Воспаление легких инфекционного характера, считается одним из самых распространенных заболеваний органов дыхания. Пневмония развивается стремительно, поражая большую часть органов, причиняя больному боль, снижает работу иммунной системы, выводит многие процессы жизнедеятельности из полноценного режима функционирования. Окружающие, особенно люди, которым приходится ухаживать за такими больными, нередко опасаются перенять заболевание, интересуясь, пневмония передается воздушно-капельным путем или нет. На этот вопрос медики могут дать вполне утвердительный ответ – да…

Многие формы пневмонии вообще не имеют подобных путей передачи, развиваются у определенных людей в силу основных провоцирующих факторов, которые прежде всего сказываются отрицательно лишь на определенный организм. То есть, когда рядом кто-то сильно болеет, истощен и ослаблен прогрессирующим воспалением легких, совсем необязательно, что кто-то еще заразится. Даже дети, пожилые люди порой бывают высокоустойчивы к подобным явлениям.

Патология, возникшая как следствие, осложнение другого опасного вирусного, инфекционного заболевания, простуды, для окружающих, не является заразной на уровне воздушно-капельных масс. Однако при близких контактах, вполне вероятно перенять вирус возбудитель основного заболевания – гриппа, ОРВИ, но не саму пневмонию. После заражения больной будет болеть основным заболеванием, но не пневмонией, если, конечно, не затянет с лечением и не допустит возникновения осложнений.

При этом, передается пневмония воздушно-капельным путем всегда, если патология первичная, возникла как самостоятельное явление, например, после туберкулеза. В этом случае заразиться можно даже при обычном разговоре. Очень близкие контакты необязательны, перенять возбудитель патологии вполне возможно даже после того, как больной уйдет из помещения, где он до этого кашлял, чихал. Опасной считается микоплазменная форма заболевания, которая передаётся чаще всего людям с ослабленным здоровьем. Риску подвержены:

• дети, старики;
• люди со слабым иммунитетом;
• страдающие от хронических легочных заболеваний;
• имеющие проблемы с сосудами, сердцем;
• те, кто совсем недавно перенес тяжелое заболевание, находится в процессе восстановления;
• не следит за своим образом жизни пренебрегает правилами гигиены, относится халатно к своему питанию.

Однако и в этом случае, риск возникновения пневмонии минимален. Как правило вирус, инфекция, попавшие в организм провоцируют болезненное состояние организма, возникает воспаление легких, что редко перетекает в пневмонию. Люди устойчивые к подобным поражениям органов дыхания, не имеющие склонность к легочным болезням вообще могут не бояться даже близких контактов.

Какой формой пневмонии можно заразиться

Факты, долгое наблюдение за пациентами, показало, что патология определенно может передавать. На вопрос: «Передается ли любая пневмония воздушно-капельным путем?», однозначно можно ответить, что нет. Передаваться таким способом могут лишь определенные формы заболевания:

• Пневмококковая, разновидность бактериальной формы заболевания, спровоцированная микроорганизмами вида Streptococcus pneumoniae.
• Стафилококковая, провоцируется жизнедеятельностью гноеродных микроорганизмов Staphylococcus aureus.
• Гнойная, провоцируется анаэробными бактериями, в большинстве случаев возбудителем становится Fusobacterium necrophorum.
• Микоплазменная пневмония, возбудитель Мycoplasma pneumoniae.

Остальные формы заболевания имеют другие пути передачи, что не делает их менее опасными. Все дело в возбудителях, провоцирующих начало воспалительного процесса. Несмотря на то, что передается пневмония воздушно-капельным путем, возникновение патологии можно попросту предупредить.

Профилактика

• Организовать правильное, сбалансированное питание. Включать в свой рацион больше витаминизированных блюд – фруктов, зелени, овощей.
• Уделять большее время прогулкам на свежем воздухе, спорту, закаливанию организма.
• Стараться не подвергаться стрессовым ситуациям, волнениям, раздражениям, по крайней мере систематическим.
• Любую нагрузку физическую, психическую по возможности минимизировать, никогда не переутомляясь.
• Вредные привычки исключить из своей жизни. В случаях редкого употребления алкоголя, предпочтение отдавать хорошим, качественным напиткам, пить в небольших объемах. Даже пассивный вид курения нужно исключить.
• Не переохлаждаться, не перегреваться, что приводит к серьезному воспалению легких и не только.
• Своевременно замечать, выявлять, диагностировать развитие любого рода патологий. Начинать правильное лечение исключительно под руководством опытного специалиста. Любое лечение доводить до конца. Самолечением не злоупотреблять.
• Следить, чтобы в помещениях (дома, там, где выполняется трудовая деятельность), было всегда чисто. Воздух постоянно был свежим, температура оптимальной, влажность в норме.

