Клаустрофобия - это одно из наиболее неприятных нервных расстройств, так как является боязнью замкнутого пространства. Сегодня замкнутые пространства сопровождают человека постоянно, это и транспортные средства, и лифты, и душевые кабинки, и солярии. В сложных ситуациях даже одежда, которая плотно облегает в области шеи, может спровоцировать панику, поэтому галстук или шарфик для людей с клаустрофобией потенциально опасен.

Клаустрофобия - это одна из пространственных фобий, к которым относят страх высоты, глубины, темноты и открытых пространств. Нахождение в неприятной обстановке может провоцировать беспричинное ощущение тревоги или даже паническую атаку, которая обычно сопровождается соматическими симптомами, такими как ощущение удушья, сердцебиение, головокружение, предобморочное состояние и некоторые другие.

Почему возникает клаустрофобия

Клаустрофобия это не более чем страх, а обычно все наши страхи родом из детства и взращиваются в наших семьях . Родиться с клаустрофобией невозможно, но можно иметь врожденную склонность к ней. Дальше на склонность накладывается воспитание. Если один из родителей имеет клаустрофобию, то, скорее всего, ребенок будет перенимать его поведение и его опасения, и со временем тоже начнет настороженно относиться к замкнутым пространствам. Больные клаустрофобией часто ищут перемен и чего-то нового, стараются всегда двигаться, очень боятся ограничения их прав и свобод.

Очень часто боязнь замкнутого пространства начинается, когда ребенок, предрасположенный к данной фобии, попадает надолго в неприятное для него положение. Если родители в качестве наказания заставляются малыша стоять в углу или запирают в чулане, это может навсегда сформировать у него замкнутых пространств. Также спровоцировать такой страх может случайное попадание в шкаф, замкнутый бассейн, запертую машину и др. Запустить развитие клаустрофобии могут даже трудные роды, когда малыш задерживается в родовых путях. Кроме того, причиной развития клаустрофобии могут стать различные физические травмы головы, а также заболевания мозга.

Существует любопытная теория, которая утверждает, что в формировании клаустрофобии замешаны миндалины человека. У людей, склонных к паническим расстройствам, правая миндалина обычно бывает меньше левой. При этом именно верхняя часть миндалин отвечает за выработку импульсов, которые влияют на нервную возбужденность и другие признаки перепуга, такие как уровень адреналина, частота сердечных сокращений и т.д.

Как узнать клаустрофобию?

Клаустрофобия это расстройство психическое, но сопровождается оно вполне ощутимыми соматическими проблемами. Именно поэтому больные часто начинают подозреваться у себя заболевания внутренних органов. Это и не удивительно, во время приступа паники учащается сердцебиение, повышается давление, развивается ощущение удушья и нехватки воздуха. Но необходимо понимать, что это абсолютно нормальные симптомы панической атаки, которые не связаны с соматическими заболеваниями.

Чтобы понять, что это именно клаустрофобия, необходимо запомнить, что она всегда сопровождается боязнью ограничения свободы и страхом удушья. Хотя эти страхи иногда могут отходить на второй план, когда появляются ярко выраженные соматические проблемы. Такие проблемы – это удушье, сухость в горле, сопровождающаяся першением, а также . Во время приступа клаустрофобии человеку обычно хочется сорвать с себя одежду, чтобы облегчить доступ воздуха. Также часто появляется усиленное потоотделение, приливы жара или озноб, тремор, онемение конечностей и тошнота, головные боли и головокружения, звон в ушах.

Обычно приступ клаустрофобии начинается в определенных условиях и определенных местах. Например, многие люди начинают паниковать в лифте или в темном чулане, встречаются люди, которые паникуют даже в кресле парикмахера, так как это ограничивает свободу действий. После нескольких сильных приступов даже воспоминание о пребывании в некомфортных условиях может спровоцировать панику.

Особенности протекания приступа клаустрофобии

Приступ клаустрофобии может начинаться практически мгновенно. При этом нет рационального объяснимого страха, сначала возникает тревога «из ниоткуда», а за ней соматические расстройства. Человек может даже не осознавать, что вызвало начало приступа, и подозревать у себя какое-то физическое заболевание. Но, как только причина страха будет устранена, большинство негативных ощущений пропадут сразу же. Возбуждение и повышенная тревожность могут ощущаться еще на протяжении нескольких дней поле приступа.

Если же человек четко знает причину своих приступов, он может ощущать тревогу при возможности встречи с ней и фактически самостоятельно провоцировать у себя приступы паники. Если человек боится лифта, но ему завтра будет необходимо подниматься в многоэтажный дом, то ожидание этого будет повышать его тревожность и может начаться еще до входа в лифт. Такая боязнь перед боязнью делает приступы еще более сильными, и негативные последствия их также возрастают.

Но нужно помнить, что клаустрофобия не всегда является причиной неприятных ощущений, иногда она является следствием более серьезных заболеваний. Причиной приступов клаустрофобии могут быть проблемы с сердечно-сосудистой системой, некоторые психические заболевания, проблемы в функционировании поджелудочной железы или надпочечников, а сахарный диабет. Спровоцировать развитие клаустрофобии могут также депрессии и затяжные стрессы, истощение организма, как физическое, так и психическое, и некоторые гормональные нарушения.

Более подвержены этому заболеванию женщины, так как их эмоциональность традиционно выше. Если приступы происходят достаточно часто, они полностью разрушают ритм жизни человека, так как большую часть времени человек проводит в ожидании страха или в страхе. Постепенно это может привести к нежеланию покидать квартиру и полному отказу от общества.

Лечение клаустрофобии

Лечение клаустрофобии зависит от тяжести заболевания. Иногда решить проблему помогает простое общение с психологом, который поможет понять суть проблемы и научит справляться со своими страхами. Но существуют также ситуации, в которых без терапии не обойтись. В такой ситуации чаще всего используются бета-блокаторы и антидепрессанты, которые снижают излишнюю тревожность, нормализуют сердцебиение и помогают проще переносить страхи.

Кроме того, используются некоторые психотерапевтические методики, например, когнитивная терапия. Такая терапия предлагает переживать неприятную ситуацию снова и снова, и входить в состояние страха, но уже под руководством специалиста, который научит правильно из этого состояния выходить. Такая методика успешно позволяет побеждать и другие фобии.

Также иногда большие успехи приносит метод десенсебилизации . Он состоит в том, что человеку периодически приходится переживать ситуации, которые вызывают у него страх. Сначала такие ситуации длятся по несколько секунд, но постепенно их длительность возрастает, пока человек не привыкнет к ним и не забудет о своем дискомфорте.

