружающими человека людьми. И неважно, кто ее окажет - простой человек или опытный специалист. Доврачебная помощь носит такое название, так как не предусматривает использования необходимых медикаментов. Следует разобраться, что делать при обмороке, какие действия будут более правильными в данной ситуации. Если обморок застал пациента в положении сидя, его нужно положить на спину. Когда нет возможности положить человека, нужно постараться посадить его так, чтобы голова коснулась колен. Вместе с этим нужно расстегнуть пуговицы, находящиеся вверху на кофте и попросить окружающих проветрить помещение. При возможности человека лучше перенести на свежий воздух.

Помимо этого, при предоставлении первой доврачебной помощи при обмороке необходимо прощупать пульсацию на сонной артерии и зафиксировать период, когда человек потерял сознание. Под голову ни в коем случае нельзя ничего подкладывать. Напротив, следует поднять обе ноги так, чтобы они находились выше уровня головы больного.

Таким образом обеспечится быстрый приток крови к головному мозгу и состояние нормализуется.

Для возбуждения рефлексов мозговых клеток следует использовать нашатырный спирт. В этих целях нужно смочить ватку спиртом и поднести ее к носу больного. При лечении обморока допускается давать пациенту понюхать неприятные резкие запахи, к примеру, запах латука.

Если по истечении нескольких секунд человек не пришел в чувство, перед началом легочной реанимации нужно постараться привести его в сознание. Не стоит повторно усаживать человека, так как это спровоцирует быстрое оттекание крови от головного мозга. Лучше похлопать больного по обеим щекам, что вызовет эффективный приток крови к мозговым клеткам.

Коллапс является одной из форм , наступившей в результате повреждения центра, осуществляющего регуляцию тонуса сосудистой системы. Состояние при коллапсе похоже на обморочное, хотя оно намного тревожнее и опаснее. При нем появляются судороги, аритмия, может понизиться температура тела.

В данном случае при коллапсе нужно оказать первую медицинскую помощь (ПМП). Если такое состояние возникло в результате большой кровопотери, помощь следует начинать с остановки кровотечения. Помимо этого допускается проводить противовоспалительную терапию.

Больному следует придать горизонтальное положение, для восполнения объема крови доступными растворами, вводящимися внутривенно или с помощью капельницы. Рекомендуется применение препаратов, повышающих артериальное давление. Затем пациента следует отвезти в ближайшее лечебное учреждение.

В случае если ребенок упал в обморок, необходимо уложить его на твердую поверхность и опрыснуть его прохладной водой. Далее нужно с помощью одеколона растереть ему обе руки, грудь, а также спину и ноги. Если после процедуры нет результата, рекомендуется использовать нашатырный спирт. Но здесь следует соблюдать особую внимательность, так как чрезмерное вдыхание может стать следствием паралича сосудодвигательного центра малыша. Смоченную нашатырем ватку нужно держать у носа не больше 30 секунд. При необходимости возможно повторение процедуры, но только по истечении 2 минут. Это может продолжаться до того момента, пока ребенок не очнется. При глубоком обмороке взрослым и детям целесообразно делать искусственное дыхание. После того как ребенок пришел в чувство можно напоить его горячим крепким чаем. Главное, после случившегося человеку необходим полный покой.

Наверное, все в общих чертах представляют, что такое обморок. Но это явление легко спутать с другими неотложными ситуациями, которые приводят к серьезным последствиям. Именно поэтому человек должен знать симптоматику данного патологического состояния и уметь оказать первую помощь при обмороке.

Медицинское название обморока – «синкопа», или «синкопальное состояние». Обморок – это, по своей сути, потеря сознания, которая продолжается недолго (не более нескольких минут). Данная патология не является самостоятельной. Обморок – это симптом состояния или заболеваний, сопровождаемых гипоксией мозга. Первая помощь при потере сознания необходима для восстановления нормального кислородообмена в тканях головного мозга.

Причины обморока и первая помощь при обмороке взаимосвязаны. Поэтому необходимо знать, из-за чего возникает потеря сознания.

Каковы причины данного состояния?