Стараться не контактировать с больными пневмонией, когда выбора нет, помнить, что подобные патологии передаются многими способами, поэтому максимально себя обезопасить – до и после контакта мыть руки, лицо, слизистую носовых ходов мылом. Ротовую полость полоскать обеззараживающими растворами. Если больной находится в очень тяжелом состоянии, возможно использование защитных масок.

Если вы вообще не знаете какая форма патологии развивается у больного, с которым вы до этого общались, передается ли пневмония воздушно-капельным путем по отношению к данному виду возбудителя, успели ли вы сами заразиться или нет, лучше всего не гадать, посоветоваться с медиками, чтобы те подробно посоветовали, что делать и как быть. Хотя, вообще, пневмония - это не тот случай, когда есть время на раздумье. Если так получилось, что здоровый человек долгое время контактировал с больным, даже не подозревая, что-то болен, нужно в больницу обращаться сразу. Сдавать соответствующие анализы, пропивать курс медикаментозных препаратов в целях лечения, профилактики, как сочтет нужным врач.

В медицинской практике существует масса заболеваний инфекционного характера. И пожалуй, наибольшую актуальность представляют те из них, которые распространяются воздушно-капельно. Человек не может прожить без дыхания, а контактируя с человеком, может и не знать, что он болен. Поэтому заразиться такими инфекциями очень легко, тем более детям. И в указанном аспекте важно быть информированным о том, какие болезни передаются воздушно-капельным путем, и чем они характеризуются.

У любой инфекции есть механизм или путь, которым он передается. Это совокупность факторов, необходимых для распространения возбудителей от источника до восприимчивого организма. Многие болезни как раз и передаются с воздухом и капельками слюны. Так зачастую происходит во время кашля или чихания. Ведь известно, что слюна может разлетаться на довольно внушительное расстояние (до 7 метров). Но заразиться можно и при обычном разговоре с человеком на близкой дистанции.

Безусловно, сложно внешне понять, чем болен собеседник или случайный прохожий. Это может быть обычная простуда, но список инфекций, передающихся по воздушно-капельному механизму, довольно внушителен. Он включает следующие заболевания:

• Грипп и ОРВИ.
• Мононуклеоз.
• Дифтерию.
• Менингококковую инфекцию.
• Ветряную оспу.
• Коклюш и паракоклюш.
• Краснуху.
• Скарлатину.
• Корь.
• Эпидемический паротит.
• Легионеллез.
• Респираторный хламидиоз.
• Микоплазмоз.
• Туберкулез.

Исходя из этого, каждому стоит быть особенно аккуратным, заметив человека, кашляющего или чихающего. Опасаться нужно не банальной простуды, а других заболеваний, среди которых есть и достаточно серьезные. А у отдельных инфекций индекс контагиозности (заразности) настолько высок, что возбудители могут легко распространяться через этажи и по вентиляционным каналам, что облегчает их передачу от источника.

Болезней, которые передаются с воздухом, очень много. И разобраться с их многообразием в состоянии лишь врач.

Грипп и ОРВИ

Общеизвестно, что воздушно-капельным путем передаются прежде всего респираторные болезни. А среди них первые места по распространенности занимают грипп и различные ОРВИ (аденовирусная, риновирусная, респираторно-синцитиальная, парагрипп). Общими симптомами для многих из них будут интоксикация (лихорадка, ломота в теле, недомогание) и катаральные изменения в верхних отделах дыхательного тракта:

• Ринит (заложенность носа, выделения, чихание).
• Фарингит (першение и боли в горле).
• Трахеит (сухой кашель).

При аденовирусной инфекции будет еще и тонзиллит с конъюнктивитом, что отличает ее от других болезней. Одни из них протекают относительно легко (например, риновирусная инфекция), а другие, в частности грипп, могут привести к опасным осложнениям (пневмонии, отеку легких, менингизму).

