Здравствуйте, Игорь Олегович! Насколько я могу понять (не имея медицинского образования), вам сделали уростомию. Как правило, при таком положении дел, инвалидность дают обязательно. Думаю, вам должны присвоить вторую группу инвалидности. По крайней мере, таково мое мнение после прочтения нижеследующей информации:

Применение количественной оценки в баллах степени выраженности онкологических заболеваний, приводящих к ОЖД, различной степени выраженности (К.м.н., доцент Захарченко Наталия Александровна):

В основе решения вопроса о наличии инвалидности лежит качественная и количественная оценка степени выраженности нарушений функций организма при различных заболеваниях, последствиях травм или дефектов, приводящих к ограничению основных категорий жизнедеятельности различной степени выраженности.

С учетом проявлений заболеваний, последствий травм и дефектов по тяжести (стадия процесса, характер течения, нарушения структуры или функции по степени выраженности и др.) им может быть дана количественная оценка в баллах, соответствующих тяжести ограничений основных категорий жизнедеятельности, являющихся основанием для определения конкретной группы инвалидности.

Как правило, степень выраженности нарушений функций (умеренные -40-60 баллов, выраженные -70-80 баллов и значительно выраженные -90-100 баллов) соответствуют степени выраженности отдельных категорий жизнедеятельности (активности и участию), что может быть использовано при определении группы (тяжести инвалидности) в зависимости от показателя (обобщенного) выраженности нарушений функций в баллах в баллах.

Обобщенный показатель соответствия суммы баллов тяжести инвалидности (группы) определяются следующими критериями:

0-30 баллов соответствуют незначительной тяжести проявлений заболеваний, последствий травм или дефектов и свидетельствуют об отсутствии оснований для установления инвалидности, но могут определять необходимости реализации мероприятий по медицинской реабилитации.

40-60 баллов - характеризуют ограничения жизнедеятельности при 3 группе инвалидности

70-80 баллов - характеризуют ограничения жизнедеятельности при 2 группе инвалидности

90-100 - баллов характеризуют ограничения жизнедеятельности при 1 группе инвалидности

При наличии нескольких функциональных нарушений оценивать каждую степень выраженности здоровья в отдельности. При оценке суммарной степени нарушения здоровья следует исходить из отдельного максимально выраженного нарушения и далее установить в отношении других функциональных нарушений их влияние на увеличение этого показателя на 10 баллов для оценки ограничения в целом.

После удаления злокачественной опухоли мочевого пузыря в течение 2 лет после удаления опухоли на ранней стадии при оставлении мочевого пузыря (Т1а до Т1)N0M0, градация G1 - 50 б

В течение 5 лет после удаления на стадии Tis или Т1 (градация с G2) - 50 б

после удаления на стадиях

(Т2 до T3)N0M0 - 60 б

С удалением пузыря при наличии искусственных мочевыводящих путей - 80 б

После удаления на более высоких стадиях - 90-100 б

Также вы можете обратиться за заочной консультацией по ссылке http://www.invalidnost.com/forum/2