Кроме того, всех пациентов в обязательном порядке обучают релаксации и дыхательной гимнастике . В сложных ситуациях эти навыки помогают справиться с проблемой и выйти из состояния паники. Также существуют методики, позволяющие купировать приступ паники в самом его начале.

Как самостоятельно бороться с клаустрофобией? (Видео)

Полностью решить проблем клаустрофобии без помощи специалистов, профессиональныхпсихологов, крайне непросто, но научиться помогать себе во время приступа необходимо всем. В самом начале приступа необходимо расслабиться , это поможет мыслить более трезво и спокойно. Но помните, анализировать свой страх или убеждать себя в его иррациональности не стоит, он в любом случае беспричинен и иррационален. Справиться со страхом при помощи разумных доводов не получается у большинства подверженных панике.

В самом начале паники не стоит стараться дышать глубже, большинство неприятных симптомов вызваны как раз гипервентиляцией. Нужно четко понимать, что вы здоровы, а все неприятные ощущения это исключительно признаки страха. Не нужно стараться побороть свой страх, лучше приложить усилия, чтобы забыть о нем. Очень полезно бывает переключить внимание на что-то другое, достаньте телефон, включите музыку или поиграйте в игру, главное – не думать о своей и не анализировать свои ощущения. Можно вспомнить что-то приятное или даже спеть, главное – не думать о страхе и он пропадет.

Клаустрофобия — страх замкнутого пространства, считается самым распространенным в современном мире. Проявляются подобные фобии весьма многообразно. В этой статье дано подробное описание клаустрофобии, её проявления и симптомы и конечно способы решения данной проблемы.

Как часто встречается клаустрофобия?

Клаустрофобия может быть вызвана пережитым психотравмирующим опытом. Поэтому особенно часто она встречается у людей, которым довелось надолго оказаться в вынужденном заточении, например, у шахтеров, оказавшихся под обвалом, людей, проведших некоторое время под обломками разрушенных зданий, жертв террористов и тех, кто побывал в военном плену. Однако объяснить страх перед замкнутым пространством так просто можно далеко не всегда. Иногда такая фобия, как боязнь замкнутого пространства развивается у людей, которые не имеют подобного негативного опыта, однако все равно испытывают приступы панических атак, оказавшись в метро или в закрытой кабинке обычного лифта. Кстати, часто клаустрофобию диагностируют у лиц, которые отбывали наказание в исправительных учреждениях. После того, как существование в течение нескольких лет было ограничено тесной камерой и тюремным двором, их терзает ужас при вынужденном пребывании в замкнутом пространстве. Ведь оно навевает им негативные воспоминания, ассоциируется с травмирующим прошлым.

Согласно современным исследованиям, клаустрофобию можно диагностировать у 5-15% мужчин и 10-25% женщин.

Как проявляется страх замкнутых пространств?

Все фобии, или, как их называют психиатры, тревожно-фобические расстройства, имеют схожие проявления. Симптомы их появляются либо при попадании в определенную ситуацию, либо при ожидании некоторых обстоятельств. Степень расстройства варьируется от легкой и незначительной до тяжелой патологии, сопровождающейся паническими атаками, и зависит от индивидуальных особенностей личности в каждом конкретном случае. При легкой форме расстройства индивид всю свою жизнь практически не ощущает мучительной тревоги, а страх возникает лишь в случае, если человек оказался в замкнутом пространстве на долгое время, например, застрял в лифте. Однако в тяжелых формах фобия полностью подчиняет себе жизнь человека: он никогда не находится в покое и постоянно ожидает нового приступа паники.

Тревожно-фобическое расстройство диагностируется в том случае, если сочетаются два главных признака: человек всеми силами стремится избегать определенных ситуаций, которые могут спровоцировать страх, а также испытывает тревогу, воображая пугающие его обстоятельства или ожидая встречи с ними. В случае клаустрофобии ужас возникает в ситуации, если имеется риск оказаться в замкнутом пространстве.

Клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства) характеризуется тем, что у человека появляется чувство неадекватного страха при пребывании в определенных ситуациях и обстоятельствах. Клаустрофоб чувствует сильнейшую тревогу, находясь в замкнутых небольших помещениях. Страх усиливается в том случае, если в помещении отсутствуют окна.

Наличие подобного страха неминуемо отражается на поведении. Например, клаустрофоб всегда старается сесть поближе к выходу, оставляет двери и окна открытыми и т. д. Особенно сильно страх обостряется, если отсутствует возможность в любой момент покинуть пугающее помещение. Речь идет о лифтах, самолетах, вагонах поездов и других помещениях, где пространство не только ограничено, но еще и отсутствует возможность покинуть его в определенный промежуток времени. Что касается клаустрофобии, связанной с транспортом, а также лифтами, подъемниками и другой техникой, то здесь к страху замкнутого пространства присоединяется боязнь смерти, ожидание аварии или ситуации, опасной для жизни и здоровья. Данный страх усугубляет состояние больного, может спровоцировать другие смежные тревожно-фобические расстройства. Так, например, клаустрофобы часто страдают еще и танатофобией (страхом смерти), аутофобией (боязнь одиночества), амаксофобией (страх передвижения на транспорте), аэрофобией (боязнь летать на самолетах).

Оказываясь в замкнутом пространстве, клаустрофоб испытывает множество симптомов, свидетельствующих о нарушении работы вегетативной нервной системы. Естественно, возникает стремление избегать обстоятельств, которые провоцируют подобную реакцию. Формируется избегающее поведение. Например, человек предпочтет подняться на верхний этаж высотного здания пешком, лишь бы не садиться в лифт. Клаустрофоб избегает массовых собраний людей, так как осознает, что не сможет быстро выбраться из толпы в случае, если ощутит тревогу или приступ паники. Человек, страдающий страхом замкнутых пространств, почти не посещает супермаркеты, выставки, стадионы и другие места, где может быть много посетителей. Демофобия – боязнь толпы — также является частым спутником клаустрофобии.

Страх возникает не только при пребывании в замкнутом пространстве: его вызывают даже мысли о подобных обстоятельствах. При этом человек, который вынужден оказаться в пугающем его месте, начинает думать о том, что ему вот-вот станет плохо и он не сможет уйти из помещения до момента начала появления неприятных симптомов. Из-за приступа сильного страха меняется поведение, и индивид стремится как можно скорее покинуть помещение, спастись бегством. Если такая возможность отсутствуют, наступает панический криз, интенсивно проявляются психосоматические симптомы фобического расстройства.

В том случае, если страдающий страхом замкнутых пространств человек не посещает терапевта, патология может обрести хронический характер. Хроническая клаустрофобия характеризуется тем, что полностью подчиняет себе существование пациента. Круг его интересов неминуемо сужается, он теряет знакомых и друзей, становится пассивным и замыкается в собственных переживаниях. Нередко клаустрофобия осложняется депрессивными проявлениями. В тяжелых случаях возможны попытки суицида.

