Лекарственный препарат Квамател – средство, направленное на устранение физиологической активности гистамина путем блокирования рецепторов чувствительных к нему клеток. Применение данного лекарства помогает добиться снижения синтеза соляной кислоты в организме, тем самым эффективно понижая кислотность желудочного сока. Квамател устраняет саму причину излишней продукции соляной кислоты и посредством этого снимается симптоматика заболеваний.

Описание

Препарат для внутривенного использования представляет собой порошок белого (допустимы незначительные оттенки) цвета. Вспомогательными веществами выступают маннитол и аспарагиновая кислота. Выпускается данное средство во флаконах, оснащенных резиновой пробкой по 72,8 мг (5 штук в картонной пачке). Сверху пробки флакон запаян алюминиевой крышкой. К флакону идет ампула с бесцветной жидкостью для разведения – натрия хлорид с водой. Ампула вмещает в себя 5 мл раствора. В пачке находится 5 ампул.

Фармакологическое действие

Данное средство является мощным ингибитором — веществом, подавляющим физиологию рецепторов провокатора аллергической реакций (гистамина). В частности, препарат снижает желудочное продуцирование.

Этот лекарственный препарат подавляет выработку ночной и основную выработку соляной кислоты, а также желудочную секрецию. Процесс ингибирования продолжается 10-12 часов (для доз по 20 и 40мг).

Препарат не влияет на содержание гастрина в сыворотке. Гастрин – это гормон, который вырабатывается в желудке. Вещество не оказывает негативного влияния на опорожнение желудка, выработку панкреатического сока и ферментов, которые его составляют и участвуют в пищеварительном процессе. Не замечено отрицательного действия на кровообращение печени и портальной системы.

Квамател применяется для внутривенных вливаний.

Отличается незначительной связью (не больше 15-20%) с белками плазмы. Период, в течение которого происходит полувыведение – 2,5-3,5 часа. Фамотидин трансформируется в печени.

60-70% фамотидина выводится почками, остальное – метаболическим путем.

Показания к применению

В руководстве использования описаны такие показания:

• язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка (без маниглизации). Особенно рекомендуется в острой фазе и для предотвращения рецидивов.
• гастродуоденит эрозивного характера.
• функциональная диспепсия
• рефлюкс-эзофагит.
• прочие состояния с высокой секрецией (к примеру, синдром Золлингера-Эллисона).
• профилактическое лечение в целях предотвращения кровотечений в ЖКТ (в частности, в верхних его отделах).
• использование для предотвращения всасывания желудочного содержимого (аспирации), когда пациент пребывает под общей анестезией.

Использование Кваматела капельницей (внутривенно струйным или капельным методом) показано пациентам только в самых тяжелых случаях, когда невозможен пероральный прием данного лекарства.

Важно. Использование капельниц с Квамателом возможно только в стационаре под наблюдением медицинского персонала. В случае улучшения состояния пациента, при первой же возможности, осуществляется переход на таблетированную форму.

Приготовление и введение раствора

Раствор всегда готовится непосредственно перед его ведением. Для его приготовления используются только растворы, не имеющие цвета и полностью прозрачные.

Приготовление раствора включает в себя следующие этапы:

• ампулу с растворителем вскрыть.
• шприцем забрать из ампулы все содержимое.
• сняв алюминиевую крышку с флакона с активным веществом, нужно проткнуть резиновую пробку и ввести весь растворитель в этот флакон.
• перемешивать до получения полностью однородного вещества.
• набрать всю полученную смесь в один шприц и провести инъекцию.

При назначении в виде капельницы приготовление сначала аналогичное, только затем требуется влить полученную смесь в инфузионный раствор.

При язве желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения вводится в виде инъекций очень медленно по 20 мг дважды в сутки, обязательно в разбавленном состоянии. Те же рекомендации и при рефлюкс-эзофагите.

Лечение синдрома Золлингера-Эллисона требует частого введения препарата: по 20 мг через каждые шесть часов – это начальная дозировка, затем она будет зависеть непосредственно от общего количества секреции и общего состояния пациента.