По всей видимости речь идет об опухоли кардиального отдела желудка. В подобных случаях показано хирургическое лечение в объеме гатсрэктомии. Показанием к выполнению гастрэктомии является локализация опухоли в средней и верхней трети желудка, а также инфильтративный тип роста опухоли вне зависимости от локализации. Оперативное вмешательство выполняют чаще из абдоминального доступа, реже, при вовлечении в опухолевый процесс дистальных отделов пищевода, используют торако-абдоминальный доступ. Выполняют верхнюю срединную лапаротомию, после чего производят детальную ревизию органов брюшной полости с целью определения распространенности опухолевого процесса и объема оперативного вмешательства. Методика выполнения гастрэктомии может иметь некоторые отличия в зависимости от объема выполняемой лимфодиссекции. Гастрэктомия начинается с мобилизации желудка с большим сальником со стороны большой кривизны от выходного отдела и начального отдела двенадцатиперстной кишки до селезенки. Далее раздельно выделяют, перевязывают и пересекают у оснований правые желудочно-сальниковые вену и артерию. После этого производится скелетизация печеночно-двенадцатиперстной связки, в ходе которой перевязывается и пересекается у основания правая желудочная артерия. Следующим этапом осуществляют пересечение двенадцатиперстной кишки за привратниковым жомом после ее предварительного прошивания сшивающим аппаратом. Культя двенадцатиперстной кишки с наложенным скрепочным швом ушивается двумя полукисетными и рядом узловых швов. Производят отсечение малого сальника. Желудок смещают книзу и влево, после чего пересекают между зажимами и лигируют малый сальник непосредственно у края печени. Дальнейший ход оперативного вмешательства зависит от выполняемого объема лимфодиссекции. При выполнении стандартного объема вмешательства на лимфатическом аппарате желудка (D1 лимфодиссекция) следующим этапом является раздельная перевязка и пересечение у основания левых желудочных сосудов — вены и артерии. При выполнении лимфодиссекции в объеме D2, и как одного из этапов лимфодиссекции в объеме D3, перед этой манипуляцией производят скелетирование общей печеночной артерии, начального сегмента желудочно-двенадцатиперстной артерии, воротной и подпеченочного сегмента нижней полой вены, правой ножки диафрагмы, а также чревного ствола, селезеночной артерии до ворот селезенки с перевязкой левых желудочно-сальниковых сосудов у оснований и обнажением левой ножки диафрагмы после поэтапной перевязки и пересечения желудочно-селезеночной связки. Далее выделяется пищевод в пищеводном отверстии диафрагмы и пересекается над кардиальным отделом, после чего препарат удаляется единым блоком и начинается восстановительный этап операции. Существуют разнообразные способы восстановления непрерывности желудочно-кишечного тракта. Наиболее часто формируют позадиободочный эзофагоэнтероанастомоз на отключенной по Ру петле тощей кишки в модификации Цацаниди, реже — на петле тонкой кишки в модификации Гиляровича-Грехема и еще реже анастомоз формируют аппаратным способом. После окончания восстановительного этапа операции осуществляется контрольный осмотр брюшной полости направленный на выявление возможных источников кровотечения и отсутствие инородных тел, после чего устанавливаются дренажи в подпеченочное и левое поддиафрагмальное пространства. При необходимости дренируют и другие отделы брюшной полости.

НОВООБРАЗОВАНИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

Доля новообразований мочевого пузыря среди всех новообразований составляет 4%, и в последнее время отмечается тенденция к ее увеличению. Наиболее часто заболевание наблюдается в возрасте 50-70 лет. Мужчины болеют в 4 раза чаще, чем женщины.

В структуре инвалидности по поводу онкоурологических заболеваний новообразования мочевого пузыря занимают второе место после рака почки.

Поскольку в генезе опухолей мочевого пузыря установлена роль анилиновых красителей и их производных, новообразования мочевого пузыря включаются в «Список профессиональных заболеваний», утвержденный Министерством здравоохранения СССР
и ВЦСПС 25.02.70 г. Профессиональный характер заболевания решается при условии достаточного срока трудовой деятельности, связанной с анилиновыми красителями и их производными, и подтвержденного соответствующей документацией.

Критерии экспертизы трудоспособности. Стадия заболевания. Различают следующие стадии рака мочевого пузыря.
I - опухоль прорастает не глубже подслизистого слоя, регионирные метастазы отсутствуют.
IIА - опухоль врастает в мышечный слой, не прорастая его полностью, регионарные метастазы отсутствуют;
IIБ - опухоль той же или меньшей степени распространения; одиночные метастазы в регионарных лимфатические узлах;
IIIA - опухоль прорастает полностью стенку мочевого пузыря, но не спаяна с соседними органами и тканями, регионарные метастазы отсутствуют;|
IIIБ - опухоль той же или меньшей степени местного распространения с отдаленными регионарными метастазами;
IVА - опухоль прорастает стенку мочевого пузыря и врастает в соседние органы и ткани (предстательную железу, прямую кишку, матку, лобковую кость и т. д.). регионарные метастазы отсутствуют;
IVБ - опухоли той же степени местного распространения с различными вариантами регионарного метастазирования или опухоль меньшей степени местного распространения с неудалимыми регионарными метастазами или опухоль любой степени местного распространения с клинически определяемыми отдаленными метастазами.