Мононуклеоз

Инфекционный мононуклеоз начинается с неспецифических (продромальных) явлений: недомогания, снижения аппетита, головных болей, слабости. Через некоторое время возникает лихорадка и становятся явными специфические признаки болезни:

1. Боли в горле (за счет фарингита и тонзиллита).
2. Увеличение лимфоузлов (периферических и внутренних).
3. Гепато- и спленомегалия (реагирует печень и селезенка).

У каждого десятого пациента возникает сыпь на коже. Картина крови характеризуется появлением атипичных мононуклеаров (так называемых вироцитов). Среди осложнений отмечаются менингоэнцефалиты, синдром Гийена-Барре, нефрит, миокардит.

Дифтерия

Опасной инфекцией детского возраста считается дифтерия. Она характеризуется специфическим (фибринозным) воспалением миндалин. Характерной чертой болезни является образование плотных пленок беловато-серого цвета, которые плохо снимаются с поверхности. При дифтерии гортани они создают механическое препятствие для вдыхаемого воздуха (истинный круп). Вокруг миндалин видна застойная краснота, может развиваться выраженная отечность, переходящая на шею. Без введения специфической сыворотки инфекция быстро прогрессирует, а из-за токсического действия на организм развиваются шок, миокардит, нефрит, нейропатии.

Менингококковая инфекция

Инфекция, вызываемая менингококком, может протекать в локализованной или распространенной формах. В первом случае речь идет о назофарингите или носительстве. Но особую опасность составляют генерализованные формы в виде менингита или менингококцемии (сепсиса). Если поражаются мягкие мозговые оболочки, то основными симптомами будут:

• Сильная головная боль.
• Лихорадка.
• Рвота.
• Менингеальные признаки (ригидность мышц затылка, симптомы Брудзинского, Кернига, Лесажа, поза легавой собаки).

Проникновение возбудителя в кровь вызывает септическое состояние. Это приводит к появлению геморрагической сыпи, инфекционно-токсического шока, поражению внутренних органов.

Менингококковая инфекция может иметь очень тяжелое течение, поэтому ее важно распознать на раннем этапе.

Коклюш

Инфекции, передающиеся воздушно-капельным путем, включают и коклюш. Это болезнь, типичным признаком которой выступает сухой кашель. Он постепенно усиливается и принимает характер приступов – со свистящим вдохом (реприз), оканчивающихся отхождением вязкой прозрачной мокроты или рвотой. У ребенка при этом отекает, краснеет и синеет лицо, набухают вены, высовывается язык. Из осложнений вероятны эмфизема легких, пневмония, кровоизлияния (в сетчатку, мозг), грыжи.

Ветряная оспа

Возбудителями, передающимися по воздуху, являются и вирусы ветряной оспы. Они вызывают заболевание, характерным признаком которого выступает сыпь на теле (коже и слизистых) пузырькового типа – в виде везикул. Это небольшие полостные образования, наполненные серозной жидкостью. Они образуются сначала на коже головы, включая волосистую часть, а затем перебрасывается по всему телу, затрагивая и слизистые оболочки. При расчесывании везикул на их месте образуются эрозии. Элементы сыпи претерпевают обратное развитие с формированием корочек. Общее состояние ребенка нарушается мало. А у взрослых инфекция зачастую протекает тяжело и с осложнениями.

Корь

Вирус кори, как у ветрянки и гриппа, обладает высокой контагиозностью. Болезнь начинается с катаральных явлений: насморка, кашля, конъюнктивита. На слизистой мягкого неба и дужек можно заметить красные пятна (энантему), а на щеках – мелкие беловатые точки (симптом Филатова-Коплика). На следующий день возникает яркая сыпь на коже. Она имеет пятнисто-папулезный характер и обладает этапностью – сначала возникает на голове, затем распространяется на туловище и конечности. Высыпания оставляют после себя временную пигментацию.

Краснуха

Еще одно заболевание, относящееся к группе «детских» инфекций и передающееся воздушно-капельным путем – это краснуха. Она начинается с субфебрилитета и продромальных явлений (недомогание, насморк, першение в горле, кашель). На фоне этого возникают специфические признаки болезни:

• Обильная бледно-розовая мелкопятнистая сыпь (на разгибательной стороне конечностей, туловище, голове, не затрагивает кожные складки).
• Увеличение лимфатических узлов (заднешейных, затылочных, околоушных).

