Препарат цитрамон показания к применению. Цитрамон в: инструкция по применению
Комбинированный препарат.
Ацетилсалициловая кислота обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием, ослабляет боль, особенно вызванную воспалительным процессом, а также умеренно угнетает агрегацию тромбоцитов и тромбообразование, улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления.
Парацетамол обладает анальгетическим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием, что связанно с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе и слабовыраженной способностью ингибировать синтез простагландинов (Pg) в периферических тканях.
Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек, снижает агрегацию тромбоцитов; уменьшает сонливость, чувство усталости. В данной комбинации кофеин в малой дозе практически не оказывает стимулирующего действия на ЦНС, однако способствует регуляции тонуса сосудов мозга.
Форма выпуска
Таблетки светло-коричневого цвета с вкраплениями, плоскоцилиндрические, с риской и фаской, с запахом какао.
Вспомогательные вещества: какао порошок - 22.5 мг, лимонной кислоты моногидрат - 5 мг, крахмал картофельный - 64.2 мг, тальк - 4.9 мг, кальция стеарат - 2.8 мг, полисорбат 80 - 0.6 мг.
6 шт. - упаковки безъячейковые контурные (900) - коробки картонные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (600) - коробки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1000) - коробки картонные.
Дозировка
Внутрь (во время или после еды), по 1 таб. каждые 4 ч, при болевом синдроме-1-2 таб.; средняя суточная доза - 3-4 таб., максимальная суточная доза - 8 таблеток. Применение препарата не более 7-10 дней.
Для уменьшения раздражающего действия на ЖКТ следует запивать таблетку молоком или щелочной минеральной водой.
Передозировка
Симптомы передозировки обусловлены ацетилсалициловой кислотой.
Симптомы:
При легких интоксикациях: тошнота, рвота, боли в желудке, головокружение, звон в ушах;
При тяжелой интоксикации: заторможенность, сонливость, коллапс, судороги, затрудненное дыхание, анурия, кровотечение.
Лечение: промывание желудка с использованием активированного угля, симптоматическая терапия, в зависимости от состояния обмена веществ - введение натрия гидрокарбоната, натрия цитрата или натрия лактата, что усиливает выведение ацетилсалициловой кислоты за счет ощелачивания мочи.
Взаимодействие
Усиливает действие гепарина, непрямых антикоагулянтов, резерпина, стероидных гормонов и гипогликемических лекарственных средств.
Одновременное применение с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, метотрексатом увеличивает риск развития побочных эффектов.
Уменьшает эффективность спиронолактона, фуросемида, гипотензивных лекарственных средств, а также противоподагрических лекарственных средств, способствующих выведению мочевой кислоты.
Барбитураты, рифампицин, салициламид, противоэпилептические лекарственные средства и другие стимуляторы микросомального окисления способствуют образованию токсичных метаболитов парацетамола, влияющих на функцию печени.
Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола. Под воздействием парацетамола Т 1/2 хлорамфеникола увеличивается в 5 раз. При повторном приеме парацетамол может усилить действие антикоагулянтов (производных дикумарина).
Кофеин ускоряет всасывание эрготамина.
При одновременном приеме препарата и спиртосодержащих жидкостей повышается риск токсического поражения печени.
Побочные действия
Могут наблюдаться побочные реакции, характерные для ацетилсалициловой кислоты, парацетамола и кофеина: анорексия, тошнота, рвота, гастралгия (снижение агрегации тромбоцитов), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения, аллергические реакции, бронхоспазм, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), почечная недостаточность, печеночная недостаточность, головокружение, тахикардия, повышение АД.
При длительном применении возможны головокружение, головная боль, нарушения зрения, шум в ушах, снижение агрегации тромбоцитов, гипокоагуляция, геморрагический синдром (носовое кровотечение, кровоточивость десен, пурпура и др), поражение почек с папиллярным некрозом; глухота, синдром Рейе у детей (гиперпирексия, метаболический ацидоз, нарушения со стороны нервной системы и психики, рвота, нарушения функции печени).