1. Переживание сильной стрессовой ситуации.
2. К потере сознания могут привести жесткие диеты для похудения, голод.
3. Чрезмерные физические нагрузки.
4. Длительное пребывание человека на солнце в жаркую погоду.
5. Резкое изменение давления окружающей среды.
6. Внезапно возникшая гипотония (снижение артериального давления).
7. Беременность.
8. Длительное пребывание в душной и тесной комнате.
9. Длительная и массивная кровопотеря.
10. Заболевания сердца и сосудов, которые приводят к гипотонии и оттоку крови от головного мозга, что, в свою очередь, влечет гипоксию (кислородное голодание).
11. Открытые и закрытые травмы головы.
12. Наличие острой или хронической патологии внутренних органов.

Оказание первой доврачебной помощи при обмороке будет зависеть от причины. Если состояние человека не связано с какой-либо патологией, то можно ограничиться общими мероприятиями, о которых будет сказано далее. При обмороках, ставших симптомом заболевания, необходима госпитализация и тщательное обследование пациента.

Симптомы

Обморочное состояние – это внезапное явление, которое нельзя предусмотреть заранее. Однако есть несколько симптомов-предвестников. К ним относятся:

• сильная слабость во всем теле: если человек внезапно ощутил слабость, а ноги сами собой стали подкашиваться, то, скорее всего, близится потеря сознания;
• шум и звон в ушах, иногда люди отмечают заложенность в ушах;
• человек может чувствовать неприятное сжимающее ощущение в эпигастральной области, отмечается тошнота;
• кожные покровы становятся холодными и липкими от выступившего пота, ладони и ступни леденеют;
• появляются мушки или рябь перед глазами, потемнение в глазах;
• кожа становится неестественно бледной;
• онемение нижних и верхних конечностей.

Если у человека обнаруживаются эти симптомы, то необходимо оказание первой помощи на данном этапе. Это поможет избежать потери сознания.

Если же обморочное состояние развилось, то первичный осмотр выявляет следующие симптомы:

1. Бледность кожных покровов и синюшный оттенок губ и ногтевых пластин.
2. Дыхание замедляется и становится поверхностным.
3. Пульс становится редким и слабым, что свидетельствует о резком снижении уровня артериального давления.

В данном случае неотложная помощь при обмороке должна быть оказана незамедлительно. Оказывать помощь необходимо на месте, это сможет сделать даже 1 человек. Главное – знать последовательность мероприятий.

Первая помощь при потере сознания

Оказание первой медицинской помощи необходимо начать с вызова скорой медицинской помощи. Это необходимо потому, что причиной данного состояния может быть любой патологической процесс, определить который смогут только специалисты.

Оказание первой помощи при обмороке должно сопровождаться дифференциацией с комой или эпилептическим приступом:

1. Потеря сознания при обмороке длится не более пяти минут.
2. Если у человека кома, то потеря сознания может сопровождаться отсутствием дыхания и сердечной деятельности. Это состояние некратковременное.
3. Если сознание отсутствует более пяти минут и отмечаются судороги, выделения из ротовой полости и непроизвольное выделение мочи, то у человека приступ эпилепсии.

Как оказать первую помощь при обмороке? Существует определенный порядок действий:

1. Если человек, потерявший сознание, оказался на улице в жаркую погоду, то необходимо уложить его на ровную твердую поверхность в тени. Если это произошло в помещении, то уложить на пол.
2. Прощупать пульс, определить дыхание.
3. Под голову пострадавшего следует положить мягкий валик (свернуть какую-либо одежду или материю).
4. Голову нужно повернуть набок: это делается для того, чтобы человек не захлебнулся рвотными массами, если вдруг начнется рвота.
5. Обеспечить доступ кислорода: расстегнуть стесняющую одежду, открыть окна и двери в помещении.
6. Придать нижним конечностям возвышенное положение: это обеспечит поступление кислорода к тканям мозга.
7. Нашатырным спиртом (при его наличии) протереть виски. Держать вату, смоченную в растворе, на расстоянии не менее 15-ти сантиметров от носа.
8. Одежду пострадавшего можно сбрызнуть водой, но только в теплое время года.
9. Лицо и область груди протереть мокрым платком.
10. Оказание первой помощи при потере сознания продолжается до приезда скорой в том случае, если человек не приходит в себя.
11. Если человек пришел в себя, то его необходимо напоить. В летнее время года нужно дать пациенту холодный чай или воду. В холод стоит предложить человеку горячее питье.

Тактика при тепловом и солнечном ударе

Первая помощь при обмороке и потере сознания, возникшем при солнечном или тепловом ударе, должна проводиться в срочном порядке. Это состояние происходит при перегревании организма. Человек становится вялым, ощущает сильную усталость, головную боль, отмечается головокружение, а уже затем происходит потеря сознания.

