Ощущая боли в области брюшины, многие начинают искать эффективный препарат. Без обследования и врачебного вмешательства найти его трудно. Многим врачи рекомендуют омепразол.

Показания к применению Омепразол?

Это действенное лекарство в случаях, когда беспокоит желудок. Причины болезненных ощущений отличаются разнообразием, но этот препарат помогает в большинстве случаев, когда нет времени на визит к врачу. Он может понадобиться вам при вздутии живота, частой отрыжке, лечении гастрита. При отравлении это лекарство помогает восстановить слизистую желудка и кислотность, так как обладает гастропротекторной активностью.

Омепразол угнетает процессы размножения простейших рода Helicobacter pylori, вызывающих язвенный гастрит и способствующих раку. Язва быстро переходит в состояние ремиссии, если совместно с ним пьют антибиотик. После операции по купированию язвенных очагов, Омепразол предотвращает рецидив.

Это самое быстродействующее лекарство от изжоги. Его лечебные свойства проявляются уже через 15 минут. Препарат отлично снижает синтез соляной кислоты, объем желудочного сока. Эти свойства позволяют с успехом применять его в комплексном лечении заболеваний ЖКТ: при гастрите, при гастродуодените. Без него не обойтись при язве желудка, заболеваниях поджелудочной железы, как вспомогательное средство от панкреатита.

Омепразол: инструкция по применению, дозировка

В каждой из упаковок препарата Омепразол найдется подробная аннотация на русском языке, в которой содержится вся информация о применении этого лекарства, способ употребления, дозировка, взаимодействие, прочие сведения. Информацию о препарате, фото, его подробное описание содержит даже Википедия и любой фармацевтический сайт. Как действует это средство?

Клинико-фармалогическая группа: Ингибитор Н+-К+-АТФ-азы. Лекарство предназначено для лечения язвенной болезни.

Механизм действия: подавление базальной секреции желудочной кислоты.

Омепразол - это его международное название. На латинском языке оно пишется, как Omeprazole. Торговое название может быть каким угодно.

Дозировка Омепразола индивидуальна. Разовая доза колеблется от 20 до 40 мг, суточная от 20 до 80 мг. Суточная доза делится на 1 или 2 приема. Форма выпуска - таблетки или капсулы, раствор для инъекций. Многих волнует вопрос что лучше: таблетки или капсулы. Это зависит от ваших личных предпочтений. Таблетки и капсулы производят аналогичные действия. Многие, узнав, что это капсулы, радуются, так как их легко и приятно пить. Уколы делают в особо тяжелых случаях, внутривенно.

Как правильно принимать препарат?

Это лекарство необходимо принять до еды, запить водой. Омепразол не пьют одновременно вместе с Де-Голом, только через пол - часа. Не стоит употреблять его на ночь.

Как принимать таблетки при беременности?

Любой производитель рекомендует избегать принимать омепразол в течение беременности. При беременности вообще лучше оценить что больше: вред или польза от лечения. На ранних сроках прием препарата категорически противопоказан.При лактации лечение омепразолом также нежелательно. При грудном вскармливании его действующее вещество активно переходит в желудок ребенка.

Детям можно?

Можно ли давать омепразол детям? Если можно, то, с какого возраста? Некоторые производители запрещают применять его в детском возрасте (до 12 лет). По рекомендации специалистов, прием этого средства детьми допускается с 5 лет, дозы корректируются в соответствии с весом ребенка. Только профессионал должен решать, со скольки лет назначать это средство.

Как долго можно принимать Омепразол без перерыва?

Длительность приема зависит от заболевания. При рефлюкс-эзофагите и язвенной болезни лечатся от 4 до 8 недель. При неосложненном течении болезни для лечения потребуется неделя приема, раз в день.

Аналоги

Наиболее известны такие аналоги, как Веро-Омепразол, Омепразол - Акри, Лосек-Мапс, Нольпаза, Омез, Ультоп, Гастрозол, Рабепразол, Омепразол -тева.

Похожим действием обладают и его заменители - препараты на основе эзомепразола (этанера), Фамотидин, Лансопразол, Де-нол, Ранитидин, Пантопразол, Париет.

Синонимы омепразола выпускают многие фармацевтические компании: Рихтер, Сандоз, АстраФарм, Штада, Озон. В зависимости от производителя, отличается их цена.

В комплексе с Омепразолом специалисты часто рекомендуют Метронидазол, Панкреатин, Промед, Тинидазол, Зентив, Квамател, Нексиум, Диклофенак, Акрихин и прочие медикаменты, позволяющие наладить работу ЖКТ. Для купирования кровотечения при вскрытии язвы назначают Лиофилизат в ампулах.

Омез или омепразол: что лучше и в чем разница?

Вам отлично помогает омепразол. Что делать, если его нет в аптеке? Может, стоит купить омез? Отличие этих препаратов только в названии и картинке на упаковке. Это одно и то же, их действие не отличается. Их легко можно заменить друг другом, когда одного из них нет в наличии. Состав препаратов аналогичен, отличается только стоимость. Отзывы пациентов свидетельствуют, что они оба отлично помогают.

Стоит ли давать импортный препарат или предпочесть отечественный? Получив рецепт, пациент удивлен тем, сколько стоит назначенный препарат. Омепразол с разными торговыми названиями есть в аптеках постоянно. Замена дорогого брендового препарата на его более дешевый аналог всегда возможна. А что может быть дешевле упаковки, производитель которой Россия?

Противопоказания, побочные действия

Омепразол не назначают беременным и кормящим, детям раннего возраста. С осторожностью его применяют при пониженной кислотности желудка, при атрофическом гастрите. Во время приема этого средства стоит отменить назначение кларитромицина. Совместимость с большинством других лекарственных средств хорошая.

У небольшого числа пациентов наблюдаются побочные эффекты: тошнота, головная боль, изменение показателей крови. В целом, препарат переносится хорошо. Алкоголь следует исключить, он не совместим с лечением. Это лекарство не влияет на потенцию. Следует отменить прием препарата при диарее и назначить средства от поноса.

Передозировка препаратом Омепразол требует срочного промывания желудка и приема адсорбирующих средств (альмагель).

ProMedicine.ru

Для чего назначают , противопоказания

Добрый день, дорогие читатели. Сегодня поговорим о том, для чего назначают омепразол. Часто слышу от знакомых и друзей, что доктор выписывает этот препарат. Давайте узнаем о нем побольше. Передаю слово практикующему врачу терапевту Ганшиной Илоне Валериевне.

Современный ритм жизни, неполноценное питание и стрессы, провоцируют расстройства пищеварения, гастриты и язвенную болезнь желудка. Каждое из этих состояний требует адекватной медикаментозной терапии.

Для чего назначают омепразол

Такая тяжёлая патология, как язвенная болезнь желудка, возникает по причине воздействия бактерии Хеликобактер Пилори на слизистую оболочку желудка. При несвоевременном лечении, повышается риск возникновения прободной язвы.

Лекарственный препарат Омепразол применяется с целью подавления роста и жизнедеятельности данной бактерии. С появлением Омепразола на фармацевтическом рынке, появилась возможность медикаментозной коррекции язвенных состояний.

На фоне характеристик препарата возникает вопрос о том, для чего назначают средство? Данное лекарственное средство способствует подавления чрезмерной выработки соляной кислоты в желудке. Это качество позволяет назначать Омепразол при заболеваниях, связанных с повышением кислотности в желудке.

Омепразол - состав

Действующим веществом данного медикамента является 5-метокси бензимидазол. К дополнительным компонентам относится нипагин, глицерин, титана диоксид, желатин, нипазол, натрия лаурилсульфат и очищенная вода.

Лекарственное средство выпускается в форме капсул, покрытых твёрдой оболочкой. Каждая капсула состоит из 2 частей. Внутри каждой капсулы находиться содержимое светло-бежевого цвета.

В одной ячейковой контурной пластинке содержится 10 капсул с активным веществом.

Омепразол, показания к применению

Лекарственный препарат Омепразол используется для лечения и профилактики болезней пищеварительного тракта. К основным показаниям для приёма средства можно отнести:

• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванная бактериальными агентами и приёмом нестероидных лекарственных средств.
• Терапия синдрома Золингера-Эллисона, который возникает при опухолевом процессе в желудке, поджелудочной жеоезе и двенадцатиперстной кишке.
• Рефлюкс-эзофагит. При этом заболевании происходит заброс кислого желудочного содержимого в просвет пищевода. При несвоевременном лечении заболевание может осложниться язвами и эрозиями стенок пищевода.
• Язвенное поражение желудка, возникшее под воздействием травматических фактором и стрессов.
• Полиэндокринный аденоматоз. Заболевание характеризуется опухолевым поражением эндокринных желез. Чаще всего в процесс вовлекаются паращитовидные железы и поджелудочная железа.
• Мастоцитоз (системный). Для данного состояния характерно увеличесние количества тучных клеток в просвете желудочно-кишечного тракта, в результате чего формируются язвы.

Лекарственный препарат Омепразол обладает выраженным антибактериальным эффектом в отношении Хеликобактер Пилори.

style="display:inline-block;width:336px;height:280px" data-ad-client="ca-pub-2069602068691762"

data-ad-slot="5527553933">

Эта бактерия вызывает гастриты и язвенное поражение желудка в 75% случаев. Так как данный микроорганизм способен размножаться только в кислой среде, то при снижении кислотности под действием Омерпазола, бактерия погибает.

К назначению данного медикамента приводят следующие симптомы:

• повышенное газообразование в кишечнике;
• от изжоги;
• отрыжка кислым;
• тошнота;
• рвота;
• тяжесть в желудке и общее недомогание;
• расстройства стула (запоры).

Кроме того, лекарственный препарат широко используется в комплексной терапии панкреатитов, а также с целью устранения пищеварительной диспепсии. Как профилактическое средство, Омепразол эффективен для предотвращения рецидивов язвенной болезни и для профилактики желудочного кровотечения у тяжёлых больных. Подробную консультацию относительно того, что лечит омепразол, можно получить на приёме у врача.

Статьи по теме:

Запах изо рта, что делать

Для чего принимают глицин

От чего помогает парацетамол

Видео - последние новости о препарате омепразол

Омепразол при гастрите

Данное лекарственное средство часто используется при гастритах с повышенной кислотностью. Подобная терапия позволяет избежать прогрессирования заболевания, и предотвращает развитие язвенной болезни. Перед назначение средства, каждому пациенту необходимо провести pH-метрию желудочного сока для оценки показателей кислотности.

Лечение Омепразолом облегчает общее состояние, устраняет изжогу, метеоризм и болевой синдром, характерный для гастрита.

