Иммунодепрессант «Азатиоприн» в России производит только одно предприятие - ОАО «Мосхимфармпрепараты» им. Н.А.Семашко. «При многих аутоиммунных заболеваниях азатиоприн является жизненно необходимым препаратом. Лекарства нет в аптеках 6 месяцев, - сообщает петербурженка Наталья Гуменникова. - Аналога препарата нет. Без постоянного приема азатиоприна наступает ухудшение состояния. Для многих людей отсутствие этого лекарства является катастрофой. Замена терапии невозможна. Лекарство производит единственный завод в России. Сейчас производство лекарства остановлено. Как жить? В России много фармацевтических заводов. Почему «Азатиоприн» выпускает только один завод? Почему в аптеках нет импортных аналогов?»
Наталья обращалась в Минздрав с сообщением о том, что из аптек пропал препарат, входящий в список ЖНВЛП. И получила ответ : «Вопросы производства зарегистрированных лекарственных препаратов относятся к ведению производителей. Дополнительно сообщаем, что Департамент (государственного регулирования — Прим. ред. ) обратился к производителю лекарственного препарата «Азатиоприн» с просьбой о принятии необходимых мер по организации производства указанного лекарственного препарата для обеспечения бесперебойных поставок. В случае отсутствия лекарственного препарата в аптечной сети по вопросу альтернативной терапии необходимо обратиться к лечащему врачу». Женщина сообщает, что аналогичный ответ он получила от Росздравнадзора: «Обратитесь к врачу для замены терапии».

Благодаря тому, что город заранее закупил этот препарат для льготных категорий петербуржцев, запасы у нас есть, и льготники имеют возможность его получить, - рассказала «Доктору Питеру» Людмила Сычевская, начальник управления по организации работы фармацевтических учреждений и предприятий комитета по здравоохранению Петербурга. - Но в розничной продаже в аптеках этого лекарства, действительно, нет уже давно. И пациентам приходится к этому привыкать — периодически то одно, то другое жизненно важное лекарство исчезает и только с помощью врача ему можно найти замену. И кроме как производителю препарата апеллировать не к кому, а он имеет полное право отказаться от лекарства, которое не приносит прибыли, а скорее даже, убыточно. Потому что сейчас только коробка, упаковка для таблеток плюс инструкция обходятся в сумму около ста рублей. Мы обращались на завод с вопросом о возобновлении производства препарата. Но гарантий по поводу возобновления не получили. Скорее всего, если предприятие возобновит производство «Азатиоприна», оно будет стоить дороже.

Как стало известно «Доктору Питеру», возобновление производства препарата все-таки ожидается: сейчас на ОАО «Мосхимфармпрепараты» модернизируется линия по производству «Азатиоприна» под импортное сырье. А новые партии лекарства появятся в аптеках не раньше октября-ноября. Нет сомнений в том, что стоимость его вырастет.

«Азатиоприн», цена которого до исчезновения составляла 270-290 рублей, жизненно необходим страдающим ревматоидным артритом, неспецифическим язвенным колитом, хроническими гепатитами, системной красной волчанкой, узелковым периартериитом, дерматомиозитом, миастенией, вульгарной пузырчаткой, идиопатической тромбоцитопенической пурпурой, аутоиммунным гломерулонефритом, псориазом. Он используется также в составе комбинированной терапии в качестве профилактики отторжения трансплантатов.

Да, пациенты регулярно обращаются по поводу замены «Азатиоприна». Мы рекомендуем препарат «Меркаптопурин», относящийся к той же группе аналогов пурина, что и азатиоприн. - поясняет Оксана Щукина, научный руководитель Центра воспалительных заболеваний кишечника. - Только необходимо помнить, что «Меркаптопурин» является по сути, предшественником «Азатиоприна», поэтому необходимо, чтобы врач назначил дозировку лекарства индивидуально.

Стоимость «Меркаптопурина» в Петербурге — около 800 рублей.

