Антирабический иммуноглобулин – это средство, которое применяется для иммунизации населения против бешенства.

О препарате

По своей сути, этот препарат является раствором очищенной и концентрированной гамма-глобулиновой фракции сыворотки. Выделяется она из крови. Применяется метод холодной экстракции этанолом. После этого осуществляется так называемая ультрафильтрация, происходит очистка от вирусов. В препарате содержатся особые вещества, что могут бороться с распространённым вирусом бешенства, в случае проявления активности подобного.

После употребления иммуноглобулина в течение приблизительно двух-трёх дней наблюдается наивысший уровень антител в крови. Введение должно осуществляться внутримышечно. Полувыведение антител же равняется приблизительно месяцу или немного меньшему периоду времени, в зависимости от характерных нюансов отдельного организма.

Ещё немного ценного об иммуноглобулине:

Форма выпуска

Препарат традиционно выпускается в виде раствора, предназначенного для инъекций. Он преимущественно прозрачный, хотя может быть и слабо опалесцирующим. Фасуется он во флаконы – 1, 2 или 5 мл.

Показания

Применяется описываемый препарат в традиционной совокупности с антирабической вакциной, чтобы у людей, которых укусили животные с бешенством или, как вариант, с подозрением на него, не развивалась гидрофобия. Если происходят повторные укусы, то препарат заново водить уже не требуется, если первое лечение прошло успешно. Антирабическую вакцину, которая применяется при комбинированной терапии, заново вводить стоит.

Противопоказания

Ощутимых противопоказаний у рассматриваемых препарата не имеется, его можно вводит почти что всем. Но если у человека имеется особая чувствительность к препаратам человеческой крови, а также если женщина является беременной, то тогда введение препарата должно осуществляться в стационаре, под надзором исключительно квалифицированных врачей, которые могут при необходимости принять оперативные меры. Но это всё не значит, что этим людям запрещено это лекарственное средство в принципе.

Побочные действия

Иногда антирабический иммуноглобулин может вызывать определённые побочные действия, но, правда, не у всех людей. Часто в первые сутки может проявляться гиперемия, отёчность. Иногда повышается температура тела. В очень редких случаях допустимо проявление выраженной аллергической реакции, в частности:

Чтобы минимизировать проблемы от побочных эффектов, необходимо оставаться в течение хотя бы получаса под наблюдение специалиста после ввода препарата. Тогда риск того, что разовьются любые, даже минимальные осложнения, будет равен почти что нулю.

Применение

Инструкция по применению препарата не очень сложна, но необходимо учитывать ряд тонкостей. После укуса нужно сначала промыть поверхность раны. Лучше всего обработать рану раствором йода или спиртом. Если необходимо, можно осуществить хирургическую обработку, в зависимости от тяжести укуса. Далее необходимо проверить флакон, в котором находится вакцина, на целостность, не повреждён ли он, не отсутствует ли маркировка.

Вводить препарат необходимо как можно быстрее после получения раны. Максимум, сколько можно ждать, если животное болеет бешенством, либо есть малейшие подозрения на это – это семь дней, не более. Доза – 20 МЕ на килограмм веса человека, причём неважно, о ребёнке идёт речь или о взрослом. Лучше чтобы дозу рассчитывал квалифицированный врач. Большая часть дозы инфильтруется как вокруг раны, так и в её глубину. Остальное необходимо ввести человеку внутримышечно. Если речь идёт о взрослом, что нужно делать инъекцию в ягодицы, ребёнку можно ввести в бедро.

Если у ребёнка множественные раны, можно развести препарат раствором хлорида натрия пока не выйдет тот объём, при котором может быть осуществлена максимально полная инфильтрация ран.

Иногда возникает необходимость осуществления комбинированного лечения. Тогда данный препарат необходимо вводить в первую очередь, лишь потом вводится другая антирабическая вакцина. Наоборот делать нельзя, как гласит инструкция, иначе могут быть негативные последствия. Более того, данные вещества необходимо вводить в разнотипные локации тела.

Передозировка

Не имеется сведений о негативных эффектах при передозировке препаратом, но может произойти другое последствие, которое также является не очень приятным – частичное подавление выработки антител в случае заметного превышения дозы. Так что необходимо стараться соблюдать её.

Заключение

При укусе животным, которое вызывает хотя бы малейшее подозрение на бешенство, данные препарат необходим. Тем более что он очень безопасен.

