Липидограмма — что это такое? Липидограммой называют специальное исследование уровня холестерина в крови (специалисты берут кровь из вены). Данный анализ позволяет получить много полезной для дальнейшего лечения информации, он показывает:

• Уровень холестерола;
• Уровень «хорошего» холестерина (ЛПВП);
• Уровень «плохого» холестерина (ЛПНП);
• Уровень триглицеридов.

Необходимо сдавать данный анализ регулярно, пока врачи не получат точного результата, на основе которого можно будет поставить диагноз. Также следует записаться на липидограмму, если вы находитесь в группе риска, но об этом немного позже.

Когда назначают липидограмму?

Есть много показаний к липидограмме, а назначить её может только кардиолог.

Вот основные из них:

Подготовка: что требуется сделать перед липидограммой?

Для получения точного результата требуется особая подготовка к сдаче анализа, это очень важно, потому что любое отклонение может лежать в основе неправильного диагноза и ошибочного лечения! Вам следует немного изменить свой образ жизни на 1 неделю перед липидограммой, но что-то должно остаться неизменным.

Что исследуется при взятии данного анализа?

Липидограмма включает в себя 4 основных показателя, на которые и опираются врачи при дальнейшем лечении:

1. Холестерол (второе название — общий холестерин)

Данный показатель является одним из основных. Холестерол врачи делят на экзогенный (поступающий в организм с продуктами питания) и эндогенный, который вырабатывается организмом.

Холестерол отвечает за многие процессы, например:

• За формирование тканей;
• За половое созревание;
• За формирование клеточных мембран;
• За общее развитие всего организма.

2. «Хороший» холестерин (научное название — липопротеины высокой плотности)

Данный холестерин не вредит организму, от него не стоит пытаться избавиться, так как он выполняет много полезных функций. Например, «полезный» холестерин занимается транспортировкой всего холестерола к клеткам. Он сам выводится из организма через печень, а отклонения в его количестве могут предвещать многие заболевания.

3. «Плохой» холестерин (научное название — липопротеины низкой плотности)

Данный показатель является самым важным, потому что это именно тот холестерин, от которого страдают многие люди! Если уровень липопротеинов низкой плотности у вас очень высок, то стоит серьёзно обеспокоиться, так как велик шанс развития атеросклероза и других заболеваний сердечно-сосудистой системы.

«Плохой» холестерин опасен тем, что он имеет неприятное свойство задерживаться на стенках сосудов, образуя бляшки, которые могут привести даже к смерти (при закупоривании).

Триглецириды практически не встречаются в плазме крове, но жировых тканях они находятся в большом количестве.
Данный показатель важно контролировать, потому что триглецириды, которые не превратились в энергию, переходят в «плохой» холестерин.

Некоторые специалисты также рассчитывают показатель липопротеинов очень низкой плотности, но его влияние на развитие заболевания ещё не доказана, поэтому он часто не встречается в анализах.

Расшифровка: что означают отклонения от норм?

Стоит акцентировать внимание на расшифровке отклонений от нормы в различных показаниях.

1. Нарушения, связанные с нормой холестерола

Если вы обнаружили пониженный уровень общего холестерина в крови, то это может предупредить вас о развитии:

1. Лихорадки;
2. Различных болезней лёгких;
3. Гипертиреоза;
4. Анемии.

Кроме того, такое понижение может быть вызвано сильным физическим истощением или голоданием.

Если же холестерол у вас повышен (такое бывает гораздо чаще), то, возможно, у вас:

Также существуют и более простые причины повышения холестерола, например, ожирение, беременность или злоупотребление алкоголем.

2. Нарушения, связанные с «плохим» холестерином

Если у вас понижен «плохой» холестерин, то, возможно, развивается:

• Какое-нибудь заболевание дыхательной системы;
• Гипертиреоз;
• Синдром Рейе;
• Синдром Танжера.

При повышенном «плохом» холестерине, возможно, у вас:

Не делайте предварительных выводов до консультации со специалистом, потому что, возможно, вы употребляете слишком много вредной пищи, а проблема решается обыкновенной диетой!

3. Нарушения, связанные с «хорошим» холестерином

В отличии от предыдущих показателей «хорошего» холестерина часто не хватает, причина может заключаться в:

Опасные диагнозы! А причиной повышения «хорошего» холестерина может являться:

• Цирроз;
• Алкоголизм;

4. Нарушения, связанные с триглицеридами

Если вы заметили, что в результате анализа у вас оказался пониженным уровень триглицеридов, то стоит подумать про:

• Опасные хронические заболевания дыхательной системы;
• Гипертиреоз;
• Нарушения, связанные с режимом питания.

