У каждой женщины в детородном возрасте проходят месячные. За цикличностью этого процесса следит каждая представительница женского пола. Ну а если цикл нарушен и месячные задержались на приличное время, но точно нет беременности, почему? Разберемся в причинах задержки и способах решения данной проблемы.

Как проходят месячные у женщин — особенности работы женского организма

Каждая женщина следит за регулярностью своего месячного цикла. «Контроль» над ним осуществляет кора головного мозга, а «командует» менструациями гипоталамо-гипофизарная система (ГГС – объединение гипофиза и гипоталамуса) , синтезирующая специальные вещества, которые оказывают воздействие на «непосредственных исполнителей» процесса — на матку и яичники.

В женском организме менструальный цикл заложен природой как сложный и непрерывный процесс: первая половина его занята подготовкой к детородной роли – в матке наращивается внутренний слой, яичники продуцируют эстрогены (обеспечивающие созревание яйцеклетки); во второй фазе фолликулы вырабатывают прогестерон.

Если оплодотворение яйцеклетки не наступило, синтез «гормона беременности» прекращается и происходит отторжение наращенного эндометрия – это и есть менструация. Нормальным считается цикл от 23 до 34 дней. Любая женщина знает, что задержку менструации, в первую очередь связывают с наступлением беременности.

Почему происходит задержка месячных без беременности — разбираемся в причинах и способах предотвращения

Но поводы для отсутствия месячных могут быть различными – это всегда может являться сигналом «неполадок» организма и мотивом для обращения женщины к специалисту. Какие же наиболее распространенные причины задержки менструации помимо беременности?

Является самой распространенной первопричиной нарушений цикла, ее могут вызвать любое психическое потрясение:

• недосыпание и усталость;
• семейные ссоры;
• неприятности на работе;
• экзамены.

В период постоянного стресса мозг «объявляет забастовку» — ГГС не производит гормоны, которые отвечают за месячные и биоцикл нарушается. Чтобы этого не произошло, нужно постараться отдохнуть, меньше нервничать, возможно потребуется консультация психолога или психоневролога.

Может быть причиной отклонений у женщин, профессиональная деятельность которых связана с тяжелым физическим трудом, а также у спортсменок. Именно поэтому «слабому полу» не стоит заниматься силовыми видами спорта и помнить, что профессии не зря бывают «мужскими и женскими».

3. Резкие изменения массы тела

Жировая ткань принимает активное участие в регуляции биохимических процессов в женском организме и служит так называемым «депо» для половых гормонов. Проблемы женского здоровья заключены не только в ожирении, но и в излишней худобе – погоня за «идеальным» весом может доставить массу осложнений. «Садясь» на диету всем женщинам важно помнить, что в рацион питания должны входить все необходимые витамины, биологические и химические элементы. А голодание подходить далеко не всем! Возможно стоит обратиться за советом диетолога.

4. Патологии внутренних органов

Существует ряд недугов, вызывающих гормональный дисбаланс – это болезни щитовидной и поджелудочной железы, коры надпочечников. Также немало острых и хронических заболеваний половой сферы могут быть причиной нарушения месячного цикла – эндометрит, дисфункция яичников, аднексит, онкологические патологии тела матки и ее придатков. Одной из вероятных причин отсутствия менструации могут быть мочеполовые инфекции (трихомоноз, хламидиоз, гонорея). Нарушение расположения внутриматочной спирали также приводит к задержке месячных. Устранить причины можно только после полного обследования в лечебном учреждении и проведения эффективного лечения.

5. Осложнения медикаментозного лечения

Одна из важнейших причин нарушения менструации. Длительное применение кортикостероидов, психотропных и мочегонных средств, препаратов для лечения язвы, туберкулеза, депрессии могут давать ряд осложнений. Для решения проблемы нужно проконсультироваться с лечащим специалистом об уменьшении дозировки.

6. Хроническое отравление организм а

Может быть добровольное (курение, чрезмерный прием спиртного или употребление наркотических средств) или вынужденное (профессиональная деятельность связана с вредными условиями труда). Проблемы в организме должны заставить женщину подумать – возможно необходимо сменить работу или образ жизни.

7. Искусственное или естественное прерывание беременности

Всегда влечет за собой интенсивную гормональную перестройку в женском организме и травматизацию полости матки. Если месячные не наступают длительный период – нужна консультация гинеколога.

8. Экстренная пост-коитальная контрацепция

Метод предохранения от нежелательной беременности после незащищенной половой близости. Однако эта мера является «сокрушительным ударом» по соотношению между гормонами. Нужно помнить об этом и прибегать к этому способу как можно реже.

9. Отказ от приема гормональных противозачаточных средств

Вызывает синдром «гипер-торможения яичников». Если женщина длительный период принимала противозачаточные препараты, которые «обманывали» гипофиз и гипоталамус, заставляя их исключить функцию яичников, то сразу после прекращения приема синтетических гормонов организм не может быстро перестроиться. Нужно дать ему немного «отдохнуть» и полноценная работа яичников восстановится.

10. Резкая смена ритма жизни (джетлаг — jet lag) и климата

Связана с дальними перелетами на самолете, что приводит к смене часовых поясов и привычного ритма жизни, всегда чревато большим стрессом для организма. Причем он начинается еще при подготовке к отдыху в «дальних странах» — это может оказать колоссальное влияние на женский биоцикл. К тому же, излишняя физическая активность, пребывание в воде и на солнце приводит к аналогичным последствиям. Как правило, месячные возобновляются спустя несколько недель.

11. Генетическая предрасположенность

Иногда периодические отклонения могут передаваться дочери от матери. Именно поэтому при появлении задержек нужно поговорить об этом в семье, маме важно предупредить дочь о таких наследственных физиологических особенностях.

12. Угасание репродуктивной функции (менопауза)

После 45-ти летнего возраста у женщин наступает климактерический период, переход на новый физиологический этап. Возрастные изменения начинаются в гипоталамо-гипофизарной зоне, уменьшается синтез эстрогенов и количество овуляций – это приводит к запаздыванию или отсутствию месячных. Климакс – это период, когда задержка менструаций обусловлена естественным процессом, отнестись к нему следует спокойно.

