Многих людей интересует «как определить ожирение?». В этой статье я покажу вам несколько способов самостоятельного определения ожирения. В мире существует огромное количество идей и исследований по вопросу ожирения. Как ни печально, но многие из этих идей – бредовые, а исследования неточны, или ангажированы.

Огромное количество компаний предлагают тысячи методов избавления от ожирения: диеты, лекарственные препараты, различные фитнесс-программы, йога, пластические и хирургические операции, магия и многое другое. Каждый из тех, кто предлагает свой способ, говорит о нем как о единственно правильном. Люди одержимы идеей стать стройней, а количество людей с ожирением тем временем стремительно увеличивается.

Из-за такого обилия информации по методам, способам, препаратам большинство людей даже не имеют представления как определить наличие ожирения. Тем более, что современное общество сильно отрицательно относится к людям с ожирением. Культура глянцевых журналов не насмехается над людьми с диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями или раком. Хотя этим болезням, вероятно, способствовал образ жизни этих людей. Но многие из нас уверены, что люди с ожирением сами решили набрать вес и могли бы легко сбросить 20-30 килограммов, просто перестав употреблять сладкое.

Но если бы это было так просто, стал бы хоть кто-нибудь мириться с избыточным весом по своей воле?

Многие люди считают ожирение косметической проблемой. И ради того, чтобы соответствовать принятым сейчас стандартам красоты причиняют огромный вред своему здоровью плохим питанием. Однако ожирение является медицинской проблемой. Оно повышает риск развития хронических заболеваний.

Поэтому пора прекратить стыдиться, отказаться от предрассудков, окружающих ожирение и рассмотреть реальные способы разрешения этой проблемы.

Для начала надо определить категории «ожирение» и «избыточный вес».

Очень важно знать, к какой категории вы относитесь, потому что риск развития хронических заболеваний сильно различается в зависимости от категории.

Самый распространенный метод определения ожирения – это индекс массы тела (ИМТ). Этот индекс рассчитывается как масса тела человека в килограммах поделенная на квадрат роста в метрах.

ИМТ = Вес(кг) / (рост*рост)

Например, для человека ростом 1,75 метра и весом 90 кг

ИМТ = 90 / (1,75*1,75) = 29,41

Для определения того, в какую категорию вы попадаете, посмотрите следующую таблицу:

ИМТ до 19 – дефицит веса

ИМТ от 19 до 24,9 – нормальный вес

ИМТ от 25 до 29,9 – избыточный вес

ИМТ от 30 до 34,9 – ожирение 1 степени

ИМТ от 35 до 39,9 – ожирение 2 степени

ИМТ от 40 и выше – ожирение 3 степени.

Индекс массы тела при этом является несколько упрощенной формулой, поскольку не учитывает вес скелета и соотношение мышечной и жировой тканей. Например, тонкокостный человек с высоким процентом жира и малым процентом мышечной ткани может по шкале ИМТ быть отнесен к категории «нормального веса», хотя он страдает ожирением. И наоборот, мускулистому человеку по ИМТ может быть поставлен диагноз ожирение, хотя это просто спортивное телосложение.

Процент жира в организме — это еще один важный показатель для выявления ожирения.

Определить процент жира можно у врача или у вашего тренера в фитнес-зале.

Общие пределы процента жира от общей массы тела:

Для мужчин

от 12 до 20% - идеальный вес

от 20 до 25% - избыточный вес

более 25% - ожирение

Для женщин

от 15 до 22% - идеальный вес

от 22,1 до 30% - избыточный вес

более 30% - ожирение

Еще одна тонкость, которую не учитывает ИМТ – где расположены жировые отложения.

Оказывается то, каким образом жир распределяется на вашем теле, исключительно важно.

У мужчин жир обычно откладывается вокруг талии. У женщин на ягодицах и бедрах.

Лучший и наиболее экономичный способ определить распределение жира в теле – соотношение «объем талии» / «объем бедер».

Объем талии замеряем по пупку, объем бедер по уровню тазобедренных суставов. Идеальными считаютя коэффициенты:

Для мужчин «объем талии» / «объем бедер»=0,95 или менее

Для женщин «объем талии» / «объем бедер»=0,88 или менее.

Итак в сегодняшней статье вы узнали три важных показателя, характеризующих ожирение.

Пользуясь этими тремя показателями вы самостоятельно сможете определить наличие или отсутствие у себя ожирения. Это будет ваш первый шаг на пути к вашему здоровью. В следующих статьях мы обсудим стратегию движения к оптимальному здоровью.