А причиной повышенного уровня триглицеридов может стать:

Подведём итоги

Липидограмма является популярным методом диагностики многих заболеваний сердечно-сосудистой системы, например, кардиологи способны достаточно точно оценить риск инфаркта или иных заболеваний, которые появляются из-за высокого уровня «плохого» холестерина.

Специалист должен отнести вас к какой-то группе риска, от этого зависит частота последующих профилактических проведений липидограмм!

Вот распространённые болезни, которых можно избежать при своевременном проведении данного анализа:

• Заболевания печени;
• Инфаркт;
• Заболевания почек;
• Атеросклероз.

Данные заболевания можно без особых проблем предотвратить, если вы будете трепетно относиться к своему здоровью.

Атеросклеротические изменения могут быть причиной нарушения проходимости сосудов различных органов и значительно повлиять на развитие сердечных патологий. Важным маркером здоровья человека являются анализы крови. Выявить заболевания сердечно-сосудистой системы на ранней стадии можно с помощью исследований липидного профиля, или спектра.

Итак, что же это такое «липидный профиль»? Определение общего холестерина (ОХ), липопротеидов (ЛП) и триглицеридов (ТГ) называют липидным спектром, или профилем. Он позволяет выявить нарушения соотношения ЛП, что свидетельствует об изменении жирового обмена в организме человека (физиологичного или патологического).

При некоторых заболеваниях регистрируются характерные отклонения в липидограмме. Наиболее чувствительными к изменениям липидного обмена являются сердечно-сосудистая система и головной мозг.

У молодого здорового человека нет необходимости частого проведения этого анализа. До 35 лет достаточно проводить исследование на липидный спектр крови не реже одного раза в 5 лет, людям более старшего возраста следует контролировать липидограмму ежегодно.

При нарушениях сердечно-сосудистой системы необходимо исследовать липидный спектр для подбора наиболее эффективной тактики лечения и подбора медикаментозной терапии. Уровень атеросклеротических изменений сосудов значительно влияет на течение болезни. К нарушению жирового обмена нередко приводят заболевания печени и поджелудочной железы, на начальных стадиях на липидограмме можно обнаружить маркеры этих заболеваний, еще на доклиническом этапе.

Поэтому исследование крови на липидный состав проводят при подозрениях и выявленных заболеваний крови (анемия, сепсис, миелома), проблемах в работе почек, печени, поджелудочной железы, сахарном диабете, гипо- и гипертиреозе. При ожирении, анорексии и алкогольной интоксикации также обязательно проводят контроль липидного состава крови. Применение некоторых групп препаратов может также давать специфичные изменения в анализах.

Подготовка и проведение анализа

На обмен жиров могут влиять множество факторов. Для получения достоверного результата необходимо соблюсти ряд правил:

Показатели нормы

Нормальные значения липидограммы могут различаться у групп пациентов разных возрастов и половой принадлежности. Для обнаружения проблем в жировом обмене используют средние показатели.

Усредненное значение нормального общего холестерина (ОХ) – от 3,0 до 5,5 ммоль/л. Есть ряд заболеваний, когда необходимо снизить эти показатели (постинфарктное состояние, патологии щитовидной железы).

Нормальное значение триглицеридов (ТГ) – 0,5-1,5 ммоль/л. В норме фракции липопротеидов имеют такие количественные значения:

• высокой плотности (ЛПВП) – 1,0-2,0 ммоль/л;
• низкой плотности (ЛПНП) – 1,70-3,00ммоль/л;
• очень низкой плотности (ЛПОНП) – 0,15-1,65 ммоль/л.

Коэффициент атерогенности (норма 1,5-3) дает понятие о возможных атеросклеротических изменениях сосудов и риске развития атеросклероза.

Расшифровка

Любые отклонения в липидограмме могут свидетельствовать о неполадках в работе органов и систем. Некоторые изменения могут быть вызваны неправильным проведением анализа, нарушением диеты, приемом лекарственных средств. Поэтому для корректной расшифровки врач должен знать о:

• перенесенных заболевания;
• препаратах, которые принимает пациент;
• диете накануне забора крови.

Повышение ХС может наблюдаться при беременности, приеме алкоголя, ожирении, высококалорийном питании с большим содержанием легкоусвояемых углеводов и жиров. Некоторые заболевания могут способствовать повышению ОХ:

• атеросклеротические изменения сосудов;
• ИБС и ИМ;
• артериальная гипертензия;
• диабет;
• нарушения в функции почек и щитовидной железы;
• заболевания поджелудочной железы различной этиологии.

