Эрозия встречается у многих девушек, практически у каждой второй. Соответственно, и вопрос, после прижигания эрозии, когда можно забеременеть, волнует многих. Попробуем найти на него ответ в нашей статье, детально разобрав данную болезнь и методы ее лечения.

Причины возникновения эрозии

Прежде чем разобраться, можно ли забеременеть после прижигания эрозии шейки матки, нужно понять, что это за патология и чем вызывается.

Эрозия представляет собой небольшую язвочку в виде красного пятна на фоне слизистой оболочки шейки, выходящей во влагалище. Весьма способствуют возникновению и развитию такого нарушения следующие факторы:

  • гормональные расстройства;
  • нарушения менструального цикла;
  • раннее начало половой жизни, снижение иммунитета.

Причинами появления этой патологии являются последствия перенесенных инфекционных болезней и травм:

  • «половые» заболевания: хламидиоз, трихомониаз, микоплазма, уреаплазма, генитальный герпес, гонорея и др.;
  • воспаления половых органов, в том числе влагалища (кольпит, молочница, вагинит и т.д.),
  • механические повреждения слизистой шейки при родах, абортах, грубом половом акте.

Само отклонение женщиной никак не ощущается, иногда в редких случаях возможны выделения или болезненность при половом акте. Определяется оно только во время осмотра гинеколога.


Лечение проводится медикаментозное в незапущенных случаях с применением вагинальных свечей и других лекарств, для устранения основной причины болезни. Хирургическое же проводится путем прижигания различными методами. После прижигания эрозии шейки матки можно забеременеть, кода полностью заживет полученная ранка. Рассмотрим методы, применяемые в современной медицине и их влияние на возможность забеременеть.

Способы прижигания и скорость восстановления

Диатермокоагуляция встречается чаще других. Суть ее состоит в воздействии тока на ткани нарушенного участка. На месте применения образуется струп, который постепенно отторгается, образуя рубец.

Можно ли забеременеть после процедуры:

Прижигание эрозии шейки матки током

Уточнив у специалистов, можно ли забеременеть после прижигания эрозии шейки матки током, получаем положительный ответ. Но образовавшийся на ее месте рубчик может способствовать некоторому сужению шейки, что будет препятствием в родах.

Поэтому нерожавшим женщинам советуют выбрать какой-либо другой способ. Период полного заживления в этом случае длится не меньше двух месяцев , и планировать зачатие надо после дополнительного обследования и кольпоскопии.


Прижигание эрозии шейки матки лазером

Более предпочтительно лечение лучом лазера, который воздействует непосредственно на больные клетки, не задевая здоровых. Манипуляция эта почти безболезненна и менее травматична, чем первая. После нее остается тоненькая корочка, которая отторгается через 7 дней. Поэтому проблема, можно ли забеременеть после прижигания эрозии шейки матки лазером, ничтожна и решается уже через 30 дней после процедуры . Единственный ее минус – большая стоимость и не повсеместная распространенность. Чаще используется только в крупных клиниках.


Прижигание эрозии шейки матки радиоволнами

Таким же эффективным является и применение высокочастотных радиоволн. Они действуют бесконтактно, как бы срезают пораженные клетки, не нарушая неповрежденных и не оставляя рубцов. Лечение проводится сразу после месячных, в редких случаях возможны небольшие болевые восприятия. Через 1-1,5 месяца решается вопрос можно ли забеременеть после прижигания эрозии шейки матки радиоволнами. По прошествии такого срока ответ будет положительным. Для лечебной цели пользуются аппаратом «Сургитрон». Недостатком в этом случае будет высокая стоимость процедуры.


Прижигание эрозии с помощью химической коагуляции

Теперь рассмотрим, через сколько можно забеременеть при прижигании эрозии с помощью химической коагуляции. При таком способе лечения используется солковагин, раствор, который тонким слоем наносится на воспаленное место. Применяется он только при маленькой площади поражения. Приступать к зачатию разрешается спустя 4 месяца после заживления.


Лечение данной патологии можно провести и криотерапией, где применяется охлажденный жидкий азот, наносимый на ранку с помощью специального приспособления. Здесь, перенеся прижигание эрозии шейки матки, можно забеременеть после полного восстановления, не ранее 1,5 месяцев, предварительно посоветовавшись с врачом, который после осмотра укажет оптимальное время для зачатия.

