Молочница полости рта – это заразное заболевание, вызванное дрожжеподобными грибами рода Кандида. Оно может развиваться в любом возрасте, и у детей, начиная с дошкольного возраста, является своеобразным маркером снижения иммунитета или развития сахарного диабета.

В возрасте же до года оно возникает чаще всего из-за вынужденного приема ребенком или его кормящей матерью антибиотиков, а у новорожденных – при прохождении в родах через колонизированные Кандидами родовые пути.

И хоть заболевание регистрируется у каждого пятого грудничка, в этом возрасте оно лучше поддается лечению. Главное – вовремя обратить на него внимание и выполнять только те действия, которые рекомендовал в вашем случае участковый педиатр.

О возбудителе

Кандиды, вызывающие молочницу – это целая группа различных грибов: Candida albicans, Candida krusei, Candida tropicalis и pseudotropicalis, Candida guilliermondi. Они живут в окружающей среде, а также во рту, во влагалище и толстой кишке человека, мирно сосуществуя с другими микроорганизмами и, пока иммунитет силен, не вызывая признаков болезни. Как только в организме создаются особенные условия (снижается общий иммунитет или повышается pH слизистой оболочки), Кандиды начинают активно размножаться – развивается молочница. Такая же ситуация может развиться, если к человеку из окружающей среды попадает довольно большое количество грибов более «агрессивного» подвида.

«Любимые» условия для развития гриба Кандида – кислая среда и температура 30-37 градусов. Тогда они внедряются в ткани человека поглубже, выделяя ферменты, растворяющие тканевые составляющие (в основном, белки), и начинают размножаться. К тканям слизистых оболочек рта и полости глотки подходят многочисленные нервные окончания, и когда клетки повреждаются, по нервам идет сигнал к мозгу, и он дает команду оповестить об этом самого человека, чтобы были предприняты какие-то меры. Так возникают симптомы молочницы: боль, жжение в полости рта, из-за чего ребенок отказывается от еды и питья.

Когда для микроба Кандиды создаются благоприятные условия, он активно размножается, образуя длинные цепочки клеток со слабой связью между ними – псевдомицелий. Эта структура, а также разрушенные клетки слизистой, остатки пищи и вещества под названием фибрин и кератин – и есть тот белый налет, который обнаруживается на слизистых оболочках при молочнице.

Размножившись в достаточном количестве, микробы приобретают способность распространяться вдоль здоровых тканей – кожи и слизистых оболочек. Так, осложнением нелеченной молочницы полости рта может стать поражение глотки, пищевода и других внутренних органов. Грибок может попадать и в кровь, вызывая заражение крови – сепсис.

Кандида отлично передается от человека к человеку при прямом контакте зараженной кожи или слизистой с незараженной тканью. А если в определенный момент микроб попадает в неблагоприятные для собственной жизни и размножения, он покрывается двойной защитной оболочкой и впадает «в спячку», которая может длиться неопределенно долго.

Причины заболевания

Молочница у ребенка в полости рта возникает при попадании грибка на его слизистые оболочки:

У новорожденного (с 1 до 28 дня жизни) У месячного ребенка У детей до года У детей старше года
  • Если мама не лечила свою молочницу половых органов, грибок может попадать к младенцу:
    — через околоплодные воды или плаценту;
    — при родах, когда младенец может заглотить содержимое родового канала.
  • При кормлении – если на коже груди или соска «живет» грибок.
  • Если за ребенком ухаживает человек, у которого Кандида живет на руках (поражены ногти или кожа рук).
  • Если грибок живет на предметах домашнего обихода.
  • Если кормящая мать употребляет антибиотики.
  • Самому младенцу пришлось принимать антибиотики или подвергаться химиотерапии или лучевому лечению.
  • Когда ребенок или из-за нарушения техники кормления, или из-за болезней нервной или пищеварительной системы часто срыгивает, и остатки пищи не удаляются из полости рта.

Особенно высок шанс заразиться у недоношенных детей, детей, рожденных от матерей, больных туберкулезом, ВИЧ-инфекцией.

  • при кормлении грудью или из бутылочки, на которых находится Кандида;
  • если происходит контакт ребенка и молодых домашних животных или птицы;
  • если человек, который ухаживает за ребенком, производит также уход за молодыми телятами, жеребятами, птицами или щенками, и при этом не моет руки;
  • если человек, ухаживающий за младенцем, имеет кандидозные заболевания рук или ногтей;
  • если родители или родственники ребенка не моют руки после работы с сырым мясом, молочными продуктами, овощами или фруктами;
  • не кипятят упавшую соску;
  • ребенок получает антибиотики или подвергается химиотерапии или лучевому лечению;
  • когда ребенок часто срыгивает, и еда не убирается из его полости рта.

Особенно высок шанс возникновения у недоношенных детей, тех, чьи матери больны туберкулезом, ВИЧ-инфекцией.

Основные причины – такие же, как и у детей до года.

Также дети до года заболевают, когда:

  • начинают брать в рот немытые овощи, фрукты, игрушки;
  • дети постоянно играют с домашними или сельскохозяйственными животными, и тянут в рот продукты или игрушки, которые находятся там же, где и животные;
  • если ребенок получает антибиотики, гормоны-глюкокортикоиды;
  • когда малыш вынужден получать химиотерапию или лучевую терапию;
  • если у него неправильно растут зубы и они травмируют слизистую рта;
  • когда в питании недостаточно витаминов группы B, C или PP;
  • ребенок пытается чистить зубы зубной щеткой взрослых;
  • из-за кишечных заболеваний;
  • молочница может быть первым симптомом сахарного диабета или лейкоза.
Причины такие же, как и у детей до года. Добавляются также:
  • употребление сырого молока или мяса;
  • когда в рационе – немытые овощи и фрукты;
  • если ребенок играет с домашними животными, потом не моет руки, которыми ест.

Молочница во рту таких детей может быть первым признаком:

  • сахарного диабета;
  • лейкоза (рака крови);
  • иммунодефицита (не обязательно вследствие ВИЧ, могут быть и другие, в том числе и врожденные иммунодефициты);
  • эндокринных болезней (в основном, когда поражается кора надпочечников).

Дисбактериоз вследствие неправильного питания, приема антибиотиков, курение и употребление наркотиков или алкоголя (это бывает у подростков), прием оральных контрацептивов увеличивают шанс заболеть.

Молочница у грудного ребенка появляется очень часто – до года 5-20% детей переносят это заболевание, некоторые – неоднократно. Это объясняется тем, что иммунитет слизистых оболочек рта у таких малышей еще не сформирован, микрофлора, живущая там, подвержена частым изменениям. Да и сам эпителий, из которого выполнена поверхность полости рта, еще не до конца сформирован. Поэтому возникающая до года молочница – это не повод для паники.

Срочная необходимость обследоваться возникает, если родители увидели молочницу во рту у ребенка старше года, когда при этом он в ближайший месяц не принимал антибиотики.

Как вовремя увидеть молочницу

По первым симптомам молочницу у детей во рту распознать крайне трудно: это покраснение и отечность, которые могут появляться на нёбе, миндалинах, деснах, языке и внутренней стороне щек. Далее на красном блестящем фоне слизистой оболочки, которая уже начинает болеть и зудеть, появляются крупинки белого цвета, похожие на манную крупу. Их можно легко снять ложкой.

