Многие из нас периодически отмечают боли в животе, тошнота, рвота и этим признакам могут способствовать различные заболевания желудка.

Бульбит желудка – болезнь луковицы двенадцатиперстной кишки, характеризующаяся воспалением слизистой. По течению разделяется на острый и хронический. Формы бульбита желудка – умеренно выраженный и на первых этапах прогрессирует в катаральный бульбит, эрозивный либо атрофический.

Симптомы болезни выражаются болями в эпигастрии, разной степени выраженности в зависимости от стадии болезни, изжогой, тошнотой, дискомфортом в животе. Тяжесть заболевания можно оценить по результатам осмотра пациента, данным дуоденоскопии, по данным рН-метрии и оценке эффективности перистальтики кишечника. Лечение: соблюдение режима питания; щадящая диета с исключением всех раздражителей для двенадцатиперстной кишки; антихеликобактерная терапия, антациды, ингибиторы протонной помпы, лечение народными методами.

Не пытайтесь занимайтесь самолечением – своевременно обратитесь к гастроэнтерологу!

А теперь давайте более подробно разберем это заболевание.

При пищеварении содержимое желудка за счет перистальтики и слаженной работы сфинктеров попадает в луковицу двенадцатиперстной кишки, где продолжаются процессы пищеварения. Среда в этом отделе кишечника щелочная, поэтому поступившие из желудка кислотное содержимое нейтрализуется. Также в луковицу двенадцатиперстной кишки открываются проток поджелудочной железы и желчный проток.

В ряде случаев, как результат воздействия негативных факторов, в луковице двенадцатиперстной кишки возникает воспаление – бульбит. Поскольку оно практически всегда сопряжено с гастритом и является его логическим продолжением, в медицине данное состояние именуется бульбит желудка.

Ведущим фактором в возникновении бульбита желудка является поражение слизистой оболочки микроорганизмами хеликобактер пилори. Этому предшествует подобное инфекционное поражение желудка.

Провоцирующими факторами этой болезни являются злоупотребление алкоголем, курение, воздействие химических веществ и некоторых лекарственных средств, привычка к употреблению чрезмерно горячей пищи и напитков. В некоторых случаях причиной бульбита желудка является механическое повреждение инородных телом.

Ещё по теме: Язва желудка и двенадцатиперстной кишки: характеристика и причины возникновения

Хронический бульбит желудка обычно является следствием лямблиоза, гельминтозов (глистных поражений), болезни Крона (хроническое гранулематозное воспаление желудочно-кишечного тракта).

В результате провоцирующих факторов, воздействия хеликобактерной инфекции, заболеваний органов пищеварения, нарушается функционирование двенадцатиперстной кишки, изменяется кислотность в луковице, нарушается процесс пищеварения. И в итоге развивается раздражение, а в последствии – воспаление слизистой оболочки – возникает катаральный бульбит.

В некоторых случаях первоначально, а иногда как дальнейшее развитие катарального бульбита, на поверхности слизистой возникают мелкие изъязвления – эрозии – возникает эрозивный бульбит.

Состояние, предшествующие развитию воспалительных заболеваний двенадцатиперстной кишки называют поверхностный бульбит. Боли для этой стадии заболевания не являются основным признаком.пациенты отмечают дискомфорт в животе,бурчание. Больные отмечают постоянный голод. В некоторых случаях отмечаются нелокализованные боли в животе, иногда на голодный желудок, иногда после приема пищи. Иногда присутствуют жалобы на тошноту, изжогу. На фото при проведении гастроскопии заметна отёчность складок слизистой, умеренно выраженный бульбит, иногда – признаки дуоденогастрального рефлюкса, изредка отмечается гастроэзофагальный рефлюкс. В этой стадии болезни больные чаще всего недооценивают тяжесть состояния, применяют в основном симптоматические средства, что приводит к прогрессированию заболевания.

В некоторых случаях, когда отмечается локализованное поражение участка слизистой луковицы двенадцатиперстной кишки, в том числе воспаление Фатерова сосочка, говорят об очаговом бульбите желудка.

Симптомы

Симптомы данного заболевания очень разнятся. В начальных стадиях и при катаральном проявления подобны гастриту, некоторый дискомфорт в эпигастральной области, умеренные тянущие боли натощак либо после еды. Эти проявления практически не беспокоят больного.

При обострении бульбита картина в корне отличается – больной жалуется на острые боли, схваткообразные приступы, напоминающие проявления панкреатита. У больного характерная поза в согнутом состоянии – при сгибании в пояснице боли несколько уменьшаются. Так же в этот период отмечаются тошнота, отрыжка, привкус горечи во рту.