Особенности лечения

Некоторые женщины, желающие поскорее стать мамой, часто задают вопрос, можно ли забеременеть сразу после прижигания? Конечно, физиологически к этому препятствий нет. Но это крайне нежелательно, поскольку ранка на шейке должна пройти путь полного заживления, чтобы процесс вынашивания малыша проходил гладко. Ведь недаром после проведения подобной манипуляции, чтобы в будущем не решать проблему, можно ли забеременеть после прижигания эрозии, врачи рекомендуют в период восстановления:

  • воздержаться от половой жизни;
  • в первые дни менструации не пользоваться тампонами, а только прокладками;
  • не посещать баню, не купаться в ванне или открытом водоеме, а только под душем;
  • ограничить физические нагрузки;
  • не принимать аспирин, или другие лекарства, его содержащие.

Восстановление после прижигания эрозии

Словом, какой бы вариант вам не посоветовал врач, сколько бы вы не спрашивали, можно ли забеременеть после прижигания эрозии током, лазером или раствором, ответ один: беременность возможна в любом случае после полного выздоровления. От выбора способа зависит только скорость и иногда качество заживления ранки.

Забеременеть в дальнейшем возможно. Однако важно, чтобы врач предусмотрел все нюансы и выполнил процесс аккуратно. Особенно если речь идет о женщине, которая ни разу не рожала. В данном случае важно учесть причину эрозию и возрастную категорию пациентки. Кроме этого, на момент зачатия влияет временной фактор – эрозия должна успеть затянуться полностью, иначе есть вероятность получить серьезные последствия. Женщина после прижигания должна первые полгода наблюдаться у гинеколога, контролируя процесс заживления.

От чего развивается эрозия?

Перед тем, как начинать планировать беременность после дисплазии и прижигания эрозии, важно понимать, чем вызвана данная патология и что она из себя представляет.

На шейке матки, а именно на ее слизистой оболочке, образуется маленькая ранка или язва, на вид она похожа на ярко-красное пятнышко – это и есть эрозия. Возникает данное явление из-за многочисленных нарушений, вот некоторые из них:

  • расстройство гормонального фона
  • слабая иммунная система
  • раннее половое созревание и сексуальная жизнь в подростковом возрасте

Кроме того, повлиять на развитие эрозии могут некоторые повреждения матки и инфекционные заболевания:

  1. Выраженные половые болезни: , уреаплазма, гонорея, и генитальный герпес.
  2. К полученным травмам относятся: аборты (даже один), нетрадиционные половые отношения, родовая деятельность.

Эрозия сама по себе никак не проявляется, женщина о своем недуге может узнать, только пройдя гинекологическое обследование. В редких случаях могут начаться кровянистые слизистые выделения и резкие боли в период полового акта, но эти симптомы могут свидетельствовать и о других серьезных заболеваниях.

Методы диагностирования и лечения эрозии при беременности

Во время беременности женщина посещает кабинет гинеколога чаще обычного. Будущая мамочка становится на учет, а если возникают какие-либо жалобы или боли, тогда женщину кладут в стационар для более обширного обследования и лечения.

  • в первые 12 недель может произойти самопроизвольный выкидыш
  • рождение недоношенного младенца
  • развивается опасная патология – ИЦН, которая впоследствии вызывает отторжение плода (чаще всего это наблюдается на втором триместре)
  • ранний выход околоплодных вод, способен привести к тому, что ребенок в утробе может задохнуться из-за нехватки кислорода
  • инфицирование плода еще внутри матери

Возможные осложнения во время родовой активности:

  1. Резкое раскрытие матки, приводящее к стремительным родам (часто в таких случаях голова малыша травмируется и это отражается на его дальнейшем умственном развитии).
  2. Может замедлиться открытие матки, в таком случае врачи проводят кесарево сечение.
  3. Мышцы матки теряют способность растягиваться, поэтому женщина может получить сильные травмы и рваные раны в момент выхода малыша по родовым путям.

Быстрая беременность после прижигания возможна, но риск родить больного и вообще не родить увеличивается в несколько раз. Лучше не торопиться и запланировать зачатие в тот период, когда назначит лечащий врач.

