Содержание

Онкологические заболевания характеризуются высоким процентом смертности. Количество онкобольных постоянно увеличивается, а возраст пораженных раком уменьшается. Чтобы не упустить время на лечение, важно знать, какими признаками характеризуется рак кишечника на ранней стадии, где чаще встречаются новообразования (в толстой или тонкой кишке), какие существуют группы риска.

Что такое рак кишечника

Это онкологическое заболевание, которое развивается как злокачественное перерождение слизистых оболочек (железистого эпителия) кишечника. Раковые опухоли тонкой и слепой кишки встречаются редко, поэтому онкологическим заболеванием кишечника принято называть колоректальный рак. Это определение относится к двум отделам толстой кишки: колону (ободочной части) и ректуму (прямой).

Симптомы

Характерных симптомов, присущих только злокачественным новообразованиям кишечника, не существует. Клиническая картина отличается многообразием проявлений и имеет сходство с другими болезнями. Признаки рака кишечника у мужчин, женщин и детей не отличаются. При поражении опухолью нарушается целостность слизистых оболочек кишечных стенок. Вследствие попадания содержимого кишечника в кровь наблюдается ряд клинических симптомов интоксикации организма:

• повышенная температура тела;
• слабость, утомляемость;
• головная боль;
• тошнота;
• боли в суставах;
• бледность, анемия из-за потери крови через капилляры в стенках кишечника;
• нарушение сердечного ритма и дыхания.

Из-за воспаления слизистой оболочки стенок кишечника происходит нарушение его функций. Наблюдается клиническая картина, напоминающая воспалительные патологии или дизентерию. Для этого этапа болезни характерны общие симптомы рака кишечника у женщин, мужчин и детей:

• поносы и запоры;
• вздутие живота в месте локализации опухоли из-за образования газов вследствие гниения пищи, урчание;
• боли после приема пищи из-за нарушения перистальтики кишечника;
• наличие в кале примесей крови, слизи, гноя.

По мере развития болезни происходит появление язв на оболочках толстой кишки, раздражение рецепторов боли, могут появиться метастазы. На этой стадии заболевания к предыдущим присоединяются симптомы опухоли кишечника, которые напоминают расстройство пищеварения, воспаление аппендикса, поджелудочной железы:

• тошнота и рвота;
• сильные боли в животе;
• понос или запор;
• отрыжка.

При возникновении спаек в просвете кишки наступает кишечная непроходимость, у больного наблюдаются признаки язвенной болезни: сильная боль после приема пищи, ощущение тяжести в животе, которое не проходит после опорожнения кишечника, запоры. Признаки развития кишечной онкологии у взрослых и детей приведены в таблице:

Первые симптомы

Для успешного лечения злокачественных новообразований важно определить наличие первичной опухоли. Во время развития у больного кишечной онкологии появляются первые признаки рака кишечника на ранней стадии:

Повышение температуры тела;

Боли в животе;

Слабость, быстрая утомляемость;

Бледность кожных покровов;

Потеря массы тела;

Кал обретает темный цвет, в нем присутствуют слизь и кровь.

Причины

Природа возникновения онкологии до конца не изучена. Считается, что злокачественные клетки появляются на месте нормальных в случае потери организмом антибластомной резистентности (устойчивости к онкоклеткам). Роль защиты выполняют клеточные антионкогены и клетки киллеры. Вследствие мутации происходит перерождение антионкогена в онкоген, который отвечает за формирование раковых клеток. Риску заболевания подвержены лица:

• с врожденной недостаточностью антионкогена;
• при воздействии вирусного онкогена (герпесвируса, папилломавируса, ретровируса);
• в результате воздействия канцерогена (химического, физического).

Считается, что способствуют возникновению злокачественных опухолей и следующие факторы риска:

• преобладание в питании твердых животных жиров, отсутствие или незначительное употребление клетчатки;
• злоупотребление алкоголем;
• курение;
• ожирение;
• длительный прием антибиотиков, воздействие асбеста;
• наличие полипов;
• генетическая предрасположенность.

У детей

Онкологическая патология толстой и тонкой кишки в детском возрасте встречается редко. Существует неподтвержденная гипотеза, что развитие раковых заболеваний кишечника у ребенка возможно после инфицирования канцерогенными бактериями. Чаще выявляют рак у детей, родители которых имеют кишечные злокачественные новообразования. Карцинома кишечника может развиваться у ребенка после хронического гастрита.

Сколько развивается

Преимущественно онкология кишечника развивается из полипоза. Перерождение полипов в злокачественную опухоль – длительный процесс, иногда он протекает от 5 до 10 лет. Долгое время раковые клетки могут находиться на поверхности стенок кишечника, не проникая вглубь. Следует помнить, что поздние формы рака лечатся сложнее, чем на начальном этапе.

Стадии

Определение степени развития болезни является важным для поиска методики лечения. Принято выделять следующие стадии заболевания:

1. Первая стадия. Рак представляет небольшое подвижное образование в слизистой оболочке и подслизистом слое. Лимфатические узлы не затронуты, метастазы отсутствуют.
2. Вторая стадия. Из представленных изображений на фото видно, что величина опухоли на этом этапе болезни составляет от одной трети до половины диаметра кишки. Могут быть повреждены лимфоузлы, но метастазы в тканях не наблюдаются.
3. Третья стадия. Новообразование характеризуется размерами более половины диаметра кишки, выходит за пределы стенок кишечника. Опухоль поражает лимфоузлы, но отдаленных метастазов нет. Иногда образуются внутренние кишечные спайки и с другими органами, наблюдается непроходимость тонкой или толстой кишки. При поражении лимфоузлов вдоль кровеносного русла происходит распространение раковых клеток по организму.
4. Четвертая стадия. Характеризуется наличием метастазов, чаще в печень.

Как проверить кишечник на онкологию

Ранняя диагностика увеличивает шансы на выздоровление. При подозрении на кишечную онкологию назначают анализ крови и кала. При кишечной онкологии обнаруживается пониженный уровень гемоглобина и скрытая кровь в испражнениях. Выявить опухоль помогают следующие методы диагностики:

• ректороманоскопия (для осмотра стенок кишечника на глубину 30 см);
• колоноскопия (для осмотра участка кишечника длиной 1 метр);
• ирригоскопия (рентгенологическое исследование всего кишечника после введения радиоактивного изотопа);
• УЗИ и МРТ (для обнаружения расположения метастазов).