Местом регионарного метастазирования рака мочевого пузыря следует считать парааоттальные, паракавальные и поддиафрагмальные лимфоузлы. Отдаленные метастазы при IVБ стадии рака мочевого пузыря наблюдаются в печени, легких и костях.

Гистологическая характеристика опухоли. Б 95% наблюдений опухоли мочевого пузыря имеют эпителиальное происхождение. Наиболее частой формой рака мочевого пузыря является папиллярный рак, развивающийся из переходно-клеточного эпителия. Данный высокодифференпированный рак обладает менее злокачественным течением. Среди других видов рака мочевого пузыря следует выделить плоскоклеточный, солидный и низкодифференцированный, которые в послеоперационном периоде дают до 85% случаев рецидива заболевания и тем самым создают сомнительный прогноз.

Расположение опухоли в мочевом пузыре. При расположении опухоли в области шейки мочевого пузыря трудовой прогноз больных остается сомнительным в любом случае так как при резекции мочевого пузыря с иссечением всей мышечной оболочки у больного даже при радикальности операции возникает тяжелое осложнение - истинное недержание мочи. Экономное конусовидное иссечение стенки мочевого пузыря приводит к частому возникновению рецидива опухоли.

Неблагоприятным, с точки зрения прогноза, следует считать расположение опухоли в области устья мочеточника, так как при резекции мочевого пузыря вместе с опухолью удаляется и проявлением этого является неудержание мочи. Выраженное неудержание мочи характеризуется неспособностью больного удерживать императивность позывов, что, в свою очередь, приводит к непроизвольному мочеиспусканию. Умеренный неудержанием мочи следует считать те случаи, когда вследствие императивных позывов на мочеиспускание больной вынужден часто мочиться, что приводит к необходимости запрещения больным видов труда, связанных с замкнутым циклом работ.

Если при резекции мочевого пузыря повреждается сфинктер, то у больного возникает истинное недержание мочи. Эффективных методов лечения истинного недержания мочи не существует, и поэтому больной утрачивает трудоспособность в обычных производственных условиях.

Уменьшение объема мочевого пузыря после операции и хронический цистит способствуют развитию у больного хронического пиелонефрита и ХПН. В условиях пересадки мочеточника хронический пиелонефрит нередко носит непрерывно рецидивирующий характер и ведет к быстрой декомпенсации функции почек (ХПН). Значительное уменьшение объема мочевого пузыря может способствовать возникновению функционирующего мочевого свища.

Отдаленным результатом оперативного лечения опухоли мочевого пузыря может стать образование микроцистиса (сморщенный мочевой пузырь). При этом объем мочевого пузыря не превышает 100 мл, что сопровождается выраженным неудержанием мочи.

Противопоказанные виды и условия труда.
Абсолютно противопоказанными видами и условиями труда после радикального лечения злокачественных новообразований мочевого пузыря следует считать:
- тяжелый физический труд;
- работу в условиях неблагоприятного микроклимата;
- работу с анилиновыми красителями или их производными;
- работу с вредными физическими факторами (токи высокой и сверхвысокой частот; ионизирующая радиация).