Первая медицинская помощь при обмороке в данном случае должна оказываться срочно. Главное правило – охлаждение пациента.

1. Если человек упал в обморок на улице, то необходимо перенести его в тень или прохладное помещение.
2. По возможности, снять лишнюю одежду.
3. Обрызгать водой.
4. Положить холод на крупные артерии (сонная, бедренная) и область сердца.
5. Применить нашатырный спирт.
6. Напоить пациента холодным напитком (чай, вода).

Самопомощь

В некоторых случаях человек может почувствовать приближение обморочного состояния. Поэтому оказание неотложной помощи при обмороке в данном случае он может осуществить самостоятельно:

1. Человек должен сесть, а лучше лечь. На улице это должен быть тенек (в теплое время года) или же скамейка (зимой и осенью).
2. Первую минуту дыхание должно быть глубоким и частым, затем – глубоким и размеренным.
3. Необходимо помассировать ушные раковины. Можно растирать и разминать их.
4. Попить воды в жаркое время.
5. Если состояние ухудшается, необходимо обратиться за помощью к окружающим.

Что может усугубить состояние

Первая доврачебная помощь при обмороке должна быть оказана правильно, чтобы не навредить человеку. Поэтому нелишним будет упомянуть о том, чего нельзя делать в этом случае:

1. Если потеря сознания обусловлена травмой, то ни в коем случае нельзя переносить или передвигать пострадавшего.
2. Нельзя сажать или ставить потерявшего сознание: это еще больше усугубит состояние.
3. Нельзя трясти, переворачивать и дергать человека: в этом случае оказание доврачебной помощи может принести вред.

Если у человека случился обморок, симптомы всегда будут характерные. По ним можно понять, что произошло с человеком, и оказать ему помощь.

Что такое обморок

Обморок представляет собой внезапную потерю сознания. Состояние отличается кратковременностью. Мозг недостаточно обеспечивается кислородом и другими веществами, вследствие чего временно уменьшается кровоток.

Очень часто незадолго до обморока начинает кружиться голова, особенно это явление происходит в стоячем положении. Затем человек падает. После этого наблюдается повышение артериального давления.

Симптомы обморока зависят от того, что послужило его причиной.

Итак, проявляется следующая симптоматика:

1. Нарушение сердечного ритма. Характеризуется внезапностью как его начала, так и окончания. Перед этим больной нередко ощущает собственное сердцебиение.
2. Обморок ортостатической природы. Возникает он в результате резкой смены положения или длительного положения стоя, особенно в жару. Это происходит по причине застоя крови в венах нижних конечностей и значительного снижения давления. Такой обморок проявляется бледностью кожных покровов, испариной и резким оседанием тела.
3. Обморок вазовагальной природы. Случается в положении сидя или стоя. Клинические симптомы такого состояния проявляются тошнотой, слабостью, зевотой, повышенным потоотделением и снижением остроты зрения, которые предшествуют обмороку. Далее бледнеют кожные покровы, резко замедляется пульс, после чего человек и падает в обморок.
4. Колебания веществ в крови. Например, если причиной послужила гипокапния, при которой уменьшается уровень углекислого газа, то проявляются такие симптомы: медленное начало и завершение обморока, он никогда не начинается внезапно. Сигналами-предшественниками являются покалывание в пальцах, дискомфортные ощущения в грудине. Тем же характеризуется обморок по причине гипогликемии, то есть снижением уровня сахара в крови.

Отдельно выделяют обморок истерического характера, однако он не является истинным. Пульс и давление остаются в норме, отсутствуют и другие характерные признаки.

Общие признаки обморока

К ним относятся следующие:

• чувство дурноты;
• резкая слабость;
• расширение зрачков;
• бледность кожных покровов;
• подкашиваются ноги, вследствие чего человек медленно оседает;
• падение.

Обычно приступ продолжается 10 секунд. Человек может прийти в себя самостоятельно, но, возможно, ему необходимо оказать первую помощь.

Основные причины потери сознания

Существует несколько основных причин, по которым может случиться приступ.