Во время проведения общей анестезии (для предотвращения аспирации желудочного сока) 20мг Кваматела вводится пациенту утром перед операцией. Вообще, после инъекции препарата и до начала операции проходит не менее 2 часов.

Важно. Данный препарат не требует особой коррекции для применения у пожилых пациентов.

Побочные действия

В инструкции по применению Кваматела внутривенно описаны такие побочные реакции:

• Пищеварительная система: возможны некоторые проявления вроде сухости во рту, повышенного газообразования в кишечнике, снижение аппетита. Реже возможна тошнота и рвота, боли в животе, диарея или, наоборот, запор.
• Кроветворение: крайне редки такие состояния, как агранулоцитоз, панцитопения, понижение уровня лейкоцитов или тромбоцитов.
• Аллергии: высыпания на коже, крапивница, кожный зуд, бронхоспазм. В особенно тяжелых случаях, но крайне редко, наблюдается ангионевротический отек и даже анафилактический шок.
• Сердечно-сосудистая система: нарушения частоты и ритмичности сердечных сокращений, понижение артериального давления, AV-блокада, нарушение синусового ритма сердца.
• Органы чувств: ощущение звона в ушах, возможны незначительные нарушения зрения.
• Центральная нервная система: головная боль с проявлениями головокружения, повышенное чувство сонливости и утомляемости. Значительно реже – нарушения сознания и галлюцинации, депрессивное состояние и чувство повышенной тревожности.
• Половая система: при особенно длительном применении и высоких дозировках снижается половое влечение, увеличивается грудная железа (гинекомастия) и отсутствует менструальный цикл (аменорея).
• Костно-мышечная система: боли в суставах, носящие летучий характер (артралгия) или костные спазмы, возможны проявления болевых ощущений в мышечной ткани.
• Кожные проявления: угревая сыпь, повышенная сухость кожных покровов, эпидермальный некролиз токсической природы, повышенное выпадение волос (алопеция).

Среди прочих проявлений возможны лихорадочные состояния.

Важно. Следует добавить, что вышеперечисленные побочные действия встречаются крайне редко.

Противопоказания

Возможные противопоказания:

• весь период беременности.
• абсолютное противопоказание на весь период грудного вскармливания. Если все же возникает острая необходимость в использовании Кваматела, то грудное вскармливание прекращается.
• детский возраст.
• чувствительность к отдельным компонентам лекарственного состава.
• повышенная чувствительность к прочим блокаторам возбудителей аллергических реакций.

Важно. Крайне осторожно и в очень маленьких дозах данный препарат назначается пациентам с почечной или печеночной недостаточностью и циррозе печени.

При сбоях в функционировании почек, дозировку препарата снижают до 20 мг с обязательным увеличением интервала между инъекциями до 36-48 часов. Если улучшения в работе почек не наступает, то нужно вовсе отменить данное лечение.

Особые указания

Назначение препарата Квамател в инъекциях – повод отнестись особенно аккуратно, ведь в отдельных случаях он способен скрыть симптоматику рака желудка. В связи с этим, прежде, чем приступать к терапии фамотидином, надо убедиться в отсутствии злокачественного процесса в организме. Появление синдрома отмены возможно в случае резкой отмены приема данного лекарственного средства. Необходимо медленное снижение дозировки перед отменой препарата.

Если препарат назначался для терапии особенно ослабленного пациента, а также если он был показан больному, переживающему стрессовую ситуацию, то не исключаются проблемы с желудком бактериального характера и дальнейшее развитие инфекции.

Данный препарат подавляет реакцию организма на раздражитель (гистамин), что приводит к возникновению ложноотрицательных результатов. Поэтому, если будут проводиться какие-либо диагностические кожные тесты, то прием Кваматела следует временно приостановить.

Во время всего лечения Квамателом необходимо следить за рационом питания и исключить из него продукты, напитки и прочие медикаменты, которые действуют раздражающе на слизистую желудка. Пациентам, чья ежедневная деятельность связана с вождением автотранспорта или имеющая потенциальную опасность, требуется соблюдать повышенную осторожность.

