– это воспалительный процесс, протекающий в стенках мочевого пузыря. Это заболевание в медицине дифференцируют на острую и хроническую форму течения. Хронический цистит никогда не появляется «из ниоткуда», он всегда является осложнением острой формы рассматриваемого воспалительного процесса.

Симптомы хронического цистита у женщин

Медицинской статистики по поводу частоты диагностирования именно хронического цистита нет, но врачи отмечают, что существует несколько главных факторов, которые могут спровоцировать развитие острой формы цистита с обязательным переходом в хроническую. К таким факторам относятся:

Клиническая картина и у острого, и у хронического не имеет каких-либо различий – симптомы будут практически идентичны, только проявляться в разной степени интенсивности. К основным симптомам воспалительного процесса в стенках мочевого пузыря относятся:

• боль во время мочеиспускания;
• , при посещении которого либо вообще отсутствует выделение мочи, либо мочевой пузырь опорожняется не полностью;
• , которая может быть локализованной в лобковой части, но периодически может и «разливаться» по всему низу живота.

При хронической форме воспалительного процесса в стенках мочевого пузыря могут присутствовать и более характерные симптомы. Они могут указывать и на некоторые гинекологические заболевания, но при имеющемся в анамнезе остром цистите помогут быстро и точно поставить диагноз. К таким характерным симптомам для хронического цистита относятся:

• неудержимое желание посетить туалет в ночное время – никтурия;
• постоянное присутствие желания опорожнить мочевой пузырь (этот симптом наиболее часто встречается) – дизурия.

Особенностью клинической картины при хроническом цистите является и ее неоднозначностью Можно выделить два типа симптоматики:

• обострение – все вышеуказанные симптомы проявляются остро, имеют высокую интенсивность;
• ремиссия – женщина практически не предъявляет жалоб на свое состояние здоровья, лишь отмечает учащенные мочеиспускания и некий дискомфорт внизу живота при физических нагрузках или сразу после интимных отношений.

Как лечить хронический цистит у женщин

Лечение рассматриваемого воспалительного процесса в стенках мочевого пузыря должно осуществляться обязательно с применением медикаментов. Причем, конкретные лекарственные препараты подбираются в индивидуальном порядке, так как многое зависит от этиологии заболевания. Стоит учесть, что курс терапии и какие-то конкретные лекарственные назначения не должны делаться единолично одним специалистом, обязательно понадобится консультация гинеколога, терапевта, уролога.

Лечение в самом начале направлено только лишь на облегчение состояния пациента, в частности необходимо избавить его от болевого синдрома. Только после этого будет проводиться курс терапии . В некоторых случаях хронический цистит лечится , противогрибковыми лекарственными средствами – конкретный выбор зависит от того, какой именно возбудитель был выявлен при диагностике.

В качестве обезболивающих средств при лечении хронического цистита применяют спазмолитики Папаверин и/или Но-шпа. Врачи могут назначить и нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак или Нимесил) – они оказывают настолько мощное противовоспалительное действие, что боль перестает беспокоить пациента буквально в течение 1-2 суток.

Из лекарственных препаратов нового поколения, которые применяются при лечении хронического цистита, можно выделить Монурал, Нормакс, Ципролет А. Эти средства обладают достаточно мощным эффектом, поэтому дозировка их устанавливается лечащим врачом в строго индивидуальном порядке, а длительность курса лечения в среднем составляет 7-10 дней.

При применении вышеуказанных лекарственных препаратов нового поколения могут возникнуть побочные явления, поэтому они продаются только по рецептам.

Лечение хронического цистита у женщин народными средствами

Стоит сразу же оговориться – хронический цистит невозможно вылечить народными средствами, они только оказывают поддерживающий эффект, помогают укрепить иммунитет и снизить количество рецидивов (обострений) рассматриваемого воспалительного процесса, облегчить общее самочувствие женщины. Перечисленные ниже методы признаны эффективными при лечении хронического цистита официальной медициной:

Обратите внимание: в некоторых случаях, когда хронический цистит диагностирован давно и женщина прекрасно знает первые признаки обострения заболевания, можно только лишь народными средствами остановить развитие воспалительного процесса. Но если обострение случилось впервые, то перед применением вышеуказанных методов обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом, потому что многие процедуры находятся под запретом при имеющихся других заболеваниях (например, при опухолях злокачественного или доброкачественного характера любые прогревающие/согревающие процедуры противопоказаны).

Хронический цистит развивается преимущественно у женщин, но встречается патология у представителей сильной половины, детей. Лечение нозологии затруднено устойчивостью возбудителей к большинству антибактериальных средств.

При неправильном соблюдении дозировки или курса антибиотиков микроорганизмы вырабатывают защиту от фармацевтических средств, поэтому этиологическое лечение имеет низкую эффективность. Для заболевания характерна периодичность обострения и ремиссии.

Что это такое?

Хронический цистит – это длительный воспалительный процесс, приводит к изменению слизистой оболочке в мочевом пузыре. Если болезнь обостряется чаще трех раз в год, это является хронической формой. Эта болезнь самая распространенная среди всех урологических воспалений.

Причины возникновения

Причиной 80 % всех циститов является инфекция, а именно, кишечная палочка, реже – стафило-, стрепто- и энтерококк, протей. Также встречаются циститы, вызванные микоплазмой, хламидиями, микобактериями туберкулеза, бледной трепонемой, вирусом герпеса.