Ещё по теме: Жжение в желудке: как будем лечить?

Для своевременной правильной постановки диагноза больному важно скорее посетить гастроэнтеролога для своевременного начала лечения.

Диагностика

При обращении пациента гастроэнтеролог проводит объективного обследование, и при пальпации можно определить следующие симптомы – напряжение брюшной стенки в области эпигастрия, умеренная болезненность в эпигастрии и околопупочной области.

При проведении дуоденоскопии можно увидеть признаки отека слизистой, гиперемию, кровоточивость, небольшие изъязвления – эрозии. При данном виде обследования можно выявить атрофический бульбит – форму болезни, при которой слизистая истончена, бледная.

Суточная рН-метрия позволяет проконтролировать колебания кислотности желудка и двенадцатиперстной кишки, оценить изменения рН после приемов пищи, курения и других событий.

Электрогастроэнтерография позволяет оценить эвакуаторные качества желудка и кишечника, эффективность перистальтики.

Как лечить бульбит желудка?

Соблюдение правил питания является краеугольным камнем в лечении данной патологии. В повседневной жизни далеко не все питаются во время, многие часто «перекусывают» на ходу, употребляют в пищу продукты быстрого питания. Поэтому при появлении признаков бульбита, в первую очередь необходимо изменить свой образ жизни – исключить вредные привычки – алкоголь и курение, изменить свой режим питания и привычный рацион.

Что есть больному в остром периоде? После обострения рекомендуется частое питание небольшими порциями – оптимально 6 раз в день. Питание должно быть ни холодным, ни горячим. Диета в первую неделю должна включать каши, протертые супы, омлет, приготовленный на пару, молоко до 5 стаканов в сутки. В небольших количествах допускаются нежирные сорта мяса и рыба в виде суфле. Из рациона необходимо исключить жареные, копченые блюда, белый и ржаной хлеб, кофе, чай, газированные напитки.

В последующем диета расширяется – добавляется черствый белый хлеб, можно сухарики. Из молочных продуктов допускается нежирная сметана, сливочное масло, творог. Также можно добавить мясо птицы либо нежирную говядину, в отварном виде или как паровые котлеты. Овощи и фрукты допускаются в печеном либо тушеном виде, можно фруктовые свежевыжатые соки. Подобную диету необходимо сохранять 3-6 месяцев.

Особенность заключается в том, что при дуодените воспалительный процесс затрагивает, как отдел желудка, так и двенадцатиперстную кишку, а вот при бульбите повреждается только луковица 12-перстной кишки. Сегодня мы подробнее рассмотрим особенности бульбита желудка что это такое и с помощью каких мероприятий проводится лечение данной патологии.

Помимо этого, одной из причин иногда бывает сохраненная у человека брыжейка эмбриальная, которая становится причиной излишней подвижности кишки, впоследствии чего образующие петли мешают прохождению пищевых масс. Последние в свою очередь откладываются и провоцируют размножение бактерий и воспалительный процесс. Особенно негативно этот процесс сказывается при употреблении большого количества жирной, острой и жаренной пищи.

А вот хронический бульбит может быть вызван глистной инвазией или болезнью Крона. Проявление катарального бульбита связано с распространением в организме бактерии Хеликобактер пилори, которая прекрасно справляется с кислотностью в желудке и начинает поражать слизистую, вызывая воспалительный процесс в луковице 12-перстной кишки. Острый бульбит возникает впоследствии злоупотребления алкоголем, жирной и вредной пищи. Кроме этого неконтролируемый прием лекарственных препаратов может быть провокатором воспалительного процесса не только в желудке.

Важно! Бульбит желудка проявится впоследствии генетической предрасположенности к этому заболеванию, поэтому в таких случаях нужно не забывать о профилактике.

Разновидности и симптомы бульбита

Как и при гастрите, вовремя бульбита желудка симптомы могут быть, как ярко выраженными, так почти и незаметными. А вот при острой патологии человека преследуют сильные приступообразные боли, которые очень часто встречаются при панкреатите. В небольшой таблице приведены симптомы бульбита при разных течениях патологии:

Фолликулярный бульбит желудка проявляется на фоне инфекционного воздействия. Из-за этого лимфатические фолликулы изменяют свой размер и заметно увеличиваются. Так как слизистая имеет бледно-розовый цвет, на ней хорошо выделяются узлы или пузырьки, при проведении дуоденоскопии.

Последствия очагового бульбита

Очаговый бульбит, как и гастрит желудка, является достаточно коварным заболеванием, которое отражается не только на работе двенадцатиперстной кишки и желудка, но и на организме в целом. Очаговый бульбит без должного лечения может перерасти в эрозивную форму патологии, которая в запущенном состоянии вызывает язву двенадцатиперстной кишки.