Беременность после проведения диатермокоагуляции

Диатермокоагуляция – это способ прижигания эрозии путем воздействия на рану электрическим током. Хотя данный метод является самым распространенным и экономичным, происходит сильное повреждение канала шейки, травмируется нижняя часть матки и появляется вероятность остаться бесплодной. Диатермокоагуляцию запрещено проводить девушке или нерожавшей женщине, которой не исполнилось двадцать три года.

Еще одна из негативных сторон данного прижигания – , которые остаются на всю оставшуюся жизнь.

После этой процедуры через установленное врачом время забеременеть можно. Однако в течение всей беременности женщина должна находиться под строгим наблюдением. Зачастую родить естественным способом не получается, назначают кесарево сечение.

Главное – провести манипуляцию правильно и в определенный период. Процедура назначается через несколько дней после окончания менструального цикла. Вынашивать и рожать младенца можно уже через шесть-семь месяцев.

Существует еще один метод – это химическая коагуляция. Ее проводят только в тех случаях, когда эрозия достигает размера не более десяти копеек. Процедура прижигания проводится во время кольпоскопии. На шейку матки наносится лекарственный препарат, который затягивает воспалительные участки и заживляет язву. При таком лечении можно беременеть уже через три-четыре месяца.

Однако все сроки примерны, точное время зачатия сможет определить только врач!

Итак, если Вы прижгли эрозию, это не означает, что нужно навсегда забыть о беременности. возможно, главное – следовать всем рекомендациям специалиста, и не спешить беременеть раньше установленного времени. Если не придерживаться указаний, то можно сильно травмировать малыша, или вообще спровоцировать выкидыш.

Сен 28, 2017 Виолетта Лекарь

Эрозию шейки матки лечат разными методами. Для борьбы с заболеванием используется лазер, электрические токи, химические растворы и другие способы. Продолжительность восстановительного периода после каждого из методов – от 3 недель до 3 месяцев.

После стандартной диатермоэлектрокоагуляции реабилитация длится 7-10 недель. Заживление шейки матки после криодеструкции жидким азотом занимает 4-6 недель. Восстановительный период после лечения лазером – около 6 недель. требует реабилитации в течение 3-6 недель. Самый долгий восстановительный период после химического метода воздействия – до 3 месяцев.

Пока шейка матки не восстановилась, необходимо соблюдать ограничительный режим. Нельзя заниматься сексом, поднимать тяжести, спринцеваться, пользоваться тампонами. Во время восстановительного периода могут быть нужны обезболивающие средства и другие препараты.

Через 1,5-2 месяца после процедуры обязательно нужно посетить гинеколога. Врач проведет контрольный осмотр шейки и сообщит результаты лечения. Эффективность прижигания разными способами – от 75 до 97%. Если эрозия зажила не полностью, то может потребоваться повторное вмешательство.

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

После операции, для женщин важно знать, что нельзя делать после прижигания эрозии шейки матки. Если ограничения соблюдать и выполнять, восстановление пройдёт гораздо быстрее.

Что такое эрозия и способы её лечения

Эрозия шейки матки – это нарушения в структуре, дефективность слизистой оболочки части шейки матки. Возможность её возникновения выявляется у представительниц женского пола разного возраста.

Обследования и назначение лечения врачом – очень важны, потому как эрозия и её симптомы, часто несут опасность возникновения раковой опухоли.

Эрозия представляет собой участок красного эпителия, располагающийся вокруг наружного зева (размер от 2 мм до 2 см).

Видео про эрозию

Симптомы и причины

Такой диагноз часто ставит гинеколог только при осмотре, потому что сама по себе болезнь проявляется в редких случаях. Пациентки приходят за консультацией к врачу только в случае болей при сексуальном контакте и кровянистых или гнойных выделений после него.

Выделения говорят о присоединении инфекции.

