Гинекологические заболевания – следствие гормонального дисбаланса в женском организме. Эндометриоз нарушает работу репродуктивной функции и может вызвать бесплодие. Невозможность родить и выносить малыша – серьезная проблема, поэтому важна своевременная диагностика и лечение заболевания.

Гормональная терапия поможет восстановить женское здоровье, избавит от неприятных симптомов. Дюфастон способствует выздоровлению и восстановлению детородной функции.

Действие препарата на организм

Во время болезни выработка прогестерона замедляется , его дефицит отрицательно сказывается на состоянии женщины и способности забеременеть.

Действие основного компонента Дюфастона – дидрогестерона – нормализует баланс гормонов, что приводит к улучшению самочувствия при эндометриозе .

Восстанавливается менструальный цикл, а при вынашивании малыша снижается риск выкидыша.

Натуральные компоненты Дюфастона не накапливаются в организме, что снижает риск побочных действий.

Дидрогестерон - аналог прогестерона, поэтому при правильном его применении можно восстановить репродуктивную функцию.

Когда назначают

Как Дюфастон лечит эндометриоз?

Во время болезни слой эндометрия, выстилающий слизистую матки, разрастается и начинает функционировать в соседних органах, образуя очаги. Компоненты Дюфастона подавляют патологию , это способствует отторжению чужеродных тканей, что приводит к ремиссии или полному избавлению от болезни.

Показания к назначению таблеток:

• низкий уровень прогестерона;
• нарушение функции слизистой матки, провоцирующей выкидыш;
• если в анамнезе были замершие беременности;
• риск образования раковых клеток;
• нерегулярный менструальный цикл;

Как принимать: инструкция по применению

Чтобы выявить патологию, недостаточно осмотра у гинеколога. Необходимо сдать анализы, пройти обследование .

Только так врач сможет определить степень заболевания. Единой схемы лечения нет. Все зависит от цели приема препарата и степени распространения очагов.

Единой схемы лечения Дюфастоном при эндометриозе нет, она согласуется со специалистом. Гормональные средства нельзя принимать, не обговорив тактику терапии с лечащим врачом.

Как правильно пить Дюфастон при эндометриозе и сколько должно длится лечение?

В отдельных случаях длительность приема таблеток достигает 9 месяцев.

Таблетки нужно принимать по часам. Например, каждый день в 8.00 утра и 20.00 вечера. Период времени между дозами должен быть один. Их принимают в любое время.

Если женщина забыла принять таблетку, двойную дозу употреблять нельзя, продолжить прием в установленное время.

Заканчивать лечение надо постепенно. Например, если прием препарата осуществлялся 2 раза в день по 10 мг, следует снизить дозу до 5 мг, затем до 2,5 мг и т. д. Особенно важно это правило для беременных женщин. Резкая отмена препарата может привести к негативным последствиям вплоть до выкидыша.

Взаимодействие с другими лекарственными веществами и алкоголем

Применение Дюфастона при эндометриозе с лекарствами для лечения печени нежелателен, т. к. они ускоряют метаболизм дидрогестерона. Это приводит к ослаблению действия гормона. Средство хорошо взаимодействует с другими препаратами. Случаи несовместимости не выявлены.

Дюфастон можно употреблять с алкоголем. Но в меру!

Т. к. она должна синтезировать препарат и «переварить» дозу спиртного. В результате компоненты выводятся из организма быстро, что ослабляет положительное воздействие.

Если все-таки употреблять алкоголь, будет безопасней, если после приема таблетки прошло 2 часа. Из напитков предпочтительней красное вино, лучше ограничиться одним бокалом.

Побочное действие и противопоказания

Таблетки нельзя применять при индивидуальной непереносимости компонентов. Если при предшествующих беременностях проявлялся кожный зуд, обязательно сообщить врачу. Кормящим женщинам противопоказан Дюфастон, т. к. он проникает в молоко и может вызвать нарушения у малыша.

Побочные эффекты проявляются редко:

1. Гемолитическая анемия.
2. Незначительные .
3. Кожный зуд.
4. Отеки.
5. Повышенная чувствительность молочной железы.
6. Кровотечения.