Еще полезное видео, почему не начинаются месячные кроме беременности

И напоследок

Нельзя безразлично относиться к своему женскому здоровью! Для контроля за циклом каждой женщине нужно вести календарь, в котором бы она отмечала начало каждых месячных. Это позволит вовремя заметить отклонения – нормальное изменение длительности биоцикла (от 1-го дня одних месячных до 1-го дня последующих) не превышает три дня.

Если произошла задержка месячных – нужно провести тестирование на беременность (тесты свободно продаются в аптечной сети). Если он показал отрицательный результат и ухудшения самочувствия нет, следует подождать около десяти дней.

Если помимо задержки менструации есть боли в животе, повышение температуры, появились выделения из гениталий – нужно срочно обратиться за медицинской помощью. При частых задержках менструаций необходимо посетить квалифицированного гинеколога.

Для контроля менструации девушка должна знать нормы ее задержки. Это позволит быстро определить возможность беременности или развитие болезней.

Нормы задержки месячных

Гинекологи называют период до 10 дней:

• Отсутствие 2 дня может происходить из-за скачка атмосферного давления, перепадов температуры воздуха.
• Задержка 3 дня не должна вызывать тревогу. Может появиться из-за стресса, усталости, больших физических нагрузок, а также отсутствия режима дня.
  Для многих женщин колебания начала менструации в несколько дней считается абсолютно нормальным, повода для тревоги совершенно нет.
• Задержка менструации 5 дней считается средним сроком между нормой и патологией. Часто возникает у женщин, которые переболели в этом месяце простудными заболеваниями или вирусными инфекциями.
• Задержка 7 дней – это граница между нормой и патологией. В этом случае необходимо наблюдение и долечивание воспалительных заболеваний, если они наблюдались в этом цикле. К таким заболеваниям чаще всего относят ангину, ОРЗ, бронхит или грипп.
• При отсутствии 10 дней лучше проконсультироваться со специалистами, обязательно сделать ультразвуковое исследование яичников, акцентировать внимание на созревание фолликулов. Часто возникает при отсутствии овуляции.
• Задержка на протяжении месяца появляется из-за гормонального нарушения. В этой ситуации необходим прием специальных гормональных препаратов. Следует исключить стрессы, больше отдыхать и высыпаться.

Основные причины задержки месячных

Если менструация не начинается в течение недели, то не нужно паниковать и расстраиваться. При исключении беременности способствовать задержке могут различные факторы. При тщательном обследовании специалисты выделяют факторы гинекологического или негинекологического характера.

Гинекологические причины

Факторами, вызывающими отсутствие менструации, являются:

1. Поликистоз яичников. Поликистоз характеризуется нехваткой гормонов. Появляется, если нет овуляции, не активностью эндометрия, вследствие этого возникает гормональный сбой, и яйцеклетка не созревает.
2. Миома матки . Считается доброкачественным образованием, которое в любой момент может переродиться в злокачественное.
3. Эндометриоз. Характеризуется разрастанием доброкачественной ткани, похожей на слизистую оболочку детородного органа. Развивается в половой системе или за ее пределами, при этом изменяется гормональный фон.
4. Гормональные контрацептивы. Задержка месячных может возникать вследствие установки спирали. Она способна вызывать необильные выделения крови, поскольку влияет на гормональный фон. Отсутствие менструации возможно в течение нескольких недель. Противозачаточные таблетки по-разному влияют на организм каждой женщины. Для одних они идеально подходят, для других не подходят вовсе – вызывают тошноту, рвоту, сухость во рту, задержку менструации. Лучше проконсультироваться со специалистом перед их приемом.
5. Аборт или выкидыш. Организм испытывает сильный стресс, поскольку происходит выскабливание здоровой ткани, внутреннего слоя клеток, что вызывает нарушение гормонального фона. Восстановление происходит за несколько месяцев.
6. Половое созревание. При созревании организма, у девочки могут наблюдаться периодические задержки месячных. Беспокоиться не стоит, так как организм настраивает цикл на свой лад. Нерегулярный цикл может наблюдаться 1-2 года.
7. Климакс. К 40-50 годам у женщины прекращается выработка нужного количества гормонов. Из-за этого сбивается гормональный фон, вызывая обильные кровотечения или их отсутствие.

Негинекологические причины

Выделяют негинекологические факторы:

Сколько дней может длиться задержка

Гинекологи называют различные сроки, сколько может быть задержка месячных без беременности, все зависит от физиологического состояния девушки. Если задержка до 3 дней, то это нормально.

Любой цикл может сдвигаться на пару дней, повода для тревоги нет. К тому же такой маленький период возникает из-за смены климата, погодных условий или усталости организма.

Если менструация не наступает 5-10 дней, то девушке стоит обратиться к специалисту, провести ультразвуковое исследование. Фактором может быть отсутствие овуляции, незрелость яичников. К тому же такая задержка случается из-за угнетенного морального состояния, стресса или большой нагрузки на организм.

Если менструация не начинается около месяца, то стоит незамедлительно обследоваться.

Может быть из-за наличия воспалений в организме, развитии инфекций. Нарушение гормонального фона также способствует отсутствию критических дней. Очень часто такой срок возникает из-за морального переутомления женщины.

Задержка месячных после родов длиться от 1,5 месяцев до 1 года . Происходит потому, что организму необходимо восстановиться. Менопауза способствует появлению задержки до 3 лет. Происходит из-за недостаточного количества выработки необходимого для овуляции гормона.

Нет менструации: ждать или действовать?

Принято считать, что менструальный цикл длится 28 дней. Однако, у некоторых женщин он меньше, у других – больше, это не считается патологией. Если день наступления очередных критических дней подошел, а их нет, не стоит паниковать. Следует выждать до 3 дней, если они не появились, приобрести тест на беременность.

Если результат теста одна полоска, то стоит подождать предельно безопасный срок отсутствия менструации до 7 дней. Если по истечении этого времени месячные так и не начались, необходимо обратиться к специалисту для обследования и выяснения фактора задержки.

Сколько можно не переживать?

Специалисты считают, что не стоит паниковать, если менструация не начинается до недели. Это может происходить из-за физиологических причин организма. На протяжении этого времени можно ждать и не ходить к доктору.