Омепразол инструкция по применению

Лекарственный препарат Омепразол используется для приёма внутрь. Капсулы рекомендовано принимать целиком, не разжевывая, запивая большим количеством воды.

У большинства людей возникает вопрос о том, пить лекарство до еды или после неё? Лекарственное средство допустимо принимать во время еды, однако максимальный эффект наблюдается после приёма на голодный желудок.

1. При обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, для лечения рефлюкс-эзофагита и медикаментозной язвы, рекомендованная дозировка препарата составляет 20 мг вещества 1 раз в день. При тяжёлом течении рефлюкс-эзофагита, стандартная дозировка увеличивается до 40 мг. Курс лечения язвенной болезни составляет от 2 до 4 недель. При необходимости этот период увеличивается до 5 недель. Рефлюкс-эзофагит и медикаментозная гастропатия нуждается в более длительном лечении (от 4 до 8 недель).
2. Для лечения язвенной болезни у пациентов, не чувствительных к другим противоязвенным медикаментам, используется дозировка 40 мг вещества 1 раз в сутки. Курс лечения составляет от 4 до 8 недель.
3. Для лечения язвенной болезни у пациентов с печеночной недостаточностью, рекомендованная дозировка составляет от 10 до 20 мг 1 раз в сутки. Не рекомендовано увеличивать дозировку свыше 20 мг.
4. Для лечения синдрома Золингера-Элиссона рекомендовано использовать дозировку 60 мг 1 раз в сутки. При тяжёлом течении заболевания, допустимо увеличивать дозировку до 80-120 мг.
5. При гастритах с повышенной кислотностью, а также с целью профилактики язвенной болезни, суточная дозировка составляет 10 мг.
6. Антибактериальная терапия при выявлении Хеликобактер Пилори, заключается в приёме 20 мг вещества 2 раза в сутки.

В некоторых ситуациях, дозировка лекарственно вещества подбирается каждому пациенту в индивидуальном порядке.

Омепразол детям

Данный лекарственный препарат широко используется в педиатрической практике. Его назначают детям, старше 5 лет. Если ребёнок младше 5 летнего возраста, то Омепразол допустим к назначению при синдроме Золингера-Элиссона. В данном случае, дозировка лекарственного средства подбирается в индивидуальном порядке.

При расчете дозировки учитывается вес ребёнка:

• До 10 кг - 5 мг вещества;
• От 10 до 20 кг - 10 мг вещества;
• Более 20 кг - 20 мг вещества.

Омепразол при беременности

Лекарственный препарат Омепразол не рекомендован к применению в период вынашивания ребёнка и кормления грудью. Категорически запрещено употреблять данное вещество в 1 триместре беременности, так как активные компоненты средства могут вызвать нарушения развития плода.

В очень редких случаях средство назначается беременным женщинам. При этом врач тщательно подбирает дозировку.

Противопоказания омепразола

В большинстве случаев этот лекарственный препарат хорошо переноситься организмом. Особого внимания заслуживают люди с печеночной и почечной недостаточностью.

В данном случае средство применяется с осторожностью. Официальная инструкция к препарату содержит такие противопоказания:

• период беременности и кормления грудью;
• детский возраст до 5 лет (условное противопоказание);
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Омепразол - побочные действия

При несоблюдении указанной дозировки Омепразола или на фоне индивидуальной гиперчувствительности, могут возникнуть такие побочные реакции:

1. Со стороны пищеварительной системы: метеоризм, боль в животе, тошнота и рвота, извращение вкусовых ощущений, сухость слизистой оболочки ротовой полости, стоматит.
2. Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная боль, артралгии, миастении.
3. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, чрезмерное эмоциональное возбуждение, депрессии, энцефалопатия, нарушения сна (бессонница).
4. Со стороны кожных покровов: в редких случаях у человека возникает фотосенсибилизация, алопеция, кожный зуд и сыпь.
5. Реакции аллергической природы: на фоне приёма Омепразола может развиться ангионевротический отёк, спазм бронхов, анафилактический шок, лихорадка, крапивница.
6. Сопутствующие реакции: в редких случаях может наблюдаться отёк конечностей, снижение остроты зрения, чрезмерное потоотделение, общее недомогание и гинекомастия (у мужчин).

Как долго можно принимать омепразол

Длительность терапии данным лекарственным препаратом не должна превышать срока, указанного в официальной инструкции. Необходимость увеличения сроков лечения определяется лечащим врачом.

Беспрерывное употребление вещества не должно превышать 2 месяцев подряд. В противном случае возрастает риск развития негативных последствий.

Омепразол аналоги

При невозможности использования данного медикамента, рекомендовано воспользоваться его аналогами. Среди лекарственных препаратов с аналогичным принципом действия, выделяют:

• Хелицид;
• Желкизол;
• Пектинум;
• Промез;
• Эпикур;
• Золиспан;
• Санпраз;
• Контролок.

Если говорить о том, что лучше, омез или омепразол, то данные медикаменты являются абсолютными аналогами. Каждое действие, связанное с заменой препарата или сменой дозировки, необходимо оговорить с врачом.

О возможности использования данного вещества, и о том, как принимать омепразол, рекомендовано проконсультироваться с лечащим врачом. На фоне приёма данного препарата, необходимо уделять внимание диетическим рекомендациям и образу жизни.

При возникновении побочных симптомов, необходимо отменить приём лекарственного средства, и обратиться к медицинскому специалисту за консультацией по поводу того, как пить омепразол. При длительном течении язвенной болезни, пациентам требуется несколько этапов лекарственной терапии Омепразолом.

Сегодня мы узнали из уст доктора о том для чего назначают омепразол. Если статья была вам полезна, нажмите кнопочки соцсетей, поделитесь с друзьями. Желаю вам крепкого здоровья и прекрасного настроения. С уважением, Алевтина.

Читайте еще на блоге:

Когда нужно пить антигриппин

Что делать при первых признаках простуды

Ларингит у взрослых, как лечить

Димексид, инструкция по применению

vaneevasdorove1.ru

Для чего назначают Омепразол и как его принимать?

Проблемы в работе пищеварительного тракта – одни из самых распространенных на сегодняшний день, особенно среди молодежи. Это связано с ритмом жизни, особенностями питания, и высоким уровнем нервного напряжения на учебе и работе (а, как известно, гастрит и язва желудка – самые часто встречающиеся психосоматические заболевания). Справиться с воспалительными процессами слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, а тем более с их язвенными поражениями, можно только комплексным путем, начиная с коррекции питания и режима дня. Но не обойтись и без лекарственных препаратов. Часто врачи назначают курс вещества под названием Омепразол – выясним, чем он может помочь в описанных ситуациях и как правильно его использовать.

Состав и механизм действия препарата

Омепразол – популярный препарат, выпускаемый многими фармацевтическими компаниями под различными названиями. Продукт синтетического происхождения, в его основе одноименное вещество омепразол, относящееся к категории ингибиторов протонной помпы (процесса обмена ионов водорода). Основное его действие – это подавление секреции соляной кислоты в желудке. Механизм работы связан с подавлением активности фермента, который ускоряет обмен ионов водорода в клетках слизистой выстилки желудка человека, что приводит к блокированию последней стадии продукции соляной кислоты. Таким образом, естественный уровень выделения пищеварительного сока падает вне зависимости от того, какую интенсивность имеет раздражитель. Скорость наступления действия зависит от дозировки препарата, но эффект длится в течение одних суток.

Вспомогательный состав основной формы выпуска – наполнения капсул – выглядит следующим образом: гидроортофосфат, натрия лаурилсульфат, карбонат кальция, сахар, Е5, маннитол, полимер метакриловой кислоты, тальк, диоксид титана и диэтилфталат.

Форма выпуска: таблетки, капсулы и раствор

Зачастую продукт представлен капсулами по 20 или 40 мг действующего вещества, но можно встретить также таблетки и раствор (или порошок для приготовления раствора) для уколов. Форма капсул является предпочтительнее, так как помогает добиться более полного и быстрого результата – желатиновая оболочка с одной стороны помогает доставить действующее вещество к месту всасывания, а с другой – быстро растворяется, высвобождая активные компоненты, представленные или гранулами, или порошком.

Состав для приготовления инфузийного раствора содержит 40 миллиграмм действующего вещества в одной дозе. В числе вспомогательных компонентов только гидроксид натрия и эдетатдинатрия. Назначается такая форма только при тяжелом протекании заболеваний.

Что лечит Омепразол: показания к применению

Согласно инструкции к применению рассматриваемый препарат необходим в таких ситуациях:

• в рамках комплексного лечения язв, локализированных или в желудке, или в двенадцатиперстной кишке, в том числе тех, что спровоцированы бактерией Хеликобактер Пилори;
• воспаление отделов пищевода из-за постоянного заброса в него содержимого желудка (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь);
• терапия диспепсии;
• состояния гиперсекреции желудочного сока (мастоцитоз системного типа, синдром Золлингера-Эллисона, при котором язва желудка сочетается с формированием доброкачественного образования на поджелудочной железе и пр.);
• заболевания желудка, спровоцированные приемом препаратов группы нестероидных противовоспалительных средств.

Инструкция по применению лекарства и дозировка

Прежде чем принимать препарат, необходимо проконсультировать с гастроэнтерологом, так как средство вызывает снижение продукции желудочного сока, что в некоторых ситуациях будет более чем нецелесообразно. Как принимать омепразол- до еды или после, - а также конкретные дозировки зависят от диагноза и состояния пациента. Рассмотрим основные правила приема в самых распространенных ситуациях.

Как принимать при язве желудка

При обострении язвенной болезни пациенту назначают по 20 мг один раз в день с утра перед первым приемом пищи. Капсулы необходимо проглатывать целыми, не раскусывая и не раскрывая, запивать препарат необходимо жидкостью в небольших количествах. Продолжительность терапии может составлять от двух до четырех недель. В том случае, если язвы плохо заживает и ситуация более серьезная, возможно назначение дозировки 40 мг по тем же правилам приема. Если рубцевание прошло не полностью, то курс может быть продлен до 8-ми недель.

Также препарат пьют как средство профилактики для избегания обострений. При язве желудка достаточно будет дозировки 20 мг один раз в сутки, при язве двенадцатиперстной кишки – 10 мг. Стоит отметить, что единоразовый прием препарата не будет иметь смысла, важно проходить именно курс терапии, чтобы ситуация успела нормализоваться в его ходе и наступила ремиссия.

Как пить лекарство при гастрите

Препарат Омепразол может использоваться при гастрите, но только в том случае, если болезнь сопровождается повышением уровня кислотности желудочного сока. Если применять средство при нормальном и пониженном показателе, то может быть спровоцировано осложнение в виде атрофического гастрита с нулевой кислотностью.

