Многие люди, страдающие болями в спине, подозревают у себя остеохондроз - одно из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Однако ставить самому себе диагноз и заниматься самолечением нельзя, так как существуют заболевания, похожие по своим проявлениям, но при этом требующие совершенно другого подхода.

Чтобы уточнить диагноз, необходимо заранее знать, к какому врачу обращаться при подозрениях на остеохондроз.

К кому же обращаться, если подозревается остеохондроз?

В первую очередь необходимо посетить участкового терапевта. Он поставит первичный диагноз и постарается определить, действительно ли все симптомы соответствуют остеохондрозу, после чего даст направление к врачу-специалисту.

В зависимости от особенностей проявления болезни и ее тяжести им может оказаться невролог, артролог, ревматолог, нейрохирург и вертебролог. Чем же занимается каждый из этих врачей?

• Невролог - врач, специализирующийся на болезнях нервной системы. В контексте болезней позвоночника занимается неврологическими нарушениями, вызванными в результате сдавления корешков спинномозговых нервов и нарушения кровоснабжения спинного (при шейном остеохондрозе и головного) мозга. Они проявляются острой, жгучей болью в спине, шее или пояснице, которая возникает при резких движениях и утихает в покое, а также онемением и парестезиями конечностей. В тяжелых случаях появляется паралич. При остеохондрозе шейного отдела могут дополнительно появляться головные боли, головокружение, сонливость, обмороки. С появлением этих симптомов сначала нужно показаться именно неврологу.
• Артролог - специализиуется на суставах. В позвоночнике человека их насчитывается более 40, поэтому эта часть опорно-двигательного аппарата также входит в сферу работы артролога. Появление следующих симптомов свидетельствует о проблемах с позвоночными суставами: тупая боль, локализованная в шее, спине или пояснице, усиливающаяся в покое и проходящая после нескольких движений, тугоподвижность позвоночника, нарушения осанки. Также артролог ведет больных, у которых в результате остеохондроза образовались органические изменения позвоночного столба - остеофиты (аномальные костные отростки) позвонков, обызвествление связок, атрофия суставных капсул.
• Ревматолог - к этому врачу обращаются в том случае, если болезнь вызвана ревматизмом - особым воспалительным заболеванием, при котором происходит множественное поражение связок и суставов в организме.
• Нейрохирург - помощь этого врача нужна в тяжелых случаях, когда консервативное лечение оказалось малоэффективным и требуется хирургическая коррекция позвоночного столба. Этот хирург консультирует по поводу необходимости хирургической операции и проводит такие вмешательства, как удаление и пластика грыж межпозвоночных дисков, удаление остеофитов, освобождение спинномозговых корешков от защемления.
• Вертебролог - наиболее редкий и самый ценный специалист в . В сферу его деятельности входят любые проблемы, связанные с позвоночником.

Бывает и так, что приходится обращаться сразу к нескольким специалистам.

Терапевт не назначает никаких специфических медикаментов, но часто прописывает которых на сегодня достаточно широк но в основном (диклофенак, ибупрофен) просто как временную меру для снятия боли, пока другие специалисты не решат, стоит ли использовать более серьезные средства.

Поход к специалисту - чего ожидать?

Вне зависимости от того, идет ли пациент к неврологу, артрологу, вертебрологу или другому врачу, ему предстоит пройти обследования. На первом визите специалист определит на каком уровне расположен патологический очаг. Для этого он назначает МРТ, реже – КТ или рентгенотомографию шейного, грудного или (или нескольких сразу). Прохождение этих ислледований позволяет выявить такие компоненты остеохондроза, как грыжи, протрузии и пролапсы дисков, остеофиты, очаги обызвествления связок.

В случае ревматического происхождения болезни необходимо сдать ревмопробы - специфические анализы крови, которые подтверждают диагноз «ревматизм», а также определяют тяжесть, подтип и индивидуальные особенности течения ревматизма.

Очень важная информация. Советуем читать всем!!

Шокирующая статистика! Согласно последним исследованиям, у более чем 80% россиян наблюдаются сильные поражения суставов. При этом большинство людей даже не подозревают о том, какой опасности они подвергаются.

Многие, у кого уже имеются характерные симптомы поражения суставов, просто не обращают на это внимания, думая, что в этом нет ничего особенного. Однако, как утверждают врачи, любая боль и дискомфорт в суставах – признак того, что сустав начал разрушаться.