В первую очередь стоит обратить внимание на наличие предвестников менструации, а именно на тянущие боли в нижней области живота, набухании груди, раздражительности и изменения настроения. Если симптомы присутствуют, то это говорит о приближающихся критических днях.

Задержкой, которая требует обязательной консультации гинеколога, считается 35 дней. Необходимо учитывать и то, с какой регулярностью приходят критические дни. Если они постоянные (каждый месяц), то не переживать можно в течение недели, если цикл нерегулярный, то ждать можно до 2 недель.

Задержка 4 дня и больше: проблема есть или нет

Если менструация не пришла на 4 день, то женщине надо найти причину отсутствия.

Такая задержка возникает:

Задержка в 4 дня и более может не иметь патологических изменений организма, а лишь являться следствием его усталости.

Задержка месячных на 6-10 дней

Если нет менструации 6-10 суток, то это не должно остаться без внимания. Для начала нужно сделать тест на беременность, если оплодотворение не подтвердилось, то фактором является нарушение здоровья. Такая задержка называется вторичная аменорея.

Возникает в следующих случаях:

• воспаление стенок влагалища;
• молочница;
• воспалителение придатков матки;
• опухоль и миома матки;
• внутриматочная спираль;
• поликистоз;
• нарушения ЖКТ;
• сахарный диабет;
• сбой функционирования щитовидной железы;
• ожирение;
• анарексия.

Задержка месячных 10 дней и больше: начинайте искать причину вместе с врачом!

При отсутствии критических дней 10 суток – срочно обратиться к доктору.

Он направит дополнительно к эндокринологу и на обследования:

• томография мозга;
• Узи маточной области;
• Узи надпочечников, щитовидной железы.

Обследование поможет определить состояние организма женщины.

Причинами такой длительной задержки считаются:

• Гинекологические недуги (рак шейки матки, миома, эндометриоз, воспаления в яичниках).
• Стресс.
• Постоянная усталость.
• Неправильная работа внутренних органов (надпочечников, щитовидной железы, гипофиза).
• Дисфункция яичников.

Задержка 2 недели и больше

Задержка месячных без беременности больше 2 недель может быть из-за резких нарушений в организме.

Не зависит, сколько она длится, надо искать причину:

Задержка месячных на 3-6 месяцев

Большое отсутствие месячных называется аменорея. Характеризуется задержкой в пару циклов подряд.

Вызвана недугами:

• миома матки;
• раковая опухоль шейки матки;
• поликистоз яичников;
• воспаления половых придатков;
• недуги щитовидной железы.

Задержка месячных в период лактации

После рождения ребенка, у женщины возникает вопрос, сколько может быть задержка месячных без беременности во время лактации. Гинекологи говорят о том, что цикл восстанавливается не сразу. Это поясняется тем, что в крови содержится большое количество гормона пролактина, отвечающего за выработку грудного молока. Пролактин поддерживает высокое содержание эстрогена.

Однако, после родов число эстрогена резко снижается, его возобновление осуществляется за счет рецепторов соска. Сосание повышает активность гормона гипофиза — окситоцина, именно он выводит молоко из груди.

Менструация появляется тогда, когда становится меньше пролактина. Но все индивидуально, некоторым женщинам требуется дополнительно год, чтобы организм восстановился. В самом начале месячные будут непостоянными, возможны задержки на небольшое время.

Важно знать! У кормящих мам задержка месячных может быть больше месяца и это абсолютно нормально. Отсутствие менструации зависит от того, сколько молодая мама кормит малыша, критических дней без беременности может не быть и полгода, и год, если не изменялась частота, и объем кормления.

Внимание: опасные причины задержки

Осторожно! Внематочная беременность может привести к летальному исходу, поэтому важно вовремя распознать ее признаки.

Можно ли вызвать месячные при задержке

Задержка месячных вызывает беспокойство у прекрасного пола, сколько бы не длилась. Она может быть объяснена определенными факторами.

Если отсутствие менструаций без беременности, то их вызывают следующими способами:

1. Использование трав. Применяются травы, улучшающие движение желчи, крови в организме, благоприятно влияющие на перистальтику и работу почек. Должны обладать мочегонными свойствами.
2. Эфирные и растительные масла. Компоненты масел благоприятно воздействуют на органы половой системы, восстанавливают их нормальное функционирование.
3. Медицинские препараты . При задержке месячных гинекологи назначают гормональные лекарственные препараты, вызывающие их появление. Искусственные гормоны, входящие в состав, восстанавливают гормональный фон.

Как вызвать месячные при задержке в домашних условиях

Сколько бы по времени не была задержка месячных, их можно вызвать самостоятельно дома. Для этого важно понимать, что отсутствие происходит без беременности, иначе может быть спровоцирован выкидыш.

Чем грозят частые задержки месячных?

Сама задержка не вредит девушке. Вред организму наносит причина, по которой она вызвана. Поэтому к отсутствию рассматриваемого явления не стоит относиться легкомысленно.

Гинекологические болезни, воспаления яичников и миома матки может также спровоцировать развитие злокачественного образования. Задержка месячных может появиться из-за гормонального сбоя , нарушений в организме. Если не устранить причину, то может развиться бесплодие.

Регулярные месячные позволяют женщине вовремя определить начало беременности. При задержке заподозрить, что возникла какая-то проблема со здоровьем. Это позволит быстро обратиться к доктору за выяснением причины.

Препараты от гормонального сбоя

Для устранения задержки медикаментозным способом, специалисты рекомендуют средства с прогестероном. При отсутствии беременности этот гормон готовит матку к критическим дням. Если зачатия не было, его уровень достигает максимального значения, после чего снижается, вызывая критические дни.

Наиболее популярными гормональными препаратами считаются:

Когда женщина задается вопросом, сколько может быть задержка месячных без беременности, то должна понимать, что отсутствие менструации – это возникновение проблем в организме. Поэтому не стоит откладывать визит к гинекологу, чем раньше станет ясна причина, тем быстрее начнется лечение.

Про задержку месячных без беременности смотрите в этом видео:

О 10 причинах задержки смотрите здесь:

Причины задержки месячных если отсутствует беременность в этом ролике:

Столкнувшись с задержкой менструации, каждая женщина начинает волноваться: не беременна ли она. Естественно, первое, что она делает в этом случае – это бежит в аптеку и покупает тест на беременность. Допустим, тест показал отрицательный результат. Сначала женщина успокоится: беременности нет. А потом? Потом, наверняка, задастся вопросом, в чем причины задержки месячных, кроме беременности.