Суточная доза препарата составляет 20 мг в сутки, и продолжать лечение нужно на протяжении 14-21 дня. За этот период произойдет нейтрализация симптоматики и нормализация выработки соляной кислоты. Такой курс поможет не только справиться с проблемой, но и станет профилактикой развития язвенных поражений.

Употребление от изжоги

Исходя из особенностей действия препарата, при изжоге он также может оказать эффективную помощь, но самостоятельный прием продукта допускается только как мера экстренной помощи, а не как постоянная терапия. Обычно Омепразол применяют как элемент комплексного лечения заболевания желудочно-кишечного тракта, которое и провоцирует такую симптоматику. Суточная доза должна составлять всего 10 мг, а длительность курса терапии – не более двух недель. Эффект от препарата накопительный, так что в полной мере результаты будут иметь место через 3-4 дня. Самостоятельно принимая решение использовать рассматриваемый препарат как средство от изжоги, не стоит использовать его более 5-ти дней, и в ближайшее время желательно попасть к врачу на обследование, постановку четкого диагноза и назначения корректного лечения.

С какого возраста и как правильно давать Омепразол детям?

Детский возраст является условием, при котором прием рассматриваемого средства может быть запрещен, но все определяется особенностями ситуации. Так, обычно до 5-ти лет препарат не назначают вообще, но, например, при синдроме Золлингера-Эллисона и ряде прочих острых ситуаций, врачом все-таки может быть назначен Омепразол. В такой ситуации дозировка рассчитывается относительно веса малыша: до 10-ти кг – не более 5 мг в сутки, до 20-ти кг – 10 мг, и более 20 кг – допускается взрослая дозировка в 20 мг. Таким образом, прием для детей возможен только по назначению врача и в том случае, когда ожидаемая польза намного превышает возможные риски от такой терапии.

Применение при беременности и лактации

В любом из триместров беременности прием Омепразола запрещен. Проведенные исследования показали, что препарат способен проникать к плоду и оказывать негативное влияние на его развитие и состояние. Что касается периода грудного кормления, то исследований на практике не проводилось, поэтому от использования средства также отказываются. Назначать препарат в такие периоды может только врач и только по острым жизненным показаниям.

Передозировка и побочные действия

Побочные действия от приема препарата возможны, но встречаются не часто. Обычно их провоцирует или нарушение дозировок, правил приема, или наличие непереносимости компонентного состава. Так, возможные побочные эффекты могут заключаться в следующем:

• атрофический гастрит с нулевой кислотностью (при приеме препарата в ситуации с пониженным или нормальным уровнем кислотности);
• тошнота, рвота, проблемы со стулом;
• нарушение функционирования печени (если у пациента имелась патология органа);
• состояние эмоционального возбуждения, депрессия;
• головные боли;
• кожные аллергические реакции в виде сыпи, покраснения, зуда и пр.;
• нарушение нормального состава крови;
• мышечная слабость и болезненные ощущения (миалгии);
• сухость во рту, повышение отделения слизи в носу;
• слабость;
• усиление потоотделения и пр.

Прием большого количества препарата приводит к передозировке, что может проявляться общей слабостью сухостью в ротовой полости, нарушениями зрения, рвотой, головной болью и спутанностью сознания. Подобное состояние требует медицинского вмешательства.

Противопоказания к лечению препаратом

Рассматриваемый препарат имеет неширокий круг противопоказаний, среди которых период вынашивания ребенка и его грудного кормления, детский возраст (в частности до 5-ти лет), пониженная кислотность желудка, и, конечно же, повышенная чувствительность к компонентному составу средства. С особой осторожностью препарат используют при нарушении работы печени и почек. Также стоит отметить его способность замедлять абсорбцию независящих от кислотно-щелочного баланса препаратов (кетоконазол, итраконалоз, препараты железа и т.д.)

Какие существуют аналоги и заменители

Как уже было сказано, вещество эффективно и популярно, поэтому количество препаратов-дженериков впечатляет. В их основе лежит то же самое действующее вещество, не смотря на то, что названия могут отличаться:

• Омез;
• Биопразол;
• Омефез;
• Омезол;
• Гастрозол;
• Лосек;
• Гасек и пр.

Пациенты часто задаются вопросами по типу «что лучше омез или омепразол», но исходя из изложенной выше информации, становится понятно – назвать лучший препарат нельзя, так как по своему составу они одинаковы и в равных дозировках оказывают одинаковое действие на организм.

Отзывы принимавших препарат

Виктор: У меня уже много лет язва желудка, и когда наступает период обострения, сразу начинаю пить Омез. Конечно, моментально он симптоматику не снимает, но постепенно ситуация нормализируется. Самое главное, пропить весь курс, не бросать, как только симптомы уйдут, иначе это ненадолго.

Лиза: Омепразол всегда лежит в аптечке как экстренное средство от изжоги. Мне посоветовала его использовать подруга-врач.

Сергей: Хороший препарат, в рамках терапии гастрита самое то. С повышенной кислотностью немало дискомфорта, а Омепразол его хорошо и надолго устраняет. Обострения длительно время не беспокоят.

myadvices.ru

Безопасно ли принимать Омепразол при беременности?

Для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта у беременных применяют препараты, которые не имеют тератогенного влияния на плод. Омепразол не входит в эту группу, поэтому при беременности его используют в крайних случаях, исключительно по жизненно важным показаниям. Чем объясняется подобная осторожность и какие пороки развития может спровоцировать Омепразол, обсудим в данной статье.

Фармакология препарата

Омепразол относится к противоязвенным лекарственным средствам. Его действие основано на подавлении активности ферментов Н+/К+ – АТФ-фазы или, говоря научным языком, на ингибировании протонной помпы.

Терапевтический эффект от использования Омепразола обусловлен проникновением его активных компонентов в кислую среду желудка. В результате перорального приема действующие вещества препарата внедряется в специфические клетки желудка, которые отвечают за выделение соляной кислоты и, аккумулируясь в них, контролируют процесс продуцирования желудочного сока, нормализуют уровень его рН.

Важно: максимальный терапевтический эффект достигается спустя 2-4 дня после начала лечения в зависимости от дозировки.

Омепразол обладает высокой абсорбцией. Биодоступность достигает 40%. Метаболизируется препарат в печени, а выводится из организма посредством почек (около 80%) и кишечника вместе с желчью (20%).

Омепразол во время беременности

Официально лекарственное средство относится к категории С. Это значит, что в результате проведенных лабораторных исследований было выявлено его тератогенное влияние на внутриутробное развитие плода.

Важно: использование Омепразола при беременности на ранних сроках увеличивает риск врожденных сердечно-сосудистых патологий у ребенка.

Кроме этого, препарат усиливает нагрузку на почки, которые в период гестации и так работают вдвое активнее.

В отличие от ВОЗ Минздрав РФ допускает применение Омепразола в 3 триместре, но только при наличии медицинских показаний и при условии, что польза для матери во много раз превышает возможные негативные последствия для плода.

Узнайте, как правильно принимать Нейромультивит при беременности.

Читайте: что такое эндоцервицит и чем он опасен для наступления и течения беременности.

Показания для назначения Омепразола

Лекарственное средство обладает широким спектром действия в отношении заболеваний верхнего отдела ЖКТ. Так, целесообразно применение Омепразола в случае диагностирования:

• язвенной болезни, вызванной бактерией Хеликобактер пилори;
• гиперсекреторных состояний;
• гастропатии, в том числе на фоне терапии НПВС;
• рефлюкс-эзофагита;
• онкологии;
• остеопороза, так как препарат вымывает кальций из костей;
• желудочно-кишечных инфекций;
• изжоги.

Решение о том, можно ли использовать Омепразол при беременности, принимается коллегиально лечащим врачом-гастроэнтерологом и акушером-гинекологом.

Противопоказания

В аннотации к Омепразолу обозначены конкретные абсолютные противопоказания для использования препарата для лечения заболеваний ЖКТ:

• период лактации;
• беременность;
• почечная недостаточность;
• печеночная дисфункция;
• повышенная чувствительность к активным компонентам средства.

Особенности использования Омепразола

Для получения выраженного терапевтического эффекта важно соблюдать правила приема лекарственного средства.

Внимание: чтобы избежать раздражающего действия Омепразола на слизистую желудка, запрещено нарушать внешнюю оболочку капсулы, то есть разжевывать или рассасывать ее.

Как правило, врач назначает единоразовый прием капсулы в первой половине дня, оптимально перед завтраком. Запивать пилюлю лучше всего обычной очищенной водой.

Дозировка Омепразола в каждом конкретном случае, особенно во время беременности, подбирается строго индивидуально. При этом традиционно суточная доза не превышает 20 мг. Курс лечения длится от 2 до 8 недель, после чего предполагается перерыв несколько месяцев.

Если речь идет о тяжелом состоянии, используют порошок Омепразол для приготовления суспензии. Раствор вводят непосредственно внутрь желудка при помощи катетера.

Внимание: суспензию необходимо использовать по назначению сразу после приготовления.

Побочные действия Омепразола

Согласно медицинской статистике, препарат переносится довольно хорошо. В случае несоблюдения дозировки или при продолжительном приеме средства, более трех месяцев, допустимо проявление ряда побочных эффектов:

• чувство сухости слизистой ротовой полости;
• вздутие;
• диарея;
• рвота;
• тошнота;
• нарушения работы печени;
• психоэмоциональные расстройства;
• повышенная утомляемость;
• головокружение;
• десенсибилизация;
• аллергические реакции;
• бронхоспазмы;
• высокая температура тела;
• изменения показателей крови;
• болевой синдром в мышцах, слабость.

Читайте: чем полезен отвар мать-и-мачехи при беременности.

Узнайте, какие побочные эффекты могут быть при приеме Мильгаммы при беременности.

Стоит отметить, что максимально редко возможны такие проявления, как:

• уплотнение молочных желез, изменение их в размере;
• ухудшение остроты зрения;
• отек нижних конечностей;
• усиление потоотделения;
• кисты в желудке, которые образуются в процессе лечения.

Как правило, большая часть негативных симптомов нивелируется после прекращения терапии и отмены препарата.

Важно: при беременности побочные эффекты, вызванные приемом Омепразола, могут привести к патологиям развития плода, порой несовместимых с жизнедеятельностью.

Отзывы беременных о приеме Омепразола

Несмотря на то что показания для использования Омепразола у беременных сведены к минимуму, на тематических форумах достаточное количество отзывов о его применении в период гестации, правда, во 2 и 3 триместрах беременности.