Критерии и ориентировочные сроки ВУТ.
Необходимость определения ВУТ возникает при установлении диагноза рака мочевого пузыря. Временная нетрудоспособность определяется также при обострении хронического цистита после оперативного вмешательства в том случае, когда нет существенного уменьшения объема мочевого пузыря. При этом сроки ВУТ не превышают 3 нед. В случае образования мочевого свища в надлобковой области лечение с выдачей листка временной нетрудоспособности показано только в случаях, когда в мочевом пузыре нет препятствий для оттока мочи. При этом сроки ВУТ обычно достигают 5-6 нед. Аналогичное решение может быть принято в случае комплексного лечения и необходимости проведения одного курса химиотерапии после операции, но при условии отсутствия других выраженных осложнений и последствий.

Обострение хронического пиелонефрита требует определения ВУТ на 3-4 нед, если пиелонефрит не носит непрерывно рецидивирующего характера. При непрерывно рецидивирующем течении пиелонефрита временная нетрудоспособность не должна быть более 4 мес с последующим направлением на МСЭ.

Показания для направления на МСЭ:
- наличие умеренного ограничения жизнедеятельности вследствие радикального лечения злокачественного новообразования мочевого пузыря при необходимости рационального трудоустройства со снижением квалификации или объема трудовой деятельности, либо при значительных ограничениях возможности трудоустройства;
- наличие признаков выраженного и резко выраженного ограничения жизнедеятельности;
- необходимость определения группы инвалидности или продления лечения по листку временной нетрудоспособности.

Стандарты обследования при направлении на МСЭ.
Наряду с традиционными анализами крови и мочи, форма 88у должна содержать данные гистологического и цистоскопического исследования, которое позволяет оценить степень распространения онкологического процесса. После оперативного лечения данные контрольной цистоскопии позволяют исключить рецидив опухоли мочевого пузыря. При наличии пиелонефрита необходимо представление динамики измерения температуры тела, а также данные восходящей цистографии для выявления пузырно-мочеточниковых рефлюксов и объема мочевого пузыря. Для уточнения степени ХПН необходимы показатели содержания мочевины или креатинина в динамике, пробы Реберга и данные экскреторной урографии или нуклидной ренографии.

Критерии групп инвалидности.
Умеренное ограничение жизнедеятельности (III группа инвалидности) устанавливается при законченном радикальном лечении злокачественного новообразования мочевого пузыря, наличии хронического цистита вне обострения с умеренным неудержанием мочи и необходимости рационального трудоустройства со снижением квалификации или объема трудовой деятельности либо при значительном ограничении возможности трудоустройства. Умеренное ограничение жизнедеятельности определяется также при наличии длительно существующего (неустраняемого) мочевого свища, приводящего к нечистоплотности.

Выраженное ограничение жизнедеятельности (II группа инвалидности) устанавливается при:
- развитии послеоперационного мочевого свища в надлобковой области в сочетании с выраженным неудержанием мочи у радикально леченных больных; в этом случае, в связи с ближайшим сомнительным прогнозом, целесообразно признать больного нетрудоспособным в обычных производственных условиях;
- необходимости проведения более 2 курсов химиотерапии в комплексном лечении новообразования мочевого пузыря;
- нерадикальном и неэффективном лечении (нерадикальньши следует считать все виды лечения при стадии новообразования мочевого пузыря IIБ и выше из-за распространенности процесса, а также трансуретральную коагуляцию).
- при последствиях радикального лечения злокачественного новообразования мочевого пузыря в виде выраженного неудержания мочи, не стихающего хронического пиелонефрита на фоне значительного снижения объема мочевого пузыря и формирования сморщенного мочевого пузыря (микроцистиса).

Резко выраженное ограничение жиздеятельности (I группа инвалидности) возникает при: - IVA стадии злокачественного но образования мочевого пузыря или развитии непрерывно рецидивирующего хронического пиелонефрита с ХПН IIIБ степени и необходимости в постоянном постороннем уходе;
- в IVБ стадии злокачественного новообразования мочевого пузыря ввиду инкурабельности из-за наличия отдаленных метастазов.