Передозировка

В некоторых случаях, при неправильно назначенной дозе лекарственного препарата, возможна передозировка. Ее симптомами являются тошнота с последующей рвотой, двигательная расторможенности. Наблюдается увеличение частоты сердечных сокращений, тремор конечностей, понижение артериального давления и коллапс. Для лечения передозировки препаратом проводится промывание желудка, лечение симптомов и поддерживающая терапия. В отдельных случаях назначается гемодиализ.

Квамател детям

Несмотря на то, что в противопоказаниях указан детский возраст, данный препарат активно применяется при лечении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки у детей младше 7 лет. Изготовители лекарственного средства поясняют, что использование Кваматела возможно с 16 лет, но в лечебных учреждениях под контролем медперсонала практикуется лечение гораздо младших детей. Такие использования считается вполне оправданным и не несут негативных последствий для ребенка.

В детском возрасте очень часто развиваются заболевания желудочно-кишечного тракта, именно связанные с повышенной секрецией желудочного сока. Поэтому терапевтическое лечение у детей всегда направлено на снижение его выработки. Квамател – именно тот препарат, который эффективно понижает секрецию желудка даже при использовании в минимальных дозах. Как правило, это лекарственное средство назначается детям в тех же случаях, что и у взрослых. Инъекции внутривенные Кваматела в детском возрасте показаны при появлении кровотечений и кровоточащих язв.

Оправданность лечения Квамателом у детей обусловлена следующими причинами:

• действенное снижение выработки соляной кислоты и стойкий эффект.
• защитное воздействие на слизистую оболочку пищевода и желудка путем регенерации эпителиальных клеток.

Дозировка препарата рассчитывается на основании весовых показателей ребенка: 2мг лекарства на 1 кг веса. В результате таких подсчетов получается общая суточная дозировка, которая делится на два раза – для утреннего и вечернего инъекционного введения. Необходимо учитывать, что общее количество не должно превышать 40 мг.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: активное вещество Кваматела - фамотидин ([амино-3-[[-4-тиазоґлил] метил]тиопропилиден] сульфамид) - селективный антагонист Н2-гистаминовых рецепторов III поколения, характеризуется продолжительным действием. Препарат уменьшает секрецию желудочного сока (как базальную, так и стимулированную), а также содержание в нем соляной кислоты и пепсина. Одновременный прием антацидов и пищи не влияет на всасывание Кваматела. При приеме внутрь биодоступность составляет 40–45%, действие развивается через 1 ч и продолжается в течение 10–12 ч. После в/в введения максимальное действие развивается в течение 30 мин, период полувыведения активного вещества из плазмы крови 2,3–3,5 ч. При клиренсе креатинина менее 10 мл/мин период полувыведения фамотидина из плазмы крови увеличивается и может достигать 20 ч. После приема внутрь 30–35% фамотидина выводится с мочой в неизмененном виде, а после в/в введения - 65–70%. Одновременный прием антацидов и пищи не влияет на всасывание Кваматела.

ПОКАЗАНИЯ: Квамател в форме таблеток применяют при пептической язве желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагите, состояниях, при которых необходимо снижение секреции желудочного сока (например, в качестве дополнительного средства при устранении кровотечения из верхних отделов ЖКТ, перед общей анестезией для предупреждения аспирации желудочного содержимого), синдроме Золлингера - Эллисона, а также для профилактики рецидивов пептической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Квамател в форме раствора для инъекций применяют при синдроме Золлингера - Эллисона, пептической язве желудка, не поддающейся обычному лечению, кровотечении из верхних отделов ЖКТ (в качестве вспомогательного средства), при невозможности приема внутрь (в течение короткого периода).

ПРИМЕНЕНИЕ: внутрь, при пептической язве желудка и двенадцатиперстной кишки - в дозе 40 мг однократно перед сном или по 20 мг 2 раза в сутки (утром и вечером). Продолжительность курса лечения обычно 4–8 нед. Для профилактики рецидива пептической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки Квамател назначают в дозе 20 мг однократно перед сном.