Побочные эффекты прививки от бешенства у человека Прививка от бешенства человеку предупреждает смертельный исход

Прививка от бешенства

Характеристика

Пастеризованный человеческий иммуноглобулин для прививок от бешенства. Буферный изотонический раствор специфического человеческого иммуноглобулина, полученный из плазмы крови доноров, иммунизированных инактивированной вакциной для профилактики бешенства (на основе штамма Wistar, выращенного на культуре диплоидных клеток человека) и содержащий высокий уровень специфических антител.

Состав и форма выпуска

1 мл раствора для инъекций содержит человеческий иммуноглобулин для профилактики бешенства со специфической активностью, превышающей или эквивалентной 150 МЕ; тиомерсала не более 0,1 мг, глицина и натрия хлорида - q.s. (для обеспечения изотоничности, pH и стабильности), воды для инъекций q.s. до 1 мл; в ампулах по 2 или 10 мл, в коробке 1 ампула.

Фармакологическое действие

Вакцина от бешенства содержит специфические антитела и формирует пассивный иммунитет к вирусу бешенства.

Клиническая фармакология

По сравнению с гетероспецифической пассивной иммунотерапией применение Имогама Раж с серопрофилактической целью имеет следующие преимущества: отсутствует риск сенсибилизации (гомологичные антитела), хорошо переносится (в абсолютном большинстве случаев), создает большую длительность присутствия антител и возможность достижения более высокой эффективности при использовании меньших терапевтических доз. Введение непосредственно после инфицирования обеспечивает пассивный иммунитет к вирусу бешенства, увеличивает продолжительность инкубационного периода и этим способствует эффективной вакцинации при проведении комплексной иммунопрофилактики бешенства.

Показания

Лечебно-профилактическая и профилактическая иммунизация при бешенстве или подозрении на него: рекомендуется немедленно начинать привики от бешенства (особенно у детей младшего возраста), при любых повреждениях кожных покровов - укусах (незначительных, значительных, множественных), любых ранах и глубоких царапинах на лице, голове, шее, кистях рук, стопах, на туловище, нанесенных животными (больными бешенством, с подозрением на бешенство, находящимися под ветеринарным наблюдением и вне его, дикими).

Противопоказания

Нет (стопроцентная летальность при заболевании бешенством перекрывает любые противопоказания).

Вакцинация от бешенства и дозы

Половина (10 МЕ/кг) дозы должна быть введена в/м, другая половина (еще 10 МЕ/кг) - инфильтрована вокруг мест укусов (ампулу предварительно согревают до комнатной температуры). Рекомендуется как можно более раннее введение (не позднее 48 ч после предполагаемого инфицирования). Одновременно начинают вводить вакцину: при этом место введения вакцины должно быть максимально удалено от места введения иммуноглобулина. Если иммуноглобулин не был введен одновременно с вакциной, он должен быть применен в течение последующих 8 дней.

Применение при беременности и кормлении грудью

Допускается.

Взаимодействие

Повышает эффект (взаимно) антирабических вакцин и используется в комплексе с ними. Особенно рекомендуется сочетание с инактивированной антирабической вакциной, приготовленной на культуре диплоидных клеток человека (производство фирмы Пастер Мерье Коннот), поскольку последняя имеет высокую иммуногенность и индуцирует активный противовирусный иммунитет. Может применяться вне зависимости от времени, прошедшего с момента инфицирования, вплоть до 8-го дня после первой инъекции антирабической вакцины (инкубационный период бешенства составляет в среднем 1 мес, хотя иногда его длительность - 3–4 дня). Совместим с противостолбнячной сывороткой и антибиотиками.

Меры предосторожности

При гиперчувствительности к препаратам крови (в анамнезе) следует применять антигистаминные средства (при этом необходимо тщательное наблюдение за пациентом). Перед использованием аттенуированных живых вирусных вакцин рекомендуется соблюдать интервал не менее 6 нед (предпочтительнее трехмесячный) после введения иммуноглобулина. В/в введение иммуноглобулина противопоказано (из-за риска развития шока), поэтому при инъекции необходимо удостовериться, что игла не проникла в кровеносный сосуд. Рана должна быть тщательно и осторожно промыта сначала с использованием мыла или раствора гипохлорита натрия, затем чистой водой. Для дезинфекции можно использовать растворы производных четвертичного аммония, поскольку они характеризуются высокой нейтрализующей активностью в отношении вирусов бешенства. Немедленное ушивание раны противопоказано; при необходимости допустимо простое соединение ее краев.