Показания
- болевой синдром слабой и умеренной выраженности (различного генеза): головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, артралгия, альгодисменорея;
- лихорадочный синдром: при острых респираторных заболеваниях, в т.ч. гриппе.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);
- желудочно-кишечные кровотечения (в т.ч. в анамнезе);
- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазухи непереносимости ацетилсалициловой кислоты или нестероидных противовоспалительных средств (в т.ч. в анамнезе);
- выраженные нарушения функции печени и/или почек;
- геморрагические диатезы, гипокоагуляция, гемофилия, гипопротромбинемия;
- беременность (I и III триместры);
- период грудного вскармливания;
- хирургические вмешательства, сопровождающиеся обильным кровотечением;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- глаукома;
- выраженная артериальная гипертензия;
- портальная гипертензия;
- тяжелое течение ишемической болезни сердца;
- авитаминоз К;
- детский возраст до 15 лет (риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусного заболевания);
- повышенная возбудимость, нарушение сна.
С осторожностью
Почечная недостаточность легкой и умеренной степени, заболевания печени, алкоголизм, эпилепсия и склонность к судорожным припадкам, пожилой возраст, подагра, беременность (II триместр).
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности (I и III триместры) и в период грудного вскармливания препарат противопоказан. Во II триместре беременности следует применять препарат с осторожностью, соотнося предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.
Применение при нарушениях функции печени
Запрещено применение препарата пациентам с выраженными нарушениями функции печени.Применение при нарушениях функции почек
Запрещено применение препарата пациентам с выраженными нарушениями функции почек.
С осторожностью при почечной недостаточности легкой и умеренной степени.
Применение у детей
Запрещено применение препарта у детей в возрасте до 15 лет (риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусного заболевания);Особые указания
Ацетилсалициловая кислота замедляет свертываемость крови. Если пациенту предстоит хирургическое вмешательство, следует предупредить врача о приеме препарата.
При продолжительном применении препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени.
Пациентам с повышенной чувствительностью или с астмоидными реакциями на салициловую кислоту и ее производные, включая ацетилсалициловую кислоту, можно назначать только с соблюдением специальных мер предосторожности (в условиях службы неотложной помощи).
У пациентов с предрасположенностью к накоплению мочевой кислоты прием препарата может спровоцировать приступ подагры.
Во время приема следует воздерживаться от употребления алкоголя (повышение риска желудочно-кишечного кровотечения и токсического поражения печени).
Ацетилсалициловая кислота обладает тератогенным влиянием; при применении в I триместре приводит к пороку развития - расщеплению верхнего неба; в III триместре - к торможению родовой деятельности (ингибирование синтеза Pg), к закрытию артериального протока у плода, что вызывает гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в сосудах малого круга кровообращения. Выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов.
Детям до 15 лет нельзя назначать лекарственные средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту, поскольку в случае вирусной инфекции они способны увеличить риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.
Влияние на управлениет ранспортными средствами и на обслуживание машин и механизмов, требующих концентрации внимания
Нет данных о влиянии на управление транспортными средствами и на обслуживание машин и механизмов, требующих концентрации внимания.
Препарат-анальгетик «Цитрамон» – от чего помогает? Данное медикаментозное средство обладает действенным анальгетическим эффектом. Разжижает кровь, понижает температуру. Применяется в терапии респираторных инфекций, простудных заболеваний. Снимает головную боль. Отпускается из аптек без рецепта врача. Действующие вещества – ацетилсалициловая кислота, парацетамол, кофеин. Помимо основных активных компонентов в состав входят вспомогательные вещества в малых количествах.
Фармакологическое действие
Влияние препарата на возбудитель обусловлено его комбинированным составом.
Ацетилсалициловая кислота:
- притупляет болевой синдром;
- подавляет воспалительные процессы;
- снижает температуру тела;
- умеренно препятствует свертываемости крови;
- стимулирует обменные процессы в месте локации возбудителя.
Кофеин:
- стимулирует психомоторные центры головного мозга;
- восстанавливает физическое и умственное состояние;
- повышает АД;
- расширяет сосуды.
Парацетамол – один из активных компонентов препарата. Умеренно подавляет воспалительные процессы. Оказывает слабый обезболивающий эффект. Основное назначение – снижение температуры. Подавляет инфекционный возбудитель с выраженным органическим эффектом.
