Примерно с 13 – 14 лет у девушек начинаются менструации. Кровянистые выделения повторяются ежемесячно и прекращаются в период беременности или с наступлением климакса. Их интенсивность зависит от индивидуальных особенностей женщины и от процессов, происходящих в организме на протяжении месячного цикла.

Иногда с менструальными выделениями появляются сгустки, похожие на печень. Почему месячные идут сгустками? Нужно ли лечить патологию?

Что такое месячные и как в норме выглядят выделения?

Месячные, менструация или регулы – это период ежемесячного цикла женщины, когда происходит обновление маточного слоя и изгнание неоплодотворенной яйцеклетки. В это время выделяется небольшой объем крови. В норме за весь период выходит до 250 мл крови.

Механизм образования кровяных сгустков кроется в специфике менструального цикла. На протяжении первого периода цикла гормон эстроген подготавливает репродуктивные органы женщины к оплодотворению. Под его действием происходит утолщение эндометрия матки.

Если оплодотворение не наступает, верхний слой эндометрия начинает отслаиваться. В процессе отслойки нарушается целостность кровянистых сосудов, поэтому выделяется кровь. В норме выделения красные или светло-бордовые. Вместе с кровью отделяется неоплодотворенная яйцеклетка, небольшие сгустки запекшейся крови, слизь.

В первые день-два кровь выделяется понемногу. Она имеет темную окраску. В следующие дни интенсивность выхода крови усиливается. К 5–6 дню бывают лишь мажущие выделения. Нормальным считается, если менструация не сопровождается сильными болями, а выделяемые сгустки маленького размера и появляются несколько раз на протяжении месячных.

Почему образуются кровяные сгустки?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Небольшие сгустки крови при месячных – это слои эндометрия или запекшиеся кровяные кусочки, так как кровь не выходит сразу, некоторая часть задерживается в матке и сворачивается. Иногда сгустки бывают большими и выделяются постоянно на протяжении всей менструации.

Такое явление может указывать на развитие патологии. Особое беспокойство должны вызвать регулы, отличающиеся от предшествующих.

Индивидуальные особенности строения репродуктивных органов

У некоторых женщин обильные месячные со сгустками вызваны врожденными патологиями репродуктивных органов. К аномалиям строения относят:

  • Двурогая матка. При данном отклонении орган делится на две полости.
  • Однорогая матка. Отсутствует или плохо развита одна из маточных труб.
  • Деление матки на части перегородкой.
  • Изгиб влагалища и маточной полости.
  • Недоразвитость детородных органов (маточной полости, влагалища, шейки).

При неправильном строении детородных органов менструации сопровождаются обильным кровотечением со сгустками крови, болевыми ощущениями в районе живота в разные дни цикла, нарушением цикличности. Атипичная форма матки приводит к тому, что кровь вовремя не выделяется из полости. Месячные идут со сгустками, которые выходят при маточных сокращениях.

Длительность регул при наличии врожденных нарушений обычно превышает 7 дней. Патологии снижают способность женщины к деторождению. Если аномалии строения препятствуют наступлению беременности, они корректируются хирургическим путем.

Гинекологические патологии

Гинекологические патологии являются одной из самых распространенных причин того, почему месячные идут со сгустками. Они развиваются под воздействием различных факторов. К заболеваниям приводят следующие причины:

  • аборты;
  • нарушение целостности репродуктивного органа при кесаревом сечении;
  • генетическая предрасположенность;
  • простудные болезни;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • раннее начало половой жизни;
  • поздние роды;
  • вредные привычки;
  • неправильное питание;
  • стрессы.

Миома матки

Многие гинекологические заболевания на начальной стадии не имеют ярких проявлений. Большинство из них можно заподозрить по тому, как пошли месячные. В таблице перечислены патологии, вызывающие месячные со сгустками, похожими на кусочки печени.

Заболевание Описание Сопутствующие симптомы
Эндометриоз Патологическое разрастание внутреннего слоя матки.
  • боли в нижней части живота;
  • обильное выделение крови при менструациях;
  • нарушение месячного цикла
Полипоз Образование в полости и на шейке матки наростов – полипов.
  • нерегулярность менструаций;
  • болезненность во время полового акта;
  • сильная боль внизу живота при месячных
Миома Доброкачественное образование, развивающееся в маточной полости. Способна быстро разрастаться и достигать больших размеров.
  • резкие боли в животе независимо от периода месячного цикла;
  • менструации идут долго;
  • учащение мочеиспускания;
  • коричневые выделения после полового акта;
  • увеличение объема живота при стабильном весе
Онкология Перерождение клеток в злокачественную опухоль. У большинства пациенток первичная онкология развивается в шейке матки. При несвоевременном лечении она распространяется на другие репродуктивные органы. На начальном этапе протекает без симптомов. Со временем появляются коричневые зловонные выделения, боль и дискомфорт во время полового акта.
Киста яичника Появление в тканях яичника полости, наполненной жидким содержимым.
  • тяжесть внизу живота;
  • болезненные спазмы брюшных мышц;
  • беспричинное повышение температур тела;
  • тошнота;
  • изменение цикличности менструаций

Инфекционные заболевания

На характер регул способны повлиять не только инфекции половых путей, но и болезни, затрагивающие другие органы и системы. Сгустки во время месячных появляются вследствие:

  • Сальпингита. Воспаление маточных труб вызывают бактерии и грибки, проникающие в организм во время полового акта или при несоблюдении правил проведения гинекологических процедур. Обильные регулы сопровождаются зудом в промежности. Нарушение менструального цикла и усиление кровотечений происходит, когда болезнь принимает хронический характер.
  • Заболеваний, передающиеся половым путем. Инфекционные возбудители влияют на состояние репродуктивной системы. Многие из них приводят к нарушению работы яичников, снижают сократительную способность матки, изменяют структуру маточных тканей. Большинство инфекций сопровождается дополнительными признаками: нарушением полового влечения, дискомфортом во время секса, зловонными выделениями на протяжении всего цикла, быстрой утомляемостью, раздражительностью, нестабильностью температуры тела.
  • Простудные заболевания. Во время месячных выходят сгустки запекшейся крови при остром течении ОРВИ и гриппа. Вирусы вызывают жар, что сказывается на способности крови к свертыванию и усилению циркуляции кровяной жидкости. После выздоровления менструальные проявления приходят в норму.

