(263 голоса : 3.67 из 5 )

Обновление статьи 30.01.2019

Артериальная гипертензия (АГ) в Российской Федерации (РФ) остается одной из наиболее значимых медико-социальных проблем. Это связано с широким распространением данного заболевания (около 40% взрослого населения РФ имеет повышенный уровень артериального давления), а также с тем, что АГ является важнейшим фактором риска основных сердечно-сосудистых заболеваний — инфаркта миокарда и мозгового инсульта.

Постоянное Стойкое повышение артериального давления (АД) до 140/90 мм. рт. ст. и выше - признак Артериальной гипертензии (гипертонической болезни).

К факторам риска, способствующим манифестации артериальной гипертензии относятся:

  • Возраст (мужчины старше 55 лет, женщины старше 65 лет)
  • Курение
  • малоподвижный образ жизни,
  • Ожирение (объем талии более 94 см для мужчин и более 80 см для женщин)
  • Семейные случаи ранних сердечно-сосудистых заболеваний (у мужчин моложе 55 лет, у женщин моложе 65 лет)
  • Величина пульсового артериального давления у пожилых (разница между систолическим (верхним) и диастолическим (нижним) артериальным давлением). В норме оно составляет 30-50 мм рт ст.
  • Глюкоза плазмы натощак 5,6-6,9 ммоль/л
  • Дислипидемия: общий холестерин более 5,0 ммоль/л, холестерин липопротеиды низкой плотности 3,0 ммоль/л и более, холестерин липопротеиды высокой плотности 1,0 ммоль/л и менее для мужчин, и 1,2 ммоль/л и менее для женщин, триглицериды более 1,7 ммоль/л
  • Стрессовые ситуации
  • злоупотребление алкоголем,
  • Чрезмерное употребление соли (более 5 грамм в сутки).

Также развитию АГ способствуют такие заболевания и состояния, как:

  • Сахарный диабет (глюкоза в плазме натощак 7,0 ммоль/л и более при повторных измерениях, а также глюкоза в плазме крови после еды 11,0 ммоль/л и более)
  • Другие эндокринологические заболевания (феохромоцитома, первичный альдостеронизм)
  • Заболевания почек и почечных артерий
  • Прием лекарственных препаратов и веществ (глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, гормональные противозачаточные средства, эритропоэтин, кокаин, циклоспорин).

Зная причины заболевания, можно предупредить развитие осложнений. В группе риска находятся пожилые люди.

Согласно современной классификации, принятой Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), АГ делится на:

  • 1 степень: Повышение АД 140-159/90-99 мм ртст
  • 2 степень: Повышение АД 160-179/100-109 мм ртст
  • 3 степень: Повышение АД до 180/110 мм ртст и выше.

Показатели АД полученные в домашних условиях, могут стать ценным дополнением при контроле за эффективностью лечения и являются важными при выявлении АГ. Задача пациента — вести дневник самоконтроля артериального давления, где фиксируются показатели АД и пульса при измерении, как минимум, утром, в обед, вечером. Возможно внесение комментариев по образу жизни (подъем, прием пищи, физическая активность, стрессовые ситуации).

Техника измерения АД:

  • Быстро накачать воздух в манжету до уровня давления, на 20 мм ртст, превышающего систолическое артериальное давление (САД), по исчезновению пульса
  • АД измеряют с точностью до 2 мм ртст
  • Снижать давление в манжете со скоростью примерно 2 мм ртст в 1 секунду
  • Уровень давления, при котором появляется 1-й тон, соответствует САД
  • Уровень давления, при котором происходит исчезновение тонов соответствует диастолическому артериальному давлению (ДАД)
  • Если тоны очень слабы, следует поднять руку и выполнить несколько сжимающих движений кистью, затем измерение повторить, при этом не следует сильно сдавливать артерию мембраной фонендоскопа
  • При первичном измерении фиксируют АД на обеих руках. В дальнейшем, измерение проводят на той руке, на которой АД выше
  • У больных с сахарным диабетом и у лиц, получающих антигипертензивные средства, следует также произвести измерение АД через 2 минуты пребывания в положении стоя.

Больные с АГ испытывают боль в голове (часто в височной, затылочной области), эпизоды головокружения, быстрое утомление, плохой сон, возможно возникновение болей в сердце, нарушение зрения.
Осложняется заболевание гипертоническими кризами (когда резко повышается АД до высоких цифр, возникает учащенное мочеиспускание, головная боль, головокружение, сердцебиение, чувство жара); нарушением функции почек - нефросклероз; инсультами, внутримозговым кровоизлиянием; инфарктом миокарда.

Для профилактики осложнений больным с АГ необходимо постоянно контролировать свое артериальное давление и принимать специальные антигипертензивные препараты.
Если человека беспокоят вышеуказанные жалобы, а также давление 1-2 раза в месяц - это повод обратиться к терапевту или кардиологу, которые назначат необходимые обследования, и в последующем определят дальнейшую тактику лечения. Только после проведения необходимого комплекса обследования возможно говорить о назначении лекарственной терапии.

Самостоятельное назначение лекарственных препаратов может грозить развитием нежелательных побочных эффектов, осложнений и может иметь смертельный исход! Запрещается самостоятельное использование лекарственных средств по принципу «помогло знакомым» или прибегать к рекомендациям фармацевтов в аптечных сетях!!! Применение антигипертензивных препаратов возможно только по назначению врача!

Основная цель лечения больных с АГ состоит в максимальном снижении риска развития сердечно-сосудистых осложнений и смерти от них!

1. Мероприятия по изменению образа жизни:

  • Отказ от курения
  • Нормализация массы тела
  • Потребление алкогольных напитков менее 30 г/сут алкоголя для мужчин и 20 г/сут для женщин
  • Увеличение физической нагрузки – регулярная аэробная (динамическая) нагрузка по 30-40 мин не менее 4 раз в неделю
  • Снижение потребления повареной соли до 3-5 г/сут
  • Изменение режима питания с увеличением потребления растительной пищи, увеличением в рационе калия, кальция (содержится в овощах, фруктах, зерновых) и магния (содержится в молочных продуктах), а также уменьшение потребления животных жиров.

Данные мероприятия назначают всем пациентам с артериальной гипертензией, в том числе, получающим антигипертензивные препараты. Они позволяют: снизить артериальное давление, уменьшить потребность в антигипертензивных препаратах, благоприятно повлиять на имеющиеся факторы риска.

2. Медикаментозная терапия

Сегодня мы поговорим именно об этих препаратах - современных средствах для лечения артериальной гипертензии.
Артериальная гипертензия – хроническое заболевание, требующее не только постоянного контроля артериального давления, но и постоянного приема лекарственных препаратов. Не существует курса антигипертензивной терапии, все препараты принимаются неопределенно долго. При неэффективности монотерапии, проводится подбор препаратов из различных групп, нередко комбинируя несколько лекарственных препаратов.
Как правило, желание пациента с АГ - приобрести самый сильный, но не дорогой препарат. Однако, необходимо понимать, что такого не существует.
Какие же препараты для этого предлагают пациентам, страдающим повышенным давлением?

Каждый антигипертензивный препарат обладает своим механизмом действия, т.е. воздействуют на те или иные «механизмы» повышения артериального давления :

а) Ренин-ангиотензиновая система - в почках вырабатывается вещество проренин (при снижении давления), которое переходит в крови в ренин. Ренин (протеолитический фермент) взаимодействует с белком плазмы крови - ангиотензиногеном, в результате образуется неактивное вещество ангиотензин I. Ангиотензин при взаимодействии с ангиотезинпревращающим ферментом (АПФ) переходит в активное вещество ангиотензин II. Это вещество способствует повышению артериального давления, сужению сосудов, увеличению частоты и силы сердечных сокращений, возбуждению симпатической нервной системы (что тоже приводит к повышению АД), усилению выработки альдостерона. Альдостерон способствует задержке натрия и воды, что тоже повышает АД. Ангиотензин II - одно из самых сильных сосудосуживающих веществ в организме.

б) Кальциевые каналы клеток нашего организма - кальций в организме находится в связанном состоянии. При поступлении кальция через специальные каналы в клетку происходит образование сократительного белка - актомиозина. Под его действием сосуды сужаются, сердце начинает сокращаться сильнее, повышается давление и увеличивается частота сердечных сокращений.

в) Адренорецепторы - в нашем организме в некоторых органах находятся рецепторы, раздражение которых влияет на артериальное давление. К таким рецепторам относятся альфа-адренорецепторы (α1 и α2) и бета-адренорецепторы(β1 и β2).Стимуляция α1-адренорецепторов приводит к повышению АД, α2-адренорецепторов- к снижению АД.α-адренорецепторы расположены в артериолах. β1-адренорецепторы локализуются в сердце, в почках, их стимуляция приводит к увеличению частоты сердечных сокращений, повышению потребности миокарда в кислороде и повышению артериального давления. Стимуляция β2-адренорецепторов, расположенных в бронхиолах, вызывает расширение бронхиол и снятие бронхоспазма.