В каких случаях рекомендуется применение препарата (от чего помогает Цитрамон)
Основными показаниями к применению при комплексной терапии являются:
- болевой синдром средней степени тяжести (зубная боль, миалгия, невралгия, боль в суставах, головная боль и прочие);
- менструальный цикл сопровождается интенсивными болевыми ощущениями в области паха;
- лихорадочные состояния при обострении респираторной инфекции;
- Цитрамон помогает снижать воспалительные процессы внутренних органов, сопровождающиеся болью.
Головные боли на фоне регулярного стрессового состояния и переутомления также являются поводом для приема Цитрамона. В этом случае препарат необходимо принимать до исчезновения симптомов. Как правило, достаточно 1-2 приемов. Не рекомендуется использовать в качестве профилактического средства.
Способ применения
Цитрамон, как и любое другое лекарственное средство, следует принимать в соответствии с инструкцией, исключая вероятность передозировки и проявления побочных реакций. Следует принимать по 1 таблетке не более 3 раз в день через равные промежутки времени, запивая обильным количеством воды. Если причиной появления болевых ощущений является переутомление или менструальный цикл, то 1-2 приемов будет вполне достаточно для их купирования.
Возможные побочные реакции
Из-за комбинированного состава, препарат Цитрамон может спровоцировать ряд побочных эффектов:
1. Органы ЖКТ. При длительном приеме и регулярном превышении дозы возможны следующие проявления со стороны пищеварительной системы:
- тошнота и рвотные позывы;
- боль в области эпигастрии;
- эрозия и образование язв на органах пищеварительной системы;
- изжога;
- нарушение функций печени.
2. Нервная система:
- головокружения;
- резкие головные боли.
3. Органы мочеполовой системы: негативное влияние на работе почек.
4. Проявление ряда аллергических реакций:
- анафилактический шок;
- эпидермальный некролиз токсического характера;
- злокачественная экссудативная эритема;
- крапивница, сопровождающаяся зудом и жжением.
Помимо этого, в зависимости от индивидуальных особенностей организма, возможны кровотечения, временная глухота, появление шума в ушах и снижение остроты зрения.
Противопоказания
Прием данного препарата запрещен при наличии поражений органов ЖКТ, почечной и печеночной недостаточности, детям до 15 лет, за несколько дней до оперативного вмешательства, при ишемической болезни сердца, при артериальной гипертензии, а также при гемофилии. Помимо этого, от приема следует воздержаться больным с индивидуальной непереводимостью одного или нескольких компонентов препарата.
В любом случае перед применением Цитрамона по назначению обязательно следует проконсультироваться со специалистом.
Прием Цитрамона при беременности и в период лактации
Данный препарат противопоказан женщинам в период лактации. Не допустимо его применение в 1 и 3 триместрах. Ацетилсалициловая кислота обладает тератогенным эффектом, что может стать причиной отклонений в естественном физиологическом развитии плода. Это объясняет необходимость воздержаться от приема в первом триместре. Использование Цитрамона в третьем триместре в большинстве случаев является причиной собой родовой деятельности. Помимо этого, прием препарата в данный период может обернуться преждевременным закрытием аортального протока у будущего младенца.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Препарат Цитрамон в значительной степени усиливает эффект от приема антикоагулянтов, стероидных и гипогликемических лекарственных средств, что в разы повышает вероятность проявления побочных действий. Также Цитрамон поможет снизить эффект от приема мочегонных средств. Применение препарата Цитрамон в качестве комплексной терапии возможен только после консультации с лечащим врачом.
Экспериментировать с самолечением категорически не рекомендуется.
Последствия передозировки
При приеме данного препарата в чрезмерно высоких дозах помимо проявления основных побочных реакций также возможны проявления следующих симптомов:
- судороги;
- спазмы органов дыхания;
- потери сознания;
- подавленные, депрессивные состояния и чрезмерная сонливость.
При проявлении подобных реакций необходимо срочно вызывать на дом бригаду скорой помощи для проведения комплекса экстренных, неотложных мер. В противном случае есть вероятность летального исхода в зависимости от возраста и физического состояния больного.