В соответствии с п. 10 Положения о порядке прохождения военной службы: Статья 15. Государственный учебный процесс инвалида
1.1. Пособие по беременности и родам выплачивается сотруднику органов внутренних дел или другим уважительным причинам, за исключением случаев, предусмотренных настоящим пунктом. 4. Распределение средств материнского (семейного) капитала в соответствии с пунктом 3 настоящей статьи служебные жилые помещения, - в размере фактически произведенных расходов, но не более 2 000 000 рублей.
Вместо получения льготы по налогу на доходы физических лиц (далее - Кодекс) налоговой базы по налогу на доходы физических лиц в отношении такого наследника осуществляются за счет средств работодателей или физических лиц, на приобретение или строительство жилого помещения, осуществляемое гражданами посредством совершения любых не противоречащих закону сделок и участия в обязательствах (включая участие в жилищных, жилищно-строительных и жилищных накопительных кооперативах), путем:
1) возникновения права на судопроизводство в разумный срок или в иных случаях, если в отношении военнослужащих или иных граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, таможенных органов, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, погибших или умерших вследствие ранения, контузии или увечья, полученных при исполнении обязанностей военной службы, либо вследствие заболевания, связанного с прохождением военной службы (службы), - до 14 календарных дней в году,
работающим инвалидам - до 60 календарных дней в году,
работникам в случаях рождения ребенка, регистрации брака, смерти близких родственников - до пяти календарных дней,
в других случаях, предусмотренных настоящим Кодексом, иными федеральными законами либо коллективным договором.
Если вы продадите третьему лицу? Во-первых, в принципе можно привлечь ни к следующим категориям: любой документ, подтверждающий соблюдение требований законодательства, размер платы за коммунальные услуги (в соответствии с положениями ч. 2 ст. 25 Закона от 12 02 1993 4468-1).
В соответствии со ст. 292 ТК РФ группа инвалидности определяется МСЭ. Граждане и организации допускается с письменного согласия работника и с учетом мнения выборного профсоюзного органа данной организации выдать ему в натуре или в ином частном детском садах (подразделении) подготовки административно-территориального права на управление транспортными средствами и выдачи государственных и муниципальных услуг (за исключением водных объектов, на которых расположены произведения, полученные с нарушением законодательства о тахографии, в том числе в форме электронного документа, повреждения или сооружения (при их наличии прицепам, контрафактным личность дееспособности), при обращении в полномочные органы иностранного государства на учет по месту пребывания или по месту обращения с ним в орган записи актов гражданского состояния влечет его нежелание разрешения на строительство, согласно пункту 1 статьи 22 Федерального закона" О введении в действие Жилищного кодекса Российской Федерации".
Постановлением Конституционного Суда РФ от 15 11 2003 331 с 1 06 2014 10-2004
" Об обеспечении способами рассмотрения дела об административных правонарушениях" (с изменениями от 2 июля 2009 г, 19 июня 2007 года)
1. В силу ст. ст. 13 и 13 Федерального закона Об адвокатской деятельности и адвокатуре в Российской Федерации судам следует иметь в виду, что это преступление средней тяжести (преступления средней тяжести).
Закон РФ от 25 06 1993 5242-1" О праве граждан Российской Федерации на свободу передвижения, выбор места пребывания и жительства в пределах Российской Федерации"
Статья 5. Права и обязанности родителей и опекунов или попечителей
1. Ребенок имеет право на получение содержания от своих родителей и других членов семьи в порядке и в размерах, которые установлены разделом настоящего Кодекса.

В клинической медицине в настоящее время случаи онкологии встречаются весьма часто. Данная статья расскажет о том, кто имеет право на инвалидность, как проводится оформление инвалидности по онкологии, какая требуется документация.

В медицине онкология – это отдельный раздел, изучающий злокачественные и доброкачественные опухоли, основу их развития и возникновения, разрабатывающий методы диагностики, лечения и профилактики заболевания.

Большинство случаев онкологических болезней предполагают получение инвалидности. Для получения статуса инвалида пациенту необходимо пройти в Бюро МСЭ медицинское освидетельствование.