Прежде, чем приступить к изучению возможных причин задержки, стоит рассмотреть сам механизм возникновение месячных, а также выяснить, что такое менструальный цикл. К сожалению, очень многие девушки и женщины не достаточно хорошо знают строение своего собственного тела. Будем ликвидировать неграмотность.

Менструальный цикл – это непрерывный процесс в организме женщины, который обеспечивает репродуктивные функции. Запускается этот процесс, как это ни странно, в голове. За менструацию отвечает кора головного мозга. К сожалению, ученым до сих пор не удалось выяснить, какой именно ее участок руководит процессом. Впрочем, для нас сейчас это не так уж важно. Важно то, что кора головного мозга передает информацию в гипоталамус и гипофиз. И тот и другой вырабатывают важные гормоны, регулирующие работу матки и яичников. Кроме того, именно гипофиз и гипоталамус отвечают за работу многих других желез секреции, которые также участвуют в менструальном цикле.

Цикл традиционно начинают отсчитывать с первого дня месячных. Его средняя продолжительность 28 дней, хотя, как известно, каждый организм индивидуален, и нормой считается продолжительность цикла от 21 до 35 дней. Наиболее важным фактором в этом вопросе является, все-таки, регулярность цикла , а не его продолжительность. Первая половина цикла отведена под созревание очередной яйцеклетки и подготовку организма к зачатию: лопнувшая фолликула формирует желтое тело, которое вырабатывать прогестерон. Совместно с эстрагоном, прогестерон готовит матку к имплантации оплодотворенной яйцеклетки: происходит утолщение эндометрия – слизистого слоя матки.

Если происходит оплодотворение и плодное яйцо имплантируется в слизистый слой, происходит совершенно естественная задержка менструации , которая продолжается до окончания беременности, а в случае, если женщина кормит ребенка грудью, то и несколько дольше. А если яйцеклетка не оплодотворена, то желтое тело перестает вырабатывать прогестерон и начинает постепенно уменьшаться, слизистый слой матки отторгается и выходит в виде менструации. Отслоение лишней слизи неизбежно повреждает кровеносные сосуды, что и становится причиной кровотечения.

Первая менструация – менархе – начинается у девушки примерно в 12-14 лет. Так как у подростков гормональный фон еще не установился, в первые 1-2 года цикл у девушки, как правило, не регулярный. Однако за 2 года он должен урегулироваться, и позднее задержки менструации кроме беременности должны вызвать у девушки беспокойство. Задержкой считается ситуация, когда месячные запаздывают больше, чем на 5 дней. 1-2 раза в год такие задержки вполне нормальны, но если вас они беспокоят чаще, значит стоит обратиться к врачу и выяснить, в чем их причина.

Причины задержки менструации кроме беременности

Дисфункция яичников

Когда женщина приходит к врачу с жалобой на нерегулярный цикл, многие врачи ставят ей диагноз – .. Однако стоит понимать, что дисфункция яичника – это и есть нерегулярный цикл и постоянная задержка месячных, кроме беременности. То есть, этим диагнозом врач всего лишь констатирует сложившуюся ситуацию. А причины дисфункции могут быть самыми разными, и очень важно определить конкретную причину задержек.

Стрессы и физические нагрузки

Самыми частыми причинами задержки месячных, кроме беременности, являются разнообразные нервные напряжения, стрессы и тому подобное. Сложная обстановка на работе, экзамены, проблемы в семье – все это может стать причиной задержки. Организм женщины воспринимает стресс, как сложную жизненную ситуацию, в которой женщине пока не стоит рожать. Стоит позаботиться об изменении ситуации: обратиться к семейному психологу, сменить работу или научиться проще относится к ситуации и тому подобное. Имейте в виду, что переутомление и недосыпание также является сильным стрессом для организма.

Чрезмерные физические нагрузки также не способствуют регулярности менструального цикла. Известно, что профессиональные спортсменки часто испытывают проблемы с задержкой месячных и даже с деторождением. Такие же проблемы преследуют женщин, замахнувшихся на физически сложную работу. Ее лучше оставить мужчинам.

Но не стоит думать, что умеренное занятие фитнесом или утренние пробежки могут повлиять на ситуацию. Активный образ жизни не мешал еще никому. Речь идет именно о чрезмерных нагрузках, при которых организм работает на износ.

Смена климата

Часто с задержкой менструации сталкиваются женщины, которые проводят отпуск вдали от дома. Резкая смена климата также является стрессовой ситуацией для организма. Кроме того, причиной задержки может стать чрезмерное пребывание на солнце или злоупотребление солярием. Кстати, у избыточного количества ультрафиолета в жизни женщины может вызвать и куда более неприятные последствия, вплоть до рака кожи.

Проблемы с весом

Ученые уже давно выяснили, что жировая ткань напрямую участвует во всех гормональных процессах. В связи с этим легко понять, что причины задержки месячных, кроме беременности, могут крыться и в проблемах с весом. Причем, как избыток, так и недостаток веса могут спровоцировать задержку.

Жировая прослойка, в случае избыточного веса, будет накапливать эстроген, что негативно сказывается на регулярности цикла. С недостаточным весом все значительно сложнее. Длительное голодание, а также снижение веса ниже 45 кг воспринимается организмом как экстремальная ситуация. Включается режим выживания, а в таком состояние беременность крайне не желательна. В этом случае возможна не только задержка менструации, но и ее полное отсутствие – аменорея. Естественно, что проблемы с менструацией исчезают с нормализацией веса.

То есть, полненьким женщинам нужно похудеть, худеньким – набрать вес. Главное, делать это надо крайне осторожно. Питание женщины должно быть сбалансированным: в пище должны присутствовать, и белки, и жиры, и углеводы, а также витамины и микроэлементы. Любые диеты должны быть умеренными, а не изнуряющими. Лучше сочетать их с умеренными физическими нагрузками.