Лечится ли рак кишечника

Для борьбы с раком важным является распознать кишечную онкологию на ранней стадии. В медицине существуют отдельные методики для успешного лечения рака без метастазирования и при опухолях, которые сопровождаются метастазами. Иногда при обширном поражении мероприятия направлены на облегчение симптомов болезни, но в современных условиях добиться ремиссии можно и в тяжелых случаях.

Лечение

При своевременном обнаружении кишечной онкологии можно обойтись исключительно хирургическим лечением. При отсутствии поражения в иссеченных близлежащих лимфатических узлах лечебные процедуры не назначаются. В других случаях применяют следующие схемы:

1. Для ликвидации оставшихся злокачественных клеток в организме назначают химиотерапию, когда после операции обнаружены пораженные лимфоузлы.
2. При выявлении большой опухоли используют химические препараты до хирургического вмешательства для уменьшения количества раковых клеток и облегчения проведения операции.
3. Радиотерапию применяют при запущенной форме рака для уменьшения размеров опухоли и снижения боли.

Химиотерапия

Лечение этим методом проводится в несколько этапов. Один цикл химиотерапии длится от одного до нескольких месяцев. Больным назначается прием таблеток или внутривенное введение препарата, во время лечения пациенты могут не отвлекаться от обычных занятий. При химиотерапии у больных наблюдаются: тошнота, рвотные позывы, потеря аппетита, диарея, появление язв во рту, выпадение волос.

Лучевая терапия

Длится курс лечения с помощью облучения от одного до двух месяцев. Для пациентов радиотерапия является безболезненной, но оказывает побочное воздействие. Во время процедур у больных наблюдаются: покраснение кожи, кровоизлияния на участке облучения, потеря аппетита, тошнота, рвотные позывы, выпадение волос. После окончания курса побочные эффекты исчезают.

Операция по удалению опухоли в кишечнике

Хирургическое вмешательство является основным способом лечения кишечной опухоли. Методика проведения операции зависит от стадии заболевания и отдела кишечника, в котором расположено злокачественное новообразование:

1. На ранних этапах производят удаление опухоли и лимфоузлов вокруг нее.
2. При обширном онкологическом поражении удаляют участок кишечника и производят формирование колостомы – выводят кишечное отверстие на живот. При раке ободочной кишки хирурги стремятся восстановить прохождение по пищеварительному тракту.
3. При обнаружении непроходимости кишечника из-за большого размера опухоли хирургическое вмешательство применяют для создания обходных анастомозов.

Прогноз

При отсутствии метастазов и поражения лимфоузлов после удаления опухоли можно избежать повторного проявления болезни. В более запущенных случаях после хирургических и консервативных мероприятий рецидив рака возможен. При наличии метастазов после операции и химиотерапии 30% пациентов продолжают жить 5 лет. На протяжении пяти лет процент выживаемости после лечения составляет:

• 99% для первой стадии;
• 85% для второй;
• 65% для третьей.

Профилактика

Для предотвращения появления злокачественных новообразований необходимо питаться продуктами, содержащими клетчатку (овощами, фруктами), уменьшить употребление жирной пищи и алкоголя, бросить курить, регулярно обследоваться на наличие крови в кале. Важно не медлить с удалением полипов при их обнаружении. Лица после 40 лет и те, у кого родственники имели онкологию или полипы, должны обязательно провериться у гастроэнтеролога.

Видео

Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Доброкачественные опухоли толстого кишечника представляют собой небольшие разрастания клеток, тип которых соответствует типу клеток органа, из которого данные опухоли образовались (в данном случае – клеткам толстого кишечника). Они образуются из внутреннего слоя толстой кишки и выпячиваются в просвет.

Данный вид опухолей является довольно распространенным, и чаще всего встречается у людей с избыточной массой тела, возраст которых достиг 50 лет. Преимущественно доброкачественные опухоли толстого кишечника располагаются в прямой кишке (более 50%). Некоторые клетки опухоли могут утрачивать полностью либо частично свою дифференцировку. В этом случае опухоль перерождается из доброкачественной в злокачественную.

Симптомы заболевания

Зачастую доброкачественные опухоли выявляют случайно во время проведения обследования, связанного с другим заболеванием, поскольку данная болезнь часто протекает бессимптомно.

Ярким признаком патологии могут стать следующие состояния:

• При опорожнении прямой кишки на фекалиях видны прожилки крови.
• Болезненное ощущение в прямой кишке при опорожнении.
• Локализованные в боковых отделах живота и области заднего прохода боли, которые усиливаются в момент дефекации. Они носят ноющий либо схваткообразный характер, утихают после дефекации, практически полностью снимаются с приемом ферментных препаратов и применением теплой грелки.
• Частые или наоборот – , .
• , необходимого для переноса кровью кислорода из легких к клеткам.
• Сопровождаемые болезненными ощущениями, ложные позывы к опорожнению (тенезмы).
• Отсутствие раковой интоксикации, характеризующейся быстрой утомляемостью, слабостью, сильным потовыделением, похудением и снижением аппетита.

Виды доброкачественных опухолей толстого кишечника

В различных отделах толстого кишечника могут возникать несколько видов доброкачественных новообразований.

К ним относятся:

Полипы толстого кишечника

Клетки, потерявшие свою дифференцировку (клетки опухоли не соответствуют клеткам ткани, из которой они сформированы) образуют аденоматозные доброкачественные опухоли толстого кишечника – . Это одни из наиболее часто встречающихся новообразований.

Они бывают трех типов:

• Трубчатые аденомы (тубулярные), представляющие собой новообразования с плотной и гладкой поверхностью розового цвета.
• Ворсинчатые, для которых характерны ветвеобразные выросты.
• Трубчато-ворсинчатые.

Если какой-либо тканевой элемент нормальной ткани развивается непропорционально, возникает гамартрома – узловатое разрастание опухоли.

Для взрослых наиболее характерны гиперпластические полипы , располагающиеся преимущественно в прямой кишке. Опухоли имеют небольшие размеры.

В результате острого воспалительного заболевания может возникать воспалительный полип , представляющий собой новообразование из слизистой оболочки кишки. Этот вид полипа крепится к стенке кишки различными способами и может быть разной формы.