Многие люди питаются неправильно и ведут малоподвижный образ жизни, поэтому набрать лишний вес довольно легко. Иногда человек и сам не подозревает о наличии у него ожирения. Это вполне возможно на первой стадии, когда кажется, что сбросить набранное очень просто. Но постоянное откладывание мер по борьбе с жиром приводит к тому, что масса тела стремительно увеличивается. Последующие степени ожирения приносят с собой различные заболевания и проблемы со здоровьем. Организм начинает быстро изнашиваться. Поэтому браться за свое тело нужно как можно раньше, пока исправить ситуацию можно самостоятельно.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: "Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить..." Читать подробнее >>

Показать всё

Расчет индекса массы тела

Индекс массы тела (ИМТ) - важный параметр, позволяющий определить, соответствует ли вес человека норме. Этот коэффициент можно рассчитать, воспользовавшись методикой, придуманной Адольфом Кетле еще в 1869 году. Используемый способ считается самым достоверным и признан ВОЗ (Всемирной организацией здравоохранения).

Формула расчета индекса:

ИМТ = Вес (кг)/(Рост (м))²

То есть понадобится взять собственный вес в килограммах и поделить его на рост в метрах, возведенный в квадрат.

Например, чтобы определить жировой показатель для человека ростом 175 см и массой 80 кг, нужно 80 разделить на 1,75 в квадрате. В результате ИМТ будет равен 26,1.

Нужно понимать, что эта формула не учитывает возраст и пол. Обычно женщины имеют больший процент жира и больший вес, чем мужчины. К тому же с возрастом люди более склонны набирать массу. Поэтому и значения ИМТ будут меняться на протяжении жизни.

Кроме того, следует учесть, что для людей с разным телосложением норма ИМТ будет различной. Ведь эктоморфы могут весить гораздо меньше эндоморфов и мезоморфов, и при этом их здоровье будет отличным.

Стадии ожирения

Рассчитанный индекс необходимо интерпретировать, чтобы понять, соответствует ли он норме. Для этого нужно воспользоваться такой таблицей.

Характеристика	Значение ИМТ
Характеристика	18–25 лет	Более 25 лет
Острый дефицит веса	До 17,5
Недостаток массы	17,5–18,5
Норма	18,5–23	20–26
Избыточная масса	23–27,4	26–28
Ожирение I степени	27,5–30	28–31
Ожирение II степени	30-35	31–36
Ожирение III степени	35–40	36–41
Ожирение IV степени	Свыше 40	Свыше 41

Более наглядно информация о значениях ИМТ по росту и весу представлена в таблице ниже.

Людям, у которых в результате расчетов получился ИМТ, характеризующий одну из степеней ожирения, стоит задуматься о своем здоровье. Ведь если не сделать этого вовремя, негативные изменения в организме могут стать необратимыми.

Первая степень

Это излишняя полнота, которая возникает у женщин и мужчин из-за не правильного питания и малоподвижного образа жизни.

Симптомом первой степени ожирения является одышка при выполнении обычных дел (при ходьбе, подъеме по лестнице и т. д.).

На этой стадии похудеть самостоятельно довольно легко. Главное - иметь достаточную силу воли.

Вторая степень

Если сбросить лишний вес на первой стадии не удалось, может возникнуть вторая. В этом случае избыток жира становится еще более явным. К тому же он начинает разрушительно действовать на организм. Могут появиться нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, печени и других органов брюшной полости.

Нередко у людей со второй степенью ожирения развивается сахарный диабет. Также из-за повышенной нагрузки страдает опорно-двигательный аппарат. Могут возникнуть проблемы с позвоночником, артроз коленных суставов и другие заболевания.

Чтобы вес не продолжал расти, на этой стадии стоит обратиться к врачу, который составит индивидуальную диету.

Третья степень

Если этого не сделать, избыток массы тела станет угрожающим. Ожирение третьей степени считается серьезной болезнью. Нагрузка на организм в этом случае становится очень большой. Появляются отеки, боли в спине и ногах. Если не заняться своим здоровьем, сердечно-сосудистая система быстро износится.

Похудеть самостоятельно на этой стадии практически невозможно. Необходим обязательный контроль специалиста. Некоторым пациентам назначается диета, которой нужно строго придерживаться. Другим - медикаментозное лечение. Иногда не получается обойтись без хирургического вмешательства.

Стоит учесть, что до третьей степени ожирения обычно доходят только взрослые. У детей она встречается крайне редко.

Четвертая степень

Самой большой степенью ожирения является четвертая. В мире не так много людей, которые находятся на данной стадии. Ведь дожить до нее довольно трудно. Не каждый организм выдерживает нагрузку, когда вес превышает нормальный в 2 раза.

Определить последнюю степень легко. Тело человека в этом случае становится похожим на горы жира. Последствия такого состояния практически необратимы. Развивается сердечная недостаточность и другие серьезные заболевания. Нередко все это приводит к ранней смерти.