Что такое перитонит известно всем, а кто еще не в курсе – это процесс который возникает после прободения язвы, когда содержимое органа попадает в брюшную полость. Без своевременно оказанной помощи последствия могут быть даже летальными. Эрозия, которая образовалась в желудке или кишке, доставляет своему обладателю немало хлопот, поэтому симптомы будут ярко выраженными.

Запущенный очаговый бульбит может стать причиной нарушения в работе сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной систем. Среди других можно выделить и атрофический бульбит, характерная особенность которого заключается в быстрой утомляемости больного, потере веса, частых головокружениях на фоне истощения организма. Последствия атрофического бульбита желудка заключаются в дефиците железа и витамина В12, что приводит к анемии.

Важно! Кроме того, что прободение является осложнением бульбита, существуют еще и последствия патологии. Они заключаются в ухудшении работы желудка и кишки, при которых организм уже не в состоянии получать из пищи необходимые ему витамины и аминокислоты. Это грозит снижением иммунитета, что обязательно приведет к развитию других сопутствующих патологий.

Лечение бульбита желудка

Все лекарства, таблетки и диетическое питание при бульбите врач-гастроэнтеролог назначает только после проведения полной диагностики больного. Так как бульбит зачастую сопровождается сопутствующими патологиями, крайне важны выявить их в самом начале лечения. Схема лечения должна быть в точности соблюдена, так как отклонения от предписаний врача могут привести к осложнению заболевания и ухудшению общего состояния человека.

Например, если бульбит вызван бактериальным поражением организма, то больному назначаются антибиотики – любое отклонение от дозировки может привести к дисбактериозу, который лечится не менее сложно. Врачом также прописывают обезболивающее средства, которые могут вводиться инъекционно, таким образом, не попадая в желудочно-кишечный тракт человека и не нанося тем самым дополнительный вред уже поврежденной слизистой.

Немаловажным при заболеваниях ЖКТ является и питание больного – если придерживаться лечебной диеты, то процесс выздоровления будет достаточно быстрым. Откорректировать питание необходимо не только на время лечения, но и на всю оставшуюся жизнь, так как возвращение к неправильному образу жизни грозит новыми воспалениями слизистой. Легко усваиваемые блюда и продукты должны стать основной пищей больного.

Разрешенные продукты при бульбите

Все продукты должны проходить специальную термическую обработку, жаренные и острые блюда полностью исключаются из питания. Кроме этого необходимо забыть об употреблении алкоголя, газировки, фасту-фудов, чипсов, а также бросить курить. Из разрешенного списка продуктов и блюд можно выделить такие:

• Легкие овощные супы и на нежирном бульоне.
• Запеканки.
• Разваренные каши.
• Тушеные овощи.
• Отварное диетическое мясо.
• Компоты.
• Минеральная вода без газов.

Необходимо помнить, что температура блюд также очень важна для воспаленного ЖКТ, поэтому не следует употреблять очень горячую и холодную пищу, а также чередовать ее между собой. Допускается употребление продуктов, температура которых соответствует температуре тела.

Важно! Если причиной возникновения патологии стали глисты, то для начала необходимо избавиться именно от них и только после этого начинать лечить бульбит желудка.

Бульбит является воспалением луковицы 12-перстной кишки, которая тесно контактирует с желудком. Потому гастроэнтерологи используют термин «бульбит желудка». Существует несколько разновидностей воспаления – острое, хроническое, поверхностное, эрозивное.

В область луковицы попадает содержимое желудка. При этом интенсивная выработка соляной кислоты приводит к повышению кислотности. Как следствие кислое содержимое, подающее на слизистую, вызывает раздражение, затем воспаление.

Причины патологии

Часто бульбит является следствием гастрита. Но в некоторых случаях развивается как самостоятельная патология. Из причин, по которым возникнет заболевание, можно выделить следующие.

Инфекция

Попадающая в организм инфекция становится наиболее частой причиной бульбита. Провокатор недуга – бактерия Хеликобактер. Поселяясь на слизистой желудка, вредоносный микроорганизм раздражает ее и вызывает воспалительный процесс. Эта же бактерия является причиной гастрита.

Глисты, лямблии

Отравление

Алкоголь, длительный прием лекарственных средств на фоне хронических патологий, прием противозачаточных средств вызывает токсическое отравление организма. На этом фоне развивается острый желудка. Помимо этого, длительное употребление лекарств и злоупотребление спиртным часто приводит к язве желудка.