Следующим этапом будет увеличение налета, который уже становится похож на остатки творога во рту (реже – имеет сероватый или желтоватый оттенок). Если их снять тупым предметом (ложкой, шпателем), под ними будет видна красная блестящая поверхность, на которой, если вы сильно скоблили, появляются капельки крови, напоминающие росу. Изменение слизистой оболочки сопровождается болью и жжением во рту. Они усиливаются во время глотания пищи и употребления пищи, особенно если она острая, горячая или кислая. Присутствует во рту и металлический вкус. Из-за этого ребенок плачет и отказывается от еды. При отсутствии лечения и на этой стадии, или если иммунитет ребенка сильно подавлен, белые пленки распространяются все дальше, повышается температура тела, нарушается сон, грудной ребенок может часто срыгивать и прекратить набирать вес.

Ощущение «кома в горле», на который могут пожаловаться только старшие дети – это признак того, что молочница распространилась уже и на глотку.

Иногда молочница у детей выглядит как заеда – трещина в углу рта. Она отличается от заед, образованных при дефиците витамина A тем, что вокруг трещины имеется покраснение, а сама она покрывается белесым налетом. Кандидозная заеда редко сопровождается повышением температуры или ухудшением общего состояния, но она делает открывание рта болезненным. Эта форма молочницы наблюдается чаще у детей, которые сосут пустышку или палец.

Таким образом, родители грудных младенцев должны насторожиться и осмотреть рот ребенка, если он:

  • плачет, когда берет в рот соску или грудь;
  • отказывается от груди;
  • капризен, у него отмечается повышенная температура без соплей и кашля.

Степени тяжести молочницы полости рта

Рассмотрим, как может протекать кандидоз рта у детей, чтобы уже с самого начала родители могли понять, каким образом придется лечить заболевание – в стационаре или дома.

Легкое течение

Сначала на слизистой оболочке ротой полости появляются красные пятнышки, которые вскоре покрываются бляшками белого цвета, похожими на творог и не имеющими склонность к слиянию. Если счистить бляшки, под ними будет просто покраснение.

Течение средней тяжести

На слизистых появляются отдельные творожистые бляшки на красном и отечном фоне, они сливаются и постепенно захватывают всю слизистую. Если снять такой налет, под ним обнаруживается кровоточащая поверхность, прикосновение к которой сопровождается болью и плачем младенца. На языке собирается большой пласт белого «творога».

Малыш ощущает боль, когда жует (сосет грудь) и глотает, поэтому он начинает отказываться от еды или проявлять беспокойство перед приемом пищи.

Тяжелое течение молочницы

После покраснения больших участков слизистой оболочки, на что ребенок реагирует беспокойством и плачем, на них появляются творожистые налеты. Эти налеты появляются и на языке, и на слизистой оболочке щек, и на деснах, и даже переходят на губы и горло – создается вид одной большой белой пленки.

Страдает и общее состояние ребенка: его температура повышается, он отказывается есть, и становится вялым. Если не предпринять мер, наступает обезвоживание, а микроб может проникать глубоко в кишечник.

Как поставить диагноз

Конечно, вы можете заподозрить молочницу, когда сравните проявления, видимые во рту собственного ребенка, с картинками, где показаны проявления этого заболевания. Но педиатр или ЛОР-врач, поставят точный диагноз. Правда, и он требует подтверждения в виде посева налета, взятого изо рта. Дело в том, что Кандид несколько, и не каждая из них поддается стандартной терапии. Тогда в случае, если первично назначенное лечение не поможет, на основании бакпосева и определения чувствительности гриба к противогрибковым препаратам, врач сможет назначить обоснованное лечение, которое подходит для ребенка этого возраста.

Для диагностики молочницы не подходит любая среда, на которые производится бактериологический посев для поиска бактерий. Поэтому в направлении на анализ врач указывает или предположительный диагноз («Кандидоз»), или указывает среду, на которую нужно засеять материал (например, «Candichrom II»).

Сдача бакпосева производится натощак, до того, как ребенок попьет воду или почистит зубы.

В диагностике может понадобиться такая методика исследования, как непрямая ларингоскопия, которую проводит ЛОР-врач. Она нужна для того, чтобы понять, насколько глубоко распространяется поражение – захватывает глотку и гортань, или нет. Это требует особых усилий родителей, врача и его помощника.

Также для диагностики важны:

  • общий анализ крови: он покажет уровень воспаления и вовлеченность организма в этот процесс, по этому анализу можно заподозрить лейкоз;
  • глюкоза крови (так как молочница – маркер сахарного диабета);
  • иммунограмма – во время болезни, а также через месяц после нее, чтобы оценить активность иммунитета.

Лечение

Сказать, чем лечить молочницу у ребенка во рту, должен или ЛОР-врач, или педиатр: заболевание серьезное, и при этом есть ограничения по препаратам в детском возрасте.

Итак, лечение молочницы у детей во рту начинается с того, что:

  • прекращают поступление грибка в полость рта: кипятят все баночки, соски, обрабатывают игрушки, кормящим мамам нужно будет мыть грудь с хозяйственным мылом и обрабатывать соски между кормлениями раствором «Мирамистин» («Мирамидез»);
  • исключают из питания кормящей мамы или самого ребенка (если заболел ребенок старше года) сладкие продукты.

Диета для кормящей матери или ребенка старше года:

  • Антибиотики, хоть они вызываю развитие молочницы, отменять самостоятельно нельзя: так можно добиться серьезных осложнений со стороны тех инфекций, на уничтожение которых и было направлено действие антибактериального препарата.

Местное лечение

Обработка полости рта – это основа лечения для детей до 6 месяцев, и обязательный компонент лечения для старших детей.

Для детей до 6 месяцев лечение заключается в обработке полости рта:

  • 1% раствором соды, который готовится из 1 чайной ложки пищевой соды, которую добавляют в 1 литр теплой кипяченой воды и тщательно перемешивают;
  • раствора «Кандид», который нужно нанести на ватный шарик, и снимать им налеты 3-4 раза в сутки. Данный препарат должен быть назначен только врачом.

Если у ребенка повышена температура, или творожистый налет распространяется быстро, возьмите свой 1% раствор соды, и обращайтесь для госпитализации в стационар: там ребенку окажут необходимую для поддержания его состояния помощь.

Для детей старше 6 месяцев, но только по назначению педиатра, можно использовать препарат «Фуцис ДТ». Его нужно взять в дозе 3 мг/кг (то есть, если ребенок весит 8 кг, то всего полтаблетки), растворить его в 4-5 мл кипяченой воды, и обрабатывать им полость рта, не боясь того, что ребенок его проглотит. Для этой цели можно взять раствор «Кандид», и, не разводя его, обработать участки воспаления. С 6 месяцев можно также применять раствор «Мирамистин».

Детям старше 6 месяцев в случае среднетяжелого и тяжелого течения заболевания может назначаться уже и системное лечение – «Флуконазол» («Микосист», «Дифлюкан») в дозе 3 мг/кг в сутки однократно. Для этого берется таблетка или капсула препарата, содержащая 50 мг, растворяется в 5 мл кипяченой воды и дается столько мл, сколько нужно (например, для ребенка 10 кг веса это 30 мг, то есть 3 мл).