Форма выпуска
Препарат Цитрамон выпускается в форме таблеток.
Хранение
Оптимальная температура для хранения данного лекарственного средства составляет не более 25 градусов по Цельсию. место хранения должно быть защищено от прямых попаданий солнечных лучей, недоступно для детей. В месте хранения должна отсутствовать жидкость и влага.
Цитрамон – стоимость
Данный препарат отпускается из аптек без рецепта по цене от 8 до 22 рублей, в зависимости от региона и количества таблеток в упаковке. Анальгетик есть в наличии практически в каждом аптечном киоске.
Препарат Цитрамон выпускается уже более 20 лет. По эффективности уступает многим более дорогостоящим аналогам. Принимая во внимание широкий спектр опасных побочных реакций со стороны органов и систем, большинство практикующих врачей рекомендует к приему более безопасные, заграничные аналоги, которые эффективно справятся с болевым синдромом и воспалительными процессами.
Важно! Предоставленная информация является сжатым изложением официальной инструкции по применению данного препарата. Для более детального ознакомления со свойствами и противопоказаниями можно ознакомиться с официальной аннотацией.
Может считаться одним из самых известных и часто применяемых препаратов от головной боли. Он отпускается из аптек без рецепта, дёшев и эффективен, поэтому есть практически в каждой домашней аптечке. Тем не менее, как и любой другой препарат, цитрамон имеет свои показания и противопоказания.
Несмотря на свою кажущуюся безобидность, бесконтрольный приём цитрамона и превышение дозировки могут привести к развитию тяжёлых заболеваний, таких как анемия, тромбоцитопения, язва желудка. Риск развития этих патологий велик у людей, которые помимо приёма цитрамона ведут нездоровый образ жизни, испытывают многочисленные стрессы.
Состав и форма выпуска
В состав цитрамона входят ацетилсалициловая кислота, фенацетин, кофеин, какао и лимонная кислота. Современные производители заменяют фенацетин более безопасным парацетамолом. Сейчас на прилавках аптек можно найти различные вариации цитрамона – Цитрамон ЛекТ, Цитрамон П и другие. Они отличаются друг от друга соотношением действующих веществ. Все виды цитрамона выпускаются только в таблетках.
Ацетилсалициловая кислота и фенацетин (парацетамол) уменьшают боль и воспаление, снижают температуру. Они оказывают системное действие, поэтому применимы не только при головных болях, но и при болях в суставах, горле, болезненных менструациях. Кофеин и какао вызывают небольшое повышение артериального давления, способствуют улучшению кровоснабжения головного мозга. Лимонная кислота оказывает антитоксический эффект.
Показания к применению
Кратко на вопрос от чего таблетки цитрамон можно ответить – от боли и воспаления . Эффект цитрамона связан с сочетанием действия всех его компонентов — цитрамон помогает от головной боли , в том числе и от , а также от повышенной температуры при простудных явлениях, болях в мышцах и суставах при их воспалительных заболеваниях, облегчает течение болезненных менструаций. Инструкция к цитрамону подразумевает его широкое применение – лечение не только головной боли различного происхождения, но и простуды, дополнительное лечение заболеваний суставов, снятие зубной боли.
Следует помнить о том, что таблетки цитрамон снимают симптомы заболевания – боль и воспаление, облегчают самочувствие, но для полноценного лечения причин головной боли необходимы другие препараты, которые назначит врач после обследования. Следует помнить о том, что иногда приём цитрамона и его обезболивающее действие могут замаскировать развитие менингита или других заболеваний головного мозга, поэтому постоянные головные боли – это причина для обращения к врачу, а не простого купирования болей.
Побочные эффекты
Как и большинство нестероидных противовоспалительных средств, цитрамон оказывает негативное влияние на слизистую оболочку желудка, повышая риск развития гастрита и язвы желудка. При наличии этих заболеваний принимать цитрамон необходимо с осторожностью.
Цитрамон также угнетает кроветворение, но его отрицательное воздействие на костный мозг сказывается только при очень больших дозах или у лиц, страдающих заболеваниями костного мозга, которые сопровождаются угнетением кроветворения.