Течение патологии, как правило, благоприятное. Но у беременных на раннем сроке вирус краснухи дает опасные осложнения для плода (тератогенное действие), а при заражении во второй половине вынашивания ребенок может родиться с инфекцией.

Скарлатина

Заразиться скарлатиной можно от больного этой инфекцией или человека со стрептококковой ангиной. Начало острое, с воспаления миндалин и довольно выраженной интоксикации. На фоне болей в горле возникает типичная для скарлатины сыпь: мелкоточечная, особенно густо расположенная на сгибательной стороне рук и ног, боковых областях груди, шеи и живота, в зоне природных складок кожи. Другими характерными симптомами болезни будут:

1. «Малиновый» язык (яркий, с выступающими сосочками).
2. Красное лицо с побледневшим носогубным треугольником.
3. Крупнопластинчатое шелушение на руках и подошвах.

При тяжелом течении скарлатины вероятны осложнения токсического, септического и аллергического происхождения (шок, отит, менингит, миокардит, гломерулонефрит, ревматизм).

Необходимо помнить, что скарлатина, как и многие инфекции детского возраста, опасна не клиническими проявлениями, а своими осложнениями.

Эпидемический паротит

При эпидемическом паротите поражаются слюнные железы: только околоушные (изолированная форма) или в сочетании с подчелюстными, подъязычными. В типичных случаях болезнь начинается с лихорадки. Дети жалуются на боли при открывании рта и жевании. У них появляется припухлость спереди уха (тестоватой констстенции, безболезненная). При комбинированной форме поражаются не только слюнные железы, но также поджелудочная (панкреатит) и яички у мальчиков (орхит) с соответствующими признаками.

Таким образом, заболевания, передающиеся воздушно-капельным путем – это очень обширная группа инфекций, включающая различную по природе и проявлениям патологию. Рассмотренные выше состояния – наиболее частые в практике врача общей практики и педиатра или требующие повышенного внимания с их стороны. О них должны знать и сами пациенты или родители детей.

Инфекции при данном способе передачи переносятся воздушным путем с каплями жидкости от инфицированного больного (при кашле, чихании, насморке) и первично локализуются в верхних дыхательных путях (носоглотке).

- Острая респираторная вирусная инфекция
ОРВИ вызывается разнообразными вирусами, относящимися к аденовирусам, риновирусам, реовирусам и т.д. (всего насчитывается свыше 200 вирусных типов и подтипов). При данной инфекции поражаются верхние дыхательные пути. Это заболевание является наиболее распространенным в развитых странах: взрослый человек может болеть ОРВИ 2-3 раза в год, ребенок - еще чаще. Инфекция характеризуется общим недомоганием, подъемом температуры, кашлем, насморком, чиханием, болями в горле. Среди аденовирусов наиболее частыми возбудителями ОРВИ являются серотипы 4 и 7. Число патогенных риновирусов (относятся к семейству пикорнавирусов) достигает свыше 100. К ОРВИ также относятся грипп и парагрипп.

- Вирусы гриппа
Вирусы гриппа относятся к РНК-содержащим вирусам семейства ортомиксовирусов. Грипп обычно протекает как типичная ОРВИ. В тяжелых случаях приводит к воспалению легких. Наиболее распространен вирус гриппа А, имеющий 10 серотипов (из которых 4 вызывали пандемию гриппа). Вирус гриппа B распространен в 2-3 раза реже и представлен одним серотипом. Вирус гриппа С встречается еще реже и обычно вызывает патологию средней тяжести у детей. В настоящее время пандемическое значение приобрел новый штамм вируса типа А (H1N1), получивший название свиного гриппа. К декабрю 2009 г. в мире от свиного гриппа погибло свыше 9300 чел. Основная причина смерти – воспаление легких, сопровождаемое в 30% случаев вторичными бактериальными инфекциями. Более 2/3 детей, погибших от новой разновидности гриппа, имели заболевания центральной нервной системы (мышечная дистрофия и т.д.).