В случае развития тяжелой формы клаустрофобии нередко появляются психосоматические болезни. Это неудивительно: клаустрофоб отказывает себе во многих радостях жизни, в результате чего внутреннее напряжение нарастает, что и приводит к заболеваниям внутренних органов.

Связь между онкологическими заболеваниями и тревожно-фобическими расстройствами

Недавно ученые из США провели исследования, касающиеся последствий запущенных случаев страха замкнутых пространств. Оказалось, что наличие у индивида долговременной постоянной тревоги приводит к росту риска развития злокачественных опухолей.

Ученые из Чикагского университета пришли к выводу, что клаустрофобия напрямую связана с раком. В качестве испытуемых выступил 81 человек. Среди участников были как мужчины, так и женщины, причем все они имели онкологические заболевания (рак гипофиза и рак груди). Тесты выявили связь между тревожностью и тем, как протекает болезнь. Рак хуже поддается терапии, а опухоли гораздо чаще перерождаются в злокачественные у тех пациентов, которые склонны к тревогам. В частности, у 80% испытуемых, у которых был диагностирован страх замкнутых пространств, обнаружился перманентный страх смерти. У 20% людей, принявших участие в исследовании, было выявлен благоприятный настрой: они смело боролись со своим страхом, чаще пребывали в хорошем настроении и были настроены на исцеление. При этом болезнь у них протекала значительно легче, а лечение приносило более заметные результаты.

Симптомы клаустрофобии

На первых стадиях развития страха замкнутых пространств симптомы могут практически полностью отсутствовать. Однако человек все равно ощущает легкую тревогу, когда оказывается в замкнутом помещении. При тяжелой форме клаустрофобии у человека имеют место быть соматические симптомы фобического невроза. В частности, в момент приступа панической атаки проявляются следующие признаки:

• чувство нехватки воздуха и сильная одышка без какой-либо физической нагрузки;
• тахикардия и аритмия;
• давление резко падает. У человека может закружиться голова. Он чувствует, что вот-вот потеряет сознание;
• кожа покрывается холодным потом;
• конечности сильно дрожат;
• в руках и ногах появляется чувство покалывания;
• ощущается сильная боль в области грудной клетки: человеку кажется, что у него может случится сердечный приступ;
• озноб или, напротив, чувство сильного жара;
• в животе ощущается дискомфорт. Человек может испытывать тошноту или боль в эпигастральной области.

Очень часто легкий страх замкнутых пространств никак не проявляет себя в течение достаточно длительного временного периода после первого приступа. Однако если индивид не обращается за психологической помощью, временное затишье сменяется участившимися приступами. Поэтому в случае единичного эпизода клаустрофобии рекомендуется как можно скорее записаться на прием к специалисту, который назначит необходимое лечение.

На «пике» приступа отмечаются следующие симптомы, присущие паническим атакам:

• изменения походки: человек не может удерживать вертикальное положение, пошатывается и спотыкается буквально на ровном месте;
• потеря сознания;
• ощущение деперсонализации или дереализации, то есть утрата ориентации в пространстве и ощущения собственной личности;
• человек чувствует, что может умереть или сойти с ума;
• появляется страх совершить безумный или опасный для окружающих поступок.

В психиатрической практике боязнь замкнутого пространства важно отделить от депрессии и шизофрении. В частности, при шизофрении человек может опасаться замкнутых пространств из-за доминирующих в сознании бредовых идей. При этом шизофреник может «обосновать» свой страх, естественно, опираясь на бредовые умозаключения. При клаустрофобии пациент осознает, что его страхи безосновательны и в реальности замкнутые пространства не представляют для него ни малейшей угрозы. Однако со страхом эта критическая позиция справиться не помогает.

Как отличить боязнь замкнутых пространств от других заболеваний?

Клаустрофобию важно дифференцировать от акцентуации характера. Например, для людей, имеющих шизоидную или психастеническую акцентуацию, страх может быть проявлением неуверенности в себе, мнительности или обостренной застенчивости. Также очень важно отличать фобическое расстройство от неадекватного поведения, которое наблюдается у пациентов с низким уровнем интеллектуального развития при наличии разного рода личностных расстройств.

Для того чтобы поставить правильный диагноз и определить, как лечить боязнь замкнутого пространства, специалист должен всесторонне обследовать личность пациента, а также исследовать, каким образом развивалась фобия. Важно не пропустить у пациента наличие симптомов депрессии, которые часто сопровождают длительный страх замкнутых пространств.

Клаустрофобию нередко диагностируют у людей, страдающих параноидным синдромом. При паранойе человек действительно может избегать общественного транспорта и мест, где собирается большое количество людей. Однако вызвано это не боязнью замкнутых пространств, а наличием навязчивых состояний и мании преследования. То есть пациент боится не замкнутого пространства, а того, что окружающие люди что-то замышляют против него. Выявить наличие бреда помогают диагностическая беседа, а также специальные психологические тесты.

Причины клаустрофобии

Многие исследователи изучают боязнь замкнутого пространства. Причины болезни все еще не найдены, однако создан ряд гипотез, способных объяснить, почему у человека может развиться подобная фобия. Перечислим главные гипотезы:

• Страх замкнутых пространств развивается в том случае, если в детстве человек пережил опыт длительного пребывания в опасной ситуации, чувствовал себя беззащитным и был напуган. Например, клаустрофобия может сформироваться в том случае, если, будучи ребенком, пациент стал свидетелем пожара в квартире, при этом рядом с ним отсутствовали взрослые.
• Фобия развивается после пережитого страшного события, которое происходило в замкнутом пространстве. Единичный случай панического страха становится триггером для развития тревожно-фобического расстройства. То есть в сознании закрепляется рефлекс: находиться в замкнутом помещении опасно для жизни.
• Боязнь замкнутых пространств всегда говорит о наличии психического расстройства. Действительно, клаустрофобия может развиваться на фоне невротического расстройства, а также после родов и тяжелых заболеваний, вызвавших истощение организма и астению. Многие ученые объясняют клаустрофобию наличием органического заболевания мозга. Это подтверждают и результаты многочесленных исследований и наблюдений. В частности, в США было отмечено, что количество людей, страдающих разного рода фобиями, увеличилось после эпидемии летаргического энцефалита.
• Психоаналитики полагают, что сильные тревоги развиваются у людей, которые имеют подсознательные конфликты, связанные с неприемлемыми угрожающими импульсами, исходящими от окружающих.
• С точки зрения когнитивной психологии, к фобическим расстройствам склонны мнительные люди, которые уделяют слишком большое внимание вегетативным симптомам и связывают их с имеющимися опасными заболеваниями. Однако пока не удалось установить, что является причиной, а что - следствием, то есть вызвана ли клаустрофобия вегетативной симптоматикой или же, напротив, проявления со стороны вегетативной нервной системы приводят к развитию страха замкнутых пространств.
• Психофизиологи объясняют клаустрофобию нарушением баланса между процессами возбуждения и торможения в зонах головного мозга, которые ответственны за эмоциональные проявления тревоги и страха. Эту гипотезу подтверждает МРТ при клаустрофобии.
• В некоторых исследованиях большое внимание уделяется личностным характеристикам больных. В частности, установлено, что к клаустрофобии склонны инфантильные люди, которые предпочитают перекладывать решение проблем на окружающих и не умеют самостоятельно противостоять жизненным сложностям. Многие клаустрофобы в детстве были гиперопекаемыми детьми.
• Существует гипотеза, согласно которой клаустрофобия может наследоваться от родителей детям. При этом наследование осуществляется на поведенческом уровне: подражая родителям, ребенок начинает испытывать такую же тревогу, как они. Кроме того, установлено, что нередко первые приступы клаустрофобии происходят в пубертатном возрасте, то есть тогда, когда подростку очень важно мнение о нем окружающих;
• Генетическая теория объясняет боязнь замкнутых пространств наследственными факторами. Действительно, у 10% людей, страдающих клаустрофобией, аналогичным расстройством страдал один из родителей. Больше информации по данному вопросу могли бы принести близнецовые исследования, однако на настоящий момент в мире зарегистрировано и описано недостаточно однояйцевых близнецов, которые сами страдали бы клаустрофобией или родились у родителей, имеющих боязнь замкнутых помещений.

Как избавиться от клаустрофобии?

Чем раньше начато лечение боязни замкнутых пространств, тем более эффективным оно будет. Лечить расстройство становится гораздо сложнее в том случае, если оно приобрело хроническое течение.

Способы лечения клаустрофобии ничем не отличаются от методов, которые используются для терапии других фобических расстройств. Обычно лечение происходит в несколько этапов:

На первом этапе лечения боязни замкнутого пространства специалист должен объяснить пациенту, по каким причинам появляются мучительные симптомы. Очень важно убедить человека в том, что проявления со стороны вегетативной нервной системы не говорят о наличии опасного соматического заболевания и не свидетельствуют о наличии психического расстройства. В целом через работу с грамотным психологом можно полностью убрать проблему клаустрофобии.

1. Лечение при помощи медикаментов.

Специальных препаратов, предназначенных для лечения клаустрофобии, на данный момент не разработано. Поэтому психотерапевты разрабатывают индивидуальную схему лечения для каждого пациента, исходя из его личностных особенностей и специфики протекания болезни, а также тяжести симптомов. Облегчить состояние клаустрофобов помогают легкие транквилизаторы: они облегчают вегетативную симптоматику и уменьшают количество приступов. Подобные медикаменты нельзя принимать более трех недель.

1. Психотерапевтические методы.

Пациентам, страдающим боязнью замкнутых пространств, показана когнитивно-поведенческая терапия. Во время лечения применяется метод экспозиции, то есть человеку предлагается пережить травмирующую его ситуацию в безопасных условиях. Бихевиористы обучают клаустрофобов расслабляться и брать свои переживания под контроль. Помочь в этом может формирование навыков позитивного мышления. Хороших результатов позволяет добиться гипнотерапия: в ходе сеансов гипноза специалист меняет установки пациента и снимает его страх перед замкнутыми пространствами. К сожалению, гипноз помогает далеко не всем пациентам.

Клаустрофобия - расстройство, требующее длительной работы со специалистами. Если у вас диагностирована клаустрофобия, лечение важно начать как можно скорее. При комплексной работе с квалифицированным психотерапевтом и при наличии собственной сильной мотивации возможно полное излечение от страха замкнутых пространств и исключение рецидивов!

Итак, надеемся, что данная публикация помогла вам узнать больше о таком распространенном страхе как боязнь замкнутых пространств – клаустрофобия. Возможно, приведенные в статье описания болезни, причин и симптоматики поспособствуют тому, что наши читатели начнут прислушиваться к себе, и уделять больше внимания своему психологическому состоянию, а приведенные рекомендации по лечению фобии окажутся полезными на практике. Мы будем рады, если вы присоединитесь к нашему психологическому проекту, посвященному помощи людям в борьбе с тревожными расстройствами. Для этого достаточно нажать репост или оставить комментарий: и запись автоматически опубликуется на страничке вашего аккаунта. Вместе с вами мы помогаем другим!

• Танатофобия – боязнь смерти и опасных для жизни ситуаций.
• Аутофобия – страх одиночества.
• Амаксофобия – боязнь пользоваться общественным и личным транспортом.
• Аэрофобия – страх летать на самолетах.
• Демофобия – боязнь толпы, мест больших скоплений людей.
• Агорафобия – боязнь открытых пространств.
• Акрофобия – боязнь высоты.

Фобии - это иррациональные страхи, которые меняют поведение человека. Они влияют на его мировоззрение, поступки и привычки. Подавленные страхи нуждаются в длительном лечении.

Клаустрофобия — страх замкнутых пространств

Клаустрофобия - это боязнь замкнутого пространства. Человек не может найти выхода из стесненных условий, его пугает собственное положение и отсутствие контроля над ситуацией.

Фобии и подавленные страхи

Боязнь замкнутого пространства, как и любая другая фобия, основывается на одной причине и развивается вокруг надуманных опасений. По своей сути фобия имеет логическое обоснование, но проявляется из-за нелогических доводов. Напрямую причина подавленных страхов с их выражением не связана. Боязнь замкнутого ограниченного пространства - это зацикленность на одном процессе, это попытка избежать ситуации, которую человек воспринимает как прямую угрозу.

По-научному страх закрытых, замкнутых пространств, небольших комнат или помещений называется клаустрофобия. Не столь важна планировка помещения, сколько его размер: чем меньше комната, тем больше страха она вызывает человека. Он чувствует, что комната давит на него, что стены медленно смещаются: гиперболизация происходящего создает причину для приступа.

Клаустрофобы могут иметь и боязнь темноты, которая скрывает истинные размеры помещения. Они боятся летать в самолете или застрять в небольшом помещении. Отсутствие открытых дверей вызывает приступ паники, неконтролируемые симптомы.

Опасность фобии

Что такое клаустрофобия, ее суть: болезнь не поддается контролю, человек не может самостоятельно изменить настрой. Фобия - это страх, над которым человек не властен. Он диктует, что делать жертве фобии, как ей реагировать. Подсознание воспринимает мысль, что условия тесного пространства - это опасность, реальная угроза, возникает соответствующая реакция организма – приступ.