Причины возникновения:

  • полигамия;
  • развитие сексуальной жизни в раннем возрасте;
  • инфекции, передающиеся при сексуальном контакте и воспаления женской половой сферы
  • отклонения на гормональном фоне и ослабление иммунитета;
  • врожденный дефект;

Методы лечения:

  1. Химическая коагуляция – это обработка места повреждения предназначенными для этого лекарствами, помогающими уничтожить место повреждения цилиндрического эпителия. При этом плоский эпителий остаётся нетронутым и закрывает участок для восстановления. Такой способ удаления считается самым облегчённым, но при нужде более серьезных процедур, он не будет достаточно эффективным.
  2. Криодеструкция – область, поврежденную воспалением, обрабатывают жидким азотом. Приводит к моментальному охлаждению тканей и кристаллизации внутриклеточной и межклеточной жидкости. Жизнедеятельность замороженных клеток, микрокапилляров останавливается, что приводит к разрушению и гибели ткани, которая в последствии выводится из организма в течении 1-2 месяцев.
  3. Лазерная коагуляция – проводится при помощи лазера, который вставляется во влагалище. Луч направляется в зону образования, чтобы прижечь воспалённые участки, удалить их. Одновременно с этим производится заживление маленьких капилляров, для того, чтобы избежать кровотечения и попадания бактериальных инфекций. Эрозия шейки матки после прижигания таким способом удаляется полностью.
  4. Диатермокоагуляция (электрический ток) – операция с помощью электрического тока. Который удаляет поврежденные участки и способствует появлению рубца. Но существует возможность, что данная процедура не сможет справиться, поэтому данный метод сейчас используется редко.
  5. Радиоволновая хирургия – метод заключается в преобразовании излучения радиоколебаний в энергию, располагающуюся, на окончании хирургического электрода. При его воздействии пораженные ткани удаляются, а находящиеся вокруг здоровые ткани не травмируются.
  6. Медикаментозное удаление – используется средство, вызывающее некроз тканей, формирующее сухую корку, которую в последствии замещает слой нового эпителия.
  7. Медикаментозное лечение – производится при помощи лекарств, которые способны подействовать на воспаление и восстановить повреждённые ткани.

Противопоказания к прижиганию:

  • воспаления в зоне половых органов;
  • заболевания, передающиеся при сексуальном контакте;
  • большое выделение крови;
  • плохая свёртываемости крови;
  • злокачественные образования;
  • беременность, часто – лактационный период;
  • недавние роды;
  • спираль;
  • проведенное ранее кесарево сечение;
  • папиллома;
  • определенные виды психического расстройства;
  • наличие обострённых хронических болезней;
  • ношение кардиостимулятора;

Восстановление после прижигания

После операции, пациентке необходимо пользоваться всеми рекомендациями своего врача, чтобы время выздоровления не затянулось, не появились различные осложнения. Обычно длится около двух месяцев.

Возможные последствия:

  • воспаление маточной трубы или яичников, может развиваться как с одной стороны, так и с двух сторон;
  • большая потерей крови (небольшие кровоподтёки считаются нормой);
  • нарушение менструального цикла;
  • полное рубцевание;
  • повторение повреждения на том же участке;
  • эндометриоз;

Большое количество выделений и ноющие боли в нижней части живота, не считаются опасными – это признак естественного заживления тканей. Они проявляются в разной степени после любой процедуры удаления.

Сукровичные выделения считаются нормальным явлением, если проходят самостоятельно и не длительное время, в другом случае нужно обращаться к специалисту.