Возможны различные пути проникновения инфекционного агента в мочевой пузырь, а именно:

• нисходящий (из верхних мочевых путей – почек и мочеточников);
• с током лимфы (из органов таза);
• с кровотоком (из удаленно расположенных очагов инфекции);
• восходящий (из области наружных половых органов и уретры; у женщин встречается в подавляющем большинстве случаев);
• контактный (через стенку мочевого пузыря из очагов воспаления, расположенных рядом с ним).

Факторами, повышающими вероятность развития , являются анатомические особенности строения их мочеиспускательного канала. Он короткий, достаточно широкий и располагается вблизи анального отверстия – источника патогенных микроорганизмов.

Не любое инфицирование мочевого пузыря вызовет развитие цистита. Слизистая мочевого пузыря здорового организма может дать отпор даже серьезной инфекции – для этого в ней вырабатываются так называемые факторы защиты. Если по каким-либо причинам (переохлаждение, стрессы, хроническая усталость, гиповитаминозы, серьезные заболевания и другие) они ослабевают и в мочевой пузырь попадают микробы, развивается болезнь.

Причинами неинфекционных циститов являются:

• химические вещества (химический цистит);
• радиационное облучение (лучевой цистит);
• медикаменты (особенно применяющиеся для химиотерапии);
• травматизация слизистой органа конкрементами, инородным телом, эндоскопом и так далее.

В ряде случаев воспаление сначала носит асептический характер, а позднее к нему присоединяется инфекция.

Симптомы

У женщин при хроническом цистите симптомы практически не проявляются. Однако это касается периодов ремиссии, в период же рецидивов признаки имеют агрессивный характер. Обострение хронического цистита может периодически напоминать о себе, этот период всегда чередуется со стадией временного затухания (фаза ремиссии).

При обострении хронического цистита у женщин симптомы могут быть следующими:

• возникновение болевых ощущений, резей и дискомфорта при мочеиспускании;
• частые позывы в туалет, при которых моча либо не полностью удаляется из мочевого пузыря, либо вообще не выделяется;
• боли внизу живота;
• никтурия, или частые ночные позывы к мочеиспусканию;
• дизурия, или постоянное желание опустошить мочевой пузырь, которое довольно часто является ложным;
• мутная моча с неприятным запахом.

Если не создавать для заболевания благоприятных условий, то вполне возможно, что оно будет находиться в состоянии «сна» на протяжении месяцев, или даже лет. Однако как только в организме начнутся патологические процессы, болезнь тут же напомнит о себе определенными клиническими проявлениями.

Последствия

При отсутствии необходимого лечения, возможно развитие опасных для жизни пациентов заболеваний:

• развитие неврологических отклонений, вызывающих депрессивное состояние и вспышки гнева;
• понижение либидо, приводящее к полному снижению половой активности;
• - самопроизвольное опорожнение мочевого пузыря;
• развитие пузырно-мочеточникового рефлюкса - происходит обратный отток урины;
• развитие интерстициального цистита - происходит утолщение стенок мочевого пузыря и соответственно снижение его объёмов;
• - развитие воспалительного процесса в почка;
• рак мочевого пузыря - развитие онкологического новообразования в органе.

Диагностика

Поможет в правильной постановке диагноза тщательный расспрос больного с уточнением характера жалоб, начала и течения заболевания.

После этого врач назначает обследование больного:

• общий анализ крови, иммунограмма;
• анализы мочи: общий и по Нечипоренко;
• ультразвуковое исследование мочеполовых органов;
• эндоскопическое исследование мочевого пузыря – цистоскопия;
• при подозрении на наличие препятствия в мочевых путях для оттока мочи проводится рентгенография почек и мочевыводящих путей;
• микробиологическое исследование мочи для выявления бактериальной флоры и ее чувствительности к антибактериальным средствам.

Лечение хронического цистита у женщин

Услышав такой диагноз, многие задаются вопросом, а можно ли вылечить быстро цистит в домашних условиях. Заболевание хорошо поддается воздействию специальных веществ. Поэтому врачами назначается комплексная терапия, направленная на устранение причин патологии. Чтобы знать, как лечить хронический цистит, необходимо сдать все анализы и пройти нужное обследование. Такой подход позволит успешно устранить неприятное заболевание.

Если форма патологии не запущена, то назначаются препараты нитрофуранового ряда. Это антибактериальные средства, которые направлены на устранение воспалительного процесса и его очага.

1. Среди них можно выделить наиболее эффективные: фуразидин, нитрофурантоин.
2. При ярко выраженном болевом синдроме назначаются спазмолитики (Но-шпа, Баралгин).
3. При обострении хронического цистита применяются более сильные антибиотики.
4. Хорошей эффективностью обладает монурал (Фосфомицин), который оказывает бактерицидное действие и снимает воспаление. Он не вредит при беременности и кормлении грудью.

В основном антибактериальная терапия применяется довольно длительное время, так как вылечить заболевание в короткие сроки невозможно.

Антибиотики

Антибиотики подбираются строго по результатам лабораторных анализов, что позволяет найти более эффективное средство для конкретного вида инфекции. Цистит в домашних условиях лечиться антибактериальными препаратами.

Эффективные препараты при цистите:

• Монурал;
• Левомицетин;
• Нитроксолин;
• Доксициклин;
• Тетрациклин;
• Рулид;
• Ампицилин;
• Эритромицин;
• Палин;
• Амоксициллин.