Неправильное питание

Этот фактор приводит к повышению кислотности, чрезмерной выработке соляной кислоты. Результат – раздражение слизистой желудочным соком, постепенно развивающееся воспаление.

Симптомы заболевания

Острый и хронический (умеренный) бульбит проявляются по-разному.

Острые приступы боли – главный признак острой формы. Основным симптомом хронического воспаления является ноющая нерегулярная боль.

Медикаментозное лечение и диета

Медикаментозная терапия назначается в каждом случае индивидуально. Это зависит от возраста человека, причин по которым развилась патология, наличия сопутствующих болезней. Схема лечения назначается после лабораторных исследований, фиброгастроскопии, беседы с пациентом.

Для положительного результата лечения очень важно пересмотреть питание. Человеку с таким диагнозом следует в обязательном порядке придерживаться диеты. Исключается все вредные продукты питания – жареная, жирная, соленая, кислая, острая пища, сдоба, ржаной хлеб. Под абсолютный запрет попадают спиртные напитки, кофе, газированная (не минеральная) вода. Разрешены каши, сладкие фрукты, макароны, запеченные или отварные овощи, нежирные сорта мяса и рыбы, яйца, ряженка, творог, йогурты, сыры, вареные колбасы, сосиски, ветчина, вчерашний белый хлеб, мармелад, зефир, компоты, кисели из фруктов.

желудка должно быть дробным. То есть нужно принимать пищу часто, небольшими порциями. Ни в коем случае нельзя переедать!

Блюда лучше измельчать с помощью блендера. Воспаленному желудку намного проще переварить продукты в таком виде. Еще одно важное правило – не употреблять блюда горячими или холодными (заливное и мороженое запрещено). Идеальный вариант – теплые продукты. Пища готовится в пароварке, мультиварке, либо отваривается и запекается. Обязательное условие – снизить потребление соли и увеличить объем потребляемой жидкости.

Народная медицина

Рецепты народной медицины не запрещены, но их следует применять только в комплексе с основным лечением.

Для снятия воспаления травники рекомендуют готовить в домашних условиях и пить отвары из ромашки, подорожника, календулы. Измельченные травы завариваются кипятком в соотношении 2 ст. л. на 1 л воды. Проваривается состав 5 мин после закипания, очищается и пьется на протяжении дня как чай. Полезен чай из зверобоя, солодки, корня алтея.

Вареная морковь очень полезна при бульбите желудка. Ее можно принимать в пищу в чистом виде, добавлять в основные блюда или отжимать сок из свежей моркови. Сок следует разбавлять в соотношении 1:1 с очищенной водой.

Если вовремя выявлена патология и пройден курс лечения, то прогноз – благоприятный. Профилактика заболевания заключается в диетотерапии, корректировке образа жизни, отказе от курения, алкоголя. Предупредить заболевание можно с помощью своевременной диагностики. Ее нужно проходить не менее 2 раз в год. Особенно это касается людей, находящихся в группе риска.

Бульбит – это разновидность дуоденита. При дуодените в процесс воспаления вовлекается непосредственно прилегающий отдел двенадцатиперстной кишки к желудку. Бульбит – это воспаление непосредственно луковицы 12ти-перстной кишки. Луковица открывается в выводящий проток желчного пузыря, поджелудочной железы. В нее попадает содержимое желудка. Оно сразу нейтрализуется. В ней же начинают вырабатываться пищеварительные ферменты.

Очень часто заболевание сопровождается гастритом. – это воспаление слизистой оболочки желудка и имеет с ним похожие симптомы. Вот почему в гастроэнтерологии используется такой термин, как «Бульбит желудка».

Существует несколько видов бульбита: эрозивный бульбит, катаральный бульбит, поверхностный бульбит, острый бульбит и хронический бульбит.

Бульбит причины

Причин для развития бульбита может быть несколько. У двенадцатиперстной кишки нет брызжейки, однако бывают случаи, когда сохраняется брызжейка эмбриональная. Тогда кишка чересчур подвижна, тем самым образуя дополнительные петли. Это приводит к застреванию в них части пищевой массы, протекающей через 12перстную кишку. Вследствие этого создаются благоприятные условия для размножения бактерий, которые населяют кишку. И стоит какому-нибудь неблагоприятному фактору (острая и жирная пища, алкогольные напитки) спровоцировать бурный рост этих бактерий, как начинается бульбит двенадцатиперстной кишки.

Помимо неправильного расположения кишки по отношению к оси тела и чрезмерной ее подвижности, существует еще взаимосвязь гастрита и бульбита желудка.