- вирус Эпштейн-Барра
вирус Эпштейн-Барра (EBV - разновидность герпесвирусов) - возбудитель инфекционного мононуклеоза (болезни Филатова, моноцитарной ангины) - передается через слюну. По этой причине вызываемый вирусом инфекционный мононуклеоз имеет обиходное название «поцелуйная болезнь». Вирус крайне широко распространен среди человечества: до 90% людей являются носителями данного вируса. Обычно его носительство проходит бессимптомно. При мононуклеозе сначала поражается слизистая и лимфатические узлы в гортани. В дальнейшем поражается селезенка, реже – печень и нервная система, и происходят патологические изменения в составе крови (гемолиз вследствие разрушения эритроцитов, снижение числа тромбоцитов), могущие перерасти в аутоиммунную гемолитическую анемию вследствие бесконтрольного разрушительного действия Т-лимфоцитов против собственных клеток крови, инфицированных вирусом. В целом, клиническая картина вирусного мононуклеоза, вызываемого EBV, очень сходна с симптомами болезни, вызванной цитомегаловирусом.

- стрептококковые инфекции
К стрептококковым инфекциям группы А, вызываемым стрептококком Streptococcus peogenes (грам-положительной бактерией) относится широкий круг заболеваний, поражающих кровь (бактеримия), легкие (пневмония), связки (септические артриты), костную ткань (остеомиелит), сердечную сумку (перикардит) перитонеальную полость (перитониты), верхние дыхательные пути (тонзиллиты), центральную нервную систему (менингиты) и т.д., сопровождаемые осложнениями суставов (острая ревматическая лихорадка), почек (постстрептококковый гломерулонефрит) и т.д. Стрептококки выделяет целый спектр цитотоксических агентов (стрептолизины O и S, стрептококковые токсины А и С, стрептокиназу, гиалуродиназу, протеазы хемокинов, пептидазу C5a и другие), оказывающих тотальное разрушительное воздействие на клетки и ткани хозяина и позволяющих патогенным бактериям эффективно подавлять иммунный ответ и размножаться.
Стрептококк группы В (S. agalactiae) вызывает воспаление легких и менингит у новорожденных, реже – системное заражение крови. Пневмококк (S. pneumoniae) является причиной бактериальной пневмонии, менингита и отита (заболевание среднего уха).

- туберкулез
Возбудителем туберкулеза являются аэробные микобактерии Mycobacterium tuberculosis. Отличается крайне медленным циклом размножения: клеточное деление происходит каждые 15-20 часов (для сравнения, кишечная палочка E.coli делится каждые 15-20 мин). В легких активно поглощается макрофагами, которые неспособны переварить ее, поскольку необычное строение клеточной стенки туберкулезной палочки предотвращает слияние внутри макрофага фагосом с лизосомами, содержащими набор ферментов, обладающих разрушительным для бактерий действием. Типичная форма туберкулеза – легочная (75% случаев). В остальных 25% случаев инфекция поражает плевру, центральную нервную систему, лимфатические узлы в глотке и мочеполовую систему. В 2008 г. в мире насчитывалось 13.7 млн. больных острой формой туберкулеза, было зарегистрировано 9.3 млн. новых случаев туберкулеза и 1.8 смертей от данной инфекции, преимущественно в развивающихся странах.

Воздушно-капельный способ передачи возбудителя наблюдается при тех инфекциях, при которых он находится на слизистых оболочках зева, носа и носоглотки (дифтерия, скарлатина, корь, краснуха, оспа, ветряная оспа, коклюш, свинка, респираторные вирусные инфекции, менингококковый менингит и др.). Эти инфекции носят название воздушно-капельных. Возбудитель, скапливающийся на слизистых оболочках носа, зева, носоглотки и верхних дыхательных путей, легко выделяется в окружающую среду при кашле, чиханье, крике, разговоре вместе с мельчайшими капельками носовой и глоточной слизи. Эти капельки как бы плавают в воздухе и постепенно опускаются на пол и различные предметы. Потоками воздуха они могут разноситься на некоторое, иногда значительное расстояние от больного. Содержащие болезнетворные микроорганизмы капельки вместе с вдыхаемым воздухом попадают на слизистые оболочки носа, зева и верхних дыхательных путей здоровых людей. Воздушно-капельный механизм заражения обычно осуществляется лишь в непосредственной близости от больного или носителя (на расстоянии нескольких метров). При некоторых инфекциях (корь, ветряная оспа) такое заражение происходит с особой легкостью и на более значительном расстоянии.