К основным симптомам разрушения суставов можно отнести: отечность, онемение, хруст и боли в суставе (сначала при нагрузках и непогоде, а потом и постоянные), прострелы в пояснице, частые головные боли, нарушения двигательной активности пальцев ног и рук и многие другие. О наличие проблем с суставами говорит хотя бы один из перечисленных симптомов.

Инновационный препарат «Артропант» многие врачи называют настоящим спасением для суставов. Ведь он позволяет полностью восстановить сустав и устранить риск дальнейшего развития опасных патологий буквально за несколько недель.

Поэтому нет ничего удивительного в том, что именно этот крем выбрали основным средством при проведении Федеральной программы «Здоровые суставы», которая стартовала 1,5 месяца назад.

В ходе этой программы любой житель страны сможет приобрести Артропант по льготной цене!

Подробнее о федеральной программе «Здоровые суставы» мы попросили рассказать ведущего ортопеда и ревматолога страны, врача высшей категории, профессора Михаила Владимировича Завьялова.

После прохождения пациентом обследований и подтверждения диагноза «остеохондроз», специалист назначает консервативное лечение. В него обычно входят:

1. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов . Если терапевт уже назначил их применение, то специалист может оставить их или заменить другими, более мощными препаратами - наймесулидом, фенилбутазоном, индометацином, кеторолаком и т.п. Эти препараты несколько более опасны, чем менее сильные диклофенак и ибупрофен, поэтому применяют их с большей осторожностью.
2. Физиопроцедуры . Врачом могут быть рекомендованы массаж, мануальная терапия, гимнастика. Часто назначается тракция - вытяжение позвоночного столба с применением специальной техники. Особенно эффективна подводная тракция. Хорошие результаты показывает постизометрическая релаксация - массажная техника, направленная на устранение тугоподвижности мышц и связок позвоночного столба, а также на снятие боли за счет уменьшения сдавления корешков спинного мозга.

В случае назначения мануальной терапии, необходимо записаться на предварительную консультацию к мануальному терапевту и определить, есть ли противопоказания к этому виду лечения.

1. Изменение привычек и образа жизни . Если пациент ведет сидячий образ жизни, то врач устанавливает ограничения на длительность сидения (не более пары часов). Если же пациент занимается спортом, то врач дает рекомендации по проведению тренировок, рекомендует ограничение тех или иных упражнений или вовсе запрещает спортивную активность. Советуем посмотреть статью , эти упражнения помогут избежать операции.

В случае выявления ревматизма назначаются противоревматические средства (азатиоприн, метотрексат и др.)

Если консервативное лечение неэффективно, пациенту предстоит визит к нейрохирургу и консультация, в ходе которой решится вопрос о целесообразности операции, и уточнится специфика ее проведения.

На боль в ногах люди жалуются независимо от возраста, пола, социального положения. Характер боли отличается в конкретном случае. Почувствовав боль в ногах, пациенты обращаются за помощью в хирургический кабинет, полагая, что боль в ногах лечит хирург.

Боль в нижних конечностях, кроме хирургов, лечат дерматологи, неврологи, травматологи – ортопеды, терапевты.

К какому врачу обращаться?

Сначала — к терапевту

Если болят ноги, начните с посещения участкового терапевта. Он проведет первичный осмотр, назначит необходимое лабораторно-клиническое обследование. По результатам предварительного обследования, терапевт порекомендует обратиться к врачу, который уже назначит правильное лечение.

Лечиться у терапевта следует при следующих жалобах: скованность утром, деформируются, болят ступни и коленные суставы обеих ног, слабость, отеки ног, судороги, жжение.

Лечение проводится комплексно, совместно с рядом узких специалистов. Назначаются противовоспалительные препараты, средства «питающие» суставы, физиотерапевтическое лечение, лечебная физкультура

Приведём перечень врачей, лечащих и описание, к какому из них и в каком случае обращаться.

Лечит болезни ног, требующие оперативного вмешательства. Это травмы, и их последствия, воспалительные процессы в мышцах и костно-суставной системе, омертвения тканей, системные заболевания, которые одновременно могут лечить и терапевты, и неврологи.

К хирургу обращайтесь при локальных болях в области ступни, коленных, тазобедренных суставах. Они болят, краснеют, отекают.

