Магнитно-резонансная томография, или МРТ, аналогична компьютерной в том, что она создает изображения поперечного сечения тела на разных уровнях. В отличие от КТ, при этом исследовании не используются рентгеновские лучи. В аппарате применяются магнитное поле и радиоволны, в результате создаются четкие и подробные компьютеризированные изображения внутренних органов.

МРТ органов малого таза у мужчин используется для диагностики заболеваний мочевого пузыря, простаты, прямой кишки и половых органов, а также тазовых костей и мышц.

Заболевания, которые можно диагностировать с помощью МРТ

Проведение МРТ малого таза показано мужчинам с подозрением на какое-либо заболевание предстательной железы.

МРТ малого таза у мужчин врачи назначают при подозрении на следующие заболевания:

• , дивертикул или полип мочевого пузыря;
• перелом тазовых костей;
• внутримышечные гематомы или абсцессы;
• сосудистые дефекты – аневризмы, окклюзии, тромбозы, ;
• болезни семенных пузырьков – агенезия, кисты;
• патология мошонки – гидроцеле, опухоль, тромбоз сосудов, внутренний абсцесс.

Наиболее частые жалобы, при которых возможно назначение этого исследования у мужчин:

• болезненное, затрудненное мочеиспускание;
• боли в пояснице;
• примесь ;
• боль в области промежности и мошонки;
• боли в тазовой области, особенно в результате травмы (падение с высоты, дорожная авария);
• примесь крови в кале;
• боль при дефекации;

МРТ даст возможность визуализировать внутреннее строение органов малого таза у мужчин в мельчайших подробностях и определить, какие структуры изменены и какому заболеванию такие нарушения соответствуют. Кроме того, анализ метаболизма (обмена веществ) дает возможность сделать заключение о воспалительном процессе в органах. Заключение исследования не является окончательным диагнозом, но именно оно нередко ставит точку в диагностическом поиске.

Особым преимуществом магнитно-резонансной томографии малого таза у мужчин служит отсутствие лучевой нагрузки и влияния на развивающиеся сперматозоиды.

Возможные риски

МРТ малого таза у мужчин – безопасная процедура. Магнитное поле не причиняет вреда человеческому организму, если в теле нет металлических устройств и имплантов. Под действием магнита такие металлические предметы могут переместиться в тканях и стать причиной травмы.

После эндопротезирования тазобедренных и коленных суставов в некоторых случаях МРТ-исследование возможно уже через 6 недель. Процедура противопоказана пациентам с большинством моделей кардиостимуляторов, клипированной аневризмой мозговых сосудов, металлическими инородными телами глаза, легких, мышц.

В некоторых случаях для исследования сосудов малого таза у мужчин используется МРТ с контрастированием гадолинием. Это вещество безопасно и гораздо реже вызывает аллергическую реакцию, чем то, которое используется при компьютерной ангиографии.

Подготовка к МРТ

На теле пациента не должно быть металлических и электронных устройств, ювелирных украшений, кредитных карт. При МРТ малого таза у мужчин необходимо надеть легкие трикотажные брюки, или в кабинете предложат переодеться в больничный халат.

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Заранее воздерживаться от еды или питья не нужно. Петли кишечника у мужчин не мешают визуализации органов малого таза.

Методика исследования

По окончании исследования врач-рентгенолог расшифрует данные МРТ и передаст расшифровку пациенту или непосредственно лечащему врачу.

МРТ малого таза может проводиться на открытом и закрытом сканере. При открытом методе пациент лежит на специальной подставке («столе») на спине, стол при этом скользит возле аппарата, расположенного сбоку. Закрытый сканер выглядит как довольно длинная трубка, в которую пациент «заезжает» на столе.

В некоторых случаях при исследовании простаты используется ректальная катушка – небольшое устройство, на время вводимое в прямую кишку. При использовании сверхвысокопольного (3Т) томографа необходимость в этом исчезает.

Во время исследования в тело пациента посылаются радиоволны, по частоте напоминающие автомобильное радио, а также на организм действует магнитное поле. Аппарат изучает отраженные волны и анализирует их, составляя изображение внутренних структур. МРТ лучше всего подходит для обследования богатых жидкостью органов, в том числе и малого таза у мужчин.

Сканер может издавать стучащий звук, поэтому пациенту выдают беруши или наушники. Длительность процедуры составляет от 30 минут до часа, в течение которых пациент должен лежать неподвижно. Во время исследования техник периодически разговаривает с пациентом, сообщает ему о благополучном ходе сканирования и напоминает о необходимости лежать неподвижно.

Проблемы клаустрофобии МРТ-сканирование малого таза у мужчин обычно не вызывает, так как во время исследования нижняя область тела находится в кольце аппарата, а часть тела выше поясницы – на кушетке вне его. Лишь в тяжелых случаях может потребоваться применение , успокаивающих лекарств.

Сроки получения результатов определяются в каждом учреждении индивидуально, в зависимости от организации работы. В крупных медицинских центрах расшифровка данных обычно готова сразу или на следующий день. Ее необходимо показать направившему на исследование врачу (урологу, онкологу, проктологу) для правильной диагностики.