А Татьяна Шашурина, председатель Межрегиональной общественной организации «ДОВЕРИЕ» для поддержки пациентов с ВЗК (воспалительными заболеваниями кишечника) рассказала, что большинство пациентов вынуждены приобретать теперь импортный аналог «Азатиоприна» с одним и тем же действующим веществом - «Имуран». Его стоимость в петербургских аптеках — 3 тысячи рублей за упаковку. Многие покупают его за рубежом, потому что там оно минимум на треть дешевле.

Доктор Питер

Пациенты, страдающие неизлечимыми тяжелыми заболеваниями, разместили на онлайн платформе для петиций обращение в Минздрав и Росзравнадзор с просьбой вернуть в аптеки препарат «Азатиоприн». Как выяснил «Доктор Питер», в Петербурге этот препарат пока получают льготники - город держится на запасах, сделанных в начале года. Но в аптеках лекарства тоже давно нет.

Иммунодепрессант «Азатиоприн» в России производит только одно предприятие – ОАО «Мосхимфармпрепараты» им. Н.А.Семашко. «При многих аутоиммунных заболеваниях азатиоприн является жизненно необходимым препаратом. Лекарства нет в аптеках 6 месяцев, – сообщает петербурженка Наталья Гуменникова. – Аналога препарата нет. Без постоянного приема азатиоприна наступает ухудшение состояния. Для многих людей отсутствие этого лекарства является катастрофой. Замена терапии невозможна. Лекарство производит единственный завод в России. Сейчас производство лекарства остановлено. Как жить? В России много фармацевтических заводов. Почему «Азатиоприн» выпускает только один завод? Почему в аптеках нет импортных аналогов?»
Наталья обращалась в Минздрав с сообщением о том, что из аптек пропал препарат, входящий в список ЖНВЛП. И получила ответ: «Вопросы производства зарегистрированных лекарственных препаратов относятся к ведению производителей. Дополнительно сообщаем, что Департамент (государственного регулирования - Прим. ред. ) обратился к производителю лекарственного препарата «Азатиоприн» с просьбой о принятии необходимых мер по организации производства указанного лекарственного препарата для обеспечения бесперебойных поставок. В случае отсутствия лекарственного препарата в аптечной сети по вопросу альтернативной терапии необходимо обратиться к лечащему врачу». Женщина сообщает, что аналогичный ответ он получила от Росздравнадзора: «Обратитесь к врачу для замены терапии».

– Благодаря тому, что город заранее закупил этот препарат для льготных категорий петербуржцев, запасы у нас есть, и льготники имеют возможность его получить, – рассказала «Доктору Питеру» Людмила Сычевская, начальник управления по организации работы фармацевтических учреждений и предприятий комитета по здравоохранению Петербурга. – Но в розничной продаже в аптеках этого лекарства, действительно, нет уже давно. И пациентам приходится к этому привыкать - периодически то одно, то другое жизненно важное лекарство исчезает и только с помощью врача ему можно найти замену. И кроме как производителю препарата апеллировать не к кому, а он имеет полное право отказаться от лекарства, которое не приносит прибыли, а скорее даже, убыточно. Потому что сейчас только коробка, упаковка для таблеток плюс инструкция обходятся в сумму около ста рублей. Мы обращались на завод с вопросом о возобновлении производства препарата. Но гарантий по поводу возобновления не получили. Скорее всего, если предприятие возобновит производство «Азатиоприна», оно будет стоить дороже.

Как стало известно «Доктору Питеру», возобновление производства препарата все-таки ожидается: сейчас на ОАО «Мосхимфармпрепараты» модернизируется линия по производству «Азатиоприна» под импортное сырье. А новые партии лекарства появятся в аптеках не раньше октября-ноября. Нет сомнений в том, что стоимость его вырастет.

«Азатиоприн», цена которого до исчезновения составляла 270-290 рублей, жизненно необходим страдающим ревматоидным артритом, неспецифическим язвенным колитом, хроническими гепатитами, системной красной волчанкой, узелковым периартериитом, дерматомиозитом, миастенией, вульгарной пузырчаткой, идиопатической тромбоцитопенической пурпурой, аутоиммунным гломерулонефритом, псориазом. Он используется также в составе комбинированной терапии в качестве профилактики отторжения трансплантатов.