Повод обратиться к врачу-хирургу — местный воспалительный процесс в мягких тканях ног, наличие язв на голенях и стопах, особенно с гнойным отделяемым, врастание ногтя и гнойные процессы стопы.

Врач хирург назначит необходимые лабораторно – клинические исследования, при необходимости проведёт оперативное вмешательство.

Сосудистый хирург

Сосудистый хирург или ангиохирург – это узкопрофильный клинический специалист, по заболеваниям сосудов, их диагностике, способам лечения, (как оперативного так и консервативного), методам первичной и вторичной профилактики.

Сосудистый хирург исследует кровеносные и лимфатические сосуды, их анатомические особенности, нормальную и патологическую физиологию, диагностику и методы терапии.

К нему обращаются при тяжести в области ступни, повышенной утомляемости, если на коже ног проступают или капиллярная сеточка. В пальцах ног появляется жжение или покалывание. Кожа краснеет и уплотняется. Венозный рисунок на тыльной поверхности стопы и голенях значительно усиливается. В икроножных мышцах появляется боль, судороги.

Кожа нижних конечностей становится холодной на ощупь и теряет чувствительность. Сильно болят икры во время ходьбы, появляется перемежающаяся хромота.

В тяжёлых случаях развивается варикозное расширение и воспаление поверхностных и глубоких вен, трофические мокнущие язвы. Пальцы ног чернеют, и развивается гангрена ступни.

В таких случаях назначается интенсивная консервативная терапия сосудистыми препаратами, антибиотиками, по показаниям проводится оперативное вмешательство.

Травматолог – ортопед

Занимается травмами и их последствиями. В компетенцию травматолога входят плоскостопие, деформирующий артроз, искривление позвоночника.

Методы лечения – от массажа ступни и комплекса лечебной физкультуры, до сложных оперативных вмешательств. Назначается ношение ортопедической обуви, специальных чулок, стелек. Метод выбирается индивидуально.

Случаи обращения к травматологу-ортопеду:

Специалист в области системных заболеваний соединительной ткани, воспалительного происхождения. При таких расстройствах происходит поражение суставов и соединительной ткани.

Развитие патологического процесса вызвано инфекциями, чаще всего ангинами. Предрасполагающий фактор — неблагоприятная наследственность.

В компетенцию врача – ревматолога входят воспалительные процессы опорно-двигательного аппарата. Это сотни заболеваний, поражающих суставы нижних конечностей, мышцы и соединительнотканные образования.

К врачу — ревматологу обращаются, если возникают симптомы:

• постоянная ноющая боль в ногах;
• ощущение скованности в суставах в утренние часы;
• болит и отекает несколько суставов одновременно;
• перемещение боли от одного сустава к другому;
• длительно текущее ограничение подвижности суставов.

Лечение назначается консервативное, как нестероидными противовоспалительными, так и гормональными препаратами.

Дерматолог

Это специалист в области заболеваний кожи и её придатков, поражающих несколько органов и систем, в том числе кожу и подкожную клетчатку нижних конечностей.

Идти к дерматологу следует, если беспокоит кожный зуд, покраснение кожи, шелушение, высыпания. Также появление бородавок, быстро растущих пигментных пятен. Натоптыши, сухие мозоли на нижней поверхности ступни, гнойнички на коже, появление мокнутий между пальцами ног.

Если возникает рожистое воспаление, это требует лечения у сосудистого хирурга, дерматолога и инфекциониста.

Лечение бывает как местным (мази, суспензии) так и системным – назначаются антибиотики, десенсибилизирующие, дезинтоксикационные препараты.

Невролог

Диагностирует и лечит заболевания центральной нервной системы, спинного мозга, позвоночного столба и периферических нервов.

Развитие патологических процессов в позвоночнике является причиной интенсивных болей, жжения и онемения в отделах ног.

Повод обратиться к неврологу — резкая боль в поясничной области, отдающаяся в заднюю поверхность бедра, чувство жжения, мурашки в пальцах ног и стопах, онемение ступни.

Зная о деятельности каждого врача, можно предварительно решить, к какому врачу лучше обратиться.

На боль в шее или пояснице жалуется практически каждый человек. Неприятность может давать о себе знать периодически, поэтому многие ее проявление считают банальным физическим переутомлением. Поверхностное отношение к таким симптомам приводит к развитию серьезных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Одним из таковых является остеохондроз позвоночника.