При хроническом цистите в домашних условиях очень часто используют препараты фторхинолоновой группы:

• Ципрофлоксацин;
• Норфлоксацин;
• Офлоксацин.

Эти препараты большого спектра действия и достаточно эффективны в лечении половых инфекции и бактерий в мочевых органах. В период вынашивания ребенка и кормления его грудью - данные препараты противопоказаны. Для того, чтобы антибактериальные препараты оказывали положительный результат при лечении, необходимо избежать привыкания к нему бактерий, поэтому нужно менять антибиотики каждые 5 - 7 календарных дней.

Питьевой режим

Правильный питьевой режим, пожалуй, не менее важная составляющая, без которой невозможно лечение хронического цистита. Больной человек должен принимать как можно больше жидкости. В сутки нужно выпивать не менее трех – четырех литров жидкости. Однако следите за тем, что пьет больной.

Очень часто от «доброжелателей» можно услышать совет пить пиво – мол, оно является эффективным мочегонным. Однако это вовсе не так – алкогольные напитки при хроническом цистите строго противопоказаны, так как этиловый спирт в значительной степени ухудшает течение заболевания. Лечение хронического цистита и прием спиртных напитков несовместимы.

Кстати говоря, то же самое справедливо и в отношении кофе и прочих кофеиносодержащих напитков. Не стоит также пить слишком сладкие соки, компоты, и уж тем более газированные напитки. Даже газированная минеральная вода находится под строгим запретом. Лучше всего пить негазированную столовую воду, несладкие морсы или компот из сухофруктов. В том случае, если вы хорошо переносите молоко – а у женщин часто бывает обратное – вам очень повезло – молоко в данном случае весьма полезно.

Народные средства

Лечение хронического цистита народными методами проводится курсами по 6-8 недель с перерывом в 2 недели. Предлагаю рассмотреть некоторые действенные рецепты приготовления отваров и настоев:

1. Отвар из семян укропа: смешать 1 ст. л. измельченных семян укропа с 200 мл кипятка и проварить 10-15 минут на водяной бане, после чего процедить через плотную марлю. Принимают отвар по ½ стакана четыре раза в день на протяжении 7-10 дней.
2. Настой из семян укропа: смешать 1 ст. л сушенных измельченных семян укропа с 200 мл воды доведенной до кипения и настаивать 3 часа. Принимают по 100 мл 2 раза в день.
3. Ванночки с ромашкой. Добавьте в теплую воду цветы ромашки и принимайте ванночки по 15 минут каждый день 7-10 дней.
4. Настой ромашки. Залейте 200 мл кипятка 1 ст. л. измельченных цветков и стеблей ромашки и дайте настояться 15 минут, после чего процедите и принимать по 60 мл 3 раза в день во время еды.
5. Отвар зверобоя: 1 ст. л. измельченной травы зверобоя проварить в 200 мл воды 15 минут, после чего процедить и принимать по 50 мл 3 раза в день.
6. Настой из петрушки: 1 ст. л. измельченных листьев петрушки залить 400 мл холодной воды и настаивать ночь, после чего выпить на протяжении дня.
7. Подмывание ромашкой. 2 ст. л. измельченных цветков ромашки залейте 1 литром кипятка и прокипятите. Когда отвар остынет им можно подмываться.

Эффективны также отвары и настои из брусничного листа, толокнянки, хвоща полевого, клюквы и других.

Диета и правила питания

Диета при лечении хронического цистита подразумевает практически полное исключение из рациона острых блюд и спиртных напитков. Вместо этого, питание по диете обязывает использование таких продуктов как:

• клюква;
• сельдерей и петрушка;
• арбуз (так как это мочегонное средство);
• морковь;
• брусника.

Кроме этого, такая диета подразумевает ежедневное потребление не менее 2 литров жидкости. Сюда входит зелёный чай, компот и соки натурального происхождения. Следует отметить, что при помощи такой диеты можно не только уменьшить симптоматику хронического цистита, но и нормализовать обмен веществ, что само по себе хорошо для здоровья.

Диету должен прописывать только лечащий врач. В противном случае можно только навредить своему организму. В то же время, нужно отметить, что правильная диета - это уже половина успеха при лечении.

Профилактика обострений

Циститом болеют очень многие, чтобы не допустить заболевание, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

1. Соблюдать личную гигиену. Женщинам необходимо, в период менструации, менять прокладки каждые три часа. Ежедневно принимать душ, утром и вечером. Желательно подмываться после дефекации.
2. Половые органы, поясница, должны находиться в тепле. Не нужно носить в мороз короткие юбки, джинсы с низкой талией.
3. Не допускать проникновение инфекции в организм, следить за состоянием зубов, лечить мочеполовые болезни.
4. Отказаться от беспорядочных сексуальных контактов. Жить половой жизнью с одним партнером, не использовать анальный секс в отношениях. После акта необходимо мыться.
5. Следить за иммунной системой, частые простуды свидетельствуют о сниженной защите организма от патогенных микроорганизмов.
6. Не допускать . Нормальная микрофлора способна защитить организм от проникновения вредных бактерий.
7. При малоподвижной жизни, совершать пешие прогулки на свежем воздухе.
8. При различных болезнях, обращаться к врачам. Венерические и гинекологические отклонения могут спровоцировать цистит.
9. Вовремя опорожнять мочевой пузырь, длительное воздержание вызывает заболевание.
10. Слишком узкая одежда, вызывает застой крови, что является причиной недуга.
11. Следить за полноценным питанием, пить много воды.