г) Мочевыделительная система - в результате избыточного количества воды в организме АД повышается.

д) Центральная нервная система - возбуждение центральной нервной системы повышает АД. В мозге находятся сосудодвигательные центры, регулирующие уровень артериального давления.

Итак, мы рассмотрели основные механизмы повышения артериального давления в организме человека. Пришло время перейти к средствам для снижения давления (антигипертензивным), которые влияют на эти самые механизмы.

Классификация средств при артериальной гипертензии

  1. Мочегонные средства(диуретические)
  2. Блокаторы кальциевых каналов
  3. Бета-адреноблокаторы
  4. Средства, действующие на ренин-ангиотензивную систему
    1. Блокаторы (антагонисты) ангиотензивных рецепторов (сартаны)
  5. Нейротропные средства центрального действия
  6. Средства, действующие на центральную нервную систему (ЦНС)
  7. Альфа-адреноблокаторы

1. Мочегонные средства (диуретики)

В результате выведения из организма избыточного количества жидкости снижается артериальное давление. Мочегонные средства препятствуют обратному всасыванию ионов натрия, которые в результате выводятся наружу и увлекают за собой воду. Кроме ионов натрия диуретики вымывают из организма ионы калия, которые необходимы для работы сердечно-сосудистой системы. Существуют мочегонные средства, сберегающие калий.

Представители:

  • Гидрохлоротиазид (Гипотиазид) - 25мг, 100мг, входит в состав комбинированных препаратов; Не рекомендуется длительное использование в дозировке выше 12,5 мг, в связи с возможным развитие сахарного диабета 2 типа!
  • Индапамид (Арифонретард, Равел СР, Индапамид МВ, Индап, Ионик ретард, Акрипамидретард) - чаще дозировка 1,5мг.
  • Триампур (комбинировнный диуретик, содержащий калийсберегающий триамтерен и гидрохлортиазид);
  • Спиронолактон (Верошпирон, Альдактон). Обладает значимым побочным эффектом (у мужчин вызывает развитие гинекомастии, мастодинии).
  • Эплеренон (Инспра) — часто применяется у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, не вызывает развитие гинекомастии и мастодинии.
  • Фуросемид 20мг, 40мг. Препарат короткого, но быстрого действия. Тормозит реабсорбцию ионов натрия в восходящем колене петли Генле, проксимальных и дистальных канальцах. Увеличивает выведение бикарбонатов, фосфатов, кальция, магния.
  • Торасемид (диувер) – 5мг, 10мг, является петлевым диуретиком. Основной механизм действия препарата обусловлен обратимым связыванием торасемида с контранспортером ионов натрия/хлора/калия, расположенным в апикальной мембране толстого сегмента восходящей части петли Генле, в результате чего снижается или полностью ингибируется реабсорбция ионов натрия и уменьшается осмотическое давление внутриклеточной жидкости и реабсорбция воды. Блокирует альдостероновые рецепторы миокарда, уменьшает фиброз и улучшает диастолическую функцию миокарда. Торасемид в меньшей степени, чем фуросемид, вызывает гипокалиемию, при этом он проявляет большую активность, и его действие более продолжительно.

Диуретики назначают в комплексе с другими антигипертензивными препаратами. Препарат индапамид - единственное мочегонное, применяющиеся при АГ самостоятельно.
Мочегонные быстрого действия (фуросемид) нежелательно применять систематически при АГ, их принимают при экстренных состояниях.
При применении диуретиков важно принимать препараты калия курсами до 1 месяца.

2. Блокаторы кальциевых каналов

Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция) - гетерогенная группа лекарственных средств, имеющих одинаковый механизм действия, но различающихся по ряду свойств, в том числе, по фармакокинетике, тканевой селективности, влиянии на частоту сердечных сокращений.
Другое название этой группы - антагонисты ионов кальция.
Выделяют три основные подгруппы АК: дигидропиридиновые (основной представитель – нифедипин), фенилалкиламины (основной представитель – верапамил) и бензотиазепины (основной представитель – дилтиазем).
В последнее время их стали подразделять на две большие группы в зависимости от влияния на частоту сердечных сокращений. Дилтиазем и верапамил относят к так называемым “урежающим ритм” антагонистам кальция (недигидропиридиновые). В другую группу (дигидропиридиновые) входят амлодипин, нифедипин и все остальные производные дигидропиридина, увеличивающие или не изменяющие частоту сердечных сокращений.
Блокаторы кальциевых каналов применяются при артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца (противопоказаны при острых формах!) и аритмиях. При аритмиях применяются не все блокаторы кальциевых каналов, а только пульсурежающие.

Представители:

Пульсурежающие (недигидропиридиновые):

  • Верапамил 40мг, 80мг (пролонгированные: Изоптин СР, Верогалид ЕР) - дозировка 240мг;
  • Дилтиазем 90мг (Алтиазем РР)- дозировка 180мг;

Следующие представители (дигидропиридиновые производные) не применяются при аритмии: Противопоказаны при остром инфаркте миокарда и нестабильной стенокардии!!!

  • Нифедипин (Адалат, Кордафлекс, Кордафен, Кордипин, Коринфар, Нифекард, Фенигидин) - дозировка 10 мг, 20 мг; НифекардXL 30мг, 60мг.
  • Амлодипин (Норваск, Нормодипин, Тенокс, Корди Кор, Эс Корди Кор, Кардилопин, Калчек,
  • Амлотоп, Омеларкардио, Амловас) - дозировка 5мг, 10мг;
  • Фелодипин (Плендил, Фелодип) - 2,5мг, 5мг, 10мг;
  • Нимодипин (Нимотоп) - 30мг;
  • Лацидипин (Лаципил, Сакур) - 2мг, 4мг;
  • Лерканидипин (Леркамен) - 20мг.

Из побочных действий дигидропиридиновых производных можно указать отеки, преимущественно нижних конечностей головная боль, покраснение лица, учащение пульса, учащение мочеиспускания. Если отеки сохраняются, необходимо заменить препарат.
Леркамен, являющийся представителем третьего поколения антагонистов кальция, в связи с более высокой селективностью к медленным кальциевым каналам, вызывает отеки в меньшей степени по сравнению с другими представителями данной группы.

3. Бета-адреноблокаторы

Существуют средства, не избирательно блокирующие рецепторы - неселективного действия, они противопоказаны при бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Другие средства избирательно блокируют только бета-рецепторы сердца - селективное действие. Все бета-блокаторы препятствуют синтезу проренина в почках, тем самым блокируя систему ренин-ангиотензин. В связи с этим, сосуды расширяются, АД снижается.

Представители:

  • Метопролол (Беталок ЗОК 25мг, 50мг, 100мг, Эгилок ретард 25мг, 50мг, 100мг, 200мг, Эгилок С, Вазокардинретард 200 мг, Метокардретард 100 мг);;
  • Бисопролол (Конкор, Коронал, Биол, Бисогамма, Кординорм, Нипертен, Бипрол, Бидоп, Арител) - чаще всего дозировка 5мг, 10мг;
  • Небиволол (Небилет, Бинелол) - 5 мг, 10 мг;
  • Бетаксолол (Локрен) - 20 мг;
  • Карведилол (Карветренд, Кориол, Таллитон, Дилатренд, Акридиол) - в основном дозировка 6,25мг, 12,5мг, 25мг.

Препараты этой группы применяются при АГ, сочетающейся с ишемической болезнью сердца и аритмиями.
Короткодействующие препараты, использование которых не рационально при гипертонической болезни: анаприлин (обзидан), атенолол, пропранолол.

Основные противопоказания к бета-блокаторам:

  • бронхиальная астма;
  • пониженное давление;
  • синдром слабости синусового узла;
  • патологии периферических артерий;
  • брадикардия;
  • кардиогенный шок;
  • атриовентрикулярная блокада второй или третьей степени.

4. Средства, действующие на ренин-ангиотензиновную систему

Препараты действуют на разные этапы образования ангиотензина II. Одни ингибируют (подавляют) ангиотензинпревращающий фермент, другие блокируют рецепторы на которые действует ангиотензин II. Третья группа ингибирует ренин, представлена только одним препаратом (алискирен).