Гастрит также является провокатором бульбита. При гастрите вырабатывается, как правило, большое количество соляной кислоты, которая может забрасываться в двенадцатиперстную кишку. Формируется поверхностный бульбит. Как правило, из-за этого возникает потом эрозивный гастрит.

Следует отметить, что глистные заболевания, лямблиоз и также имеют значение в образовании воспаления 12типерстной кишки. Но оно чаще приобретает хроническую форму течения заболевания.

Травмы ЖКТ, прием раздражающей пищи, алкогольных напитков и некоторых лекарственных препаратов могут спровоцировать острый бульбит, так как слизистая двенадцатиперстной кишки очень чувствительна к подобного рода воздействиям на нее.

Доказано также, что Helicobacter pilory способствует воспалению слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, что приводит к существенному изменению ph-кислотности содержимого луковицы. Тем самым происходит сбой пищеварительного процесса, из-за чего развивается раздражение, а затем воспаление. Итог – катаральный бульбит .

По словам ученых, генетическая предрасположенность тоже имеет определенную роль в возникновении бульбита двенадцатиперстной кишки.

Бульбит симптомы

Это заболевание может протекать с разной симптоматикой и течением. Оно может протекать как с малозаметными симптомами, а может и в острой форме.

При остром бульбите желудка и двенадцатиперстной кишки боли могут быть достаточно сильными, могут сопровождаться тошнотой и многократной рвотой, иногда с желчью. Во рту может ощущаться горьковатый привкус. Провоцирование такого бульбита часто бывает после злоупотребления лекарствами или после сильнейшего отравления. Это можно объяснить тем, что в составе таблеток всегда содержится такой химический состав, который является мощным раздражителем для слизистой.

Острый бульбит также можно спутать с приступом гастроэнтерита или с , при котором характерны схваткообразные боли в эпигастрии, либо опоясывающего характера.

Катаральный и хронический бульбит двенадцатиперстной кишки характеризуется ноющими, распирающими болями «под ложечкой». Иногда они могут отдавать в правое подреберье или в область пупка. Как правило, боли несильные, обычно бывают спровоцированы неправильным питанием, к примеру, после плотного ужина, как правило, спустя часа два после приема пищи. Иногда эти симптомы могут сопровождаться несильной тошнотой, но без позывов на рвоту. Для таких видов бульбита характерно многолетнее течение, в виде сезонных обострений.

Эрозивный бульбит проявляет себя болями различной интенсивности. Они могут возникать в различное время суток. Также могут возникать из голода – так называемые «голодные боли». При этом они носят, практически, постоянный характер. При эрозивном бульбите могут быть осложнения в виде кровотечений, что сопровождается сильными болями, упорной рвотой с примесью крови, общим недомоганием, лихорадкой и . У больного при таком приступе может возникнуть шоковое состояние.

В связи с нарушением двигательной и секреторной функции 12типерстной кишки ее содержимое периодически забрасывается в желудок. Вследствие этого появляется изжога, с явлениями горьковатой отрыжки.

Диагностика любого вида бульбита не представляет сложностей. Она включает в себя фиброгастродуоденоскопию, рентген желудка, исследование желудочного сока. В некоторых случаях прибегают к зондированию.

Бульбит лечение

При появлении приступа бульбита целесообразно сразу же принять антацидные препараты (Гастал, Рени, Маалокс и пр.). Но это временное облегчение. Важным фактором успешного выздоровления является, конечно же, правильно подобранная тактика в лечении определенного вида бульбита.

При остром бульбите назначают помимо антацидных препаратов, болеутоляющие средства (Но-шпу, Баралгин, Папаверин). Эти препараты помогут облегчить болевые приступы, посредством расслабления тонуса гладкой мускулатуры. Также целесообразно назначить в первые дни заболевания голод, а в последствии строгую диету. Лучше всего лечение острого бульбита желудка проводить в условиях стационара, где может потребоваться промывание желудка для исключения отравления. Также могут назначить капельницы с физраствором для снятия симптомов интоксикации организма. Там же проведут дополнительные методы обследования, при результатах которых будет выбрана наиболее выгодная тактика лечения острого бульбита двенадцатиперстной кишки.

При хроническом и катаральном бульбите назначают антибактериальную терапию, так как данный вид бульбита развивается как правило из-за хеликобактерной инфекции. Антибиотики назначают с учетом чувствительности возбудителя к ним. Это могут быть определенные группы антибиотиков, которые действуют на клетку самого возбудителя — Амоксициклин, Вильпрафен, Суммамед, Де-нол и другие. Иногда могут назначить Метронидазол. Но в наше время его эффективность среди потенциальных «убийц» хеликобактерии оспаривается. Также при этом виде бульбита назначается длительная диета. Кроме того, необходимо отказаться от курения. По возможности, избегать стрессовых ситуаций. Необходимо отказаться от приема всяческих пищевых добавок, они также могут являться провоцирующим фактором для обострения катарального и хроничекого бульбитов. Также при стрессовых ситуациях во время лечения этого вида бульбита назначают успокоительные и седативные препараты. Следует понимать и быть психологически готовым к тому, что придется пересмотреть привычный образ жизни, так как лечение будет комплексным и длительным.