К какому врачу обратиться

Чтобы получить направление на МРТ малого таза, мужчина может обратиться к урологу, проктологу, андрологу. Данные исследования интерпретируются врачом лучевой диагностики. Однако его заключение – еще не диагноз, поэтому его необходимо снова показать врачу, направившему на МРТ.

Врач-рентгенолог А. А. Мельников представляет доклад на тему «Применение МР-томографии в диагностике заболеваний малого таза у мужчин».

Область малого таза включает в себя множество жизненно важных органов, проблемы с которыми могут возникнуть по разнообразным причинам. Это могут быть как врожденные дефекты, так приобретенные травмы и прочие виды новообразований. Для обнаружения патологий органов малого таза применяется такая методика, как магниторезонансная томография или МРТ. Посредством данного метода удается визуализировать органы, которые располагаются в области малого таза у мужчин.

Преимущества МРТ

МРТ малого таза у мужчин имеет массу разнообразных преимуществ, к которым можно отнести:

1. Чтобы выполнить исследование органов малого таза, нет потребности в проведении хирургического вмешательства, так как методика МРТ является неинвазивной, то есть не требует нарушать целостность кожных покровов.
2. Посредством методики МРТ удается получить изображение высокого качества и в объемном виде.
3. МРТ органов малого таза у мужчин предоставляет возможность визуализации различных дефектов и аномалий, что провести иными способами попросту невозможно.
4. Для получения максимально-качественного изображения исследуемого органа или части тела применяется контрастирующее вещество. Это полностью безопасное и безвредное средство, представляющее собой соли гадолиния.
5. Диагностический способ является полностью безболезненным, поэтому нет необходимости применять местные обезболивающие препараты.
6. При сканировании человека отсутствует рентгеновское излучение, как это присуще компьютерной томографии. Это означает, что методика полностью безопасна и может проводиться повторно буквально через пять минут.

Важно знать! Масса преимуществ метода делает его одним из наиболее дорогостоящих неинвазивных процедур.

Показания к проведению томографии малого таза у мужчин

• При обнаружении опухоли и прочих новообразований в мошонке.
• При возникновении жалоб на боли различного характера в нижней части живота.
• При наличии сопутствующих признаков нарушений в кровеносной системе.
• При возникновении аномалий в бедренной кости.
• При повреждениях бедра.
• Если уместно возникновение признаков расстройства уринации.
• Различные патологии мочеполовой системы.

Магнитное исследование назначается также в случае, когда планируется провести оперативное вмешательство по удалению различных видов новообразований. Проводимое МРТ покажет точное место локализации разного рода новообразований, а также позволит выявить малейшие опухоли и метастазы.

Кому показано пройти МРТ

Обследование МРТ назначает лечащий врач при возникновении подозрений на серьезные патологии, а также с целью предупреждения возникновения таковых. Мужчины не должны думать так, что врач направляет на данный вид диагностики только в очень тяжелых случаях. Чем раньше и точнее удастся определить патологию, тем эффективнее будет результат. Ведь большинство заболеваний поддается успешному излечению на ранних стадиях развития.

В профилактических целях рекомендуется проходить магнитно-резонансную томографию мочевыводящих путей и органов малого таза всем мужчинам, возраст которых превышает 40 лет. В МРТ данная категория мужчин нуждается по той простой причине, что именно в данном возрасте повышается риск развития такого недуга, как рак простаты. Обычными методами диагностики определить раковые опухоли невозможно, поэтому очень важно пройти магниторезонансную томографию.

Важно знать! Чем чаще мужчина будет проходить различные методы диагностики, тем меньше риск возникновения серьезных осложнений. Ведь по статистике примерно 40% мужчин имеют заболевания органов малого таза: мочевой пузырь, прямая кишка или лимфоузлы.

Что показывает процедура МРТ

Магниторезонансная томография позволяет обнаруживать патологии не только на ранних стадиях развития, но и на поздних. Особенно это актуально, когда для заболевания свойственно проявление соответствующей симптоматики на поздних сроках развития. О том, что показывает МРТ малого таза, можно узнать у специалиста, который проводит МРТ, или же прочесть в заключении. Посредством данной методики выявляются следующие патологии:

1. Опухоли злокачественного характера мочевого пузыря.
2. Опухоли лоханки и мочеточника.
3. Аденома или карцинома простаты.
4. Некротические недуги головки бедренной кости.
5. Травмы шейки бедра.
6. Артрозы бедренного сустава.

Важно знать! Посредством результатов магниторезонансной томографии удается определить малейшие очаги опухолевых процессов, а также прочих видов заболеваний. Все это проявляется потому, что на снимках получаемое изображение имеет вид срезов в разных проекциях. Томографией удается получить такое количество снимков, которое необходимо для того, чтобы определить патологию.