Противозачаточные средства

Изменение характера выделений во время месячных наблюдаются после приема гормональных контрацептивов и установки внутриматочной спирали. Гормональные таблетки подавляют выработку яйцеклеток и сгущают слизистый секрет. Овуляция не наступает, почему женщины и не беременеют.

После отказа от гормональной контрацепции организм начинает самостоятельно вырабатывать гормоны. Первые месяцы с момента отмены происходит обильный выход крови, месячные идут сгустками. Однако если отсутствуют иные тревожные проявления, все быстро возвращается в норму.

Очень сильное кровотечение и появление кусков крови наблюдается иногда на протяжении 3 месяцев со дня установки внутриматочной спирали. В этот период репродуктивный орган адаптируется к появившемуся инородному телу. Месячные длятся от 7 до 10 дней. Некоторые женщины замечают кровомазание в середине цикла.

Через несколько месяцев выделения становятся менее интенсивными. Однако у большинства женщин месячные не возвращаются к той форме, которая была до установки спирали.

Выкидыш на раннем сроке беременности

В первые недели после оплодотворения женщина может не догадываться о зарождении новой жизни. Если вследствие каких-либо факторов беременность прервется, появятся сильные кровянистые выделения со сгустками и слизью.

Кровавый комочек в данном случае – это часть изгнанной плодной оболочки. Сгусток имеет форму разорванного пузыря. Иногда при месячных он выходит кусками. Если срок беременности небольшой, то матка способна самостоятельно очиститься.

Однако иногда частички мертвых тканей задерживаются в организме. В таком случае после обильного кровотечения появятся выделения с резким неприятным запахом. Признаки выкидыша:

  • периодические болевые ощущения или резкая боль внизу живота и в районе поясницы;
  • небольшие красноватые выделения, которые быстро принимают характер интенсивных кровотечений с кусками;
  • кровь при мочеиспускании.

В большинстве случаев выкидыши на раннем сроке не влекут осложнений. Большую опасность представляют причины самопроизвольного аборта. Однако иногда плодное яйцо крепится вне полости матки. Выкидыш при внематочной беременности несет угрозу для жизни женщины. При внематочном аборте наблюдаются следующие симптомы:

  • боль со стороны того органа, к которому крепился эмбрион;
  • головокружение;
  • потеря сознания;
  • тошнота и рвота;
  • кровянистые выделения не интенсивные, но с частичками мертвых тканей;
  • выделения более темные, чем при регулах;
  • если появляется кровотечение, его тяжело остановить.

Начало климактерического периода (45–50 лет)

Перед менопаузой в организме женщины снижается уровень женских гормонов. Матка утрачивает способность быстро обновлять эпителий. Изменения в организме приводят к нарушению периодичности месячных.

Наблюдается задержка менструальных выделений в несколько месяцев. Когда они появляются, то принимают интенсивный характер. Вследствие нерегулярной очистки матки от эпителия кровянистая жидкость содержит большое количество слизи – внутреннего эпителия матки. Начало климактерического периода характеризуется также следующими симптомами:

  • периодичность менструаций возрастает до 50–90 дней;
  • регулы длятся недолго;
  • появляется нервозность;
  • ухудшается сон;
  • возникают нарушения работы сердечной мышцы и сосудистой системы;
  • снижается работоспособность и способность к концентрации;
  • наблюдаются неожиданные приступы жара (приливы).

Нежелательные симптомы уходят после перестройки организма и его адаптации к новым условиям. Однако длительность периода приспособления у всех женщин индивидуальна.

Изменение гормонального баланса

Гормональный баланс – один из основных показателей благополучия репродуктивной системы женщины. На периодичность и характер ежемесячных выделений влияют эстроген и прогестерон. Первый гормон способствует формированию яйцеклетки и образованию нового слоя эндометрия матки. Второй отвечает за процессы, происходящие после того, как репродуктивная клетка достигнет матки.

Если происходит оплодотворение, прогестерон способствует развитию беременности. В том случае, когда клетка не оплодотворяется, гормон инициирует начало менструации.

Ежемесячные кровотечения из матки – часть физиологического механизма, обеспечивающего готовность организма женщины к наступлению беременности. Длительность и количество выделяемой крови в среднем раз от раза не отличаются у каждой женщины, но случаются и отклонения, связанные с внешними и внутренними обстоятельствами. Для того, чтобы определить, стоит ли срочно обратиться к врачу, необходимо разобраться, почему во время месячных выходят сгустки крови больше, чем обычно.

Почему во время месячных выходят сгустки крови

Кровь – основной компонент менструальных выделений. И одно из ее свойств, позволяющих организму работать слаженно – свертываемость. То есть кровь в норме может и должна образовывать сгустки для предотвращения значительной кровопотери. Следует отличать вид менструальных выделений, который можно отнести к норме от патологического, требующего медицинской коррекции.

Месячные со сгустками крови: причины физиологического характера

  • Обычная менструация. В составе выделений, помимо крови, в норме присутствуют частички отслоившегося от стенок матки эндометрия, эпителий влагалища. Они могут выглядеть как свернувшаяся кровь.
  • Интенсивные выделения. Сгустки при менструации и в норме могут быть большими. Обычно они выходят, когда женщина переходит к активным движениям после периода покоя – встает с постели, со стула. В этом случае кровь, не имевшая возможность излиться во внешнюю среду в течение некоторого времени накапливается и может свернуться. Обычно это происходит во влагалище.
  • Усиление выделений. Бывает после интенсивной физической работы, поднятии тяжестей, занятий спортом. Такой же эффект оказывает пребывание на солнце, жаркий климат.

Общие инфекции влияют на систему свертывания крови, тем самым могут усилить выделение крови.

