Врач акушер гинеколог-эндокринолог занимается изучением эндокринных желез и гормонов, профилактикой и лечением заболеваний внутренних органов.

Роль эндокринных органов

Состояние эндокринной системы определяет психические, эмоциональные и физические свойства женских органов, обменных процессов. Гормональная функция выступает основой регулирования репродуктивных органов, их регулирование производится на 5 уровнях:

  • Гипоталамусе или подбугорье (небольшая область в промежуточном мозге).
  • Гипофизе (мозговой придаток, влияющий на рост, развитие, обмен веществ организма).
  • Коры головного мозга;
  • Яичниках.
  • Тканей и органах (матке, молочной железе, жировых клетках, костных и кожных покровов).

Что входит в компетенцию терапевта?

Эндокринная гинекология изучает гормональные нарушения в женском организме. В стрессовых ситуациях, при низком уровне экологии и культурной жизнедеятельности человека эндокринная система дает сбои, влияющие на гормональные нарушения. Задача терапевта заключается в изучении и лечении гинекологических патологий и сбоев, вызванных дисбалансом эндокринной системы:

  • Ранняя половая зрелость.
  • Задержка полового развития.
  • Развитие мужских вторичных половых признаков.
  • Маточные кровотечения.
  • Мануальные сбои.
  • Циклический синдром.
  • Неспособность зачать ребенка.
  • Избыточная секреция андрогенов (мужских половых гормонов).
  • Эндометриоз.
  • Нарушение метаболизма.
  • Индивидуальный подбор контрацептивных препаратов.
  • Подготовка к родам женщин с эндокринными заболеваниями.
  • Эндометрия, аднексит.
  • Посткастрационный синдром.

Эндокринная гинекология посвящена проблемам репродуктивной системы и лечению женских органов:

  • Маточных.
  • Влагалищных.
  • Половых губ.
  • Щитовидки.

Когда следует бить тревогу?

  • Если в 15 лет нет менструации.
  • При продолжительном, обильном и болезненном протекании месячных.
  • При болевых ощущениях в нижней части живота во время полового акта, появлении запаха, выделений и зуда, сбоях в менструальном цикле.
  • При появлении новообразований в области гениталий, уплотнений в молочных железах.
  • При планировании зачатия, нарушении функции яичников и менопаузы.

При обращении к гинекологу–эндокринологу, следует настроиться на длительную консультацию (от 30 минут), направленную на изучение подробностей образа жизни пациентки и ее родных для выявления предрасположенности к заболеваниям и гормональным сбоям.

Гинеколог-эндокринолог занимается созданием мануального календаря, определяющего даты овуляции для постановки диагноза. Это особенно актуально, если требуется лечить нарушение функции яичников.

Во время приема, терапевт большое значение придает росту, весу, волосам и кожному покрову. Возможно использование УЗИ для оценки состояния малого таза и костных тканей.

Диагностика и сдача анализов

Гинеколог-эндокринолог занимается выявлением заболеваний на основе разного рода диагностик и сдачи анализа крови. Методы исследования тесно связаны с работой других специалистов в области гинекологии. Бесплодие, кисту яичников или маточную миому гинеколог-эндокринолог лечит совместно с хирургом.

На практике гинеколог-эндокринолог использует наиболее эффективные методы диагностики:

  • Torch-диагностики.
  • Исследование щитовидки и уровня гормонов.
  • Проверку на сахар.

Гинеколог-эндокринолог занимается комплексным походом к изучению гормональной функции, точно определяющей состояние пациента.

Стремление к идеальному для заданной возрастной категории весу.

Гинеколог-эндокринолог

Гинеколог-эндокринолог - это врач-гинеколог, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой женских заболеваний, связанных с нарушениями гормонального фона и изменением чувствительности тканей к половым гормонам. Помощь гинеколога-эндокринолога может понадобиться в любом возрасте.