Хронический цистит у женщин встречается чаще чем у мужчин в силу некоторой особенности их анатомического строения (короткий мочеиспускательный канал) . Мужчины же значительно реже болеют данным заболеванием и у них он как правило сочетается с другими воспалительными заболеваниями органов мочеполовой системы. Хроническое воспаление стенок мочевого пузыря является одной из самых распространённых патологий среди воспалительных урологических заболеваний.

Причины хронического цистита

Помимо этого существуют факторы, которые предрасполагают к развитию данной патологии:

• переохлаждение организма;
• камни мочевого пузыря;
• инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза (простатит, пиелонефрит);
• очаги хронической инфекции организма (кариес, хронические абсцессы и прочее);
• длительная сидячая работа;
• острая, солёная, копчёная и жаренная пища;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• чрезмерная половая активность;
• длительные запоры;
• медицинские манипуляции на органах малого таза (например, цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря и прочие);
• некорректное лечение острого цистита;
• снижение иммунологических сил организма в следствие различных причин.

Классификация хронического цистита

Хронический цистит является является собирательным понятием множества сходных патологических состояний, связанных с воспалительной патологией мочевого пузыря. Для того, чтобы было проще дифференцировать их друг от друга и назначать соответствующую схему лечения хронического цистита были придуманы разнообразные классификации.

Как видно, причин, приводящих к циститу, множество. Поэтому оно и является столь распространённым заболеванием.

Цистит разделяется по течению на:

1. острый;
2. хронический.

Острый цистит возникает не более одного раза в год и характеризуется острым приступом боли внизу живота с дизурическими явлениями и мочевым синдромом. Если данный приступ повторяется 2 и более раза в год, то тогда уже говорят об обострении хронического цистита. На деле это обозначает то, что стенка мочевого пузыря уже настолько изменена, а бактерии настолько прочно в неё вцепились, что для полного излечения этого заболевания потребуется уйма времени и усилий как со стороны медицинского медперсонала, так и со стороны самого пациента. Поэтому так важно корректно лечить острый цистит, чтобы он не перешёл в хронический.

По отношению к другим заболеваниям мочевыводящей системы цистит может быть:

• первичный;
• вторичный.

Первичный цистит возникает как самостоятельное заболевание, вторичный же является следствием другого заболевания.

По локализации воспаления в самом мочевом пузыре цистит может быть:

• шеечный;
• диффузный;
• тригонит (воспаление локализуется у места соединения уретры с мочевым пузырём).

По клинической картине хронический цистит разделяют на:

• хронический латентный цистит:
  • • • • • • • • • • • • • стабильным латентным течением;
                          • с редкими обострениями;
                          • с частыми обострениями;
• персистирующий хронический цистит;
• интерстициальный хронический цистит.

При хроническом латентном цистите в зависимости от его формы клиническая симптоматика может вовсе отсутствовать или же проявляться в виде обострений с той или иной частотой.

При персистирующем хроническом цистите появляются отчетливые фазы обострений и ремиссий, а также соответствующие лабораторные и эндоскопические признаки.

При интерстициальном хроническом цистите возникает устойчивый болевой синдром и прочая выраженная симптоматика. Это самая тяжёлая форма хронического цистита.

По морфологическим изменениям в стенке мочевого пузыря различают следующие виды циститов:

• катаральный;
• геморрагический;
• язвенный (некротический);
• фолликулярный;
• фиброзный;
• буллёзный;
• полипозный;
• кистозный;
• инкрустирующий.

При катаральном хроническом цистите воспаление выглядит в виде гиперемии и отёчности слизистой оболочки.

При геморрагическом хроническом цистите обнаруживаются участки повреждения слизистой оболочки с их кровоточивостью. При этом цистите в моче будет обнаружено большое количество эритроцитов, а моча может при этом приобретать темный или красный цвет (макрогематурия).

При язвенном (некротическом) хроническом цистите на слизистой оболочке мочевого пузыря обнаруживаются глубокие дефекты слизистой вплоть до мышечной оболочки.

При фолликулярном хроническом цистите в подслизистом слое появляются бугорки (фолликулы), которые приподнимают саму слизистую, делая её бугристой. Причём сама слизистая при этом не изменена.

При фиброзном хроническом цистите на слизистой оболочке можно обнаружить белые или тёмно-багровые плёночки (фибрин и гной). Сама слизистая при этом становится складчатой, уплотненной.

При буллёзном хроническом цистите макроскопически наблюдается выраженная застойная гиперемия и сильный отёк слизистой оболочки мочевого пузыря.

При полипозном хроническом цистите длительное воспаление приводит к появлению полипозных разрастаний слизистой оболочки. Наиболее часто полипы обнаруживаются в области шейки мочевого пузыря.

Кистозный хронический цистит характеризуется наличием кист под слизистой. Эти кисты могут быть единичными, а могут располагаться группами. Заполнены эти кисты лимфоидной тканью и окружены видоизменённым эпителием.

Инкрустирующий (щелочной) хронический цистит отличается от остальных тем, что бактерии, которые находятся в мочевом пузыре, обладают способностью метаболизировать мочевину и образовывать щелочь. Последняя, в свою очередь, приводит к образованию солей фосфата кальция, которые откладываются в стенке пузыря. Этот цистит характеризуется длительностью течения и в лечении требует помимо антибактериального лечения, мероприятий направленных на подкисление мочи.