В Центре воспалительных заболеваний кишечника Городской больницы №31 «Доктору Питеру» пояснили:

– Да, пациенты регулярно обращаются по поводу замены «Азатиоприна». Мы рекомендуем препарат «Меркаптопурин», относящийся к той же группе аналогов пурина, что и азатиоприн. – поясняет Оксана Щукина, научный руководитель Центра воспалительных заболеваний кишечника. – Только необходимо помнить, что «Меркаптопурин» является по сути, предшественником «Азатиоприна», поэтому необходимо, чтобы врач назначил дозировку лекарства индивидуально.

Стоимость «Меркаптопурина» в Петербурге - около 800 рублей.

А Татьяна Шашурина, председатель Межрегиональной общественной организации «ДОВЕРИЕ» для поддержки пациентов с ВЗК (воспалительными заболеваниями кишечника) рассказала, что большинство пациентов вынуждены приобретать теперь импортный аналог «Азатиоприна» с одним и тем же действующим веществом – «Имуран». Его стоимость в петербургских аптеках - 3 тысячи рублей за упаковку. Многие покупают его за рубежом, потому что там оно минимум на треть дешевле.

Заменить Азатиоприн можно препаратами, содержащими одноимённое активное вещество или имеющими похожее действие. При трансплантации выбор лекарственных средств обширен. Однако у больных ревматизмом количество вариантов ограничено. Кроме того, назначая другой препарат, нужно проходить дополнительное обследование. Некоторые аналогии имеют более обширный список противопоказаний, и их нельзя назначать при наличии у больного инфекций.

С аптек на всей территории России пропал недорогой препарат отечественного производства Азатиоприн. Лекарственное средство применяется в основном для лечения ревматических заболеваний и является жизненно необходимым. Его аналоги стоят в несколько раз дороже, поэтому, где купить Азатиоприн и когда это можно будет сделать без проблем, беспокоит пациентов, которым лекарство было назначено лечащим врачом.

Азатиоприн пропал в аптеках 2019: причины

Стоит отметить, что азатиоприн лет 10 назад уже исчезал из аптек, но потом снова стал производиться, возможно так произойдет и в этот раз. Но пока нужно разобраться досканально что представляет собой это лекарство и чем можно его заменить кроме тех препаратов, о которых говорилось ранее.

К сожалению, на сегодняшний день иммунодпресенты природного происхождения мало изучены. Но биохимики утверждают, что их множество. Сюда можно отнести наркотики, ядовитые растения и грибы. Однако, стоит помнить, что этим легко можно отравиться и умереть. Поэтому ни в коем случае не экспериментируйте с такими средствами. Лечение таких серьезных заболеваний для которых применяется азатиоприн должно происходить только под наблюдением врачей, иначе можно себе сделать только хуже.

Как стало известно «Доктору Питеру», возобновление производства препарата все-таки ожидается: сейчас на ОАО «Мосхимфармпрепараты» модернизируется линия по производству «Азатиоприна» под импортное сырье. А новые партии лекарства появятся в аптеках не раньше октября-ноября. Нет сомнений в том, что стоимость его вырастет.

— Благодаря тому, что город заранее закупил этот препарат для льготных категорий петербуржцев, запасы у нас есть, и льготники имеют возможность его получить, — рассказала «Доктору Питеру» Людмила Сычевская, начальник управления по организации работы фармацевтических учреждений и предприятий комитета по здравоохранению Петербурга. — Но в розничной продаже в аптеках этого лекарства, действительно, нет уже давно. И пациентам приходится к этому привыкать - периодически то одно, то другое жизненно важное лекарство исчезает и только с помощью врача ему можно найти замену. И кроме как производителю препарата апеллировать не к кому, а он имеет полное право отказаться от лекарства, которое не приносит прибыли, а скорее даже, убыточно. Потому что сейчас только коробка, упаковка для таблеток плюс инструкция обходятся в сумму около ста рублей. Мы обращались на завод с вопросом о возобновлении производства препарата. Но гарантий по поводу возобновления не получили. Скорее всего, если предприятие возобновит производство «Азатиоприна», оно будет стоить дороже.