Практика показывает, что люди не знают к какому врачу идти на прием, столкнувшись в лицо с этим недугом. Немного ниже будет рассказано, к какому врачу обращаться при остеохондрозе, а также о самой сути проблем с позвоночником.

Для того чтобы получить ответ на вопрос, какой врач лечит остеохондроз, необходимо понять, что же на самом деле представляет собой этот недуг, с которым сегодня сталкиваются не только люди пожилого возраста, но и молодежь.

В медицинской практике это заболевание определяют как нарушение полноценного функционирования суставов, повреждение хрящевой ткани, при котором развивается воспалительный процесс, вызывающий болевые ощущения.

Это заболевание может иметь как наследственный характер, так и приобретенный.

Виды остеохондроза

В борьбе с остеохондрозом важно диагностировать его вид. Нарушение работы суставов может проявляться в области шеи, груди, поясницы. В зависимости от места образования воспалительного очага заболевание классифицируют на:

• шейный остеохондроз;
• грудной;
• поясничный;
• позвоночный.

Чаще всего людям досаждает остеохондроз шейного отдела, этой разновидностью недуга страдают дантисты, конструкторы, секретари, программисты.

Остеохондроз поясничного отдела и позвоночника возникает у людей, чья деятельность связана с подъемом тяжестей, сложными условиями труда.

Грудной вид недуга является осложнением при развитии сердечно-сосудистой системы.

Причины заболевания

Не только профессиональная деятельность оказывает не благотворное влияние на опорно-двигательный аппарат людей, но и такие факторы, как:

• нарушение обмена веществ;
• заражение организма инфекциями;
• неправильное питание;
• малоподвижный образ жизни;
• лишний вес;
• ушибы позвоночника;
• физическое переутомление;
• нервные стрессы;
• вредные привычки (алкоголь, курение).

Симптоматика заболевания

Распознать недуг на ранних стадиях развития несложно. Чем раньше происходит обращение к доктору, тем больше шансов вылечить заболевание. Следует обратить внимание на следующие симптомы:

• При шейном остеохондрозе ощущается онемение языка, хруст в шее, боли в руках (особенно страдают кисти), частые головные боли, сопровождающиеся головокружением, шум в ушах, нарушение четкости зрения, перед глазами появляются цветные пятна.
• Остеохондроз позвоночника влияет на поясничный отдел. Основными его признаками являются резкие боли в спине и пояснице, онемение поясничного отдела, усиление болевых симптомов при ходьбе и физической нагрузке, паралич нижних конечностей.

Лечение заболеваний позвоночника нельзя откладывать на потом. Несвоевременная медицинская помощь может привести к инвалидности и параличу конечностей.

При остеохондрозе нецелесообразно самостоятельное лечение, только компетентный медик, который занимается профессиональным лечением недугов опорно-двигательного аппарата, может помочь диагностировать его и назначить эффективное лечение.

Кто лечит остеохондроз

К кому обращаться человеку, страдающему на боли в позвоночнике? Этой проблемой занимается не один доктор. Все зависит от сложности недуга. Пациенту следует:

• Первая задача больного - обратиться к местному терапевту. Лечением остеохондроза этот специалист заниматься не будет, а после осмотра даст направление к неврологу.

• Поскольку боль в позвоночнике является следствием нарушения ЦНС, невролог определяет, в какой его части происходит сбой работы нервных окончаний. А помогают ему в этом специалисты МРТ, КТ и рентгенологи, задачей которых является углубленная диагностика опорно-двигательного аппарата больного.

Какой врач лечит шейный остеохондроз? Недугами шейного отдела позвоночника занимаются врачи вертеброневрологи. Это узкоспециализированные специалисты. Они лечат болезни шеи взрослых людей и достигших 15–20 лет. Лечащий доктор после углубленной диагностики позвоночника назначает компетентное лечение.

Терапия шейного остеохондроза у вертеброневролога может сопровождаться консультациями мануального терапевта, непосредственным участием в процессе лечения физиотерапевтов и специалистов иглорефлексотерапии, остеопатов.

В запущенных случаях помочь победить остеохондроз помогают хирурги-травматологи.

Независимо от того, кто лечит пациента, лечебная терапия назначается только после углубленной диагностики и выявления причины развития недуга.