Проблемы с желудком у меня начались в возрасте 14 лет, а при беременности только усилились. Мучила постоянная сильная изжога, боль в области эпигастра. На 32 неделе доктор назначил мне Омепразол. Очень порадовала его низкая стоимость и очевидный эффект, но главное, что лечение никак не отразилось на здоровье моего ребенка.

Галина, 32 года.

На 27-28 неделе беременности у меня обострилась хроническая язва желудка. Гастроэнтеролог прописал Омепразол. Скажу честно, что долго не решалась принимать препарат, так как прочитала о его возможном негативном влиянии на плод. Однако спустя время все же решила начать лечение, потому что боль усиливалась и терпеть ее просто не было сил. Мой курс терапии длился одну неделю. Могу сказать, что эффект от препарата проявился практически сразу, поэтому необходимости в его длительном приеме не было.

Ольга, 28 лет.

На протяжении всего периода вынашивания малыша я страдала от изжоги. Практически за две недели до даты родов появилась сильнейшая боль в желудке. На приеме у врача диагностировали предъязвенное состояние желудка. Сразу назначили принимать капсулы Омепразола, так как срок беременности позволял. К моему удивлению, уже спустя 5 дней боль прошла полностью. Сразу после исчезновения неприятных симптомов я прекратила прием препарата. Замечу, что малыш родился здоровым и в срок.

Галина, 23 года.

Омепразол – это не первоочередной препарат при беременности. Однако, как показывает практика, на поздних сроках беременности он достаточно эффективен. При этом риск побочных эффектов и негативного влияния на плод минимален.

MoeDitya.com

Вы находитесь здесь: Главная > Статьи > Родителям > Здоровье детей > Омепразол - инструкция по применению

Омепразол – обязательный компонент противоязвенной терапии, относящийся к группе препаратов, которые подавляют кислотность желудка (блокаторов протонного насоса). Механизм его действия заключается в следующем:

• Омепразол Акри блокирует особый фермент, который находится в клетках желудка и выполняет транспорт водородных ионов.
• Благодаря этому прерывается заключительная стадия образования едкой соляной кислоты в просвете желудка.
• Подавляется образование базальной секреции кислоты и снижается ее количество при внешней стимуляции (во время приема пищи).
• Происходит рефлекторное снижение выработки агрессивных ферментов – пепсина.
• Тем самым Омепразол оказывает защиту слизистой оболочке желудка.

Максимальная эффективность лекарства Омепразола достигается через 4 суток после начала лечения. После завершения лечения кислотность в желудке восстанавливается через 5 дней.

Инструкция по применению

РАЗВЕРНУТЬ ИНСТРУКЦИЮ ОМЕПРАЗОЛ

Латинское название

Состав и форма выпуска

Омепразол капсулы: 1 капсула содержит омепразола 20 мг; 7 или 10 шт. в блистере, 1, 2, 3, 4 блистера в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Омепразол - противоязвенный препарат. Ингибитор H+-K+-АТФ-азы («протонового насоса»). Тормозит активность H+-K+-АТФ-азы в париетальных клетках желудка и, тем самым, блокирует заключительную стадию синтеза соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от раздражителя.

При приеме внутрь в дозе 20 мг/сут Омепразол быстро и эффективно уменьшает желудочную секрецию. Максимальный эффект достигается в течение первых 4 дней лечения. У пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки кислотность желудочного сока в течение 24 ч постоянно уменьшается примерно на 80%. При этом достигается снижение максимальной секреции соляной кислоты после стимуляции пентагастрином в среднем на 70% через 24 ч после приема.

Омепразол, показания к применению

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии);
• рефлюкс-эзофагит;
• профилактика тяжелого рефлюкс-эзофагита;
• синдром Золлингера-Эллисона.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату.

Способ применения и дозы

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки рекомендуемая доза Омепразола составляет 20 мг (1 капс.) 1 раз/сут. Уменьшение выраженности симптомов заболевания наступает быстро и у большинства пациентов полное рубцевание язвы происходит в течение первых 2 недель лечения. Пациентам, у которых не произошло полного рубцевания язвы после двухнедельного курса, лечение следует продолжать еще 2 недели.

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, резистентной к терапии, препарат назначают по 40 мг 1 раз/сут; рубцевание язвы происходит обычно в течение 4 недель.

При язвенной болезни желудка рекомендуемая доза составляет 20 мг 1 раз/сут. Уменьшение выраженности симптомов заболевания наступает быстро и у большинства больных полное рубцевание язвы происходит в течение первых 4 недель лечения. Пациентам, у которых не произошло полного рубцевания язвы после четырехнедельного курса, необходимо продлить лечение еще на 4 недели.

При язвенной болезни желудка, резистентной к терапии, препарат назначают по 40 мг 1 раз/сут; рубцевание язвы происходит обычно в течение 8 недель.

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori, для эрадикации Н. pylori препарат назначают в дозе 20 мг 2 раза/сут (утром и вечером) в течение 7 дней в сочетании с антибактериальными средствами. При установленной язве двенадцатиперстной кишки лечение препаратом продолжают еще 3 недели в дозе 20 мг 1 раз/сут.

При рефлюкс-эзофагите рекомендуемая доза составляет 20 мг 1 раз/сут. Уменьшение выраженности симптомов заболевания наступает быстро и у большинства пациентов полное излечение наступает в течение первых 4 недель терапии, а у меньшего числа пациентов - через 8 недель. Пациентам с тяжелым течением рефлюкс-эзофагита назначают препарат в дозе 40 мг 1 раз/сут в течение 8 недель.

Побочное действие

Со стороны костно-мышечной системы: в отдельных случаях - артралгия, мышечная слабость, миалгия.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль; редко - слабость, легкое головокружение, парестезии, сонливость, бессонница.

Со стороны пищеварительной системы: диарея, запор, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; в отдельных случаях - стоматит, гастроинтестинальный кандидоз, повышение активности печеночных ферментов (с повышением или без повышения уровня билирубина).

Со стороны эндокринной системы: в отдельных случаях - гинекомастия.

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - лейкопения, тромбоцитопения.

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, крапивница и/или зуд.

Прочие: в отдельных случаях - периферические отеки, нарушение зрения, изменение вкуса.

Омепразол обычно хорошо переносится.

Беременность и лактация

Применение Омепразола при беременности не рекомендуется, за исключением тех случаев, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения Омепразола в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания

Перед началом лечения Омепразолом следует исключить возможность наличия злокачественного процесса, так как лечение препаратом может замаскировать симптоматику и затруднить диагностику.

С осторожностью следует применять препарат у больных с нарушениями функции печени.

Пациентам с нарушением выделительной функции почек и пожилым больным не требуется коррекции режима дозирования.

При назначении препарата больным с сахарным диабетом следует учитывать, что в каждой капсуле препарата содержится примерно 119 мг сахарозы.

Использование в педиатрии

В связи с отсутствием опыта клинического применения Омепразол не рекомендуют применять у детей.

Передозировка

Симптомы: нарушение зрения, сонливость, возбуждение, приливы, головная боль, усиление потоотделения, сухость во рту, тошнота, тахикардия.

Лечение: проводят симптоматическую и поддерживающую терапию. Специфического антидота нет.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Омепразола и препаратов, которые метаболизируются в печени при участии цитохрома P450 (диазепам, варфарин, фенитоин) замедляется их выведение из организма (при необходимости одновременного применения этих препаратов может потребоваться снижение их дозы).

При одновременном применении Омепразола и пропранолола, метопролола, теофиллина, лидокаина, хинидина, амоксициллина не было отмечено клинически значимого лекарственного взаимодействия (которое, однако, можно ожидать при применении омепразола с препаратами, метаболизирующимися в печени при помощи ферментной системы цитохрома Р450).

При одновременном применении Омепразола с антацидными средствами лекарственного взаимодействия не отмечено.

При одновременном применении Омепразола и НПВС лекарственного взаимодействия не отмечалось.

Условия хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности - 2 года. Препарат нельзя использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Показания к применению

От чего назначаются таблетки Омепразола? Показанием к применению Омепразола являются следующие заболевания пищеварительного тракта:

• В инструкции к таблеткам Омепразола указано, что препарат входит в комплекс противоязвенной терапии, который может быть трех- или четырехкомпонентным (включая в себя антибиотики и препараты висмута).
• От чего назначаются таблетки Омепразола? Препарат эффективен при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванной особой бактерией (хеликобактер пилори). Показанием к применению Омепразола может быть как острый период болезни, так и время ремиссии (используется в виде профилактического средства).
• В инструкции к таблеткам Омепразола отмечено, что этот препарат является предпочтительным лекарственным средством при болезнях у детей, сопровождающихся повышенной секрецией соляной кислоты: синдроме Золлингера-Эллисона, язвах ЖКТ, появившихся на фоне стресса или спровоцированных приемом нестероидных противовоспалительных препаратов.

Омез или Омепразол что лучше

Весьма закономерный вопрос: «Что лучше – Омез или Омепразол?» Следует отметить, что действующим компонентом препарата Омез является Омепразол. Производится этот медикамент в Индии, и стоит на порядок дороже отечественного лекарства. Что же лучше помогает при гиперсекреции соляной кислоты – Омез или Омепразол? Существенной разницы в их эффективности клинически обнаружено не было.

Омепразол применение

Как принимать Омепразол? В инструкции к Омепразолу указано, что лекарственное средство необходимо принимать в утренние часы, запив его водой. Когда лучше пить Омепразол: до еды или после приема пищи? Препарат следует принимать непосредственно перед завтраком.

Как принимать Омепразол детям? До пятилетнего возраста педиатры этот препарат не назначают. Но существует ряд острых состояний (например, при синдроме Золлингера-Эллисона), когда препарат жизненно необходим ребенку. В этом случае дозировка подбирается индивидуально:

• Если вес малыша менее 10 кг, то суточное количество препарат не должно превышать 5 мг.
• Если ребенок весит от 10 до 20 кг, то в день разрешено принимать 10 мг Омепразола.
• Когда вес ребенка достигает 2-х кг, то суточное количество препарата составляет 20 мг.

Детям старше пятилетнего возраста Омепразол назначается, ориентируясь на тяжесть и характер заболевания. От чего зависит прием капсул Омепразола? При язве желудка или кишечника Омепразол Акри принимается однократно в сутки, в количестве 20 мг. При тяжелом течении патологического процесса ежедневное количество препарата следует увеличить вдвое.

В инструкции к Омепразолу отмечено, что минимальный срок терапии язвенной болезни у детей составляет 2 недели. При необходимости длительность лечения может быть увеличена до месяца-полтора. При эрозивном повреждении слизистой пищеварительного тракта, вызванного длительным приемом противовоспалительных препаратов, срок лечения может составлять до двух месяцев.