Опухоли, имеющие слегка вытянутую либо округлую форму, поверхность которых может быть бархатистой или покрытой сосочками, называют ворсинчатыми опухолями .

Диффузный полипоз (появление нескольких разрастающихся полипов) бывает двух типов:

1. Истинный (либо семейный) – для него характерно большое число быстро прогрессирующих полипов (от сотни до нескольких тысяч). Заболевание является наследственным.
2. Вторичный – он возникает вследствие воспалительной реакции кишечника на повреждения различного характера толстой кишки.

Полипы, в зависимости от их числа, разделяют на:

• одиночные;
• множественные (при двух и более).

Наследственный полипоз, причин возникновения

Процесс обновления клеток слизистого слоя кишечника в норме является регулярным. При наличии каких-либо нарушений неравномерное обновление приводит к возникновению опухолей доброкачественного типа.

Факторы, которые играют важную роль в развитии новообразований:

• Наследственность. Если анамнез родственников свидетельствует о полипозе толстого кишечника, увеличивается риск развития опухолей доброкачественного типа.
• Неправильное питание, связанное с чрезмерным употреблением пищи, содержащей животный жир и с недостатком клетчатки, которая присутствует в больших количествах в овощах, фруктах, хлебе и прочих.
• , которые имеют место уже длительное время, а их лечение производилось раздражающими слизистую сеноидами.
• Возраст, превышающий 50 лет.
• Низкая двигательная активность ().
• Курение табачных изделий.
• Различные заболевания кишечника

К патологиям, которые могут привести к развитию доброкачественных опухолей толстого кишечника, относят:

• , способная поражать любой отдел ЖКТ, но чаще всего касается толстого кишечника. Заболевание имеет воспалительный характер и поражает все слои стенки кишечника.
• , характерный преимущественно для толстой кишки в ее слизистой оболочке. Представляет собой многочисленные язвенные образования воспалительного характера.
• , представляющие собой заболевания слизистого слоя толстой кишки воспалительного характера.

Важно : чем быстрее пациент обращается к врачу, тем выше шансы на снижение риска осложнений и сохранение здоровья. Лечением заболевания занимается врач-онколог.

Диагностика болезни

Для определения патологии и постановки правильного диагноза проводят:

Лечение заболевания

Лекарственная терапия при доброкачественных опухолях толстого кишечника считается неэффективной, поэтому прибегают к хирургическому вмешательству .

Для лечения единичных образований применяют эндоскопическое оборудование. Гибкую трубку эндоскопа, содержащую петлевой электрод для захвата опухоли и удаления ножки образования, вводят в задний проход пациента . Удаление больших опухолей производится в несколько этапов. Для выявления злокачественных трансформаций клеток удаленную ткань опухоли направляют на исследование под микроскопом. Описанный метод хорошо переносится пациентом, при этом работоспособность человека восстанавливается уже на следующий день.

Диффузный полипоз лечат методом тотальной резекции толстого кишечника . Это необходимо ввиду того, что имеет место большой риск возникновения новообразований злокачественного типа. После удаления толстой кишки производят соединение заднего прохода пациента с концом тонкой кишки.

Контрольная эндоскопия назначается через год после удаления полипов больших размеров или множественных новообразований . Если вновь были выявлены полипы, производится их удаление. При их отсутствии, следующее исследование с использованием колоноскопа производится спустя 3 года.

Возможные осложнения и их последствия

Если лечение не производить своевременно, могут возникнуть следующие осложнения:

• Появление кровотечения из прямой кишки, вследствие повреждения ткани опухоли.
• Перерождение доброкачественных клеток в злокачественные.
• Перфорация стенки кишечника (возникновение отверстия). Как следствие, возникает воспаление органов брюшной полости ().
• Полная либо частичная из-за перекрытия просвета кишечника крупными новообразованиями.
• Острый энтерколит (воспаление стенки кишечника). Данная болезнь прогрессирует очень быстро и может привести к летальному исходу.
• (снижение количества гемоглобина в крови).
• Так называемые « » – твердые и плотные каловые массы, возникающие вследствие длительных запоров.

Профилактика заболевания

Какая-либо специфическая профилактика данного заболевания не предусмотрена.

• Питаться правильно (ограничить количество жареной, копченой, острой и жирной пищи, снизить употребление кофе, фастфуда и газировки).
• Увеличить количество продуктов в рационе, содержащих клетчатку, пищевые волокна (употреблять овощи, фрукты, гречневую и кукурузную крупы, цельнозерновой хлеб, кисломолочные продукты и масла растительного происхождения).
• Увеличить объем потребляемой жидкости до 2 л в сутки.
• Проходить обследование у гастроэнтеролога с применением эндоскопа не реже раза в год (особенно пациентам, достигшим 45-50-летнего возраста. Удалять новообразования в случае их обнаружения.

Проблема заболевания опухолью кишечника в наше время очень актуальна. Многие считают, что если звучит термин «злокачественная», то это неблагоприятный исход, а если новообразование доброкачественное, то всё будет благополучно.

На практике так происходит не всегда. Любая опухоль – это патологический опасный процесс, который нарушает работу кишечника и все его функции.

Раковые опухоли на ранних стадиях в современном мире поддаются хорошему лечению и полному выздоровлению, доброкачественные могут иметь быстрый рост, озлокачествляться и затруднять оперативное вмешательство.

Для того, чтобы давать точные прогнозы, надо разбираться в причине возникновения, механизме и клеточном составе новообразования.

Процесс может развиться в любом из отделов пищеварительного тракта, анатомически выделяют толстую и тонкую кишку. Тонкая кишка в своём составе имеет двенадцатиперстный отдел, тощую и подвздошную кишку.

Толстый кишечник разделён на восходящую ободочную, поперечную, нисходящую ободочную, слепую и прямую кишку. В каждом из этих мест может формироваться патологический процесс, иногда происходит поражение нескольких отделов или сразу толстой и тонкой кишки.

Развивается недуг из тех тканей и клеток, из которых состоит сам орган, они в своём составе не имеют атипичных клеток, правильной формы, не дают метастазов.

Если опухоль не достигла огромных размеров, то её можно лечить консервативным путём, при иных случаях прибегают к операции.

В составе кишечной стенки есть слои: слизистый, подслизистый, мышечный, серозный, адвентиция, брюшина. Любой из них может дать начало недугу.