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Эти препараты препятствуют переходу ангиотензина I в активный ангиотензин II. В результате в крови снижается концентрация ангиотензина II, сосуды расширяются, давление снижается.
Представители (в скобках указаны синонимы - вещества с одним и тем же химическим составом):

  • Каптоприл (Капотен) - дозировка 25мг, 50мг;
  • Эналаприл (Ренитек, Берлиприл, Рениприл, Эднит, Энап, Энаренал, Энам) - дозировка чаще всего 5мг, 10мг, 20мг;
  • Лизиноприл (Диротон, Даприл, Лизигамма, Лизинотон) - дозировка чаще всего 5мг, 10мг, 20мг;
  • Периндоприл (Престариум А, Перинева) - Периндоприл — дозировка 2,5мг, 5мг, 10мг. Перинева – дозировка 4мг, 8мг.;
  • Рамиприл (Тритаце, Амприлан, Хартил, Пирамил) - дозировка 2,5мг, 5мг, 10мг;
  • Хинаприл (Аккупро) - 5мг, 10мг, 20мг, 40мг;
  • Фозиноприл (Фозикард, Моноприл) -в дозировке 10мг, 20мг;
  • Трандолаприл (Гоптен) - 2мг;
  • Зофеноприл (Зокардис) - дозировка 7,5мг, 30мг.

Препараты выпускаются в разных дозировках для терапии с различной степенью повышения артериального давления.

Особенностью препарата Каптоприл (Капотен) является то, что он из-за своей непродолжительности действия рационален только при гипертонических кризах .

Яркий представитель группы Эналаприл и его синонимы используются очень часто. Этот препарат не отличается длительностью действия, поэтому принимают 2 раза в день. Вообще, полный эффект от игибиторов АПФ можно наблюдать после 1-2 недель применения препаратов. В аптеках можно встретить разнообразные дженерики (аналоги) эналаприла, т.е. более дешевые, содержащие эналаприл препараты, которые производят мелкие фирмы-производители. О качестве дженериков мы рассуждали в другой статье, здесь же стоит отметить, что кому-то дженерики эналаприла подходят, на кого-то не действуют.

Ингибиторы АПФ вызывают побочный эффект - сухой кашель. В случаях развития кашля ингибиторы АПФ заменяют препаратами другой группы.
Данная группа препаратов противопоказана при беременности, имеет тератогенный эффект у плода!

Блокаторы (антагонисты) ангиотензиновых рецепторов (сартаны)

Эти средства блокируют ангиотензиновые рецепторы. В результате ангиотензин II не взаимодействует с ними, сосуды расширяются, АД снижается

Представители:

  • Лозартан (Козаар 50мг, 100мг; Лозап 12.5мг, 50мг, 100мг; Лориста 12,5мг, 25мг, 50мг, 100мг; Вазотенз 50мг, 100мг);
  • Эпросартан (Теветен) - 400мг, 600мг;
  • Валсартан (Диован 40мг, 80мг, 160мг, 320мг; Вальсакор 80мг, 160мг, 320мг, Валз 40мг, 80мг, 160мг; Нортиван 40мг, 80мг, 160мг; Валсафорс 80мг, 160мг);
  • Ирбесартан (Апровель) — 150мг, 300мг;
    Кандесартан (Атаканд) - 8мг, 16мг, 32мг;
    Телмисартан (Микардис) - 40мг, 80 мг;
    Олмесартан (Кардосал) - 10мг, 20мг, 40мг.

Так же, как и предшественники, позволяют оценить полное действие через 1-2 недели после начала приема. Не вызывают сухого кашля. Не следует применять во время беременности! При выявлении беременности в период лечения, гипотензивная терапия препаратами данной группы должна быть прекращена!

5. Нейротропные средства центрального действия

Нейротропные препараты центрального действия влияют на сосудодвигательный центр в головном мозге, снижая его тонус.

  • Моксонидин (Физиотенз, Моксонитекс, Моксогамма) - 0,2мг, 0,4мг;
  • Рилменидин (Альбарел (1мг) - 1мг;
  • Метилдопа (Допегит) - 250 мг.

Первым представителем этой группы является клофелин, широко использовавшийся ранее при АГ. Сейчас этот препарат отпускается строго по рецепту.
В настоящее время моксонидин используется как для экстренной помощи при гипертоническом кризе, так и для плановой терапии. Дозировка 0,2мг, 0,4мг. Максимальная суточная дозировка 0,6мг/сутки.

6. Средства, действующие на ЦНС

Если АГ вызвана продолжительным стрессом, то применяют препараты, действующие на ЦНС (седативные препараты (Новопассит, Персен, Валериана, Пустырник, транквилизаторы, снотворные).

7. Альфа-адреноблокаторы

Эти средства присоединяются к альфа-адренорецепторам и блокируют их для раздражающего действия норадреналина. В результате АД снижается.
Применяемый представитель - Доксазозин (Кардура, Тонокардин) - чаще выпускается в дозировках 1 мг, 2 мг. Применяется для купирования приступов и длительной терапии. Многие препараты альфа-блокаторов сняты с производства.

Почему при артериальной гипертензии принимают сразу несколько препаратов

В начальной стадии заболевания врач назначает один препарат, на основании некоторых исследований и с учетом имеющихся заболеваний у пациента. Если один препарат неэффективен, нередко добавляют другие препараты, создавая комбинацию лекарственных препаратов для снижения артериального давления, воздействующую на различные механизмы снижения АД. Комбинированная терапия при рефрактерной (устойчивой) артериальной гипертензии может сочетать до 5-6 препаратов!

Препараты подбирают из разных групп. Например:

  • ингибитор АПФ/мочегонное;
  • блокатор рецепторов ангиотензина/мочегонное;
  • ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов;
  • ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов/бета-адреноблокатор;
  • блокатор рецепторов ангиотензина/блокатор кальциевых каналов/бета-адреноблокатор;
  • ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов/мочегонное и другие комбинации.

Существуют комбинации препаратов, которые являются нерациональными, например: бета-блокаторы/блокаторы кальциевых каналов пульсурежающие, бета-блокаторы/препараты центрального действия и другие комбинации. Опасно заниматься самолечением!!!

Существуют комбинированные препараты, сочетающие в 1 таблетке компоненты веществ из разных групп антигипертензивных препаратов.

Например:

  • ингибитор АПФ/мочегонное
    • Эналаприл/Гидрохлоротиазид (Ко-ренитек, Энап НЛ, Энап Н,
    • Энап НЛ 20, Рениприл ГТ)
    • Эналаприл/Индапамид (Энзикс дуо, Энзикс дуо форте)
    • Лизиноприл/Гидрохлоротиазид (Ирузид, Лизинотон, Литэн Н)
    • Периндоприл/Индапамид (НолипрелАи НолипрелАфорте)
    • Хинаприл/Гидрохлоротиазид (Аккузид)
    • Фозиноприл/Гидрохлоротиазид (Фозикард Н)
  • блокатор рецепторов ангиотензина/мочегонное
    • Лозартан/Гидрохлоротиазид (Гизаар, Лозап плюс, Лориста Н,
    • Лориста НД)
    • Эпросартан/Гидрохлоротиазид (Теветен плюс)
    • Валсартан/Гидрохлоротиазид (Ко-диован)
    • Ирбесартан/Гидрохлоротиазид (Ко-апровель)
    • Кандесартан/Гидрохлоротиазид (Атаканд Плюс)
    • Телмисартан /ГХТ (Микардис Плюс)
  • ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов
    • Трандолаприл/Верапамил (Тарка)
    • Лизиноприл/Амлодипин (Экватор)
  • блокатор рецепторов ангиотензина/блокатор кальциевых каналов
    • Валсартан/Амлодипин (Эксфорж)
  • блокатор кальциевых каналов дигидропиридиновый/бета-блокатор
    • Фелодипин/метопролол (Логимакс)
  • бета-блокатор/мочегонное (нельзя при сахарном диабете и ожирении)
    • Бисопролол/Гидрохлоротиазид (Лодоз, Арител плюс)

Все препараты выпускаются в разных дозировках одного и другого компонента, дозы должен подбирать для больного врач.

Достижение и поддержание целевых уровней АД требуют длительного врачебного наблюдения с регулярным контролем выполнения пациентом рекомендаций по изменению образа жизни и соблюдению режима приема назначенных антигипертензивных средств, а также коррекции терапии в зависимости от эффективности, безопасности и переносимости лечения. При динамическом наблюдении решающее значение имеют установление личного контакта между врачом и больным, обучение пациентов в школах для больных АГ, повышающее приверженность больного к лечению.

Будьте здоровы!

Обновление статьи 30.01.2019

Кардиолог Звездочетова Наталья Анатольевна

Головная боль, перед глазами пелена либо «мушки», ощущение разбитости. По большей части такие признаки указывают на подъём кровяного давления. Тошнота, головокружение, резкий упадок сил часто заставляют человека задуматься, а как быстро нормализовать артериальное давление (АД).