    Все, что происходит в женском организме, так или иначе связано с половыми гормонами. На внутриутробное развитие девочки влияют гормоны ее матери. В период раннего детства яичники девочки продолжают «спать» и активизируются только к 9-10 годам. Процесс полового созревания запускают центральные отделы эндокринной системы (гипоталамус и гипофиз). В ответ на их сигналы яичники начинают работать, в них начинают расти фолликулы и вырабатываться основные женские половые гормоны (эстрогены). Под влиянием эстрогенов развиваются вторичные половые признаки, изменяется фигура, увеличиваются молочные железы, появляются волосы на лобке и под мышками, увеличиваются размеры половых органов и таза. Нехватка эстрогенов приводит к недоразвитию половой системы, избыток - к преждевременному половому созреванию.

    Созревание фолликулов и овуляция способствуют увеличению влияния второго полового гормона – прогестерона. Именно он отвечает за возникновение и развитие беременности. Нехватка прогестерона приводит к проблемам зачатия и выкидышам.

    Дисбаланс половых гормонов и изменение чувствительности к ним рецепторов половых органов ведут к нарушению менструального цикла, развитию гормонозависимых заболеваний, таких как альгодисменорея, предменструальный синдром, мастопатия, миома матки, эндометриоз, дисплазия шейки матки и другие.

    Угасание функции яичников в результате возрастных изменений или операций приводит к развитию климактерического синдрома, характеризующегося изменениями в работе всех внутренних органов и психоэмоциональной сфере. Гинеколог-эндокринолог может помочь, назначив гормональную терапию, которая облегчит состояние и предотвратит преждевременное старение.

Своевременное обращение к гинекологу-эндокринологу позволит обнаружить и дифференцировать даже минимальные нарушения, возникшие в работе эндокринной системы, и провести коррекцию гормонального фона.

На этой странице Вы можете уточнить, где принимает гинеколог-эндокринолог, ознакомиться с ценами на прием, выбрать врача, а также записаться на консультацию с помощью специального сервиса или по телефону.

Заболевания, которые лечит гинеколог-эндокринолог

    Раннее и преждевременное половое созревание, характеризующееся появлением вторичных половых признаков у девочки до 8 лет.

    Позднее половое созревание, отсутствие или неяркая выраженность вторичных половых признаков у девочки 15 лет.

    Нарушение становления менструальной функции в подростковом периоде и ювенильные кровотечения.

    Гирсутизм - оволосение по мужскому типу у женщин.

    Угревая болезнь у девушек.

    Предменструальный синдром (ПМС).

    Альгодисменорея – нарушение менструальной функции по типу болезненных менструаций.

    Дисфункциональные маточные кровотечения, обусловленные нарушением работы яичников и сопровождающая их гиперплазия эндометрия.

    Гормонально обусловленные заболевания репродуктивных органов: эндометриоз, миома матки, мастопатия.

    Гормональные нарушения, сопровождающие хронические воспалительные заболевания придатков и матки.

    Посткастрационный синдром, возникающий после удаления или облучения яичников.

    Ранний климакс.

    Климактерический синдром.

Когда следует обращаться к гинекологу-эндокринологу?

Записаться на приём к гинекологу-эндокринологу уместно при появлении таких симптомов, как:

    увеличение молочных желез и появление стержневых волос на лобке и под мышками у девочки до 7-8 лет;

    отсутствие менструаций у девочки 15 лет;

    неустойчивость менструального цикла, болезненные и обильные менструации и межменструальные кровянистые выделения у девочки-подростка;

    раздражительность, плаксивость, переменчивость настроения, нагрубание и боли в молочных железах, вздутие и тяжесть в животе, отеки, головные боли и головокружения, регулярно возникающие за 7-10 дней до очередной менструации;

    появление уплотнений в молочных железах;

    рост волос в нетипичных для женщины местах, появление жестких стержневых волос на лице, на груди, на животе;

    повышенная жирность кожи, угревая болезнь;

    любые нарушения менструального цикла в детородном возрасте;

    бесплодие.

Также консультация гинеколога-эндокринолога уместна:

    в случае планирования беременности, в особенности после длительного бесплодия, выкидышей и гинекологических заболеваний;

    в период климакса с целью облегчения симптомов и подбора заместительной гормональной терапии;

    после операции на яичниках, особенно в случае их частичного или полного удаления - с целью подбора заместительной гормональной терапии.

Гинеколог-эндокринолог специализируется на лечении всевозможных гормональных сбоев, приводящих к нарушению женского репродуктивного здоровья. Врач занимается изучением воздействия женских и мужских гормонов на организм.