Для детей старше 1 года кроме «Флуконазола» в дозировке 3 мг/кг веса в сутки, и содовых полосканий назначаются также:

  • местная обработка поражений нистатиновой мазью (особенно в случае кандидозной заеды), «Мирамистином», растворм Люголя (если нет аллергии на йод);
  • можно применять (при условии, что ребенок не проглотит) приготовленное таким образом полоскание: таблетку «Нистатина» растолочь, растворить (по максимуму) в 10 мл физиологического раствора натрия хлорида и 1 ампуле витамина B12;
  • витамины группы B;
  • препараты железа («Феррум-Лек» сироп);
  • глюконат кальция;
  • при зуде – антигистаминные средства («Фенистил», «Эриус»).

Обратите внимание: препарат «Вифенд» («Вориконазол») не применяется до 5 лет, «Нистатин» — до 12 лет. Обрабатывать полость рта с помощью спреев «Гексорал» или «Максиколд ЛОР» можно только с 3 лет, когда ребенок научится задерживать дыхание перед местным применением препарата.

Если вследствие поражения слизистой рта ребенок отказывается есть и пить, обращение в стационар – обязательно. Голодание и отсутствие поступления в организм жидкости лечебным быть не может.

Как обрабатывать полость рта у детей до 3 лет

Для проведения обработки нужны:

  • 2 стерильные марлечки таким размером, чтоб можно было их намотать на палец;
  • стакан кипяченой воды, остывший до комнатной температуры;
  • раствор антисептика (обычно это «Мирамистин») или соды.

Вначале родитель моет руки. Затем он распечатывает марлю, наматывает ее на свой указательный палец, макает его в стакан с водой и аккуратно освобождает рот от налетов. Далее нужно выбросить эту марлю, взять новую, и повторить ту же манипуляцию с содовым раствором или антисептиком.

Выполнять подобную манипуляцию надо 5-6 р/день, после кормления и на ночь.

Профилактика заболевания

Она заключается в соблюдении следующих мероприятий:

  • кипячение сосок и бутылочек;
  • мытье груди перед кормлением;
  • обработка игрушек;
  • лечение молочницы во время беременности;
  • своевременное употребление молочнокислых бактерий при лечении антибиотиками и гормональными препаратами;
  • ограничение доступа к ребенку людям, имеющим заболевания ротовой полости, рук и ногтей;
  • ранняя чистка зубов с помощью кипяченой воды и специальных щеточек;
  • своевременное, но не раннее введение прикорма, оптимально – из свежих овощей, фруктов и кисломолочных продуктов.

Молочница у грудничков во рту – это коварное заболевание, которое поджидает неокрепший детский организм на каждом шагу, но его можно избежать, если ознакомиться с нашими советами.

5 основных причин развития болезни

Иммунная система новорождённого слаба, не полностью сформировалась. Это и есть основной причиной, почему груднички подвергаются вирусным и инфекционным заболеваниям.

Сложность также в том, что средства для лечения нужно подбирать аккуратно, ведь маленький организм неспособен всё воспринимать и не известно, как он отреагирует на тот или другой лекарственный препарат.

Более всего молочнице во рту подвержены детки, которые находятся на искусственном вскармливании

Молочница во рту у грудничка возникает в результате активного размножения в желудочно-кишечном тракте грибков Candida.

Они присутствуют в кишечнике 80%людей и, как правило, при нормальном состоянии микрофлоры осложнений не вызывают.

Развитие кандидозного стоматита происходит при следующих обстоятельствах:

  1. Ранний возраст ребёнка. Слизистая кишечника новорождённого малыша не может ещё на полную силу выполнять защитную функцию, поэтому она подвержена воздействию различных микроорганизмов, в том числе и тех, что вызывают кандидоз. Риск развития заболевания возрастает, если ребёнок недоношенный или родился незрелым.
  2. Диета мамы, которая кормит грудью. Нежная слизистая кишечника малыша разражается веществами, что содержатся в сладкой, жирной, острой пище. Чрезмерное употребление сладостей женщиной, которая кормит грудью, способствует тому, что в кишечнике ребёнка создаются условия для размножения грибков. Развитие кандидоза провоцирует пища с консервантами, красителями, усилителями вкуса.
  3. Искусственное вскармливание. По сравнению с любыми детскими смесями, грудное молоко обладает неоспоримыми преимуществами. В его составе содержатся активные компоненты, которые отвечают за борьбу с вредными микроорганизмами, грибками, возбудителями инфекций. При грудном вскармливании обеспечивается нормальное развитие микрофлоры кишечника малыша, укрепление его иммунной системы.
  4. Нарушение правил гигиены. Следите, чтобы грудничок не подносил ко рту и не облизывал грязные предметы, соски . Перед тем как кормить ребёнка, мать должна вымыть руки и протереть чистой, смоченной в тёплой воде марлей, грудь. Так, уменьшается риск попадания бактерий в организм малыша.
  5. Применение лекарственных средств. Препараты, особенно антибиотики, убивают не только вредные, но и полезные микроорганизмы , которые находятся в кишечнике человека. Если через грудное молоко антибиотик попадает в организм грудничка, он вызывает гибель бактерий, которые защищают слизистую. Это создаёт благоприятные условия для размножения и развития грибков и инфекций.

Как распознать молочницу

Симптомы молочницы во рту у грудничка распознать легко. Если ознакомиться с тем, как выглядит кандидозный стоматит во рту у грудничка, есть все шансы побороть заболевание на начальной форме его развития, что поможет избежать осложнений.

Родители должны наблюдать за состоянием своего малыша.

Изменение цвета кожного покрова или слизистой, появление высыпаний, раздражений должны вызывать беспокойство и правильную реакцию.

Чтобы начать лечение, нужно знать, как выглядит молочница у новорождённого во рту.

Первым признаком молочницы у грудничков во рту, фото это демонстрируют, является появление покраснений в ротовой полости, на внутренней поверхности щёк, языке, дёснах.

Участки слизистой покрываются рыхлым налётом беловатого оттенка.

При тяжёлой форме молочницы во рту у грудничка, причины которой кроются в небрежном отношении к гигиене малыша, могут возникать осложнения.

Если налёт на слизистой не белый, а желтоватый или сероватый, то это знак, что молочница у новорождённых во рту, фото которой ниже, начала прогрессировать.

К признакам молочницы у новорождённых во рту относится также усиленное отделение слюны, изменение поведения малыша, нарушение пищеварения, повышенная температура.

Малыш становится беспокойным, плачет, мало спит и плохо ест, ведь его тревожат болезненные ощущения.

Если у младенца язык только побледнел, но на ряду с этим вы замечаете частые срыгивания, рвоту, нарушения стула тогда для вас.

Лечение кандидоза

Промывание рта грудничка от налета при молочнице осуществляется при помощи марли намотанной на палец и смоченной водой

Если родители заметили симптомы молочницы во рту у новорождённых, в первую очередь их интересует вопрос, как лечить заболевание.

При лёгкой форме назначают местную терапию, при тяжёлых может понадобиться системное лечение.

Что делать если вы узнали, что ваш ребенок ходит во сне, читайте .

Опрелая нежная кожа малыша – это всегда большие хлопоты родителей и дискомфорт детишек. О том, что делать с этой проблемой вы узнаете .

5 способов предупредить молочницу

Чтобы не столкнуться с таким неприятным заболеванием, как молочница у грудничка во рту, Комаровский рекомендует применять профилактические меры.

  1. Придерживаться правил личной гигиены.
  2. Кормить малыша грудным молоком.
  3. Следить за гигиеной малыша.
  4. Матери, которая кормит грудью, нужно соблюдать диету.
  5. Не стоит употреблять лекарственные препараты женщинам, которые кормят грудью.