Если в состав цитрамона входит фенацетин, то возможно развитие нефрита и почечной недостаточности, из-за чего этот компонент был заменён на парацетамол. Но и он оказывает токсическое действие, вызывая поражения печени – жировой гепатоз и печёночную недостаточность.
Кофеин может усугубить течение гипертонической болезни, аритмий, сердечной недостаточности, спровоцировать манифестацию скрыто текущих форм этих заболеваний. Он же способствует привыканию к препарату при длительном употреблении и может вызвать синдром отмены – резкое усиление головных болей после отмены препарата.
Противопоказания
Цитрамон нельзя принимать людям, страдающим заболеваниями печени и почек, во время обострения гастрита и язвенной болезни желудка, при наличии так называемой аспириновой астмы – сочетания бронхиальной астмы и непереносимости НПВС, анемиях различного генеза, тромбоцитопениях, нарушениях свёртывания крови, иммунодефицитах, лейкозах.
Относительные противопоказания – ишемическая болезнь сердца, аритмии, повышенная возбудимость, психические расстройства, нарушения сна. С осторожностью следует применять цитрамон после хирургических вмешательств и при одновременном назначении антикоагулянтов, а также у детей и подростков.
Как правильно принимать цитрамон?
Учитывая показания и противопоказания, цитрамон назначают для снятия головных болей, пока не выяснена их причина, как симптоматический препарат для лечения болей в суставах и при простуде. Не следует превышать рекомендуемую дозу препарата и принимать его чаще двух суток подряд. Не стоит сочетать цитрамон с его аналогами – другими НПВС, применяемыми при простуде и головной боли (анальгин, спазган, парацетамол, нурофен, и препараты на их основе). При этом его можно сочетать с такими препаратами как Найз или хондроксид, несмотря на то, что они тоже относятся к классу нестероидных противовоспалительных препаратов. Чтобы избежать провокации язвы желудка, препарат лучше принимать после еды, хоть это обычно и не обозначено в инструкции.
На вопрос, можно ли беременным цитрамон , ответ однозначен – нельзя , поскольку выявлено его тератогенное (вызывающее уродства) действие на плод. При кормлении грудью цитрамон можно только в том случае, если польза для матери значительно выше предполагаемого риска для ребёнка. Если есть необходимость регулярного приёма, то малыша необходимо отлучить от груди.
Препарат: ЦИТРАМОН П (CITRAMON P)
Активное вещество: acetylsalicylic acid, caffeine, paracetamol
Код АТХ: N02BA51
КФГ: Анальгетик-антипиретик комбинированного состава
Коды МКБ-10 (показания): G43, J06.9, J10, K08.8, M25.5, M79.1, M79.2, N94.4, N94.5, R50, R51
Рег. номер: P N003636/01
Дата регистрации: 10.06.09
Владелец рег. удост.: ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ (Россия)
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА
6 шт. - упаковки безъячейковые контурные.
6 шт. - упаковки безъячейковые контурные (1) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки безъячейковые контурные (2) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки безъячейковые контурные (200) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки безъячейковые контурные (300) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки безъячейковые контурные (400) - пачки картонные.
6 шт. - упаковки безъячейковые контурные (600) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (200) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (300) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (400) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (600) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Комбинированный препарат.
Ацетилсалициловая кислота обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием, ослабляет боль, особенно вызванную воспалительным процессом, а также умеренно угнетает агрегацию тромбоцитов и тромбообразование, улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления.
Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек, снижает агрегацию тромбоцитов; уменьшает сонливость, чувство усталости, повышает умственную и физическую работоспособность. В данной комбинации кофеин в малой дозе практически не оказывает стимулирующего действия на ЦНС, однако способствует нормализации тонуса сосудов мозга и ускорению кровотока.
Парацетамол обладает анальгетическим, жаропонижающим и крайне слабым противовоспалительным действием, что связано с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе и слабовыраженной способностью ингибировать синтез простагландинов в периферических тканях.
ПОКАЗАНИЯ
Болевой синдром слабой и умеренной выраженности (различного генеза):
Головная боль;
Мигрень;
Невралгия;
Миалгия;
Артралгия;
Альгодисменорея.