  • Нерегулярные выделения в подростковом периоде. Организму растущей женщины требуется некоторое время, чтобы приспособиться к изменившемуся гормональному фону, поэтому менструации могут быть как скудными, так и обильными, со сгустками. Также на цикл влияют незрелость психики и нервной системы. Стоит внимательно относиться к этим изменениям, так как есть вероятность возникновения маточных ювенильных кровотечений.

Патологические выделения

Если физиологические причины образования сгустков при менструации обычно не угрожают здоровью, то признаки патологии следует знать, чтобы вовремя обратиться за помощью. Наблюдая за своим организмом, каждая женщина должна задавать себе вопрос — большие сгустки крови при месячных нормально ли это для нее в определенный момент жизни.

  • Патология беременности. В ранние сроки беременности кровотечение может быть похожим на обычное менструальное. Женщина может даже не знать, что беременность – уже факт, и она в опасности. Поэтому обильное кровотечение с большими сгустками, сопровождающееся болями внизу живота схваткообразного характера – повод пройти срочное обследование.

Внематочная беременность также может давать о себе знать выделениями крови с мелкими коричневыми сгустками из матки.

  • Послеродовой период. Выходящие после родов из полости матки сгустки крови – естественное явление, если они продолжаются три дня, неделю или 10 дней максимум. Они обычно небольшие, длиной около 10 см. При обильном выделении больших сгустков, длительных кровотечениях обязательна консультация врача.
  • Внутриматочная спираль. Присутствующее во внутреннем пространстве матки инородное тело в большинстве случаев (70%)вызывает ответную реакцию эндометрия в виде избыточного утолщения. Соответственно, его отторжение увеличивает объем выделений. Также из-за нарушения процесса сокращения матки могут образовываться сгустки. Следует отметить, что спирали, содержащие гормональные вещества, постепенно выделяющиеся в матку, лишены этих отрицательных эффектов. Они даже способствуют уменьшению потерь крови при менструации.
  • Состояние после выскабливания матки. Независимо от причины выскабливания – диагностического, лечебного как мера остановки кровотечения или после преждевременного прерывания беременности – кровотечение из матки со сгустками может иметь место как и при обычной менструации. При слишком обильных, длительных выделениях необходима консультация врача.
  • Аномальное строение половых органов. Некоторые врожденные патологии анатомического строения матки – двурогая, седловидная сопровождаются нарушением ее сократительной способности. Во время менструации кровь в ней застаивается и выходит сгустками.
  • Патология эндометрия. Эта оболочка маки очень чувствительна к гормональным сбоям. Нарушение регулярности цикла приводит к тому, что эндометрий разрастается, появляются полипы. Все это сопровождается обильными кровотечениями со сгустками. Могут беспокоить и небольшие мажущие выделения в межменструальный период. Причины дисбаланса гормонов:
  1. кисты яичников;
  2. избыточная масса тела: жир провоцирует увеличение содержания эстрогена в организме, что заставляет эндометрий расти больше обычного;
  3. сахарный диабет, заболевания щитовидной железы нарушают процессы обмена, в результате количество менструальной крови увеличивается.
  • Миома матки. Наличие узлов в мышечной стенке матки мешает ее полноценному сокращению для изгнания менструальных выделений. Объемные образования, деформирующие внутреннее пространство матки также способствуют застою крови и последующее ее выделение большими сгустками.
  • Эндометриоз. Аденомиоз поражает мышечный слой матки, серьезно нарушая его сократимость. Эндометриоз также вызывает нарушения в системе свертывания крови. В результате – обильные длительные менструации.
  • Кисты яичников. Кроме увеличения яичников в объеме, что диагностируется на УЗИ малого таза, наблюдается нарушение их функции, появляется гормональный дисбаланс, удлиняющий вторую фазу цикла. Эндометрий больше утолщается, что вызывает усиление кровотечения и увеличение количества сгустков крови при очередной менструации.
  • Онкологическая патология шейки и тела матки. Обычно связаны с гиперплазией эндометрия, вызывают обильные кровотечения, часто со сгустками.
  • Сбои в системе свертывания крови. Могут протекать с яркими проявлениями, а также в скрытой форме. Обнаруженная при обследовании патология требует коррекции и регулярного наблюдения.

Когда не стоит медлить с обращением к врачу

Наблюдая у себя сгустки крови при месячных похожие на печень, многие женщины испытывают страх, полагая, что разрушается какой-то важный орган. Важно не поддаваться панике и оценить важные сопутствующие симптомы, свидетельствующие об ухудшении здоровья.

  • патологически большой объем (более 200 мл), густота менструальных выделений наблюдается регулярно;
  • выделениям сопутствует боль внизу живота;
  • изменение обычного запаха на неприятный;
  • присутствуют признаки регулярной потери крови и развития анемии: одышка при малых нагрузках, утомляемость, сердцебиение, бледность.

Что делать

Лечение преследует две важные цели: прекратить или уменьшать избыточную потерю крови и устранить дефицит железа, приводящий к кислородному голоданию всех тканей организма.

  • витамины,
  • препараты железа,
  • корректирующее гормональное лечение;
  • создание спокойных и гармоничных условий жизни.

Хирурги могут радикально устранить причины обильных менструальных кровотечений со сгустками:

  • удалить разросшийся эндометрий, полипы – выскабливание, гистерорезектоскопия;
  • сделать пластику матки, удалив внутреннюю перегородку;
  • при злокачественных процессах и неэффективности предыдущего лечения может быть принято решение об удалении матки.

Необычное течение периода менструации, изменение характера выделений должно насторожить и побудить женщину внимательно проследить сопутствующие обстоятельства и симптомы. Своевременное обращение за медицинской помощью способствует ранней диагностике патологических состояний и предотвращению осложнений.

Менструальная кровь поддерживается в жидком состоянии за счет активации специальных ферментов, препятствующих ее свертыванию в матке и влагалище. Допускаются сгустки крови при месячных, если это небольшие тяжи, кусочки. Появление крупных сгустков может свидетельствовать о патологии.

Во время менструации происходит отделение эндометрия, который подготавливался для принятия оплодотворенной яйцеклетки. Эндометрий - это слизистая оболочка матки, которая пронизана большим количеством сосудов. Он усиленно кровоснабжается, и при менструации его отделение происходит за счет переполнения кровью и спазма микрососудов. Поэтому менструальные выделения напоминают кровь, но не являются ею в чистом виде.