Хронический цистит и беременность

Если хронический цистит был у пациентки до беременности, то во время самой беременности велика вероятность обострения данного заболевания. Это происходит потому, что при беременности снижаются защитные силы организма и появляется давление на мочевой пузырь со стороны плода. При лечении данного состояния необходимо подбирать такие препараты от хронического цистита, которые не обладают тератогенным эффектом.

Симптомы хронического цистита

Симптомы хронического цистита у женщин и у мужчин принципиально не различаются. Данная патология характеризуется тем, что в ее клинике имеют место быть периоды обострений и ремиссий. Эти периоды могут чередоваться с различной частотой. При этом в периоды ремиссий не наблюдается никаких клинических признаков хронического цистита, а во время обострений возможны следующие симптомы:

• дизурические явления (болезненное и частое мочеиспускание);
• боли внизу живота, в нижней части спины;
• изменение цвета мочи (возможно обнаружение в моче крови или гноя);
• дискомфорт при половом акте;
• со временем возможно развитие депрессивных и тревожных состояний.

Со временем симптомы хронического цистита могут усиливаться, особенно если его лечению не уделяется должное внимание.

Что делать при хроническом цистите?

Действия при хроническом цистите зависят от его стадии. В периоды ремиссий необходимо заниматься профилактикой данного заболевания чтобы избежать обострения. В случае же наступления этого обострения, его необходимо незамедлительно и правильно лечить.

Как лечить хронический цистит?

Лечение хронического цистита задача сложная и требует большого труда как от врачей, так и от больного. Одно должно включать в себя соответствующий режим, диету, этиотропную, патогенетическую, симптоматическую и общеукрепляющую терапию. О том, как вылечить хронический цистит по всем правилам и законам в конкретной клинической ситуации, знает лишь компетентный в данном вопросе лечащий врач (уролог или гинеколог). Все остальные врачи могут быть консультантами и “советчиками” в данном вопросе.

Лечение хронического цистита у женщин и у мужчин принципиально не отличается. Разница заключается лишь в том, что у женщин больше предрасполагающих факторов к развитию цистита, поэтому её лечение требует несколько большего внимания.

Режим при хроническом цистите. В период обострения необходимо соблюдать постельный режим. Это уменьшит ненужное воздействия на мочевой пузырь различных факторов (механических, термических и прочих).

Диета при хроническом цистите. Данному вопросу необходимо уделять особое внимание. В первую очередь нужно поддерживать оптимальную водную нагрузку, то есть выпивать 2-2,5 литра жидкости в день. Большой объём мочи будет механически вымывать бактерии и продукты воспалительных реакций из мочевого пузыря, тем самым предотвращая застойные явления в нём.

Для того чтобы снизить вредное воздействие различных веществ, раздражающих слизистую оболочку мочевого пузыря, из рациона питания нужно исключить избыток соли, острую, копченую и жаренную пищу. Категорически не рекомендуется принимать алкогольные напитки как во время обострения хронического цистита, так и во время ремиссии.

Помимо этого особенности диеты будут зависеть от разновидности хронического цистита и от наличия сопутствующей патологии. Так при щелочном цистите целесообразно употреблять больше продуктов, подкисляющих мочу (продукты, богатые витамином С). В остальных случаях рекомендуется придерживаться молочно-растительной диеты, которая подщелачивает мочу.

При сахарном диабете необходимо следить за уровнем углеводов в рационе и уровнем сахара в крови. В данном случае высокий сахар крови негативно скажется на лечении самого цистита.

При прочих обменных заболеваниях необходимо соблюдать соответствующие им рационы питания.

Этиотропное лечение хронического цистита

Для эффективного лечения хронического цистита необходимо устранить причину, пагубно воздействующую на слизистую мочевого пузыря. В большинстве случаев этой причиной являются инфекционные агенты (бактерии). При этом, этиотропным лечением будет применения соответствующих антибактериальных препаратов.

При хроническом цистите используются антибиотики группы фторхинолонов (ципрофлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин) и цефалоспорины 3 и 4 поколения.

Но перед использованием конкретного препарата необходимо провести бактериологический анализ мочи на чувствительность бактерий к антибиотикам. Этот анализ покажет какой из антибиотиков наилучшим образом подойдёт в данной клинической ситуации. Но, к сожалению, бактериологическое исследование длится целую неделю, а лечение необходимо назначать как можно раньше. Поэтому до прихода результата анализа бактериологического обследования врачи используют антибиотики, опираясь на собственный опыт в этом вопросе.

Лечение антибиотиками проводится курсом от одной до двух недель, чтобы погибли все возбудители. В противном случае бактерии могут успеть “привыкнуть” к данному антибиотику и в следующий раз не реагировать на него.

Но причиной хронического цистита могут быть не только бактерии . Если причиной будет являться вирусы или грибы, то лечение будет иным. При лучевом цистите необходимо исключить действие радиации на организм больного, при токсическом - исключить действие токсина и так далее.

Патогенетическое лечение

К патогенетическому можно отнести хирургическое лечение. Оно целесообразно тогда, когда цистит вызван некоторыми анатомическими особенностями мочевыделительной системы, при которых происходит застой мочи в мочевых путях. Хирургическая коррекция способна исправить эти дефекты и нормализовать уродинамику.

Симптоматическое лечение

Необходимость в проведении данного вида терапии возникает при выраженном болевом синдроме и высокой температуре тела. Для симптоматического лечения хронического цистита используют такие препараты, как спазмолитики (папаверин, дротаверин), НПВС (ибупрофен, кетопрофен и т.п.), парацетамол и другие.