Побочные действия

Возможна локальная болезненность. Реже - незначительные системные реакции с повышением температуры тела.

В нашем медицинском центре Вы можете

(МЗ Челябинской области 19. VII .1993 г.)

Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови лошади, жидкий, представляет собой белковую фракцию иммунной сыворотки крови лошади, полученной риванол-спир­товым методом.

Титр специфических антител - не менее 150 МЕ/мл.

Стабилизатор - гликокол.

Препарат представляет собой прозрачную или слабоопалесцирующую жидкость бес­цветную или слабо-желтой окраски. Не допускается розового окрашивания препарата.

Иммунологические свойства

Иммуноглобулин антирабический обладает способностью нейтрализовать вирус бе­шенства как in vitro, так и in vivo.

Назначение

Применяют в комбинации с антирабической вакциной для предупреждения заболевания лю­дей гидрофобией при тяжелых укусах бешеными или подозрительными на бешенство животными.

Способ применения и дозировка

Немедленно или как можно раньше после укуса или повреждения проводят местную об­работку раны. Раны обильно промывают водой с мылом (или детергентом) и обрабатывают 40-70° спиртом или настойкой йода.

После местной обработки раны немедленно начинается специфическое лечение. Пе­ред инъекцией проверяют целостность ампул и наличие на них маркировки. Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью, маркировкой, а также при изменении его физических свойств (цвета, прозрачности и др.), при истекшем сроке год­ности, при неправильном хранении.

Вскрытие ампул и процедуру введения препарата осуществляют при строгом соблюде­нии правил асептики и антисептики.

Антирабический иммуноглобулин вводят в дозе 40 ME на 1 кг массы тела взрослого или ребенка. Пример: масса тела пострадавшего 60 кг; активность иммуноглобулина (указана на этикетке пачки), например, 200 ME в 1 мл. Для того, чтобы определить необходимую для введения дозу иммуноглобулина, нужно вес пострадавшего (60 кг) умножить на 40 ME и разделить полученное число на активность препарата (200 ME), то есть:

60х40 =12мл

Инструкция по применению иммуноглобулина антирабического

Перед введением антирабического иммуноглобулина для выявления чувствительности к чужеродному белку в обязательном порядке проводят внутрикожную пробу с разведен­ным 1: 100 иммуноглобулином (ампулы маркированы красным цветом), который находит­ся в коробке с препаратом (ампулы маркированы синим цветом).

Разведенный иммуноглобулин вводят в дозе 0,1 внутрикожно в сгибательную поверх­ность предплечья.

Проба считается отрицательной, если через 20 минут отек или покраснение на месте введения менее 1 см. Проба считается положительной, ели отек или покраснение достига­ют 1 см и более.

Если реакция отрицательная, подкожно вводят 0,7 мл разведенного 1: 100 иммуногло­булина. При отсутствии реакции через 30 минут дробно в 3 приема с интервалом 10-15 ми­нут вводят всю дозу иммуноглобулина, подогретого до (37 ± 0,5)° С, набирая препарат для каждый порции из невскрытых ранее ампул.

Рассчитанная доза иммуноглобулина должна быть инфильтрирована вокруг.ран и в глу­бине раны. Если анатомическое расположение повреждения (кончики пальцев и др.) не позволяет вводить всю дозу вокруг ран, то остаток иммуноглобулина вводят внутримышеч­но в места другие, чем вакцина (мышцы, ягодицы, верхнюю часть бедра, предплечья).

Всю дозу антирабического иммуноглобулина вводят в течение одного часа. Наиболее эффектно раннее введение препарата, в первые сути после травмы.

При положительной внутрикожной пробе (отек или покраснение 1 см и более) или в слу­чае появления аллергической реакции на подкожную инъекцию, иммуноглобулин вводят с соблюдением особых предосторожностей. Сначала рекомендуется ввести разведенный 1: 100 препарат в подкожную клетчатку плеча в дозах 0,5 мл, 2,0 мл, 5,0 мл с интервалом 15-20 минут, затем 0,1 мл неразведенного иммуноглобулина и через 30-60 минут вводят внутримышечно всю назначенную дозу препарата, подогретого до (37 + 0,5)° С, дробно в 3 приема с интервалом 10-15 минут. Перед первой инъекцией рекомендуется парентераль­ное введение антигистаминных препаратов (супрастин, димедрол и др.). С целью преду­преждения шока одновременно с введением иммуноглобулина рекомендуется подкожное введение 0,1% раствора адреналина или 5% раствора эфедрина в возрастной дозировке.