Диагностика заболевания

Обращающийся к доктору пациент с жалобами на боли в позвоночнике, пояснице и шее направляется на рентгенографию позвонка, компьютерную томографию и МРТ. Эти методы исследования опорно-двигательного аппарата позволяют подробно осмотреть строение позвоночника, состояние позвонков, выявить очаги воспаления хрящевой ткани.

Нередко боли вызывают смятение и многочисленные вопросы: как лечить? какие препараты принимать и в какой дозировке? какой диагноз? и, наконец, к какому врачу идти? Если болит спина, то иногда не все знают, к какому врачу обратиться. Связанно это с тем, что спина может болеть по разным причинам: неврологическим, травматологическим, ортопедическим, вертебрологическим, мануально-терапевтическим. Так, к какому же врачу идти, когда болит спина? В этом попробуем разобраться в данной статье.

К какому врачу обратиться, если болит спина, зависит от того, где именно и как болит, сколько времени, каков характер боли.

На что стоит обратить внимание

На боли в позвоночнике каждый человек старше 30 лет хоть раз в жизни, но жаловался. Но не каждый человек при малейшем дискомфорте обращается к врачу. Между тем не стоит игнорировать консультацию врача, когда болит спина не эпизодично, а регулярно.

На что стоит обратить внимание и насторожиться:

1. Позвоночник болит в конце рабочего дня, даже если нагрузки были небольшими.
2. Симптомы сопровождаются прострелами в различных отделах позвоночника: шее, груди, пояснице.
3. Боль отдает в разные части тела: лопатку, руку, ногу, грудную клетку.
4. Если повышается температура, немеют руки и ноги.
5. Спина болит несколько дней, месяцев, недель подряд.
6. Вместе с позвоночником болят и внутренние органы, притом боль в спине острая, а в органах тупая, давящая.
7. Позвоночник болит после падения, неудачного поворота или перенесенного ранее заболевания.

Характер боли в спине

К какому врачу придется идти, если изнуряют неприятные ощущения в спине, определяется потому, в каком отделе болит позвоночник, какой характер боли, отдает ли в другие части тела боль. Дискомфорт в позвоночнике может быть не только по причине заболеваний позвоночника, но и из-за болезней почек, сердца, онкологических опухолей, легких и бронхов.

Спина может беспокоить при разных условиях, например:

• При поворотах головы появляется боль в грудном отделе, при этом может отдавать в сердце, перехватывать дыхание.
• При поворотах головы или при длительном нахождении в одном положении, при наклонах головы появляется боль в шее, такой синдром может сопровождаться головокружениями, потемнением в глазах, шумом в ушах.
• Во время подъема рук, при поворотах туловища, головы, наклонах может возникать боль в грудной клетке, которая бывает как одиночная, так и сопровождается дополнительными симптомами.
• При наклонах туловища, поворотах, вовремя присаживания и при прочих манипуляциях могут появляться боли в пояснице и копчике, иногда синдром может отдавать в ногу, ягодицу.
• Также позвоночник может изматывать неприятными ощущениями в области лопаток или между ними.

Кроме того, стоит обратить внимание на то, какая именно боль возникает, как и когда она проявляется:

1. Острая.
2. Тупая.
3. Ноющая.
4. С прострелами или нет.
5. Усиливается ли она при определенных условиях или нет.
6. Сопровождается ли она дополнительными симптомами.
7. Отдает ли в другие части тела или нет.

Какие специалисты занимаются проблемами спины?

В зависимости от причины боли данной проблемой занимаются многие специалисты.

• Невролог и невропатолог – врачи, которые занимаются проблемами спины, если причиной стали нарушения рефлексов или какие-либо неврологические патологии. Инструментами обследования в таких случаях служат специальные иглы, молоточки.
• Вертебролог — врач, который занимается такими болями в спине, причиной которых стал и другие заболевания позвоночного столба. Лечение у вертебролога происходит после обследования при помощи таких методик, как УЗИ, рентгенография, МРТ, КТГ.