Пониженный холестерин является маркером таких заболеваний:

• цирротические изменения печени;
• нарушения всасываемости в ЖКТ;
• голодание и кахексия;
• обширные ожоги;
• гипертиреоз;
• мегалобластическая анемия и талассемия;
• туберкулез легких.

ЛПВП активно участвуют в обмене жиров в организме. Они способствуют синтезу холестерина и таким образом предотвращают развитие атеросклеротических изменений сосудистых стенок.

Повышение ЛПВП наблюдается при:

• приеме некоторых препаратов (глюкокортикоиды, оральные контрацептивы);
• нарушении диеты;
• ожирении и анорексии;
• беременности;
• эндокринных нарушениях;
• почечной недостаточности.

Богатая углеводами диета, отклонения в работе печени и почек, курение приводят к понижению содержания ЛПВП в крови. ЛПНП и ЛПОНП являются причиной возникновения атеросклеротических бляшек. Именно обнаружение их повышенных показателей говорит о риске развития атеросклероза.

При гипертиреозе, стрессах, нарушении в работе пищеварительной системы, несоблюдении диеты, артрите, миеломной болезни может наблюдаться снижение уровня липопротеидов низкой и очень низкой плотности.

Уровень ЛПНП выше нормы обнаруживается при:

• беременности;
• ожирении и анорексии;
• эндокринных заболеваниях;
• употреблении жирной пищи.

Устранение нарушений липидного обмена

Если в липидограмме обнаруживаются отклонения, необходимо сразу принимать меры. Первоочередной задачей является изменение рациона питания. Для стабилизации жирового обмена в организме необходимо отказаться от:

• жирного мяса и мясных полуфабрикатов, колбас;
• сладкой выпечки и белого хлеба;
• потребления яиц (особенно желтков);
• приправ и газированных напитков.

Хороший эффект от диетотерапии наблюдается, если в свое ежедневное меню пациент будет включать:

• большое количество овощей и фруктов;
• нежирное мясо;
• нежирные сорта рыб (семга, сельдь);
• каши;
• растительные масла (льняное, оливковое, );
• хлеб, лучше из муки грубого помола или с отрубями.

Изменения в образе жизни в пользу здоровых привычек – ежедневные прогулки, физическая активность, достаточное потребление воды, правильное, рациональное питание, отказ от курения и алкоголя – могут дать хороший результат.

Лечение основного заболевания ускоряет процесс нормализации липидного спектра. Для медикаментозной корректировки состояния используют такие лекарственные средства:

• статины ( , Симвастатин);
• никотиновая кислота (Витамин РР);
• антиоксиданты и фибраты (Клофибрат, Гемфиброзил);
• секвестранты желчных кислот (Холестирамин, Колесевелам).

Нормализация показателей, при соблюдении всех рекомендаций может произойти в течение первого месяца лечения. Но даже при регулярном приеме лекарств и соблюдении режима необходимо периодически проводить лабораторный контроль, чтобы вовремя зафиксировать изменения и скорректировать лечение. Диета должна быть постоянной, а не временным средством нормализации анализов.

Изменения в липидограмме могут быть как причиной тяжелых заболеваний (атеросклероз), так и следствием изменений в организме (гипотиреоз, гипертиреоз). Регулярная диспансеризация, включающая лабораторные исследования, позволит вовремя зафиксировать изменения в биохимическом анализе и принять меры по корректировке образа жизни, чтобы не допустить развития заболеваний.

Рациональное питание, достаточная активность, внимание к собственному здоровью поможет сохранить здоровье и работоспособность на долгие годы.

Заболевания сердечного и сосудистого характера являются самыми частыми сегодня. Причина заключается в изменении обмена жира и атеросклерозе, который поражает стенки сосудов. Оценка степени риска атеросклероза определяется путем лабораторных исследований, в том числе назначается липидограмма. Какая норма у женщин, возможные отклонения покажет этот анализ.

Наличие холестерина и других липидов в кровеносной системе здорового организма считается нормальным. Благодаря жироподобным веществам происходит строение клеточных мембран всех клеток. Помимо этого, с кровью идет транспортировка жиров в ткани из кишечника, а также из сбережений организма к участку их использования.

Как известно, липиды – это эффективный источник энергии. Потому в диагностике важно не выявление липидов, а определение их завышенного показателя по сравнению с допустимой нормой. Однако данный уровень способен подвергаться значительным колебаниям от влияния различных внутренних и внешних причин.