При поверхностном и эрозивном бульбитах назначают ранозаживляющие препараты (метиларуцил), обволакивающие препараты в виде суспензии, что лучше обволакивает слизистую желудка (антацидные Маалокс, Алмагель, Рени и Атропин, Хофитол). Назначают в обязательном порядке блокаторы рецептов соляной кислоты (Омепразол, Метиклопрамид, Ранитидин). Это является одним из успешного излечения подобного рода бульбита, так как именно заброс соляной кислоты на поврежденный участок провоцирует развитие язв и эрозий. Вышеперечисленные препараты не позволяют кислоте вырабатываться в избыточной количестве, а также забрасываться на поврежденные участки. Особенно эффективен в этом отношении Метиклопрамид. Он также снимает приступы тошноты, причиной которой является повышенная активность 12типерстной кишки. Также для комплексного воздействия на пищеварительную систему могут применяться Вобензим (препарат широкого спектра действия, состоящий из комплекса ферментов и кислот, которые активно участвуют в метаболизме многих процессов нашего организма), Эссенциале (препарат для улучшения работы печени, которая будет очень сильно подвержена нагрузке во время лечения бульбита). Также будет полезным физиотерапевтическое лечение и санаторно-курортный отдых.

Бульбит диета

Отдельно стоит поговорить о диете во время лечения бульбита. Это очень важный фактор на пути к выздоровлению.

Правильное питание необходимо каждому человеку. Это по-хорошему. Но, как правило, не получается следить за своим питанием, а большинство людей вообще не знают, что такое правильное питание. Особо оно важно для человека, страдающего воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Диета — это не именно идентичность продуктов, которые разрешены к применению, так как все болезни индивидуальны, как и каждый организм.

Врач-диетолог в совокупности с врачом-гастроэнтерологом поможет правильно подобрать диету, которой надо будет придерживаться на протяжении достаточно длительного промежутка времени – около полугода. И даже если симптомы болезни прошли, все равно нужно продолжать придерживаться диеты.

При обострении бульбита важно сразу же отказаться от раздражающих слизистую оболочку продуктов – кофе, крепкий чай, спиртные напитки, острая, копченная, соленая и жирная пища. Ведь они то и стали провоцирующим звеном в возникновении приступа.

В первые дни после приступа нужно питаться только жидкой пищей. Так как, пища для такого больного должна быть легкоусвояемой и даже своего рода «разгружающей». В последующем, обязательным условием лечения должно быть раздельное и дробное питание. Прием пищи должен быть увеличен до 6 раз в сутки. Пища должна быть обязательно в теплом виде. Поваренная соль ограничивается до 5 гр в сутки, сахар — до 50 гр.

На первых неделях, из продуктов разрешены к употреблению яйца всмятку, омлет, приготовленные на пару слизистые каши, печеные яблоки, куриный бульон и филе, компоты и кисели, до четырех стаканов молока, молочные и крупяные супы, мясо и рыба в виде суфле. Хлебобулочные изделия запрещены.

После двух недель лечения можно немного расширить рацион продуктов, включив в него белый вчерашний хлеб, сухари, галетное печенье, нежирную сметану, сливочное масло, творог обезжиренный, паровые котлетки из свинины, отварную телятину, макароны. Из напитков можно включить пока только чай, и то некрепкий. И свежевыжатые соки из некислых фруктов и овощей. Диетологи также могут порекомендовать употребление за полчаса до еды оливкового масла в объеме одной столовой ложки. И так два раза в день — утром и вечером. Это хорошо подавляет секрецию желудочного содержимого и помогает в лечении болезни.

Примерное меню диеты на один день при бульбите:

Завтрак. 8 часов

1. Омлет, приготовленный на пару, фаршированный морковью.

2. Стакан некрепкого, слегка подслащенного чая с молоком.

Второй завтрак. 10 часов

1. Пюре из яблок.

Перекус. 11 часов 30 минут

1. Отвар из шиповника

Обед. 12 часов 30 минут

1. Суп с фрикадельками из куриного филе.

2. Отварной рис с паровой котлетой из телятины.

3. Кисель.