Понятие нормы

За среднюю по продолжительности менструацию женщина теряет от 80 до 100 мл крови. Это нормальные показатели, которые иногда могут отклоняться. В первые день-два месячные обильные, но в последующем они уменьшаются. При этом выделения, которые появляются на прокладке, содержат не только кровь. В их состав входят:

  • остатки эндометрия;
  • шеечная слизь;
  • микрофлора влагалища;
  • продукты жизнедеятельности микрофлоры.

Ферменты-антикоагулянты поддерживают выделения в жидком состоянии, чтобы не препятствовать их выведению. По химическому составу кровь ближе к венозной, поэтому имеет темный красно-коричневый цвет.

При нормальном объеме кровопотери железо не выводится в большом количестве. Поэтому у женщин с хорошей менструальной функцией анемия развиваться не должна.

О чем говорят сгустки крови при месячных

Месячные с небольшими сгустками и слизью укладываются в понятие нормы. Подобные выделения могут наблюдаться каждый цикл. Особенно при использовании тампонов - свернувшаяся кровь и остатки эндометрия не впитываются в них, а выходят наружу при извлечении.

Но большие сгустки крови при месячных должны насторожить. Причиной могут быть следующие состояния.

  • Загиб матки . Положение тела матки может динамически изменяться. Это происходит по естественным причинам - из-за переполненных мочевого пузыря, прямой кишки. Иногда связано с особенностями расположения брюшины и связочного аппарата. Если происходит перегиб матки вперед, то может нарушиться отток крови. Через время она свернется и выйдет в виде огромного сгустка крови при месячных. При этом могут появиться схваткообразные боли: шейке матки приходится немного растянуться, чтобы пропустить кровяной сгусток.
  • После абортов . Во время проведения аборта врачу необходимо расширить цервикальный канал специальными металлическими расширителями. Все манипуляции могут аукнуться в первую менструацию. Она приходит не в срок, кровотечение обильное или, наоборот, скудное. А при спазме шейки нарушается отток крови, и она выходит позже в виде плотного сгустка темного цвета.
  • После родов . До наступления менструации после родов проходит от двух месяцев и больше. Все зависит от желания женщины кормить грудью. Но кровотечение, которое должно прекратиться в течение первого месяца, иногда внезапно усиливается, кровь становится алой, в ней появляются большие сгустки. Это не внезапная менструация, а остатки плодного места. Такая ситуация требует экстренной помощи.
  • Прервавшаяся беременность . Иногда женщина даже не догадывается о своей беременности, особенно если менструальный цикл нерегулярный. Задержка на несколько дней завершается выделением сгустков крови при месячных, похожих на печень. Выкидыш может остаться незамеченным, поскольку плодное яйцо в этом сроке имеет размер всего несколько миллиметров. Но состояние опасно возможностью массивного кровотечения: не всегда матка полностью опорожняется, а оставшиеся части не позволят ей нормально сократиться.
  • Внематочная беременность . Оплодотворенная яйцеклетка может прикрепиться в полости маточной трубы. Такую беременность невозможно сохранить. Она завершается либо трубным абортом, либо разрывом маточной трубы. Во втором случае риск внутреннего кровотечения значительно выше. Часть крови будет выделяться через влагалище в виде сгустков.
  • Эндометриоз . Причиной сгустков крови при месячных в этом случае является утолщение эндометрия в матке, а также слущивание его и в эндометриоидных очагах. Если формируется аденомиоз, слизистая прорастает в мышечный слой матки, структура органа становится похожей на пчелиные соты. Каждый менструальный цикл они опорожняются, но в виде темной крови и сгустков.
  • Внутриматочная спираль . Внутриматочные контрацептивы способны повлиять на объем кровопотери - месячные удлиняются и становятся обильными. Но спираль создает механическое препятствие, поэтому кровь может начать сворачиваться в матке.
  • Аномалии матки . К врожденным аномалиям относится внутриматочная перегородка, которая делит орган на две части. А также частичная перегородка, если матка в процессе онтогенеза срослась не полностью. Приобретенные внутриматочные синехии, которые являются исходом хронического эндометрита, также нарушают отток менструальной крови.
  • Инфекция . Менструальная кровь является хорошей питательной средой для бактерий. Поэтому к началу месячных некоторые женщины отмечают обострение хронических воспалительных болезней. В результате жизнедеятельности микробов кровь может сворачиваться и выходить сгустками.
  • Климакс . Снижение функции яичников приводит к гормональным сдвигам, которые сказываются на общем состоянии здоровья. В стареющем организме происходит увеличение свертываемости крови. Поэтому месячные перед наступлением климакса могут быть со сгустками.
  • Патология свертывающей системы . Врожденные или приобретенные нарушения свертывания (например, тромбофилия) приводят не только к повышенному риску образования тромбов в сосудах. Иногда сгустки крови во время месячных говорят именно о патологии свертывания, а не матки.

Самое опасное, о чем могут сигнализировать сгустки крови при месячных - это опухоль матки. Но в таком случае они способны появляться и в межменструальный период. Бывают желеобразными и твердыми, в зависимости от степени свертывания. Иногда изменение свойств менструального кровотечения происходит под влиянием стресса.

5 тревожных признаков

Периодическое выделение сгустков крови небольших размеров - вариант нормы. Но есть ситуации, требующие срочной медицинской помощи. Обратите внимание на пять тревожных признаков.

  1. Длительность . Месячные идут подозрительно долго, при этом нет тенденции к уменьшению кровотечения. Если прошло семь дней, а выделения не прекращаются, нужен осмотр врача.
  2. Обильность. О патологии говорит нехарактерный объем кровопотери, которая приводит к появлению чувства слабости, головокружению, тахикардии. А также профузное кровотечение, когда прокладки хватает не более, чем на два часа.
  3. Запах. Неприятных запах, нехарактерный для обычной менструации, свидетельствует о возможном инфицировании. Дополнительным симптомом может выступать высокая температура.
  4. Боль в животе . Тянущая или острая боль, которая сопровождается кровотечением со сгустками крови, говорит о возможном внутреннем кровотечении.
  5. Изменение состава . Если сгустки появляются с белыми прожилками, гнойными примесями, то нужно срочно обратиться к врачу.