  1. В первые полтора месяца после прижигания эрозии нельзя возвращаться к половой жизни. Чтобы избежать воспалений нужно воздерживаться от сексуальных контактов. Возвращаться к половой жизни можно только после осмотра гинеколога, который даст разрешение.
  2. Запрещается поднимать тяжести, иначе может увеличиться риск получить осложнения и заработать маточный тонус.
  3. После удаления эрозии,запрещается купаться в водоёмах, также посещать заведения, посвящённые водным процедурам. Разрешено принимать душ.
  4. В качестве небольшой помощи, женщина может сделать небольшое лечение в домашних условиях. Которое заключается в применении тампонов с маслом облепихи либо мазью. Это может поспособствовать тому, что струп быстрее станет мягче и будет легче отходить. Также может помочь предотвратить его неправильно отделение, которое может привести к кровотечению.
  5. Планирование беременности в течении месяца после прижигания нельзя. Время ожидания — пока не кончится менструальный цикл после процедуры. Помимо этого, требуется обязательная консультация врача.
  6. Проведение УЗИ,с использованием вагинального датчика, также под запретом в первое время после удаления воспаления.
  7. Чтобы понизить риск инфицирования и развития бактериальной микрофлоры, уделяйте большое внимание интимной гигиене. Меняйте прокладки по мере их загрязнения, но не носите одну и туже более трёх часов. От тампонов на время придётся отказаться. Бельё следует выбирать из натуральных тканей.
  8. Курить, пить алкоголь – нельзя. Это влияет на расширение сосудов и на возникновение их спазма. Поэтому, чтобы избежать кровотечения откажитесь в первые два месяца от этих вредных привычек.
  9. Стоит вести себя осторожно с народными средствами для того, чтобы ускорить заживление. Потому что они могут вызвать совершенно обратный результат. Особенно, нужно быть более осторожными с разными растворами, чтобы не занести инфекцию и не нанести ожоги или травмы, которые могут вызвать кровотечение. Любые процедуры, которые вы хотите проводить самостоятельно, обязательно сначала обсуждайте со своим лечащим врачом, иначе непроверенные отзывы о тех или иных средствах могут привести к плачевным результатам.
  10. Ставить спираль разрешено только после заживления, чтобы не занести инфекцию.

Что будет после прижигания — видео

Часто задаваемые вопросы

Можно ли заниматься спортом после прижигания?

Возобновлять тренировки можно уже через неделю, но они должны быть легкими. То есть, легкий фитнес – разрешен. Но если у вас возникают боли и ухудшается состояние, тренировки следует прекратить и отложить их на месяц, до полного выздоровления. Исключением могут быть профессиональные спортсменки, которым нельзя терять форму, но им тренировки могут быть разрешены, также после консультации врача. Ограничения на спорт происходят из-за риска кровотечения вызванного большими нагрузками.

Почему возникает неприятный запах после операции?

Появление запаха, в отличии от выделений, не нормален при выздоровлении и говорит о плохом соблюдении интимной гигиены. Но если же женщина правильно следит за собой, а запах не исчезает – это говорит о занесении инфекции. В таком случае нужно посетить доктора и сдать анализы.

Больно ли делать прижигание эрозии шейки матки?

Процесс – абсолютно безболезненный. Бояться и откладывать операцию не стоит, этим можно только навредить себе. На шейке матки находится очень мало нервных окончаний, поэтому можно не переживать за безболезненное проведение операции. Так что потенциальной пациентке можно спать спокойно.

  • получение травм при родах или аборте;
  • занесение опасной инфекции;
  • фактор предыдущего повреждения не целиком удалён;
  • прижигание с помощью азота или химической коагуляции – процедуры, допускающие не полное удаление повреждения;

    • Старайтесь избегать этих причин, для того, чтобы шейка матки снова не травмировалась.

    Как долго длиться заживление эрозии после прижигания?

    В зависимости от того как операция была проведена. Самый быстрый период заживления – после химической коагуляции (3 недели). Самый длительный – после диатермокоагуляции (2,5-3 месяца). По средним показателям, матка заживает около 6-8 недель.

    Соблюдая все эти несложные рекомендации после прижигания эрозии шейки матки, можно избежать возможных осложнений и ускорить заживление. Большинство женщин, решившихся на эту процедуру, соблюдавшие правила восстановления после операции, забыли о проблемах, связанных с шейкой матки.

    Не бойтесь пойти на эту операцию, потому как она совершенно безболезненна, но если вы не можете пересилить свой страх, врач может предоставить вам обезболивающие и успокоительные препараты. Соблюдайте все советы врача и внимательно следите за своим здоровьем.

    Достаточно распространенная гинекологическая патология – эрозия шейки матки, которая наблюдается примерно у трети – половины женщин, обратившихся на прием. Хотя диагноз «эрозия шейки» не совсем верный, когда говорят об эрозии, то, как правило, имеют в виду псевдоэрозию шейки матки, соответственно, способы лечения той или иной патологии различаются. Речь в предложенном материале пойдет о псевдоэрозии шейки матки или эктопии.