Гинеколог-эндокринолог в Москве осуществляет диагностику, лечение, профилактику гормональных патологий - дисфункции яичников, избыточного оволосения, лишнего веса, угревой сыпи, отсутствия беременности длительное время, выкидышей, маточных кровотечений различной этиологии, ярко выраженных проявлений климакса, сбоев в период полового созревания у детей и подростков и пр. Также врач подбирает индивидуальные гормональные методы предохранения от нежелательной беременности на основании лабораторных исследований.

Обращаться к гинекологу-эндокринологу необходимо при:

  • наступлении климакса;
  • планировании беременности;
  • выявлении новообразований в молочных железах, яичниках.

Также визит к этому врачу нужен перед процедурой экстракорпорального оплодотворения. Записаться к нему на прием рекомендуется и родителям девочек-подростков, у которых не появилась менструация после 15 лет.

Отзывы о гинекологах-эндокринологах в Москве помогают пациентам определиться с выбором специалиста.

Что лечит гинеколог-эндокринолог

Хороший гинеколог-эндокринолог основное внимание уделяет гинекологическим проблемам в организме женщины, связанным с деятельностью органов эндокринной системы, в частности, яичников.

  • рано начавшееся или позднее половое созревание;
  • избыточная секреция андрогенов (мужских гормонов);
  • нарушения в системе обмена веществ;
  • проявление мужских половых признаков;
  • подростковые кровотечения;
  • дисфункциональные кровотечения;
  • задержки менструации;
  • бесплодие;
  • невынашивание беременности;
  • раннее наступление менопаузы;
  • эндометриоз.

Кроме того, врач поможет выбрать оптимальный метод контрацепции.

Консультация гинеколога-эндокринолога необходима беременным женщинам, имеющим хронические заболевания эндокринной системы. Подростковый гинеколог-эндокринолог консультирует по вопросам своевременного проявления у девочек вторичных половых признаков - начала менструальных выделений, роста молочных желез, оволосения лобка и подмышечных впадин.

Как проходит прием у гинеколога-эндокринолога

Консультация врача гинеколога-эндокринолога длится от получаса до часа, включает в себя тщательный опрос пациентки. Специалист фиксирует вес, рост, диаметр окружности талии и бедер, общее состояние кожного покрова и волос. Обязательно уточняются сроки и продолжительность менструации за последнее время.

Гинеколог-эндокринолог в Москве часто сопровождает прием проведением УЗИ малого таза, кольпоскопией, взятием биологического материала для проведения лабораторных исследований. Ориентируясь по ситуации, гинеколог-эндокринолог назначает анализы из следующего перечня:

  • скрининг сахарного диабета;
  • гормональный фон;
  • вагинальные, цервикальные и уретральные мазки на микрофлору;
  • бактериальный анализ слизистой;
  • Torch-тестирование;
  • денситометрия;
  • клинический и биохимический анализы крови;
  • тест на онкомаркеры;
  • общий анализ мочи;
  • выявление ЗППП.

Детский гинеколог-эндокринолог осуществляет осмотр пациенток преимущественно через задний проход с помощью бимануального или двуручного ректально-абдоминального способа (в зависимости от возраста девочки). Прием у детского специалиста требует некоторой предварительной психологической подготовки.

Запись на консультацию к гинекологу-эндокринологу

Записаться к гинекологу-эндокринологу на прием можно в режиме онлайн, используя сервис сайт. Здесь представлены лучшие гинекологи-эндокринологи Москвы - специалисты в данной области медицины, работающие в частных медицинских учреждениях столицы. Не тратьте время в поисках ответа, где найти хорошего гинеколога-эндокринолога, - заходите на портал и выбирайте своего врача.

Специалист этого профиля занимается не только лечением заболеваний женской половой сферы, а также нарушений, развитие которых спровоцировал гормональный сбой, а именно:

  • Болезненные менструации;
  • Оволосение по мужскому типу – чаще всего эта патология возникает на фоне повышенного уровня мужских половых гормонов в организме женщины;
  • Нерегулярные менструации;
  • Ановуляторный цикл;
  • Бесплодие, обусловленное нарушение уровня гормонов в организме;
  • Доброкачественные новообразования матки и ее придатков;
  • Отсутствие либидо;
  • Сухость влагалища;
  • Невынашивание беременности на фоне прогестероновой недостаточности.