Излечиться и похудеть, находясь на четвертой стадии, чрезвычайно сложно. Даже если удастся это сделать, придется прибегнуть к помощи хирургов для удаления растянутой кожи.

Способы похудения

Желательно бить тревогу, как только диагностирована первая стадия ожирения. В этом случае избежать негативных последствий вполне реально.

Для похудения понадобится соблюдать диету и заниматься спортом. К тому же можно воспользоваться народными средствами или специальными препаратами.

Питание

Основной способ борьбы с ожирением - правильное питание. Без этой составляющей ничего не получится. Ведь похудение происходит лишь при дефиците калорий. Это значит, что организм должен получать меньше, чем тратит на производство энергии.

Полученное число уменьшают на 15–20%. В результате получится число калорий, на которое нужно ориентироваться при составлении меню на день.

Кроме того, необходимо соблюдать такие правила:

придерживаться соотношения белков, жиров и углеводов 50, 30 и 20% соответственно;
стараться употреблять больше сложных углеводов (макароны твердых сортов, цельнозерновой хлеб, гречка, рис и т. д.) и меньше простых (сладости, выпечка);
ужин должен проходить за 3 часа до сна и включать только белковую пищу и овощи (например, куриная грудка с овощным салатом);
есть следует небольшими порциями, но часто, до 7 раз в день;
стоит исключить из меню жареное, жирное и соленое.

Если четко следовать этим советам, можно избавиться от лишнего веса самостоятельно.

Не нужно искать модные диеты, рассчитанные на потребление 500 калорий в день. Ведь это не приведет ни к чему, кроме кратковременного похудения, а затем замедления метаболизма и срыва. В результате вес вернется с большой прибавкой. Поэтому важно не урезать калорийность слишком сильно. Тогда срывов получится избежать.

Физические нагрузки

Быстрее похудеть помогут физические нагрузки. Но нужно понимать, что они не могут стать заменой диете, а лишь дополняют ее.

Наиболее эффективны для сброса лишнего веса кардиотренировки. Они позволяют сжечь большое количество калорий. Но заниматься следует правильно. Тренировка должна занимать не менее 40 минут. В противном случае сжигаться будет не жир, а гликоген (углеводный запас организма).

К тому же необходимо грамотно выбирать вид занятия. Людям, страдающим ожирением, не рекомендуется бегать, так как в этом случае суставы будут испытывать чрезмерную нагрузку.

Подойдут при большом весе занятия на эллипсоиде, велотренажере, быстрая ходьба на дорожке или на свежем воздухе. Прыжки на скакалке также придется исключить.

Чтобы тело не только худело, но и подтягивалось, можно дополнять кардиотренировки силовыми. Чтобы сжечь максимальное количество калорий, стоит делать занятия круговыми. То есть на одной тренировке следует выполнять упражнения на все группы мышц без остановки. Комплекс упражнений представляет собой один круг. Всего их потребуется сделать 3–4 с отдыхом между каждым по 2 минуты.

Пример круговой тренировки

Заниматься можно в домашних условиях или в зале с собственным весом или используя небольшое отягощение.

Народные средства

Избавиться от лишнего веса можно, прибегнув к народным средствам. В домашних условиях готовят специальные отвары из трав, которые способствуют ускорению обмена веществ.

Для приготовления одного из них понадобятся такие ингредиенты:

100 г измельченной сухой ромашки;
100 г зверобоя;
100 г бессмертника;
3 столовые ложки березовых почек.

Рецепт:

1. Смешать все травы.
2. Взять 2 столовые ложки получившейся смеси и заварить их в горячей воде.
3. Настоять отвар в течение нескольких часов, закрыв емкость крышкой.

Когда жидкость остынет, ее нужно процедить и выпить. Делать это рекомендуется перед сном.

Но не стоит надеяться, что одно лишь употребление отвара поможет при ожирении. Это лишь вспомогательная мера при соблюдении правильного питания.

Препараты

Если предыдущие методы не помогают похудеть и вес растет, можно воспользоваться медикаментозным лечением ожирения.

Назначить прием лекарственных препаратов может только врач. Самостоятельно принимать таблетки нельзя, так как они оказывают серьезное влияние на организм.

Выделяют различные виды жиросжигателей. Основными из них являются: термогеники, липотропики, аноретики, блокаторы жиров, углеводов, кортизола. Действуют такие средства по-разному: одни снижают аппетит, другие способствуют переработке жировых клеток в энергию и т. д.

Спортивные жиросжигатели

Найти такие жиросжигающие добавки можно в магазинах спортивного питания.

Среди аптечных средств особой популярностью пользуются такие препараты: Редуксин, Ксеникал, Турбослим, Эко Слим и некоторые другие.