Чаще других встречаются следующие виды доброкачественных опухолей:

• Лейомиома – образуется из слизистого и мышечного слоёв.
• Аденома – опухоль, произрастающая из железистого компонента.

В толще слизистых располагаются железы, которые продуцируют слизь, пищеварительный секрет и иные активные вещества.

• Гемангиомы — появляются при повреждении сосудов кишечника.

Пищеварительный тракт полностью пронизан кровеносными сосудами, при патологических сбоях, сосуд может стать основой новообразования.

• Лимфангиомы.

Происходят из лимфатической системы, окружающей пищеварительный тракт.

• Фибромы формируются из соединительных тканей.
• Липома – это жировая опухоль.

Самыми распространёнными считаются лейомиома и аденома, на их долю приходится 50% от всех образований.

Причины заболевания

Выделяют различные этиологические факторы, которые вызывают опухолевый процесс, чаще всего это не одна причина, а несколько в совокупности.

К ним относят:

• Употребление некачественной продукции и нерациональное питание.

К таким продуктам относят фаст фуд, жаренные и копчёные блюда, слишком острую еду. В последнее время учёные пришли к выводу о том, что недостаточное поступление в кишечник растительной клетчатки и чрезмерное употребление мясных продуктов увеличивает риски развития образований.

• На втором месте стоит приём алкоголя, курение и употребление химических веществ.

Спирты, при расщеплении в организме дают опасные соединения, способные провоцировать рак, то же самое происходит с табаком и химическими элементами.

• Работа на вредном производстве, в частности с канцерогенными веществами: тяжёлые металлы, гамма облучение, летучие вещества.
• Наличие длительных воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте: язвы, эрозии, неспецифический язвенный колит, полипы, дивертикулёз, инфекционные заболевания.
• Отягощённая наследственность.
• Возраст старше 60 лет.

Все обменные, регенеративные и защитные механизмы у лиц такого возраста снижаются, это провоцирует развитие недуга.

• Долго протекающие глистные инвазии.
• Отравления и ожоги химическими соединениями.
• Травмы живота, удары.
• Длительные запоры.

Первые признаки и симптомы опухоли кишечника

На ранних стадиях и при маленьких размерах заболевания могут себя не проявлять, человек будет жить привычной жизнью и ничего его может не беспокоить. Проблемы начинаются тогда, когда опухоль растёт и нарушает функции пищеварения.

Что относят к первым признакам болезни:

• Ощущение увеличения в размерах живота.

Увеличение будет не симметричным, больше та часть, где сформировалась опухоль.

• Наличие тяжести в том отделе кишечника, где засело новообразование.
• Расстройство стула в виде запоров или поносов.
• Снижение аппетита.
• Может появляться тошнота.

Если вы выявили у себя один или несколько подобных признаков, то необходимо обратиться к врачу для выяснения причины и назначения своевременного лечения.

Симптомы на ранних стадиях

Вся проблема опухолевых заболеваний состоит в том, что на ранних стадиях очень мало симптоматики. Основные симптомы, которые может предъявлять пациент:

• Чувство тяжести в брюшной полости.
• Изменение каловых масс: может поменяться их консистенция на кашицеобразную, цвет на более бледный.
• Изменение частоты стула — в начальном периоде частота увеличивается.
• Общие признаки интоксикации и недостаточности витаминов.
• Тошнота после еды.

Симптомы и признаки у женщин

Женский организм имеет свои анатомо-физиологические особенности. Женская репродуктивная система лежит в малом тазу и граничит с брюшной полостью, в связи с этим у девушек может проявиться иная симптоматика.

Что для них характерно:

• Общий гормональный сбой.

Женщина будет чувствовать себя разбито, отмечать перепады настроения, ломкость ногтей, сухость волос и кожи, настроение склонно к депрессиям.

• Изменение менструального цикла.

Если новообразование будет локализоваться в нижних отделах кишечника, то оно может давить на матку и яичники, это приведёт к сбою месячных.

• Обильные маточные кровотечения.
• Длительные запоры.
• Кишечная опухоль может повлиять даже на зачатие.

В некоторых случаях развивается бесплодие.

Симптомы доброкачественной опухоли

По статистике, чаще всего доброкачественные опухоли кишечника выявляются на медицинских профилактических осмотрах, так как имеют скудную и размытую симптоматику.

Проявляются они:

• Дискомфортом и чувством тяжести в животе, при дыхании может отставать одна половина брюшной стенки от другой.
• После акта дефекации чувство неполного опорожнения кишечника.
• Если новообразование сформировано в тонком кишечнике, то больной будет жаловаться на тошноту и периодическую рвоту после еды.
• В кале могут обнаруживаться разнообразные примеси: слизи или гноя.
• У человека возникает отрыжка.
• При поражении толстых отделов присоединяется обильное вздутие, метеоризм, усиленное газообразование.
• У таких людей снижается аппетит, наступает общая слабость, головокружение.
• Склонность к запорам или диареи.

Симптомы злокачественной опухоли

При данном виде патологии симптомы могут быть более выраженными и серьёзными. На начальных этапах рак может маскироваться под доброкачественное новообразование, по мере развития появляются постоянные симптомы.

Выделяют:

• Выраженная боль в животе.

Появляется она из-за раздражения нервных волокон при прорастании опухоли в стенку кишечника. Изначально боль носит периодический характер, затем она становится постоянной.

Может быть ноющей, схваткообразной или острой, усиливается во время и после еды или при акте дефекации.

• Полное отсутствие аппетита.

Больной отказывается от еды и быстро теряет массу тела.

• Истощение организма.

Проявляется общей слабостью, авитаминозом, головокружением, частыми простудами, обмороками, быстрой утомляемостью, иногда пациенты даже не в состоянии встать с кровати.

• Постоянная тошнота и рвота.

Формируются на фоне общей раковой интоксикации организма, рвота сопровождает приём пищи. Для облегчения состояние больные иногда сами вызывают рвоту.

• Изменение стула по типу диареи.

Поносы длительны, не поддаются лечению, затем кал приобретает лентовидную форму — плохой прогностический признак, необходима срочная госпитализация и неотложная терапия.

• Примеси крови в кале — возникают при распаде новообразования.
• Кишечное кровотечение – серьёзный признак осложнения.
• Желтушность кожных покровов и склер.