При введении антирабического иммуноглобулина всегда должны быть наготове раство­ры адреналина, эфедрина, димедрола или супрастина.

Для предупреждения осложнений аллергической природы после введения иммуногло­булина необходимо назначить перорально антигистаминные препараты (супрастин, димед­рол, дипразил, фенкарол и др.) в возрастной дозировке 2 раза в сутки в течение 7-10 дней.

Пострадавшему, получившему в течение ближайших 24 часов противостолбнячную сы­воротку, антирабический иммуноглобулин вводят без предварительной постановки внутри­кожной пробы. После введения антирабического иммуноглобулина пациент должен нахо­диться под медицинским наблюдением не менее 1 часа. Проведенную прививку регистри­руют в установленных учетных формах с указанием дозы, даты, предприятия-изготовителя препарата, номера серии, реакции на введение.

Фильтруемый список

Действующее вещество:

Инструкция по медицинскому применению

Инструкция по медицинскому применению - РУ №

Дата последнего изменения: 18.12.2015

Лекарственная форма

Раствор для инъекций.

Состав

Состав на 1 мл препарата:

Активный компонент:

Специфические антитела - не менее 150 ME ;

Вспомогательные вещества:

Натрия хлорид - 9 мг, глицин (гликокол) - 22,5 мг, вода для инъекций до 1 мл.

Выпускают в комплекте с иммуноглобулином антирабическим из сыворотки крови лошади разведенным 1:100.

Описание лекарственной формы

Иммуноглобулин антирабический - прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость от бесцветной до слабо-желтой окраски.

Иммуноглобулин антирабический разведенный 1:100 - прозрачная или слегка, опалесцирующая жидкость от бесцветной до слабо-желтой окраски.

Характеристика

Иммуноглобулин антирабический из сыворотки, крови, лошади жидкий представляет собой гамма-глобулиновую фракцию иммунной сыворотки крови лошади, полученную риванол-спиртовым методом.

Фармакологическая группа

МИБП-глобулин.

Показания

Применяют в комбинации с антирабической вакциной (в один день с первой дозой антирабической вакцины) для предупреждения заболевания людей гидрофобией при тяжелых укусах бешеными или подозрительными на бешенство

животными.

Противопоказания

Противопоказания отсутствуют. При положительной пробе на внутрикожное введение иммуноглобулина антирабического разведенного 1:100, а также при наличии в анамнезе пострадавшего сильных аллергических реакций на введение противостолбнячной сыворотки или других препаратов лошадиной сыворотки, введение антирабического иммуноглобулина рекомендуется осуществлять в условиях стационара, обеспеченного средствами реанимации.

Способ применения и дозы

Немедленно или как можно раньше после укуса или повреждения проводят местную обработку раны: раневую поверхность обильно промывают водой с мылом (или детергентом), а края раны обрабатывают 70% спиртом или 5% спиртовым раствором йода. Немедленное ушивание раны противопоказано; при необходимости допустимо простое соединение ее краев. Наложение швов показано исключительно в следующих случаях: при обширных ранах - несколько наводящих кожных швов после предварительной обработки раны; по косметическим показаниям - (наложение кожных швов на раны лица); прошивание кровоточащих сосудов в целях остановки наружного кровотечения. После местной обработки раны немедленно начинают лечебно-профилактическую иммунизацию. АИГ необходимо вводить не позднее трех суток после укуса или повреждения бешеным, или подозрительным на бешенство животным. Наиболее эффективно введение препарата в первые сутки после травмы. Перед инъекцией проверяют целостность ампул и наличие на них маркировки. Не пригоден к применению препарат: в ампулах с нарушенной целостностью, маркировкой, а также при изменении его физических свойств (цвета, прозрачности и др.), при истекшем сроке годности, при неправильном хранении.

Вскрытие ампул и процедуру введения препарата осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики.