Редуксин

Употребление жиросжигателей оправдано только тогда, когда обмен веществ замедлен неграмотными диетами. В этом случае похудеть, даже соблюдая дефицит калорий, не получится. Но диагностировать такое состояние обязательно должен врач.

И немного о секретах...

История одной из наших читательниц Ирины Володиной:

Особенно удручали меня глаза, окруженные крупными морщинами плюс темные круги и отеки. Как в убрать морщины и мешки под глазами полностью? Как справиться с отеками и покраснением? А ведь ничто так не старит или молодит человека, как его глаза.

Но как их омолодить? Пластическая операция? Узнавала - не меньше 5 тысяч долларов. Аппаратные процедуры - фотоомоложение, газожидкостный пиллинг, радиолифтинг, лазерный фейслифтинг? Чуть доступнее - курс стоит 1,5-2 тысяч долларов. И когда на все это время найти? Да и все равно дорого. Особенно сейчас. Поэтому для себя я выбрала другой способ...

Ожирение – довольно опасное заболевание. Нанесенный вред организму от избыточного веса вы заметите не сразу. Болезнь может приключиться с каждым, независимо от возраста и наследственности. Ранняя диагностика является залогом успешного лечения.

Мы привыкли считать избыточный вес всего лишь внешним фактором, влияющим на красоту. Согласно статистическим данным, повышенным артериальным давлением полные люди страдают в 3 раза чаще, чем худые. Сахарным диабетом люди с лишним весом болеют в 9 раз чаще людей с нормальной массой тела, а больные ожирением – в 40 раз. А как иначе, ведь нагрузка на все органы растет вместе с жировыми отложениями. Как вы будете себя чувствовать, если целый день на плечах носите рюкзак, весом 10, 20, 50 кг, а то и больше своего веса? Давайте узнаем, страдаете ли вы ожирением или имеете нормальный вес. Наиболее простой способ ответить на вопрос – рассчитать индекс Кетле, по-другому его называют индекс массы тела. Для этого достаточно знать свой рост и вес. Чтобы определить точный вес, становитесь на весы натощак. Чтобы узнать рост, сделайте замеры в разное время и выберите среднее значение. Так как в течение суток рост человека незначительно изменяется на 1-2 см. Полученные значения подставляем в простую формулу. Если ваш вес 73 кг, а рост 1,68: ИМТ= 73/ (1,68*1,68) = 25,86 Посмотрите по таблице, какому состоянию соответствует полученное значение. Показатель Кетле дает оценочные данные и не ко всем применим. Например, индекс массы тела спортсменов превышает нормальное значение. Но это никак не связано с ожирением. Они обладают большей массой за счет развитой мускулатуры. Хотя ИМТ наиболее часто используется, он не учитывает пол, возраст, особенности телосложения. Статистика показывает, что ИМТ у женщин меньше, чем у мужчин, и с возрастом средние показатели увеличиваются. Люди с одинаковым значением ИМТ выглядят совершенно по-разному. Существует ряд других индексов, определяющих нормальный вес (НВ). Для каждого из них используется своя формула вычисления. Величину роста подставляйте в см:

Индекс Брока подойдет людям, чей рост находится в пределах 155-170 см. НВ = рост – 100. Значения определяются с погрешностью в 10%.
Индекс Брейтмана. НВ = рост * 0,7 – 50 кг.
Индекс Бернгарда. НВ = рост * окружность груди [см] / 240.
Индекс Одера. НВ = расстояние от темени до симфиза * 2 – 100.
Индекс Ноордена. НВ = рост * 420 / 1000.
Индекс Татоня. НВ = рост – (100 + (рост – 100) / 20).

Индекс центрального ожирения. Следующий способ определения лишнего жира – поделить длину окружности талии на длину окружности бедер. Для женщин нормальными считаются значения ниже 0,8, для мужчин – 1,0. При этом полагают, что объем талии мужчин не превышает 94 см, а у женщин – 80 см. Чтобы правильно измерить талию худому человеку, мерной лентой обхватите самое узкое место. Полному человеку обхватите на 2 см выше пупка. Бедра измеряйте одинаково для всех – в самой широкой части. В зависимости от процента, на который ваша масса превышает нормальный вес, вы относитесь к одной из степеней ожирения:

1 ст. – превышение на 10-29%;
2 ст. – на 30-49%;
3 ст. – на 50-99%;
4 ст. – на 100% и больше.

Используя различные методики, для одного человека получаются разные значения. Так что не стоит полностью полагаться на цифры. У каждого свой идеальный вес, который зависит от многих факторов. Ни одна методика не учитывает все нюансы. Посмотрите на себя в зеркало, если на вас смотрит изящная красавица (стройный мужчина), а цифры говорят другое, вероятнее всего, у вас все в порядке. Если вы определили у себя избыточный вес, то стоит задуматься и обратиться к специалистам.