Сколько живут при злокачественной опухоли

Чтобы ответит на вопрос, необходимо разобраться, в каком отделе сформировался процесс, какова его стадия и из каких клеток он состоит.

Учёными доказано, чем раньше диагностирована опухоль, тем проще её вылечить, тем лучше будет прогноз для жизни и здоровья у пациента.

• 0 стадия.

Предраковое состояние, есть единичные атипичные клетки, размеры опухоли до 5 мм, нет метастазирования. Лечится комбинированными методами, полная излечимость близится к 90 %, после терапии люди живут долгую жизнь.

• 1 стадия.

Начальный рак. Размеры опухоли 0,5-1 см, метастазов нет, трудна в диагностике, клинически не проявляется. Если вовремя обнаружить и начать лечить, то наступает полное выздоровление, прогноз для жизни длительный и благоприятный.

• 2 стадия.

Тоже считается ранней. Размеры до 5 см, отдалённых очагов нет, может проявляться начальными симптомами опухолевого процесса. При правильном лечении прогноз благоприятный, выживаемость 10 лет после терапии составляет 50-70%.

• 3 и 4 стадия считаются поздними.

При них новообразование имеет большие размеры, развиваются метастазы, поражаются лимфоузлы. Часто происходят осложнения в виде или .

Прогноз для жизни не самый благоприятный, после операции люди живут 5-10 лет. Процент выживаемости составляет 30-50%.

Карциноидная опухоль кишечника

Такая опухоль развивается из иммунных клеток пищеварительного тракта, врачи ставят её на границе между злокачественной и доброкачественной.

Может сформироваться из тканей аппендикса, слоёв кишечника или иммунных образований других органов и систем, например лёгких, костного мозга.

Такая опухоль способна сама продуцировать гормоны и активные биологические вещества, в связи с этим будет отмечаться яркая симптоматика:

• Увеличение пульса, бесконтрольная тахикардия.
• Стойкое покраснение шеи и лица.
• Увеличение частоты дыхательных движений.
• Сильные боли в животе.
• Тошнота, рвота, диарея.
• Нарушение гормонального фона.
• Снижение артериального давления.
• Резкая потеря массы тела.

При выявлении комплекса таких симптомов необходимо как можно раньше обратиться к врачу.

Лечится карциноидная опухоль кишечника хирургическим путём, прогноз для жизни и здоровья в большинстве случаев благоприятный.

Диагностика заболевания

Для того, чтобы в полном объёме провести диагностические манипуляции и выставить правильный диагноз, необходимо обратиться к врачу.

Сначала он беседует с пациентом, выслушивает его жалобы, собирает полный анамнез, после этого назначает лабораторные методы исследования.

К ним относятся:

• Общий анализ крови — оценивается наличие или отсутствие воспалительной реакции и общее состояние организма.
• Общий анализ мочи — он входит в стандарты обследования.
• Копрограмма — оценка кала и пищеварительных функций кишечника.
• Биохимический анализ крови на ферментативную активность и общее состояние пищеварительного тракта.
• Кровь на опухолевые онкомаркёры кишечника при необходимости.
• После этого переходят к инструментальным методам исследования.

Может ли УЗИ показать опухоль

В большинстве случаев, все диагностические манипуляции по выявлению опухоли кишечника начинаются с ультразвукового исследования органов брюшной полости, опухоль всегда имеет иное строение и объёмы.

Ультразвуковые лучи через неё проходят иначе, чем в обычных тканях. Если образование не лежит в глубоких отделах, то его можно обнаружить при помощи УЗИ.

Для уточнения диагноза могут воспользоватся ангиографией и введением контрастных веществ.

Рентгеноскопия

Рентген органов брюшной полости помогает оценить проходимость по кишечным путям, состояние просвета и наличие новообразований.

Эндоскопические методы

Позволяют оценить состояние пищеварительного тракта изнутри, к ним относят ФГДС, колоноскопию, ректороманоскопию, ирригоскопию.

При этих исследованиях от опухоли можно отщипнуть кусочек ткани и отправить на гистологическое исследование под микроскопом.

Гистолог выдвенет заключение о том, доброкачественная или злокачественная опухоль.

КТ и МРТ

Назначают для объёмной оценки пищеварительной системы, с диагностической целью проводят лапароскопию или открытую операцию, при них гистологическим путём можно сразу определить тип образования.

Лечение опухоли у взрослых

Опухолевидные образования у взрослых лечат по-разному. Всё зависит от особенностей опухоли, организма, возраста пациента, наличии сопутствующих патологий.

Терапией заниматься имеет право только квалифицированный врач. Если недуг имеет доброкачественную природу, то лечение сводится к удалению оперативным путём, иссекают саму опухоль с сохранением кишечника.

После этого назначают антибактериальную терапию для предупреждения осложнений в виде инфекции, прогноз для жизни и здоровья у таких больных благоприятный.

Злокачественные образования лечат комбинированными методами: химиотерапия, лучевая терапия, хирургический метод. Изначально прибегают к химиопрепаратам, они убивают раковые клетки.

Под воздействием полихимиотерапии опухоль должна уменьшаться в размерах и перестать активно делиться, затем приступают к оперативным путям.

Иссекают опухоль вместе с отделом кишечника и блоком лимфоузлов, при необходимости назначают гамма-облучение повреждённого участка.

Операции по удалению опухоли

Для того, чтобы определить тип опухоли, берут её кусочек во время операции на цитологическое исследование. Быстро обрабатывают и оценивают, гистолог даёт своё заключение.

Если опухоль доброкачественная без атипии клеток, то удаляют только её, без участка кишки, если же опухоль носит злокачественный характер, то прибегают к резекции кишечника.

При этом удаляют большой участок поражённого кишечника вместе с опухолью и лимфоузлами, когда рак находится в нижних отделах толстой кишки, то используют брюшноанальную экстирпацию — это полное удаление нескольких отделов органа с опухолью и метастазами.

На переднюю брюшную стенку для опорожнения выводят стому.

Прогноз жизни после операции

Если болезнь не относится к раковой этиологии, то прогноз для жизни и здоровья благоприятный. Такие пациенты выздоравливают полностью и возвращаются к привычной жизни.

Если обнаружен рак, то прогноз зависит от стадии процесса, после радикальной резекции на 1 и 2 стадии выживаемость составляет 80%.