Планирование беременности

Как проходит лечение Дюфастоном при эндометриозе и планировании беременности?

В зачатии главную роль играет гормон прогестерон. При эндометриозе его выработка замедляется, поэтому многие женщины не могут забеременеть.

Главный компонент таблеток, дидрогестерон – искусственный заменитель прогестерона, прием которого увеличивает шансы забеременеть и выносить малыша. Его влияние на овуляцию зависит от периода и длительности терапии.

При бесплодии, вызванном эндометриозом, нет 100% гарантии, что после курса лечения Дюфастоном наступит зачатие. Если заболевание в запущенной форме, потребуется . После лечения шансы на зачатие и вынашивание малыша возрастают.

Таблетки назначают и беременным женщинам. Если зачатие произошло после выявления эндометриоза, препарат принимают до 20 недель.

Помогает ли Дюфастон при эндометриозе?

Дюфастон обладает свойствами:

• уменьшает способность матки сокращаться в размерах, тем самых препятствует выкидышу;
• снимает болевые ощущения, связанные с разрастанием слизистой эндометрия в другие органы;
• восстанавливает менструальный цикл;
• профилактика рака;
• помогает улучшить состояние в менопаузу;
• после удаления матки назначается для профилактики разрастания эндометрия.

Врач назначает для пациентки индивидуальную схему лечения или профилактики препаратом. Она зависит от возраста женщины, степени заболевания .

Особое внимание — при имеющихся планах относительно беременности.

Многим женщинам препарат помог забеременеть и выносить малыша, избавиться от эндометриоза. Лечение должен контролировать специалист, т. к. неправильный прием Дюфастона при эндометриозе может привести к печальным последствиям.

Да, и даже более того, примерно у трети женщин, не получающих никакого лечения, проходит самостоятельно. Это связано с работой иммунной системы, которая может распознать «ненужный» эндометрий и уничтожить его.

Как лечится эндометриоз?

Исходя из вышесказанного, эндометриоз не всегда необходимо лечить. В мировой гинекологии есть три типа ведения эндометриоза:

Наблюдение без лечения: такая тактика подходит далеко не всем, а только если эндометриоз был обнаружен случайно (например, во время УЗИ или операции по другому поводу), очаги эндометриоза имеют малый размер и не приносят каких-либо неудобств.

Лечение лекарствами: наиболее распространенная тактика лечения. О ней мы поговорим подробнее ниже.

Хирургическое лечение (операция): обычно назначается, если лекарственное лечение не помогло или эндометриоз привел к серьезным нарушениям работы внутренних органов. Также операция может потребоваться, если в результате эндометриоза развилось .

Какие лекарства применяют в лечении эндометриоза?

Основные лекарства от эндометриоза, которые прописывают гинекологи, являются гормонами и влияют на уровень собственных гормонов организма. Мы поговорим о 4 группах лекарств, которые применяются в лечении эндометриоза чаще всего:

Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы, ОК): Жанин, Ярина

Лекарства, содержащие прогестерон и его аналоги: Утрожестан, Дюфастон, Визанна

• Аналоги гонадотропинов: Бусерелин, Золадекс

Каждая из этих групп лекарств по-разному воздействует на организм

Противозачаточные таблетки (Жанин, Ярина) и эндометриоз

Ваш гинеколог может прописать противозачаточные таблетки (ОК) для лечения эндометриоза: Жанин, Марвелон, Регулон и прочие. Эти препараты содержат различные дозы гормонов, поэтому перед началом приема лекарства обязательно проконсультируйтесь с гинекологом.

Противозачаточные таблетки помогают снизить болевые ощущения при эндометриозе незадолго до и во время месячных. Для успешного лечения эндометриоза необходимо принимать ОК минимум 6 месяцев. Если эффект будет заметен (исчезнут боли), то ваш гинеколог может посоветовать принимать ОК еще в течение 3-6 месяцев. В результате такого лечения участки эндометриоза могут заметно уменьшиться в размерах.