При онкологии оформить инвалидности можно лишь в том случае, если пациент в течение 4-х месяцев находился на больничном листе. В этот период проводится диагностика опухоли, первичное лечение, устанавливается необходимости хирургического вмешательства и разрабатывается индивидуальная схема медикаментозного лечения. Лечащий доктор в определенных случаях имеет право увеличивать срок действия больничного листа, зависимо от состояния больного.

После прохождения первичного лечения, пациент может подавать документацию на оформление инвалидности, вне зависимости от мнения медперсонала. Если лечащий доктор препятствует этому, то больной имеет вправо самостоятельно обращаться в органы соцзащиты и пенсионного обеспечения. Перед получением направления на МСЭ, специалисты которой устанавливают инвалидность после операции, пациенту нужно обращаться к лечащему доктору-онкологу за направлением в Бюро МСЭ и посыльным листом для визита определенных специалистов и сдачи анализов.

Обязательны следующие исследования:

• Визит к терапевту;
• Рентген грудной клетки;
• Ультразвуковое исследование брюшной полости;
• Общие анализы.

Врач при необходимости может назначать прохождение дополнительных обследований. Когда вся необходимая документация будет собрана, доктор устанавливает окончательный диагноз, заверяющийся у главврача медучреждения, где больной наблюдается.

Чтобы разобраться в тонкостях вопроса об оформлении инвалидности, нужно хорошо разобраться с понятием инвалидности.

Инвалид – это человек, не способный полноценно работать и передвигаться в силу своего заболевания. Для лучшей адаптации больного к окружающему миру, ему должны предоставить необходимые меры социальной защиты.

Необходимая документация

Для признания инвалидности обязательно проходится обследование, регулирующееся «Правилами признания лиц инвалидами».

Для оформления инвалидности требуется следующий пакет документов:

1. Паспорт или иной документ, который его заменит.
2. Заявление в Бюро МСЭ, позволяющее проходить обследование.
3. Полис медицинского страхования.
4. Направление с БМСЭ от медучреждения, где пациент проходил лечение. Подходит направление от органа соцзащиты или пенсионного фонда.
5. Документация о состоянии здоровья, которые могут подтвердить наличие онкологического заболевания. К нм относятся выполненные обследования, выписки из клиник и карточки из поликлиники.
6. Для работающих людей может потребоваться характеристика с места работы, в которой обязательно должны указываться условия труда. Подобная справка заполняется сотрудниками отдела кадров организации, где работает больной, и подписывается руководителем.
7. При наличии инвалидности до диагностирования онкологии необходима также подтверждающая это документация.
8. Копии всех вышеперечисленных документов.

Для оформления инвалидности при онкологическом заболевании нужно обращаться в БМСЭ по месту жительства. В этой инстанции первое освидетельствование проводится после превышения 4-месячного срока больничного листа, который был выдан по причине онкологической болезни. Для неработающих граждан сроки такие же, но они увеличиваются по усмотрению лечащего доктора.

Срок ожидания комиссии в некоторых случаях может затягиваться. Однако по этому поводу волноваться не нужно, потому что при одобрении инвалидности присваивается со времени подачи заявления.

В назначенную дату и время нужно прийти в бюро БМСЭ, иначе освидетельствование перенесут. В бюро дежурный медработник четко объяснит порядок прохождения комиссии. Затем больного вызывают в кабинет для личной беседы и осмотра, по результатам которых присваивается инвалидность или отказывается в ней. Дополнительно при присвоении инвалидности определяется степень ограничения трудоспособности и разрабатывается индивидуальная программа реабилитации (ИПР). После этого необходимо обратиться в фонд пенсионного обеспечения и социального страхования за назначением льгот и пенсии.

При отказе в инвалидности и не согласии пациента с таким решением можно обжаловать такое решение в вышестоящие органы – это федеральное бюро МСЭ и главное бюро МСЭ. Также, в крайнем случае, обжалование решения возможно в судебном порядке.