Интоксикация

Острая интоксикация организма также провоцирует задержку месячных. Алкоголь, табак, наркомания — все это крайне негативно сказывается на состоянии репродуктивной системы. Такую же реакцию организма может вызвать длительная работа на вредных химических производствах.

Если врач в качестве причины задержки месячных назовет именно интоксикацию, то от стимулирующих веществ нужно будет отказаться, или же подумать о смене работы.

Наследственность

Имеет смысл уточнить у мамы и бабушки, не было ли у них аналогичных проблем. Если были, то, возможно, все дело в наследственности. К сожалению, точную причину наследственных проблем с менструальным циклом, установить удается не всегда.

Гинекологические причины задержки менструации

Часто причины задержки месячных, кроме беременности, кроются в различных гинекологических заболеваниях. Так, задержку менструации вызывают различные опухолевые образования : миома матки, кисты, рак шейки матки. Кроме того, различные энаметриозы и эндометриты, аденомиоз, инфекционные и воспалительные процессы в моче-половой системы. Может стать причиной задержки и неправильно установленная спираль.

Особенно важно вовремя диагностировать опухоли, как доброкачественные, так и раковые, так как они нуждаются в срочном обследовании и лечении. В противном случае исход может быть даже летальным. Впрочем, и воспалительные процессы нуждаются в своевременном лечение, так как они тоже могут иметь самые плачевные последствия. В том числе, бесплодие.

Выкидыши и аборты также влияют на менструальный цикл. Во-первых, прерывание беременности вызывает бурную и резкую перестройку в организме, в особенности, в гормональном фоне. Кроме того, выскабливание неизбежно повреждает слизистую оболочку матки. И то и другое влечет за собой задержку месячных. В течение нескольких месяцев после аборта или выкидыша менструальный цикл приходит в норму. Если появляются какие-то странные выделения или цикл не устанавливается со временем, имеет смысл еще раз обратиться к врачу.

Еще одним фактором, влияющим на менструальный цикл являются гормональные контрацептивы . За счет содержащихся в них гормонов они регулируют менструальный цикл, подчиняя его ритму приема таблеток. После того, как женщина отказывается от таблеток, в течение нескольких месяцев могут наблюдаться некоторые нарушения цикла из-за изменения гормонального фона.

Экстренные гормональные контрацептивы – это, как правило, мера вынужденная. Однако злоупотреблять ею также не стоит. Ведь речь вновь идет о резком изменение гормонального фона, что никогда не проходит бесследно.

Синдром Поликистозных Яичников

В некоторых случаях причиной задержки месячных, кроме беременности, может стать такая патология, как Синдром Полискистозных Яичников (СПКЯ). Под этим названием скрываются серьезные гормональные нарушения, связанные с нарушением работы яичников, повышается выработка эстрагона и андрогенов. Кроме того, заболевание характеризуется нарушением работы поджелудочной железы и коры надпочечников.

Часто данный диагноз можно поставить просто по внешнему виду женщины. Из-за повышенной выработки андрогенов она часто страдают избыточным весом, у нее наблюдается оволосение по мужскому типу, то есть на верхней губе, на ногах, избыточный рост волос в паховой области и так далее. Впрочем, внешний вид, это, все-таки, не 100% показатель. Так, у восточных женщин волосы на лице – это следствие их национальных особенностей, а не каких либо нарушений. Так что, в любом случае необходимо делать анализы.

Конечно, СПКЯ может привести к бесплодию, однако беспокоиться не стоит, потому что это состояние довольно легко лечится гормональными препаратами. В результате приема лекарств не только восстанавливается работа яичников, но и улучшается внешний вид больной. Чаще всего женщинам с синдромом поликистозных яичников назначают курс гормональных контрацептивов. Они восстанавливают нормальное количество женских половых гормонов в организме, что и приводит к нормализации цикла и исчезновению других симптомом.

Не гинекологические причины задержки менструации

Причины задержки месячных, кроме беременности, могут крыться и не в гинекологических заболеваниях. Как вы помните, за регулировку цикла отвечает кора головного мозга, гипофиз и гипоталамус. Таким образом, нарушение работы мозга также могут повлиять на менструальный цикл.

Кроме того, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы или надпочечников и другие заболевания эндокринной системы. Как правило, в этом случае женщина сталкивается и с другими малоприятными симптомами, от проблем с весом до ухудшения самочувствия.

Прием лекарств

Многие лекарства, особенно анаболики, антидепрессанты, мочегонные, противотуберкулезные и другие препараты. Поэтому, если задержка менструального цикла возникла на фоне приема новых препаратов из перечисленных выше или любых других, имеет смысл проконсультироваться с врачом. Если есть такая возможность, стоит заменить препарат другим, который не будет вызывать таких последствий.

Климакс

Женщины в возрасте могут заподозрить у себя климакс – как причину задержки менструации, кроме беременности. В среднем, в возрасте около 50 лет женщины начинают чувствовать изменения в своем организме: месячные становятся нерегулярными, меняется их интенсивность, и многое другое. Все это говорит о том, что к концу подходит фертильный (репродуктивный) период в жизни женщины. Выработка прогестерона и других женских гормонов снижается, что и вызывает все перечисленные выше изменения.

Со временем месячные у женщины вовсе прекращаются. Хочется предостеречь женщин, которые предполагают у себя начало климакса: не стоит сразу отказываться от контрацепции, так как прежде, чем менструация пропадает совсем, имеется некоторый период, когда цикл у женщин нерегулярный. Иногда организм пропускает 1-2 месяца, после чего месячные возобновляются. Есть риск возникновение нежелательной беременности. В таком возрасте редко какая женщина готова рожать, да и сейчас это может быть опасно и для матери, и для ребенка.

Кроме всего прочего, из-за того, что климакс связан для женщин с серьезными изменениями, часто они не распознают наступившую беременность, связывая все симптомы с новым периодом в их жизни. Бывали случаи, когда женщины узнавали о своей беременности непосредственно во время родов. Во избежание подобных ситуаций, необходимо помнить, что даже после того, как у женщины начинается климакс, она все еще остается женщиной, а значит, должна внимательно относится к своему организму, и следить за всем, что в нем происходит.