    Немного анатомии

    Шейка матки является продолжением главного детородного органа женщины – матки. Шейка делится на надвлагалищную часть, скрытую в малом тазу и влагалищную, видимую глазом в гинекологических зеркалах. Сообщается влагалище с полостью матки через цервикальный канал, который выстлан цилиндрическим (кубическим) эпителием. Железы данного эпителия активно продуцируют слизь, которая защищает цервикальный канал и матку от инфекционных агентов. Влагалищную часть шейки выстилает многослойный плоский эпителий.

    Изъян слизистой оболочки видимой глазом части шейки называется эрозией. Данное заболевание относится к фоновым процессам шейки, но в любом случае эрозия нуждается в лечении. В результате такого изъяна многослойный эпителий, расположенный на влагалищной части шейки заменяется эпителием из шеечного канала. Известно три формы эрозии:

    Истинная эрозия

    Представляет собой поврежденный участок многослойного плоского эпителия и напоминает рану, как при ссадине (десквамация). В результате повреждения раневая поверхность воспаляется. Существует истинная эрозия недолго, всего 7 – 14 дней, после чего она либо самостоятельно заживает, либо переходит в эктопию.

    Псевдоэрозия или эктопия

    Такая патология возникает за счет наползания цилиндрического эпителия на изъязвленный участок шейки или истинную эрозию. Кубический эпителий выглядит как бархат, поэтому глазом виден участок красного цвета с мелкими ворсинками – бархатистостью.

    Врожденная эрозия

    Представляет собой смещенную границу многослойного плоского и кубического эпителия в сторону выступающей во влагалище части шейки и находится за пределами наружного зева. Размеры ее небольшие. Лечения данное состояние не требует, обычно к 23 годам врожденная эрозия исчезает (цилиндрический эпителий «уползает» в цервикальный канал).

    Причины эрозии

    Эрозия шейки матки, а также причины ее появления обсуждаются врачами уже довольно длительное время. В настоящее время получило распространение несколько теорий:

    • На первом месте стоит теория воспаления женских половых органов, особенно эндоцервицита, который сопровождается усиленной секрецией желез шеечного эпителия.
    • Меньшую значимость имеют патологические выделения, истекающие из матки (эндометрит, разрушающиеся полипы, воспаленные миоматозные узлы и прочее). Такие патологические выделения длительно влияют на эпителиальную выстилку влагалищной части шейки, вследствие чего он мацерируется и слущивается (десквамация). В результате возникает истинная эрозия, поверхность которой активно заселяют патогенные микроорганизмы (хламидии, уреаплазмы, вирусы герпеса, папилломы человека, трихомонады, гонококки и прочие).
    • Другой, не менее важной, теорией развития эрозии является травматическая. Механическое травмирование шейки случается во время родов, операций на шейке, ), внутриматочных процедур и прочего ведут к образованию эктропиона (выворота шейки) и его эрозированию.
    • Теория дисгормонального происхождения эктопии шейки матки предполагает нарушение соотношения половых гормонов. Так к гормональным изменениям относятся раннее и позднее половое созревание, различные нарушения цикла, хроническое воспаление яичников, роды в юном и позднем возрасте.

    А предрасполагают возникновению заболевания:

    • ранняя сексуальная жизнь
    • беспорядочные половые связи
    • редкие половые контакты
    • ослабленный иммунитет

    Связь между такими факторами, как:

    • наследственность
    • курение
    • прием гормональных контрацептивов и развитием эктопии до сих пор еще доказывается.

    Клиническая картина эрозии шейки матки

    Более чем в 90% случаев эрозия шейки матки течет латентно, без симптомов. Заболевание, как правило, обнаруживают случайно, при профилактическом осмотре, когда гинеколог в зеркалах видит дефект слизистой шейки матки.

    • Неосложненная эктопия шейки матки характеризуется единственным признаком – увеличением белей. Выделения при эрозии объясняются продукцией слизи железами цилиндрического эпителия, площадь которого увеличилась.
    • Все остальные клинические проявления эктопии (выделения с запахом, болевые ощущения,) нехарактерны и связаны с другими болезнями, которым сопутствует псевдоэрозия.
    • Некоторые женщины могут предъявлять жалобы на дискомфорт и тяжесть внизу живота, что усиливается во время коитуса и кровяные выделения после.