Несколько слов о первом прикорме можно прочитать .

Старайтесь кормить ребёнка грудным молоком, ведь оно содержит максимальное количество полезных для ребёнка веществ и его не заменят искусственные смеси.

Кандидозный стоматит – неприятная проблема, с которой сталкиваются многие родители и их детки. Заболевание приносит дискомфортные болезненные ощущения ребёнку и бессонные ночи его матери. Существует несколько методов, как вылечить молочницу у новорождённого во рту.

Перед тем как начинать лечение, проконсультируйтесь с доктором. Препараты назначаются исключительно после проведения диагностики и установления причин развития заболевания.

Подробнее узнать о кандидозе ротовой полости у малыша, а также получить ответы на возникшие вопросы можно просмотрев советы доктора Комаровского.

Некоторые родители замечают, что во рту грудничка появляется беловатый налет, похожий на остатки молока. Так обычно проявляется молочница — заболевание, довольно часто встречающееся у маленьких детей. Чем опасна молочница и как ее лечат?

Что такое молочница?

Молочница является одной из клинических форм такого заболевания, как кандидоз. Это грибковое заболевание слизистых оболочек, кожных покровов, ногтей, внутренних органов человека, обусловленное дрожжеподобными грибами рода Кандида (Candida). Появление названия «молочница» связано с тем, что во время болезни вся слизистая пораженного органа покрывается беловатым налетом, который напоминает створоженное молоко, образуются творожистые выделения.

У новорожденных чаще всего приходится сталкиваться с оральным кандидозом — молочницей слизистых оболочек полости рта.

Симптомы орального кандидоза у детей

При легкой форме кандидоза наблюдается налет в виде творожистых крупинок, располагающийся на ограниченных участках слизистой оболочки полости рта, неба, чаще — на верхней поверхности языка или щеках. Этот налет легко снимается. Субъективных ощущений нет. Запаха изо рта не ощущается.

Среднетяжелая форма кандидоза сопровождается творожистым или пленчатым налетом на гиперемированном (красном) основании, диффузно покрывающим щеки, язык, твердое небо, губы. Налет снимается не полностью, оставляя кровоточащую поверхность слизистой оболочки.

При тяжелой форме заболевания пленчатый налет сплошь покрывает слизистую оболочку полости рта, языка (глоссит), щек, десен, твердого и мягкого неба, задней стенки глотки (фарингит), губ (хейлит). При поскабливании удается снять лишь небольшое количество налета, но сохраняется беловатая пленка, прочно спаянная со слизистой оболочкой.

При распространенном поражении полости рта дети становятся беспокойными, плохо сосут.

Кандидозное поражение слизистых оболочек полости рта может сочетаться с кандидозом кожи промежности, пахово-бедренных и межъягодичных складок, вульвовагинитом (воспалением наружных половых органов, слизистой оболочки влагалища и вульвы — преддверия влагалища) и кишечным кандидозом.

Candida albicans — наиболее распространенный возбудитель кандидоза. Носительство Candida albicans встречается у здоровых людей, но чаще — при патологических состояниях. Возбудитель входит в состав постоянной нормальной микрофлоры пищеварительного тракта: он может находиться в полости рта, но наибольшая колонизация наблюдается в толстой кишке. Колонизация влагалища грибами Candida albicans присутствует у 10-30% здоровых женщин, повышаясь при беременности, активной половой жизни, приеме оральных контрацептивов. Хотя Candida albicans можно найти на коже около естественных отверстий, она не является представителем нормальной микрофлоры кожи, а только слизистых оболочек.

Помимо Candida albicans причиной молочницы у детей могут быть и другие возбудители — Candida tropicalis, Candida parapsilosis, Candida glabrata, Candida krusei. Особое значение инфекции, вызванные Candida glabrata и Candida krusei, приобретают в связи с тем, что возбудители устойчивы к одному из главных препаратов, используемых для лечения молочницы — флуконазолу.

Причины развития орального кандидоза

Грибы Candida, будучи почти постоянной флорой человека, при создании благоприятных условий могут стать патогенными, т.е. в подобных случаях начинается интенсивное размножение, нарушение кожно-слизистых барьеров и разрушение подлежащих тканей, что сопровождается воспалением.

Способность вызывать заболевание, размножение в полости рта связаны с понижением сопротивляемости макроорганизма (организма ребенка), которое возможно под влиянием различных факторов, отрицательно влияющих на организм. При этом нарушается микробное равновесие, развивается острый кандидоз.

В развитии кандидоза значительную роль играют и эндогенные (внутренние, со стороны ребенка), и экзогенные (внешние) факторы.

К эндогенным факторам относятся:

  • Аномалии развития детей, недоношенность плода и связанная с этим недоразвитость физиологических функций, которые благоприятствуют развитию заболевания. Молочница чаще встречается у детей, находящихся на искусственном вскармливании, из-за нехватки факторов защиты, которые ребенок получает с грудным молоком.
  • Состояния после оперативных вмешательств, гиповитаминозы (состояния, развивающиеся вследствие недостаточного поступления витаминов в организм), гипотрофии (хроническое расстройство питания, характеризующееся различной степенью потери массы тела у детей раннего возраста), анемии (состояния, характеризующиеся снижением содержания гемоглобина в крови, чаще при одновременном уменьшении количества эритроцитов), рахит (гиповитаминоз с недостаточностью витамина D у детей раннего возраста, характеризующийся расстройством кальциевого и фосфорного обмена; проявляется нарушениями костеобразования, функций нервной системы и внутренних органов), дисбактериоз (состояние, характеризующееся количественными и качественными нарушениями состава нормальной микрофлоры с изменением среды ее обитания), хронические и острые инфекции, нарушения обмена веществ (углеводного, белкового, жирового), эндокринные нарушения (сахарный диабет и др.) и другие системные заболевания, которые приводят к ослаблению защитных функций организма и могут способствовать развитию кандидоза.
  • Рвота, срыгивание.

К экзогенным факторам относятся:

  • Механическая и химическая травма. Слизистая рта у младенца очень нежная, обильно кровоснабжается и легко ранима. При микротравме и механической травме нарушается целостность поверхностного слоя кожи — эпидермиса и создаются «входные ворота» для попадания в организм грибов извне либо своих собственных, живущих на коже и слизистых оболочках. Также большое значение имеют незрелость слизистой оболочки полости рта, сухость слизистой (у новорожденных слизистая оболочка относительно сухая), процессы брожения при кислой реакции слюны, изменения при воспалительных процессах. Все это способствует легкой фиксации грибов на поверхности слизистой полости рта.
  • Под влиянием антибиотиков подавляется жизнедеятельность ряда микроорганизмов в других органах, в частности, нарушается нормальная кишечная флора, которая своими ферментами участвует в синтезе витаминов. Недостаток их отрицательно сказывается на сопротивляемости организма. Нормальная кишечная флора способствует поддержанию необходимого рh среды, которая также предотвращает развитие болезнетворной флоры. Применение лечебных гормональных препаратов и иммунодепрессантов, цитостатиков резко снижает защитные силы организма ребенка, что также способствует развитию тяжелых форм кандидоза.
  • Раннее начало искусственного вскармливания, особенно смесями с повышенным содержанием сахара. Дети лишены возможности получать защитные антитела вместе с маминым молоком, а повышенное содержание сахара изменяет кислотность среды в ротовой полости и способствует размножению грибов.
  • Патогенность и вирулентность штамма дрожжеподобных грибов. Агрессивные свойства грибов рода Candida возрастают с угнетением защитных свойств макроорганизма, а также при наличии ассоциации с другими видами грибов, вирусами, бактериями. Опасно внутрибольничное заражение грибами рода Candida. Они в большом количестве циркулируют в стационарах, способны длительно сохраняться в окружающей среде. Эти штаммы грибов характеризуются устойчивостью ко многим антимикотикам и дезинфицирующим средствам.
  • Наличие кандидозного вульвовагинита (грибкового поражения влагалища, вульвы) у матери в период беременности. Это способствует внутриутробному и интранатальному (во время родов, при прохождении ребенка по родовым путям) инфицированию плода, а также развитию кандидозной инфекции в послеродовом периоде, например через грудное молоко и соски. У беременных женщин заболевание обычно имеет рецидивирующий характер и плохо поддается терапии.
  • Инфицирование может также произойти при контакте с медицинским персоналом, родственниками и другими людьми, осуществляющими уход за ребенком, которые являются носителями или больны какой-либо формой кандидоза. Большая вероятность инфицирования при наличии поверхностных форм кандидоза кожи и ногтей. Грибы передаются через руки, интубационные трубки, аппараты ИВЛ (искусственной вентиляции легких), пеленки, соски, игрушки и т.д.

Если у ребенка появились симптомы молочницы...

При первых подозрениях на молочницу у ребенка следует обратиться к педиатру, так как при развитии молочницы необходимо точно установить причину процесса. Она может быть первым проявлением какого-либо заболевания, другие признаки которого может выявить только специалист при осмотре и дополнительное обследование ребенка. Объем лечения также должен определять врач с учетом индивидуальных особенностей организма вашего ребенка, аллергической настроенности, сопутствующей патологии, приема других лекарственных препаратов. Зачастую лечения молочницы только при помощи локальной обработки очагов поражения недостаточно, так как может присутствовать другая форма кандидоза, чаще всего — кишечный или вагинальный кандидоз. Кишечный кандидоз чаще всего диагностируют при обнаружении грибов рода Candida в копрограмме (совокупное исследования и описание физического, химического и микроскопического состояния кала) и в результатах обследования кала на дисбактериоз. О поражении влагалища у детей судят по наличию проявлений на наружных половых органах (наличие гиперемии — покраснения, отечности и сухости слизистой оболочки малых половых губ, клитора, девственной плевы, наслоение сухих творожистых пленок, точечные и более обширные эрозии — поверхностные дефекты кожи или слизистой оболочки) и по положительным результатам микроскопического и бактериологического исследования на дрожжеподобные грибы Candida. Для высокой эффективности лечения необходим прием системных препаратов, дозу и срок приема которых может определить только специалист.

Обязательно нужно обследовать маму на наличие кандидоза. Если молочница есть у матери, значит, она может появиться и у малыша.

Диагностика молочницы

Оральный кандидоз диагностируется на основании клинических данных, и дополнительного микологического исследования обычно можно не проводить. Положительный эффект местной специфической терапии подтверждает правильность диагноза.

Полная диагностика кандидозных поражений основывается на данных клинической картины, микроскопических и культуральных исследований, серологических реакций.

При микроскопическом исследовании делают соскобы со слизистых оболочек и материал рассматривают под микроскопом. Этот метод позволяет выявить дрожжеподобные клетки и нити мицелия грибов Candida.

При бактериологическом исследовании делают посев, определяется численность колоний грибов Candida, вид гриба Candida и его восприимчивость к противогрибковым препаратам. Для этого на выросшие на питательной среде колонии гриба воздействуют различными противогрибковыми препаратами и смотрят, какой препарат эффективнее.

Иногда причиной неэффективного лечения кандидоза может быть нечувствительность вида гриба к лечению определенными препаратами. В этом случае обязательно проводят подобное исследование.

При серологическом исследовании (исследование, при котором в сыворотке крови человека исследуются антитела) наиболее достоверной является реакция связывания комплемента (РСК) с дрожжевыми антигенами. Исследование выявляет антитела к грибам Candida. У большинства больных РСК бывает положительной даже с небольшим количеством антител.

Лечение молочницы

В лечении первостепенным является выявление и устранение всех факторов, приведших к развитию заболевания. При начальных, поверхностных, локальных формах молочницы следует проводить только местную, наружную терапию путем орошения очагов свежеприготовленными противокандидозными, дезинфицирующими, ощелачивающими препаратами.

Пораженные участки очищаются стерильным ватным шариком, смоченным в водном растворе марганцово-кислого калия (бледно-розовый раствор), 0,25%-ным водным раствором буры, 2%-ным водным раствором соды (на 1 стакан кипяченой воды комнатной температуры — 1 чайная ложка питьевой соды), 1-2%-ным водным раствором танина, 0,25-1 %-ным раствором перекиси водорода. После каждой такой обработки ротовой полости следует смазать пораженные участки (но не более 5 дней подряд) 1-2%-ным водным раствором анилиновых красителей: генцианвиолета, метиленового синего; 0,25%-ным раствором азотно-кислого серебра; йодинолом, разведенным кипяченой водой 1:2, раствором люголя разведенным кипяченой водой 1:3. Повторять эту процедуру необходимо через каждые 2-3 часа.

Можно обрабатывать слизистую полости рта водной суспензией нистатина или леворина, их можно приготовить самостоятельно: растолочь таблетку и смешать с водой. леворин готовят из расчета 100 тыс. ед на 5 мл кипяченой или дистиллированной воды. Суспензия нистатина из расчета 250 тыс. ед на 5 мл кипяченой или дистиллированной воды, чередуется с 5%-ным раствором гидрокарбоната натрия. Обработку проводят каждые 6 часов.

Суспензией 2,5%-го пимафуцина для местного применения слизистая оболочка обрабатывается 4-6 раз в день в зависимости от обширности поражения. Также используется 1%-ный раствор клотри-мазола (канестен, кандид) для наружного применения 2-3 раза в сутки.

Все манипуляции у детей любого возраста должны производиться нежно и мягко, без нажима. Необходимо следить, чтобы ребенок не смог вдохнуть или проглотить вату. Не нужно приступать к обработке сразу после кормления, чтобы не спровоцировать рвоту.

Если мама кормит ребенка грудью, то в период лечения желательно после каждого кормления обмывать грудь водой, затем обрабатывать соски 2%-ным содовым раствором (на 1 стакан кипяченой воды комнатной температуры 1 чайная ложка питьевой соды) или настоем из трав (эвкалипт, календула, дуб, ромашка). Перед кормлением следует также помыть и обработать соски содовым раствором. В период молочницы необходимо кипятить любой предмет, который может оказаться во рту у вашего ребенка.

Лечение проводится до полного клинического выздоровления, но не менее 14 дней, так как исчезновение симптомов не гарантирует ликвидацию возбудителя. О необходимости продления срока лечения решение принимает лечащий врач.

Но на современном этапе считается наиболее эффективным и удобным методом лечения любой формы кандидоза у детей любого возраста применяемый внутрь (через рот) флуконазол (дифлюкан, дифлазон и т.п.) 6 мг/кг однократно и далее по 3 мг/кг 1 раз в сутки. Для этого можно воспользоваться порошком для инъекций. Порошок можно смешивать с небольшим количеством молока или кипяченой воды. Лучше давать лекарство с чайной ложки, одновременно смазывая пораженные участки слизистой оболочки полости рта. При применении флуконазола сроки лечения сокращаются до 3-5 дней.