АИГ должен вводиться исключительно, в комбинации с антирабической вакциной, первое введение которой осуществляют не более чем через 30 мин после введения АИГ в дозе 1 мл. Схема лечения АИГ и антирабической вакциной указана в таблице 1.

АИГ вводят в дозе 40 ME на 1 кг массы тела взрослого или ребенка. Объем вводимого АИГ не должен превышать 20 мл.

Пример: масса тела пострадавшего 60 кг; активность АИГ (указана на ампулах и пачках с препаратом), например, 200 ME в 1 мл. Для того, чтобы определить необходимую для введения дозу АИГ, нужно вес пострадавшего (60 кг) ф умножить на 40 ME и разделить полученное число на активность препарата (200 ME), то есть:

Перед введением АИГ-для выявления чувствительности к чужеродному белку в обязательном порядке проводят внутрикожную пробу с иммуноглобулином антирабическим разведенным 1:100 (ампулы маркированы красным цветом), который находится в коробке с неразведенным препаратом (ампулы маркированы, синим цветом).

Разведенный 1:100 иммуноглобулин вводят в объеме 0,1 мл внутрикожно в сгибательную поверхность предплечья.

Проба считается отрицательной, если через 20-30 мин отек или покраснение на месте введения отсутствуют или менее 1 см. Проба считается положительной, если отек или покраснение достигают 1 см и более.

Если реакция отрицательная, в область плеча подкожно вводят 0,7 мл иммуноглобулина антирабического разведенного 1:100. При отсутствии реакции через 30, мин дробно в 3 приема с интервалом 10-15 мин вводят всю рассчитанную дозу АИГ, подогретого до (37±0,5) °С, набирая препарат для каждой порции из не вскрытых ранее ампул.

Рассчитанная доза АИГ должна быть инфильтрирована вокруг ран и в глубине раны. Если анатомическое расположение повреждения (кончики пальцев и др.) не позволяет ввести всю дозу, вокруг ран, то остаток АИГ вводят внутримышечно в место отличное от. введения вакцины (мышцы ягодицы, верхней наружной части бедра, плеча).

Введение АИГ и антирабической вакцины не должно проводиться в одно и то же плечо.

Всю дозу АИГ вводят в течение одного часа.

Наиболее эффективно введение препарата в первые сутки после травмы, но не позднее трех суток.

При положительной внутрикожной пробе (отек или покраснение 1 см и более) или в случае появления аллергической реакции на подкожную инъекцию, АИГ вводят с соблюдением особых предосторожностей. Сначала рекомендуется ввести иммуноглобулин разведенный 1:100 в подкожную клетчатку плеча в дозах 0,5 мл, 2,0 мл, 5,0 мл с интервалом 15-20 минут, затем вводят 0,1 мл неразведенного иммуноглобулина и через 30-60 минут вводят внутримышечно всю назначенную дозу препарата, подогретого до (37±0,5) °С, дробно в 3 приема с интервалом 10-15 мин. Перед первой инъекцией рекомендуется парентеральное введение антигистаминных препаратов (супрастин, димедрол и др.). С целью предупреждения шока одновременно с введением АИГ - рекомендуется подкожное введение 0,1% раствора адреналина или 5% раствора эфедрина в возрастной дозировке.

При введении АИГ всегда должны быть наготове растворы адреналина, эфедрина, димедрола или супрастина.

После введения АИГ пациент должен находиться под медицинским наблюдением не менее 1 ч. Первую прививку антирабической вакциной проводят в день введения АИГ после введения последнего. Проведенную прививку регистрируют в установленных учетных формах с указанием дозы, даты, предприятия-изготовителя препарата, номера серии, реакции на введение.

Таблица 1. Схема лечебно-профилактических прививок антирабической вакциной (АВ) и антирабическим иммуноглобулином (АИГ)

Характер контакта

Данные о животном

Нет повреждений кожных покровов, нет ослюнений кожных покровов и слизистых оболочек.

Больное бешенством.

Не назначается.

Ослюнения неповрежденных кожных покровов, ссадины, царапины, одиночные поверхностные укусы туловища, верхних и нижних конечностей (кроме укусов опасной локализации: головы, лица, шеи, кисти, пальцев рук и ног), нанесенные домашними и сельскохозяйственными животными

Если в течение 10 суток наблюдения за животным оно остается здоровым, то лечение прекращают (т.е. после 3-ей инъекции).