Чем опасны постоянные задержки менструации

Сама по себе задержка месячных, кроме беременности, не опасна, гораздо опаснее те причины, которые вызывают данный симптом. Очень важно отследить на ранних стадиях многие из заболеваний, симптомом которых может являться задержка. Кроме того, самой женщине намного удобнее, когда цикл у нее регулярный. Это позволяет надежнее планировать собственную жизнь, да и на более ранних сроках диагностировать беременность. А в некоторых случаях это очень и очень важно.

Как видите, причин задержки месячных, кроме беременности, может быть огромное количество, и самой определить, в чем на самом деле причина вам вряд ли удастся. Лучше обратиться к врачу, чтобы он провел все необходимые анализы и исследования и поставил диагноз.

После этого гинеколог назначит то лечение, которое наилучшим образом подойдет вам или направит вас к соответствующему специалисту, в зависимости от причин заболевания: эндокринологу, онкологу и так далее. Главное, не беспокоиться раньше времени. В большинстве случаев ситуация не такая уж и серьезная.

Мне нравится!

В здоровом и физиологично развивающемся организме женщины основным показателем здоровья репродуктивной системы является менструальный цикл. Любые изменения его продолжительности, регулярности, качественных и количественных характеристик менструальных выделений свидетельствуют о нарушениях в половой сфере, перебоях в работе нейро-гуморальной системы и возможном гормональном дисбалансе, ассоциированном с эндокринной патологией.

В зависимости от различных жизненных ситуаций и провоцирующих факторов, задержки происходят однократно, периодически или систематически. В последних случаях нельзя оставлять симптом без должного внимания, требуется комплексная диагностика и, при необходимости, полноценное лечение с целью устранения патологического состояния.

Показать всё

Причины

Все причины сбоя менструационного цикла можно разделить на физиологические и патологические. К первым относят состояния, которые предусмотрены возрастными и индивидуальными особенностями женского организма. Обычно они не требуют лечения и оказания специализированной помощи, задержка ликвидируется самостоятельно и не оказывает влияния на здоровье женщины.

К физиологическим причинам относятся:

Причина	Условия развития задержки	Возрастные особенности и временные периоды
Вступление в репродуктивный возраст	Девочки, у которых только начались месячные, не должны ожидать стабильного цикла сразу после менархе. Дисбаланс гормонов является нормой в течение 1-1,5 года после первой менструации. Цикл может иметь различную длительность, а кровотечение - разную интенсивность	Возраст наступления менструации - от 11 до 15 лет (в среднем 12-13), и если после этого возраста у девочки все еще нет месячных, то необходимо обратиться к гинекологу. Так же, консультации специалиста требует ситуация, при которой регулярный цикл не устанавливается дольше 1,5-2 лет после менархе
Переход в менопаузу	Это переходный период для эндокринной системы женщины. Гормональный дисбаланс обусловлен снижением уровня половых гормонов, которое не может происходить равномерно. Длительность цикла снова меняется, что не является отклонением от нормы. Некоторые гинекологи назначают своим пациенткам гормональные препараты, чтобы помочь им плавно войти в менопаузу и не испытывать неприятные ощущения и осложнения от сбившегося гормонального фона	После 45-48 лет возникают первые проявления климактерического периода. Средняя продолжительность его составляет 3-6 лет, после чего месячные отступают полностью или, в виде исключения, наступают крайне редко еще в течении нескольких лет
Беременность	Зачастую на раннем сроке женщина не испытывает никаких особых ощущений, поэтому при задержке менструации прежде всего стоит сделать тест на беременность, а затем обратиться к врачу	Репродуктивный возраст женщины или период до наступления постменопаузы

Сбои менструального цикла могут быть вызваны и следующими патологическими причинами :

• нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы;
• заболеваиния яичников;
• патологические изменения в матке;
• нарушения работы органов эндокринной системы.

Патологические причины требуют тщательной диагностики, в том числе лабораторной, так как не всегда удается выявить органическое нарушение, и многие изменения происходят на фоне ферментных и биохимических дисфункций.

Нарушения гипоталамо-гипофизарной системы

Гипоталамус и гипофиз - это структуры головного мозга, регулирующие работу многих систем, в том числе, половой. Нарушения могут быть функциональными (без нарушения структуры) и органическими (с поражением структуры органа).

К функциональным нарушениям, как правило, приводит воздействие факторов внешней среды на организм, вызывающее стрессовое состояние головного мозга и сбивающее работу гипоталамуса и гипофиза. К таким факторам относятся: психическая травма, физическая перегрузка, стресс, инфекции и интоксикации, прием некоторых препаратов.

Иногда стрессовый фактор настолько незначительный, что женщина не акцентирует на нем внимание, но организм все равно претерпевает его воздействие: смена часового и климатического пояса, изменение солнечной активности, яркая эмоциональная реакция и т. д. Ситуация усложняется тем, что задержка менструации может возникнуть спустя 3 цикла после воздействия стрессового фактора, и очень сложно определить, что же послужило причиной сбоя.

Органические поражения (опухоли гипофиза, черепно-мозговые травмы, инфекции головного мозга, патологии питающих его сосудов), помимо задержки менструации, проявляются обширной клинической картиной и требуют профессиональной диагностики и лечения у специалистов.



Заболевания яичников

Нарушения работы яичников также делятся на органические и функциональные. К последним относится синдром поликистозных яичников, причины появления которого до конца не изучены, но вероятно нарушение выработки лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов гипофиза. Отмечается так же влияние гиперинсулинемии у женщин с сахарным диабетом, повышенной толерантностью к глюкозе, избыточной массой тела.

Суть синдрома поликистозных яичников заключается в том, что фолликул (пузырек, содержащий яйцеклетку), не разрывается, овуляция не происходит, желтое тело не формируется, вся гормональная регуляция сбивается, менструальный цикл теряет свою стабильность. Заболевание сопровождается гиперандрогенией, что проявляется избыточным оволосением внутренней поверхности бедер, живота, верхней губы и других не характерных для этого мест. Часто этот симптом и является основной причиной обращения к врачу.



Поликистоз яичника

Другое функциональное нарушение - синдром резистентных яичников. Он возникает, когда рецепторы яичников к гормонам гипофиза по какой-то причине перестают на них реагировать. Центральная регуляция теряет свой контроль, менструальный цикл сбивается.