Ожирением называют избыток жировых отложений. Это заболевание, которое проявляется увеличением массы тела на 20% и больше от средних показателей. Такое состояние чревато не только психологическим дискомфортом для больного, но и множеством осложнений со стороны внутренних органов и систем. В современном мире ожирение сравнивается с глобальной эпидемией, ведь заболевание может коснуться людей всех возрастов. По статистике примерно 30% населения нашей страны страдают от той или иной степени ожирения.

Лечение рассматриваемого недуга должно проводиться комплексно и включать такие основные составляющие, как регулярная физическая активность, соблюдение , применение медикаментозных препаратов и коррекция психоэмоционального состояния и образа жизни в целом.

Функции жировой ткани

Мало кто знает, но в организме человека существует два типа жировой ткани: бурая и белая. Бурый цвет первой разновидности обеспечивает множество митохондрий, присутствующих в клетке. Именно эта ткань согревает человека, особенно в моменты, когда его движения ограничены. В чистом виде она локализируется в зоне щитовидной железы и около почек. В смешанном виде – в области грудной клетки и плечевой зоны, между лопатками. Значительное накопление жира, как правило связано, с развитием белой жировой ткани, клетки которой (адипоциты) больше похожи на большой жировой пузырек, вытеснивший ядро куда-то на периферию. Чаще всего жировые отложения формируются в подкожном слое и в области живота. Толщина жира на животе у некоторых людей может достигать 20 и более сантиметров. Кроме всего внутри брюшины расположен особый орган – сальник, способный накапливать значительный объём жира. Есть жировая ткань и в забрюшинном пространстве – вокруг поджелудочной железы, аорты, почек.

К главным функциям жировой ткани относят:

Формирование энергетического запаса. При расщеплении жира выделяется в 2 раза больше энергии, чем при расщеплении углеводов, поэтому жировая ткань активно участвует в жизнедеятельности нашего организма, являясь крупным энергетическим депо.
Участие в водном обмене и пассивном обезвреживании вредных веществ. Расщепление жира сопровождается выделением большого количества воды, столь необходимой при физических нагрузках, обильном потоотделении и голодании. Ко всему, жировая ткань способна депонировать различные токсины и продукты распада, предотвращая тем самым отравление организма.
Механическая защита. Нередко жировая ткань выполняет роль некой подушки, значительно снижающей последствия травм. Более того, окутанные жиром органы лучше удерживаются на месте.
Накопление витаминов А, D , E
Эндокринная функция. Именно в жировых клетках происходит синтез многих активных веществ, включая и половые гормоны.

Об эндокринной функции хотелось бы поговорить отдельно. Более всего в настоящее время изучен синтез таких гормонов, как лептин и эстрогены.

Лептин – это вещество впервые было выделено в 1994 году. Вначале его воспринимали как некое вещество, ответственное за ощущение сытости, поэтому начали использовать как лекарство для похудения. Однако последующие исследования показали, что этот гормон регулирует продолжительность интервалов приема пищи. Т.е. понижение уровня лептина приводит к частым ощущениям чувства голода, но его использование в качестве средства для похудения непродуктивно, т.к. в крови полных людей его и так с избытком

Эстроген . Жировая ткань содержит фермент ароматазу Р450, способный расщеплять тестостерон. Жировые клетки выхватывают этот мужской половой гормон из крови и преобразовывают его в женские половые гормоны – эстрогены. Причём, чем старше человек и чем больше у него жира, тем быстрее происходят эти процессы.

Так, у здоровых представительниц женского пола от 10 до 60% половых гормонов продуцируется жировыми клетками, так же здесь происходит и их накопление. От массы тела и объема жира у девочек-подростков напрямую зависят изменения в пубертатном периоде и начало первой менструации. В период менопаузы у женщин жировая ткань остается главным источником стероидных гормонов, а значит, именно ее активностью определяется характер течения климакса.

И именно этими процессами объясняется снижение потенции, способности к оплодотворению и наличие практически женской груди у мужчин с большим «пивным животом».

Кроме лептина и эстрогенов жировая ткань выделяет резистин, адипонектин, фактор некроза опухоли α, ряд внеклеточных белков и ферментов.

Какой бы хвалебной не получилась эта ода жировой ткани, нужно помнить, что все хорошо в меру. А ожирение – болезнь, несущая человеку ряд грозных осложнений.

Ожирение чаще всего становится прямым следствием нарушения соотношения между затрачиваемой и поступающей в организм энергией. То есть, человек получает калории с переизбытком, которые не расходуются, а преобразуются в жир. Из-за этого увеличивается вес тела, что приводит к нарушениям работы внутренних органов и систем. Из всех случаев ожирения, примерно 90% связано с перееданием, еще небольшой процент отводится нарушениям обменных процессов в организме.