Из-за данных факторов, чтобы отразить более точную картину липидного показателя, перед тем, как сдавать анализ, нужно следовать рекомендациям:

1. Исключить перед анализом потребление пищи, в особенности жирной. Питаться, следуя нормальному режиму, но отказаться от вечернего приема пищи.
2. До исследования не нужно физически и эмоционально перегружаться, так как эти явления способны вызвать мобилизацию сбережений организма и повлиять на итог анализа.
3. Нельзя курить перед обследованием: это приводит к увеличению жирового показателя в крови, из-за чего искажается диагностическая обстановка.
4. Если пациент все время принимает какие-либо медикаменты, об этом моменте нужно сказать врачу. Некоторые противовоспалительные лекарства, бета-блокаторы, гормональные медикаменты действенно воздействуют на индекс липидов и холестерина.

Индекс общего холестерина при терапии бета-адреноблокаторами становится выше. Они часто назначаются при патологии сердца и сосудов, что дает повод провести липидограмму.

Понижение уровня холестерина наблюдается у людей, которые принимают гиполипидемические препараты, эстрогены, андрогены. Прием кортикостероидных и половых гормонов способствует увеличению не только холестерина, но ЛПНП и ЛПВП. Контрацептивы приводят к увеличению ХС, ЛПНП и понижают ЛПВП.

Возможность различных препаратов воздействовать на показатели обследования обязывает как учесть это при расшифровке анализа, так и вести тщательный контроль больных, употребляющих эти медикаменты. Такие люди могут столкнуться с угрозой повышения развития патологии сердца и сосудов.

Анализ крови на выявление липидного спектра рекомендуют проходить на голодный желудок с утра. Последнее потребление пищи должно быть как минимум за 12 часов. За 30 минут до обследования не перенапрягаться физически и эмоционально.

На итог исследования могут повлиять:

• травма;
• физический труд;
• потребление еды, спиртные напитки, курение незадолго до забора;
• диета голодом, бессилие;
• сопутствующие недуги с поражением почек, печени;
• период беременности.

Когда анализ сдан, происходит выявление важных нормативов липидограммы и их разъяснение.

Показания к проведению липидограммы

Анализ липидов в крови заключается не только в обнаружении угрозы сердечных и сосудистых патологий, а также в расценивании действенности терапии при уже поставленном диагнозе (диабет, гипертензия, ишемия). Исследование является важным для динамичного контроля больных, которые находятся на гиполипидемической диете, употребляют препараты, снижающие холестерин.

Липидограмма проводится в ряде таких случаев:

• в качестве профилактики 1 раз в 5 лет людям, возраст которых более 20 лет;
• увеличение общей нормы холестерина при биохимическом исследовании крови;
• присутствие нарушений насыщенности холестерина ранее;
• наследственная предрасположенность неблагоприятного течения – наличие у родственников тяжелой формы атеросклероза, нарушения с обменными процессами;
• имеются факторы риска: диабет, лишняя масса тела, курение, гипертония, возрастная категория людей 45 – 55;
• период беременности;
• наличие болезненных приступов за грудью, инсульты, инфаркты;
• проводимая терапия гиполипидемическими средствами, предписание специального диетического питания (наблюдение за эффективностью).

Зачастую итоги обследования трактует терапевт, который также прописывает лечение.

Составляющие липидного спектра

Главным индексом в липидограмме является общий холестерин, который бывает:

• эндогенный – обобщающийся организмом чаще всего в клетках печени;
• экзогенный – попадающий снаружи зачастую с едой.

Он также принимает участие в развитии всех тканей клеточных мембран, благоприятствует поглощению питательных веществ, выступает предшественником гормона роста, отвечает за половое и общее развитее организма.

Установленная норма для людей, страдающих изменением обмена липидов, составляет 1,8 ммоль/л. Это реализуется путем изменения пищевых пристрастий, подключением в жизнь нагрузок на физическом уровне, устранением пагубных привычек, приемом препаратов.

При уровне холестерина 5,2 – 6,2 угроза развития атеросклероза умеренная, если более, чем 6,2 – риск завышен.

В липидный спектр крови входят 5 показателей.

Липопротеины с высокой плотностью – ЛПВП

Являются антиатерогенным фактором. Главная цель – транспортировать свободный холестерин из клеток.

ЛПВП выставляют холестерин в клетки печени. Затем, если жировой обмен нормальный, он при помощи жировых кислот выходит из организма.

Этот показатель относится к хорошему холестерину. При его высокой концентрации сильно понижается угроза формирования атеросклероза и болезней сердца и сосудов.