Если лабораторно доказано отсутствие бешенства у животного, то лечение прекращают с момента установления отсутствия бешенства.

Во всех других случаях, когда невозможно 10-ти дневное наблюдение за животным (убито, погибло, убежало и пр.), лечение продолжить по указанной схеме.

Начать лечение - немедленно:

АВ по 1,0 мл в 0,3, 7,14,30, 90 день.

Любые ослюнения слизистых оболочек, любые укусы головы, лица, шеи, кисти, пальцев рук и ног, гениталий; одиночные или множественные глубокие рваные раны, нанесенные домашними и сельскохозяйственными животными.

Любые ослюнения и повреждения, нанесенные дикими плотоядными животными, летучими мышами и грызунами.

Если имеется возможность наблюдения за животным, и оно в течение 10 суток остается здоровым, то лечение прекращают (т.е. после 3-ей инъекции).

Если лабораторно доказано отсутствие бешенства у животного, то лечение прекращают с момента

установления отсутствия бешенства.

Во всех остальных случаях, когда невозможно наблюдение за животным, лечение продолжить по указанной схеме.

Начать немедленно комбинированное лечение антирабическим иммуноглобули­ном: АИГ в 0 день и антирабической вакциной: АВ по 1,0 мл в 0, 3, 7, 14,30 и 90 день.

Побочные действия

Введение АИГ может сопровождаться развитием аллергических реакций, в том числе анафилактическим шоком и сывороточной болезнью, в связи, с чем места проведения прививок должны быть оснащены средствами противошоковой терапии.

Взаимодействие:

Возможно введение в один день с проведением экстренной профилактики столбняка, при этом АИГ, вводят перед противостолбнячной сывороткой. Совместим с антибиотиками Применение иммуносупрессивных лекарственных средств в течение последующего курса вакцинации допустимо по жизненным показаниям.

Особые указания

Введение препарата не должно проводиться после начала курса применения антирабической вакцины. При гиперчувствительности к гетерологичным иммуноглобулинам и сывороткам (в анамнезе) следует назначить перорально антигистаминные препараты в возрастной дозировке 2 раза в сутки в течение 7-10 дней (при этом необходимо тщательное наблюдение за пациентом). Внутривенное введение АИГ противопоказано (из-за риска развития шока), поэтому при инъекции необходимо удостовериться, что игла не проникла в кровеносный сосуд.

Чтобы избежать возможного взаимодействия между несколькими различными препаратами, необходимо сообщить врачу о любой другой проводящейся терапии.

Пострадавшему, по каким-либо причинам получившему в течение предшествующих 24 ч противостолбнячную сыворотку, АИГ вводят без предварительной постановки внутрикожной пробы.

Форма выпуска

Иммуноглобулин антирабический - по 3 мл, 5 мл или 10 мл в ампуле.

Иммуноглобулин антирабический разведенный 1:100 - по 1 мл в ампуле.

Выпускают в комплекте: 1 ампула иммуноглобулина и 1 ампула иммуноглобулина разведенного 1:100.

По 5 комплектов упаковывают в пачку из картона коробочного для потребительской тары. В пачку вкладывают инструкцию по применению и нож ампульный или нож ампульный керамический.

Условия хранения

Хранение - при температуре от, 2 до. 8°С в недоступном душ детей месте. Не замораживать.

Транспортирование - при температуре от 2 до 8°С. Не замораживать.

Срок годности

2 года. Препарат с истекшим сроком годности применению не подлежит.

Условия отпуска из аптек

Для лечебно-профилактических учреждений.

П N016002/01 от 2015-12-18
Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови лошади жидкий - инструкция по медицинскому применению - РУ № П N016002/01 от 2009-09-28
Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови лошади жидкий - инструкция по медицинскому применению - РУ №

Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови человека – лекарственное средство из группы иммунологических препаратов.

Состав и форма выпуска

Препарат производится в прозрачном растворе для проведения инъекций, в норме жидкость может давать слабую опалесценцию, она светло- желтого окраса. Активное вещество - иммуноглобулин антирабический в дозировке 150 МЕ. Вспомогательные соединения: стабилизатор глицин гликокол, натрия хлорид, кроме того, вода для инъекций.