Методы лечения Описание
Быстрая помощь при высоком АД Таблетку капотена под язык, горчичники на плечи и икры ног, горячие ванны для ног.
Продукты, снижающие давление Свекла, квашенная капуста, творог, морская рыба, укроп, сельдерей, гранат, овсяные отруби, грецкие орехи, чеснок, бананы, печенный картофель, калина, черная смородина, клюква, шиповник и боярышник.
Эффективная профилактика Упражнения для улучшения кровообращения, отказ от курения и алкоголя, борьба с ожирением, снижение поваренной соли в пище.
Народные средства Травы, снижающие АД. Отвары, чай, настойки, аптечные сборы.
Лекарства, снижающие давление Препарат должен назначить врач в индивидуальном порядке. Популярные средства: бисопролол, кандесартан, амлодипин, каптоприл, индапамид, эналаприл.

Какое АД считать высоким

Врач говорит о повышенном давлении у пациента, если тонометр показывает 140/90 и выше. А если у человека АД обычно держится на уровне 100/60? Тогда 120/80 для него – уже повышенное.

Люди, для которых артериальная гипертензия стала уже точным диагнозом, обычно принимают . Но что делать когда давление обычно в норме, а тут внезапно поднялось? Застраховаться от этого невозможно. Главные провоцирующие факторы – конфликтные ситуации, стрессы и усталость – выявляются в нашей жизни практически постоянно.

Если высокое кровяное давление превышает цифру в 170-200 мм рт. ст., необходимо вызывать неотложную помощь. Врач может ввести сильное лекарственное средство внутривенно.

Поскольку повышенное АД вредно для организма, умение быстро привести себя в норму совсем не лишнее. Для этого есть несколько простых и одновременно эффективных средств.

Как снизить давление без лекарств

Как снизить артериальное давление в домашних условиях? Начнём с распространённой, но ошибочной рекомендации. Умыться холодной водой (в том числе до пояса), подержать в такой воде ноги. Почему нельзя следовать этому совету? Исключительно потому, что холод, особенно при резком воздействии, сильно сужает кровеносные сосуды. Значит, АД может ещё повыситься. А если после процедуры сделать растирание, чтобы «разогнать кровь»? И тогда положительный эффект под сомнением. Стрессовые воздействия на организм при повышенном АД вредны в принципе.

Массаж


Первое, что можно попробовать, это массажные процедуры. Лучше попросить сделать его близких! Процедура должна начинаться с разглаживания спины ладонями сверху вниз.

Теплый душ


Настоящий союзник при подъёмах кровяного давления – мягкое тепло. Непродолжительный душ, ванночка для ног, удобная поза в кресле либо на диване под пледом. Ключевая деталь: должно быть именно тепло, а не жарко. Нельзя превращать собственную ванную в парилку!

Иглоукалывание


Быстро сбить давление помогает массажер с иголками. Например, валик Ляпко. Катать валик при высоком АД нужно сверху вниз, улучшая кровообращение в нижнюю часть тела.

Прогулка на свежем воздухе

Если общее состояние, погода и время суток позволяют, отправьтесь на прогулку. По возможности возьмите хороший темп – не изнуряющий, но достаточно бодрый. Следите за дыханием (должно быть ровным) и постарайтесь не находиться в толпе. Разговоры по мобильнику под запретом! Если выдержать все требования, то обычно для нормализации АД достаточно получаса.


Если выше перечисленные способы не помогают нормализовать давление, то можно попробовать старый народный способ. Имеется ли дома яблочный уксус? Если да, то можно устроить особый компресс. Нужно взять полотенце такого размера, чтобы им можно было обернуть ступни обеих ног. Полотенце необходимо смочить яблочным уксусом, наполовину разведённым водой. Далее нужно удобно сесть, закутать ноги (они должны опираться на пол) и подождать 10 минут. Затем уберите полотенце и омойте ноги чуть тёплой водой. Секрет этого способа – в стимуляции при помощи уксуса многочисленных рефлекторных зон на ступнях.

Горчичники на ноги

Народные средства для снижения артериального давления часто указывают на горчичники. Чтобы нормализовать АД необходимо наложить их на икроножные мышцы ног. Такой отвлекающий способ заставит кровь приливать в нижнюю часть тела, снижая при этом кровяное давление.

Отдых и расслабление

Наконец, самый ленивый метод. Нужно просто удобно улечься и отдохнуть. Можно посмотреть любимый фильм-комедию. Прочие жанры не рекомендуются, как и просмотр незнакомых фильмов. Идеально, если кто-то из близких сделает лёгкий массаж «воротничка», состоящий только из поглаживаний.

Лекарства, снижающие давление

Как быстро снизить давление в домашних условиях, если консервативные методы не помогают? Выход только один - прием лекарственных средств.


Самые известные – на основе нифедипина. Он блокирует в организме связанный кальций и не позволяет образоваться актомиозину. Этот специфический белок в ответе за учащение ЧСС, сосудистые спазмы и повышение кровяного давления.

Препаратов с указанным химическим соединением несколько:

  • Нифедипин;
  • Нифедипин-Дарница;
  • Кордафен.

Дозировка определяется инструкцией к препарату. Лекарство весьма эффективно! Врачи отмечают, что принятие средства под язык уже через пять – десять минут даёт ощутимое снижение АД. Самые распространённые побочные действия – головные боли и слабость.

Ещё одно известное лекарство – Капотен (Каптоприл). Единственная таблетка уже способна заметно сбить АД. Препарат эффективен, но способен дать массу побочных действий – от нарушения вкусового восприятия и аллергической сыпи до нарушения зрения и отёка лёгких.

ИЗ СПРАВКИ СОВЕТСКОЙ МЕДИЦИНЫ Слишком высокое давление раньше сбивали клофелином. После его приема АД снижается уже через 20 минут. Но этот способ опасен тем, что больные часто делают передозировку. Первоначальная доза не может быть более 0,05 мг.

Если удалось снизить АД, таблетки необходимо запомнить и рассказать о них врачу на консультации.

Делаем вывод! Если препарат для снижения АД не назначен врачом, покупать его в аптеке с целью полечиться самостоятельно нельзя. Не исключается, что повышенное давление упадёт резко и до очень низких показателей. Такое состояние не менее опасно, чем гипертонический криз.

Как не допустить повышения АД

Нужно разобраться, по каким причинам давление повышается у конкретного человека.

Вот самые распространённые провоцирующие факторы и соответствующие методы борьбы:

  1. Повседневные конфликты. Вызовы на «ковёр», разбирательство с недобросовестным педагогом ребёнка, общение со скандальными соседями. По большей части все эти ситуации предсказуемы. И можно настроиться так, чтобы пройти через конфликт с минимальными потерями. Привычка к общему (не только внешнему) спокойствию бережёт нервную и сердечно-сосудистую системы не хуже лучших медицинских и народных средств.
  2. Внезапные стрессы. Неожиданное неприятное известие, ДТП и так далее. На этот случай желательно всегда иметь при себе лёгкое успокоительное. Если ситуация не требует немедленных действий, то полезны дыхательные упражнения. Нужно просто медленно и естественно дышать в течение трёх – пяти минут, сосредоточившись исключительно на подсчёте вдохов-выдохов.
  3. Хроническая усталость. Многие утверждают: бывать на воздухе, делать зарядку и спать просто некогда. Возможно, стоит приглядеться к собственным приоритетам? Так, просмотр ТВ и «прогулки» по всевозможным интернет-сайтам и форумам поглощают порой массу времени, и чаще всего потери компенсируются за счёт сна, прогулок и полноценного питания.

К перечисленным выше факторам могут присоединиться другие: любовь к жирной пище и алкоголю, пристрастие к сигаретам, лишний вес, пренебрежение физическими нагрузками. Чем больше в жизни подобных неблагоприятных обстоятельств, тем больше шансов, что однажды кратковременное повышение АД станет хроническим. Это означает постановку диагноза «артериальная гипертензия» и необходимость пожизненного лечения.

Исключите переутомление, откажитесь от табака, спиртного и вредных «вкусностей». Приучитесь ежедневно двигаться не только на работу и обратно или от холодильника к телевизору. Если вам не приходится постоянно думать о том, как понизить артериальное давление, это можно считать своим достижением.

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Вконтакте

С проблемой повышенного давления сталкиваются многие люди.

Это могут быть как разовые неожиданные приступы, так и систематические повышения, отражающиеся на самочувствии.

Резкие скачки, а также стабильно растущее давление угрожают не только состоянию здоровью, но и жизни пациента.

Поэтому пациентам, склонным к повышению давления, необходимо знать действенные способы, как справиться быстро с проблемой в домашних условиях.

Повышенное давление: симптомы и причины

Артериальное давление отражает физическое воздействие крови на стенки крупных сосудов — артерий. На показателях давления отражаются ритм сердечных сокращений и состояние, то есть напряженность, сосудистых стенок.