При тяжелой форме кандидоза, отсутствии эффективности от проводимой терапии необходимо лечение в условиях стационара, с возможным внутривенным введением антимикотических препаратов.


Возможные отклонения

Все инфекционные заболевания у детей склонны к быстрой распространенности на другие органы и системы. У девочек, даже в грудничковом возрасте, может развиться кандидозное поражение влагалища. Опасен вульвовагинит тем, что у девочек, у которых в этом возрасте крайне нежная слизистая, может быть сращение влагалища или половых губ. Решить эту проблему можно только хирургическим путем. Именно поэтому мама регулярно должна проверять состояние половых органов ребенка: нет ли покраснений, выделений. Кроме того, на фоне молочницы очень часто могут развиваться другие, куда более серьезные и опасные состояния — генерализация процесса и развитие сепсиса (инфекционное заболевание, вызванное распространением бактериальной или грибковой флоры из очага инфекции в кровь, лимфатические пути, а из них — во все ткани и органы). Поэтому необходим серьезный подход к профилактике, раннему выявлению, эффективности и своевременности лечения молочницы. Процесс может осложниться присоединением бактериальной инфекции, распространением на органы ЖКТ.

При недостаточном лечении оральный кандидоз может принимать хроническое рецидивирующее течение. Ребенок может начать отказываться от приема пищи, нарушается сон, малыш становится раздражительным. Происходят изменения защитной функции организма ребенка, развиваются аллергические реакции, формируется предрасположенность к развитию различных заболеваний, например бронхиальной астмы.

Профилактика молочницы

Необходим тщательный уход за кожей и слизистыми оболочками, особенно во время и после перенесения общих заболеваний, детских инфекций. Большое значение имеет обоснованное применение антибактериальных препаратов, своевременное лечение сопутствующих заболеваний. Важна также адекватная и своевременная терапия кандидоза у матерей в период беременности и родов.

Для профилактики кандидоза новорожденных выделена группа повышенного риска, которая подлежит обязательному обследованию:

  • дети, рожденные от матерей, страдающих кандидозом и имеющих очаги хронической инфекции, с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом (наличие у женщины гинекологических заболеваний, например воспалительных, осложненные роды и т. п.);
  • недоношенные и физиологически незрелые новорожденные, рожденные с различными уродствами и пороками развития;
  • новорожденные, страдающие синдромом дыхательных расстройств, энцефалопатиями, перенесшие родовые травмы центральной нервной системы.

Эти дети подлежат микроскопическому и бактериологическому обследованию в первые 7 дней жизни, при подтверждении кандидоза им назначается противогрибковая терапия. Выбор препаратов зависит от тяжести течения кандидоза у матери и результатов обследования ребенка. Также необходимо следить за появлением грибов в копрограмме или проводить исследование кала на дисбактериоз.

Для профилактики развития кандидоинфекции у детей, получающих антибактериальные препараты, назначают флуконазол из расчета 3-5 мг на 1 кг массы тела, 1 раз в сутки. Суточная доза зависит от степени риска, лечение проводят на протяжении основной терапии.

Елена Дерябина, врач-педиатр, г. Ульяновск

Обсуждение

Моя сестра хоть и использовала кучу проверенных средств, и перед родами промывалась, все равно они заполучили сынуле молочницу в ротике. А лечить ее у малыша совсем не весело. Смазывали всю внутреннюю поверхность рта кремом пимафуцин, теперь сестренка соблюдает все меры предосторожности чтобы не повторилось заболевание.

Кандидоз часто ассоциируют с ослабленной имунной системой. Возможно, иммет смысл плясать от этой темы, решая проблему. Нашла полезные факты по этому поводу в этой статье: [ссылка-1]

06.11.2015 16:23:52, AlexaNiko

Добрый день)

Мы вылечили молочницу за 3 дня препаратом КАНДИД 1% раствор для полости рта 15 мл!

Раствор полностью готовый. Ничего добавлять ненужно!

Капать прямо на язык по 3 капли 4 раза в сутки. Через 3 дня слизистая чистая!

Запишите полное название препарата:

КАНДИД 1% раствор для полости рта 15 мл (флакончик с красной крышечкой)!

Мы вылечили молочницу препаратом КАНДИД 1% раствор для полости рта 15 мл (флакончик с красной крышечкой).

Капали препарат по 3 капли прямо на язык ребенку 4 раза в сутки. Через 3 дня слизистая чистая!

очень подробная.понятная и исчерпывающая информация! спасибо!

зубкичистку organic & natural baby можно
применять как для чистки зубов,
так и для профилактики против молочницы у ребенка.

Комментировать статью "Забот полон рот. Молочница у грудничка"

молочница во рту:(или стоматит. первый раз такая бяка у нас вылезла. знаете, с одной стороны белый налет, а на другой щеке язвочка, я когда ей мажу там, она Молочница. Только не ребенку рот мажьте, а себе грудь. а чем это вредно? просветите, пожалуйста, а то мы до...

Обсуждение

ааа, еще вспомнила! Зеленка очень хорошо от молочницы помогает:) грудь себе намазать и кормить ребенка. Вид еще тот, конечно, но помогает. Мне, кстати, на грудь перекинулось от сына. чем ток не мазала -пофиг. от зеленки прошло.
и стоматит себе зеленкой мазала в юности, когда мазей особо никаких не было

Привет!Мы маялись с этой бякой, какими только местными средствами не лечили - все безтолку. Врач выписал таблетку (не помню какую, не помню в какой дозе, но прием был однократный, в аннотации так и сказано что можно лечить новорожденных деток) - все прошло, как мне показалось, за пару часов буквально и больше ТТТ не появлялось.
Поэтому лучше у врача проконсультироваться и как можно скорее - эта бяка разрастается((((

Молочница у грудничка. Медицинские вопросы. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни У ребенка 2,5 мес во рту белый налет, на небе и языке. Помню где-то встречала, что надо бинтик намотать на палец, обмакнуть во что-то...

Обсуждение

"Натрия Тетраборат", по-моему так пишется.
Мосентально снимает налет.
Стерильной салфеткой марлевой смочить и протирать.
Можно соски обрабатывать раствором соды - 0,5 ч.л. соды на стакан воды.

в содовом растворе, лучше всего помогает, еще 2 раза (раз в 4 дня) мазала соски зеленкой, все пустышки и соски кипятила с капелькой зеленки

У подруги 1,5 месяца ребенку, молочница во рту. Сода не помогает, врач сказала на крайняк - нистатиновые капли. Но как-то не хочется. Но там, похоже, не молочница, там язык, небо и щеки чистые, просто на языке белый налет. Врач пришел и авторитетно напугал, что это...

Обсуждение

Спасибо, девы! Передала по назначению ваш опыт. Но там, похоже, не молочница, там язык, небо и щеки чистые, просто на языке белый налет. Врач пришел и авторитетно напугал, что это молочница...

нам врач сказала "Бурой в глицерине" на бинтик и в рот пососать. реально очищает язык и щечки. содой даже не пробовала. а еще грудь надо в чистоте держать.