    Диагностика

    Врач, осмотрев шейку в зеркалах, выносит диагноз, пока еще предварительный: «Псевдоэрозия шейки матки», а затем направляет пациентку на дополнительное обследование. Дополнительное исследование включает анализы и инструментальное обследование:

    • мазок на микрофлору влагалища (см. );
    • кровь на сифилис и антитела к ВИЧ-инфекции ;
    • мазок на атипичные клетки с влагалищной части шейки/шеечного канала (может быть 4 типов: без особенностей, пролиферация кубического эпителия, цитограмма эндоцервикоза, воспалительная цитограмма, признаки лейкоплакии или ).
    • ПЦР-диагностика половых инфекций (в первую очередь ВПЧ);
    • кольпоскопия – осматривается шейка матки под микроскопом, абсолютно безопасный и безболезненный метод (при проведении диагностических проб выявляется участок с бархатистой поверхности и четкими границами после обработки раствором уксуса, который слабоокрашивается или не окрашивается после воздействия йодным раствором).
    • забор кусочка ткани с самого подозрительного участка под контролем кольпоскопии или биопсия шейки;
    • УЗИ внутренних половых органов для выявления воспалительных и дисгормональных заболеваний;
    • анализы крови на гормоны (по показаниям).

    Как лечить

    Лечение эрозии шейки матки подбирается с учетом многих факторов. После проведенного обследования врач устанавливает причину, которая вызвала заболевание. По возможности причину устраняют.

    • То есть, если были обнаружены скрытые половые инфекции, рекомендуется соответствующая терапия, в зависимости от выделенного возбудителя (противовирусные препараты или антибиотики).
    • После окончания курса противовоспалительного лечения гинеколог подбирает оптимальный способ удаления псевдоэрозии, учитывая площадь патологического очага, возраст женщины, отношение ее к рождению ребенка в будущем и другие факторы.
    • Практически все методы удаления эктопии шейки матки в настоящее время можно использовать у женщин, не прошедших через роды (это важно, еще не так давно лечение эрозии откладывалось на период после рождения ребенка, который мог затянуться как на год, так и на 10 лет).
    • Удаление псевдоэрозии шейки матки следует проводить в первой фазе цикла, сразу после окончания менструации, но метод диатермокоагуляции является исключением.

    «Прижигание эрозии шейки матки» проводится фармакологическим способом и немедикаментозными методами.

    Химическая коагуляция

    Данный метод удаления эктопии шейки заключается в обработке патологического участка химическими растворами, например, препаратом Солковагин. Его составляющие компоненты — это органические кислоты (щавелевая и уксусная) и нитрат цинка с азотной кислотой. Применяется химическая деструкция только при обработке небольших участков эктопии.

    Не так давно популярностью пользовался Ваготил, тампоны с которым на протяжении 7 – 10 дней прикладывались к эрозии. Сегодня лечение ваготилом не применяется, так как глубина его проникновения в измененные ткани невелика, а значит, и эффективность терапии низка. После прижигания эрозии солковагином на ее поверхности образуется струп, отторгающийся через несколько дней. Полная регенерация наступает по истечению 6 – 8 недель.

    К плюсам относятся:

    • почти полная безболезненность;
    • простота обработки (дважды с интервалом в несколько минут);
    • относительно недорогой (стоимость солковагина колеблется от 750 до 1200 рублей: в упаковке 2 ампулы по 0,5 мл);

    К минусам можно отнести невысокую эффективность, обработка производится лишь небольших по размеру эктопий шейки матки.

    Диатермокоагуляция

    Довольно старый метод, обладающий массой недостатков. Суть диатермокоагуляции заключается в прижигании эктопии током высокой частоты, то есть на месте эрозии образуется черный струп как после ожога. В настоящее время практически не используется.

    Минусы ДТК:

    • болезненность;
    • риск кровотечения, имеющий место во время прижигания и после;
    • измененная рубцами шейки матки, а это делает невозможным применять метод у нерожавших девочек и у женщин, планирующих беременность.

    Полное заживление происходит к 4 –6 неделе. Прижигание осуществляют во вторую фазу цикла, накануне месячных, чтобы менструация «обмыла» струп, что способствует его более «нежному» отторжению.

    Положительные стороны ДТК: возможность проведения конизации шейки матки при необходимости, простота и дешевизна метода.