БЛОКНОТ БОЛЬНОГО ВЗК (IBD NOTE)

5. Заменить 6-меркаптопурином азатиоприн, скорее всего, можно без особых рисков. На препарат возможны самостоятельные реакции непереносимости, но их мы, все равно, предсказать не можем. Если у Вас есть сопутствующие заболевания (в частности, заболевания системы кроветворения или хронические заболевания печени) лучше проконсультироваться с врачом. В любом случае, рецепт придется брать.

4. Возможная замена азатиоприна - 6-меркаптопурин. Это не азатиоприн, а его производное - то, во что азатиоприн превращается в организме. Механизм действия у них один и тот же. Препарат 6-меркаптопурин применяют, например, при некоторых видах непереносимости азатиоприна (идиосинкразии). Оба препарата относятся к одному классу - тиопуринам.

Почему пропал азатиоприн

Меня тоже интересует этот вопрос. Я так понял он пропал в аптеках по всей России, хотя является жизненноважным препаратом. Пропали также и большинство его заменителей. Есть импортные аналоги, но они в десятки раз дороже отечественного препарата — от 4000 до 12000 руб за пачку 50 таблеток.

Если говорить о том вернулся ли НЯК, то нет, за 2 месяца никаких проявлений. Внешней побочки тоже никакой. Но вот сегодня сдал анализы и лейкоциты упали с 6 до 4. Возможно придется уменьшить дозу. Ещё гематокрит и тромбоциты упали. Не знаю правда из-за меркаптопурина или нет, так как болячек много. Пойду к доктору узнавать.

В России продолжают пропадать дешевые жизненно важные препараты

Пациенты, страдающие неизлечимыми тяжелыми заболеваниями, разместили на онлайн платформе для петиций обращение в Минздрав и Росзравнадзор с просьбой вернуть в аптеки препарат «Азатиоприн». Как выяснил «Доктор Питер», в Петербурге этот препарат пока получают льготники - город держится на запасах, сделанных в начале года. Но в аптеках лекарства тоже давно нет.

Иммунодепрессант «Азатиоприн» в России производит только одно предприятие — ОАО «Мосхимфармпрепараты» им. Н.А.Семашко. «При многих аутоиммунных заболеваниях азатиоприн является жизненно необходимым препаратом. Лекарства нет в аптеках 6 месяцев, — сообщает петербурженка Наталья Гуменникова. — Аналога препарата нет. Без постоянного приема азатиоприна наступает ухудшение состояния. Для многих людей отсутствие этого лекарства является катастрофой. Замена терапии невозможна. Лекарство производит единственный завод в России. Сейчас производство лекарства остановлено. Как жить? В России много фармацевтических заводов. Почему «Азатиоприн» выпускает только один завод? Почему в аптеках нет импортных аналогов?»
Наталья обращалась в Минздрав с сообщением о том, что из аптек пропал препарат, входящий в список ЖНВЛП. И получила ответ: «Вопросы производства зарегистрированных лекарственных препаратов относятся к ведению производителей. Дополнительно сообщаем, что Департамент (государственного регулирования - Прим. ред. ) обратился к производителю лекарственного препарата «Азатиоприн» с просьбой о принятии необходимых мер по организации производства указанного лекарственного препарата для обеспечения бесперебойных поставок. В случае отсутствия лекарственного препарата в аптечной сети по вопросу альтернативной терапии необходимо обратиться к лечащему врачу». Женщина сообщает, что аналогичный ответ он получила от Росздравнадзора: «Обратитесь к врачу для замены терапии».

Говорят, что есть, но продавать запретили»: из аптек пропали важные лекарства

Из аптек Новосибирска пропали сразу три лекарства из списка жизненно важных лекарственных средств. Страдающие от серьёзных заболеваний жители города остались без препаратов, принимать которые нужно ежедневно. Чтобы продолжить терапию, они вынуждены искать препараты в других городах и странах, а также на свой страх и риск покупать лекарства в интернете. Областной минздрав не отрицает трудности с покупкой лекарств и объясняет это тем, что препараты вошли в список льготных только в этом году, а в Москве ещё не определились с их ценой. В городских аптеках говорят, что препараты вернутся на прилавки только через два месяца. Подробнее - в материале НГС.НОВОСТИ.