Омепразол нашел применение и как профилактическое средство – для предупреждения сезонного обострения язвенного процесса у детей следует принимать по 10 мг препарата однократно в день.

Омепразол противопоказан при беременности. В период кормления грудью применение этого лекарства нежелательно.

Омепразол побочные действия

Омепразол может спровоцировать развитие следующих побочных действий:

1. В аннотации к Омепразолу отмечено, что нарушение работы органов пищеварения может проявляться:

• Спастическими болями.
• Нарушением стула (запором или диареей).
• Тошнотой, нередко приводящей к рвоте.
• Повышенным газообразованием в кишечнике.
• Нарушением вкуса.
• Крайне редко отмечается повышение в крови уровня печеночных ферментов – трансаминаз.

1. При применении Омепразола у ребенка может наблюдаться изменения со стороны нервной системы:

• Головные боли.
• Головокружение.
• Апатия.
• Депрессивный синдром.
• Энцефалопатия (при сопутствующих заболеваниях печени).

1. Омепразол может вызывать побочные действия со стороны двигательной системы:

• Боли в мышцах и суставов.
• Слабость конечностей.

• Снижение количества тромбоцитов.
• Лейкопения.
• Крайне редко отмечается панцитопения – подавление функции костного мозга и уменьшение выработки всех форменных элементов крови.

1. В составе Омепразола содержатся компоненты, которые могут вызвать

• фотосенсибилизацию (повышенную чувствительность к солнечным лучам).
• спровоцировать появление кожной сыпи, зуда и выпадение волос на голове – алопецию.

• Крапивница.
• Отек Квинке.
• Лихорадочное состояние.
• Спазм гладких мышц бронхов.
• Анафилактический шок.

При нарушении предписанного врачом количества препарата, у малыша может развиться передозировка. Ее симптомы:

• Спутанность сознания,
• Нарушение зрения,
• Сильная сонливость,
• Апатия,
• Сухость ротовой полости,
• Тошнота,
• Ускоренное сердцебиение,
• Аритмия,
• Головные боли.

При возникновении этих симптомов следует незамедлительно прекратить лечение и обратиться к врачу. Специфического средства, которое послужит антидотом, не существует. Передозировка лечиться симптоматически.

Фамотидин или Омепразол что лучше

Омепразол выпускается в капсулах, в которых содержится огромное количество микрогранул. Благодаря этому препарат действует практически мгновенно – результат заметен ужу через час после приема. Действующее вещество высвобождаются постепенно – эффект сохраняется на протяжении суток. Возникает закономерный вопрос - Фамотидин или Омепразол, что лучше? Омепразол – предпочтительнее, так как однократное употребление способно значительно снизить количество агрессивной кислоты, вырабатываемой не только днем, но и ночью. Омепразол – лучше Фамотидина, это более современный, безопасный и эффективный препарат.

Пантопразол и Омепразол отличия

Пантопразол и Омепразол имеют ряд отличий, хотя и входят в одну лекарственную группу – ингибиторов протонной помпы. Пантопразол имеет более длительный период полураспада и выведения, поэтому его можно применять однократно в сутки. Пантопразол, в отличие от Омепразола, разрешено назначать при беременности.

Омепразол является антисекреторным лекарством, назначаемым взрослым при язвенных и эрозивных поражениях верхнего отдела пищеварительного тракта. Его также нередко принимают в качестве симптоматического средства против изжоги. Но можно ли давать такой препарат детям и в каких случаях?

Форма выпуска и состав

Препараты под названием Омепразол производятся многими российскими и зарубежными компаниями. В их названии может быть приставка, указывающая на производителя (например, «Омепразол Зентива», «Омепразол-Акрихин» или «Омепразол-Рихтер»), но активное вещество во всех таких лекарствах одинаковое. Они представлены кишечнорастворимыми и обычными капсулами, которые продаются в упаковках от 10 до 100 штук.

Главный ингредиент препарата тоже называется омепразолом. Его количество в одной капсуле может составлять 10 либо 20 мг. Дополнительными компонентами препарата у разных производителей бывают сахароза, гипромеллоза, карбонат магния, макрогол, желатин и прочие вещества.

Их список важно уточнять для пациентов, у которых есть непереносимость каких-либо химических соединений.

Принцип действия

Препарат по своему механизму действия является ингибитором протонной помпы, поэтому способен подавлять образование соляной кислоты, а также уменьшает активность желудочного сока. Лечебные свойства Омепразола проявляются после попадания медикамента в кислую среду желудка. Попав в этот отдел пищеварительного тракта, лекарство проникает в париетальные клетки, которые секретируют соляную кислоту.

Накапливаясь в указанных клетках, Омепразол регулирует синтез таких компонентов желудочного сока, как соляная кислота и пепсин. Кроме того, у препарата есть бактерицидное влияние на хеликобактер пилори, что дополнительно помогает в лечении язвы желудка.

Действие капсул начинается через 1 час после их приема и длится до 24 часов. Чем больше дозировка, тем сильнее угнетаются париетальные клетки.

Показания

Омепразол используют:

• Как один из препаратов комплексной терапии язвы желудка или язвенного поражения 12-перстной кишки.
• При синдроме Золлингера-Эллисона.
• При гастроэзофагеальном рефлюксе.
• При эрозивном эзофагите.

• При гастропатиях, вызванных лечением нестероидными противовоспалительными лекарствами.
• При гиперсекреторных нарушениях желудка.
• Для профилактики рецидивов язвенной болезни.

Назначают ли детям?

В аннотации к капсулам Омепразол большинства производителей имеется информация о том, что такое лекарство не используется в детском возрасте. Однако на практике гастроэнтерологи и педиатры назначают Омепразол детям, если у них возникло острое заболевание верхнего отдела ЖКТ. При этом пациентам младше 5 лет медикамент дают в крайне редких случаях и только под контролем врача.

Использовать капсулы без назначения специалиста в детском возрасте недопустимо.

Противопоказания

Капсулы Омепразол запрещено давать пациентам с непереносимостью любого их компонента, а также при атрофическом гастрите или воспалении желудка с понижением кислотности. Именно поэтому без обследования гастроэнтеролога такое лекарство может принести вред , а не помочь в лечении.

Кроме того, медикамент не назначают при печеночной недостаточности, опухолях желудка, желудочно-кишечных инфекциях или почечной недостаточности.

Побочные действия

При лечении Омепразолом могут возникать головокружения, сухость во рту, понос, головные боли, метеоризм, вялость, высыпания на коже, тошнота и другие негативные симптомы.

Их появление должно стать причиной обращения к врачу и коррекции дозировки или замены препарата.

Инструкция по применению

Обычно Омепразол принимается лишь один раз в день. Капсулу нужно проглатывать перед завтраком или во время первого приема пищи, запивая водой. Вскрывать ее или разжевывать не следует. Доза для каждого ребенка подбирается индивидуально, поскольку рассчитывается с учетом массы тела пациента. К тому же она будет отличаться при разных патологиях пищеварительного тракта.

Медицинский препарат омепразол назначается для терапии и профилактики заболеваний внутренних органов в системе пищеварительного тракта.

Он целенаправленно подавляет процесс выделения соляной кислоты в желудке, снижает её активность. Лечебные качества медикамент способен проявить лишь в кислотной среде, которая характерна для желудка. Попадая в него, он начинает регулировать процесс выделения желудочного сока. Вот почему омепразол применяется для лечения и профилактики болезней, связанных с повышенной кислотностью.

Омепразол–назначение

Омепразол: что лечит и для чего назначают? Средство показано для лечения и профилактики патологий пищеварительного тракта. Список включает следующие показания:

• язва желудка и двенадцатиперстной кишки, также поражения вызванные длительным приёмом нестероидных противовоспалительных препаратов;
• рефлюкс-эзофагит (заболевание пищевода, когда в него попадает кислое содержимое желудка);
• развитие опухолей в поджелудочной железе, желудке, двенадцатиперстной кишке (носит название синдрома Золлингера – Эллисона);
• стрессовые язвы пищеварительной системы (обострённые поражения, возникшие вследствие критических ситуаций: ранений, травм, операций);
• системный мастоцитоз – в органах ЖКТ наблюдается избыток тучных клеток, что ведёт к язвенным поражениям пищеварительного тракта;
• полиэндокринный аденоматоз – развитие опухолей эндокринных желез, обычно поджелудочной и паращитовидной;

Средство можно принимать для уничтожения Helicobacter pylori – возбудителя инфекции у больных с язвами органов пищеварительной системы. Бактерия размножается в кислой среде, применение медикамента позволяет снизить кислотность, тем самым прекращая её деятельность.

К лечению данным лекарством приводят показания:

• изжога;
• отрыжка;
• вздутие живота;
• гастрит;

Его можно принимать как вспомогательное средство при панкреатите, профилактики рецидивов язвенной болезни.

Он эффективно применяется для предотвращения кровотечений из желудка у больных, находящихся в критическом состоянии.

К терапии лекарством относятся такие показания, как диспепсия – дискомфорт и болевые ощущения в верхней области живота, чувство переполненности тяжести, несварение.

Терапия изжоги

Для чего назначают препарат при изжоге? Лекарство помогает от изжоги, принимать его можно только для избавления от изжоги, носящей периодический характер, не возникающей постоянно.

Следует знать, препарат в качестве самостоятельного приёма можно применять как неотложную помощь. Дозировка не должна быть более 10 мг в сутки, курс лечения следует ограничить 2 неделями. Повторять терапию можно по истечении 4 месяцев.

За консультацией необходимо обратиться, если рецидив изжоги наблюдается всё чаще, также в случае появления и действия других симптомов – болей в верхней части живота, за грудиной, потери массы тела.

Терапия гастрита

Для чего назначают данное средство при гастрите? Лекарство помогает при терапии больных гастритом, сопровождающимся увеличенной в разы кислотностью. При других видах гастритов оно противопоказано, поскольку ведёт к минимизации кислотной среды желудка.

Такая ситуация может подтолкнуть к тому, что начнёт развиваться атрофический гастрит. Болезнь грозит истончением слизистой оболочки стенок органа. Значительно сокращается выработка желудочного сока.

Лечение гастрита длится не более 3 недель, пациенту прописывают 20 мг средства в сутки. Терапия ведёт к нормализации кислотного баланса желудка. Если гастрит сопровождается Helicobacter pylori, могут быть дополнительно назначены антибиотики.

Противопоказания

Перед тем как пациенту начать принимать медикамент, врач должен убедиться в отсутствие противопоказания у больного, после чего сможет выписать рецепт.