Боязнь закрытых или стесненных пространств искажает действительность. Чем больше страх, тем больше навязчивых мыслей. Заболевание развивается, а очередной приступ ухудшает общее состояние больного. Фобия влияет на отношения человека с близким окружением, на его выбор и цели в жизни. Болезнь приносит разрушение и полностью подчиняет себе жертву.

Развитие

Как влияет клаустрофобия на человека, который привык все контролировать? Фобия не возникает случайно. Для ее развития нужны определенные условия. Страх начинается с опасений: рождаются сомнения из-за неустойчивости психики или вследствие пережитой травмы. Боязнь замкнутого ограниченного пространства - это следствие факторов, которые повлияли на развитие личности.

Как развивается боязнь закрытого пространства:

• на начальных этапах человек боится стесненных условий, но может контролировать собственные мысли;
• страх обретает очертания, человек знает, чего он боится;
• появляются первые приступы паники (приступ сложно контролировать);
• появляются сопутствующие фобии;
• клаустрофобия - болезнь, которая не поддается контролю без медикаментозного и психиатрического лечения.

Боязнь замкнутого ограниченного пространства подпитывается другими страхами, так подсознание пытается снизить напряжение. Приступ позволяет накопленному страху найти выход.

Как только боязнь ограниченного замкнутого пространства перерастает в болезнь, отогнать тревожные мысли без специальных упражнений не удается.

Самостоятельно заболевание не исчезает, а только ухудшается новыми приступами, они длятся дольше и наносят большой вред организму.

С развитием болезни приходят приступы паники

Причины

Боязнь замкнутого пространства поддается эффективному лечению. Первые предпосылки для развития фобии возникают в раннем детстве или во взрослой жизни - для клаустрофобии нет четкой возрастной категории.

Причины клаустрофобии:

• детские травмы;
• события, которые отложились в памяти и вызывают опасения в настоящий момент;
• психические расстройства;
• первичные фобии.

Различают психосоматические и физиологические причины страха. К первому типу относится боязнь, которую порождают мысли. Тревожность из-за маленького помещения со временем возрастает, перерастает в большую проблему.

Психосоматика, как причина клаустрофобии, самая тяжелая в диагностике. Физиологические страхи связаны с пережитыми травмами (сопряжены с фактом замкнутых или стесненных условий).

Психологические причины

Клаустрофобия и ее причины заставляют человека меняться. Он подстраивается под страх, в попытках от него избавиться еще больше подпитывают фобию. Причины клаустрофобии, основанные на детских психологических травмах: ощущение постоянной опасности из-за пережитого насилия, чувство незащищенности у ребенка, которого бросили родители. Такие причины долгое время не проявляются, они создают опасения, которые в будущем превращаются в фобию.

Причины клаустрофобии кроются в нарушениях психического здоровья. Заболевание, связанное с паническим страхом тесного пространства, позволяет человеку зацикливаться на малозначимом. Страх перед будущим заставляет жертву фобии бояться летать или оставаться наедине в закрытых помещениях. Люди во всем видят опасность: наличие тесного помещения заставляет их нервничать и испытывать тревогу. Заболевание, возникшее на основе фобии, порождает новые страхи.

Проявление фобии у взрослых

После возникновения первой мысли о том, что замкнутые помещения - это потенциальная опасность, начинает развиваться фобия. Период ее развития зависит от защитных механизмов психики. Чем больше в ней противостояния, тем ярче симптомы клаустрофобии. В большинстве случаев люди стыдятся страха.

Для слабой личности отрицание проблемы - это способ борьбы, который ухудшает собственное состояние. В ней борется желание поддаться фобии и избавиться от нее. Определение клаустрофобии предполагает иррациональный страх, который приходится оправдывать.

Для пациента важно признание проблемы: он должен отбросить оправдания, почему бояться замкнутых помещений нормально.

Признаки заболевания

Как проявляется фобия? Признаки клаустрофобии зависят от стрессоустойчивости человека, его выдержки и умения держать эмоции под контролем. Людям со слабой психикой панические атаки даются очень тяжело: они долго отходят от случившегося и замыкаются в себе. Чем больше человек страдает от клаустрофобии, тем тяжелее ему вести активную социальную жизнь, ему проще оставаться дома в знакомом пространстве.

Боится такой человек авиации (все, что связано с полетами), больших корпораций, имеющих многоэтажные здания с лифтами. Страх для него значит больше, чем логические доводы. Первый признак фобии - попытка оправдать то, что окружающие люди считают ненормальным. Духовная слабость и нарушение привычной жизни - второй признак клаустрофобии. Подавленные страхи порождают навязчивые мысли, которые не проходят бесследно. Внезапно человек превращается в испуганную и агрессивную жертву.

Постепенно страх перерастает в агрессию

Острая симптоматика

Боязнь оказаться в узком замкнутом пространстве влияет на повседневную жизнь человека. Особенно ярко фобия проявляется во время панической атаки. У человека с клаустрофобией бывают такие симптомы:

• учащенное дыхание;
• учащенный пульс;
• приступы удушья;
• тошнота;
• головокружение;
• спутанность сознания;
• повышенное потоотделение.

У клаустрофобии симптомы схожи с другими фобиями: человек теряет контроль над собственным телом. Симптомы со временем ухудшаются, а человек углубляется в навязчивые мысли. Он воспринимает все признаки и симптомы фобии как подтверждение своих опасений.

Чем чаще возникают симптомы фобии, тем больше человек замыкается. Он устает оправдываться, и чтобы избежать неудобных ситуаций, сужает круг общения. Человек не может заранее предугадать, какие признаки подавленного страха проявятся.

Цикл панической атаки

Методы лечения

Люди обращаются к врачам со словами «помогите побороть страх, помогите вернуться к прежней жизни». Человек неспособен помочь самому себе, ему страшно, и чем больше он боится, тем хуже справляется с ситуацией. Лечится ли клаустрофобия? Комплексное лечение обеспечивает избавление от страха. Преодолеть фобию помогут:

• беседы с психологом (для определения причины заболевания);
• работа дома (когда пациент помогает самому себе с помощью аутотренинга);
• когнитивно-поведенческая терапия;
• медикаментозное лечение.

Как от нее избавится: для пациента важно не оставаться наедине со своей проблемой. Если клаустрофобия - это подавленные страхи, то их нельзя уничтожить насильно. Только поняв страх, определив его истинную природу, у пациента есть шанс освободиться.

Если человек врет самому себе, он не избавляется от клаустрофобии. Страх проявляется снова, а приступы паники в маленьких помещениях усиливаются. Сложнее отличить проявления боязни замкнутого пространства от других фобий со схожими симптомами: в этом случае важно найти причины всех подавленных страхов.