Утрожестан, Дюфастон и эндометриоз

Препараты, содержащие прогестерон (женский гормон) или его аналоги, такие как Утрожестан, Дюфастон, Депо-провера, Визанна и некоторые другие дают хороший эффект в лечении эндометриоза. Эти лекарства снижают выработку эстрогенов в организме, что подавляет рост эндометрия (как в матке, так и в очагах эндометриоза). Лучше заранее приготовиться к длительному лечению, так как курс приема этих препаратов может затянуться на 6-9 месяцев.

Даназол и эндометриоз

Даназол это синтетический гормон, который на время приема подавляет выработку женских половых гормонов, способствуя уменьшению очагов эндометриоза. Для появления лечебного эффекта Даназола необходимо принимать его минимум 3-6 месяцев.

Этот препарат ранее широко использовали в лечении эндометриоза, но в некоторых странах врачи начинают отказываться от Даназола по нескольким причинам. Прежде всего, это побочные эффекты Даназола, которые включают повышение артериального давления, нарушение менструального цикла, увеличение веса, набухание и боли в груди, избыточный рост волос на лице и на теле, прыщи, выпадение волос и прочие. Во-вторых, в арсенале гинекологов появились новые препараты, которые эффективны так же как Даназол, но при этом лишены его побочных эффектов.

Бусерелин, Гозерелин (Золадекс) и эндометриоз

Аналоги гонадотропин-рилизинг гормонов, к которым относят Бусерелин, Гозерелин (Золадекс), Синарел и другие, подавляют работу яичников и снижают уровень женских половых гормонов в крови. На время лечения у вас не будет месячных, а также могут появиться симптомы менопаузы (приливы жара, перепады настроения), но это можно исправить дополнительным приемом небольших доз гормонов.

Курс лечения эндометриоза этими препаратами составляет не более 6 месяцев. После окончания приема лекарств яичники вновь начинают свою работу, поэтому вам не стоит переживать, что они больше никогда не «заведутся».

Эндометриоз представляет собой совокупность состояний, при которых происходит избыточное разрастание слизистого слоя матки (эндометрия) и выхождение его за пределы органа.

При постановке такого диагноза, своевременно назначенное лечение может самым благоприятным способом сказаться на исходе заболевания.

Существует три основных тактики лечения эндометриоза:

1. Выжидательная. Используется при небольшом количестве очагов и их малом размере. Клинически такое состояние никак себя не проявляет и не мешает функционированию других органов и систем. Лечение не назначается, но ведется регулярный контроль.
2. Медикаментозная . Женщине назначаются препараты, способные опосредованно угнетать разрастание эндометрия. Как правило, это гормональные средства.
3. Хирургическая . Очаги эндометриоза подвергаются удалению. Но зачастую процесс оказывается обратим и операция не гарантирует, что заболевание снова себя не проявит.

Наиболее часто пациенткам назначается именно медикаментозная терапия. В частности, лечение гормональными контрацептивами зарекомендовало себя как эффективный метод с минимальными побочными эффектами и противопоказаниями. Среди назначаемых препаратов на первом месте стоит Жанин, гормональное средство, обычно использующееся женщинами .

В норме в первую фазу менструального цикла происходит рост и созревание доминантного фолликула в яичнике под воздействием гормона эстрогена. В свою очередь матка готовится к имплантации посредством наращивания эпителия. Организм готовится к оплодотворению. Во второй половине цикла увеличивается выработка прогестерона, действие которого направлено на сохранение возможной беременности. Он ингибирует рост эпителия и уменьшает сократительную активность матки.

Фармакологический эффект Жанина как раз обусловлен активностью компонентов, входящих в состав препарата:

• Диеногест , являясь производным прогестерона, тормозит активную пролиферацию эндометрия, расслабляет матку, а также уменьшает болезненность менструаций.
• Этинилэстрадиол подавляет выработку организмом собственного эстрогена, который и вызывает рост эндометрия.

Клинически доказана высокая эффективность препарата Жанин уже в первые две недели приема.