Лихорадочный синдром:
При ОРЗ;
При гриппе.
РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ
Внутрь (во время или после еды) по 1 таб. каждые 4 ч, при болевом синдроме - 1-2 таб.; средняя суточная доза - 3-4 таб., максимальная суточная доза - 8 таб. Курс лечения - не более 7-10 дней.
Препарат не следует принимать более 5 дней в качестве анальгезирующего средства и более 3 дней - в качестве жаропонижающего средства (без назначения и наблюдения врача). Другие дозировки и схемы применения устанавливаются врачом.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Гастралгия, тошнота, рвота, гепатотоксичность, нефротоксичность, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, аллергические реакции (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, Лайелла), тахикардия, повышение АД, бронхоспазм.
При длительном применении - головокружение, головная боль, нарушения зрения, шум в ушах, снижение агрегации тромбоцитов, гипокоагуляция, геморрагический синдром (носовое кровотечение, кровоточивость десен, пурпура и др.), поражение почек с папиллярным некрозом; глухота; синдром Рейе у детей (гиперпирексия, метаболический ацидоз, нарушения со стороны нервной системы и психики, рвота, нарушения функции печени).
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность;
Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);
Желудочно-кишечное кровотечение;
- "аспириновая" астма;
Гемофилия;
Геморрагический диатез;
Гипопротромбинемия;
Портальная гипертензия;
Авитаминоз K;
Почечная недостаточность;
Беременность (I и III триместры);
Период лактации (грудное вскармливание);
Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
Выраженная артериальная гипертензия;
Тяжелое течение ИБС;
Глаукома;
Повышенная возбудимость;
Нарушения сна;
Хирургические вмешательства, сопровождающиеся кровотечением;
Детский возраст (до 15 лет - риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний).
C осторожностью: подагра, заболевания печени.
БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
Противопоказан при беременности (I и III триместры), в период лактации.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Детям нельзя назначать лекарственные средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту, поскольку в случае вирусной инфекции они способны увеличить риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.
При продолжительном применении препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени.
Поскольку ацетилсалициловая кислота замедляет свертывание крови, то пациент, если ему предстоит хирургическое вмешательство, должен заранее предупредить врача о приеме препарата.
Пациентам с повышенной чувствительностью или с астмоидными реакциями на салицилаты или их производные ацетилсалициловую кислоту можно назначать только с соблюдением специальных мер предосторожности (в условиях службы неотложной помощи).
Ацетилсалициловая кислота в низких дозах уменьшает выведение мочевой кислоты. У пациентов с соответствующей предрасположенностью это может в ряде случаев спровоцировать приступ подагры.
Во время лечения следует отказаться от употребления этанола (повышение риска желудочно-кишечного кровотечения).
Ацетилсалициловая кислота обладает тератогенным действием; при применении в I триместре беременности приводит к пороку развития - расщеплению верхнего неба; в III триместре - к торможению родовой деятельности (ингибирование синтеза простагландинов), к закрытию артериального протока у плода, что вызывает гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в сосудах малого круга кровообращения.
Выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы (обусловлены ацетилсалициловой кислотой): при легких интоксикациях - тошнота, рвота, гастралгия, головокружение, звон в ушах; тяжелая интоксикация - заторможенность, сонливость, коллапс, судороги, бронхоспазм, затрудненное дыхание, анурия, кровотечения. Первоначально центральная гипервентиляция легких приводит к дыхательному алкалозу (одышка, удушье, цианоз, испарина). По мере усиления интоксикации прогрессирующий паралич дыхания и разобщение окислительного фосфорилирования вызывают респираторный ацидоз.
Лечение: постоянный контроль за кислотно-щелочным равновесием и электролитным балансом; в зависимости от состояния обмена веществ - введение натрия гидрокарбоната, натрия цитрата или натрия лактата. Повышающаяся резервная щелочность усиливает выведение ацетилсалициловой кислоты за счет ощелачивания мочи.
ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Усиливает действие гепарина, непрямых антикоагулянтов, резерпина, стероидных гормонов и гипогликемических лекарственных средств.
Одновременное назначение с другими НПВС, метотрексатом увеличивает риск развития побочных эффектов.