Синдром истощения яичников - это, по сути, наступление менопаузы в раннем возрасте (до 40 лет), когда яичник в силу своих генетических особенностей перестает функционировать, как положено для молодой женщины. Для коррекции такого состояния врачи назначают заместительную гормонотерапию.

К органическим причинам относят опухоли яичников, продуцирующие гормоны, сбивающие нормальный цикл. Часто выявляются злокачественные новообразования, отличающиеся быстрым развитием.



Патологии матки

Если поврежден маточный эндометрий, то и месячные не придут вовремя. Нарушение его целостности происходит при выскабливании во время аборта или в результате диагностических манипуляций, когда они необходимы для дифференциальной диагностики состояния.

Одной из частых патологий слизистого слоя матки является эндометриоз, который характеризуется нарушением сроков менструального цикла и длительными кровотечениями.

Привести к задержке способна и неправильно установленная внутриматочная спираль. В процессе ее имплантации в шейку матки не исключены повреждение слизистого слоя или полная закупорка просвета шеечного канала.

Воспалительные заболевания матки и маточных труб тоже приводят к нарушению менструального цикла. Особенно это касается заболеваний, передающихся половым путем. При частой смене половых партнеров и предпосылках к возможному заражению необходимо провести полное обследование.



Утолщенный слой эндометрия при эндометриозе

Эндокринные нарушения

Поскольку половые гормоны находятся в тонкой связи с остальными, любая дисфункция повлечет за собой сбои в репродуктивной системе. Нарушение работы щитовидной железы (гипо- или гипертиреоз) и выработки стероидных гормонов, патология надпочечников, сахарный диабет, гиперпролактинемия и многие другие заболевания неминуемо приведут к нерегулярному циклу.

Прием комбинированных оральных контрацептивов обычно нормализует менструальный цикл и делает выделение месячных регулярным и скудным. Но в течении первых трех месяцев не исключены изменения и сбои, только после этого наступает стабилизация.

Сопутствующие симптомы и тактика женщины

В случае наступления необоснованной задержки, после исключения факта беременности, нужно провести анализ собственного состояния. Женщина должна прислушаться к своему организму и определить, нет ли дополнительных симптомов, которые могли бы говорить о наличии патологии. К ним можно отнести: слабость, недомогание, частые или периодические боли в области малого таза, патологические примеси в моче или специфический запах и выделения из влагалища.

Если менструация не наступает, но женщина ощущает следующие признаки ПМС: тянет низ живота живота, нагрубают молочные железы, возникают частые перемены настроения, то месячные скоро придут. Но симптомы ПМС похожи на вероятные признаки беременности, поэтому стоит провести тест.

Если женщина знает, что перенесла психоэмоциональный стресс, изменила свой образ жизни, совершила дальнюю поездку, то можно предположить, что это стало причиной задержки месячных.

Для девушек в первые 1,5 года после менархе нестабильность цикла не является патологией. Это не отменяет возможности наступления беременности, если девушка живет половой жизнью. У женщин после 55 лет задержки так же предсказуемы, ввиду близости менопаузы.

Если болезненность внизу живота сопровождается выделениями белого, желтоватого цвета с неприятным запахом, повышением температуры и общим недомоганием, возможно, развилось воспалительное заболевание половых органов или другие органические проблемы. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу.

Если задержка недолгая (1-5 дней), опасаться за собственное здоровье рано. В случаях, когда она длится более 5 суток, но тест на беременность отрицательный, стоит задуматься о причинах. Если месячных нет 10 дней и более, то необходимо обратиться к врачу, это уже явное отклонение от нормы. Иногда происходит так, что организм пропускает одну менструацию и следующая приходит только через 2 месяца после предыдущей. Это не всегда указывает на какую-то серьезную патологию, но важно проконсультироваться со специалистом.

Постоянное отставание на несколько дней, вплоть до недели, говорит об удлиненном менструальном цикле. У некоторых женщин цикл на протяжении жизни в норме составляет до 35 дней. Иногда его продолжительность меняется в связи с физиологическими циклами, после родов, абортов, перенесенных заболеваний женской половой системы и по ряду других причин. При таком течении первый день менструаций ничем не отличается от нормальных, нет выраженного кровотечения или патологический выделений, что свидетельствует о нормальном состоянии организма.

Когда месячные не начинаются более двух суток и задержка сопровождается болями в малом тазу, дискомфортом в пояснице и выраженным предменструальным синдромом, это часто свидетельствует о перенесенном простудном заболевании. Такое состояние развивается и после приема лекарственных препаратов.

– нарушение менструальной функции, проявляющееся отсутствием циклического кровотечения свыше 35 дней. Может быть обусловлена физиологическими причинами (наступлением беременности, пременопауза и др.), а также различными органическими или функциональными расстройствами. Задержка месячных возникает в различные периоды жизни женщины: во время становления менструальной функции, в репродуктивном периоде и в пременопаузе. Задержка менструации свыше пяти дней – повод обратиться к врачу. Диагностика задержки месячных направлена на поиск основной причины данного симптома, от которой зависит и дальнейшая тактика лечения.

В норме менструации наступают и заканчиваются через определенные временные промежутки. У 60% женщин продолжительность цикла составляет 28 дней, то есть 4 недели, что соответствует лунному месяцу. Приблизительно у 30% женщин цикл длится 21 день, и около 10% женщин имеют менструальный цикл длительностью 30-35 дней. В среднем менструальное кровотечение продолжается 3-7 дней, и допустимая кровопотеря за одну менструацию составляет 50-150 мл. Полное прекращение менструаций происходит после 45-50 лет и знаменует собой наступление менопаузы.

Нерегулярность и колебания в продолжительности менструального цикла, систематические задержки месячных свыше 5-10 дней, чередование скудных и обильных менструальных кровотечений, говорят о серьезных отклонениях в здоровье женщины. Для того, чтобы контролировать наступление или задержку месячных, каждой женщине следует вести менструальный календарь, отмечая день начала очередной менструации. В этом случае задержка месячных сразу будет видна.