Как правильно принимать Жанин

Стандартный график приема препарата используется для достижения контрацептивного эффекта. Он предполагает прием препарата в течение 21 дня с последующим перерывом в 7 дней. Для лечения эндометриоза используется пролонгированная схема. Жанин принимают не менее 63 дней без перерыва на семидневную отмену.

Что лучше при эндометриозе: Жанин, Дюфастон или Утрожестан?

Препараты Дюфастон и Утрожестан относятся к гестагеновым и не содержат в своем составе эстрогена в отличие от Жанина. Их использование в лечении и профилактике эндометриоза оправдано. Регулярный прием препаратов угнетает выработку организмом собственного эстрогена и как следствие снижает его эффекты, связанные с ростом эпителия. Курс лечения составляет не менее шести месяцев.

Основные отличия Дюфастона и Утрожестана сводятся к следующему:

1. Различная структура гестагенового компонента

• В Дюфастоне используется синтетический аналог прогестерона дидрогестерон, обладающий хорошей переносимостью и практически полным отсутствием побочных эффектов.
• В Утрожестане используется натуральный микронизированный прогестерон

2. Форма выпуска

• Дюфастон представлен в виде таблеток для приема внутрь.
• Утрожестан имеет форму выпуска в виде вагинальных капсул, что обеспечивает местное действие препарата и снижение вероятности системных побочных эффектов.

Отзывы врачей об использовании препарата Жанин: плюсы и минусы

Именно Жанин чаще других препаратов назначается врачами на этапе терапии женщин с диагнозом эндометриоз. Медицинские специалисты объясняют это следующими преимуществами средства:

• имеет доказанную клиническую эффективность;
• дает положительную динамику уже в первый месяц приема;
• обладает минимальной вероятностью побочных эффектов;
• подходит для длительного применения.

Также гинекологи отмечают, что препарат может и не подойти женщине ввиду индивидуальных особенностей организма.

Визанна, промисан, красная щётка и дюфастон при эндометриозе назначаются максимально часто, когда нет возможности для использования гормональных средств. Лекарственные препараты при эндометриозе применяются для предотвращения усиленного роста патологических узлов в матке и яичниках.

Данные лекарства используются также на этапе подготовки к оперативному лечению. Более эффективных негормональных препаратов для избавления от патологии не существует, поэтому рассмотрим вышеперечисленные средства подробнее.

Для чего применяется визанна при эндометриозе

Визанна при эндометриоидных узлах позволяет нормализовать гормональный фон организма. Лекарственное средство обладает комплексным действием: содержит фитоэстрогены, витамины и микроэлементы. Активным ингредиентом препарата является диеногест, обладающий гестагенным действием (снижает выделение эстрогена).

Использование лекарства в России только набирает популярность, но уже получены положительные результаты относительно положительного его влияния на устранение патологических симптомов заболевания.

Диеногест угнетает активность половых гормонов и способствует нормальному функционированию эпителия матки. Если соблюдать дозировку, можно в течение нескольких месяцев уменьшить симптомы патологии: боли внизу живота, кровотечения из влагалища, слизистые выделения. Финальной стадией действия визанны является обратное развитие патологических клеток мышечной оболочки матки и яичников.

Основная лекарственная форма препарата – таблетки. Они выпускаются в упаковках. В среднем ее стоимость равна 2500 рублей. Таблеток хватает примерно на 6 месяцев. Лекарство следует принимать в любой день менструального цикла, независимо от еды. Когда не удалось принять препарат в указанное время, не нужно волноваться. Особого вреда для организма при этом не будет.

Противопоказания к приему визанны при эндометриальных узлах:

• Сосудистые болезни: варикозное расширение вен и тромбофлебит;
• Аллергические реакции;
• Патология печени;
• Лактация и беременность.

При несоблюдении дозировки таблеток могут возникнуть побочные эффекты:

1. Головная боль;
2. Тошнота и рвота;
3. Снижение полового влечения;
4. Незначительное повышение веса;
5. Общая слабость;
6. Боль в животе;
7. Депрессия;
8. Анемия.

Чтобы их исключить, нужно правильно подбирать дозировку средства.