В качестве местного лечения используют инстилляции (промывания) мочевого пузыря растворами антисептиков.

Как избавиться от хронического цистита?

Лечится ли хронический цистит? Ещё как лечится! Однако нужно понимать, что хроническое заболевание подразумевает под собой такие изменения поражённого органа, при которых их обратное развитие практически невозможно. При длительных воспалительных процессах в тканях того или иного органа функциональная ткань замещается на грубую соединительную ткань. Образно говоря, на слизистой оболочке мочевого пузыря образуется рубец (шрам). А шрамы на данном этапе развития медицины можно вылечить стволовыми клетками или с помощью трансплантации здорового органа.

Поэтому на вопрос - “Можно ли вылечить хронический цистит?” , - можно ответить положительно. Однако, не каждый больной в состоянии обеспечить себе такое лечение.

Говоря о лечении хронического цистита, имеют в виду не полное излечение как таковое и полноценное омоложение клеток мочевого пузыря, а достижение фазы устойчивой и длительной ремиссии. Эта ремиссия может продлиться всю жизнь больного, при условии соблюдения им терапевтических и профилактических рекомендаций.

Лечение хронического цистита народными методами

Народные лекарства при хроническом цистите могут помочь как в лечении, так и в профилактике данного заболевания. Однако следует помнить, что заниматься самолечением чревато определёнными последствиями. Поэтому лучше согласовать данное лечение с лечащим врачом.

Любые отвары трав и прочие напитки, обладающие мочегонным средство м, окажут лечебное действие на мочевыводящую систему при её хроническом воспалении. Также в качестве мочегонного средства можно использовать сладкий чай с молоком.

Брусничный сок, ягоды и отвар из листьев брусники является натуральным уросептиком, то есть способен убивать бактерий в мочевых путях. Поэтому по возможности его необходимо включать в свой рацион.

Клюква также нарушает способность бактерий внедрятся в слизистую мочевого пузыря.

В аптеках существуют так называемые почечные сборы, которые нужно заваривать и принимать по половине стакана дважды в день (утром и на ночь).

Для сохранения и улучшения иммунологических сил организма рекомендуется употреблять отвар эхинацея (заваривается 3 столовые ложки на 1 литр воды). Принимается данный отвар по 100 мл трижды в день в течение 1 месяц. После перерыва в 2 недели, лечение можно повторить.

При приёме ванны можно добавлять в неё различные антисептические средства, такие как отвар ромашки, пищевую соду и марганцовку.

Последствия хронического цистита

• Инфекция из мочевого пузыря может подняться выше (пиелонефрит) или опуститься ниже (уретрит).
• Длительные болезненные и дизурические явления при цистите могут приводить к депрессивным и невротическим состояниям.
• Возможно развитие недержания мочи.
• Хронический цистит может быть основой для развития опухолевых процессов мочевого пузыря (рака).

Видео: Цистит у женщин. Профилактика и лечение цистита.

Если у человека хотя бы однажды возникало такое неприятное и болезненное состояние, как воспаление мочевыводящих путей, то он ни с чем уже не перепутает этот недуг. Обострение цистита - явление нередкое, ведь практически все пациенты, перенесшие эту болезнь хоть один раз, рано или поздно бывают «сражены» ею снова.

Цистит - то коварное заболевание, которое сразу же именуется «хроническим» и имеет способность обостряться при малейшем снижении иммунитета. Чаще всего этой болезнью страдают представительницы слабого пола по причине анатомических особенностей организма: мочеиспускательный канал у женщины широкий и короткий, поэтому болезнетворные бактерии очень легко и быстро могут проникнуть по нему в мочевой пузырь. Некоторые девушки отмечают обострение болезни почти каждый месяц.

Симптомы

Симптомы обострения хронического цистита те же самые, что и при возникновении острого заболевания в первый раз в жизни.

Острый цистит появляется резко и очень ярко, с тенденцией к нарастанию неприятных явлений:

• У человека появляются частые позывы к мочеиспусканию.
• Данный процесс становится очень болезненным, с характерным жжением и резями во время и после него.
• Моча становится мутной, иногда с резким запахом, в ней могут появляться капельки крови.
• Неприятные ощущения в нижней части живота и уретре сохраняются вне процесса мочеиспускания и бывают настолько сильными, что человеку, в прямом смысле слова, хочется «лезть на стену».
• В острый период может подняться температура тела (обычно не выше 38 градусов).

При остром воспалении мочевого пузыря общий анализ мочи показывает значительное повышение уровня лейкоцитов. Чаще всего превышен также такой показатель, как эритроциты (кровяные тельца). В моче, в большинстве случаев, обнаруживаются белок, слизь, бактерии и клетки эпителия. Наличие солей иногда свидетельствует о песке или камнях в почках.

Причины обострения

Обострение хронического цистита может быть вызвано любым провоцирующим фактором, который на фоне снижения иммунитета дает толчок к развитию инфекции в мочевом пузыре.

Хронические заболевания

Обострение любой хронической болезни снижает иммунитет и провоцирует скопление вредных бактерий в уретре и мочевом пузыре. Особенно опасны проблемы с органами малого таза, наличие урогенитальных инфекций, также болезней, передающихся половым путем.

Непролеченные вовремя бактериальный вагиноз и молочница тоже могут стать причиной обострения: патогенные бактерии из влагалища быстро проникают по мочеточнику в уретру, а оттуда - в мочевой пузырь.