Систолическое или «верхнее» давление фиксирует показатели во время максимальной нагрузки сердечной мышцы.Дистоническое или «нижнее» давление показывает состояние во время ее расслабления.

Существует усредненная норма в 120/80 единиц, отличия на 10 единиц не считается патологическим отклонением. Однако для каждого пациента могут быть индивидуальные границы нормы, при которых не наблюдается ухудшения общего состояния.

Уровень личного давления может зависеть как от индивидуальных особенностей, так и от возраста, привычек, сопутствующих заболеваний, а также образа жизни.

Встречается бессимптомное повышение давления. Поэтому некоторые пациенты могут годами не знать о наличии повышенного давления и не предпринимать никаких терапевтических действий. Тем временем патология прогрессирует, провоцируя серьезные осложнения. Медики не зря называют гипертонию «тихой убийцей».

Однако у некоторых пациентов даже незначительное повышение давления сопровождается:

Сильными головными болями;

Значительным головокружением;

Тошнотой;

Размытым зрением;

Затрудненным дыханием и нехваткой воздуха;

Загрудинной болью;

Слабостью и разбитостью.

Если при таком состоянии человеку не оказать своевременную помощь , повышенное давление может спровоцировать серьезные патологии в виде:

Инфаркта;

Зрительных нарушений;

Инсульта;

Почечной недостаточности.

Гипертония может быть самостоятельным заболеванием. Но в тоже время повышение давления вызывается различными заболеваниями и внешними воздействиями в виде:

Сердечнососудистых патологий;

Почечных заболеваний;

Стрессовых ситуаций;

Нервных перенапряжений;

Гормональных сбоев в организме;

Сахарного диабета;

Употребления спиртосодержащих напитков;

Приема некоторых медикаментов;

Травм головы;

Ожирения.

Независимо от причины, спровоцировавшей повышение давления, необходимо принимать экстренные меры, чтобы снизить показатели и предотвратить негативные последствия.

Как снизить давление в домашних условиях быстро – лекарства

Лечение гипертонии – достаточно длительный комплексный процесс, требующий регулярного приема препаратов, соблюдения особого питания и образа жизни, а также постоянного контроля над показателями давления.

Эффективный курс терапии может подобрать только медик с учетом возраста, сопутствующих патологий и наблюдений за изменением показателем давления.

Чтобы снизить давление в домашних условиях быстро можно воспользоваться системными терапевтическими медикаментами в виде:

1. Мочегонных лекарств. Препараты Акрипамида, Индапа, Арифона прекрасно переносятся больными и эффективно снижают давление. Кроме этого, лекарства этой группы положительно влияют на работу сердца и состояние сосудов. В тоже время диуретики имеют много побочных действий, выводят полезные вещества из организма с уриной. Их запрещено принимать пациентам с диабетом, повышенным холестерином, при ожирении.

2. Бета-аденоблокаторов. К применению препаратов Бисопролола, Метопролола прибегают во время стенокардии, при сердечной недостаточности, после инфаркта. Лекарства этой группы неплохо снижают давление и положительно отражаются на работе сердца. Однако использовать подобные препараты можно только с разрешения врача.

3. Ингибиторов АПФ. Гипертоникам хорошо знакомы лекарства в виде Эналаприла, Каптоприла. Медики отдают предпочтение при лечении гипертонии именно препаратам этой группы. Они эффективно стабилизируют давление и прекрасно переносятся пациентам, как при разовом, так и при постоянном приеме.

Применение любых медикаментов для снижения давления желательно согласовывать с доктором. Все медикаментозные препараты имеют побочные действия, и бесконтрольный прием может негативно отразиться на здоровье.

Как снизить давление в домашних условиях быстро – народные средства

Если в семье отсутствуют гипертоники, в домашней аптечке вряд ли найдутся медикаменты, которые помогут справиться с повышенным давлением. А в кризисных ситуациях медлить опасно, нужно действовать оперативно и стараться оказать посильную помощь человеку при высоком давлении.

Прежде всего, необходимо измерить давление тонометром, чтобы удостовериться в наличии повышенного давления. Если наблюдается гипертонический криз и показатели давления слишком высоки, немедля вызывайте скорую.

Существует немало эффективных способов, как быстро снизить давление в домашних условиях, не прибегая к приему медикаментозных препаратов.

Водные процедуры . Вода может оказывать различное воздействие на организм, в зависимости от ее температуры. Так, холодная вода способна сужать и повышать тонус сосудов, а горячая оказывает обратное действие. При повышенном давлении можно воспользоваться горячими компрессами, которые нужно прикладывать к воротниковой зоне. При возможности можно принять контрастный душ. По поводу применения холодной воды во время высокого давления мнения разнятся. Однако некоторые гипертоники спасаются холодными умываниями и ножными ванночками.

Уксусные компрессы . Для приготовления компресса применяют яблочный или обычный уксус, который разводят обычной водой. В полученной жидкости смачивают ткань, которой обматывают ступни. Ноги при этом упирают в пол и выдерживают до 20 минут. Сразу после проведения процедуры ноги обмывают водой и укутывают. Такая процедура раздражает определенные рецепторы на подошве, что способствует снижению давления.

Горчичники . Прикладывают горчичники для понижения давления на подошвы, икры, а также затылок. Такой способ активизирует кровоток, способствует оттоку крови и давление снижается.

Массаж . Проводят массаж для снижения давления по определенной схеме, применяя легкие массирующие манипуляции:

1. Сначала воздействуют на воротниковую зону на спине.

2. После массируют легкими прикосновениями шею.

3. Продолжают массаж верхней части груди.

4. Заканчивают процедуры массированием затылочной зоны.

Акупунктура . Для снижения давления можно воспользоваться рекомендациями по проведению точечного массажа. Воздействуют на линию, соединяющую впадину за ухом с ключицей. При этом на нее не надавливают, а слегка поглаживают подушечками пальцев на протяжении минут 10.

Сокотерапия . Снизить давление помогает ложка напитка, приготовленного из сока свеклы, редьки и моркови, в который добавлен мед. Хранят такое лекарство в холоде, а для закрепления результата пьют еще месяца три перед каждой трапезой.

Неплохо себя зарекомендовали в домашней терапии давления и травяные отвары. Бороться с давлением помогает сбор из сушеницы, рябины черноплодной, омелы, боярышника, калины и брусники. Приняв отвар из таких травок непосредственно в момент повышенного давления, можно добиться лечебного эффекта. Столкнувшись с повышенным давлением, придется лечебное зелье пропить около месяца.

Можно воспользоваться для снижения давления и обычным теплым чаем, в который нужно добавить мед и сок половинки лимона.

Как снизить давление в домашних условиях быстро: советы врача

Если поднялось давление, независимо от причин, спровоцировавших подобную реакцию организма, нужно оказать экстренную помощь. При сильно высоких показателях давления незамедлительно вызывайте скорую.

До приезда медиков постарайтесь облегчить состояние больного .

1. Прежде всего, после подтверждения высоких показателей давления следует не паниковать, и постараться успокоить больного.

2. Человеку с высоким давлением лучше прилечь, при этом голова его должна располагаться на приподнятых подушках.

3. Необходимо отрыть окна, чтобы в помещении было достаточно свежего воздуха.

4. Можно воспользоваться горячими ванночками для рук и ног, а также горчичниками.

5. Если это не первый приступ и врач ранее рекомендовал определенные лекарства, примите необходимый препарат.

6. При появлении сердечных болей положите под язык таблетку нитроглицерина.

Довольно часто причиной повышенного давления становятся стрессовые ситуации. Поэтому нужно постараться успокоиться и расслабиться. В этом помогут дыхательные упражнения. Необходимо на выдохе стараться задерживать дыхание до 8 секунд. Дыхательные упражнения проводятся на протяжении трех минут. Такой простой способ поможет выровнять дыхание, успокоиться и быстро снизить давление в домашних условиях.

Если наблюдается сильное перевозбуждение, лучше воспользоваться карвалолом, валокордином или настойкой пустырника. Несколько капель настойки окажут седативное действие, при этом давление должно стабилизироваться.

Людям, склонным к частым повышениям давления, нужно знать, какие продукты способствуют его снижению. Помощниками гипертоников являются продукты с кальцием, магнием, а также калием. Поэтому в рационе должны обязательно присутствовать молоко, сардины, зеленые овощи, свекла, грейпфруты, яблоки, гречневая крупа, курага, печеный картофель, бананы.

Как снизить давление без лекарств? Такой вопрос встает все чаще, когда надо срочно принять меры для снижения давления, а лекарств под рукой нет.

Повышенное давление характерно для гипертонии. Этой болезнью чаще стали страдать даже молодые люди. Гипертонию называют ""молчаливой убийцей"", потому что она протекает без видимых симптомов.