Неправильно диагностированная причина кровотечения со сгустками грозит тяжелым осложнениям. Эндометриоз часто приводит к бесплодию. А после внематочной беременности высок риск потерять трубу. Или в этой области образуются спайки, которые также не позволяют забеременеть.

Если появились сгустки крови во время месячных, необходимо исключить все факторы, которые могут плачевно сказаться на репродуктивном здоровье. Лечение должен назначить врач, исходя из причин патологии. Иногда можно ограничиться гомеопатией и народными средствами, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое лечение.

Бедным женщинам приходится каждый месяц на неделю выпадать из обычного ритма жизни. Это связано с наступлением критических дней, т.е. менструации. Явление малоприятное и доставляет массу проблем, начиная от легкого недомогания до вполне ощутимых резких болей, когда спасение одно — обезболивающие таблетки. Настроение в эти дни на ноле. Ничего не хочется делать, да и видеть кого-то лишний раз неохота, особенно, когда находишься не в самой лучшей форме, а гости, как правило, требуют внимания. Не будешь же каждому объяснять в подробностях, почему с тобой сегодня что-то не так. Но это явление нормальное и избежать его невозможно. Менструальный цикл это своего рода барометр, четко реагирующий и по возможности сигнализирующий о любом сбое в организме женщины. Данная статья затронет тему отклонений от нормы и раскроет причины, почему во время месячных выходят сгустки крови, а также на что стоит обратить внимание в первую очередь, чтобы не пропустить наличие серьезного заболевания в организме.

Немного о менструальном цикле

О репродуктивности женщины и ее здоровье можно судить по течению ее . В норме он должен быть:

  • двухфазный: маточный и яичниковый;
  • кровопотеря не должна превышать 150 мл;
  • при нормальном течении менструации не должно быть никаких ;
  • месячные должны идти регулярно;
  • длительность менструации в среднем 4 дня, допустимы отклонения в сторону от 3-7 дней;
  • рродолжительность цикла, начиная от первого дня предыдущей до первого дня последующей менструации, составляет 21-25 дней.

Если рассматривать в целом картину месячных по дням, то можно четко проследить за изменениями, которые происходят в организме женщины в этот непростой для нее период. Итак:

  • День первый. В первый день начинается отторжение старого эндометрия, и он же является началом менструации. Могут быть боли или неприятные ощущения, вызванные сокращением матки.
  • День второй. Боли могут продолжаться. Тяжесть в животе нормальное явление и пугаться этого не стоит. Начинается процесс зарождения новой яйцеклетки. В это время может быть усиленное потоотделение, что объясняется изменением гормонального фона. Сальные железы начинают усиленно работать, вызывая потливость и неприятный запах. В это время особо рекомендуется соблюдать правила личной гигиены.
  • День третий . Самый опасный день для проникновения любого рода инфекций и бактерий в организм женщины. Эндометрий отторгнут. Ткани матки не успели прийти в нормальное состояние. Поверхность ее пока больше напоминает небольшую рану. Рекомендуется весь период, пока идут менструации воздержаться от сексуальных контактов.
  • День четвертый. Чувство дискомфорта идет на убыль. Настроение не такое подавленное. Потоотделение становится меньше. Прокладку не приходится менять каждые три часа.
  • День пятый. Обычно последний, но все индивидуально. Стенки матки полностью зажили. Настроение на высоте. Выделений почти нет.

Месячные со сгустками: причины

Одной из причин обильных месячных со сгустками крови может являться пониженный гемоглобин. Это может свидетельствовать о начале заболевания железодефицитной анемией. В клетки перестает поступать в необходимых количествах кислород, что приводит к их голоданию. Выраженными симптомами являются слабость, упадок сил, бледность кожных покровов, резкое падение артериального давления. Гормоны перестают нормально вырабатываться, работа органов кроветворения сбивается с нормального ритма. Нарушается обычный состав месячных. Он становится неоднородным, со сгустками крови, что раньше было нехарактерным явлением. Сгустки могут сигнализировать о гормональных нарушениях в организме или о заболеваниях репродуктивных органов.

  • Сильный стресс, психические расстройства нервной системы, эмоциональное перенапряжение.
  • Отклонение от нормы гормонального фона. Малейшие изменения в функционировании эндокринной системы сбивают менструальный цикл. Это приводит к появлению сгустков и изменению цвета выделений.
  • Ранее перенесенные гинекологические операции.
  • Обострение хронических заболеваний любого органа.
  • Последствия радиационного облучения.
  • Врожденные аномалии в развитии половых органов.
  • Сбой в режиме питания: диеты, лечебное голодание, авитаминоз, ожирение.
  • Инфекционные заболевания органов малого таза и не только их.
  • Онкологические процессы. Чаще всего это миома, доброкачественное образование. Она способна приводить к нарушению характера выделений и влиять на продолжительность цикла.
  • Гиперплазия внутренних слоев в матке. Это приводит к разрастанию эндометрия. Провоцирующими факторами является повышенное давление, лишний вес, диабет, гормональный сбой.
  • Полипы могут образовываться по причине разросшегося эндометрия. Сигналом служит тянущая боль внизу живота.
  • Признаком для беспокойства может стать повышенная температура тела, резкая, усиливающаяся боль, выделения приобретают коричневую окраску.
  • Плохая свертываемость крови.