• Терапевт – специалист, занимающийся неприятными ощущениями в области позвоночника, причинами которых стали не дегенеративные процессы в тканях и позвонках и воспалительный процесс, а болезни, при которых ответной реакцией является скованность и боль в позвоночнике. В данном случае врач обследует пациента и исключает (или же подтверждает) заболевания, повлекшие возникновение боли в спине: сердца, почек, желудочно-кишечного тракта, легких и бронхов. Заболевания выявляют при помощи лабораторных исследований мочи, крови, мокроты, проведения ЭХОЭГЭ, ЭКГ, УЗИ и других. Если заболевания подтверждаются, то терапевт определяет, к какому узкоспециализированному врачу пациенту следует обратиться: кардиологу, гастроэнтерологу, урологу, нефрологу.
• Травматолог занимается вопросами позвоночника тогда, когда была получена травма (ушиб, перелом, растяжение, смещение). Болям в спине предшествуют механические повреждения, полученные пациентом.
• Мануальный терапевт занимается позвоночником, если причинами болей стали различные нарушения осанки: сколиоз, кифоз.

Выше были перечислены специалисты, занимающиеся болями в спине, однако список может быть неполным, поскольку причины некоторых болей не до конца изучены до сих пор, а проблема может не ограничиться только консервативными способами лечения. Если методы без оперативного вмешательства оказались бессильны, то к процессу лечения подключаются хирурги, которые решают проблему оперативными методами.

Наш сайт может посоветовать нашим читателям следующее:

• Не занимайтесь самолечением, лучше раньше обратиться к врачу, чем запустить болезнь и довести дело до операционного стола.
• Постарайтесь определить, с какого именно момента начала беспокоить спина, с чем это было связано, вспомните, какие препараты принимали и помогли ли они.
• Не игнорируйте сопутствующие симптомы (повышение температуры тела, боли в сердце, лихорадку, хрипы в груди, тахикардию и аритмию, одышку и т.д.).

• Расскажите врачу о перенесенных ранее болезнях, имеющихся хронических заболеваниях и прочие необходимые для лечения факты (беременность, период лактации, прием каких-либо препаратов, аллергии).
• Начните решать проблему с похода к терапевту, после детального обследования, он направит вас к нужному специалисту.

Таким образом, задаваясь вопросом, к какому врачу идти, если беспокоит спина, обратитесь, прежде всего, к терапевту, который поможет исключить возможные заболевания и направит к нужному специалисту, который вплотную займется устранением проблемы.

На этом все, дорогие читатели оставьте свое мнение о сегодняшней статье в комментариях.

Неврологические заболевания, проявляющиеся болью в спине – остеохондроз , радикулит, межпозвоночная грыжа .

Остеохондроз – это патологическое изменение хрящей межпозвоночных дисков. Боль при этом заболевании постоянная, ноющая. При физической нагрузке и даже при чихании и кашле боль усиливается. Другие симптомы варьируются в зависимости от того, какой отдел позвоночника поражен. При шейном остеохондрозе наблюдаются боли в руках , плечах, головная боль, при грудном – ощущение «кола в груди», при поясничном боль отдает в ноги.

Радикулит – поражение корешков спинного мозга. При поясничном радикулите (ишиасе) боль ощущается в пояснице, отдает в ягодицы и бедра. При шейно-плечевом радикулите боль отдает в плечи, лопатки и затылок, усиливается при попытке повернуть голову. Иногда проявления плечевого радикулита по ощущениям напоминают сердечный приступ.

Межпозвоночная грыжа возникает при смещении межпозвоночного диска. Симптомы очень похожи на остеохондроз и радикулит, различить эти заболевания можно только при медицинском обследовании.

Компетенция других врачей

Причиной боли в спине может быть остеопороз. Это эндокринное нарушение, которое приводит к изменению состава и структуры костной ткани, снижению ее плотности. Как правило, боль в спине бывает единственным проявлением остеопороза, которое ощущает больной. Эта болезнь требует вмешательства эндокринолога, травматолога-ортопеда и ревматолога.

Боль в спине в области грудной клетки может ощущаться при заболевании легких – например, при плеврите . Этим занимается пульмонолог.

Боль в пояснице может свидетельствовать о болезни почек, которые лечит врач-нефролог, о заболеваниях женских органов , находящихся в компетенции гинеколога.

Наконец, причиной боли в спине может быть опухоль, метастазы – это компетенция онколога.

Определить причину боли в спине самостоятельно практически невозможно, особенно если больной не имеет медицинского образования. Лучше всего начать с обращения к терапевту. Он осмотрит пациента, расспросит о сопутствующих симптомах, назначит анализы, рентген позвоночника, при необходимости – УЗИ каких-либо органов и в зависимости от результатов обследования направит пациента к неврологу, эндокринологу, пульмонологу, гинекологу, нефрологу или иному специалисту.