Медикаментозное лечение

Победить боязнь закрытых помещений за один раз не получится. Фобия появляется постепенно, и также постепенно исчезает. Чтобы избавиться от страха для взрослых, используется медикаментозная терапия, детям таблетки от страха не назначаются из-за их угнетающего эффекта (подавляют работу нервной системы).

Лучшее решение - принимать успокоительное средство во время панической атаки. Седативное успокаивающее средство назначается врачом. Самостоятельно принимать средства, подавляющие работу нервной системы нельзя.

Транквилизаторы и антидепрессанты

Транквилизаторы оказывают психоседативное действие и подавляют тревогу. Лекарство «Феназепам» принимается по определенной дозировке. Чтобы побороть клаустрофобию, используется доза 0,15 мг в сутки.

Антидепрессанты помогают повысить психологический тонус. Они поднимают настроение и отгоняют тревожные мысли.

Такие средства снижают не только уровень страха, но и депрессию. Помогают вылечиться средства, которые блокируют рецепторы, чувствительные к адреналину и создающие панику. «Атенолол» нормализует работу сердечно-сосудистой системы и увеличивает сокращаемость сердечной мышцы. Медикаментозная терапия назначается только после прохождения обследования всего организма пациента.

Транквилизатор «Феназепам»

Работа с мышлением

Каждый приступ запущенной клаустрофобии - это испытание. Человек испытывает сильное удушье и потерю контроля над телом. Полет в самолете - ситуация, которую боятся люди с фобией. Они заранее настраиваются на осложнения. Работа с мышлением позволяет клаустрофобам перестроиться, обрести контроль над ситуацией.

Лечение фобии включает когнитивно-поведенческую терапию. Это популярный метод, который применяется для избавления людей от страха. Лечение основано на пересмотре укоренившихся тревожных мыслей: боязнь перед будущим или другие психологические причины клаустрофобии завязаны на одной мысли. Если эту мысль уничтожить и сделать правильные выводы, жертва избавится от страха.

Лечение включает аутотренинги. Это простое домашнее лечение, когда пациент ежедневно повторяет заготовленные фразы. Частое повторение аффирмаций позволяет изменить мышление. Такое лечение проводится в комфортных условиях. Повторяются фразы непосредственно перед полетом или посещением замкнутого пространства, так удастся бороться с фобией более эффективно.

Первая помощь во время приступа

Страх замкнутого пространства вызывает приступы, с которыми трудно справиться. Основной частью лечения фобии является борьба с приступами. Когда начинается приступ клаустрофобии, человек ощущает беспомощность.

Как бороться с клаустрофобией во время приступа:

• попытаться сесть или прислониться к стене;
• делать небольшие упражнения для рук и ног, это отвлечет от происходящего;
• необходимо делать поочередно глубокие вдохи и выдохи;
• попытаться задержать дыхание на 3-4 секунды, а затем восстановить спокойное дыхание.

Во время приступов, когда проявляется подавленный страх, полезно повторять любое стихотворение или предложения в определенной последовательности. Такое упражнение позволяет перевести работу мозга на другую задачу.

Если проявляется клаустрофобия в замкнутом пространстве с другими людьми, необходимо попросить о помощи. Спокойствие посторонних людей позволит уменьшить тревожность.

Клаустрофобия – навязчивый упорный страх закрытых помещений, не поддающийся логическому объяснению. Он значительно обостряется в определенных ситуациях: в маленьких, тесных, низких помещениях, комнатах без окон, кабинках. Люди чувствуют себя некомфортно в переполненном транспорте, в толпе покупателей в магазине. Они начинают избегать ситуаций и видов деятельности, в которых может повториться приступ страха. В результате фобия меняет поведение и привычки человека, и он может вообще отказаться выходить из дома.

Проявления. Клаустрофобия проявляется ощущением опасности, непреодолимым страхом, ускоренным сердцебиением, усиленным потоотделением, одышкой. При тяжелой форме возможны панические атаки и обмороки.

Механизм развития клаустрофобии . В стрессовой ситуации происходит мощный выброс адреналина в кровь. Этот гормон стимулирует симпатическую нервную систему. В результате рефлекторно увеличивается частота дыхания и скорость сердечных сокращений, сужается просвет сосудов в мышцах и других органах, повышается кровяное давление. Эти изменения приводят к развитию физиологических симптомов клаустрофобии.

Среди часто встречающихся причин развития клаустрофобии называют: психическую травму, пережитую в тесном помещении и генетическую предрасположенность – особенность функционирования мозга.

Статистика. Клаустрофобия одно из самых распространенных психических расстройств. От тяжелых форм патологии страдает 3-6% населения, а около 15% людей испытывают незначительное беспокойство в тесных помещениях. Женщины страдают от клаустрофобии в 2 раза чаще, чем мужчины, что связано с повышенной эмоциональностью.
Средний возраст больных 25-45 лет, но клаустрофобия может развиться и у детей. Данное расстройство тяжело переносится в детском возрасте, а у людей старше 50 лет его симптомы ослабевают.

Болезнь имеет волнообразное течение: периоды затишья чередуются с периодами учащения приступов. Со временем периоды ремиссии становятся все короче, а количество приступов достигает нескольких в неделю.

Лечением клаустрофобии занимаются психологи и психотерапевты. Разработано множество методик, позволяющих избавиться от этого тревожного расстройства: самовнушение, гипноз, НЛП. Опытный психотерапевт излечит от этого заболевания за 5-7 часов.

Причины клаустрофобии

Причины клаустрофобии – очень популярный предмет исследования, вокруг которого продолжают вестись споры. Существует несколько теорий, объясняющих появление этого тревожного расстройства.

Симптомы и признаки клаустрофобии

Как распознать клаустрофобию. Клаустрофоб испытывает дискомфорт и беспокойство в следующих ситуациях:

• маленькой запертой комнате
• помещении без окон
• лифте
• солярии
• туннеле МРТ
• душевой кабине
• вагоне поезда, метро, в самолете
• пещере или туннеле
• помещении, наполненном людьми
• подвале
• кресле парикмахера
• очереди
• при сдавливании шеи галстуком или тугим воротником

Психологические проявления клаустрофобии. Попав в замкнутое пространство, человек ощущает:

• страх нового панического приступа
• страх ограничения свободы
• страх удушья
• страх смерти
• страх сойти с ума
• страх совершить асоциальный неконтролируемый поступок
• ожидание неминуемой опасности

Первый приступ клаустрофобии, как правило, застает человека врасплох и надолго остается в памяти. В дальнейшем попадая в подобные ситуации, он боится повторения неприятных ощущений, опасается не самого помещения, а того, что здесь может случиться.