Очень важно измерять давление, потому что оно не чувствуется! И до прихода врача нужно постараться снизить давление простыми методами. Повышенным считается давление выше 140/90 и его надо снижать независимо от возраста!

Народные рецепты для снижения давления очень эффективны, но несмотря на это каждая травка имеет противопоказания, поэтому перед использованием настоя посоветуйтесь с вашим лечащим врачом, а то трава может нанести больше вреда, чем пользы.

Такие симптомы, которые мы привыкли считать характерными для повышенного давления, как головная боль, шум в ушах, головокружение, слабость не являются характерным для повышенного давления. Болезнь чаще проявляется бессимптомно! Поэтому будьте внимательны и измеряйте ваше давление, если имеются проблемы.

Основные методы снижения давления

Какие причины повышения давления могут быть:

Как побороть эту мало приятную болезнь?

Бывают ситуации, когда при повышенном давлении срочно надо принять меры, а под рукой нет лекарственных препаратов. Что в таких случаях может помочь? Какие методы снижения давления можно применить?

Есть простые способы краткосрочного снижения давления.

  1. Во-первых-отрегулировать свое дыхание. Делаем глубокий вдох, медленно выдыхаем. Поджимаем живот. На 3-4 секунде задерживаем дыхание. так повторяем 3-4 раза. Давление будет автоматически снижаться, если человек был сильно возбужден.
  2. Растереть уши в произвольном порядке до покраснения 3 минуты. Давление снизиться.
  3. Постарайтесь сделать , воротниковой зоны, головы, передней поверхности грудной клетки. Используйте для этого поглаживания, растирания.
  4. Для снятия давления в домашних условиях также помогут яблочный уксус, мед, лимон и минеральная вода
  5. Приложить к ступням тряпочку, смоченную в уксусе на 10-15 минут.
  6. Чтобы постараться понизить давление попробуйте 1 столовую ложку меда размешать в стакане минеральной воды и туда же выжать сок половины лимона. Сразу выпить.
  7. Налить в ванну теплой воды, добавить соль, можно простую, и полежать 10-15 минут в этой ванне.
  8. Просто выйти прогуляться на свежем воздухе.

Самое главное без паники. Нельзя быстро снижать давление, потому что может начаться тошнота, рвота и головокружение. Используйте простые методы для снятия давления: дыхательная гимнастика, массаж, уксус, компрессы и давление удастся немного снизить.

Для того, чтобы облегчить состояние при повышенном давлении, можно кроме обычных методов использовать физические упражнения, которые также помогут снять давление.

Вот некоторые из них:

1) Поставьте широко стопы. В вытянутых руках держим мяч, наклоняемся вправо, сгибаем при этом правое колено. Всем телом и руками перемещаем центр тяжести в сторону выпада. Кровь уходит в ноги, давление таким образом снижается. То же самой делаем в другую сторону.

2) Растопыриваем пальцы, обхватываем голову, чтобы большие пальцы касались точек на затылке. Большим пальцем ""разминаем ""эти точки 15-20 минут в день.

3) Берем палочки длиной 40 см и диаметром 3-4 см. обхватываем руками. Заводим за голову, двигаем сверху вниз, ""гладим"" шейные мышцы минут 15, повторяем 3-4 раза.

4) Чтобы снять давление простыми способами, надо использовать расслабление. Одним из таких средств является медитация. Лечь удобно на подушку, согнуть ноги в коленях. Закрыть глаза, представить себе что-нибудь приятное и медленно дышать. Сделать по 30 глубоких вдохов и выдохов, задерживая дыхание.

Мы рассмотрели некоторые способы, снижения давление без лекарств. Существуют и другие способы снять давление. К ним относятся народные методы. Пользуемся дарами природы-травы, фрукты. овощи. Это прекрасные средства для снятия давления в домашних условиях.

Какие травы помогут нам снизить давление?

  • шиповник;
  • боярышник (отлично понижает давление);
  • пустырник;
  • валериана, стевия;
  • семя льна.

Но прежде чем использовать отвары трав, надо проконсультироваться с врачом и точно соблюдать дозировку,
написанную на коробках трав.

Трава пустырника . Применяется в виде настоя и экстракта когда болезнь еще только началась. Успокаивает нервную систему.
К 2 ст. л. травы добавить 1 стакан кипятка, настоять 30 мин, процедить, отжать. Применять по 1 ст. л. 3-5 раз в день. А настойку пустырника применяют по 30 капель, разводят в воде.

Боярышник . Ягоды и цветы боярышника полезны гипертоникам, укрепляют сосуды и снижают давление.

Возьмите 1 ст. л. боярышника на 1 стакан кипятка, пусть настоится, процедите и пейте по ½ стакана 2 раза в день.
Помогает справиться со стрессом и настойка из трав пустырника, валерианы и боярышника. Смешиваем все настойки в одном флаконе, пьем по 1 ч. л. средства, разведенном в небольшом количестве воды.

Как снизить давление народными средствами?

Какие еще можно применять средства для понижения давления?

Пьем соки!

Свекольный сок помогает понизить давление, уменьшает холестерин в крови, содержит железо, калий. магний. Пить его надо по пол стакана несколько раз в день.

Черноплодная рябина тоже снижает давление. Принимаем до еды по 50 мл.
Калина содержит витамин К, помогает сосудам сердца. Пейте морсы, компоты из калины, делайте джемы, варенья. Пить для снижения давления по 50 мл сока до еды несколько раз в день. Можно делать и чай из калины.

Клюква . Растирайте клюкву с сахаром и пейте полученную лечебную кашицу по 1 ст. л. после еды.

Полезно и лечебно пить морковный сок.

Мятный чай , особенно для тех, кто страдает бессонницей. Зеленый чай с лимоном помогает снять давление.
Эти травы успокаивают и помогают заснуть ночью. А сон-это тоже фактор хорошего давления.

Как снизить давление при помощи питания?

Для поддержания сосудов и сердца организму нужен калий и магний. Суточная норма калия -1450 мг, а магния-440 мг.

Какие продукты являются источником этих элементов?

Калий мы можем найти в изюме, кураге, черносливе, инжире, гречке, миндале, авокадо, сельдерее, тыквенных семечках.

Магний есть в миндале, кунжуте, овсянке, семенах подсолнечника.

Основные продукты, снижающие давление:

  • чеснок;
  • чай каркаде (хорошо снижает давление);
  • гранат;
  • черноплодная рябина;
  • калина.

Также обогатите свой рацион следующими продукты питания, чтобы давление было в норме:

  1. Молочные продукты, молоко — кефир, простокваша, творог.
  2. Рыба-источник омега-3 жирных кислот (скумбрия, лосось, сельдь).
  3. Фрукты и ягоды, бананы (содержит калий), персики,яблоки, киви, слива, земляника, арбузы, дыня — выводят жидкость из организма и помогают понизить давление).
  4. Орехи, семечки.
  5. Каши- овсянка, гречка, бобовые-фасоль.
  6. Богат калием печеный картофель, который можно есть с кожурой.
  7. Зелень-шпинат, сельдерей, петрушка.
  8. Черная смородина также помогает снизить давление, пейте соки из этой ягоды.

Помимо правильного питания, для снижения давления нужно побольше хороших эмоций и настроения! Общайтесь с друзьями, меньше нервничайте, переживайте и все придет в норму! Вот действенные советы по снижению давления.

Советы, чтобы давление было в норме.

  1. Сбросьте лишний вес.
  2. Ограничивайте потребление соли. Она задерживает жидкость в организме и приводит к повышению давления.
  3. Ограничьте употребление алкоголя.
  4. Откажитесь от такой вредной привычки как курение.
  5. Занимайтесь физическими упражнениями. Просто быстрым шагом прогуливайтесь по 30-40 минут. Плавайте, ездите на велосипеде.
  6. Избегайте стрессов.
  7. Ешьте продукты, богатые витаминами и минералами, ведь они улучшают работу сердца и сосудов.
  8. Не пейте крепкий чай и кофе.
  9. Высыпайтесь!

Вывод: Чтобы ваше давление было всегда в норме, ведите правильный, активный образ жизни, кушайте правильные, полезные продукты. А простые народные способы помогут вам нормализовать ваше давление.

Будьте здоровы!

Пишите комментарии, как вы справляетесь с проблемой повышенного давления. Помогают ли ваши методы бороться с высоким давлением?

Подписывайтесь на анонсы блога, чтобы быть в курсе событий.

Посмотрите познавательное видео про гипертонию

Не многие знают о том, что такое заболевание как или гипертония входит в десятку самых распространенных на сегодняшний день заболеваний. Каждый четвертый человек на Земле не зависимо от пола, возраста и расы страдает по статистике от повышенного (сокращенно АД).