Особенности подготовки к МРТ

Перед тем как пройти диагностику МРТ, мужчине требуется пройти некоторые этапы подготовки. Что входит в подготовку для проведения МРТ малого таза среди мужчин, узнаем далее.

1. За 2-3 дня до исследования потребуется исключить из рациона употребление такие продукты питания и напитки, которые способствуют образованию избыточного газообразования.
2. За день до процедуры можно принимать активированный уголь или Эспумизан, чтобы исключить возникновение повышенного газообразования.
3. Подготовка к исследованию основывается на очистке кишечника, что делается при помощи очистительной клизмы.
4. В день проведения МРТ следует избегать приема пищи и жидкости.
5. Подготовка к процедуре МРТ малого таза включает в себя принятие таблетки Но-Шпы за полчаса до проведения диагностики.
6. Специалисту также потребуется предоставить всю имеющуюся информацию о состоянии здоровья пациента, а также об отсутствии у него противопоказаний.

Если планируется проведение диагностики с контрастированием, то необходимо дополнительно сделать тест на наличие аллергии. Это делается для того, чтобы после введения контраста в организм не повлекло за собой возникновение серьезных осложнений в виде аллергических реакций.

Важно знать! Несмотря на безопасность контрастирующих веществ, в некоторых случаях они могут провоцировать признаки аллергических реакций. Именно поэтому не рекомендуется проводить МРТ с контрастом детям до 3-5 лет, беременным и кормящим мамам.

Подготовиться к МРТ следует также путем снятия с себя украшений, очков, линз, часов и прочих предметов, которые могут помещать не только самому процессу, но и негативно отразиться на конечных результатах исследования. Все, что требуется от пациента – это выполнять все указания специалиста. Как подготовиться к процедуре исследования, можно также уточнить в клинике, куда записывается пациент, ведь у них имеются специальные заметки с рекомендациями для пациентов.

Противопоказания к проведению МРТ

При наличии одного из нижеописанных противопоказаний проводить МРТ запрещается, но в каждом индивидуальном случае принимается соответствующее решение. К таковым противопоказаниям относятся:

1. Металлические и электронные имплантаты.
2. Заболевание клаустрофобией и прочие психологические расстройства.
3. Беременность в первом триместре.
4. Наличие татуировок.
5. Вес пациента, превышающий 120 кг.

Если принять решение о том, что проходить МРТ пациенту противопоказано, то принимается решение о прохождении иных альтернативных методов диагностики. Если у пациента аллергия на контрастные вещества, то МРТ проводится без их применения. В случае наличия металлических имплантатов в организме требуется выяснить их место расположения, а также материалы, из которых они изготовлены. С некоторыми металлическими имплантатами проходить диагностику можно, только требуется предварительно настроить аппарат.

Особенности проведения МРТ

Как делают процедуру МРТ малого таза для мужчин, рассмотрим более детально. Аппарат МРТ представляет собой большую капсулу, внутри которой располагается выдвижной стол. Томографы бывают двух типов: открытого и закрытого типа. На сегодня применяются исключительно томографы закрытого типа, посредством которых удается получить изображение в трехмерной графике.

Важно знать! Томографы закрытого типа подразделяются на слабомощные, среднемощные, высокомощные и сверхвысокомощные. Для получения максимально-качественного изображения исследуемого органа требуется проводить диагностику на последних двух типах томографов.

Если планируется проводить диагностику с контрастом, то предварительно ставится тест на наличие признаков аллергии. При использовании контрастного вещества время проведения процедуры увеличивается. Перед тем, как проводить диагностику, требуется обязательно посетить терапевта, который осмотрит пациента. Проводить МРТ можно в случае, если у человека отсутствуют вирусные и простудные заболевания.

Процедура исследования тазового органа проводится по следующему принципу:

1. Пациент располагается на специальном выдвижном столе томографа.
2. Специалист закрепляет тело пациента ремнями, после чего поверх исследуемой зоны устанавливается катушка.
3. Пациент задвигается внутрь капсулы, после чего запускается аппарат.
4. В ходе функционирования томографа пациент слышит шум работающего устройства. На протяжении всего процесса пациент может вести разговор со специалистом по специальному устройству связи.
5. Продолжительность диагностического исследования составляет от 40 минут и выше.
6. Когда процесс заканчивается, то пациент может покинуть помещение, после чего дожидаться в коридоре результатов.
7. Специалист пишет заключение на основании полученных снимков, после чего выдает их пациенту. На основании этих результатов пациенту необходимо обратиться к соответствующему врачу.

В ходе проведения диагностики пациент не ощущает болевых симптомов. Контрастное вещество может быть введено как внутривенно струйным, так и капельным способом. Если после окончания диагностики пациент не ощущает дискомфорта, то ему можно отправляться домой, но желательно в сопровождении близкого человека.

Подводя итог, важно отметить, что магниторезонансная томография малого таза у мужчин предоставляет возможность выявить различные виды патологий, а также прочие недуги, которые не поддаются выявлению иными способами. Если врач рекомендует пройти МРТ, то не стоит отказываться, даже, несмотря на высокую стоимость данного метода, ведь жизнь дороже любых денег.