Уменьшает эффективность спиронолактона, фуросемида, гипотензивных лекарственных средств, а также противоподагрических лекарственных средств, способствующих выведению мочевой кислоты.
Барбитураты, рифампицин, салициламид, противоэпилептические лекарственные средства и другие стимуляторы микросомального окисления способствуют образованию токсичных метаболитов парацетамола, влияющих на функцию печени.
Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола.
Под воздействием парацетамола T 1/2 хлорамфеникола увеличивается в 5 раз. При повторном приеме парацетамол может усилить действие антикоагулянтов (производных дикумарина).
Одновременный прием парацетамола и этанола повышает риск развития гепатотоксических эффектов.
Кофеин ускоряет всасывание эрготамина.
Цитрамон П - популярное лекарственное средство, которое эффективно при низком давлении и головных болях. Ещё оно является жаропонижающим. Помимо этого, препарат оказывает обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее воздействие. Эти таблетки являются одним из самых популярных, а также они продаются без рецепта. Действительно, лекарство обладает широким спектром воздействия.
Цитрамон П - от чего помогает
В состав препарата цитрамон П входит:
- Ацетилсалициловая кислота, которая подавляет воспалительные процессы, понижает жар.
- Парацетамол подавляет головные боли, расслабляет ЦНС.
- Кофеин расширяет кровеносные сосуды, что в свою очередь повышает артериальное давление. Это способствует снятию таких симптомов, как сонливость, вялость и ухудшение общего состояния.
Таблетки цитрамон П устраняют боль. Чаще всего их принимают для избавления от головных болей, снимают напряжение и воспаление. Зубная боль также подавляется этим лекарственным средством. Кроме того цитрамон П эффективен при повышенной температуре тела. Лекарство используется при вирусных заболеваниях, но не более трёх дней.
Противопоказания к применению
Нельзя применять цитрамон П при различных болезнях желудочно-кишечного тракта, особенно при язве, кровотечениях в соответствующих органах. Также нельзя использовать цитрамон П при плохой свёртываемости крови. При нарушенной работе почек и печени тоже запрещается приём представляемого лекарственного средства. Врачи строго запрещают препарат и детям, недостигшим пятнадцатилетнего возраста.
Как и многие другие лекарственные средства, представляемый цитрамон П противопоказан беременным женщинам. Помните, что если вы будете принимать лекарство без какого-либо контроля со стороны медицины, то в таком случае вы рискуете обзавестись не лечебным, а отрицательным влиянием лекарственного средства.
Как и сколько принимать цитрамон П
Приём этого лекарства осуществляется строго по назначению лечащего доктора, а также внимательным образом ознакомьтесь с инструкций при самовольном употреблении. Обычно таблетки назначаются детям в позволенном возрасте по 1-2 штуки после еды. Препарат следует принимать с периодичностью в 8 часов. Обязательно нужно запить таблетку стаканом воды.
Максимальная доза приёма цитрамона П составляет 2 таблетки. Если вы используете это лекарственное средство как жаропонижающее, то в таком случае период приёма не должен продолжаться более трёх дней. От болезненных ощущений препарат можно принимать порядка 5 дней, но это обговаривается индивидуально с врачом. Только медицинский специалист имеет право увеличить дозу в определённых случаях.
Побочные действия
Самые вероятные побочные действия от цитрамона П - это тошнота и рвота. Однако помимо этого могут быть такие явления, как изжога, боли в животе, головные боли и головокружения, а также понижение свёртываемости крови. Наряду с этим, может произойти поражение почек. Возможны и аллергические реакции в виде кожного зуда и крапивницы. У детей в редких случаях развивается синдром Рейе. Меньше всего вероятен анафилактический шок.
Цитрамон П и алкоголь
Обычно при употреблении алкоголя люди начинают пить конкретно эти таблетки. Но возможно ли это? Можно дать однозначный ответ - нет. Это может привести к непоправимым последствиям. Конкретно могут пострадать почки, а именно ухудшится их работоспособность. Также возможно развитие метгемоглобинемии. Это страшный процесс разрушения эритроцитов, которые отвечают за создание кровяных клеток.