Это прежде всего:

• опухоль пищеварительного тракта злокачественного характера;
• наличие инфекций в кишечнике и желудке;
• заболевание печени в хронической форме;
• нарушения в функционировании почек (почечная недостаточность), поскольку замедлится вывод вещества из организма;
• непереносимость компонентов;

Лекарство не назначают больным с остеопорозом, поскольку оно способствует вымыванию кальция из костных тканей, что может ухудшить течение болезни. Если существуют доказанные необходимые показания к терапии этим средством, дополнительно врач пропишет кальцийсодержащие медикаменты в сочетании с группой витаминов D.

Беременность

Существуют противопоказания приёма средства беременным женщинам. Принимать омепразол при беременности категорически запрещено.

Особо это касается первого триместра, когда происходит закладка и формирование органов ребёнка. От приёма препарата у плода могут развиться отклонения в сердечно-сосудистой системе. Только в крайних ситуациях, если существуют серьёзные показания, польза которых неоспоримо доказана, омепразол при беременности может быть разрешён.

Медикамент не применяется и имеет противопоказания для женщин в период кормления грудью, так как вместе с молоком матери быстро попадает в организм малыша.

Детский возраст

В каких случаях и для чего может применяться средство в детском возрасте? Препарат противопоказан детям до пятилетнего возраста. Очень редко, если имеются особенные показания, лекарство применяют.

Это могут быть заболевания, связанные с развитием опухолей в пищеварительном тракте (синдром Золлингера–Эллисона). Доза для детей зависит от массы тела, рассчитывается соответственно с ней. Если вес ребёнка не превышает 10 кг, ему прописывают 5 мг препарата в сутки. При весе от 10 до 20 кг доза увеличивается до 10 мг. Ребёнку с весом более 20 кг ему разрешается приём 20 мг вещества в сутки.

Как применять омепразол

Лекарство выпускается в следующих формах:

• капсулы с пролонгирующим действием (по 10 мг или 20 мг);
• таблетки с пролонгирующим действием (по 10 мг, 20 мг или 40 мг);
• порошок (флаконы по 40 мг);

Дозирование

Необходимую дозу для приёма определяет врач, она варьируется в зависимости от тяжести заболевания. Приём препарата свыше 2 месяцев не рекомендуется, после чего всегда следует перерыв в несколько месяцев.

Обычно стандартная схема приёма выглядит так:

• лечение язвы желудка – назначают по 20–40 мг в сутки, курс лечения длится не менее 1 месяца;
• терапия язвы двенадцатиперстной кишки – принимают по 20 мг в сутки, курс лечения обычно составляет от 2 до 4 недель;
• предотвращение рецидивов заболеваний – могут быть назначены поддерживающие дозы в течение 4 недель по 10 мг в сутки;
• терапия при синдроме Золлингера – Эллисона – практикуется персональный подход (суточная доза должна быть не меньше 60 мг);
• лечение изжоги – назначают 20 мг в сутки в течение 2 недель (таблетки или капсулы);
• хеликобактерная инфекция – назначают по 20 мг два раза в сутки, курс терапии составляет не менее недели;

Капсулы при приёме запрещается разжёвывать, нельзя производить их деление на части. Таблетки можно предварительно растворить в слегка кислой воде, для этих целей подойдёт йогурт, сок.

Передозировка

Пациент обязан строго придерживаться прописанной схемы приёма лекарственного средства, чтобы избежать риска передозировки.

Передозировка может выражаться следующим образом:

• нарушением зрения;
• сонливостью;
• спутанностью сознания;
• повышенным потоотделением;
• головной болью;
• ощущением сухости в ротовой полости;
• чувством тошноты;
• признаками аритмии;
• симптомами тахикардии;

Побочные действия

Применение лекарства не характеризуется частотой побочных явлений. Обычно они возникают при нарушении схемы приёма. Их может спровоцировать долговременное лечение средством более 2 месяцев подряд.

Побочные действия, связанные с функционированием пищеварительной системы, сопровождаются:

• тошнотой;
• вздутием живота и метеоризмом;
• поносом или напротив запором;
• ощущением сухости во рту;
• нарушением вкусовых рецепторов;
• стоматитом;
• нарушением функции печени;

Действия побочного характера, связанные с функционированием центральной нервной системы, могут проявляться:

• депрессией;
• повышенной раздражительностью;
• головной болью;
• вялостью и слабостью;
• галлюцинациями;

Побочные действия, относящиеся к функционированию эпидермиса:

• зуд кожных покровов;
• покраснения и шелушение кожи;
• кожные высыпания;

Побочные эффекты, связанные с работой опорно-двигательного аппарата:

• слабость мышц;
• отёки нижних конечностей;
• артралгия;
• миалгия;

Очень редко при применении средства могут набухать молочные железы, возникать аллергические реакции, происходить изменения в системе кроветворения.

В целом лечение омепразолом отличается очень низким развитием серьёзных побочных эффектов у принимающих его больных. Если придерживаться рекомендаций врача и прописанной схемы приёма, нежелательные явления сведутся к минимуму.

Содержание

Болевые ощущения в области желудка, изжога, восстановление нормальной работы кишечника после тяжелой инфекции – все говорит о необходимости приема эффективного лекарства. Если недавно лечение ряда этих заболеваний считалось малоэффективным, то сейчас медицина готова предложить средства с отличным быстрым эффектом. Омепразол: что лечит, как принимать – эта тема волнует людей, которым врач предписывает купить средство от боли в желудке. Чем полезно это лекарство, разрешается ли принимать омепразол детям и существует ли аналогичные препараты, давайте разбираться вместе.

Показания к применению Омепразола

Лекарство, которое содержит 5-метокси бензимидазол и выпускается в виде капсул с микрогранулами, относится к группе самых современных препаратов. Так от чего помогает Омепразол? Силу его полезного действия ощутят люди, страдающие язвенной болезнью желудка, повышенной кислотностью или выделением соляной кислоты, при , вызванным действием . Полезен лекарственный препарат и тем, кто задается вопросом, как вылечить изжогу.

От болей в желудке врачи назначают разные лекарства, поскольку причины появления тех или иных симптомов могут быть разными. Если при появлении дискомфорта после еды, жжении, употреблении крепкого чая, кофе, алкоголя и ряда других явлений, врач ставит правильный диагноз, то среди препаратов от изжоги он порекомендует Омепразол. Всего четверть часа понадобится лекарству, чтобы снять болевой синдром, а эффект лекарство от желудка обеспечивает на протяжении 18 часов.

Инструкция по применению лекарства

Каждая упаковка препарата содержит подробную аннотацию с указанием особенности действия, состава и по какой схеме следует принимать Омепразол, чтобы ,­ желудок, тонкий кишечник, ­либо снять болевой синдром. После обязательной консультации с врачом-гастроэнтерологом, который определит нужную суточную дозу препарата, для ознакомления станет полезной информация, указанная фармацевтической компанией-производителем.

Дозировка

Жизненно важно перед приемом Омепразола поинтересоваться у специалиста, рекомендует ли он принимать лекарство, а если нет противопоказаний, то следовать назначенной врачом дозировке. За полчаса до приема пищи по одной капсуле в сутки средство от боли рекомендуют принимать тем, у кого отмечается обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. При особо сложных случаях врач сможет удвоить суточную дозу, но в любом случае длительность курса лечения Омепразолом составит четыре недели.

Вдвое меньшим по длительности станет курс при лечении гастрита, вздутии, . Пить капсулы, как и некоторые другие препараты от изжоги, придется по той же схеме: по одной за полчаса до еды. При воспалении слизистой пищевода, напротив, курс приема увеличится до двух месяцев, а принимать капсулы придется дважды в день. Для профилактики либо при реабилитации после перенесенных тяжелых заболеваний, вызванных кишечной инфекцией, этот препарат не рекомендуется принимать на ночь, только за четыре часа до сна.

Как пить препарат: до или после еды

Омепразол, у которого существуют и другие названия (омез, ультоп, гастрозол), представляет собой капсулы в растворимой оболочке. Глотать их надо целиком, не разжевывая, поэтому разрешается запивать лекарство достаточным количеством жидкости. Омепразол: что лечит, как долго принимать? До или после еды? Согласно инструкции производителя – это надо делать до приема пищи, желательно за полчаса. Независимо от того, по какой причине мог быть пропущен очередной прием лекарства, категорически не рекомендуется удваивать следующую принимаемую дозу.

Как долго можно принимать Омепразол

Длительность курса определит врач, исходя из тяжести заболевания, клинических анализов, особенностей протекания лечения. Средняя продолжительность приема лекарства по описанию от производителя составляет четыре недели. При некоторых слабовыраженных воспалениях курс по предписанию врача сократится вдвое, а при тяжелых формах – принимать лекарственное средство придется около двух месяцев.

Побочные эффекты

Среди фармакологических препаратов редко встречаются средства, которые не имеют побочных действий. Омепразол не стал исключением, поэтому при его приеме могут наблюдаться такие сопутствующие явления, как , рвота, запор, сухость во рту, которые носят обратимый характер. Нервная система способна отреагировать бессонницей, головокружением, галлюцинациями, а опорно-двигательная – миалгией или слабостью мышц. Усиленное потоотделение и зуд тоже относятся к обратимым побочным эффектам, но бесконтрольный прием препарата способен вызвать анафилактический шок.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость, беременность – это прямое указание на то, что принимать Омепразол категорически не рекомендуется. В первых случаях это объясняется вероятностью летального исхода для пациента, поскольку антидота для этого лекарства не существует либо прием препарата способен обострить другое заболевание. А во втором случае противопоказание вызвано тем, что прием препарата матерью способен повлиять на процесс формирования и развития пищеварительного тракта ребенка, приводя к нарушению.

Детям до пяти лет и с массой менее 20 кг прием Омепразол не рекомендован поскольку малышам трудно глотать капсулу. Но опытные врачи могут назначать лекарство при комплексной терапии с . Действуя с особой осторожностью, необходимо открыть капсулу, а далее смешать ее содержимое с небольшим количеством жидкости (вода, яблочный сок, йогурт) и тут же дать лекарство ребенку, контролируя, чтобы он проглотил приготовленную смесь. В остальном, интересуясь, Омепразол: что лечит, как долго и часто принимать, о противопоказаниях лучше спросить у врача.

Аналоги Омепразола

Лекарства, которые объединены в одну категорию РЛС под названием ингибиторы протонной помпы (ИПП), представляют собой аналоги с тем же основным действующим веществом – омепразол. , Омез, Ортанол, Омепрадекс, Гастрозол – все эти средства практически идентичны по своему составу и действию. Поэтому с медицинской точки зрения неправильно задавать вопрос: что лучше Омепразол или Ультоп? Отличать препараты друг от друга при покупке будет только стоимость. Мгновенно устранить признаки изжоги поможет Альмагель, но он не служит заменой Омепразола-штад.