Преимуществами МРТ-диагностики считаются:

• для получения подробного послойного изображения органов в области малого таза не требуется хирургического вмешательства;
• позволяет получить детальные изображения высокого качества;
• позволяет увидеть аномалии органов, которые невозможно обнаружить при помощи иных методов диагностики;
• контраст с гадолинием не имеет противопоказаний для человеческого организма;
• позволяет увидеть любые, даже самые незначительные изменения в обследуемом органе;
• совершенно безопасный для человека метод диагностики.

Показания к применению МРТ для обследования органов малого таза

Применение магнитно-резонансной томографии необходимо:

• если есть новообразования и другие включения в мужской мошонке;
• крипторхизм (неопущение яичка), невидимый при УЗИ-диагностике;
• боли различной этиологии в тазовой и нижней части брюшной полости;
• любые расстройства половой сферы;
• проблемы с мочеиспусканием;
• нарушения в сосудистой системе диагностируемого органа;
• при болях, указывающих на наличие камней и песка в мочеиспускательном канале;
• при обнаружении патологий в тазовых костях методом рентгенографии;
• при наличии нарушений в бедренной кости;
• при различных болях и повреждениях в бедре.

Томография органов в области малого таза на опухоль в правой доле простаты

МРТ органов малого таза у мужчин следует проводить для диагностирования злокачественных образований или метастаз в тазовой части тела. Точность метода позволяет подобрать наиболее эффективный курс лечения больного. Только МРТ позволяет достаточно точно установить стадию, на которой находится процесс развития злокачественной опухоли предстательной железы, половых мужских органов, прямой кишки.
Широко распространено заблуждение, что МРТ-диагностику нужно использовать только при наличии тяжелых патологий, так как это опасно. Это неверное утверждение, так как томография, в целях профилактики, играет большую роль при обнаружении и лечении новообразований на ранних стадиях. Ни один другой метод диагностики не дает достаточно точных данных в этих случаях.

Специалисты рекомендуют проходить МРТ-обследование всем мужчинам, достигшим 40-летнего возраста. Именно в этом возрасте велика вероятность возникновения и развития опухоли предстательной железы. Высокий уровень смертности среди мужчин по этой причине объясняется невозможностью надежно диагностировать опухоли на ранних стадиях иными методами. Любой иной, кроме МРТ, метод диагностики позволяет обнаружить рак только на стадии, когда он поразил не только простату, но и рядом расположенные органы.

Магнитно-резонансная томография необходима мужчинам также для обнаружения патологий не только в простате, но и в любых других органах малого таза, например при заболевании лимфатических узлов, прямой кишки, мочевого пузыря .

Что позволяет обнаружить обследование

Практическое использование томографии началось в 1973 году. С ее помощью удавалось находить те нарушения в органах области малого таза, которые невозможно обнаружить при использовании иных методов диагностики. Это особенно актуально для болезней, протекающих бессимптомно или проявляющихся на поздних стадиях.

Диагностика с использованием МРТ позволяет диагностировать у мужчин в области малого таза:

• наличие злокачественных и доброкачественных новообразований в мочевом пузыре;
• наличие злокачественных и доброкачественных новообразований в мочеиспускательном канале и почечных лоханках;
• злокачественные новообразования в толстом кишечнике;
• аденому и карциному предстательной железы;
• злокачественные новообразования в почечной лоханке и мочеиспускательном канале, распространившиеся из почки;
• гнойно-некротические процессы в кости и костном мозге (остеомиелит);
• гнойно-некротические процессы в головке бедерной кости;
• наличие артроза в суставе бедра;
• наличие травматических поражений в шейке бедра.

Важно! Использование магнитно-резонансной терапии позволяет находить небольшие по размеру опухоли, а также признаки других заболеваний. Это возможно потому, что МРТ позволяет получать послойные изображения диагностируемого органа, причем количество срезов такое, что позволяет обнаружить патологию на самых ранних стадиях заболевания.
То есть врач на снимках видит не только очертания органа, но и его внутренне состояние и все процессы, происходящие в нем. Трехмерное изображение, получаемое с помощью МРТ, позволяет обнаружить любые изменения и патологии в ткани органа.

Этапы подготовки к МРТ-диагностике

Ректальная катушка для проведения томографии органов области мужского таза не нужна, поэтому этот метод диагностики полностью безопасен и не вызывает у пациента боли при обследовании. Для получения качественных трехмерных изображений и предупреждения ошибок при диагностировании следует проводить соответствующую подготовку к МРТ малого таза у мужчин и соблюдать следующие правила.