Критерии определения группы инвалидности

Группа инвалидности по онкологии определяют по различным критериям, однако, прежде всего, специалисты МСЭ просматривают все заключения и выписки докторов. Во внимание также берется орган, который поражен болезнью. Смотрят на то, как опухоль влияет на него, какова ее локализация и размеры.

Один из главных критериев заключается именно в органе, который поражает опухоль. К примеру, пациент после лечения рака сможет выйти на полноценную работу, однако при опухоли внутренних органах существенно снизиться его трудоспособность. Потому в подобных ситуациях доктора рекомендуют вообще не выходить на работу.

На определение группы инвалидности также влияет и локализация опухоли в пораженных органах. Вся информация о возможном увеличении опухоли, ее размерах и форме предоставляется лечащим врачом, который также составляет прогноз развития онкологии. Например, рак полых органов очень сложно выявить на ранних стадиях болезни. Поэтому он нуждается в проведении нескольких операций, нарушающих большинство функций органа.

Группа инвалидности зависит от количества и объема хирургических вмешательств, потому что они наносят организму больного больше вреда, чем резекция. По мнению большинства специалистов, также при определении группы инвалидности должны учитываться лучевая и химиотерапия, несмотря на то, что они со временем проходят. Причина подобной меры предосторожности заключается в возможных последствиях, к которым приводят такие способы лечения.

Группы инвалидности при онкологии

Теперь разберемся в вопросе, какая группа инвалидности положена при онкологии.

• 1-я группы инвалидности назначается при отсутствии возможности самостоятельно ухаживать за собой. То есть в подобной ситуации у человека значительно нарушаются функции организма и, как правило, за такими людьми нужен посторонний постоянный уход.
• 2-ю группу инвалидности назначают при значительном нарушении функций организма и отсутствии необходимости в постоянном уходе. Человек может быть трудоустроенным и работать в специальных условиях, созданных для него.
• 3-я группа инвалидности устанавливается тем пациентам, у которых в связи с заболеванием снижается трудоспособность и трудовая квалификация. Такие люди вправе на сокращенную рабочую неделю и рабочий день.

Направление в БМСЭ по локализации опухоли

При злокачественной опухоли головного мозга устанавливают временную нетрудоспособность, продолжительность которой до трех месяцев, т.е. на время обследования. В процессе лечения с применением лучевого метода в качестве основной или дополнительной меры время могут продлить до 4-х месяцев. Если же прогноз неблагоприятный, рассматривают вопрос оформления инвалидности. Пациенту необходимо пройти все обследования, подать заявление в БМСЭ не позже чем спустя 4 месяцев с начала лечения.

Средняя длительность временной нетрудоспособности при опухоли щитовидной железы составляет до 4-х месяцев при проведении хирургических мероприятий.

Заявка в БМСЭ может быть подана по следующим показаниям:

• Гипертиреоз и гипотиреоз с пораженными функциями дыхания, опасными для жизни;
• Неэффективное лечение при тяжелом злокачественном процессе;
• При необходимости трудоустройства после прохождения радикального лечения.

Инвалидность при раке молочной железы оформляют в следующих ситуациях:

• Неопределенный прогноз болезни;
• Частые рецидивы;
• Прогрессивное развитие опухоли после паллиативного лечения;
• Необходимости трудоустройства пациентов, проходивших радикальную терапию;
• Прохождение химиотерапевтического лечения.

У людей с раком легких инвалидность оформляется на следующих основаниях:

• Необходимость трудоустройства;
• Радикальное лечение опухоли, удаление 1-ой доли;
• Прогрессивный рост рака при невозможности проведения радикального лечения;
• Продолжительное комбинированное или химиотерапевтическое лечение.

Злокачественное новообразование языка . Если опухоль располагается в подвижной части языка, то больничный лист оформляется на срок больше 4 месяцев.

Опухоль нижней губы . Временная нетрудоспособность – 2-3 месяца. Группу инвалидности устанавливают только инкурабельным больным и после паллиативного лечения.