При синдроме Золлингера - Эллисона дозу препарата подбирают индивидуально в зависимости от состояния больного. Начальная доза составляет обычно 20 мг и применяется каждые 6 ч.

При рефлюкс-эзофагите назначают 20 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 6 нед, при эзофагите - 20–40 мг 2 раза в сутки в течение 12 нед.

Перед общей анестезией (для предупреждения аспирации желудочного содержимого) Квамател назначают в дозе 40 мг накануне вечером и/или утром в день операции.

Владельцы кошек и собак все чаще отмечают, что их питомцы страдают заболеваниями желудка и кишечника. Недуги возникают на основе повышения кислотности в желудке. Квамател для кошек помогает успешно бороться с этой патологией. Препарат специально разработан для лечения расстройств системы пищеварения.

Характер действия препарата

Главной причиной развития заболевания ветеринары считают неправильно организованный процесс питания кошек. В группу риска входят те животные, которые ежедневно питаются сухим кормом без добавления других продуктов. Предлагаем описание того, как действует препарат на организм животных.

Квамател успешно блокирует гистаминнные рецепторы типа Н2, снижает интенсивность процессов выработки соляной кислоты, тем самым снижая уровень кислотности сока, который вырабатывается в желудке.

Медикамент эффективно снимает симптомы болезни у кошек, а также уменьшает продуцирование кислоты в их организме. Воздействует непосредственно на причину болезни, поэтому ветеринарные врачи чаще всего назначают препарат своим пациентам.

Лекарственное средство обладает несколькими положительными свойствами :

• не оказывает влияния на работу внутренних органов и обменные процессы;
• не снижает количество вырабатываемых ферментов и гормонов;
• печень во время приема лекарства не страдает;
• лечебное воздействие на ЖКТ оказывает через 60 минут, действующее вещество остается активным на протяжении всего дня;
• при внутривенном способе введения Квамател подействует спустя полчаса.

Если укол с применением Кваматела сделать вечером, то лекарство будет подавлять выработку соляной кислоты всю ночь, в течение 12 часов. Утром кошка почувствует облегчение.

Препарат одновременно снижает секрецию желудочного сока, излишек ферментов и кислотность. Всасывание производится независимо от времени приема пищи.

Владельцы отлично знают, что использовать таблетки Квамател для кота нелегко, уговорить его съесть лекарство почти невозможно. Для удобства таблетки нужно размять и добавить в корм . Лекарство не имеет запаха и вкуса, поэтому животное не заметит его присутствие в пище.

Назначать медикамент и устанавливать дозировку должен ветеринар.

Формы выпуска

В аптеках Москвы и других городов можно купить как сам Квамател, так и его недорогой аналог — Фамотидин.

Препарат производитель выпускает в разных формах :

• стандартные таблетки: Квамател 20 или Квамател 40, в зависимости от объема действующего вещества;
• таблетки по 10 мг (называется Квамател мини), где активный компонент присутствует в малом количестве;
• порошок лиофилизат в ампулах для уколов.

В упаковке помещается 28 таблеток по 20 мг, 14 – по 40 мг и пять ампул лиофилизата с растворителем. Основное активное вещество в составе таблеток — фамотидин.

Показания

Квамател применяют для лечения недугов, возникающих по причине повышения кислотности.

Показания к применению Квамател для кошек :

• различные проблемы с пищеварением;
• язва желудка,
• гастрит;
• кровотечение в желудке;
• колит.

Препарат также используют в ходе операций, а также с целью профилактики попадания частиц пищи из желудка в дыхательные пути.

Лиофилизат и обычные таблетки показаны для лечения болезней. Квамател мини используется при функциональных расстройствах. Когда патологии отсутствуют, таблетки по 10 мг применяют для устранения признаков повышенной кислотности.

Медикамент эффективен при одноразовом приеме для снятия приступа, может также использоваться для курсовой терапии. Это универсальное средство.

Правила приема

Дозировка Квамател коту рассчитывается исходя из массы тела кошки: на 1 кг веса понадобится до1 мг препарата. Употреблять лекарство нужно дважды в день, лучше давать его кошке во время приема пищи.