Полдник. 15 часов

1. Стакан компота

Ужин.17 часов 30 минут

1. Салат из моркови

2. Суфле из рыбы.

3. Гречневая каша.

Второй ужин. 19 часов

1. Пудинг из сухарей с грушевым пюре.

2. Стакан чая.

Перед сном. 21 час

1. Стакан молока.

Важно помнить, что если внезапно прекратить соблюдение данной диеты, то можно снова вернуться «на круги своя» и потом придется начинать лечение сначала. Важно также прислушиваться к рекомендациям специалистов.

Немногие слышали о таком патологическом состоянии, как бульбит желудка, что это такое не знают. Хотя такое заболевание, как бульбит, чрезвычайно распространено. На самом деле эта патология является лишь разновидностью воспалительных изменений в кишечнике. Анатомически в двенадцатиперстной кишке выделяют луковицу, в которую непосредственно переходит желудок и которая способна воспаляться обособленно. Бульбит как заболевание разнообразен по морфологическим и клиническим признакам, но успешно лечится при своевременной терапевтической компенсации.

В клинической практике врачи употребляют понятие «бульбит желудка», так как зачастую воспаление захватывает не один орган.

В желудке и начальном отделе кишечника это заболевание протекает в двух формах:

1. Острой - когда симптомы бульбита появились впервые, а в ходе инструментального исследования выявлена гиперемия и воспаление слизистой.
2. Хронической - воспалительные явления существуют в органах уже долгое время, стадии ремиссии сменяют фазы обострения.

Луковица двенадцатиперстной кишки может вовлекаться в воспаление только в одном ее участке, в нескольких местах или на всей ее протяженности. Локальные проявления могут иметь вид эрозивных язв, катаральных или фолликулярных изменений.

Выраженный бульбит в катаральной форме протекает практически бессимптомно и обычно быстро разрешается. Воспаленная и измененная слизистая отечна, имеет покраснения, которые заметны при обзорном исследовании, имеет много выделенного секрета. Язвенный бульбит имеет более выраженные и клинически значимые проявления - изъязвления. Инфекционно опосредованное увеличение лимфатических узлов дает фолликулярный вид заболевания, которое имеет вид узлов и возвышающихся пузырей.

Разграничить эти патологические формы помогает специфическое исследование - фиброгастродуоденоскопия (ФГДС).

Понять, что такое бульбит желудка, помогает установление его этиологии.

Очаговый бульбит дуоденальной кишки лечения требует обычно в детском возрасте, когда микротравма слизистой происходит после проглатывания мелких предметов и деталей. Местную воспалительную реакцию в обособленном очаге у детей может дать и глистная инвазия.

Иногда бульбит становится лишь частью распространённого процесса, например, болезни Крона. Язвы и гиперемия в таком случае покрывают всю протяжённость кишечника, но луковица первая даёт знать о наличии воспаления развёрнутой клинической картиной.

Таким образом, порой затяжное лечение бульбита двенадцатиперстной кишки может не потребоваться, так как множество предрасполагающих к заболеванию факторов зависит от самого человека.

Естественно, что некоторые из них имеют контролируемый в малой степени характер, но медицина с каждым днём совершенствует методы того, как лечить бульбит.

Патология в клинических проявлениях

Как протекает бульбит двенадцатиперстной кишки и желудка, становится понятно каждому пациенту, который имеет в анамнезе это заболевание. Клиническая картина недуга может быть стёрта ввиду малой специфичности симптомов. Большие полномочия в данном случае возлагает врач на лабораторную и инструментальную диагностику, что может локализовать воспалительную реакцию.

Но любой признак из списка заставляет врача заподозрить патологический очаг именно в дуоденальной луковице:

1. В клинике заболевания наиболее выделяется болевой синдром, который распространяется исключительно на область эпигастрия. Выраженная болезненность склонна иррадиировать в левую половину верхней части тела: под лопатку, в плечо, на уровень ключицы. За боль некоторые принимают чувство распирания в указанных областях живота.
2. От бульбита лечение требуется экстренно, если больного часто сопровождает чувство тошноты переходящего или постоянного характера. Симптом усиливается при алиментарных погрешностях в питании, злоупотреблении большими количествами алкоголя. Рвоту может сменять расстройство стула в виде его разжижения и учащения позывов к акту дефекации.
3. Первый симптом, который могут ощутить больные, - неприятный привкус металла во рту. Для пациентов это наиболее клинически значимый повод обратиться за врачебной помощью.
4. Как неспецифический симптом при бульбите нарастает общее недомогание. С нарастанием воспаления больные больше не могут выполнять привычный объём работы, придерживаться строгого рабочего графика. Вялость и апатичность обуславливают постоянно желание спать, а ночной сон обычно не даёт ощущения отдыха и восстановления сил.