Сгустки крови во время месячных: норма

Сгустки крови во время месячных необязательно должны свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в организме женщины. Они могут быть нормой, но только в том случае, если это явление не носит регулярный характер. Вполне нормальным явлением будет считаться, если сгустки в месячных появились в том случае, когда:

  1. Женщина недавно родила. Три-четыре недели после родов необходимо для того, чтобы матка полностью восстановилась и вернулась в нормальное состояние. В этот период можно увидеть сгустки крови в выделениях и пугаться их не стоит. Однако если они сопровождаются повышением температуры, общей слабостью, то следует обратиться к врачу, чтобы исключить вероятность остатков плаценты в матке;
  2. Она может вызывать внематочные кровотечения со сгустками крови. Если при этом нет никаких болей, плохого самочувствия, дискомфорта, то поводов для беспокойства нет. Если спираль доставляет беспокойство, то можно попросить своего доктора о замене ее другим способом контрацепции;
  3. Резкая смена положения тела. Когда женщина встает после долгого сидения на одном месте или после лежачего положения принимает стоячее;
  4. После перенесенных инфекционных заболеваний. Сгустки являются следствием повышенной температуры тела, и не стоит придавать им значение. Следующий цикл должен протекать нормально, уже без них;
  5. При долгом приеме лекарственных препаратов, не соблюдая при этом положенную дозировку;
  6. Вредные привычки: алкоголь, курение, наркотики могут приводить к выделениям со сгустками;
  7. Прерывание беременности. Организму необходимо продолжительное время, чтобы полностью восстановиться после операции по прерыванию беременности. В выделениях какое-то время могут присутствовать сгустки;
  8. Ненормальное положение матки (врожденное).

Повод обратиться к врачу

Поводов бить тревогу и бежать за консультацией к гинекологу по причине сгустков крови во время месячных может быть несколько:

  • Если кровотечение продолжается более недели и носит весьма интенсивный характер;
  • Неприятный запах выделений.
  • Сильные, резкие боли, не стихающие даже с помощью обезболивающих препаратов.
  • Если кровотечение бывает несколько раз за цикл.
  • Очень крупного размера сгустки.
  • Бледность кожных покровов, упадок сил, апатия, одышка, усиленное сердцебиение.
  • Повышенная температура тела.
  • Если .

Методы диагностики

Если ваша внутренняя интуиция подсказывает, что в организме происходит что-то неладное, лучше все-таки обратиться к врачу. Сгустки сгусткам рознь. На первом визите к гинекологу, врач соберет полную информацию о вас. Узнает, как протекала беременность, были аборты или нет, какими заболеваниями страдала или страдает женщина на данный момент. Принимала лекарственные препараты в последнее время, и какие. Часто именно они дают подобную реакцию в виде сгустков крови в месячных. При проведении осмотра врач обязательно выявит нормальное ли строение внутренних и наружных половых органов у женщины или аномальное, с патологиями.

Следующим этапом будет назначение доктором следующих процедур:

  • Забор крови для определения наличия бактерий и инфекций. Для определения уровня гормонального фона;
  • на посев микрофлоры влагалища.

Если гинеколог видит, что дело серьезней, чем он думал, то, скорее всего обычными процедурами дело не ограничится, и он назначит дополнительные. Чаще всего это гистероскопия и диагностическая лапароскопия с взятием биопсии тканей.

Лечение, как правило, бывает медикаментозное и подбирается индивидуально с учетом физических особенностей пациентки и на основании полученных анализов.

Если заболевание не поддается медикаментозному лечению, то потребуется хирургическое вмешательство. Для предупреждения рецидива будет назначена гормональная терапия. Такая схема используется при миомах и полипах.

Если сгустки крови вызваны наличием инфекций и бактерий, то будет назначена антибактериальная терапия, параллельно которой будет проводиться физиотерапевтическое лечение.

Если сгустки крови вызваны сбоем в эндокринной системе, то будет проведено специфическое лечение. В том случае если необходимого уровня гормона не хватает, его будут восполнять синтетическим аналогом. При переизбытке гормонов будут назначены препараты, направленные на снижение и подавление их активности.

Такие гинекологические заболевания, как эндометриоз и гиперплазия предполагают полное выскабливание разросшихся слоев эндометрия. Далее в обязательном порядке назначается лечение, направленное на корректировку гормонального фона. Если у женщины нет в ближайших планах, становиться матерью, то будут назначен прием гормональных контрацептивов или предложена установка внутриматочной спирали. Это ограничивает эндометрий в росте. Он не нарастет и, следовательно, сгустки крови не будут собираться.

В заключение хочется добавить, что любой женщине необходимо ввести за правило регулярно наведываться в женскую консультацию, а не ждать когда прижмет и заболевание успеет приобрести хроническую форму или будет являться патологией. Главное помнить, что сгустки не всегда причина для паники. Они могут быть нормой и не принести вреда. Чтобы убедиться, что серьезной опасности они не представляют, и вам нет причин для беспокойства, лучшие пройти полное обследование. Это поможет избежать серьезных заболеваний, в последнее время, к сожалению участившихся. Не стоит относиться к своему здоровью безалаберно и тем более экономить на нем, ведь жизнь, увы, одна.

Беременность – самый волнующий и ответственный период для каждой девушки, но когда появляются подозрительные признаки, мамочка начинает волноваться и переживать, что бывает совсем напрасно. Когда появляются сгустки крови при беременности на ранних сроках, первоначальной мыслью обычно бывает – начался выкидыш. Но причин подобного состояния немало и не все они имеют опасный патологический характер. Поэтому каждой девушке будет полезно знать распространенные причины таких выделений и как действовать при их появлении.

К вопросу материнства стоит подойти с полной ответственностью

Среди пациенток распространено убеждение, что появление крови во время беременностиявляется исключительно опасным признаком, свидетельствующим о серьезной проблеме. Специалисты утверждают, что такая теория ошибочна.

  • Выделения, скудные в начале вынашивания, отмечаются у четверти беременных.
  • Они не всегда представляют угрозу для плода или матери и имеют разное происхождение.
  • Но примерно у половины пациенток, обратившихся к специалисту с незначительным выделением крови,на ранних сроках беременности выявляется угроза прерывания.

У каждой пациентки кровянистые выделения имеют индивидуальные отличия: у одних наблюдаются обильные потери крови, у других – незначительная мазня, а третьи обнаруживают на белье кровянистые сгустки. Все равно, надо проконсультироваться со специалистом, который проведет необходимую диагностику, назначит анализы и определит, насколько опасны подобные выделения.