На 3 и 4 стадии высокий риск развития метастазов и осложнений. Не всегда помогает хирургическое вмешательство, после операции пятилетняя выживаемость составляет 30-10% — неблагоприятный прогноз для жизни и работоспособности.

Как удаляют маленькую опухоль

Если образование имеет незначительные размеры до 5 см, то проводят лапароскопическую операцию, брюшная стенка при этом не подвергается разрезам.

Осуществляют несколько маленьких проколов специальным оборудованием, площадь прокола составляет несколько мм.

Через них в брюшную полость вводят камеру и хирургические приспособления, способствующие удалению новообразованию, такие операции малотравматичны и не требуют длительной реабилитации.

По статистике от опухолей различных отделов кишечника умирают сотни тысяч людей на планете. По частоте диагностирования заболевание входит в тройку самых распространенных раковых проявлений. При этом число страдающих от патологии ежегодно растет.

Злокачественные образования в кишечнике – это опухоли, которые либо фрагментарно, либо полностью потеряли дифференцирующие способности.

Тип клеток кардинальным образом перерождается, отличаясь от тех, из которых аномалия произошла. Заболевание агрессивно и смертельно опасно.

Классификация по локализации

По месту локализации патологию классифицируют по следующим типам:

• рак толстой кишки – поражает выстилочный внутренний слой эпителия – самый распространенный вариант, не имеет возрастных приоритетов;
• рак тонкого кишечника – встречается реже, чаще всего поражает мужское население старшего возраста. В основном, локализуется в зоне двенадцатиперстной кишки;
• рак прямой кишки – развивается в слизистых тканях дальнего отдела органа. Имеет выраженную симптоматику и отличается активным ростом образования.

Стадии

Определены следующие стадии течения заболевания, каждой из которых характерны свои признаки и определенные размеры патологии:

• 1 стадия – плохо диагностируется, не имеет симптоматики. На данном этапе излечивается полностью. Не рецидивирует и не дает метастаз;
• 2 стадия – образование быстро растет и занимает порядка 50% диаметра просвета органа. Прогноз на выздоровление по-прежнему оптимистичен, методы лечения разнообразны и могут проводиться как единично, так и комплексно;
• 3 стадия – опухоль распространяется в лимфатическую систему, признаки наличия аномалии выражены. На данном этапе опухоль плохо контролируется и приобретает очень большие размеры. Может сопровождаться метастазированием, изначально приникающим в лимфу и кровотоки, затем в соседние отделы и системы;
• 4 стадия – заключительная. Размер образования и степень поражения органа уже не имеют принципиального значения, поскольку раковые клетки переместились в соседние отделы и лечение на данном этапе не эффективно. Суть терапии – в облегчении физического состояния больного, снижения проявлений симптоматики и максимальное продление его жизни.

Признаки

При развитии злокачественного образования во внутренних тканях органа, симптоматика недуга проявляется не сразу и усиливается по мере прогрессирования заболевания.

Именно вследствие запоздалой его диагностики так велик процент смертности от данного типа опухоли. Рассмотрим боле подробно основные признаки, указывающие на возможное присутствие рака кишечника.

Общие симптомы

Существуют определенные признаки, которые могут лишь косвенно указывать на патологию. К ним относятся:

• общая утомляемость и слабость – человек даже после минимальных физических нагрузок чувствует себя полностью опустошенным;
• потеря веся – спонтанное, ничем не спровоцированное выраженное снижение массы тела, более 10% от общего веса;
• повышение температуры тела – отличается продолжительностью и самопроизвольностью явления;
• головная боль неизвестной природы происхождения.

Кровотечение

Заболевание сопровождается эпизодическими кровотечениями из заднего прохода уже со 2 стадии его развития. Причины такого явления как в самой патологии, так в методах ее терапии. Считается главным признаком онкологии органа.

Растущая опухоль мешает нормальному отходу каловых масс, которые, пытаясь выйти, травмируют стенки кишечника, кровеносные капилляры разрываются, и фрагменты крови выходят наружу. Если аномальные клетки прорастают вглубь кишечника, явление проявляет себя раньше, чем при поражении внутренних тканей слизистой.

После проведенного лечения свертываемость крови далека от нормы, что так же может вызвать внутреннее кровотечение.

Боли в животе

Данный синдром не является первичным признаком, поскольку появляется на запущенных этапах течения болезни. На стадии зарождения опухоли, если и имеет место незначительный болевой синдром, то ему, как правило, не придается серьезного значения.

По мере роста образования и его давления на соседние отделы брюшины (чем собственно, и вызвано это явление), интенсивность симптома усиливается – боли становятся схваткообразными достаточно сильными. Плохо купируются спазмоголиками.

Вызывают непроходимость кишечника. Это достаточно опасное застойное явление, которое из-за застоя каловых масс оказывает токсическое воздействие на, и без того, ослабленный недугом, организм пациента.

Частые позывы к дефекации

Проявляется в постоянном желании опорожнить, казалось бы, полный кишечник . При этом мышцы органа интенсивно сжимаются, хотя сам стул при этом либо ничтожно мал, либо отсутствует полностью.

Возникает, когда опухоль сосредоточена в толстом отделе. Сопровождается выделениями кровяных сгустков и слизи. Чревато сильным психологическим дискомфортом. Важно понимать, что применение любых слабительных препаратов не только противопоказано, но и смертельно опасно.

Единственный способ борьбы с ложными позывами в такой ситуации – научиться правильно и спокойно на них реагировать.

Природа такого явления вполне объяснима – при разрастании образования происходит вынужденный спазм сфинктеров, оказываемый давлением инородного тела на анальные мышцы.

Диарея

Диарея при данном диагнозе отличается специфичностью проявления – симптоматика состоит из жидких, водянистых испражнений, сопровождаемых спонтанными болями спазматического характера и абсолютной неспособностью мышечных тканей хоть сколько-нибудь контролировать и удерживать процесс.

Фекалии при этом маленькие, лентообразной формы. Это происходит по причине слишком сильного сжатия внутренней полости органа образованием, что препятствует прохождению каловых масс нормальных размеров и формы.

Данный признак может так же считаться реакцией организма на терапевтическое лечение и чрезмерное насыщение токсинами. Усугубляет ситуацию невыполнение диетических врачебных предписаний. Кроме того, понос может быть следствием перенесенной недавно химиотерапии кишечника.