Медики бьют тревогу, поскольку с каждым годом болезнь «молодеет» и с гипертонией сталкиваются люди в возрасте от 30 лет, организм которых в принципе еще не должен знать, что такое перепады давления.

Как снизить высокое давление быстро и без вреда для здоровья? Что лучше поможет нормализовать уровень АД в домашних условиях – лекарственные средства или народная медицина? Какое лечение будет эффективным и что делать при высоком давлении? На эти вопросы мы постараемся ответить далее, а для начала разберемся с общими понятиями.

Причины гипертонической болезни

Итак, гипертония – это состояние, для которого характерно повышение уровня артериального давления. Считается, что нормальный уровень АД для взрослого здорового человека – это 120/70 или 120/80 мм рт.ст. При гипертонической болезни данные показатели становятся выше — 140 на 90 мм рт.ст.

Важно подчеркнуть, что хотя, к примеру, давление в 130 на 85 мм рт.ст. и отличается от усредненных нормальных показателей и гораздо выше, чем идеальное в 120 на 80 мм рт.ст., такие показатели считаются нормальными, если человек чувствует себя комфортно. А вот, когда АД подскакивает до 150 на 110 мм рт.ст., то такое состояние уже можно считать опасным для жизни и здоровья.

За уровень артериального давления напрямую отвечает наше сердце. Этот орган можно назвать мощным «насосом», который перекачивает кровь и обеспечивает внутренние органы и ткани кислородом.

Если высокое давление у человека наблюдается часто, то это повод задуматься о состоянии своей сердечно-сосудистой системы и принять срочные меры, а именно обратиться к врачу, а также научиться контролировать уровень АД самостоятельно.

В медицине различают:

  • систолическое давление (первая цифра в измерении уровня АД) отображает силу воздействия крови на кровеносные сосуды в период такой фазы сердечной деятельности (сердцебиения) как систола , при которой сердце активно «выбрасывает» кровь в аорту;
  • диастолическое давлений (вторая цифра в обозначении уровня АД) показывает уровень давления, которое воздействует на сосудистые стенки в период диастолы , т.е. фазы сердцебиения, при которой сердце не сокращается;
  • пульсовое давление — это разница между систолическим и диастолическим давлением.

Систолическое давление повышается, когда сердечная мышца с увеличенной силой начинает работать, чтобы перекачивать кровь. Такая интенсивность работы главного «насоса» организма может быть спровоцирована:

  • стрессовой ситуацией;
  • вредными привычками, например, курением или злоупотреблением алкогольными напитками;
  • пищевыми пристрастиями, среди которых любовь к крепкому чаю, кофе или кофеинсодержащим напиткам, избытком в рационе соли, а также слишком жирной пищи;
  • сидячим образом жизни;
  • чересчур интенсивными физическими нагрузками;
  • врожденными патологиями и приобретенными расстройствами сердечно-сосудистой системы и других органов.

При повышенном давлении происходит более интенсивное сокращение мышц сердечных артерий , что приводит к спазму и как следствие к сужению в дальнейшем просвета между артериальными стенками. Со временем стенки сосудов становятся толще, а просвет между ними сужен на постоянной основе. В итоге, сердцу приходится с большей силой «качать» кровь, чтобы она смогла преодолеть такое препятствие, как суженные сосуды.

Такая работа сердца на износ и приводит к развитию гипертонической болезни , которая по результатам научных исследований обусловлена в первую очередь сбоем в кальциевом обмене. Чаще всего лечить повышенное давление приходится людям с наследственной предрасположенностью к гипертензии . Однако зачастую первые симптомы заболевания появляются на фоне поражения какого-либо внутреннего органа.

Специалисты выделяют:

  • первичную или эссенциальную гипертензию , для которой характерно систематическое повышение уровня АД без какой-либо на то веской причины;
  • вторичную гипертензию , болезнь, причиной которой стала дисфункция какой-то из систем человеческого организма (почек, щитовидной железы, сосудов и так далее).

В зависимости от причины развития заболевания выделяют такие виды вторичной гипертензии как:

  • почечная или вазоренальная , при которой поражаются артерии почек вследствие врожденных патологий, а также воспалительных процессов ( , );
  • эндокринная , т.е. гипертензия , спровоцированная сбоем в работе эндокринной системы человеческого организма из-за таких заболеваний как синдром Иценко-Кушинга, при котором поражается корковое вещество надпочечников, феохромоцитома, когда поражается мозговое вещество надпочечников, синдром Конна, опухоль надпочечников, , а также ;
  • гипертензия центрального генеза , вызванная повреждением головного мозга вследствие черепно-мозговой травмы, или ;
  • гемодинамическая , заболевание, вызванное , сужением сердечной аорты , недостаточностью клапана аорты, хронической сердечной недостаточностью ;
  • лекарственная, причиной, которой является прием некоторых видов лекарственных средств, например, контрацептивов, глюкокортикостероидов или нестероидных противовоспалительных медикаментов .

Симптомы гипертонической болезни:

  • нарушение зрения (пелена перед глазами, раздвоение), из-за повышения глазного давления;
  • сильная «давящая» на затылок ;
  • расстройство сна;
  • повышенная раздражительность;
  • онемение верхних конечностей;
  • шум в ушах;
  • повышенная ;
  • тошнота ;
  • периферические ;
  • снижение работоспособности;
  • кровотечения из носа, часто сопровождающиеся головной болью;
  • боли в сердце, сопряженные с чувством тревоги характерны для поздних стадий заболевания.

Примечательно и то, что симптомы заболевания могут появляться изначально только на физиологическом пике давления (перед сном), а также после пробуждения. Очень часто люди даже не задумываются о том, что им нужно снизить АД, чтобы почувствовать себя лучше, принимая головную боль за последствие переутомления или недосыпа.

Выделяют три основных стадии заболевания:

  • легкая гипертензия , при которой максимальный уровень артериального давления не превышает 140-149 на 90-99 мм рт.ст. Самыми распространенными признаками данной стадии являются такие симптомы как тошнота , носовые кровотечения , тахикардия , головокружение , снять которые можно при помощи сосудорасширяющих препаратов или кратковременного отдыха;
  • средняя , показатели АД держатся в пределах 150-179 на 100-109 мм рт.ст. При гипертензии средней степени тяжести человек помимо выше обозначенных симптомов ощущает онемение пальцев рук , озноб, повышенную потливость , боли в сердце , а также ухудшение зрения (вплоть до кровоизлияния в сетчатку и слепоты );
  • тяжелая , т.е. гипертонический криз , при котором резкое увеличение АД (180 на 110 мм рт.ст.) приводит к сбою в нормальном мозговом, коронарном и почечном кровообращении. При гипертоническом кризе жизненно важно быстро снять симптомы гипертензии , а также понизить сердечное давление во избежание таких серьезных последствий как отек легких , острая , , субарахноидальное кровоизлияние , расслоение стенок аорты и другие.

Различают следующие виды гипертонического криза:

  • нейровегативный , при котором повышается, как правило, исключительное систолическое АД, присутствует тахикардия , а также другие неврологические симптомы;
  • отечный , для которого характерно повышение и верхнего и нижнего давления , сонливость , отеки рук и лица , дезориентация , а также вялость . Данный вид гипертонического криза чаще развивается у женщин;
  • тяжелая судорожная форма , которая может закончиться геморрагическим инсультом .

Факторами риска развития гипертонической болезни считаются:

  • нервно-психологическое перенапряжение;
  • ожирение ;
  • злоупотребление алкогольсодержащими напитками;
  • синдром нарушения сна (храп или );
  • курение.

Как вылечить артериальную гипертензию и уменьшить вредоносные последствия заболевания для здоровья? Этот вопрос актуален для всех людей, которые сталкиваются с проблемой повышенного уровня АД. Кроме того, таким людям просто жизненно необходимо знать о том, как срочно понизить давление в домашних условиях.

Первая помощь при высоком давлении в домашних условиях или что делать, если у вас или у ваших близких есть симптомы гипертонического криза :

  • Вызвать скорую помощь – это первое и самое главное правило, которым никогда нельзя пренебрегать даже, если и получится сбросить АД самостоятельно.
  • Помните, что только профессиональные медики, у которых есть вся необходимая техническая база для исследований, могут правильно установить причину гипертонии , а, следовательно, и подобрать эффективное и безопасное лечение.
  • При гипертоническом кризе следует принять полулежачее положение, а чтобы понизить внутричерепное давление подложить под голову подушку или то, что есть в данный момент под руками, например, одежду.
  • Освободить грудную клетку (расстегнуть пуговицы, снять тесную одежду), чтобы ничего не мешало человеку дышать.
  • Если есть такая возможность, то следует положить грелку на икры или просто укрыть чем-нибудь ноги пострадавшего.
  • Поскольку при гипертоническом кризе человек становится гиперчувствительным и сильно нервничает нужно сделать все возможное, чтобы его успокоить. Для этого можно воспользоваться успокаивающими лекарственными средствами, например, настойкой или , а также таблетками . Кроме того важно поддерживать контакт с пострадавшим. Говорите с человеком спокойным и уравновешенным голосом, не волнуйтесь и не паникуйте сами, чтобы ваше настроение не передалось больному.
  • Важно купировать и другие болезненные симптомы гипертонического криза , чтобы облегчить состояние больного. , или помогут в снижении болевых ощущений в области сердца.