Молочницу во рту нельзя мазать содовым раствором, вы все сжигаете во рту, это не только мое мнение, но и мнение заведующей отделением новорожденных 9 детской больницы. Не леченная молочница ведет к переходу ее на попу и генеталии ребенка (появляются фурункулы...

Обсуждение

Молочницу во рту нельзя мазать содовым раствором, вы все сжигаете во рту, это не только мое мнение, но и мнение заведующей отделением новорожденных 9 детской больницы. Молочница лечиться так - 1) Витамин В12 в инекциях на марлечку и протирать рот через каждые 3 часа. 2) Обыкновенный нистатин(который назначают женщинам генекологи), толчете его и обмакиваете в нем соску или соску от бутылки или сосок груди, он обрабатывает внешне + штото попадает внутрь и убивает ее там. Не леченная молочница ведет к переходу ее на попу и генеталии ребенка(появляются фурункулы, только вместо гнойничка открытое " мясо" извиняюсь за некоректное слово просто не знаю как это научно назвать) и тогда это уже лечиться долго и упорно клотримазолом (Польша, наш г-но) и Кандид (Индия), то и другое крем. Просто как увидела про соду мурашки, так как со своим ребенком прошла этот кошмар, тоже врач из поликленике посоветовал соду, а в больнице сказали, чтобы он этой содой себе клизьму сделал.

Моя мама, помнится, говорила - очень-очень концентрированный раствор сахара. Сама не пробовала, за что купила-за то и продаю.
А сода, по-моему, не очень хорошо. Я своей старшей пробовала мазать, толку не было, а потом врач сказал, чтои не молочница это вовсе.

03.04.2006 18:31:53, АллаА

Молочницей называется воспалительное заболевание, которое возникает на фоне усиленного размножения дрожжеподобной микрофлоры. Вызван инфекционный процесс грибком, который относится к роду Candida. Молочница у новорожденных сопровождается рядом характерных симптомов и чревата развитием серьезных осложнений со здоровьем.

Кандидоз у новорожденных появляется в следующих случаях:

Частое срыгивание может привести к кандидозу

  • внутриутробно и при прохождении через родовые пути;
  • при снижении защитных функций организма;
  • во время прохождения антибактериальной терапии;
  • при несоблюдении личной гигиены;
  • вследствие частых срыгиваний содержимого желудка;
  • из-за телесного контакта с инфицированным.

Размножаться грибок рода Candida в организме новорожденного ребенка может при нарушении внутренней микрофлоры, хронической форме тонзиллита и пневмонии. Причиной может служить и сахарный диабет.

Молочница во рту часто развивается на фоне гингивита или кариеса у родителей, а также при травмировании слизистой во рту. Кандидоз появляется в ответ на включение в рацион большого количества сладких продуктов.

Симптоматика молочницы

Молочница у маленьких детей проявляется рядом характерных признаков:

Дискомфорт от молочницы мешает ребенку есть

  • Появление плотного налета на слизистой. При этом имеют место бляшки и пятна, которые покрыты плотным слоем налета. Если его снять с помощью ватной палочки, то на месте его локализации появляются кровоточащие язвочки. Они являются причиной проникновения в организм ребенка серьезных инфекций.
  • Характерный дискомфорт и боль. Если молочницу не лечить своевременно, то, спустя некоторое время, ребенок становится беспокойным и начинает плохо есть. Язвочки, которыми покрывается слизистая оболочка ротовой полости, причиняют боль при сосании.
  • Повышение температуры тела. Этот симптом возникает в запущенных случаях и требует приема жаропонижающих препаратов. Это является ответом организма на патогенную микрофлору.

Диагностировать самостоятельно молочницу несложно, но, несмотря на это заниматься лечением не рекомендуется. Перед тем, как лечить молочницу у новорожденных, необходимо пройти комплексное обследование и получить консультацию опытного специалиста.

Стадии поражения

Клиническая картина инфекционного заболевания, в первую очередь, зависит от степени прогрессирования патологических изменений в организме:

Небольшой налет на начальной стадии молочницы

  • Легкая стадия. Характеризуется появлением небольших пятнышек на слизистой ротовой полости. Они покрыты плотными творожистыми бляшками. Если попытаться их снять, но на их месте образуется покрасневший участок. На легкой стадии развития заболевание не доставляет боли или дискомфорта.
  • Средняя стадия. Признаки молочницы у новорожденных на этом этапе развития связаны с разрастанием бляшек. Налет покрывает полностью всю ротовую полость, что чревато появлением выраженного дискомфорта. Ребенок отказывается от принятия пищи, плохо спит и постоянно капризничает.
  • Тяжелая стадия. Имеющиеся бляшки на слизистой отходят. На их месте появляются язвы, которые кровоточат. Грибковая микрофлора поражает не только небо и язык, но также десны и щеки. Возможен переход заболевания на миндалины и губы. При запущенной молочнице у новорожденных симптомы сопровождаются присоединением температуры и нарушениями со стороны кишечной микрофлоры. В области шеи происходит увеличение лимфоузлов. Ребенок становится или чрезмерно беспокойным или же вялым.

Как выглядит молочница у новорожденного ребенка? Чаще всего симптомы заболевания локализуются в ротовой полости. Если происходит поражение пищеварительного тракта дрожжеподобными микроорганизмами, то вокруг анального отверстия у ребенка появляется ярко выраженная опрелость. Это может сопровождаться развитием пеленочного дерматита. На кожном покрове появляется везикулярная сыпь: в паху, в области промежности и внизу живота появляются эрозии.

Острое и хроническое течение молочницы

Молочница у новорожденного может протекать различно. Для этого заболевания характерен острый и хронический период. Чаще всего кандидоз у новорожденного характеризуется острым течением. Хронический же тип заболевания возникает в ответ на иные патологические нарушения и является их симптомом.

Острая форма молочницы

Молочница у новорожденного вызывает сухость во рту и дискомфорт

Заболевание характеризуется сухостью слизистых оболочек, на которых постепенно образуется творожистый налет достаточно плотной структуры. Он состоит из фибринов и клеток эпителия. В нем в больших количествах содержатся дрожжеподобные микроорганизмы и остатки пищи.

Налет имеет белый цвет и его достаточно легко можно удалить с помощью ватной палочки. На очищенных участках слизистой оболочки возникает покраснение. Если лечебные меры приняты не вовремя, то происходит объединение пораженных участков слизистой и кожного покрова.

Хроническая форма молочницы у новорожденных

В этом случае налет имеет творожистую консистенцию, но его цвет варьируется от желтого до темно-коричневого. Участки поражения слизистой оболочки соединены между собой и достаточно болезненны. Слизистая отекает и зудит, что причиняет ребенку выраженный дискомфорт.

Несмотря на то, что заболевание принимает хроническое течение, симптомы молочницы выражены ярко и присутствуют постоянно. Грудничок постоянно тянет руки в рот с целью почесать зудящие участки, что приводит к еще большему прогрессированию заболевания.

Возможные осложнения

Если лечение молочницы у новорожденного не проведено своевременно или же медикаментозная терапия назначена неграмотно, то существуют большие риски развития достаточно серьезных последствий.

При появлении симптомов молочницы сразу обращайтесь к врачу

Осложнения кандидоза у маленьких детей заключается в развитии следующих заболеваний:

  1. кандидозный сепсис и поражение дрожжеподобной микрофлорой внутренних органов;
  2. обезвоживание организма и сильная потеря веса, что возникает вследствие отказа от еды.