При болезни Крона бульбит развивается одним из первых, помогает расценить выраженность системного процесса и необходимость срочной коррекции состояния. Клиническую информацию несёт кратность стула, выраженность болевого синдрома, степень потери веса. Бульбит 1 степени незначительно меняет общее самочувствие больных, тяжесть их состояния будет зависеть от более распространённого процесса. Воспаление с локализацией в нескольких очагах ещё более усиливает тяжесть процесса, так что иногда помощь пациентам проводится в палатах интенсивной терапии посредством парентерального питания.

Как компенсировать болезнь

Бульбит по симптомам и лечению требует квалифицированной диагностики гастроэнтеролога. Именно его клинические знания позволят определить необходимость и степень компенсации основной патологии больного.

Обычно воспалительная болезнь луковицы двенадцатиперстной кишки лечится консервативно, если это не системный процесс, затрагивающий весь желудочно-кишечный тракт.

Лечащий гастроэнтеролог определяет:

• применение лекарственных средств перорально или внутрижелудочно;
• методику и калораж лечебного питания;
• необходимость фито- и витаминотерапии.

Квалифицированный врач объясняет, какие имеются предпосылки для развития бульбита желудка и что это такое по своей сути, как необходимо лечить патологию.

Возникают и ситуации, когда прибегают к оперативному лечению:

1. В том случае если инородное тело или глистная инвазия имеют большие размеры, и их не удалось ликвидировать при дуоденоскопии.
2. При бульбите на поздних сроках развития, а также при болезни Крона, когда воспалительная реакция привела к сужению органа или другим осложнениям.

Направленность медикаментозного лечения определяется этиологическими факторами основного заболевания:

1. Если в воспалительном ответе имеет место хеликобактерное внедрение, то лекарственная терапия направлена на его эрадикацию. Первый и последующие этапы воздействия на микроорганизм комплексные: они включают не менее трёх антибиотиков или два антибактериальных препарата в сочетании с антацидным лекарством.
2. Глистная инвазия устраняется интраоперационно или посредством курса антигельминтных препаратов.
3. Фолликулярный бульбит требует иммуномодулирующей терапии на основе соответствующих лекарственных средств.

Симптомы и лечение бульбита определяются этиотропными факторами, но некоторое воздействие направлено и на устранение тяжёлой клинической картины заболевания.

Уменьшить воспаление с клинической симптоматикой боли, зуда, отечности помогают такие классы лекарственных средств, как:

• антациды;
• ингибиторы протонной помпы;
• блокаторы гистаминовых рецепторных областей типа Н2.

Все они выполняют важнейшую функцию по уменьшению секреции агрессивной соляной кислоты, которая усугубляет воспалительный процесс.

Болезнь Крона можно также лечить медикаментозно с использованием гормональных препаратов. Только их противовоспалительной активности достаточно для подавления системного ответа на протяжении всего кишечника. Средства нестероидной природы иногда даже противопоказаны при данном виде патологии.

Для адекватного выздоровления пациента, кроме эффективного компенсаторного лечения, необходимо и другое условие - рациональная диета.

Она касается не только особых категорий продуктов, но и режима питания:

1. Некоторая разгрузка пищеварительного тракта происходит при питании маленькими порциями через небольшие промежутки времени. При таком режиме не возникает избыточной секреции, время переваривания в разы уменьшается.
2. Ограничения накладываются на все острые продукты, блюда, приготовленные с большим количеством соли и специй. Термическая обработка продуктов крайне нежелательна, как и приготовление во фритюре с большим количеством масла. В альтернативу множество рецептов можно реализовать с помощью духовки, пароварки, с использованием простого проваривания.
3. Как своеобразный антацид для раздраженного кишечника полезно молоко. Пациенты отмечают, что оно способно несколько снимать выраженность болевого синдрома. Патология бульбита двенадцатиперстной кишки в лечении допускает любые кисломолочные продукты, при употреблении которых также стоит знать меру.
4. С вниманием необходимо подходить к выбору мяса и рыбы. Эти неотъемлемые элементы рациона должны быть как можно менее жирными, чему соответствуют курица, кролик, хек.
5. Без ограничений в рационе могут присутствовать свежие фрукты и овощи, крупы и макароны, выпечка и хлеб.

Иногда уже соблюдение диеты приводит к улучшению состояния и даже к выздоровлению. Рациональное питание и отказ от вредных привычек являются наилучшими способами профилактики не только бульбита, но и других воспалительных поражений ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) и организма в целом.