Более сложны и разнообразны способы передачи возбудителя при острых кишечных инфекциях : , брюшном тифе, холере и др. При этих инфекциях возбудитель выделяется во внешнюю среду с кишечными выделениями больного или носителя, которыми загрязняются различные объекты и нередко руки. Грязными руками заражаются различные предметы: посуда, игрушки, дверные ручки, лестничные перила, электрические выключатели и т. д. Здоровый человек, касаясь этих предметов, загрязняет руки, и при приеме пищи возбудитель попадает в рот. Этот способ заражения особенно легко осуществляется у маленьких детей. У них еще нет элементарных гигиенических навыков, нет даже простой брезгливости, свойственной взрослым: они легко пачкают руки, ползая по грязному полу, по земле; любой предмет они берут в рот. Итак, руки как больного, так и здорового человека играют важнейшую роль в передаче кишечных инфекций. Вот почему эти инфекции называют «болезнями грязных рук».

Если испражнения (даже в ничтожных количествах) с рук больного или носителя попадают на различные пищевые продукты, фрукты, ягоды, то последние могут послужить передатчиками возбудителя инфекции. При попадании зараженных испражнений в открытые водоемы, например в речку, озеро, колодец и т. д., потребление из них воды без предварительного кипячения может привести к заражению. Передача инфекции через пищевые продукты и воду может вызвать вспышку массовых заболеваний.

В распространении кишечных инфекций немалую роль играют мухи. Они садятся на кишечные выделения больного, на загрязненные испражнениями предметы, а затем перелетают на пищевые продукты, посуду и заражают их. Истребление мух, как правило, способствует снижению заболеваемости дизентерией, брюшным тифом и другими кишечными инфекциями.

Заражению тем или иным путем различными инфекциями может подвергаться каждый человек, но заболевают лишь те, кто восприимчив к данной инфекции, т. е. не обладает иммунитетом против нее. Поэтому старшие дети и взрослые, еще в первые годы жизни переболевающие многими детскими инфекциями (корь, коклюш, ветряная оспа, скарлатина и т. д.) или переносящие их в скрытой форме, не болеют ими или болеют редко.

В отдаленных местностях, например на Крайнем Севере, нередко эти болезни отсутствуют в течение многих лет. В случае же заноса инфекции вспыхивают эпидемии, охватывающие как детей, так и взрослых. Подобные эпидемии кори наблюдались на Ферерских островах, островах Фиджи, в Гренландии, в Северной Канаде, на Крайнем Севере в Советском Союзе.

Распространению инфекций среди населения могут способствовать различные условия. Немаловажную роль играет сезонный фактор.

При инфекциях, которые распространяются воздушно-капельным путем (корь, ветряная оспа, скарлатина и др.), подъем заболеваемости приходится на холодный осенне-зимний период. При кишечных инфекциях этот подъем, как правило, наблюдается в летне-осенние месяцы.

Большое значение имеют общесанитарные и бытовые условия жизни населения. Так, распространению кишечных инфекций способствуют неблагоустройство населенных мест в санитарном отношении (состояние водоснабжения, канализации, очистки, озеленения и т. д.) и неудовлетворительное состояние жилищ. Распространению инфекций благоприятствует также скученность в жилищах и детских учреждениях. Важнейшую роль при этом играют недостаточный общий культурный уровень и низкая санитарная грамотность населения.

Ежегодно от заболеваний группы ОРВИ страдает всё больше людей. Причина в том, что люди не до конца знают, как передаётся грипп.

Это в результате приводит к большому распространению инфекции, особенно в осенне-весенний период.

Чтобы понять, как передаётся грипп от человека к человеку, нужно сначала немного разобраться в особенностях его строения. Вирус являет собой неклеточную форму жизни. Его размеры гораздо меньше, чем у обычной клетки. Такие размеры дают ему возможность проникать сквозь биологическую мембрану и поражать здоровые клетки.

Пути передачи гриппа

Вирус гриппа лучше всего приживается именно на слизистых оболочках организма.

Доказательством тому может служить преимущественное поражение верхних дыхательных путей при заболевании. В норме ему препятствует особое строение реснитчатого эпителия слизистой оболочки носоглотки. Специальные волоски и слизь защищают клетки эпителия от патогенных микроорганизмов и пыли.

Чтобы вирион (вирусный агент) присоединился к здоровой клетке, ему необходимо вещество гемагглютинин. При контакте с клеткой вирион выделяет фермент нейраминидазу, который начинает разрушение биологической мембраны. В тело клетки проникает вирусная РНК, которая с рибосомами переносится к ядру. Она перестраивает синтез белка таким образом, что клетка начинает активно вырабатывать новые вирусные агенты вместо необходимых ей белковых молекул. В результате происходит разрушение клетки и выход из неё новых вирионов.