Липопротеины с низкой плотностью – ЛПНП

Данный показатель считается плохим холестерином. Даже если общий холестерин на нормальном уровне, высокий ЛПНП указывает на изменение жирового обмена и угрозу формирования атеросклероза. Такой процесс возникает из-за способности липопротеинов этого типа оставаться на стенках сосудов, вследствие чего образуются бляшки.

ЛПНП в плазме крови в структуре холестерина составляет около 65 %.

Липопротеины с сильно пониженной плотностью – ЛПОНП

Относятся к ряду плохого холестерина. Однако их влияние на возникновение атеросклероза незначительное. Они осуществляют больше транспортную функцию и обобщаются в печени.

Такой показатель важен при редком виде дислипидемии либо на смену ЛПНП, если исследование осуществляется без воздержания от употребления еды.

Триглицериды – ТГ

В небольшом количестве присутствуют в плазме. Чаще всего накапливаются в жировых тканях и считаются совмещением глицерина и эфира жирных кислот.

Главный принцип – энергетический. В кровеносной системе триглицериды присутствуют в структуре ЛПОНП, а потом преобразовываются в ЛПНП. Потому следует вести контроль данного индекса.

Коэффициент атерогенности – КА

Предоставляет совмещение доброго и плохого холестерина. Такой коэффициент более точно указывает на угрозу возникновения атеросклероза. Рассчитывают его, вычитая разницу между ЛПВП и холестерином с делением на ЛПВП.

Результаты исследования

Расшифровывая липидограмму, врач изначально делает оценку на наличие отклонений в цифрах отдельных коэффициентов. Повышение нормальных показателей ХС, ЛПНП, ЛПОНП, ТГ говорит о возросшем риске возникновения атеросклероза. Патологией является, когда индекс атерогенности больше 3 и понижено присутствие липопротеинов с высокой плотностью.

Для липопротеинов, которые имеют высокую плотность, рассчитаны различные типичные индексы. В случае с завышенной допустимостью поражения атеросклерозом и патологии с сердцем, сосудами у женщин указывают ЛПВП не меньше 1,3. Низкая угроза, если ЛПВП выше 1,55 ммоль/л.

Коэффициент атерогенности расшифровывается следующим образом.

КА<3, тогда высокое содержание антиатерогенных групп – угроза возникновения атеросклероза минимальная.

КА 3 – 4 – есть вероятность формирования атеросклероза и заболевания сердца.

КА>5 – высокая вероятность болезни, что способствует увеличению болезней сосудов, сердца, головного мозга, почек, конечностей.

Положительным липидный профиль считается, если наблюдается увеличение его атерогенных индексов. Он просматривается при различных болезнях.

1. Генетические типы дис- и гиперлипидемий.
2. Сердечная ишемия при атеросклеротических нарушениях коронарных артерий.
3. Разные виды гепатита, цирроз печени.
4. Болезни мочевыводящих органов.
5. Понижение производительности гормонов щитовидной железы.
6. Заболевания поджелудочной железы.
7. Лишняя масса тела.

Повышение холестерина может наблюдаться во время вынашивания ребенка на физиологическом уровне.

Уменьшение холестерина и его групп происходит по причине:

• недоброкачественных образований;
• заболевания легких;
• тиреотоксикоза;
• вирусных недугов, сепсиса;
• ожоговых патологий;
• голоданий.

Липиды в крови с высокой плотностью чаще всего снижаются при таких болезнях как:

• ишемия;
• инфаркт;
• диабет;
• атеросклероз;
• язва желудка.

На коэффициент жирового обмена существенное воздействие производят потребляемые продукты. Даже при отсутствии атеросклероза нарушения в липидном спектре уже ведут к угрозе болезней с сердцем и сосудами. При злоупотреблении быстроусвояемыми углеводами, животными жирами, жирными и жареными блюдами, спиртным, происходит ненужное дополнение холестерина, который организм не способен метаболизировать. Через время увеличивающаяся насыщенность его производных оседает в слоях сосудов.

Липидограмма - комплексное исследование, которое включает в себя определение в сыворотке крови общего холестерина, холестерина липопротеина высокой плотности (холестерола-...

Средняя цена в вашем регионе: 825 от 825 … до 825

1 лабораторий делают данный анализ в вашем регионе

Описание исследования

Подготовка к исследованию:

Исследование необходимо проводить строго натощак (не менее 12 часов после последнего приёма пищи), можно пить воду;

За 24 часа до исследования не принимать алкоголь, избегать повышенных физических нагрузок.