Как действует дюфастон при эндометриозе

Дюфастон при эндометриозе обладает высокой эффективностью, так как он является аналогом гормона прогестерона. Действующим веществом препарата является дигидростерон. Данное химическое соединение является аналогом предшественника для синтеза прогестерона.

Насколько связаны между собой Жанин и эндометриоз, а точнее, его лечение?

Давайте рассмотрим принципы действия и общие эффекты препарата, чтобы разобраться в том, в каких случаях и как его принимать, а также насколько это безопасно.

Действие Жанина на организм и фактические показатели

По своей сути препарат Жанин является гормональным контрацептивом.

Он сочетает в себе сразу два основных эффекта: с одной стороны, предохраняет от нежелательной беременности, а с другой – может служить для лечения эндометриоза.

Его также назначают при поликистозе яичников, так что можно с полной уверенностью говорить о комплексном эффекте.

Состав препарата

По своему составу Жанин является комбинированным препаратом с низкой дозировкой. Его основной гестагенный компонент – диеногест. Он представляет из себя разновидность прогестерона – женского полового гормона, вырабатываемого во второй менструальной фазе яичниками.

На рост клеток эндометрия диеногест оказывает угнетающее действие. Проще говоря, достаточно начать принимать Жанин, и эндометриоз начнёт постепенно сходить на нет благодаря уменьшению очагов патологии.

Ещё один важный компонент препарата – это эстрадиол, который представляет собой разновидность эстрогена, вырабатываемого яичниками в первой менструальной фазе.

Эстрадиол стимулирует активный рост фолликула яичника, что и приводит к выходу яйцеклетки – овуляции. Благодаря этому, можно нормализовать менструальный цикл и устранить причину обнаруженных врачом нарушений.

Медицинские факты

Отзывы врачей о Жанине при эндометриозе базируются в первую очередь не на ощущениях пациенток, а на фактических данных. Среди них отмечаются следующие:

1. Эффективность препарата составляет в среднем 85%, то есть в подавляющем большинстве случаев он результативен.
2. Биодоступность препарата составляет примерно 90%. Это значит, что он хорошо усваивает организмом. При низкой дозировке действующего вещества риск появления побочных эффектов можно в итоге свести практически к нулю.
3. В ходе проводимых медицинских текстов было обнаружено, что почти у всех пациенток, принимающих Жанин, и эндометриоз стал регрессировать, и наступили другие положительные изменения: нормализовалась масса тела, уменьшилась угревая сыпь.
4. Менструальный цикл становится гораздо регулярнее, нормализуется и перестаёт вызывать болезненные ощущения.

Приём препарата

Прежде всего, следует помнить, что проводить лечение эндометриоза Жанином нужно в полном соответствии с врачебными рекомендациями, ни в коем случае не прибегая к самолечению.

Выпускается препарат в виде драже, цена упаковки в среднем составляет от 1800 рублей в Москве .

Курс Жанина

Необходимо знать об условиях приёма и уточнять их у врача. Общая инструкция по приёму Жанина при эндометриозе довольно проста:

1. Принимать препарат необходимо в течение 63 дней, не прерывая курс .
2. Каждый день нужно принимать по одному драже , причём желательно в одно и то же время.
3. За полный курс будет использовано три упаковки препарата.
4. После полного курса нужно сделать недельный перерыв .

Таким образом, во время приёма Жанина у пациентки не будет менструаций – при нормализации цикла менструация будет проходить раз в три месяца, во время перерыва.

Побочные эффекты и противопоказания

Необходимо не только знать, как принимать Жанин при эндометриозе, но и уточнять у врача наличие противопоказаний.

Они чаще всего индивидуальны, поскольку Жанин имеет комбинированный характер.

Среди побочных эффектов Жанина можно отметить:

• мигрени и головные боли,
• снижение влечения,
• боли в животе и тошноту,
• перемены настроения,
• отёки и увеличение массы тела,
• повышенную утомляемость.

Впрочем, как уже отмечалось, если следовать врачебным рекомендациям, то всех этих негативных эффектов можно избежать с вероятностью, близкой к 100%.