Рекомендуем прочитать:

При нарушениях функции гипоталамуса и гипофиза развиваются расстройства пищевого поведения. У больных ожирением наблюдается понижение секреции соматотропного гормона, выполняющего липолитическую функцию (расщепления жиров), возникает гиперинсулинемия, расстройства метаболизма гормонов щитовидной железы.

Сам процесс накопления и расхода жировых отложений зависит от нескольких факторов:

соотношения поступающей и расходуемой энергии;
количества поступающих с продуктами питания питательных веществ;
соотношения между синтезом и распадом жировых клеток;
генетики.

Можно выделить довольно много предрасполагающих к ожирению факторов:

отсутствие регулярной физической активности;
наследственная предрасположенность;
погрешности в питании, когда в рационе преобладают углеводы, жиры, соли, сахар;
эндокринные заболевания, в частности, нарушения функции щитовидной железы;
психические расстройства;
вредные привычки;
некоторые физиологические состояния (беременность, период грудного вскармливания, климакс);
бесконтрольных прием гормоносодержащих и психотропных лекарственных средств.

Итак, ожирение – это патология, которая встречается у представителей мужского и женского пола всех возрастных групп; возможен лишний вес и в детском возрасте. Во избежание осложнений и снижения качества жизни болезнь требует грамотного лечения под контролем компетентного специалиста. В современной медицинской практике проблемой ожирения занимаются в основном врачи-эндокринологи.

Рекомендуем прочитать:

Классификация ожирения по локализации отложений жира включает:

бедренно-ягодичный тип – присущ в основном женской половине человечества. Жировые отложения формируются в области ягодиц и бедер;
абдоминальный тип – жир откладывается главным образом на животе. Чаще всего развивается у представителей мужского пола;
комбинированный тип – жир распределяется по туловищу равномерно.

Ожирение может постепенно прогрессировать, либо оставаться в стабильной стадии. Если рассматривать механизм развития патологии, она бывает первичной, вторичной и эндокринной. Первичное ожирение развивается под воздействием алиментарного или экзогенного фактора. Вторичное ожирение часто становится следствием наследственных заболеваний, а также некоторых церебральных нарушений. Такой тип описываемой болезни также называется симптоматическим. К эндокринному типу приводят нарушения функции желез внутренней секреции. Гиподинамические нарушения отмечаются при всех формах болезни.

Степень ожирения определяется по индексу массы тела, определяемого по формуле ИМТ= вес в кг/ рост в м кв:

при первой степени ИМТ составляет от 25 до 30, при этом избавиться от лишних килограммов довольно просто с помощью физкультуры и диетотерапии;
вторая степень характеризуется ИМТ 30-35, когда уже увеличивается риск осложнений со стороны сердца и сосудов, а также других органов. Особенностью патологии на этом этапе является быстрый возврат килограммов, которые удалось сбросить в ходе лечения;
ИМТ при ожирении третьей степени составляет 35-40, у больных наблюдается выраженное ограничение подвижности, одышка, приступы переедания. Болезнь на этой стадии тяжело поддается лечению, при этом коррекции питания и образа жизни обычно бывает недостаточно, необходимо специальное психотерапевтическое, медикаментозное или хирургическое лечение;
4 степень ожирения – это уже смертельно опасное состояние, при котором ИМТ превосходит 40. У больных помимо нарушений двигательных функций присутствует постоянная одышка, признаки дыхательной и сердечно недостаточности.

Симптомы ожирения

Основной признак ожирения – лишний вес. У больных отложения жира могут присутствовать в области плеч и рук, спины, живота, боках, ягодицах и бедрах. При всем этом мышцы являются недостаточно развитыми. Для пациентов такой болезнью типичными патологическими состояниями являются паховые и пупочные грыжи.

При первой степени заболевания какие-либо выраженные симптомы чаще всего отсутствуют. У некоторых больных отмечается повышенное потоотделение, сонливость, отеки, запоры, болевые ощущения в области позвоночного столба и суставов. На более поздних стадиях уже наблюдаются выраженные симптомы нарушения работы дыхательной системы, сердца и сосудов, ЖКТ. У женщин часто на фоне лишнего веса возникают нарушения менструального цикла вплоть до полного отсутствия менструации. Также возможно нарушение репродуктивной функции, снижение потенции у мужчин.

В зависимости от типа болезни больных может беспокоить сильный голод в ночное время, различные эндокринные нарушения, расстройства сна. К осложнениям болезни относят , хроническое легочное сердце и дыхательную недостаточность, артрозы суставов нижних конечностей, нарушения функции позвоночного столба. Из-за повышенной потливости часто возникают заболевания кожи, стрии и т.д. При рассматриваемом недуге во много раз возрастает риск развития , и .