Как мы говорили ранее гипертоникам необходимо знать, как снизить давление в домашних условиях быстро, в первую очередь, чтобы дождаться медицинской помощи. Однако специалисты советуют корректировать давление не только медицинскими средствами, но и изменением своего образа жизни:

  • Первое, что стоит сделать человеку – это наладить свой рацион питания. Пища – это не только топливо для нашего организма. Она способна, как поддерживать все жизненно важные системы организма, так и медленно, но верно «убивать» его. Поэтому при гипертензии стоит полностью исключить из своего привычного рациона питания алкоголь, кофе и крепкий чай, а также чересчур жирную и пряную пищу.
  • Не зря соль называют «белой смертью», к сожалению, старейшая приправа, которая придает блюду яркий и насыщенный вкус, вредит здоровью человека. Правда тут есть свои нюансы. Все дело в том, что соль противопоказана только в больших количествах. Поэтому гипертоникам и запрещено налегать на продукты, содержащие много соли.
  • Здоровый образ жизни – это не только питание, но и отказ от вредных привычек. Курение и чрезмерное увлечение алкогольсодержащими напитками укорачивает жизнь не только людям, страдающим от гипертонической болезни.
  • Многие небезосновательно полагают, что все болезни от нервов. В этом утверждении на самом деле очень много правды, ведь жизнь современного человека – это один сплошной стресс. Особенно это касается жителей крупных мегаполисов, где ритм жизни отражается на всех сферах жизнедеятельности человека. Нервная система организма быстро истощается, и эмоциональные нагрузки приводят к различным проблемам со здоровьем, в том числе и к скачкам артериального давления.
  • Отсутствие достаточных физических нагрузок и лишний вес – это факторы риска развития гипертонической болезни . Специалисты полагают, что каждые лишние 10 кг массы тела способствуют повышению давления на 10 мм рт.ст.
  • Запущенные формы гипертензии зачастую развиваются у людей, которые пренебрегают назначенными врачом гипотензивными препаратами. Кроме того, увлечение мочегонными средствами и спазмолитиками существенно увеличивает риск развития гипертонии.

На вопрос, о том, как снизить верхнее артериальное давление или нижнее можно ответить следующим образом. Ведите здоровый образ жизни, придерживайтесь постулатов правильного питания и будьте в гармонии с собой. Тогда ваше тело будет оставаться долгое время в хорошей форме, а эмоциональное состояние позволит наслаждаться каждым прожитым днем.

Что понижает давление в домашних условиях?

Говоря о том, как быстро сбить давление в домашних условиях стоит остановиться на медицинских средствах, которые должны быть под рукой у каждого гипертоника. Итак, чем снизить давление в домашних условиях быстро:

Название группы препаратов Действующее вещество Наименование лекарственного средства
Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (иАПФ) Эналаприл , ,
Рамиприл ,
Лизиноприл Лизатар ,
Фозиноприл ,
Блокаторы рецепторов к ангиотензину-1 (БРА) Валсартан ,
Ирбесартан
Кандесартан
Лозартан , ,
β-адреноблокаторы (β-АБ) Небиволол
Бисопролол
Метопролол ,
Антагонисты кальция (АК) Нифедипин (дигидропиридиновые) , ,
Амлодипин (дигидропиридиновые) , ,
Недигидропиридиновые Верапамил ,
Мочегонные и диуретики Индапамид (тиазидные) ,
Гидрохлортиазид (тиазидные)
Спиронолактон (петлевые)
Ингибиторы ренина Алискирен Расилез

Как правило, когда требуется быстро сбить дома артериальное давление , используются следующие сочетание лекарственных средств:

  • β-АБ + α-АБ, β-АБ + диуретик;
  • иАПФ + диуретик, иАПФ + АК ;
  • БРА + АК, БРА + диуретик;
  • АК (дигидропиридиновый) + β-АБ , АК + диуретик.

Как повысить низкое давление

Важно подчеркнуть, что хотя выше перечисленные рекомендации о том, как понизить давление артериальное в домашних условиях быстро, действительно могут оперативно помочь в понижении давления на несколько десятков мм рт.ст., дальнейшая помощь больному должны оказывать только профессиональные медики.

Все дело в том, что гипотензивные медицинские средства могут и сильно навредить. Поскольку результатом их применения может быть и пониженное сердечное давление (гипотония ), а такой резкий перепад не менее опасен для жизни человека. В таком случае придется уже задумываться о том, как срочно повысить давление в домашних условиях.

Пониженным считается давление:

  • у женщин менее 96 на 60 мм рт. ст;
  • у мужчин менее 105 на 65 мм рт. ст.

АД ниже установленных норм может серьезно сказываться на состоянии головного мозга и других важных органов. Дело все в том, что при низком давлении организм плохо насыщается кислородом, а это приводит к необратимым изменениям во всех системах.

Гипотония развивается:

  • на фоне сердечно-сосудистой недостаточности ;
  • при дисфункции надпочечников;
  • при аллергическом кризе ;
  • при кровотечении в органах ЖКТ, в мочевом пузыре, в почках;
  • на фоне дисбаланса обменных процессов;
  • при недостатке и группы В ;
  • при дефиците кальция и йода, а также как при недостатке, так и при переизбытке магния ;
  • при психоэмоциональных травмах или при нарушениях в работе ЦНС (центральная нервная система);
  • на фоне инфекционных заболеваний;
  • при малоподвижном образе жизни;
  • при несбалансированном или неполноценном питании;
  • на фоне нервоза .

Стоит отметить, что гипотония может быть врожденной. В таком случае пониженное АД – это физиологически нормальное состояние человека, при котором он может жить полной жизнью и не чувствовать дискомфорта. Помимо того, у вполне здоровых людей может также случиться приступ гипотонии (из-за волнения, перенапряжения, стресса, усталости, погоды и так далее).

Поэтому, стоит прислушиваться к своему телу и если перепады давления – это единичные случаи, дающие о себе знать исключительно в каких-либо волнительных или стрессовых ситуациях, то не стоит паниковать. Тем более такая реакция организма имеет медицинское обоснование и официальное название – «синдром белых халатов».

Суть данного явления заключается в том, что у человека с вполне нормальным давлением наблюдаются его перепады прямо перед медкомиссией или при виде врача, медсестры, а также любого медицинского персонала в белом халате. Как утверждают специалисты, данная психологическая реакция не нуждается в каком-то специализированном лечении. Однако есть опасность развития других заболеваний на фоне «синдрома белых халатов».

  • для нормализации АД следует вести здоровый образ жизни;
  • спать не менее 8 часов в сутки;
  • во избежание снижения давления стоит избегать резких движений, например, не нужно вскакивать с утра с кровати, после пробуждения полежите несколько минут спокойно, поочередно пошевелите ногами и руками, пусть ваш организм проснется;
  • при гипотонии такие виды спорта как теннис, плавание, волейбол или ходьба помогут поддерживать нужный уровень физической активности без вреда для здоровья;
  • сеансы массажа, а также гидромассаж также помогут нормализовать низкий уровень давления;
  • такие процедуры как электрофорез, электросон, иглорефлексотерапия, а также аэроионотерапия помогут с перепадами давления;
  • правильное питание и поддержание водного баланса организма помогут чувствовать себя хорошо.
  • ).

Если давление упало слишком резко, и вы чувствуете, что обморока не избежать, то:

  • постарайтесь успокоиться и не нервничать;
  • по возможности лягте на кровать или сядьте на пол;
  • приподнимите ноги, а голову наоборот опустите;
  • потрите мочки ушей до красноты;
  • когда состояние немного улучшится, опустите голову еще ниже, лучше чтоб она свисала, так вы обеспечите прилив крови, а, следовательно, и кислорода к мозгу;
  • когда приступ минует, рекомендуется съесть что-нибудь сладкое с чаем.

Любой человек рано или поздно сталкивается со скачками артериального давления. Поэтому стоит заранее побеспокоиться о своем здоровье, вести активный и правильный образ жизни, обращаться по мере надобности к врачу, а также самостоятельно контролировать уровень АД при помощи простого в использовании прибора-тонометра.