Дозировка раствора, приготовленного из порошка, устанавливается тем же способом. Вводят Квамател для кошек внутривенно два раза в течение суток. Инструкция по применению Квамател для кошек рекомендует принимать таблетки, если отсутствуют приступы рвоты. Экспериментировать с Квамателом не стоит, потому что ни один препарат не является абсолютно безвредным. Лечение с помощью данного лекарства можно начать после консультации с врачом.

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат запрещено применять при двух типах гастрита :

• гипоацидном, когда воспалена слизистая желудка и понижена секреция желез;
• анацидном, для которого характерна пониженная кислотность по причине атрофии клеток желудка.

В обоих случаях использование Кваматела приводит к мучительной гибели кошки. То же самое ожидает питомца при передозировке, поэтому надо строго соблюдать рекомендации ветеринара. Следует помнить, что при воспалениях слизистой оболочки желудка Квамател категорически запрещен. Самостоятельно ставить диагноз кошке и лечить ее по своему усмотрению нельзя, так как это может привести к неприятным последствиям.

Инструкция предупреждает о возможности побочных явлений.

К ним относятся :

• панкреатит,
• метеоризм,
• запор,
• рвота,
• гипертония,
• сердечная аритмия,
• впадение в коматозное состояние.

После продолжительного курса лечения прием Кватемала прекращать надо постепенно, чтобы не вызвать гастрит или язву.

Соблюдая эти несложные правила можно оказать необходимую медицинскую помощь своей кошке и нормализовать ее состояние.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный - 1 мг, магния стеарат - 2 мг, К90 - 4 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) - 6 мг, тальк - 6 мг, крахмал кукурузный - 56 мг, лактозы моногидрат - 105 мг.

Состав пленочной оболочки: железа оксид красный - 0.012 мг, кремния диоксид коллоидный - 0.088 мг, титана диоксид - 0.288 мг, макрогол 6000 - 0.499 мг, сепифильм 003 - 6.613 мг (макрогол-40 стеарат (тип I) - 8-12%, целлюлоза микрокристаллическая - 35-45%, гипромеллоза - 45-55%).

14 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой темно-розового цвета, выпуклые, с гравировкой "F40" на одной стороне; на изломе белого или почти белого цвета.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный - 1 мг, магния стеарат - 2 мг, повидон К90 - 4 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) - 6 мг, тальк - 6 мг, крахмал кукурузный - 51 мг, лактозы моногидрат - 90 мг.

Состав пленочной оболочки: железа оксид красный - 0.024 мг, кремния диоксид коллоидный - 0.088 мг, титана диоксид - 0.276 мг, макрогол 6000 - 0.499 мг, сепифильм 003 - 6.613 мг (макрогол-40 стеарат (тип I) - 8-12%, целлюлоза микрокристаллическая - 35-45%, гипромеллоза - 45-55%).

14 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Блокатор гистаминовых H 2 -рецепторов. Подавляет секрецию соляной кислоты, базальную и стимулированную гастрином, гистамином и ацетилхолином, при этом возрастает рН содержимого желудка и снижается активность пепсина.

Фамотидин слабо влияет на микросомальные ферменты печени.

После приема препарата внутрь действие наступает через 1 ч, максимум действия - в течение 3 ч после приема, продолжительность эффекта колеблется в пределах 12-24 ч, в зависимости от дозы.

Фармакокинетика

Всасывание

Абсорбция неполная. C max достигается через 1-3 ч и составляет 0.07-0.1 мг/л. Биодоступность - 40-45%, увеличивается при одновременном приеме пищи и снижается при одновременном приеме .

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет 10-20%. Проникает через плацентарный барьер и через ГЭБ. Выделяется с грудным молоком.

Метаболизм

30-35% препарата метаболизируется в печени с образованием S-оксида.

Выведение

T 1/2 из составляет 2.3-3.5 ч. После приема внутрь 30-35% фамотидина выводится почками в неизмененном виде.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При КК <10 мл/мин T 1/2 может достигать 20 ч (требуется коррекция дозы).