Наиболее распространенные из них такие:

1. Нарушение сердечного ритма. Когда резко падает давление, организм не может быстро компенсировать это повышенным выбросом крови.
2. Кислородное голодание. Например, при повышенных физических нагрузках растет потребность организма в кислороде. На фоне этого человек чувствует себя хорошо в расслабленном состоянии, но при нагрузках может ощущать слабость. Непосредственно после нагрузки человек может потерять сознание. Это объясняется одновременным падением сокращений сердца. Это приводит к понижению давления.
3. Кровотечение. При обильном кровотечении происходит уменьшение объема крови.
4. Обезвоживание. Например, при сильной диарее, повышенном потоотделении или мочеотделении.
5. Психоэмоциональное состояние. Сильный стресс, страх, паника - все это тоже привести к обмороку.

Это наиболее распространенные причины, которые могут спровоцировать приступ.

Основные диагностические методы

Если у человека случился обморок, он должен обратиться к врачу. Цель - определение причины, которая повлекла за собой это состояние. Это необходимо для того, чтобы в дальнейшем заняться лечением первичного заболевания. Если этого не сделать, во-первых, заболевание может прогрессировать, что может нести угрозу здоровью и жизни человека. Особенно если это заболевания сердечно-сосудистой системы: аортальный стеноз, нарушение сердечного ритма и др. Обмороки будут повторяться.

При диагностическом обследовании врач обращает особое внимание на такие факторы:

• возраст больного;
• когда и после чего случился первый обморок;
• периодичность последующих приступов;
• сигналы, которые предшествовали приступу;
• мероприятия, которые возвращают больного в сознание.

Ценную информацию часто предоставляют и люди, которые были рядом с человеком во время приступа.

Очень важен сбор анамнеза, в частности информации о наличии заболеваний хронического характера (сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет и др.), а также о регулярном приеме каких-либо препаратов.

Исследование при помощи аппаратуры

Существует ряд исследований при помощи диагностических аппаратов. К ним относятся:

1. Электрокардиограмма, или ЭКГ. Врач просит, чтобы больной сделал серию частых, глубоких и быстрых вдохов и выдохов. При этом врач наблюдает и контролирует сердечные сокращения при помощи электрокардиограммы. Одновременно с этим он массирует область над частью сонной артерии, которая содержит нервные окончания. Эти окончания отвечают за давление и называются каротидным синусом.
2. Холтеровский монитор. Он представляет собой устройство маленького размера, которое больной носит в течение суток не снимая. При этом в течение всего этого времени регистрирует сердечный ритм. Если его нарушение совпадает с началом приступа, это и есть первопричина.
3. Эхокардиография. Цель - обнаружение структурного или функционального заболевания сердца.
4. Анализ крови. Цель - выявить возможную гипогликемию, то есть пониженный уровень сахара или низкий уровень эритроцитов (анемия).
5. Электроэнцефалография. Метод, который применяется при подозрении на эпилепсию. Это заболевание тоже может стать причиной повторяющихся обмороков.

Врач направляет больного на ту или иную диагностическую процедуру, в зависимости от предполагаемой причины приступов. В любом случае целью диагностики является выявление и подтверждение этой самой причины.

Методы лечения проблемы

Схема лечения зависит в первую очередь от причины, которая вызывает обмороки.

Если такое состояние случилось с молодым человеком, у которого нет проблем с сердцем, то это не является поводом для опасений. В таком случае редко проводят комплексную диагностику и лечение.

Если же такое состояние случилось и тем более повторяется у пожилых людей, это является поводом для беспокойства. Часто причиной является несколько болезней, которые взаимосвязаны друг с другом. В любом случае это свидетельствует о том, что сердце и кровеносные сосуды не могут адекватно корректировать снижение давления.

Медикаментозная терапия проводится в зависимости от . Так, медикаментозную коррекцию назначают при анемии, гипогликемии и т. п. Такой подход имеет высокий терапевтический эффект. Показана лекарственная терапия и при нарушениях ритма сердца.

В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство. Например, при слишком редких сердечных сокращениях внедряется кардиостимулятор для коррекции ритма, а в некоторых случаях - дефибриллятор.

Оказание первой помощи

Очень важно уметь оказать неотложную помощь человеку, упавшему в обморок.