В течение 4-8 часов с момента контакта с вирусом в организме из каждого вириона появляется около 100 новых. Это количество растёт в геометрической прогрессии, достигая своего максимума на 2-3 день инфицирования. В течение первых 48 часов проходит инкубационный период – время с момента заражения до появления первых симптомов. В это период человек уже заразен.

Важно: Поскольку в скрытый период невозможно узнать, передаётся ли грипп от пациента, рекомендуется особенно тщательно соблюдать санитарно-гигиенические нормы.

Реакция иммунной системы развивается в течение нескольких часов. У пациента резко возрастает температура тела, ухудшается самочувствие. Возможно появление боли в мышцах и суставах.

Через некоторое время появляется насморк, кашель, начинается отделение мокроты – это свидетельствует о распространении инфекции по верхним дыхательным путям.

Типы вируса и их распространение

Установлено, что больные могут распространять вирус в первые 7 дней с момента инфицирования. Это значит, что уже через неделю после заражения пациент может быть незаразен по отношению к остальным.

Для некоторых детей этот срок может составлять до 30 дней – это зависит от состояния иммунной системы.

Вирус типа А может передаваться домашним животным и птицам. Вирус В может приживаться в организмах лошадей, свиней и собак – в крови этих животных к нему были обнаружены антитела. Вирус типа С может поражать крупный рогатый скот и свиней.

Пути распространения различны

Пути распространения

Понимая, как передаётся грипп, можно существенно снизить риск заражения. Нередко люди используют ошибочные меры, что может даже ослабить иммунитет.

Основные пути передачи гриппа:

• воздушно-капельный
• контактно-бытовой

И если о первом большинство людей знает, то второй учитывают редко.

Воздушно-капельный тип передачи

В большинстве случаев грипп передаётся воздушно-капельным путём . С кашлем, чиханием, слюной и даже выдыхаемым воздухом из организма выделяется большое количество вирионов, которые могут заразить здорового человека. Чтобы заразить другого, нужен непосредственный контакт, который подразумевает попадание вируса на слизистые оболочки. Попадание и размножение вируса напрямую зависят от того, каким путём передаётся грипп.

В течение суток через дыхательную систему человека проходит порядка 13-15 тысяч литров воздуха. С ним в организм проникают частицы вирусного аэрозоля. Частицы могут иметь разные размеры:

• высокодисперсные имеют размеры от 5 до 25 мкм;
• низкодисперсные — от 25 до 100 мкм.

Также в выдыхаемом воздухе содержатся мелкие и крупные капли жидкости. Мелкими считаются капли до 250 мкм, а все, имеющие больший размер – крупные. Именно в крупных каплях находится основная масса вируса.

Радиус рассеивания вирусных частиц составляет около 1 м. Крупные частицы, учитывая кинетику, могут разноситься до 11 метров, а более мелкие – на расстояние 13-110 см. При вдыхании вируса часть его задерживается в носовых ходах, часть выводится с дыханием, а часть – проникает глубже в лёгкие.

• Частицы, размеры которых более 10 мкм, полностью оседают в верхних дыхательных путях.
• Частицы с размерами в 3 мкм наполовину осаживаются в носоглотке, а наполовину – проходят в лёгкие.
• Мелкие частицы размером в 1 мкм почти на 90% осаживаются в лёгких.
• Частицы менее 1 мкм в большинстве своём выводятся при выдыхании воздуха из лёгких.

При оседании на поверхность эти частицы быстро высыхают. Вирус при этом не умирает, а переходит в неактивное состояние. При контакте с кожей человека может переноситься на ней, пока не попадёт на слизистую или не будет смыт.

Стоит обратить внимание, что при закрывании рта больным во время чихания или кашля на поверхности его рук осаживается до 70% вируса. Это помогает частично защитить окружающих от заражения. Но прикосновение этой ладони к любому предмету приведёт к переносу большого количества возбудителя на него.

Контактный тип передачи

Контактный тип передачи является более коварным, чем воздушно-капельный . При оседании вирусных частиц на поверхности помещения, они могут сохранять способность к заражению до 3 недель. То есть, даже через несколько недель после того, как, например, ребёнок переболел вирусом, вполне вероятно, что он .