Среди разрешенных в России препаратов, которые схожи по названию с этим лекарством, продаются по рецепту следующие: Омепразол-рихтер, Омепразол-акри, Омепразол-тева. В аптеках других странах омепразол встречается, как Гасек, Омепразол-Астрафарм, Церол, Prilosec, Proseptin, Lokit null. Последние широко применяются европейскими медиками, но относятся к категории незарегистрированных на территории РФ, их фото доступны в интернете.

Характеристика вещества Омепразол

Омепразол представляет собой рацемическую смесь двух энантиомеров. Белый или не совсем белый кристаллический порошок, хорошо растворим в этаноле и метаноле, слабо — в ацетоне и изопропаноле, очень мало — в воде. Является слабым основанием, устойчивость зависит от pH : подвергается быстрой деградации в кислой среде, относительно стабилен в щелочной. Молекулярная масса — 713,12.

Фармакология

Фармакодинамика

Механизм действия

Омепразол является слабым основанием, концентрируется и конвертируется в активную форму в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток слизистой оболочки желудка, где ингибирует фермент Н + , К + -АТФазу (протонный насос). Омепразол оказывает дозозависимое действие на заключительный этап синтеза соляной кислоты и ингибирует как базальную, так и стимулированную секрецию кислоты в желудке, независимо от природы раздражителя.

Влияние на желудочную секрецию

Омепразол при ежедневном приеме внутрь обеспечивает быстрое и эффективное ингибирование дневной и ночной секреции соляной кислоты. Максимальный эффект достигается в течение 4 дней лечения. У пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки омепразол в дозе 20 мг вызывает устойчивое снижение 24-часовой желудочной кислотности не менее чем на 80%. При этом достигается снижение средней C max соляной кислоты после стимуляции пентагастрином на 70% в течение 24 ч.

У пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки омепразол в дозе 20 мг при ежедневном применении поддерживает во внутрижелудочной среде значение кислотности на уровне рН≥3 в среднем в течение 17 ч/сут.

В/в введение омепразола вызывает зависимое от дозы подавление секреции кислоты в желудке человека. Для достижения быстрого снижения кислотности желудочного сока рекомендуется в/в введение 40 мг омепразола. Антисекреторный эффект поддерживается на протяжении 24 ч.

Степень угнетения секреции соляной кислоты пропорциональна AUC омепразола, но не зависит от его непосредственной концентрации в плазме крови.

Во время терапии омепразолом развитие тахифилаксии не наблюдалось.

Воздействие на Helicobacter pylori

Омепразол обладает бактерицидным эффектом на Helicobacter pylori in vitro . Эрадикация Helicobacter pylori при применении омепразола совместно с антибактериальными средствами сопровождается быстрым устранением симптомов, высокой степенью заживления дефектов слизистой оболочки ЖКТ и длительной ремиссией язвенной болезни, что, в свою очередь, снижает вероятность развития таких осложнений, как кровотечения.

Фармакокинетика

Всасывание

Омепразол при приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ , T max в плазме составляет 0,5-1 ч. Омепразол абсорбируется в тонкой кишке, обычно в течение 3-6 ч. Биодоступность после однократного приема внутрь составляет приблизительно 30-40%, после постоянного приема 1 раз в сутки биодоступность увеличивается до 60%. Прием пищи не влияет на биодоступность омепразола.

Распределение

Связывание омепразола с белками плазмы составляет »95%, V d — 0,3 л/кг.

Биотрансформация

Омепразол полностью метаболизируется в печени. Основные изоферменты, участвующие в процессе метаболизма, — CYP2C19 и CYP3A4 . Учитывая высокую степень сродства омепразола к изоферменту CYP2C19 , возможно его конкурентное взаимодействие с другими ЛС , в метаболизме которых участвует данный изофермент. Гидроксиомепразол является главным метаболитом, образующимся под действием изофермента CYP2C19 . Образующиеся метаболиты — сульфон и сульфид — не оказывают значительное влияние на секрецию соляной кислоты.

Экскреция

Т 1/2 составляет около 40 мин (30-90 мин). Около 80% выводится в виде метаболитов почками, а остальная часть — через кишечник.

Особые группы пациентов

Пожилые пациенты (старше 75 лет). У пожилых пациентов отмечено незначительное снижение метаболизма омепразола.

Нарушение функции почек. У пациентов с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется.

Нарушение функции печени. Метаболизм омепразола у пациентов с нарушением функции печени замедляется, что приводит к увеличению AUC . Омепразол не проявляет тенденции к кумулированию при режиме применения один раз в сутки. Пациентам с нарушением функции печени при длительном приеме омепразола возможно понадобится снижение его дозы.

Применение вещества Омепразол

Внутрь, в/в . Взрослые пациенты: язва двенадцатиперстной кишки; профилактика рецидива язвы двенадцатиперстной кишки; язва желудка; профилактика рецидива язвы желудка; эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии); эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС; профилактика эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, связанных с приемом НПВС , профилактика стрессовых язв; рефлюкс-эзофагит; длительный контроль пациентов с излеченным рефлюкс-эзофагитом; гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь; синдром Золлингера-Эллисона.

Применение в педиатрии. Внутрь. Дети старше 2 лет с массой тела ≥20 кг: рефлюкс-эзофагит; гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (изжога и отрыжка кислым). Дети и подростки старше 4 лет: язва двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии).

Противопоказания

Для приема внутрь: повышенная чувствительность к омепразолу; cовместное применение с нелфинавиром; дети младше 2 лет и с массой тела <20 кг (при лечении рефлюкс-эзофагита, симптоматическом лечении изжоги и отрыжки кислым при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни); дети младше 4 лет (при лечении язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной Helicobacter pylori ).

Для в/в введения: повышенная чувствительность к омепразолу; cовместное применение с нелфинавиром и атазанавиром; детский возраст (до 18 лет).

Ограничения к применению

Для приема внутрь: печеночная недостаточность; остеопороз (риск переломов бедра, костей запястья и позвоночника); одновременное применение с атазанавиром (доза омепразола не должна превышать 20 мг/сут) и клопидогрелом; наличие значительного снижения массы тела, частой рвоты, дисфагии, рвоты с кровью или мелены; язва желудка (или подозрение на нее) — следует исключить наличие злокачественного новообразования, поскольку лечение может привести к маскировке симптомов и т.о. задержать постановку правильного диагноза.

Для в/в введения: остеопороз; почечная и/или печеночная недостаточность; кожная форма красной волчанки подострого течения в анамнезе; совместное применение с клопидогрелом.

Применение при беременности и кормлении грудью

Назначение омепразола возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Омепразол выводится с грудным молоком. В случае необходимости применения средства в период грудного вскармливания, необходимо решить вопрос о прекращении кормления грудью или прекращении применения этого ЛС .

Фертильность. В исследованиях на животных влияние омепразола на фертильность зарегистрировано не было.

Побочные действия вещества Омепразол

Побочные эффекты омепразола обычно бывают незначительными и обратимыми. Возможно появление указанных ниже побочных эффектов, которые разделены по системно-органным классам в соответствии с MedDRA . Для указания частоты встречаемости побочных эффектов была использована классификация ВОЗ : очень часто (≥10%); часто (≥1%, <10%); нечасто (≥0,1%, <1%); редко (≥0,01%, <0,1%); очень редко (<0,01%); частота неизвестна (по имеющимся данным определить частоту встречаемости побочного эффекта не представляется возможным).

Со стороны крови и лимфатической системы: редко — лейкопения, тромбоцитопения; очень редко — агранулоцитоз, панцитопения.

Со стороны иммунной системы: редко — реакции гиперчувствительности (например лихорадка, ангионевротический отек, анафилактическая реакция/анафилактический шок).

Со стороны обмена веществ и питания: редко — гипонатриемия; частота неизвестна — гипомагниемия (тяжелая гипомагниемия может привести к гипокальциемии); гипомагниемия также может быть связана с гипокалиемией.

Со стороны психики: нечасто — бессонница; редко — возбуждение, спутанность сознания, депрессия; очень редко — агрессия, галлюцинации.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль; нечасто — головокружение, парестезии, сонливость; редко — нарушение вкуса.

Со стороны органа зрения: редко — нарушение четкости зрения. В отдельных случаях у пациентов в критическом состоянии, получивших в/в инъекции омепразола, особенно в высоких дозах, сообщалось о необратимых нарушениях зрения, но наличие причинно-следственной связи установлено не было.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — головокружение.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко — бронхоспазм.

Со стороны ЖКТ : часто — диарея, запор, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе; редко — сухость во рту, стоматит, кандидоз ЖКТ , микроскопический колит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — повышение активности печеночных ферментов; редко — гепатит (с желтухой или без); очень редко — печеночная недостаточность, энцефалопатия у пациентов с заболеваниями печени.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — дерматит, зуд, сыпь, крапивница; редко — алопеция, фотосенсибилизация; очень редко — мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз; частота неизвестна — кожная форма красной волчанки подострого течения.

Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто — перелом бедра, костей запястья и позвонков; редко — артралгия, миалгия; очень редко — мышечная слабость.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: редко — интерстициальный нефрит.

Со стороны половых органов и молочной железы: очень редко — гинекомастия.

Общие нарушения и нарушения в месте введения: нечасто — недомогание, периферические отеки; редко — повышенная потливость.

Сообщалось о случаях образования желудочных гландулярных кист во время длительного лечения ингибиторами протонного насоса (является следствием ингибирования секреции соляной кислоты и носит доброкачественный обратимый характер).

Взаимодействие

Влияние омепразола на фармакокинетику других ЛС

ЛС с рН-зависимой абсорбцией

Абсорбция некоторых ЛС может изменяться в связи с пониженной кислотностью желудочной среды.

Так же как и при применении других ЛС , подавляющих секрецию соляной кислоты, или антацидных средств, лечение омепразолом может привести к снижению всасывания позаконазола, эрлотиниба, кетоконазола или итраконазола.

Дигоксин. При одновременном применении омепразола (в дозе 20 мг/сут) и дигоксина у здоровых добровольцев происходило увеличение биодоступности дигоксина на 10%. В редких случаях сообщалось о токсическом действии дигоксина. Тем не менее, при применении омепразола в высоких дозах у пожилых лиц следует соблюдать осторожность. В связи с этим необходимо осуществлять тщательный терапевтический контроль за пациентом.