Ощущение тяжести

Этот признак считается особенным в диагностировании заболевания, поскольку он характерен конкретно для злокачественной опухоли рассматриваемого в статье отдела, хотя очень часто болезнь принимают за рак желудка. Данное мнение ошибочно – ощущение тяжести не присуще желудочным онкологическим образованиям.

Ощущение, как будто больной проглотил камень , сопровождает человека практически постоянно и возникает по причине резкого снижения перистатики и воспроизводства желудочного сока.

Эта дисфункция вызвана неспособностью пищеварительной системы работать в полном объеме, поскольку один из ее главных отделов – кишечник поражен необратимыми процессами, активно развивающимися внутри него.

Несколько облегчить состояние поможет щадящий режим питания.

Кишечная непроходимость

По мере распространения образования по стенкам кишечника и увеличения ее размеров просвет отдела становится все меньше, пустоты практически отсутствуют. Это приводит к непроходимости.

В самых тяжелых стадиях, когда орган пережимается полностью, развивается полная непроходимость кишечника, что представляет серьезную угрозу жизни больного человека.

Особенно такое состояние опасно, когда оно протекает в острой форме – его сопровождает высокая температура, неконтролируемая рвота, сильные боли в области брюшины. Если вовремя не вызвать скорую медицинскую помощь, летальный исход может наступить в течение 2 суток.

Опасность данного явление состоит еще и в том, что ситуация может повторяться с завидной периодичностью и пациент часто просто вынужден практически постоянно находиться в условиях стационара.

Метеоризм

Причина такого явления та же, что для описанных выше признаков – кишечная непроходимость. Проявляется в избыточном скоплении газов в желудке и характеризуется выраженным вздутием живота, сопровождаемом отрыжкой .

После дефекации наступает кратковременное облегчение, затем неприятные ощущения повторяются с новой силой.

Продукты газообразования так же не могут самопроизвольно покинуть организм через анальное отверстие, а в сочетании с неправильным питанием симптом проявляется особенно выражено. По мере прогрессирования патологи и роста опухоли частота и интенсивность аномалии будет только увеличиваться.

В этом видео специалист рассказывает, как определить наличие рака толстой кишки самостоятельно:

Доброкачественные опухоли

По своей природе опухоль может не носить агрессивной характер – такое образование называется доброкачественным. Его основные отличия:

• заболевание не несет смертельной опасности и дает благоприятный прогноз на полное излечение;
• данные аномалии достаточно долго сохраняют полную латентность, а их рост происходит очень медленно;
• патология не рецидивирует и не сопровождается послетерапевтическими осложнениями;
• процессы метастазирования полностью отсутствуют – образование не мутирует, не прорастает в другие отделы функционирования организма, не поражает кровеносную и лимфатическую системы;
• в ряде случаев внутри уплотнения запускаются обратные процессы – патология самопроизвольно уменьшается в размерах и спустя определенное время проходит без врачебного вмешательства.

Важно вовремя различить природу заболевания, поскольку при определенных условиях доброкачественная опухоль может очень быстро перерасти в рак, а при ее нахождении в кишечнике, этот процессе происходит особенно быстро и отличается агрессивным течением.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Симптомы опухоли кишечника весьма разнообразны. Эта патология представляет собой довольно распространенное заболевание в современном мире. Образования прорастают из мышечного и слизистого слоя. Нередко после их развития у больного может развиться онкология.

Очень важно опухоли кишечника диагностировать на раннем этапе формирования, а также предпринять своевременное лечение, поскольку злокачественные клетки быстро распространяются на иные системы и органы. Они быстро прогрессируют и становятся причиной метастазов.

Опухоли кишечника классифицируют так:

• ворсинчатые образования;
• эпителиальные полипы (фиброзные, гиперпластические, железистые, кистозные и множественные);
• сосудистые и лимфатические образования (гемангиома и лимфома);
• диффузионный полипоз (псевдополипоз, семейный вид);
• тканные и мышечные соединения (фиброма, липома и тиома);
• наросты неопухолевой этиологии (кисты, гранулемы, псевдополипы).

Эпителиальные опухоли

Полипы

Полипы относятся к эпителиальным образованиям, вырастающим из поверхностных тканей. Симптомы таких аномалий проявляются лишь после достижения ими размеров до двух сантиметров. Характерным проявлением полипов становится размещение нароста в проходе кишки. Ювенильные опухоли формируются в тонком кишечнике, излюбленным местом фиброзных новообразований становится участок возле анального отверстия, гиперпластические больше всего встречаются в толстом кишечнике.

Полипы – это такие опухоли кишечника, которые возникают в результате длительного воспалительного процесса на поверхности слизистой. Причины полипоза кишечника:

• эндокринные нарушения;
• злоупотребление животными жирами, красным мясом;
• доброкачественная опухоль, появившаяся из-за вирусной атаки;
• малоподвижный образ жизни;
• ожирение.

Существуют одиночные и множественные образования. Опасность последних наростов достаточно велика, поскольку после разрастания опухоли в кишечнике происходит поражение желудочного отдела. В этом случае больному назначают операцию, предполагающую радикальное удаление наростов. Симптомами полипоза являются:

1. Анальное кровотечение по причине повреждения полипозной структуры. Состояние указывает на увеличение размера полипов до 2 см.
2. При поражении толстого кишечнике слизистые выделения.
3. Частые запоры и боль в животе. При продвижении кала полипы начинают натягиваться, вызывая ощущение ноющей боли.
4. При локализации полипа в тонком кишечнике в качестве симптома появляется понос.
5. Нарост в прямой кишке приводит к ощущению наполненности и тяжести.
6. Кишечная непроходимость.

Лучшим профилактическим действием является операция по удалению полипов. Диагностируют патологию проведением следующих исследований:

• рентген;
• анализ кала на скрытую кровь;
• колоноскопия;
• биопсия;
• ректороманоскопия.

Лечение полипоза кишечника подразумевает удаление нароста вместе с ножкой. Операция может быть сделана эндоскопическим прибором или при использовании лапаротомии. Лечение полипов тонкого кишечника подразумевает выполнение небольших надрезов, через которые можно добраться до тонкой кишки. Облегчение при полипах может принести особый режим питания, который делает кал более мягким и однородным.