Если грибок поражает половые органы у девочек, то чаще всего это чревато образованием так называемых синехий. У недоношенного ребенка развитие кандидоза чревато летальным исходом.

Постановка диагноза

Для того чтобы назначить максимально эффективное лечение, необходимо установить и устранить причины молочницы. Заболевание имеет специфическую симптоматику, которая схожа с проявлениями иных болезней.

При молочнице у малыша может подняться температура

Специалист при обследовании ребенка обращает внимание на следующие симптомы:

  • наличие налета на слизистых и коже, имеющего неприятный кислый запах;
  • повышение субфебрильных показателей до 37,5 градусов.

После появления первичных подозрений на развитие молочницы родители должны показать ребенка педиатру или же стоматологу. Врач проведет ряд необходимых обследований и на основании полученных результатов разработает индивидуальную терапию.

Медикаментозная борьба с молочницей

Любое проявление кандидоза у ребенка – это повод обращения за консультацией к специалисту. Важным моментом является коррекция рациона матери, если ребенок находится на грудном вскармливании. Необходимо исключить сладкое и мучное. В ежедневное меню рекомендуется добавить фруктовые пюре и соки, а также кисломолочные продукты в достаточном количестве. На начальных стадиях развития заболевания этого бывает достаточно.

Среди наиболее эффективных лекарственных препаратов против молочницы можно выделить:

  • Противогрибковые антибиотики («Нистатин», «Леворин», «Натамицин»). Эти препараты выпускаются в форме таблеток. Несмотря на это наносить их следует местно. Для этого нужно растворить 1 таблетку в ампуле раствора витамина В12 или же в кипяченой охлажденной воде (5 мл). Полученной смесью следует смазывать поврежденные грибком участки слизистой или кожи. Дозировку следует уточнять у лечащего врача. Местное использование препаратов исключает вероятность всасывания активных веществ в кровоток, что предотвращает развитие побочных реакций.
  • Местные лекарственные средства (необходимы для подавления патогенной микрофлоры и снятия симптоматики). Среди наиболее эффективных медикаментов, предназначенных для локального нанесения, можно выделить генцианвиолет, метиленовый синий и азотнокислый серебр (0,25% концентрации). Этими средствами нужно обрабатывать пораженные молочницей участки кои и слизистой.

В обязательном порядке принимаются меры для улучшения техники кормления, что исключает вероятность срыгиваний.

Дополнительные меры и профилактика молочницы

Для облегчения состояния ребенка рекомендуется 2-3 раза в день проводить обработку пораженных грибком участков раствором, приготовленным на основе пищевой соды. Для этого необходимо развести 1 ч. л гидрокарбоната натрия в 200 мл кипяченой воды. С помощью ватного тампона рекомендуется протирать слизистую оболочку или кожный покров.

Вместо соды можно использовать раствор марганцовки или перекись водорода. Эти средства также эффективно снимают симптомы молочницы и подавляют рост грибковой микрофлоры.

Для того чтобы исключить заражение ребенка и появление в ротовой полости и на кожном покрове симптомов молочницы, следует придерживаться ряда рекомендаций:

Бутылочки для кормления нужно стерилизовать

  • Перед кормлением ребенка грудью, в обязательном порядке нужно перед кормлением и после обмывать соски теплой водой и по мере загрязнения сменять бюстгальтер.
  • Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то родители должны следить за чистотой бутылочек, подвергая их ежедневной стерилизации.
  • Игрушки необходимо ополаскивать каждый раз, как они падают на пол. Постельное белье и полотенца стирать не реже одного раза в неделю.
  • Необходимо принять меры для исключения проникновения слюны взрослого человека или старшего ребенка в рот новорожденного. У маленького члена семьи должна быть своя посуда.
  • После каждого приема пищи ребенку нужно давать теплую кипяченую воду с ложечки, для того чтобы промыть слизистую оболочку ротовой полости от остатков пищи.

Профилактика молочницы у новорожденных имеет огромное значение, поэтому пренебрегать данными рекомендациями не стоит. Лучше предотвратить развитие заболевание, чем потом лечить его.

Знакомьтесь - Candida. Так называют семейство дрожжевых грибов, которые обитают в естественной человеческой микрофлоре. Наряду с этим представители Кандиды комфортно чувствуют себя в околоплодной жидкости, плаценте, на пуповине. Неудивительно, что фото молочницы у грудничка настолько распространены.

Фото молочницы у грудничка

На фото - классическая форма кандидоза у новорожденных, молочница во рту. Немного реже грудные дети страдают от поражения грибами Кандида кожи туловища и гениталий.

Формы кандидоза у детей

Если фотографии молочницы у взрослых ограничиваются, как правило, иллюстрацией поражения рта или гениталий, то фото молочницы у новорожденных изобилуют разнообразием очагов поражений. Например, выше вы можете видеть сосредоточение грибов Кандида в паховой области.

Причины активизации грибов Candida

Спровоцировать чрезмерную активность бактерий способен целый ряд факторов. Несоблюдение правил гигиены матерью, сухой микроклимат в комнате ребенка, наличие кандидоза у матери - лишь некоторые из причин. Молочница у младенца во рту, как на фото, также может появиться вследствие использования плохо простерилизованных сосок.

Врожденная молочница

Кандидоз у грудничка, как на фото, возникает, если на момент родов у его матери наблюдалась вагинальная молочница. Ребенок заражается, проходя через родовые пути.

Опасность кандидоза

Молочница — одно из тех заболеваний, которое нельзя недооценивать. Даже безобидное, на первый взгляд, фото молочницы на языке у грудничка требует повышенного внимания к проблеме. Бездействие - это большой риск для здоровья ребенка.

Последствия без лечения

Выше на фото — молочница у грудничка во рту. Данная форма заболевания считается одной из самых легких, но это не значит, что ее можно не лечить. Любой кандидоз без лечения способен привести ко многим неприятным последствиям, вплоть до заражения крови.

Чем лечить?

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Способ лечения определяется локализацией очагов поражения. Так, показанная на фото выше молочница на попе лечится у грудничка противогрибковыми мазями.

Обработка рта

Грибы Candida, проявившиеся во рту, устраняются при помощи содовых или готовых растворов из аптеки. Как обработать рот новорожденному при молочнице, показано на видео.

Молочница или стоматит?

Фото молочницы на губах у грудничка и фотографии стоматита - одно и то же. Стоматит - лишь разновидность кандидоза.

Длительность лечения

Выше на фото — молочница полости рта у новорожденных и кандидоз кожи. Обе формы заболевания считаются легкими и лечатся они, как правило, не дольше недели.

Проходит ли кандидоз сам?

Где бы не развивалась молочница у грудничка - на деснах, как на фото выше, на губах или коже, она не проходит сама. Помните, что промедление с лечением - дополнительные страдания для ребенка.

Осложненная симптоматика

Фото молочницы на небе у грудничка дает понять, что при такой форме малыш может испытывать боли во время кормления. Дерматический кандидоз - это не только боль, но также нестерпимый зуд и жжение.

Рецидивы

Молочница у младенца, как на фото, может проявляться периодически. Избежать рецидивов поможет внимательный уход за ребенком и за собой.

Как предупредить заражение?

Будущим родителям, прежде всего - будущей маме, нужно знать, что для того чтобы свести риски заражения ребенка кандидозом к нулю, необходимо выполнять все предписания врача. На всякий случай посмотрите видео, как почистить от молочницы язык у новорожденного.