Причины кровянистых сгустков

Отдельного внимания требуют ситуации, в которыхвышел сгусток крови при беременности. В первые месяцы вынашивания подобныеявления крайне опасны и могут закончиться плодной гибелью или тяжелой кровопотери матери. Обычно подобная симптоматика свидетельствует о развитии самопроизвольного выкидыша, а сгусток является фрагментом эмбриональных тканей. Обычно такое кровотечение со сгустками начинается внезапно во время дефекации или мочеиспускания, при подъеме тяжелых предметов или при каких-либо других мышечных напряжениях промежности или брюшной стенки.

Если произошло отхождение тканей. То сохранить беременность уже невозможно, потому как очень часто провоцируют отхождение плодные пороки развития. Тогда самопроизвольное прерывание гораздо лучший вариант, нежели рождение заведомо больного или нежизнеспособного малыша. Таким способом организм сам выявил у плода аномалию и избавился от такого ребенка.Нужно смириться с произошедшим и жить дальше, ведь ситуация могла закончиться иначе.

При плохом самочувствии нужно как можно скорее обратиться к врачу

Причин, вызвавших появление кровяныхвыделений и сгустков, немало. Но при любой из них необходимо вмешательство специалистов. Плодное яйцо может полностью не отторгнуться, тогда в маточной полости останутся частицы, которые начнут разлагаться, что вызовет тяжелейший инфекционный процесс.

Иногда симптоматика и вовсе отсутствует, что должно насторожить. Если вдруг исчезли признаки беременности вроде грудной болезненности и припухлости, головокружений и токсикоза, то также нужно обратиться в женскую консультацию.

Угроза прерывания

Если над пациенткой нависла угроза выкидыша или самопроизвольного прерывания вынашивания, то появляются периодические пульсирующие болезненные ощущения, сопровождающие выходящую кровь. Начинается процесс обычно с незначительной кровянистой мазни, если же этим признаком пренебречь, то кровотечение разовьется до интенсивного уровня, а эмбрион отслоится и выскользнет из матки. Но столь печальный исход возможен не всегда.

  • Если эмбрион не отслоился и плотно закреплен за маточный эндометрий, то есть шансы спасти вынашивание, причем их не так и мало.
  • Если уже в самом начале абортивного процесса у плода имелись какие-либо серьезные дефекты, либо процессы прерывания развились до состояния необратимости, то происходит полный выкидыш.
  • Иногда такое прерывание возникает на фоне воспалительных поражений репродуктивной системы, травматических повреждений или инфекции, поразившие мочеполовую систему.
  • Поначалу обильное выделение кровяных сгустков сопровождается выраженной болезненностью, что указывает на полный выкидыш. Вскоре схваточные болезненные ощущения прекращаются, как и сгустки.
  • Но выкидыш может стать и неполным, если кровотечение, выделение сгустков продолжается, а цервикальный канал находится в открытом состоянии. Такое состояние опасно для пациентки, которая нуждается в срочном выскабливании.
  • Обычно кровотечение в первые недели вынашивания и со сгустками крови указывает на неполное прерывание, которое приводит к выраженному лихорадочному состоянию, нестерпимой боли, напоминающей схватки, а также густо-красным цветом отделяемого. Здесь необходимо срочное выскабливание.

Схваткоподобные боли связаны с сокращениями маточных мышц, назначением чего является выталкивание плода. Если среди сгустков четко просматриваются элементы ткани, то это напрямую свидетельствует об отслаивании плодного яйца. Обычно такой аборт случается до 28-недельного срока на фоне сильных стрессовых ситуаций, резус-конфликта или инфекций и пр.

Гематома

Важнейший фактор — правильное и полезное питание

Иногда беременная сталкивается с кровотечением со сгустками на фоне образования гематомы, при которой выделения приобретают темно-коричневый оттенок. Само плодное яйцо отслаивается и на этом участке формируется кровянистые сгустки. Характерными признаками подобного состояния являются чересчур темные выделения, содержащие сгустки.

Кровотечение при гематоме может быть совсем необильным, но вот присутствие сгустков в отделяемом – крайне нехороший признак. Подобная ситуация нуждается в срочном врачебном вмешательстве, потому как именно на ранних сроках вероятность выкидыша невероятно высока.

Замершая беременность

Незначительное выделение крови со сгустками наблюдается и при замирании плода. Просто по ряду причин эмбрион прекращает развиваться. При этом могут присутствовать симптомы вроде гипертермической реакции, боли в области матки, внезапного исчезновения налитости и болезненности молочных желез, прекращения токсикоза и метеоризма (для беременности характерен). Также на внутриутробное плодное замираниеможет указывать гипертермическая реакция и понижение базальных показателей.

Если организм начнет сам избавляться от погибшего плода, то могут начаться схваточные боли, откроется кровотечение со сгустками. Но на практике чаще случается, что пациентка узнает о проблеме спустя несколько недель после замирания, когда требуется экстренное выскабливание. Причин замирания может быть множество (гормональные нарушения, генетические отклонения и пр.), но чаще всего выяснить этиологию замершего вынашивания не удается.

Внематочная

Аномальная имплантация эмбриона тоже может спровоцировать выделение кровяных сгустков в первые недели после зачатия. В норме примерно через неделю после встречи спермия и клетки происходит закрепление плодного яйца к эндометрию в полости матки. Но под влиянием патологических факторов закрепление может произойти вне маточного тела, а, например, в фаллопиевой трубе. Такая беременность обречена на плодную гибель, поэтому на первое место встает вопрос о сохранении жизни пациентки.

  • Сначала эктопическое зачатие развивается, как вполне обычная беременность, т. е. обнаруживается тестом, сопровождается токсикозными симптомами, отсутствием месячных и набуханием груди.
  • Но с ростом плодного яйца происходит растягивание стенок трубы, отчего она разрывается.
  • Обычно это происходит на маленьких сроках, поэтому кровь со сгусткамивыходит в первые недели вынашивания, при этом кровотечение носит обильный характер и является смертельно опасным для пациентки.
  • О разрыве в течение этого периода говорят и такие симптомы, как сильная боль в месте закрепления эмбриона, головокружения и слабость, холодный пот и пр.