Переохлаждение

Любое, даже минимальное, переохлаждение организма способно спровоцировать обострение заболевания. Это может быть слишком легкая одежда в холодный день, промоченные ноги, кондиционер, купание в прохладной воде, не снятый вовремя мокрый купальник.

Людям, имеющим в анамнезе цистит, следует:

• всегда одеваться по погоде;
• не носить короткие топы и куртки, открывающие поясницу;
• держать ноги в тепле;
• не сидеть на холодном;
• не купаться в холодной воде;
• сразу же менять мокрый купальник на сухой.

Половой акт

У некоторых женщин цистит появляется после секса. Часто такое бывает при первом в жизни ПА. В связи с естественным травмированием влагалища, болезнетворные бактерии размножаются и проникают в мочевой пузырь, вызывая воспаление. Зачастую после этого девушка может долго не вспоминать о данной напасти.

Если у вас и у вашего сексуального партнера отсутствуют какие-либо инфекции и заболевания, передающиеся половым путем, то соблюдение некоторых правил в интимной жизни помогут уменьшить количество рецидивов хронического цистита.

• При сексе с новым партнером или при случайных связях обязательно используйте барьерный метод контрацепции (презерватив). Помимо этого, рекомендуется после полового акта использовать спринцевание антисептиками (например, Мирамистином). Это защитит не только от попадания микробов в уретру и мочевой пузырь, но и уменьшит риск возникновения ЗППП.
• Старайтесь, чтобы интимная жизнь была регулярной. При больших перерывах слизистая влагалища «забывает» флору партнера. Слишком частые активные акты могут травмировать слизистую (появляются микротрещины, которые являются благоприятной средой для размножения бактерий). Кроме того, в процессе ПА происходит смешение флор партнеров, что может провоцировать дисбактериоз влагалища и проникновение микробов в мочевыделительную систему. Регулярная половая жизнь с постоянным партнером без резких спадов и всплесков поможет избежать рецидивов цистита.
• Избегайте попадания кокковой среды из ануса в палочковую флору влагалища, которое может произойти при нетрадиционных видах близости без смены барьерного метода контрацепции либо при неосторожных ласках партнера.
• После каждого сексуального акта обязательно сразу ходите в туалет.
• Подмывание, во избежание возникновения цистита после полового акта, тоже является важным (не забывайте делать это по направлению от лобка к анусу, а не наоборот).
• Если вы заметили постоянную связь появления цистита с интимной жизнью, следует обязательно обратиться к гинекологу для консультации.

Некоторые девушки для избежания обострения цистита после ПА принимают 1 таблетку какого-либо уросептика. Однако такой прием может применяться только после консультации с лечащим врачом.

Менструация

Обострение цистита у женщин может наблюдаться перед месячными или во время них. Также часто появляется болезнь и после месячных.

• Чаще всего данное явление связано с временным снижением местного иммунитета, по причине которого болезнетворные бактерии имеют тенденцию к быстрому распространению.
• Иногда причиной может являться несоблюдение норм гигиены или неправильное использование тампонов и прокладок. Помните, что менять средства интимной гигиены следует не реже, чем через каждые 2-3 часа, даже если вы считаете, что еще нет такой необходимости!
• Многие гинекологи отрицательно относятся к применению менструальных кап, которые, помимо того, что являются многоразовыми, еще и неудобны в использовании (нет возможности вынуть и вымыть чашу до стерильного состояния вне дома). Долгое нахождение данного приспособления во влагалище или недостаточное соблюдение норм гигиены приводят к размножению бактерий и, следовательно, - возникновению цистита.
• Половая жизнь во время месячных провоцирует не только возникновение гинекологических заболеваний, но и обострение хронического воспаления мочевыделительной системы.

Строгое нарушение диеты

Как известно, людям с хроническим циститом рекомендуется придерживаться определенной диеты. Понятно, что время от времени в период ремиссии любой человек может ее нарушить. Такие «послабления» вполне возможны и не являются критичными.

Однако постоянное нарушение правил питания, несоблюдение их в период рисков обострения или даже разовое серьезное злоупотребление запрещенными продуктами является фактором, провоцирующим обострение хронического недуга.

• Увлечение острой, соленой, перченой пищей может быть «виновником» обострения хронического цистита. Такая пища раздражает оболочку мочевого пузыря, которая становится уязвимой к попаданию бактерий.
• Крепкий кофе тоже является напитком, раздражающим стенки мочевого пузыря, поэтому, как и острые блюда, может спровоцировать возобновление болезни.
• Возникновение цистита после употребления алкоголя - нередкость. Крепкие напитки активируют воспалительный процесс, снижая иммунитет и раздражая слизистую мочевого пузыря.

Полезной при хроническом цистите является растительная пища, а также каши. В «опасные» периоды рекомендуется соблюдать низкобелковую диету (сократить употребление мяса и рыбы, сахара и выпечки, заменив их овощами и фруктами). Хорошей профилактикой обострения будет употребление морсов и компотов из кислых ягод. Такие напитки закисляют среду мочевого пузыря, не давая болезнетворным бактериям размножаться.