Показания

— язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка в фазе обострения, профилактика рецидивов;

— лечение и профилактика симптоматических язв желудка и двенадцатиперстной кишки (связанных с приемом НПВП, стрессовых, послеоперационных язв);

— эрозивный гастродуоденит;

— функциональная диспепсия, ассоциированная с повышенной секреторной функцией желудка;

— рефлюкс-эзофагит;

— синдром Золлингера-Эллисона;

— профилактика рецидивов кровотечения из верхних отделов ЖКТ;

— предупреждение аспирации желудочного сока при общей анестезии (синдром Мендельсона).

Противопоказания

— беременность;

— период лактации;

— детский возраст;

— повышенная чувствительность к фамотидину и другим блокаторам гистаминовых H 2 -рецепторов.

С осторожностью: почечная или печеночная недостаточность, цирроз печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе.

Дозировка

Принимают внутрь.

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения Квамател назначают в дозе 40 мг 1 раз/сут перед сном или по 20 мг 2 раза/сут. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 80-160 мг. Продолжительность лечения составляет 4-8 недель.

С целью профилактики обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки Квамател назначают в дозе 20 мг 1 раз/сут перед сном.

При рефлюкс-эзофагите начальная доза составляет 20 мг 2 раза/сут; при необходимости препарат можно применять по 40 мг 2 раза/сут.

При синдроме Золлингера-Эллисона начальная доза составляет 20-40 мг каждые 6 ч; при необходимости суточную дозу можно увеличить до 240-480 мг.

Для профилактики аспирации желудочного сока во время общей анестезии Квамател назначают в дозе 40 мг накануне операции или утром в день операции.

При почечной недостаточности, если КК <30 мл/мин или содержание креатинина сыворотки >3 мг/дл , суточную дозу следует уменьшить до 20 мг или увеличить интервал между приемами до 36-48 ч.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, снижение аппетита; повышение активности печеночных трансаминаз, гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный гепатит, острый панкреатит.

Со стороны системы кроветворения: очень редко - агранулоцитоз, панцитопения, лейкопения, тромбоцитопения, гипо- или аплазия костного мозга.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд, бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, брадикардия, AV-блокада, снижение АД.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, повышенная утомляемость, галлюцинации, спутанность сознания.

Со стороны органов чувств: снижение остроты зрения, шум в ушах.

Со стороны половой системы: при длительном применении в высоких дозах - аменорея, снижение либидо, гиперпролактинемия, гинекомастия.

Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, артралгия.

Дерматологические реакции: алопеция, обыкновенные угри, сухость кожи.

Прочие: лихорадка.

Передозировка

Симптомы: рвота, двигательное возбуждение, тремор, снижение АД, тахикардия, коллапс.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая и поддерживающая терапия; гемодиализ.

Лекарственное взаимодействие

Вследствие повышения рН содержимого желудка фамотидин при одновременном применении уменьшает всасывание и итраконазола.

Антациды и сукральфат замедляют абсорбцию фамотидина. Следует соблюдать 1-2-часовой перерыв между приемами этих препаратов.

При одновременном приеме фамотидина и лекарственных средств, угнетающих костномозговое кроветворение, увеличивается риск развития нейтропении.

Фамотидин увеличивает всасывание амоксициллина и клавулановой кислоты.

Особые указания

Применение фамотидина может маскировать симптомы рака желудка, поэтому прежде, чем приступить к лечению фамотидином, необходимо исключить наличие злокачественного новообразования.

Подобно всем блокаторам гистаминовых H 2 -рецепторов, при резком прекращении лечения фамотидин может вызвать синдром отмены, поэтому лечение прекращают, постепенно снижая его дозу.

Пациентам с нарушениями функции печени Квамател следует назначать с осторожностью и в более низких дозах.

При длительном лечении ослабленных больных или пациентов в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с дальнейшим распространением инфекции.

Квамател следует принимать через 2 ч после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания.