1. На протяжении суток до томографии не следует употреблять пищу, богатую клетчаткой и вызывающую газообразование в кишечнике: кисломолочные продукты, газированные напитки, капуста, фрукты, черный хлеб.
2. Желательно принять несколько таблеток активированного угля из расчета 2 таблетки на 10 кг веса. Это необходимо для снижения повышенного содержания газов в ЖКТ до нормы. Для решения этой проблемы можно также использовать эспумизан.
3. Для повышения качества диагностики методом МРТ требуется предварительно очистить кишечник. Для этого вечером перед сном желательно поставить клизму и выпить стакан слабительного чая, если есть запоры. Утром перед выходом из дома опорожнить прямую кишку.
4. Необходимо ограничить количество принимаемой пищи, а последний ее прием должен быть не позднее, чем за 4 часа до обследования.
5. За 30 минут до начала обследования необходимо выпить Но-шпу (1-2 таблетки), чтобы добиться полного расслабления мышц.
6. Последние два часа перед обследованием не следует мочиться, а также пить воду и напитки. Уровень заполнения мочевого пузыря должен быть умеренным.
7. Врачу, проводящему томографию, необходимо представить все предыдущие медицинские заключения по томографии, если такие были. Это необходимо, чтобы правильно провести процедуру обследования.

Перед началом томографии следует снять все предметы и украшения, способные исказить ее результат:

• часы и металлические браслеты;
• ювелирные украшения;
• любые шпильки для волос, аксессуары и молнии;
• металлические протезы зубов;
• различного вида пирсинг;
• любые очки.

Необходимо обязательно сообщить врачу о клаустрофобии, если она есть. При ее наличии требуется дополнительная подготовка.

Противопоказания к проведению обследования на томографе

Обследование на томографе нельзя проводить при наличии в организме пациента:

• вживленных устройств любого типа, в том числе и кохлеарных имплантантов;
• стенов в сосудах и клипс, применяемых при аневризме сосудов головного мозга;
• кардиостимуляторов, дефибрилляторов и имплантированных помп;
• встроенных сердечных клапанов и вживленных стимуляторов нервов;
• скоб, пластин, штифтов и протезов, содержащих металлические детали;
• осколков и т.п.

Способы проведения МРТ-диагностики

Томограф представляет собой трубу большого диаметра, вокруг которой располагается магнитная катушка. Обследуемый, лежа на специальном столе, продвигается сквозь трубу, находясь в ее центре. Томограф открытого типа отличается от обычного тем, что магнитная катушка окружает обследуемого не сплошным кольцом. Он используется при обследовании людей, страдающих клаустрофобией или большой избыточной массой. Основным недостатком таких аппаратов в отдельных моделях является недостаточная сила магнитного поля, не позволяющая получить качественные срезы.
При проведении томографии на диагностируемую часть тела устанавливается магнитная катушка. Продолжительность процедуры составляет 45 мин. и на всем ее протяжении обследуемый не должен двигаться и шевелиться. Обследования с применением контрастного вещества длится дольше.
В качестве контрастного вещества при томографии применяется совершенно безвредный для человеческого организма гадолиний. Гадолиний вводится непосредственно в вену перед началом обследования. После того как препарат кровотоком будет разнесен по организму пациента, начинается обследование.
При проведении обследования у пациента не возникает болевых ощущений, однако у некоторых обследуемых реакция на воздействие магнитного поля проявляется в виде чувства тепла в области таза. Во время проведения томографии исследуемому одевают наушники. Врач постоянно наблюдает за обследуемым. Адаптация организма после проведения обследования не нужна. Расшифровать результаты томографии может только специалист, обладающий соответствующей квалификацией. Результаты расшифровки передаются для дальнейшего анализа лечащему врачу пациента, который при необходимости может назначить дополнительное обследование:

• обследование предстательной железы при помощи пальцевого ректального обследования;
• проведение ультразвукового исследования предстательной железы и мочевого пузыря;
• проведение компьютерной томографии;
• проведение биопсии или инструментального обследования.

Заключение

При проведении томографии органов в области малого таза мужчин удается находить патологии, которые практически невозможно обнаружить иными диагностическими методами. Этот способ обследования совершенно безопасен и поэтому не стоит бояться МРТ, если лечащий врач предлагает пройти такое обследование, в том числе и в профилактических целях.

Провести качественное обследование малого таза у мужчин можно многими способами, но почти все они имеют либо лучевую нагрузку, либо нуждаются в применении хирургических методов. В отличие от них МРТ малого таза у мужчин позволяет обнаружить практически все возможные патологии, не прибегая к радиоактивным и болезненным для пациентов диагностическим исследованиям.

МРТ как незаменимая диагностика мочеполовой системы у мужчин

Благодаря возможностям магнитно-резонансной томографии стало доступно выявление патологий мужской мочеполовой системы на начальных стадиях их развития. Это способствует их скорейшему излечению и препятствует переходу в хроническую стадию, трудно поддающуюся терапевтическим методам.

Вовремя диагностированное и излеченное заболевание практически не оставляет последствий и не ведет к дисфункциям мужских половых органов, обеспечивая сильному полу качественную социальную и личную жизнь. Сочетание таких качеств, как не инвазивность, быстрота, высокая точность и информативность позволяет выявлять при помощи МРТ органов малого таза у мужчин заболевания, неподвластные для других методов диагностики.