Существует масса способов извлечения плода из трубы, без удаления органа илиего доведения до опасного состояния разрыва. Для этого используются современные лапароскопические методики, не требующие открытого доступа к трубе. Если же эктопическая беременность не выявлена своевременно, то трубу вместе с эмбрионом придется удалять, что значительно снижает шансы на последующие зачатия.

Пузырный занос

В трудные моменты очень важна поддержка супруга

Еще одна причина появления сгустков в первые месяцы вынашивания обуславливается пузырным заносом. Это аномальное развитие тканей, формирующих плаценту. Причиной подобного патологического отклонения выступают природные ошибки в ходе оплодотворения. В маточном теле вместо эмбриона происходит образование трофобластического опухолевого тела в виде грозди из множества мелких кист. Маточное тело при этом несколько увеличено, когда при нормальной беременности оно должно быть гораздо меньше.

Пациентку беспокоят выделения крови, которые могут наблюдаться в течение продолжительного времени, пока вся опухоль не выйдет и не освободит маточную полость. Цвет кровотечений обычно темный с густой консистенцией и сгустками. В составе выделений присутствуют яйцеклеточные пузырьки, хотя сами они необильные. Подобные выделения могут спровоцировать развитие железодефицитной анемии. Симптоматическая картина может дополниться учащенным сердцебиением и рвотой. Если помощь не будет оказана своевременно, то возрастает риск развития трофобластических клеточных структур по другим внутриорганическим системам.

Отслойка плаценты

В любойгестационныйсрок возможно возникновение такой патологии, как отслоение тканей плаценты. Но в отличие от других триместров, в самом первом она характеризуется наиболее благоприятными прогнозами. Патология сопровождается ноющей болезненностью и незначительными потягиваниями в нижней зоне живота либо в пояснице. Базальные показатели при такой патологии снижаются, появляются кровянистые выделения с небольшими сгустками.

Купировать процесс отслоения вполне возможно, но необходимо своевременное лечение. Какие-либо негативные последствия пролонгации беременности обычно отсутствуют, потому как растущие плацентарные ткани с развитием вынашивания компенсируют поврежденный участок. На маленьком сроке определить процесс отслоения можно с помощью ультразвуковой диагностики.

Половые заболевания

Беременность никак не защищена от патологических проблем в половой сфере. Мало того, многие патологии имеют гормонозависимый характер, поэтому в ходе вынашивания склонны к обострению, а протекающие латентно начинают выраженно проявляться. Поэтому появление кровяных сгустков может свидетельствовать о развитии гинекологической патологии. Какие-то из них безопасны, а некоторые могут серьезно угрожать растущему внутри маленькому человечку. Это самые распространенные факторы кровянистых сгусткообразных выделений.

  1. Венерические болезни. Иногда спровоцировать кровь со сгустками может повышенная активность трихомонадных, хламидийных и прочих патогенных микроорганизмов. Помимо сгустков крови, повышающих риск самопроизвольного прерывания, эти состояния сопровождаются присутствием зловонного запаха и зудящими ощущениями в промежности, слабостью и гипертермическими реакциями.
  2. Эрозия маточной шейки. Если на шейке цервикального канала образуются эрозивные повреждения, то такие состояния тоже могут сопровождаться кровянистыми выделениями вначале вынашивания. Выделения отличаются красно-коричневым или розовым цветом, но пациентке и плоду ничем не угрожают. Лечение эрозии, как правило, осуществляется уже после родоразрешения.
  3. Полипы. Наличие доброкачественных наростов на внутренней поверхности матки или цервикального канала тоже могут привести к появлению крови с небольшими сгустками. Обычно на ранних сроках такие выделения протекают безболезненно и имеют скудный характер. В зависимости от ситуации полип может быть удален еще при вынашивании или уже после родов, хотя чаще врачи откладывают лечение на послеродовой период. Причем часто полипы отслаиваются самостоятельно, когда гормональный фон пациентки меняется после рождения крохи.
  4. Варикозное расширение вен. Данная патология поражает не только вены конечностей, варикоз часто обнаруживается и на влагалище, которое тоже пронизано множеством сосудов и венок. При таком заболевании у женщин появляются неприятные ощущения при половой близости, потому как секрет, облегчающий проникновение пениса, практически не выделяется из-за нарушения секреторной функции на фоне варикоза. Подобное состояние для вынашивания и плода не опасно, но мамочке оно доставляет массу дискомфортных ощущений.

Это самые распространенные причины, способные спровоцировать появление кровяных сгустков у девушки в положении, но далеко не все они несут угрозу для малыша и матери.

Что делать при таком кровотечении

Какими бы факторами не обуславливалось кровотечение при вынашивании в первые месяцы, необходима консультация гинеколога и лечебные мероприятия. Ждать или пытаться самостоятельно справиться с проблемой здесь неуместно. Даже при серьезной угрозе прерывания при своевременной гинекологической помощи в 80% случаев удается пролонгировать беременность.

Обычно при подобных кровотечениях с учетом их происхождения показаны препараты вроде Но-шпы или Папаверина, которые снижают излишнее напряжение маточных стенок, устраняют болевую симптоматику и предотвращают выталкивание плодного яйца из маточной полости. Может быть назначен и Утрожестан или Дюфастон. Это гормональные препараты, нормализующие прогестеронный уровень. При дефиците этого гормона очень часто развиваются кровотечения. Если же угроза более серьезная, то гормон вводят в чистом виде инъекционно.

Нередко в подобных ситуациях показан прием Валерианы или Пустырника, которые устраняют излишнюю встревоженность мамочки и способствуют расслаблению маточной мускулатуры. Но самыми основными препаратами при возникновении кровянистых сгустков у беременных считаются средства кровоостанавливающего действия, к которым относят Дицинон, Транексам, Викасол, Троксаминат или Экзацил.

Даже самые незначительные выделения кровянистого характера требуют внимания врача, поэтому при их появлении необходимо посоветоваться с гинекологом, особенно при наличии симптомов вроде сильных болей в животе и ухудшения общего состояния. Только доктор сможет правильно оценить серьезность ситуации, выявить угрозу и своевременно предотвратить прерывание беременности.