«На форуме попался парень, у него оставался запас, и он продал нам несколько пачек, отправив курьером из Уфы. Потом я узнала про препарат «Имуран», тот же азатиоприн, но производитель - Германия. Стала искать его в аптеках, на форумах, но в аптеках его нет. Перекупы продают пачку за 2500 рублей, когда его цена, сами лично брали в Турции, за тысячу максимум. Мы стали сами покупать в Турции «Имуран», потому что там живёт сестра, а у её друзей своя аптека», - описывает долгий путь таблеток в Новосибирск Юлия Б.

В России пропадают дешевые жизненно важные лекарства

Благодаря тому, что город заранее закупил этот препарат для льготных категорий петербуржцев, запасы у нас есть, и льготники имеют возможность его получить, - рассказала «Доктору Питеру» Людмила Сычевская, начальник управления по организации работы фармацевтических учреждений и предприятий комитета по здравоохранению Петербурга. - Но в розничной продаже в аптеках этого лекарства, действительно, нет уже давно. И пациентам приходится к этому привыкать - периодически то одно, то другое жизненно важное лекарство исчезает и только с помощью врача ему можно найти замену. И кроме как производителю препарата апеллировать не к кому, а он имеет полное право отказаться от лекарства, которое не приносит прибыли, а скорее даже, убыточно. Потому что сейчас только коробка, упаковка для таблеток плюс инструкция обходятся в сумму около ста рублей. Мы обращались на завод с вопросом о возобновлении производства препарата. Но гарантий по поводу возобновления не получили. Скорее всего, если предприятие возобновит производство «Азатиоприна», оно будет стоить дороже.

Да, пациенты регулярно обращаются по поводу замены «Азатиоприна». Мы рекомендуем препарат «Меркаптопурин», относящийся к той же группе аналогов пурина, что и азатиоприн. - поясняет Оксана Щукина, научный руководитель Центра воспалительных заболеваний кишечника. - Только необходимо помнить, что «Меркаптопурин» является по сути, предшественником «Азатиоприна», поэтому необходимо, чтобы врач назначил дозировку лекарства индивидуально.

После нового года с прилавков аптек исчезли сразу три лекарства из списка жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов - месалазин, азатиоприн, «Калимин 60Н». Содержащие месалазин препараты необходимы для поддержания больных с язвенным колитом или болезнью Крона, а азатиоприн применяется при ревматоидном артрите и гепатите, а также для профилактики реакции отторжения трансплантата.

По словам больных, уменьшение дозы лекарств или длительный перерыв в приёме может грозить обострением болезни.

Новосибирцы с болезнью Крона (хроническое воспалительное заболевание пищеварительного тракта) рассказали, что с начала года года столкнулись с дефицитом лекарств, содержащих месалазин, - препараты резко пропали в январе.

«Из продажи пропали такие лекарства, как салофальк, мезавант и азатиоприн. Без них, конечно, очень сложно, ранее информации ниоткуда не поступало о том, что уберут. В «Белой аптеке» говорят, что у них есть в наличии, но продавать пока запретили», - рассказала корреспонденту НГС. НОВОСТИ жительница Новосибирска Анна К. На форумах и группах в социальных сетях больные люди регулярно пишут посты о поиске того или иного лекарства. Из-за отсутствия лекарств в свободной продаже люди из разных городов пересылают друг другу препараты почтой - другого способа получить препараты у них нет.

Нынешний дефицит далеко не первый, по словам Анастасии В., периодически трудности с покупкой лекарств от болезни Крона и раньше возникали, поэтому больные при первой же возможности покупают лекарства сразу на несколько месяцев вперёд. Сейчас у тридцатилетней сибирячки запас лекарств на исходе - она уже два года в ремиссии, но без регулярного приёма поддерживающих препаратов самочувствие может резко ухудшиться.