Важно ! Именно развивающиеся на фоне ожирения патологические состояния способны привести внезапной смерти.

Помимо этого, лишний вес всегда является серьезно психологической проблемой. Недовольство собственным телом приводит к заниженной самооценке, тяжелой , .

Обследование людей с признаками ожирения включает анализ анамнеза, наследственной предрасположенности, длительности течения болезни, образа жизни и питания. Определяется индекс массы тела и характер распределения жира по измерениям окружности бедер и талии коэффициенту соотношения этих двух показателей.

При необходимости более точного выявления объема и местоположения жира может быть назначено ультразвуковое исследование, рентгенологическая денситометрия и другие исследования. Также возможны консультации психотерапевта, диетолога, специалиста ЛФК.

Определение патологических изменений при ожирении включает:

измерение АД;
тест на толерантность к глюкозе;
лабораторное исследование на определение уровня холестерина, триглицеридов и липопротеидов;

Комплексное лечение ожирения – это не просто выраженный косметический эффект, но и улучшение состояния здоровья и качества жизни в целом. В начале терапии больным назначается специальная диета в сочетании с физической активностью. Необходимость такого сочетания обусловлена тем, что при гипокалорийной диете снижается основной обмен и сохранение энергии. Снижение калорийности потребляемой пищи происходит за счет ограничения в рационе жиров и углеводов при преобладании белковой пищи и клетчатки. Если больной с выраженной стадией ожирения лечится в стационаре, ему может быть назначено краткосрочное лечебное голодание.

Что касается физических нагрузок, то их следует постепенно увеличивать. Так, обычно начинают с обычной ходьбы, при этом количество шагов в сутки должно составлять не менее десяти тысяч. Основной комплекс физических упражнений подбирается квалифицированным инструктором ЛФК с учетом имеющихся противопоказаний. Как правило, в комплекс упражнений входят кардионагрузки (плавание, бег, занятия на велосипеде и т.п.) и силовые нагрузки. Рекомендуемая длительность и периодичность занятий – 3-5 раз в неделю по 30-40 минут.

В процессе лечения ожирения крайне важно вести здоровый образ жизни, а также вылечить сопутствующие осложнения. Со временем такой режим жизни войдет в привычку, и если это произойдет. Вероятность возвращения сброшенных килограммов очень невелика.

Обратите внимание! У тех людей, которые после успешного похудения вновь возвращаются к нездоровому питанию и гиподинамичному образу жизни, ожирение нередко возвращается вновь и очень быстро.

При необходимости врач может назначить медикаментозное лечение. Препараты для борьбы с лишним весом подбираются строго индивидуально, однако стоит помнить, что они не отличаются пролонгированного эффекта. Их прием также рекомендуют сочетать с диетотерапией и физкультурой. Основанием к назначению лекарственных препаратов может служить отсутствие эффекта от соблюдения диеты в течение трех и более месяцев, а также ИМТ более 30.

Медикаментозная терапия может проводиться препаратами из группы амфетаминов, действие которых основано на притуплении чувства голода и аноректическом эффекте. Однако такие лекарства имеют и побочные действия: нарушения сна, аллергические реакции, тошнота и пр. Иногда хороший эффект дает прием жиромобилизующих препаратов и антидепрессантов.

Для коррекции психоэмоционального состояния рекомендуется психотерапия. Также в борьбе с избыточным весом достаточно широко применяется гипнотерапия, позволяющая поменять стереотипы пищевого поведения и образа жизни в целом.

В тяжелых случаях избавиться от ожирения поможет хирургическое вмешательство. Бариатрическая хирургия показана при ИМТ более 40. В число ее методов входят такие операции, как бандажирование желудка, вертикальнаягастропластика, гастрошунтирования. В косметических целях возможно проведение липосакции – локального удаления жира.

Рекомендуем прочитать:

Так как в большинстве случае к ожирению приводит банальное переедание, именно считается наиболее эффективным методом борьбы с лишним весом. Диета предполагает ограничение энергетической ценности суточного рациона с преобладанием в потребляемой пище ненасыщенных жирных кислот, белка, минеральных солей и витаминов.

Людям, страдающим ожирением, рекомендуется, питаться пять-шесть раз в день небольшими порциями. Блюда лучше всего готовить на пару или варить, ограничить использование соли и специй. Желательно значительно ограничить потребление хлеба, мучных изделий, сахара, картофеля. Если без хлеба не обойтись, есть лучше только черный или хлеб с отрубями, при этом его количество не должно превышать 300 г в день.