При своевременном обращении к врачу все эти патологии благополучно лечатся и больше не беспокоят пациентку.

Когда женщине необходима консультация гинеколога-эндокринолога?

Посещать кабинет гинеколога женщина репродуктивного возраста должна в целях профилактики минимум 1 раз в год. Это позволит выявить различные отклонения от нормы на ранней стадии их развития и предотвратить осложнения. Консультация гинеколога-эндокринолога требуется девушкам и женщинам, если:

  • Девушке больше 16 лет, а менструация у нее не началась;
  • У девушки старше 15 лет отсутствуют вторичные половые признаки (рост молочных желез, оволосение лобка и подмышечных впадин, изменение фигуры);
  • Менструации не регулярны;
  • Месячные сопровождаются сильными болями внизу живота;
  • Отсутствие желаемой беременности на фоне регулярной половой жизни без применения средств контрацепции;
  • Выделение жидкости из груди при надавливании на сосок (касается женщин и девушек, которые не кормят ребенка грудью);
  • Отсутствие овуляции;
  • Привычное невынашивание беременности (у женщины было два или более выкидыша подряд на сроке до 16 недель).

Где найти хорошего врача?

В настоящее время очень сложно найти гинеколога, который полностью удовлетворял бы пациентку своей компетентностью, отношением и навыками в работе. Если вы ищите гинеколога-эндокринолога в Москве, то вам следует ознакомиться со списком специалистов, представленных на нашем сайте. Каждый специалист имеет рейтинг, показатели которого основаны на частоте поисковых запросов пациентов, опыте врача, наличии у него положительных отзывов.

Представленные гинекологи-эндокринологи Москвы постоянно повышают уровень своей квалификации, принимают активное участие в изучении и разработке новейших методик лечения и диагностики. Выбрать лучшего врача среди множества специалистов помогут отзывы других пациентов, которые уже обращались в клинику и получили квалифицированную помощь. Правдивые рассказы других женщины сэкономят ваше время и финансы, которые часто пациентки тратят на некомпетентных в своем направлении врачей.

Как попасть на прием к гинекологу-эндокринологу?

На прием к гинекологу-эндокринологу можно попасть по предварительной записи. Для этого вам нужно связаться с он-лайн консультантом или позвонить по телефону медицинского центра. Предварительная запись избавит вас от необходимости ожидания в очереди, как это часто бывает в районных поликлиниках.

Кто такой гинеколог-эндокринолог и почему я люблю свою специальность?

(После прочтения этой статьи вы можете связаться со мной по телефону +7 916 397 85 25)

Даже для акушеров-гинекологов до сих пор гинекологическая эндокринология - это что-то туманно-загадочное. И это понятно. Гинекологическая эндокринология - это специальность про гормоны. Чтобы прочитать раздел любого учебника по гинекологической эндокринологии даже специалисту требуется сначала перевести это с русского на русский. Дело в том, что львиная доля информации в этой специальности - это формулы, биохимия и разные молекулы. А у молекулярных наук очень своеобразный язык. Вот мы и переводим с молекулярно-химического на человеческий. Поначалу это так же сложно, как и в хирургии или в акушерстве. Просто, по-другому сложно. Иногда раздражает - ведь мы врачи практики, хочется все увидеть, рассмотреть, а тут - какие-то микромиры из области научной фантастики. Но оказывается без этих формул и молекул - никуда.

По сути, гинеколог-эндокринолог - это женский врач терапевт. В общем, гинеколог-эндокринолог лечит разнообразные гормональные нарушения: дисфункцию яичников, бесплодие, ожирение, усиленный рост волос на теле (гирсутизм), угревую сыпь на лице и пр. Это не означает, что гинекологи-эндокринологи не занимаются другими разделами акушерства и гинекологии. Разумеется, они лечат и инфекции, и боли и пр. Но «коньком» гинеколога-эндокринолога, все-таки, является дисфункция яичников и гормональные нарушения.