Передача вируса гриппа контактным способом является второй по эффективности. Это обусловлено тем, что в данный период, особенно на начальных стадиях, пациенты редко изолируют себя от окружающих. Результатом таких действий становится распространение болезни не только между близкими и родными, но и в местах общественного пользования. Контактный способ передачи возбудителя гриппа особенно опасен в таких ситуациях:

• использование общественного транспорта;
• посещение рынков;
• посещение людных собраний;
• визиты в места отдыха и развлекательные заведения.

При попадании на поверхность кожи вирус всё так же остаётся в неактивном состоянии. Но заразиться таким способом намного легче, чем воздушно-капельным. После оседания достаточно просто прикоснуться ко рту или носу рукой – и вирус моментально попадает не слизистую. Причём в этом случае ему не приходится преодолевать защитные барьеры в виде слизистой носоглотки – заражение начинается практически сразу.

Длительность проявления реакции

От того, как быстро передаётся грипп, зависит скорость распространения инфекции. При оценке способов, как передаётся грипп и ОРВИ, становится понятным такое быстрое распространение болезни:

• большое количество заражённых людей в общественном транспорте;
• несоблюдение режима проветривания помещений в школах и офисах, на производстве.

Было установлено, что самый быстрый темп распространения болезни в мегаполисах, где хорошо развиты транспортные коммуникации. Там пути передачи гриппа наиболее активны – теснота в транспорте в час пик, постоянно большое скопление народа вкупе с сезонным снижением общего уровня иммунитета приводят к быстрому увеличению числа заразившихся. Поэтому жителям больших городов особенно важно знать, как передаётся вирус гриппа.

Вне зависимости от пути передачи вируса гриппа, первые признаки болезни проявляются в течение 48 часов с момента заражения. В этот период резко возрастает температура тела, появляется лихорадка, озноб и боли в мышцах. При соблюдении постельного режима и выполнении всех гигиенических норм длительность болезни составляет около 7 дней.

Важно: При заболевании не стоит пытаться ходить на работу. Высокая температура не будет способствовать продуктивной деятельности. Вдобавок, возрастает вероятность распространения вируса по организму и возникновения осложнений. Заражённый человек, особенно в стадии обострения является главным источником болезни для окружающих. Поэтому необходимо знать, сколько времени передаётся грипп – это поможет избежать заражения окружающих .

Остаточная симптоматика может сохраняться на достаточно долгий срок, особенно если лечения не было проведено своевременно. Заразность снижается уже через 7 дней с момента начала болезни . Одним из главных парадоксов вируса является тот факт, что приём препаратов для снижения температуры способствует размножению возбудителя. Повышенная температура – естественная защитная реакция организма. И её снижение, тем более искусственное, может снизить защитный потенциал организма.

Факторы, которые способствуют заражению

Нередко бывает так, что люди, находясь в аналогичных условиях, заболевают не все. Причиной тому может служить влияние провоцирующих факторов, которые определяют вероятность заражения.

Как уже было сказано выше, не все капли вирусного аэрозоля приживаются в организме. Для защиты органов дыхательной системы функционирует эпителий в носоглотке. Он задерживает большую часть возбудителя и выводит его с выдыхаемым воздухом. Но это наблюдается при условии нормального функционирования иммунной системы. При ослаблении иммунитета вирусу гораздо легче поразить клетки носоглотки.

Одну из ключевых ролей играет количество попадаемого возбудителя в организм. Даже при самом сильном иммунитете контакт с большим количеством вируса приводит к развитию патологии. Увеличению количества вируса гриппа в воздухе способствуют:

• плохая вентиляция помещений;
• сухость воздуха, которая иссушает носоглотку, снижая её защитные функции;
• сильное переохлаждение;
• стресс;
• дефицит витаминов;
• недавно перенесённые или действующие инфекционные заболевания.

При оценке путей передачи гриппа нужно помнить, что грипп не передаётся через еду. Пища обычно проходит термическую обработку, которая помогает уничтожить вирус. Доказанных случаев передачи вируса через продукты питания не было.

Весьма интересен вопрос о том, передаётся ли грипп через третье лицо. При контакте с заражённым человеком уже в течение 8-12 часов контактирующий также становится заразен. В этот период у него ещё симптомы не проявляются, и он может выглядеть вполне здоровым.

Поэтому в период обострения необходимо особенно тщательно следить за соблюдением всех гигиенических мер.