Задержка месячных и беременность

Беременность является самой частой причиной задержки месячных у женщин детородного возраста. О вероятном наступлении беременности, помимо задержки месячных, свидетельствуют изменения вкусовых и обонятельных ощущений, аппетита, появление тошноты и рвоты по утрам, сонливость, болезненные ощущения в молочных железах. Отвергать возможность наступления беременности нельзя даже в тех случаях, если имел место прерванный половой акт, сексуальный контакт во время менструации, в «безопасные» дни или с использованием презерватива, при наличии внутриматочной спирали, приеме оральных контрацептивов и т. д., так как ни один метод контрацепции не дает 100%-ый контрацептивный эффект.

Если случилась задержка месячных, а в предыдущий месяц у женщины были половые контакты, то определить беременность возможно с помощью специальных тестов. Принцип действия всех тестов на беременность (тест-полосок, планшетных или струйных) одинаков: они определяют наличие в моче хорионического гонадотропного гормона (ХГЧ или ХГ), выработка которого начинается в организме спустя 7 дней после оплодотворения яйцеклетки. Концентрация ХГЧ в моче повышается постепенно, и современные, даже самые чувствительные тесты, способны определить его только после задержки месячных и не ранее, чем на 12-14 день после случившегося зачатия. «Читать» результат теста необходимо в первые 5-10 минут. Появление в этот период времени даже едва заметной второй полоски говорит о положительном результате и наличии беременности. Если вторая полоска проявилась позже, то такой результат не является достоверным. При задержке месячных для получения достоверного результата тест на беременность рекомендуется повторить два раза с интервалом 2-3 дня.

Следует помнить, что живя половой жизнью, женщина всегда может забеременеть, поэтому необходимо внимательно следить за менструальным циклом и обращать внимание на задержки месячных. Однако, задержка месячных может вызываться не только беременностью, но и рядом очень других, подчас очень серьезных и опасных для здоровья причин.

Другие причины задержки месячных

Все причины, вызывающие задержку месячных, гинекология условно разделяет на две большие группы: физиологические и патологические причины задержки месячных. В ряде случаев задержка месячных бывает вызвана особыми переходными, адаптационными для организма состояниями, и обычно не превышает 5-7 дней. Однако, некоторые из этих состояний являются пограничными, и при их усугублении могут возникать органические нарушения, ведущие к задержке месячных как проявлению той или иной патологии. Обусловленной физиологическими причинами можно считать:

• задержку месячных, вызванную сильным эмоциональным или физическим напряжением: стрессами, повышенными спортивными, учебными нагрузками или нагрузками на работе;
• задержку месячных вследствие непривычных изменений в образе жизни: смены характера работы, резкой перемены климата;
• задержку месячных из-за недостаточного питания и соблюдения строгих диет;
• задержку месячных в периоды гормональных перестроек: полового созревания или климакса ;
• задержку месячных как состояние после отмены противозачаточных гормональных средств, вызванное временным гиперторможением работы яичников после длительного получения гормонов извне. Если задержка месячных наблюдается на 2-3 циклов, необходимо посетить гинеколога.
• задержку месячных после применения препаратов экстренной контрацепции , содержащих высокую дозу гормонов;
• задержку месячных в послеродовом периоде, связанную с выработкой гормона гипофиза пролактина, отвечающего за секрецию молока и подавляющего циклическую функцию яичников. Если женщина не кормит грудью, то менструация должна восстановиться примерно спустя 2 месяца после родов. При осуществлении грудного вскармливания менструация восстанавливается после отнятия ребенка от груди. Однако, если задержка месячных составляет более года после родов, необходимо проконсультироваться у гинеколога.
• задержку месячных, вызванную простудными заболеваниями (ОРВИ , грипп), хроническими заболеваниями: гастритом , нарушением функций щитовидной железы , сахарным диабетом , заболеваниями почек и мн. др., а также приемом некоторых лекарственных препаратов.

Во всех случаях, (кроме тех, когда задержка месячных вызвана возрастными гормональными перестройками или лактацией), срок задержки не должен превышать 5-7 дней, в противном случае обязательно необходимо посетить гинеколога, чтобы не допустить развития серьезных заболеваний.

К патологическим причинам задержки месячных относятся, прежде всего, заболевания половой сферы. В этой группе причин выделяют:

• задержку месячных, вызванную воспалительными (аднексит , оофорит) и опухолевыми (миома матки) заболеваниями половых органов. Воспалительные процессы в половых органах, кроме задержки месячных, могут проявляться патологическими выделениями и болями внизу живота. Эти состояния требуют экстренного лечения, поскольку могут привести к серьезным осложнениям и бесплодию ;
• задержку месячных, обусловленную поликистозом яичников и связанными с ним гормональными нарушениями. Также при поликистозе яичников, кроме задержки месячных, наблюдается прибавка массы тела, появление
• задержку месячных, вызванную критическими для здоровья набором или потерей веса. Для женщин, страдающих анорексией , задержка месячных может обернуться их полным прекращением.

Таким образом, вне зависимости от причин, задержка месячных является основанием безотлагательного визита к гинекологу.

Обследование при задержке месячных

Для установления причин задержки месячных могут потребоваться обследования, дополняющие гинекологический осмотр:

• измерение и графическое отображение изменений базальной температуры, позволяющее удостовериться в наличии или отсутствии совершения овуляции;
• определение в крови уровня ХГЧ, гормонов яичников, гипофиза и других желез;
• ультразвуковая диагностика органов малого таза для определения беременности (маточной, внематочной), опухолевых поражений матки, яичников и других причин, вызвавших задержку месячных;
• КТ и МРТ головного мозга для исключения опухолей гипофиза и яичников.

При выявлении заболеваний, сопутствующих задержке месячных, назначаются консультации других врачей-специалистов: эндокринолога , диетолога , психотерапевта и т. д.

Подводя итог выше сказанному, следует отметить, что задержка месячных, какими бы обстоятельствами она не была вызвана, не должна остаться без внимания женщины. Задержку месячных могут вызывать как банальная перемена погоды, или радостное ожидание материнства, так и серьезнейшие заболевания. При возникновении задержки месячных своевременная консультация врача освободит от ненужных волнений и переживаний, могущих значительно усугубить это состояние. В семьях, где подрастают девочки, необходимо проводить их грамотное половое воспитание, объясняя, в том числе и то, что задержка месячных является проблемой, решать которую необходимо совместно с мамой и врачом.