При ожирении третьей и четвертой степени необходимо совсем отказаться от макаронных изделий и круп, любых сладостей. Овощи кроме картофеля и любые фрукты должны преобладать в рационе. При приготовлении салатов заправлять их можно небольшим количеством растительного масла.

Жиры не следует полностью исключать из рациона, но их количество не должно превышать 50-70 г. Желательно исключить продукты с высоким содержанием холестерина.

Если сочетать диету с регулярными физическими нагрузками, положительная динамика в большинстве случаев начинает наблюдаться достаточно быстро. При отсутствии эффекта раз в неделю допускается проведение разгрузочных дней.

Внимание! Проводить разгрузочные дни можно только после консультации с врачом!

Профилактика ожирения

Как и большинство иных болезней, ожирение гораздо легче предупредить, нежели лечить. Профилактика включает в себя регулярную физическую активность, отказ от вредных привычек, соблюдение правильного питания, при котором в рационе должно присутствовать большое количество клетчатки и полезных веществ.

Борьба с ожирением – длительный и трудный путь, требующий силы воли и самообладания. Многим пациентам практически невозможно справиться с недугом самостоятельно, но при поддержке близких и грамотных специалистов лишние килограммы постепенно уходят вместе с неприятными симптомами. Со временем человек сам привыкает к правильному образу жизни, а заметные результаты становятся отличным стимулом к дальнейшим усилиям.

Чумаченко Ольга, медицинский обозреватель

Ожирение относится к опасному заболеванию, ведь, вред, который наносится организму от лишнего веса заметно не сразу. Ожирение не всегда зависит от наследственности и возраста. Диагностика, сделанная на ранней стадии является залогом быстрого и успешного лечения.
В основном все меряют лишний вес визуально по внешнему фактору, который влияет на изменение тела. Статистика говорит, что полные люди чаще в три раза страдают от повышенного артериального давления, чем худые. Полные люди чаще заболевают сахарным диабетом, примерно в девять разы выше, а с ожирением страдают в 40 раз больше. Все просто, нагрузка на все органы человека растет вместе повышением ожирения. Представьте себе, что на вас повесили рюкзак с весом от 10 до 100 кг, нагрузка колоссальная, с таким невозможно спокойно и легко передвигаться.

Как определить степень ожирения

Простой способ определить степень ожирения по индексу Кетле – что означает индекс массы тела, для этого всего лишь нужно знать свой вес и рост. На весы нужно становится натощак, рост измеряйте в разное время, после этого выберите среднюю отметку. Бывает, что в течении суток рост может незначительно меняться на 1-1,5 см.

Формула, по которой можно узнать степень ожирения:

При весе 85 кг, и росте 1,60:

Мтела (кг)/Рост2 (м)

ИМТ=85/(1,6*1,6)=33.203

ИМТ, кг/м2 Состояние
Менее 18,5 обозначает Дефицит массы тела
18,5-24,9 указывает на Нормальную массу тела
25-29,9 I ст – избыточная масса тела
30-34,9 II ст – ожирение
35-39,9 II ст – резко выраженное ожирение
40 и более III ст– сильно выраженное ожирение

Таблицы для определения степени ожирения

Не стоит забывать, что показатель Кетле дает возможно правильно оценить данные не всем категориям людей. Допустим, спортсмены имеют мышечную массу, которая на весах также отражается, но только не под видом жира. Поэтому перед тем, как обращаться к этой формуле, надо понимать, что показатели будут разные. ИМТ спортсмена также может иметь высокий показатель, как и у полных людей, все дело в мускулатуре. Не всегда, люди с одинаковым ИМТ выглядят равноценно.

Нормальный вес (НВ) можно определить и с помощью других индексов. У каждого индекса есть своя формула вычисления. Величина роста подставляется в сантиметрах:

1. Индекс Брокса подходит людям с ростом от 155 до 170 см. НВ приравнивается к рост минус 100 (НВ=рост-100). Значение определятся сс 10% погрешностью;
2. Индекс Бернгарда. НВ=рост х окружность груди/240;
3. Индекс Брейтмана. НВ=рост х 0,7-50 кг;
4. Индекс Ноордена. НВ= рост х 420/1000;
5. Индекс Татоня. НВ=рост-(100+(рост-100)/20);
6. Индекс Одера. НВ=расстояние от симфиза до темени х 2-100.

ИЦО – индекс центрального ожирения. Этот способ определяет лишний жир таким образом, окружность талии в см нужно поделить на длину окружность бедер.

У женщин нормой считается отметка 0,8, а у мужчин – 1. И объем талии при этом не должен превышать: у женщин — 80 см, у мужчин — 94 см.

Как правильно измерить талию и бедра

Худой человек должен измерить сантиметровой лентой самое узкое место. А полный человек должен обхватить талию на 2 см выше пупка. Бедра стоит измерять в самой широкой части.