Данное обследование широко применяется в хирургии, урологии и колопроктологии. Исследование обеспечивает распознавание патологий прямой кишки, мочевого пузыря, мочеточников, предстательной железы, семявыносящих протоков, семенных пузырьков, мошонки, сосудов и лимфоузлов малого таза, нижней части брюшины и других органов, расположенных в данной области.

Строение малого таза у мужчин, особенности которого оцениваются во время проведения сканирования

Во время процедуры врачу удается не только обнаружить наличие заболевания, но и детально рассмотреть его размеры, распространение, расположение, а также характер развивающегося процесса и качество выявленного очага.

Современная аппаратура оснащена специальными программами, подавляющими погрешности, которые создает жировая прослойка, и способными распознавать сигналы, отражающиеся от скопления жидкости в различных органах. Это делает МРТ уникальным и сверхточным методом диагностирования.

Общие показания к обследованию малого таза у лиц мужского пола

МРТ малого таза для мужчин довольно частое назначение, потому что показывает она как крупные патологические очаги, так и мельчайшие структурные нарушения тканей, недоступные для других методов. К магнитно-резонансной томографии прибегают не только для подтверждения различных патологий, выявленных при наличии определенных симптомов, но и после прохождения менее информативных обследований.

Также она может послужить профилактическим приемом, обнаружив первичные изменения тканевой структуры органов, которые не требуют применения терапии – им может быть достаточно перемены образа жизни или устоявшегося поведения пациента. МРТ проводится в тазовом отделе:

• при травмах, ушибах нижней части живота, половых органов;
• болезненных ощущениях в пояснично-крестцовом отделе позвоночника;
• нарушении мочеиспускания и эректильной функции;
• подозрении на наличие новообразований;
• патологиях сосудов малого таза;
• осложнениях, связанных с послеоперационным периодом;
• при врожденных аномалиях почек, мочеточников и половых органов;
• инфекционных и воспалительных процессах мочеполовой системы;
• острой боли, при наличии камней в мочевом пузыре или в его протоках.

Данная процедура зачастую назначается после осмотра узкими специалистами – хирургами, онкологами или урологами. Также она может быть рекомендована после УЗИ, если требуется подтверждение диагноза на основе предыдущих результатов, подвергающимся некоторым сомнениям со стороны диагностов. В зависимости от стадии, на которой выявлено заболевания, напрямую зависят скорость и успех назначенной терапии. Поэтому не стоит затягивать с посещением соответствующих специалистов и усугублять развитие заболевания с большой вероятностью возникновения осложнений.

Какие болезни мужской половой сферы можно выявить с помощью МРТ малого таза?

Тонкая и скрупулезная диагностика мужских половых органов при современных возможностях медицины без МРТ теперь не представляется возможной. С ее помощью и без дополнительных усилий детально изучаются малейшие части органов или практически незаметные для других обследований патологически измененные очаги. Во многих случаях, связанных с расстройствами мужской половой сферы, одними из первых проводится диагностирование предстательной железы (простаты), органов мошонки, а также паховых каналов.

Обследование простаты

Простата – мужской орган, наиболее часто подвергающийся различным патологиям, особенно онкологического характера. После 40 лет всем лицам мужского пола, независимо от вида и рода профессиональной деятельности, рекомендовано ежегодно посещать уролога и проходить осмотр предстательной железы.

При малейших подозрениях в нарушениях функций врач может назначить МРТ простаты , которая позволит обнаружить новообразования как злокачественного, так и доброкачественного характера. Процедура обеспечит распознавание даже незначительных узловых скоплений и даст необходимую информацию для проведения их дифференцированного анализа.

При обследовании хорошо просматривается распространенность патологического процесса, прорастания стенок мочевого пузыря и прямой кишки, степени поражения семенных пузырьков, железистой капсулы, жировой клетчатки и увеличенных лимфоузлов. Полнота полученных данных даст возможность врачу определиться с назначением наиболее эффективного лечения и достичь оптимального результата в кратчайшие сроки.

МРТ предстательной железы позволяет:

• детально изучить структуру органа, локализацию и распространенность патологического процесса, поражение окружающих тканей и лимфатических узлов;
• обнаружить доброкачественные (аденома) и злокачественные новообразования, острые и хронические очаги воспаления;
• дифференцировать стадии онкологических процессов c высокой вероятностью достоверности;
• определить мельчайшие изменения в тканях железы на начальных стадиях возникновения патологии;
• контрастирование в динамике позволяет оценить не только кровоснабжение железы, но и размеры пораженного участка, что важно при выборе терапевтической тактики.

Для проведения пункции на взятие биопсии необходимо выявить четкую локализацию патологического очага, поэтому заранее обязательно следует пройти МРТ. А вот после взятия биоматериала процедуру не стоит делать ранее, чем через 1–1,5 месяца, так как в железе могут остаться кровяные сгустки, которые исказят полученные данные.