    Лазеровапоризация

    Широко распространенный метод, который заключается в обработке патологического участка лазерным пучком (бесконтактный метод). Перед манипуляцией шейку матки протирают раствором уксусной кислоты с целью спазмирования сосудов и йодным раствором для определения границ эктопии. Под действие лазерных лучей жидкость из патологически измененных клеток выпаривается и они разрушаются.

    Плюсы процедуры :

    • метод практически безболезнен;
    • высокая эффективность (98% излечения);
    • не формируют рубцы на шейке.

    К минусам относятся дороговизна и необходимость специальной аппаратуры, что делает доступность метода относительной и большая зона распада здоровой ткани (1,2 мм), чем при радиоволновом лечении эрозии.

    Криодеструкция

    Криокоагуляция основана на обработке патологического очага охлажденным до 100 – 150 градусов жидким азотом (замена – закись азота), который распыляется аппаратом. Обрабатываемый участок белеет и теряет чувствительность. Жидкость в клетках кристаллизируется, вследствие чего они разрушаются. Длительность манипуляции составляет 15 минут. После обработки появляются значительные водянистые выделения, восстановление большей части эктопии начинается к 7 дню, а полное заживление происходит по истечении 4 – 6 недель.

    Плюсы метода:

    • достаточно эффективный (85 – 97%);
    • простота;
    • практически полная безболезненность;
    • не нарушает строение шейки.

    К минусам относятся возможность возникновения кровяных выделений после обработки и риск неполной обработки патологических клеток.

    Радиоволновой метод

    Этот метод лечения эктопии и не только, пользуется широкой популярностью в последнее время. Онкогинекологи лечение заболеваний шейки радиоволнами считают наиболее оптимальным методом среди всех используемых. Метод относится к бесконтактным и основан на преобразовании электрического тока в радиоволны (аппарат Сургитрон), которые с помощью электрода направляются на пораженный участок.

    В процессе манипуляции электрод не контачит с тканями и не нагревается, то есть риск возникновения ожогов полностью исключен. Под воздействием радиоволн жидкость из клеток испаряется и они распадаются. Зона измененного эпителия на границе здоровой и патологической ткани составляет 0,04 мм, то есть можно сказать, что радиоволны останавливаются на пораженном участке, не затрагивая здоровые клетки. Метод относительно болезненный, но требует лишь местной анестезии.

    Плюсы метода :

    • рубцовая деформация шейки после манипуляции не возникает;
    • эффективность достигает 100%;
    • риск кровотечения практически нулевой.

    Заживление наступает к 2 – 3 неделе. Процедура может проводиться в любой день цикла.

    К минусам можно отнести лишь то, что не во всех женских консультациях имеется специальное оборудование.

    После лечения эрозии шейки

    Каким бы методом не было проведено удаление эктопии, необходимо соблюдать определенные рекомендации:

    • половой покой сроком на 6 недель, секс разрешается врачом после осмотра шейки матки;
    • ограничение подъема тяжестей и изнурительных физических нагрузок;
    • отложить визиты в баню/сауну, отказ от приема ванн.

    В послеоперационном периоде показана местная терапия в виде тампонов с лекарственными мазями ( , ), что способствует размягчению струпа и предупреждает кровотечение во время его отторжения. Народные средства для устранения эктопии не используются, их можно применять только в качестве дополнения к основным послеоперационным рекомендациям и после согласования с врачом.

    Обратите внимание! Горячо любимое женщинами облепиховое масло не применяется для избавления от эрозии (в виде тампонов), это вызывает пролиферацию (разрастание) эпителия, а значит и эрозии. Это назначение возможно только после ее прижигания.

    После успешно пролеченной эрозии шейки пациентка может смело планировать беременность. В любом случае, перед тем как решиться на беременность, следует пролечить все хронические патологии и избавиться от очагов инфекции.

    Хоть описываемая патология и относится к фоновым заболеваниям шейки, в число последствий эрозии входит рак шейки матки, о чем должна помнить каждая пациентка. Безусловно, эктопия шейки матки не означает 100% перерождение в злокачественный процесс, но является первым звоночком. Так, у 3% женщин с эрозией в цитологических мазках обнаруживаются атипичные клетки, свидетельствующие о дисплазии, которая является прямой дорогой к раку шейки матки.