Блокаторы гистаминовых H 2 -рецепторов могут ингибировать кислотостимулирующее действие пентагастрина и гистамина, поэтому за 24 ч до проведения теста следует отказаться от назначения фамотидина.

Блокаторы гистаминовых H 2 -рецепторов могут подавлять кожную реакцию на гистамин, приводя к ложноотрицательным результатам кожных проб. Поэтому перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа фамотидин следует отменить.

Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и других лекарственных средств, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период лечения фамотидином пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

При нарушениях функции почек

С осторожностью: почечная недостаточность.

При нарушениях функции печени

С осторожностью: печеночная недостаточность, цирроз печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Распространенность заболеваний ЖКТ в последнее время повышается не только среди людей, но и среди животных. Основной причиной в обоих случаях считается неправильное питание, в группе риска находятся домашние животные, которые постоянно питаются сухими кормами.

Перед приминием данного препарат необходима консультация у ветеринара

Механизм действия препарата заключается в снижении выработки желудочного сока, одновременно уменьшается кислотность и доля ферментной составляющей. Основное преимущество лекарства заключается в отсутствии влияния на всасывание во время еды, что очень важно. Многие владельцы домашних животных не понаслышке знают, как трудно дать питомцу таблетки. У кватемала отсутствует вкус и запах, его легко спрятать в корме. Стоит также отметить, что давать лекарство можно только после консультации с ветеринаром, важную роль играет соблюдение дозировки.

Показания к назначению препарата

Кватемал рекомендован к применению при язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки. Показаниями также считаются ситуации, когда требуется снизить выработку и кислотность желудочного сока, а также количество вырабатываемых желудочных ферментов. Такая потребность может возникнуть перед введением общего наркоза перед проведением операции, прием лекарства считается отличной профилактикой выброса в дыхательные пути содержимого желудка.

Квамател для кошек применяется при язвенных поражениях желудка.

Другие показания:

• диагностированное желудочное кровотечение;
• ниперацидный гастрит;
• язвенные колиты.

Важно: Препарат предназначен как одноразового, так и для многоразового приема. Он показывает эффективность при одноразовых приступах и проведении продолжительного курса интенсивной терапии. Речь фактически идет об универсальном лекарственном средстве, максимальная концентрация основных компонентов в крови достигается за час, продолжительность действия лекарства составляет 12 часов.

Инструкция по применению и дозировка препарата для кошек

Препарат выпускается в таблетках и порошке для приготовления раствора. Основным действующим веществом является фамотидин, вспомогательные компоненты: повидон, крахмал кукурузный, лактоза, магния стеарат, тальк, кремний коллоидный безводный.

При отсутствии рвоты и тошноты таблетки рекомендуется принимать внутрь. Стандартная дозировка таблеток зависит от массы животного, на 1 кг приходится 0,5-1 мг два раза в сутки. Дозировка порошка для в/в рассчитывается таким же образом, препарат вводится также два раза в сутки.

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат достаточно серьезный, поэтому применять его следует только по назначению ветеринара.

Препарат противопоказан к применению при анацидном или гипоацидном воспалении желудка, в данном случае это может привести к мучительной смерти кошки. Дело в том, что данные разновидности гастрита сопровождаются снижением кислотности и ослаблением переваривающих свойств желудочного сока. Перевариваемость пищи в желудке становится затрудненной, она начинает просто гнить, что влечет негативные последствия. Те же самые последствия проявляются при превышении дозировки, поэтому следует соблюдать дозировку.

Побочные явления

В соответствии с инструкцией по применению лекарства может сопровождаться следующими побочными действиями:

• пищеварительная система - панкреатиты, запоры, гепатиты, метеоризм, рвота;
• кровеносная система - гипертония, нарушения кроветворения, брадикардия, аритмия, впадание в кому.

После проведения длительной терапии кватемалом прекращать его прием следует постепенно, несоблюдение этой рекомендации грозит сильным гастритом и язвой.

Важно: Необходимо также учитывать, что препарат обладает свойством блокировать гистаминовые рецепторы, поэтому прием лекарства должен быть прекращен на период проведения аллергических проб.

Условия срок хранения и цена