При подозрении на наличие патологии следует немедленно пройти обследование

Обследование мошонки и паховых каналов

Для диагностирования патологий органов мошонки и паховых каналов МРТ стало незаменимым методом, обеспечивающим тщательное изучение мельчайших структур. Никакой другой не дает подобной возможности провести оценку пораженным участкам данной области, не подвергая пациента вредным или болезненным воздействиям.

При проведении МРТ в области паха и мошонки успешно выявляются и детально оцениваются:

• патологии лимфоузлов – их увеличение, нарушение структуры, образование вторичных изменений;
• опухоли яичек и их придатков;
• болезни сосудов яичка, его придатков и семенного канатика;
• врожденные аномалии развития яичка: атрофия (уменьшение размера или объема), дистопия (патологическое расположение), крипторхизм (недоопущение в мошонку);
• травмы мошонки: гематомы, кровоизлияние, нарушение целостности тканей, размер повреждений и их локализация;
• наличие грыж в паховых каналах (с изучением содержимого грыжевого мешка).

Благодаря такому тщательному исследованию врачу доступно увидеть даже незначительные изменения и составить полную картину патологического состояния диагностируемого органа, что очень важно при назначении терапии.

Подготовка к диагностике малого таза

Чтобы подготовиться к МРТ малого таза, обследуемому не потребуется совершать каких-либо сложных действий. Однако для качественной визуализации исследуемой области и для получения достоверных результатов необходимо придерживаться некоторых рекомендаций.

За сутки до проведения диагностики нужно исключить из привычного рациона продукты, содержащие в своем составе грубую клетчатку (овощи, особенно капусту, фрукты), черный хлеб, кисломолочную продукцию и газированные напитки. Для того чтобы избежать повышенного газообразования, подготовка включает в себя прием активированного угля (2 таблетки на 10 кг веса) или любых других сорбентов, например, Эспумизана.

Для мужчин с нормальным функционированием кишечника достаточно утром перед процедурой обычного его опорожнения, а для страдающих запорами следует сделать очистительную клизму. За полчаса до начала обследования необходимо принять 2–3 таблетки спазмолитического препарата – «Но-шпа» или подобного по действию средства, способствующего снятию мышечного тонуса в малом тазу.

Рекомендуется, кроме направления от лечащего врача, взять все медицинские документы, касающиеся области обследования – выписки с историй болезни, результаты ранее проводимых анализов. Это поможет диагносту точнее спланировать проведение процедуры.

Но-шпу применять или Дротаверин - личное дело пациента, поскольку действующее вещество в препаратах одно и тоже

Ход обследования

Непосредственно перед процедурой пациенту необходимо снять с себя все металлические (за исключением титановых) предметы – очки, часы, зубные протезы или слуховой аппарат. Все остальные, например, украшения или часы лучше не одевать при посещении диагностических мероприятий подобного характера.

Обследуемый укладывается на кушетку томографа, для полной неподвижности его тело иногда могут зафиксировать в случае, если нет уверенности, что сможет вылежать без движений на протяжении диагностирования. В отдельных ситуациях назначается одноразовый прием седативных средств.

Сама процедура длится не более 20–40 минут, не доставляя пациенту никаких неприятных или болезненных ощущений. Для того чтобы шум работающего аппарата не мешал, можно воспользоваться берушами и вдобавок отдохнуть во время обследования. При применении контрастного усиления для повышения точности полученных результатов время процедуры увеличивается примерно в 2 раза за счет ожидания распространения вводимых веществ по клеткам тканей.

МРТ не оказывает никакого влияния на состояние пациента, поэтому после окончания процедуры и получения расшифрованных результатов прошедший обследование может заниматься любой привычной для него деятельностью без каких-либо ограничений.

Состояние органов малого таза оказывает влияние на качество жизни мужчины. Для своевременного выявления патологических процессов в этой области часто рекомендуется пройти обследование на томографе. Что представляет собой МРТ, как готовиться к процедуре – ответы на эти и многие другие вопросы найдутся в данной статье.

Показания к МРТ-исследованию органов малого таза у мужчин

МРТ органов малого таза у мужчин часто назначается в тех случаях, когда результаты применения других методов диагностики оказываются противоречивыми. Также проведение магнитно-резонансной томографии позволяет отслеживать изменения в состоянии пациента в послеоперационный период, выявлять эффективность лучевой или химиотерапии.

МРТ органов малого таза также показано мужчинам в следующих случаях:

1. для подтверждения / опровержения наличия злокачественных новообразований или метастазов;
2. подозрение на наличие песка или камней в органах выделительной системы (пациент жалуется на резкие боли);
3. обследование сосудов и лимфоузлов, проходящих через область малого таза;
4. патологические изменения в мочеполовой системе, в том числе приводящие к затруднениям при мочеиспускании;
5. боли в области крестца или поясницы неясной этиологии;
6. механические повреждения органов мочеполовой системы, поясницы, нижней части живота вследствие удара, падения, ранения и т.д.

Противопоказания

Несмотря на то, что магнитно-резонансная томография считается одним из наиболее безопасных методов диагностики, существует перечень противопоказаний к ее проведению. В первую очередь это касается случаев наличия в организме пациента приборов, элементов или деталей из металла, так как такие предметы активно реагируют на воздействие магнитного поля, создаваемого аппаратом.