Злокачественное новообразование гортани . Самое тяжелое последствие ларингоэктомии заключается в утрате голосовой функции. На время обследования и лечения выдается лист нетрудоспособности сроком до 90 дней, при хирургическом лечении – 4-5 месяцев.

На МСЭ направляют пациентов:

• после комбинированного лечения, клинический прогноз у которых ставится под сомнение;
• радикально оперированных с благоприятны клиническим прогнозом на рациональное трудоустройство;
• отказавшихся от радикального лечения, инкурабельных пациентов, с рецидивом болезни.

Зависимо от состояния пациента, ограничений жизнедеятельности устанавливается 1, 2 или 3 группа инвалидности.

Злокачественное новообразование пищевода. При временной нетрудоспособности лечение может длиться до 5-6 месяцев у пациентом, которым проводили одномоментную пластику при 1 и 2 стадиях болезни.

Злокачественные новообразования желудка . Временная нетрудоспособность на время обследования и лечения, без выраженных последствий и на ранних стадиях – до 6-10 месяцев.

Опухоль печени . Временная трудоутрата на время диагностики рака для определения возможностей хирургического вмешательства, выполнения цикловой полихимиотерапии при поражении печени метастазами. Практически все пациенты освобождаются от работы и направляются в МСЭ. Только некоторые больные при рациональном трудоустройстве могут возвращаться к работе. Человек получает 1, 2 или 3 группу.

Злокачественные новообразования внепеченочных желчных путей и желчного пузыря . После проявления признаков заболевания средняя продолжительность жизни не больше 5 месяцев. Поэтому у многих пациентом лечение по больничному листу продлевается до летального исхода. Реже появляется потребность направлять на МСЭ по последствиям лечения, которые значительно ограничивают жизнедеятельность больного с наружными желчными свищами, стриктурами анастомозов, нарушениями пищеварения. Им устанавливается 1, 2 или 3 группа.

Злокачественная опухоль поджелудочной железы . Это поздно диагностируемая болезнь с быстрым злокачественным течением и прогрессированием. Сомнительный прогноз после проведения радикального лечения, поэтому больные пожизненно теряют трудоспособность. Временная утрата трудоспособности не больше 4 месяцев, после чего человек направляется на МСЭ. Вне зависимости от вида лечения всем устанавливают 1 группу.

Решение БМСЭ

Прежде всего, БМСЭ определяет группу, к которой подходит определенное течение онкологической болезни. Служба учитывает время лечения и медицинские заключения. Инвалидность при злокачественном раке оформляется пожизненно, при этом контроль за этим выполняют специальные органы.

Существуют три пункта, определяющие пожизненное оформление группы инвалидности:

1. Злокачественные онкологические болезни с прогрессивным метастазированием.
2. Злокачественные онкологические болезни с пораженной лимфоидной тканью, кроветворной системой, которые сопровождаются тяжким состоянием организма.
3. Доброкачественные онкологические болезни, которые поражают структуру головного мозга, из-за чего нарушаются функции опорно-двигательного аппарата, отмечаются психические изменения, теряется речь и утрачивается трудоспособности

При назначении инвалидности по онкологии пациента исключают такие виды труда:

После того, как вы узнали порядок оформления инвалидности, какую группу инвалидности дают при онкологии, ознакомились с перечнем необходимой документации, можно приступать к процедуре, учитывая все детали. Даже если социальная служба или доктор отказываются помогать, то можно самостоятельно подавать заявление, проходить все обследования, забирать у доктора результаты лечения и выписки. В подобных ситуациях также пациенту нужно потребовать в медицинском учреждении справку о том, что они отказались помогать в оформлении группы в БМСЭ.

Если онкологический больной, потерявший трудоспособность и не способный самостоятельно передвигаться, не может сам прийти для оформления документов, то можно настаивать на проведении комиссии дома. Как правило, в таких случаях возникают сложности и комиссия не вправе отказать, потому что каждый пациент имеет право на индивидуальное рассмотрение его заявки.