Для этого достаточно знать, что нужно делать в такой ситуации, а чего делать категорически нельзя. Итак, какие шаги нужно предпринять, чтобы вывести человека из бессознательного состояния:

• аккуратно уложить человека, при этом следя, чтобы он не ударился головой;
• ноги должны быть расположены как можно выше головы;
• расстегнуть всю обтягивающую одежду, в частности ворот рубашки, ослабить галстук;
• обеспечить доступ свежего воздуха: вот почему так важно, чтобы вокруг человека не стояли люди, что так часто бывает, если кто-то потеряет сознание на улице.

Что касается действий, которые недопустимы, то это любые попытки привести человека в чувство: нельзя поднимать его, брызгать в лицо водой, давать пощечины или подносить к носу нашатырный спирт.

Вследствие различных причин вегетативная нервная система может своеобразно «отключать» функции сердца и системы кровеносных сосудов: на короткое время становятся реже сокращения сердца и снижается кровяное давление. Нередко одновременно сильно расширяются вены, и назад к сердцу почти не поступает кровь, мозг не получает кислорода. Проявляется недостаточность мозгового кровообращения, вследствие которого человек падает в обморок. Однако это не значит, что, когда человек в обмороке, клетки его головного мозга начинают действовать бесконтрольно. Напротив, обморок скорее является эффективным защитным средством головного мозга. Головной мозг, почувствовав, что для сохранения его нейронов недостаточно кислорода, пытается улучшить кровообращение. Делает он это очень просто: «придает» телу горизонтальное положение, тем самым облегчая работу сердца, чтобы кровь поступала в головной мозг, сердцу не требуется качать ее вверх. Как только головной мозг вновь получает достаточно кислорода, человек, находящийся в обмороке, приходит в себя. Обморочное состояние длится очень короткое время.

Причины обморочного состояния

В спертом воздухе не хватает кислорода, например, при большом скоплении людей (давке) в торговом центре или в недостаточно проветриваемой комната. Снабжение кислородом головного мозга может нарушиться при слабом кровообращении (например, когда ребенок слишком быстро растет). Поэтому довольно часто падают в обморок молодые люди в период полового созревания. Причиной обморока может быть и сильный испуг, душевное потрясение или острая боль (например, струя ледяной воды). Чаще всего лишаются чувств люди с нестабильной психикой, быстро путаются и очень чувствительные люди. У них обморок может вызвать даже незначительное волнение или вид, вызывающий отвращение (например, вид крови).

Причиной обморока может быть снижение количества сахара в крови. Это часто случается с больными сахарным диабетом и людьми, пытающимися похудеть. При снижении содержания глюкозы в крови ниже нормы нарушается питание сердца. В этом случае обморок также является защитной реакцией, облегчающий работу сердца, только более экономно расходуется не кислород, а глюкоза.

Чем отличается обморок от потери сознания

Обморок - это кратковременная потеря памяти без снижения мышечного тонуса и исчезновения защитных рефлексов (например, рефлексов дыхания и глотания). Отсюда у человека в обморочном состоянии не возникает опасность, что он задохнется, напротив при потере сознания в связи с расслаблением мышц корень языка западает и может закупорить дыхательные пути.

Однако обморок может превратиться в потерю сознания: возникнет опасность для человеческой жизни. Это чаще всего происходит, если при падении человек ударяется головой. У него в обморочном состоянии могут начаться судороги, которые являются симптомом восстановления мозгового кровообращения. Судороги, которые не имеют никакой связи с эпилепсией, вызывает подавленная деятельность клеток мозга. Однако если обморок неожидан и его обстоятельства неизвестны, всегда нелишне посоветоваться с врачом и выяснить его причину.

Оказание помощи

Правила оказания первой помощи при обмороке просты, но требуют быстрого выполнения:

• Проверить жизненно важные функции.
• Облегчить дыхание: отстегнуть стесняющие одежды.
• Поднять ноги кверху (придать телу положение «складного ножа» и обеспечить возвращение большего количества крови к сердцу).
• Открыть окно или вынести человека на улицу.
• Если сознание длительное время не восстанавливается, необходимо вызвать скорую помощь.

Если человек внезапно осел и потерял сознание - вызывайте врача! Даже если потерявший сознание пришел в себя, необходимо вызвать скорую помощь; возможно сотрясение мозга или другое опасное повреждение.

Если к человеку в обмороке возвращается сознание, ему не рекомендуется сразу вставать. Только спустя 10-30 минут. можно сделать попытку. Сначала нужно сесть на край кровати, потом медленно опустить ноги на пол. Если продолжает кружиться голова, лучше снова прилечь.