«Содержащие месалазин лекарства мы должны принимать ежедневно. В последний раз я покупала где-то в ноябре - покупаю много, потому что и раньше были такие перепады. Аналогов у лекарств при Кроне или нет вообще, или они стоят в несколько раз дороже. Я использую «Месакол» как микроклизмы, его аналог «Салофальк» стоит пять тысяч за четыре-пять клизм. Сейчас в наших аптеках вообще нет никаких месалазинов, то есть даже аналог купить нельзя. На наших форумах есть целые рубрики «Покупка/Продажа», где люди перепродают лекарство, если им оно не подошло. Не знаю, насколько это законно, но а как выживать ещё? У нас (в Новосибирске. - Д. Я.), насколько я знаю, болезнью Крона занимаются только два врача. Болезнь очень субъективная, если я сейчас приду к обычному гастроэнтерологу и скажу, что у меня нет «Месакола», что мне делать, - они не знают, что назначить, посоветуют только искать более опытного специалиста», - объясняет Анастасия В.

Однако некоторые новосибирцы утверждают, что проблемы с лекарствами при болезни Крона начались ещё прошлым летом: маму Юлии Б. прооперировали в июне, врач прописала женщине после операции азатиоприн, но семье ни разу не удалось купить его в Новосибирске.

«На форуме попался парень, у него оставался запас, и он продал нам несколько пачек, отправив курьером из Уфы. Потом я узнала про препарат «Имуран», тот же азатиоприн, но производитель - Германия. Стала искать его в аптеках, на форумах, но в аптеках его нет. Перекупы продают пачку за 2500 рублей, когда его цена, сами лично брали в Турции, за тысячу максимум. Мы стали сами покупать в Турции «Имуран», потому что там живёт сестра, а у её друзей своя аптека», - описывает долгий путь таблеток в Новосибирск Юлия Б.

В министерстве здравоохранения Новосибирской области подтвердили, что официально купить их нельзя ни в одной аптеке страны, пока Минздрав РФ не выставит цену на лекарства,

а этот процесс может затянуться на несколько месяцев.

«Это коснулось некоторых онкологических и противовоспалительных препаратов - в частности, месалазинов. Перерегистрацию проходят препараты в форме таблеток и свечей, кишечнорастворимые гранулы доступны - на время перерегистрации по согласованию с лечащим врачом можно заменить форму употребления. Дело в том, что эти препараты вошли в перечень ЖНВЛП только с 1 января 2018 года. Регистрирует цену Минздрав РФ. По законодательству Минздрав принимает документы 15 дней, рассматривает их а течение пяти дней и передаёт экспертному совету - там рассматривают, обсчитывают и дают заключение, это тоже 15 дней. Это занимает месяц и чуть больше, но обычно, прежде чем препараты вновь поступят в продажу, проходит немного больше времени. Производитель месалазина обещал, что к концу февраля цена уже будет известна, пока её нет», - пояснила и.о. начальника отдела лекарственного обеспечения минздрава НСО Елена Бузовская. Однако сами больные считают, что замена аналогами и другими формами далеко не всегда подходят конкретному человеку, они утверждают, что иногда такие замены могут привести к обострениям.

Из продажи исчез и «Калимин 60Н» для страдающих миастенией или синдромом патологической мышечной утомляемости. Как пояснили в областном минздраве, это никак не связано с перерегистрацией товара - производитель заранее их уведомил, что поставок не будет весь 2018 год из-за изменений на производстве. Вернуться производители пообещали только в следующем году. Как пояснили в Муниципальной новосибирской аптечной сети, из продажи могли исчезнуть конкретные торговые названия, но препараты с необходимым действующим веществом продаются без каких-либо препятствий.

«Месалазин - это международное непатентованное название, которое выходит в разных торговых названиях, которое присваивает каждый завод, - «Пентаса» или «Салофальк», их много. «Калимин» тоже торговое название, в МНН он значится как пиридостигмина бромид, то есть торговые названия могут быть также другие. Крайне редко бывает эксклюзивное название, которое ничем нельзя заменить», - считают в муниципальной аптеке Новосибирска.

В какой срок европейские поставщики восстановят ввоз лекарств в Россию, в аптеках города ещё не знают, предварительный срок - весна этого года.

«Препаратов реально нет, вообще нет ввоза в Россию, потому что препараты импортные. Перерегистрация и начало ввоза длится от двух месяцев до полугода, заранее точно не скажешь. Поставщики обещали, что заново препараты появятся через два месяца. От аптеки это никак не зависит», - резюмировали представители сети аптек «Солнышко».