Лекарственное средство не содержит антибиотиков, в препарате отсутствует HBsAg, антитела к ВИЧ-1, 2, а также к вирусу гепатита С. Фармацевтическая индустрия поставляет медикамент во флаконах по 1, 2 и 5 миллилитров. Из аптек отпуск осуществляется только в учреждения лечебно-профилактического профиля.

Иммуноглобулин хранят в прохладных условиях, нельзя замораживать лекарственное средство. Срок реализации медикамента ограничен временем, он составляет два года, по прошествии чего препарат утратит свои качества, и от его использования стоит воздержаться.

Фармакологическое действие

Иммуноглобулин антирабический, изготовленный из крови человека, представляет собой гамма-глобулиновую концентрированную фракцию сыворотки, выделенную методом так называемой холодовой экстракции при помощи этанола и подвергнутой методу ультрафильтрации.

Лекарственный препарат содержит в составе специфические антитела, которые могут нейтрализовать вирус бешенства. Максимальная доза антител достигается после внутримышечного введения иммуноглобулина примерно через трое суток. Период полувыведения антител может продолжаться в течение одного месяца.

Показания к применению

Иммуноглобулин назначают в комбинации с антирабической вакциной для предупреждения гидрофобии (боязнь воды) при множественных укусах бешеными животными.

Противопоказания к применению

Противопоказания к применению иммуноглобулина отсутствуют. При повышенной чувствительности к препарату, а также при беременности, медикамент рекомендуется использовать в стационарных условиях.

Применение и дозировка

После укуса необходимо немедленно обработать рану, ее промывают водой, после чего, используют спирт 40-70% или же 5% раствор йода, по показаниям осуществляют первичную хирургическую обработку раневой поверхности. После местной обработки начинают специфическую терапию. Проверяют целостность флакона с иммуноглобулином и наличие на нем соответствующей маркировки.

Вскрытие флакона, равно как и саму процедуру введения лекарственного препарата осуществляют при соблюдении асептики и антисептики. Обычно перед введением иммуноглобулина не требуется проводить постановку кожной пробы. Дозировка составляет 20 МЕ/кг массы тела, ее вводят внутримышечно и однократно.

Проводят комбинированное лечение иммуноглобулином, а спустя тридцать минут вводят антирабическую вакцину, при этом нужно строго соблюдать эту последовательность, и вводить лекарственные средства в разные участки тела, при этом необходимы отдельные шприцы, смешивать препараты противопоказано.

Дозировку иммуноглобулина нельзя превышать, так как использование повышенной дозы может подавить продукцию антител.

Побочные действия

Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови человека у некоторых пациентов в месте введения лекарства может вызвать аллергическую реакцию, что проявится отечностью, присоединиться покраснение тканей, кроме того, не исключено незначительное повышение температуры. Обычно местные проявления проходят самостоятельно и не отличаются тяжелым течением.

Иногда аллергические реакции на препарат развиваются достаточно бурно, и приобретают системный характер, что выражается в присоединении отека Квинке, а также не исключен анафилактический шок, следовательно, пациенты, получившие инъекцию иммуноглобулина, должны в течение получаса находиться под тщательным медицинским наблюдением, чтобы при необходимости можно было своевременно оказать больному соответствующую помощь.

Особые указания

Запрещается вводить Иммуноглобулин внутривенно. Нельзя использовать медикаментозное средство при выпадении осадка, который не исчезает во время встряхивания, такое изменение физико-химических характеристик будет свидетельствовать об изменении свойств лекарственного средства.

Кроме того, при наличии трещин на флаконе с лекарственным препаратом, при отсутствии соответствующей маркировки, а также в той ситуации, когда крышка емкости неплотно закрывается, использовать медикамент противопоказано.

После вскрытия флакона с лекарственным средством, препарат должен использоваться немедленно, его нельзя хранить, при этом оставшаяся часть иммуноглобулина должна быть утилизирована в соответствии с санитарными требованиями.

Аналоги

Иммуноглобулин антирабический, лекарственный препарат Ребинолин, а также средство Имогам Раж относятся к аналогам.

Заключение

Нами рассмотрено средство «Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови человека», инструкция по применению, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, его состав, дозировка. Иммуноглобулин необходимо вводить в условиях медицинского учреждения, под руководством опытного медперсонала. При появлении какой-либо аллергической реакции пациенту следует своевременно обратиться за помощью к компетентному доктору, который окажет необходимые мероприятия симптоматического характера.