Основные противопоказания:

• детский возраст до 7 лет;
• клаустрофобия (возможно обследование в аппаратах открытого типа);
• психические расстройства;
• аллергия на контрастное вещество (если проведение процедуры предполагает использование контраста);
• патологии почек;
• наличие кардиостимулятора или искусственного клапана в сердце;
• импланты или протезы из ферромагнитных материалов;
• проводить МРТ нельзя в течение месяца после биопсии - если пациент подвергался последней, следует обязательно предупредить врача, он должен перенести дату обследования на томографе.

Как подготовиться к МРТ?

Подготовиться к обследованию органов малого таза у мужчин с помощью методики МРТ несложно - назначая процедуру, доктор обязательно даст все необходимые рекомендации. Весь подготовительный процесс сводится к выполнению ряда простых мероприятий.

Основные правила подготовки к МРТ органов малого таза:

Как делают магнитно-резонансную томографию малого таза у мужчин?

Перед началом проведения магнтитно-резонансной томографии органов малого таза мужчина знакомится с информацией о рисках, особенностях процедуры, о сроках и форме выдачи результатов. В некоторых клиниках пациент должен предварительно подписать соответствующий договор и согласие на исследование. Также понадобится снять все металлические предметы – часы, серьги, цепочки, пирсинг, оставить за пределами помещения с томографом ключи. Процедура займет не более часа (обычно достаточно 40 минут).

Как правило, процедура происходит так:

1. пациент фиксируется на передвижном столе с помощью валиков и ремней (в некоторых случаях ему рекомендуют предварительно принять успокоительное);
2. медсестра размещает специальную катушку на исследуемой области (если проводится сканирование прямой кишки или предстательной железы, то на все время исследования датчик помещается непосредственно в прямую кишку);
3. подвижный стол с пациентом задвигается в томограф (аппарат представляет собой трубу цилиндрической формы, вокруг которой размещен большой магнит);
4. начинается сканирование органов малого таза (в течение одной процедуры аппарат делает около сотни снимков – срезов исследуемой области);
5. при проведении сканирования с контрастом (обычно применяется гадолиний) исследование начинают сразу после введения последнего в организм пациента, дозировку контраста определяют исходя из веса мужчины.

МРТ – безболезненная процедура, однако многие пациенты жалуются на дискомфорт, связанный с необходимостью долго (30-60 минут) находиться в неподвижном состоянии. Некоторым доставляет неудобство шум, сопровождающий работу аппарата – в таком случае медперсонал предложит надеть наушники.

Во время процедуры часто возникает ощущение тепла в исследуемой области – это нормальная реакция организма на воздействие магнитного поля. При необходимости пациент может связаться с доктором по радио (в каждом аппарате МРТ предусмотрено такое устройство).

Особенности МРТ с контрастом

МРТ с контрастом (контрастным усилением) проводится при подозрении на наличие раковых опухолей в органах малого таза мужчины. Особенностью процедуры является введение рентгеноконтрастного вещества, которое окрашивает изображение и значительно усиливает его четкость.

Кроме обычной подготовки к исследованию органов малого таза потребуется сдать анализы на аллергию к гадолинию, так как у некоторых людей проявляется повышенная чувствительность к контрастному веществу. Проводить МРТ с контрастированием при обследовании пациентов, страдающих от сахарного диабета, или при почечной недостаточности, не рекомендуется, так как рентгеноконтрастное вещество способно наносить вред почкам.

Что показывает томограмма?

Что показывает томограмма? Главное преимущество результатов МРТ заключается в том, что они дают представление не только о внешнем виде исследуемых органов, но и об особенностях структуры их тканей.

Трактовать полученные результаты самостоятельно ни в коем случае нельзя. Только опытный квалифицированный врач способен правильно расшифровать снимки и выявить даже незначительные отклонения от нормы.

Какие патологии можно выявить с помощью МРТ органов малого таза:

• врожденные дефекты строения;
• повреждения (разрывы, травмы) органов, трещины и переломы костей, находящихся в области малого таза;
• кистозные образования;
• злокачественные и доброкачественные новообразования;
• метастазы;
• сужение кровеносных сосудов, тромбоз;
• патологические изменения половой системы мужчины;
• патологические процессы в мочевыводящей системе;
• рак простаты;
• аденома предстательной железы;
• простатит.

Альтернатива МРТ

Альтернативными видами диагностики считаются КТ (компьютерная томография) и МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография). И КТ, и МСКТ основаны на сканировании с применением рентгеновского излучения, поэтому представляют собой менее безопасные процедуры, нежели МРТ.

При отсутствии противопоказаний подвергаться магнитно-резонансной томографии можно так часто, насколько это нужно доктору и пациенту, а между повторными процедурами КТ и МСКТ рекомендуется делать перерыв минимум в полгода.

На видео к статье можно посмотреть, как проводится МРТ органов малого таза.