Физиологические проявления клаустрофобии связаны с вегетативной реакцией организма – возбуждением симпатической нервной системы:

• усиленное сердцебиение, чувство пульсации крови в сосудах
• тахикардия – учащенное сердцебиение
• чувство стеснения в груди
• затрудненное учащенное дыхание, одышка
• першение в горле, кашель
• жар, жжение в области лица и шеи
• позывы к мочеиспусканию или опорожнению кишечника
• чувство покалывания, похолодания или онемения конечностей
• потеря сознания в результате избыточно частого дыхания

Приступ клаустрофобии может перерасти в паническую атаку (проявляется 5 и более симптомов и все они ярко выражены).

При появлении психологических или физиологических симптомов, обратитесь к психологу или психотерапевту. Без лечения симптомы клаустрофобии усугубляются, и болезнь переходит в хроническую форму. Больной меняет свое поведение, в попытке избежать опасных, по его мнению, ситуаций. У него уменьшается круг знакомых, развиваются тяжелые длительные депрессии, он становится вялым и апатичным.

Поведенческие особенности людей, страдающих клаустрофобией. Они всеми силами стараются избегать ситуаций, в которых может обостриться чувство страха:

• в помещении стараются держаться ближе к выходу
• по возможности оставляют открытыми окна и двери
• в закрытом помещении проявляют беспокойство, хаотично перемещаются по комнате
• избегают поездок в общественном транспорте, особенно в час пик
• не пользуются лифтом, предпочитая лестницу
• не носят одежду с тугим воротником
• стараются не стоять в очередях
• избегают мест и мероприятий, где бывает толпа людей: концерты, митинги

Диагностика причин клаустрофобии

Клаустрофобию следует отличать от других психических недугов или акцентуации некоторых черт личности: неуверенности в себе, депрессивных и параноидных расстройств. Для этого существуют четкие критерии. Если эти признаки обнаруживаются у больного, то ему ставят соответствующий диагноз.

Метод диагностики клаустрофобии	Критерии, подтверждающие расстройство
Беседа	В закрытых помещениях развиваются физиологические проявления: дрожь и похолодание конечностей тахикардия приступ мигрени учащенное неравномерное дыхание Психологические проявления страх не выбраться из помещения страх задохнуться страх потерять контроль над своими действиями Избегание ситуаций, в которых развиваются приступы
Внешние проявления	Внешние признаки клаустрофобии проявляются, только когда пациент оказывается в закрытом пространстве. покраснение или бледность кожных покровов неустойчивая походка тремор (дрожание) конечностей ступор или выраженное беспокойство
Психологические опросники для определения уровня тревожности Шкала реактивной и личностной тревожности – опросник Спилбергера-Ханина	Пациент выбирает один из четырех вариантов ответов. В конце результаты оцениваются с помощью ключа. О высоком риске развития клаустрофобии свидетельствует результат более 45 баллов. Свыше 70 балов набирают люди испытывающие приступы клаустрофобии, сопровождающиеся паническими атаками.

Критерии постановки диагноза согласно МБК-10 (международной классификации болезней 10-го пересмотра).

Для постановки диагноза «клаустрофобия», который является составляющей диагноза «агорафобия», необходимо, чтобы выполнялись все нижеперечисленные критерии:

• Тревога выражается вегетативными или психологическими симптомами. Такие проявления, как бред или навязчивые мысли не могут быть первичным выражением тревоги.
• Тревога проявляется исключительно в определенных местах: закрытое пространство, толпа.
• Выражено избегание ситуаций, в которых развивается фобия.

По результатам обследования может быть поставлен один из диагнозов:

• F40.00 – Агорафобия без панического расстройства
• F40.01 – Агорафобия с паническим расстройством

Лечение клаустрофобии

Как можно помочь человеку в данном состоянии

Если вы оказались в закрытом помещении с человеком, страдающим клаустрофобией, то можете ему помочь.

Как помочь человеку вне приступа.

Объясните больному, что проблема с клаустрофобией не решится сама собой. Особенно, когда человек испытал сильный приступ страха и опасается его повторения. В этом случае необходимо обратиться к психологу или психотерапевту. Специалист поможет избавиться от проблемы за 3-10 сеансов. Больные клаустрофобией не нуждаются в лечении в психиатрических лечебницах, поэтому им нет причин опасаться госпитализации.

Психологические тренинги при клаустрофобии

Метод	Методика проведения занятия	Эффективность
Нейролингвистическое программирование (НЛП)	Метод изменения убеждения. Психотерапевт-коммуникатор определяет ведущие органы чувств – модальность пациента (зрительная, слуховая, осязательная). Она является каналом, через который будет вестись работа с подсознанием. Коммуникатор составит текст, в котором будут использованы слова, воздействующие на ведущие органы чувств. Его смыслом будет убедить больного, что в замкнутых помещениях комфортно и безопасно.	Эффективность лечения зависит от индивидуальных особенностей больного и тяжести протекания клаустрофобии. Может потребоваться от 2-3 до 20 сеансов НЛП.
	Техника «Взмах». Пациент воспроизводит в воображении пугающую ситуацию (но себя в картинку не включает). После этого необходимо создать яркую и контрастную картинку, представив себя спокойным, уверенным и избавившимся от фобии. Первую картинку представляют большой, «во весь экран», а вторую маленькую и тусклую, помещают в углу. После чего производят «взмах». Картинки меняют местами – желательный образ резко увеличивают. Проводят ежедневно по 5 раз.
Поведенческая терапия Метод систематической десенсибилизации	Под наблюдением специалиста больного помещают в обстановку, в которой он испытывает страх (в лифт, в салон автобуса). На первых сеансах такое погружение в ситуацию длится несколько секунд. Постепенно продолжительность сеансов увеличивается, задание усложняется. В таких условиях больной учится сохранять контроль над собой, абстрагироваться от ситуации и расслабляться. Примерный план занятий: Войти в кабину лифта с терапевтом и пробыть несколько секунд. Войти в кабину лифта самостоятельно. Проехать в кабине 1-2 этажа. Воспроизводится ситуация, когда лифт остановились, и погас свет. Если на любом из этих этапов возникает паника, то занятие моментально прекращают, и переходят к более легким ситуациям.	Длительность 5-15 занятий. Однако в некоторых случаях требуется до 30-40 сеансов.
Гипнотерапия	Врач вводит больного в состояние гипнотического сна, в котором удается добиться полного расслабления. Параллельно он выяснит причину, спровоцировавшую развитие клаустрофобии, и избавит от страха. Гипнотерапевт дает четкие и однозначные внушения в виде приказов (классический гипноз) или внушает пациенту образы и картинки (эриксоновский гипноз). В последнем случае происходит более мягкое влияние на подсознание.	Гипнотерапия является одним из самых эффективных методов. Для полного выздоровления обычно требуется 3-5 сеансов.
Аутогенная тренировка (аутотренинг)	Методика базируется на мышечной релаксации, самовоспитании и самовнушении. По степени воздействия на психику и эффективности она сравнима с гипнотерапией. Однако в данном случае параллельно работают сознание и подсознание пациента, и он вовлечен в процесс терапии. В дальнейшем он может самостоятельно совершенствовать методику. Аутотренинг повышает тонус парасимпатического отдела нервной системы и тем самым уменьшает физиологические проявления клаустрофобии.	Курсы аутотренинга обычно состоят из 10 занятий. Основы аутогенной тренировки можно освоить и самостоятельно.