Основное внимание гинеколог-эндокринолог уделяет, разумеется, гормонам. Гормоны - это вещества, которые вырабатываются в специальных, эндокринных железах и, попадая через кровь в другие органы, оказывают свои специфические влияния. Гормоны бывают разные, у каждой железы свои: есть гормоны яичников, гипофиза, щитовидной железы, надпочечников. Гинекологи-эндокринологи в основном интересуются женскими, мужскими гормонами и прогестероном. Женские гормоны (эстрогены) вырабатываются женскими половыми железами - яичниками. Кроме женских, у женщин в организме есть немного мужских гормонов-андрогенов (они вырабатываются в яичниках, надпочечниках и в жировой ткани). Природа, кстати, очень интересно придумала: чтобы получились женские гормоны необходимы мужские. Сначала клетки яичников вырабатывают мужские гормоны, которые затем превращаются в женские (как Ева из ребра Адама). Если яичники работают нормально, то ежемесячно в течение 14 дней в яичнике работает еще одна железа - так называемое «желтое тело» - оно развивается в фолликуле, из которого вышла яйцеклетка при овуляции. «Желтое тело» вырабатывает прогестерон - особый гормон, который необходим для ранних сроков беременности, а также для изменений во внутренней оболочке матки перед менструацией.

Оказывается, женские гормоны, андрогены и прогестерон действуют абсолютно на все органы в организме женщины. Головной мозг, кости, сосуды, даже слезные железы зависят от гормонов. Вот почему любое нарушение нормальной работы яичников может вызвать неполадки не только в половых органах, но и сказаться на всем организме. Кстати, в манипуляциях с этими гормонами и заключается лечение основных заболеваний в гинекологической эндокринологии. Для лечения гинеколог-эндокринолог назначает эстрогены или вещества, их блокирующие (антиэстрогены), андрогены или их блокаторы (антиандрогены) и прогестерон или его блокаторы.

Консультация гинеколога-эндокринолога отличается от обычной гинекологической консультации, прежде всего, большей продолжительностью (от 30 минут до 1 часа). При этом беседа с пациенткой более пристрастная с выяснением всяких мелких подробностей из жизни женщины и ее ближайших родственников. Гинеколог-эндокринолог, как правило, в процессе беседы вместе с вами составляет Ваш менструальный календарь за последние месяцы (особенно если у Вас дисфункция яичников или кровотечения). Для гинеколога-эндокринолога этот менструальный календарь - половина, если не больше Вашего диагноза без дополнительных обследований! Поэтому, такой календарь рекомендуется вести всем женщинам, и особенно тем, у кого нерегулярный менструальный цикл или дисфункция яичников. Осмотр гинеколога-эндокринолога также отличается подробностью и пристрастием. Гинеколог-эндокринолог всегда отмечает у своих пациенток их вес, рост, измеряет окружности талии и бедер, а также очень внимательно изучает состояние кожи и роста волос. Иногда гинеколог-эндокринолог может направить Вас проверить состояние костей (исследование называется денситометрия). Это объясняется тем, что кости у женщин страдают первыми при длительном отсутствии менструаций. Гинекологический осмотр гинеколог-эндокринолог нередко сопровождает УЗИ органов малого таза. УЗИ дает гинекологу-эндокринологу очень много важной дополнительной информации.

Гинеколог-эндокринолог не может обойтись без разных анализов, возможностей для которых у него год от года становится все и больше и больше. Дело в том, что наука не стоит на месте, постоянно открываются новые гены и разнообразные химические вещества; даже новые гормоны до сих пор открываются. И все эти вещества можно измерять в крови у людей (например, сложные генетические анализы). К счастью, они вполне доступны у нас в России. Например, сейчас мы на генетическом уровне определяем некоторые гормональные нарушения, а 10 лет назад только окольным путем ставили диагноз по гормонам.

Разумеется, гинеколог-эндокринолог работает в тесном сотрудничестве со своими коллегами. Чаще всего гинекологу-эндокринологу приходится обращаться к хирургу-гинекологу. Такие заболевания как миома матки, эндометриоз, бесплодие, кисты яичников мы, как правило, лечим вместе с хирургами.

С уважением, Шестакова Ирина Геннадьевна.