Клопидогрел. Результаты исследований у здоровых добровольцев показали фармакокинетическое (ФК)/фармакодинамическое (ФД) взаимодействие между клопидогрелом (нагрузочная доза 300 мг/ежедневная доза 75 мг) и омепразолом (80 мг ежедневно), что привело к снижению AUC активного метаболита клопидогрела в среднем на 46% и максимального ингибирования АДФ-индуцированной агрегации тромбоцитов в среднем на 16%. По результатам наблюдательных и клинических исследований были получены противоречивые данные о клинических последствиях ФК/ФД взаимодействия с омепразолом с точки зрения развития тяжелых сердечно-сосудистых событий. В качестве меры предосторожности одновременное применение омепразола и клопидогрела не рекомендуется.

Нелфинавир, атазанавир. При одновременном применении с омепразолом происходит снижение концентрации нелфинавира и атазанавира в плазме крови.

Совместное применение омепразола с нелфинавиром противопоказано (см. «Противопоказания»).

Одновременное применение атазанавира и омепразола внутрь не рекомендуется, в/в — противопоказано. Если исключить совместное применение атазанавира и омепразола невозможно, рекомендуется осуществлять тщательное клиническое наблюдение за пациентом, а также увеличить дозу атазанавира до 400 мг с применением ритонавира в дозе 100 мг, при этом доза омепразола не должна превышать 20 мг/сут.

Лекарственные препараты, метаболизм которых осуществляется с участием изофермента CYP2C19

Поскольку омепразол подвергается метаболизму в печени с участием изофермента CYP2C19 , элиминация диазепама, варфарина (R-варфарина), цилостазола и фенитоина может замедляться. Рекомендуется наблюдение за пациентами, принимающими фенитоин и варфарин, возможно потребуется снижение дозы вышеупомянутых ЛС . Однако сопутствующее лечение омепразолом в суточной дозе 20 мг не влияет на концентрацию фенитоина в плазме крови у пациентов, длительно принимающих фенитоин. Сопутствующее лечение омепразолом в суточной дозе 20 мг не приводит к изменению времени коагуляции у пациентов, длительно принимающих варфарин.

Цилостазол. Омепразол в дозах до 40 мг у здоровых добровольцев в перекрестном исследовании увеличивал С max и AUC цилостазола на 18 и 26% соответственно, эти показатели для одного из активных метаболитов цилостазола были увеличены на 29 и 69% соответственно.

Фенитоин. В течение первых 2 нед после начала лечения омепразолом рекомендуется проводить контроль концентрации фенитоина в плазме крови и продолжать этот контроль до окончания лечения, если проводится коррекция дозы фенитоина.

Неизвестный механизм лекарственного взаимодействия

Такролимус. При одновременном применении омепразола сообщалось об увеличении концентрации такролимуса в плазме крови. Необходимо осуществлять тщательный мониторинг концентрации такролимуса в плазме крови, а также контролировать функцию почек (Cl креатинина) и при необходимости — корректировать дозу такролимуса.

Метотрексат. У некоторых пациентов сообщалось об увеличении содержания метотрексата в плазме крови при его одновременном применении с ингибиторами протонного насоса. При применении высоких доз метотрексата возможно рассмотрение вопроса о временной отмене омепразола.

Саквинавир/ритонавир. При одновременном применении омепразола и саквинавира/ритонавира происходило увеличение концентраций саквинавира в плазме до 70%. Такое увеличение концентрации у ВИЧ-инфицированных пациентов хорошо переносилось.

Другие ЛС . Всасывание позаконазола, эрлотиниба, кетоконазола и итраконазола значительно снижается при совместном применении с омепразолом, и поэтому их клиническая эффективность может быть снижена. Не рекомендуется применять омепразол в сочетании с позаконазолом, эрлотинибом, кетоконазолом и итраконазолом.

Влияние других ЛС на фармакокинетику омепразола

Индукторы изоферментов CYP2C19 и/или CYP3A4

ЛС, индуцирующие изоферменты CYP2C19 и CYP3A4 , такие как рифампицин и ЛС , содержащие зверобой продырявленный, при совместном применении с омепразолом могут приводить к снижению его концентрации в плазме крови за счет ускорения метаболизма.

Ингибиторы изоферментов CYP2C19 и/или CYP3A4

В метаболизме омепразола участвуют изоферменты CYP2С 19 и CYP3А 4. Совместное применение препаратов, которые ингибируют изоферменты CYP2С 19 и CYP3А 4, таких как кларитромицин и вориконазол, может вызвать повышение концентрации омепразола в плазме крови в результате снижения скорости метаболизма. Проведение сопутствующего лечения вориконазолом приводит к увеличению воздействия омепразола более чем в 2 раза. Поскольку высокие дозы омепразола хорошо переносятся, то, как правило, коррекция его дозы не требуется. Коррекция дозы может потребоваться у пациентов с тяжелым нарушением функции печени и при длительном его применении.

Омепразол не влияет на метаболизм ЛС , у которых он осуществляется с помощью изофермента CYP3A4 , таких как циклоспорин, лидокаин, хинидин, эстрадиол, эритромицин и будесонид.

Не выявлено влияние омепразола на следующие ЛС : кофеин, теофиллин, хинидин, пироксикам, диклофенак, напроксен, метопролол, пропранолол и этанол.

Передозировка

Разовые дозы омепразола 560 мг при приеме внутрь взрослыми вызывали симптомы умеренной интоксикации. Описан случай приема разовой дозы 2400 мг омепразола, не вызвавший каких-либо тяжелых токсических симптомов. При увеличении дозы скорость элиминации омепразола не изменялась (кинетика 1-го порядка), специфическое лечение при этом не требовалось.

Описаны случаи в/в применения омепразола в дозах до 270 мг в 1 раз в день и до 650 мг в течение 3 дней в ходе клинических исследований без развития каких-либо нежелательных реакций, зависимых от величины дозы.

Симптомы: головокружение, спутанность сознания, апатия, депрессия, головная боль, затуманенность сознания; тахикардия; тошнота, рвота, метеоризм, диарея, боль в животе.

Лечение: симптоматическое лечение, при необходимости после приема внутрь промывание желудка, назначение активированного угля. Специфического антидота не существует. Гемодиализ недостаточно эффективен.

Пути введения

Внутрь, в/в .

Меры предосторожности вещества Омепразол

Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза. Если после начала применения омепразола в течение 5 дней не наблюдается улучшение состояния или изжога становится даже сильнее, необходимо прервать лечение и проконсультироваться с врачом.

Больные в возрасте старше 45 лет с симптомами изжоги, страдающие изжогой впервые, могут применять омепразол только после консультации с врачом. Омепразол следует применять под контролем врача, в случае наличия одного из следующих симптомов или состояний: сниженная масса тела без очевидной причины и/или отсутствие аппетита, утомляемость; продолжительная боль в брюшной полости; язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки в анамнезе; частая рвота; расстройство глотания/боль при глотании; кровавая рвота/мелена/ректальное кровотечение; устойчивая изжога (более 3 мес); хронический кашель, затрудненное дыхание; желтуха; боль в груди (в особенности сдавление в груди или боль, отдающая в шею или верхние конечности), если связана с потливостью, затрудненным дыханием или головокружением; рак желудка или пищевода в анамнезе ближайших родственников; печеночная недостаточность.

При возникновении любого из этих симптомов/состояний следует немедленно обратиться к врачу.

Риск переломов бедра, костей запястья и позвонков. Ингибиторы протонного насоса, особенно при их применении в высоких дозах и длительном применении (>1 года), могут умеренно повышать риск переломов бедра, костей запястья и позвонков, особенно у пожилых пациентов или при наличии других факторов риска. Результаты обсервационных исследований позволяют предположить, что ингибиторы протонного насоса могут повышать общий риск переломов на 10-40%. Пациенты с риском развития остеопороза должны получать лечение в соответствии с последними клиническими рекомендациями.

Гипомагниемия. У пациентов, принимавших омепразол на протяжении как минимум 3 мес, была зарегистрирована тяжелая гипомагниемия. Клинические проявления, такие как повышенная утомляемость, тетания, бред, судороги, головокружение и желудочковая аритмия, могут развиваться в виде смазанных симптомов, что может повлечь за собой позднюю диагностику этого опасного состояния. У большинства пациентов удается достичь улучшения после применения магнийсодержащих ЛС и отмены ингибиторов протонного насоса. У пациентов, которым планируется длительная терапия или назначен омепразол с дигоксином или другими ЛС , способными вызвать гипомагниемию (например диуретики), следует оценивать содержание магния в плазме крови до начала терапии и регулярно во время лечения.

Влияние на всасывание витамина В 12 . Омепразол, как и все ЛС , снижающие кислотность, может приводить к снижению всасывания витамина В 12 (цианкобаламин), т.к. он вызывает гипо- или ахлоргидрию. Об этом необходимо помнить в отношении пациентов со сниженным запасом витамина В 12 в организме или с факторами риска нарушения всасывания витамина B 12 при длительной терапии.

Другие эффекты, связанные с ингибированием секреции соляной кислоты. У пациентов, принимающих ЛС , понижающие секрецию желез желудка в течение длительного промежутка времени, чаще отмечается образование железистых кист в желудке, которые проходят самостоятельно на фоне продолжения терапии. Эти явления обусловлены физиологическими изменениями в результате ингибирования секреции соляной кислоты.

Снижение секреции соляной кислоты в желудке под действием ингибиторов протонного насоса приводит к повышению роста анормальной микрофлоры кишечника, что в свою очередь может приводить к незначительному увеличению риска развития кишечных инфекций, вызванных бактериями рода Salmonella spp. и Campylobacter spp. , а также, вероятно, бактерией Clostridium difficile у госпитализированных пациентов.

Кожная форма красной волчанки подострого течения. Применение ингибиторов протонного насоса было связано с очень редкими случаями развития кожной формы красной волчанки подострого течения. В случае развития поражений кожи, особенно на участках, открытых солнечному свету, сопровождающихся болью в суставах, пациенту следует незамедлительно обратиться за консультацией к врачу о решении вопроса возможного прекращения применения омепразола. Наличие в анамнезе кожной формы красной волчанки подострого течения после применения ингибиторов протонного насоса может повысить риск развития этого заболевания при применении омепразола.

Влияние на результаты лабораторных тестов. Вследствие снижения секреции соляной кислоты повышается концентрация хромогранина A (CgA). Повышение концентрации CgA может оказывать влияние на результаты обследований для выявления нейроэндокринных опухолей. Для предотвращения данного влияния необходимо временно прекратить применение омепразола за 5 дней до определения концентрации CgA.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Отсутствуют данные о влиянии омепразола на способность управлять автомобилем или другими механизмами. Однако в связи с тем что во время терапии могут наблюдаться головокружение, нечеткость зрения и сонливость, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и механизмами.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Связанные новости

Торговые названия