Ворсинчатые опухоли

Эта патология считается осложнением аденоматозных полипов. Для нее характерной особенностью становится широкое основание нароста. Опухоли крупных габаритов, с ворсинчатой поверхностью, покрытой большим количеством сосочков, выделяющих слизь.

Ворсинчатые наросты занимают первую позицию по вероятности перерождение их в рак.

Главным признаком патологии является выделение в большом количестве слизистой консистенции. Кроме того, у больного может появиться кровотечение и симптомы анемии. Остальные проявления патологии схожи с полипозными образованиями.

Диагноз устанавливается на основании:

• рентгена;
• ректороманоскопии;
• фиброколоноскопии.

Для достоверности осуществляется гистологическое исследование. Лечение такого вида поражения заключается в проведении операции по удалению опухоли кишечника. Манипуляцию проводят эндоскопом. После хирургического вмешательства больной должен проходить профилактические осмотры. Симптомом появления новых наростов служит кровотечение.

Мышечные опухоли

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Эти образования относят к категории редко встречающихся патологий. Они формируются из сосудистых сплетений и мышечных тканей, но тоже требуют особого рассмотрения.

Липома

Образование развивается в подслизистом слое и может достигать весьма внушительных размеров. Иногда нарост способен полностью перекрывать проход кишки, провоцируя полную непроходимость. Проявлением этого становится отсутствие стула и постоянная рвота. Патология проявляется поздно, вот почему не всегда удается ее заметить. Обычно симптомы заболевания сигнализируют о себе при достижении наростом размера больше 5 см в диаметре. Кроме того у больного могут появиться иные проявления в виде:

• боли в желудке;
• неприятные ощущения при испражнении;
• слизистые выделения.

Для постановки точного диагноза требуется проведение следующих действий:

• рентген с барием;
• ректороманоскопия;
• фиброколоноскопия;
• взятие биоматериала (опухолевой ткани) для гистологического анализа.

Липому удаляют. Выбор метода операции зависит от вида нароста. Она может быть выполнена способом иссечения опухоли либо резекцией части кишки. Патология характеризуется благоприятным прогнозом, не дающим рецидивов. Восстановительный процесс проходит очень быстро.

Лейомиомы

Когда кишечные сосуды сдавливаются, нарушается кровоток к мышечным тканям, что провоцирует появление лейомиом. Главная причина их развития – постоянное воспаление кишечника. Симптомы патологии слабо выражены, они проявляются лишь на последнем этапе развития, когда имеется кишечная непроходимость и возникает кровотечение. Часто опухоль становится злокачественной, после чего быстро выбрасывает метастазы. После этого у больного ухудшается состояние, его терзает тошнота и постоянная слабость.

Диагностику выполняют при рентгенологическом либо эндоскопическом обследовании.

Лечение только оперативное, при котором опухоль удаляется. После операции непременно за пациентом продолжают наблюдать, поскольку возможны кровотечения.

Гемангиомы и фибромы

Редко встречающиеся кишечные доброкачественные опухоли. Их симптом – анемия и кровотечение. Огромный риск перерождения таких новообразований в рак. Определение патологии выполняется эндоскопом либо с помощью рентгена.

Лечится болезнь путем операции. Лишь хирургическое вмешательство способно минимизировать риск развития злокачественной опухоли.

Рак

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

При онкологии кишечника, поражающей разные его отделы, возникает весьма опасное для жизни состояние, поскольку патология протекает крайне тяжело и имеет неблагоприятный прогноз.

Причины

Рак кишечника может появиться из-за следующих причин:

• генетический фактор;
• воспалительные или опухолевые патологии кишечника;
• употребление продуктов, содержащих много белков и жира, не имеющих грубых растительных волокон.

Симптомы

Разрастание опухолевого процесса среднего или верхнего отдела прямой кишки у представительниц прекрасного пола приводит к неизбежному поражению мочевого пузыря. При подобной патологии у женщин могут наблюдаться следующие признаки:

• образование патологического сообщения между прямой кишкой и влагалищем (ректовагинальный свищ), по которому газы и кал начинают выходить из влагалища;
• ухудшение общего состояния.

Основным проявлением онкологии нижней части прямой кишки у мужчин становится затрудненное мочеиспускание. Это является результатом поражения опухолью тканей предстательной железы. Все иные симптомы рака кишечника у пациентов обоих полов идентичны.

Клиника рака прямой кишки, а также степень его проявления зависят от локализации опухоли, ее формы и скорости роста, степени инвазии, размеров новообразования. Также на метод лечения влияет характер метастазирования и наличие сопутствующих осложнений. По мере увеличения опухоли и разброса метастаз симптомы заболевания все более становятся разнообразными, причем резко возрастает их степень выраженности.

По патогенетическому механизму развития клинические симптомы различают так:

• местные либо первичные – обусловлены присутствием прямокишечного новообразования;
• вторичные – обусловлены развитием опухоли, провоцирующим нарушение проходимости, а также дисфункцию кишечника;
• признаки, которые обусловлены распространением опухоли на близлежащие органы;
• общие симптомы, характерные для воздействия раковой болезни.

Лечение

1. От рака кишечника удается избавиться, чаще всего, посредством операции. Если образование поразило печеночный угол, слепую либо восходящую ободочную кишку, необходима правосторонняя гемиколэктомия – удаление правой части кишечника. Когда онкология поразила селезеночный угол и нисходящую ободочную кишку – выполняют левостороннюю гемиколэктомию, а затем соединяют и поперечную ободочную с сигмовидной кишкой.
2. Для эффективности операции подключают лучевую терапию и химиотерапию.
3. При неоперабельных видах рака используют исключительно симптоматическую терапию и химиотерапию.

Профилактика

Для предотвращения развития онкологии следует поступать таким образом:

• своевременно лечить предраковые патологии, вызывающие воспалительный процесс в толстом кишечнике;
• людям с наследственной предрасположенностью следует регулярно проходить обследования в условиях специализированной клиники;
• пересмотреть питание, включив в рацион больше фруктовых и овощных блюд с повышенным содержанием клетчатки;
• избегать частого приема слабительных средств, поскольку к ним развивается привыкание, что требует увеличения дозы, приводящего к раздражению слизистой оболочки;
• забота о повышении защитных сил организма: иммунологических и биологических;
• регулярное опорожнение кишечника.