Другие причины

Не столь частыми, но все же возможными «провокаторами» могут являться следующие привычки и ситуации:

• Неправильное подмывание - не спереди назад, а наоборот. Такие процедуры заселяют флору влагалища патогенными бактериями.
• Привычка терпеть, когда хочется в туалет, позволяет микробам активно размножаться в мочевом пузыре. Именно по этой причине некоторые люди отмечают появление цистита ночью или утром.
• Неверный выбор нижнего белья. Любовь девушек к стрингам и синтетике может стать виновницей того, что хроническое заболевание «проснется».
• Сидячий образ жизни провоцирует застой мочи, поэтому, например, людям, работающим за компьютером, рекомендуется каждый час вставать и делать легкую разминку. Также не следует игнорировать посильные спортивные нагрузки (особенно полезны гимнастика и йога).
• Специфическое анатомическое строение мочеиспускательного канала у женщины - редко встречаемая индивидуальная особенность, из-за которой у данной представительницы прекрасного пола может очень часто возникать цистит.
• Обострение мочекаменной болезни. Выделение песка или выход из почки камня травмируют мочеточник, вызывая воспаление.

Как лечить

Цистит в стадии обострения лечится так же, как и болезнь, появившаяся впервые. Следует помнить, что самолечение может усугубить заболевание, спровоцировав перемещение инфекции выше - в почки. Чтобы этого не произошло, начать лечить обострившийся хронический цистит необходимо как можно скорее.

Желательно не увлекаться экспериментами в домашних условиях, которые зачастую проходят без лекарств и могут иметь опасные последствия, а сразу обратиться к врачу (урологу или гинекологу), который назначит анализы и эффективное лечение. В идеале, антибактериальный препарат подбирается на основе бакпосева мочи.

Однако, поскольку данный вид диагностики делается в течение нескольких дней, а острый цистит не лечить такой долгий промежуток времени опасно, врач назначит антибиотик широкого спектра действия и порекомендует сдать бакпосев не ранее, чем через 2 недели после лечения. Потом лечение хронического цистита может продолжиться.

Если болезнь обострилась в выходной день, либо в данный момент у вас нет возможности обратиться к врачу, а симптомы быстро усиливаются, многие врачи рекомендуют однократно принять порошок Монурал, который является современным уроантисептиком и в большинстве случаев помогает быстро избавиться от симптомов (обычно за несколько часов).

Перед приемом лекарства внимательно изучите инструкцию и противопоказания. Отменять поход к врачу, даже в случае полного исчезновения признаков цистита, не нужно. Недолеченное заболевание скоро снова может начать прогрессировать.

Кроме того, следует пить как можно больше жидкости (воду, травяной чай, морсы). К терапии можно добавить растительные препараты (Канефрон, Цистон, Уролесан, Фитолизин), а также БАДы на основе брусники или клюквы (Бруснивер, Цунами, Монурель).

Острое заболевание можно вылечить только антибиотиками. Травы, морсы из клюквы и растительные препараты являются лишь вспомогательными мерами, которые не способны заменить антибактериальную терапию!

Такая экстренная помощь может немного повлиять на результаты общего анализа мочи, который рекомендуется сдать на следующий день с утра натощак, но при сильной инфекции основные титры останутся повышенными, поэтому доктор посоветует, как лечиться дальше. В большинстве случаев он добавит еще какие-то антибактериальные медикаменты, а также растительные препараты.

После получения результатов бакпосева будет назначено дополнительное лечение для нейтрализации возбудителя инфекции, а также иммуностимуляторы (например, Уро-Ваксом).

Зная причины повторного появления цистита, вы сможете избегать провоцирующих его факторов, чем значительно сократите количество рецидивов хронического заболевания. Всегда легче предотвратить обострение цистита, чем лечить потом неожиданно появившуюся снова болезнь.

Одноклассники

Навсегда? Любые хронические заболевания требуют детального обследования и порой длительного лечения.

Хронические заболевания мочевого пузыря в урологии не редкое явление.

Самой известной проблемой у женщин является цистит и его хроническое проявление. Пятнадцать процентов всех женщин испытывали его на себе.

Цистит — это воспаление стенок мочевого пузыря, которое приводит к патологии в работе этого органа. Хронический цистит возникает в каждом третьем случае, особенно если его была не долечена.

Стенки здорового мочевого пузыря и при цистите

Как правило, не все женщины идут с этой проблемой к врачу, а пытаются лечить болезнь самостоятельно. В результате процесс еще больше усугубляется и переходит в хроническую стадию. Иногда симптомы исчезают сами и многие думают, что вылечились, однако это ошибочно. Только врач может поставить заключение о том, что наступила ремиссия.

В запущенных случаях нарушения в работе мочевого пузыря становятся необратимыми, более того могут возникнуть осложнения из-за попадания инфекции в другие органы и даже привести к проблемам с детородной функцией. Тем более недопустимым является игнорированием болезни при беременности. Это всегда вызывает осложнения.

Хроническим циститом, в основном, заболевают женщины среднего и старшего возраста, реже мужчины и дети. Это объясняется анатомическими особенностями.

Причинами хронического цистита бывают:

• бактериальная или вирусная инфекция , которая может проникнуть из влагалища в мочеиспускательный канал. Это может случиться после полового акта либо при не тщательной гигиене половых органов;
• врожденные аномалии . В редких случаях в организме присутствуют аномалии, которые затрудняют опорожнение и бактерии накапливаются в большом количестве;
• слабая иммунная система, которая пропускает бактерии и нарушает кислотность слизистой. В результате чего инфекция попадает в почки;
• сопутствующие патологии : сахарный диабет, в мочевом пузыре, аллергия, нервные стрессы.