Необходимо помнить, что успех психологических тренингов зависит от ряда факторов:

• желания пациента лечиться
• его веры в успех
• точного выполнения рекомендаций специалиста
• квалификации психолога или психотерапевта

Медикаментозное лечение клаустрофобии

Группа препаратов	Механизм лечебного действия	Представители	Способ приема
Транквилизаторы	Транквилизаторы оказывают психоседативное действие на центральную нервную систему. Они обладают сильным противотревожным и снотворным эффектом, расслабляют скелетные мышцы. Вызывают привыкание, при их приеме необходимо строго придерживаться рекомендаций врача.	Гидазепам	Принимают внутрь: первые дни по 0,02-0,05 г 3 раза в день. Постепенно дозу повышают до 0,06-0,2 г/сут.
		Феназепам	По 0,25-0,5 мг 2-3 раза в день независимо от приема пищи.
		Диазепам	По 5-10 мг 2-3 раза в день.
Трициклические антидепрессанты	Задерживают обратный захват адреналина нервными окончаниями. Повышают психический тонус. Блокируют распад серотонина и дофамина, отвечающих за хорошее настроение. Снижают проявления фобии и депрессии. Действие препаратов становится заметным через 5-7 дней.	Имипрамин	В первые дни лечения применяют внутрь по 25-50 мг/сут. Постепенно дозу повышают до 150–250 мг/сут. После достижения клинического эффекта количество препарата уменьшают.
Бета-адреноблокаторы	Блокируют рецепторы, чувствительные к адреналину, уменьшая проявления паники. Нормализуют работу сердца, уменьшает силу и скорость сокращений сердца.	Пропранолол	Внутрь по 20 мг 3-4 раза в день. При хорошей переносимости дозу повышают до 40-80 мг/сут.
		Атенолол	Принимают внутрь перед едой по 25-50 мг.

Профилактика клаустрофобии

Что нужно делать, чтобы избежать клаустрофобии?

Что может спровоцировать, способствовать возникновению психического расстройства.

Хроническое напряжение психики человека, стрессы выливается рядом проблем, среди них основное место занимают фобии. Клаустрофобия - один из самых популярных страхов, наряду с боязнью летать на самолете, так же с никтофобией, которая в простонародье . Клаустрофобией называется расстройство психики, выражающееся в страхе перед замкнутым, ограниченным пространством.

По статистике, тяжелая степень страха закрытого пространства встречается у 6% населения, легкой степенью страдают 15% людей. Повышенная эмоциональность, присущая женскому полу, приводит к тому, что женщины в два раза чаще страдают этой фобией, чем мужчины. Клаустрофобия чаще поражает молодых людей в возрасте обычно от 25 до 45 лет. Реже встречается у детей. Детская фобия обычно имеет сильно выраженные симптомы и бороться с ней гораздо тяжелее.

Клаустрофобия проявляется иррациональным чувством тревоги вплоть до паники, при попадании в помещение. Усиливает проявление фобии отсутствие окон в комнате. Патологический страх становится особенно сильным в помещениях, из которых не всегда можно выйти сразу. Например, кабина лифта, вагон поезда или самолет. Такая простая и быстрая процедура как МРТ головного мозга может вызвать приступ сильной тревоги. Чувство сильного дискомфорта появляется у клаустрофоба в переполненном общественном транспорте, в толпе людей на рынке. Даже тугой галстук или воротник может стать причиной развития тревоги.

Что способствует развитию фобии?

Что становится толчком к формированию клаустрофобии до сих пор является предметом споров психотерапевтов. Существует три основных теории развития страха запертого пространства:

• Сбои в функционировании головного мозга, которые можно спрогнозировать по МРТ (магнитной резонансной томографии). По данным МРТ головного мозга установлено, что у людей, страдающих клаустрофобией, уменьшен размер специализированной структуры, которая отвечает за эмоции (миндалевидное тело головного мозга). Аномальное миндалевидное тело направляет сигналы в другие участки головного мозга, вызывая нарушение вегетативных реакций. Но не всякий клаустрофоб позволит сделать МРТ, не только головного мозга, но и других органов. Проведение томографии у больного вызывает невыносимую боязнь, он не в силах бороться с ней.
• Второй распространенной причиной тревожного расстройства является психологическая травма. Чтобы сформировалась стойкая клаустрофобия, травмирующий агент должен воздействовать в детском возрасте. Со временем сам пугающий случай может стереться из памяти, но эмоции ужаса сохраняются и всплывают при сходных внешних условиях. Агрессия или акт насилия, произошедшие в ограниченном пространстве (лифт, подвал) с человеком со слабой психикой, могут сломать его и вызвать развитие навязчивого страха.
• Психогенетики утверждают, что в генетическом коде человека зашифровано множество фобий. Они являются частью инстинкта самосохранения. В настоящее время в большинстве фобий люди не нуждаются, однако, чтобы побороть природный страх необходимо длительный период эволюции. Исследователями было установлено, что древние люди испытывали страх перед маленькими помещениями. Эта боязнь мешала им заходить в узкие пещеры, которые был подвержены высокому риску завалов. Определенная генетическая предрасположенность человека к тревожным расстройствам является особенностью функционирования головного мозга.

Провоцирующим фактором развития боязни тесных помещений могут стать слишком тревожные и мнительные родители. Множество запретов, запугиваний из серии «не лезь в шкаф, задохнешься», «не заходи в лифт, вдруг он сломается» откладывает впечатлительная детская память. Затем фразы из детства забываются, но сохраняется глубокая уверенность, что тесные пространства угрожают жизни и здоровью.

Как проявляется страх?

Клаустрофобия проявляется специфическими паническими атаками. Когда человек попадает в замкнутое пространство, например, внутрь аппарата во время проведения МРТ головного мозга, у него развивается приступ, который имеет следующие вегетативные признаки:

• сердцебиение;
• учащенное дыхание, чувство давления в груди;
• першение в горле, сухой кашель, удушье;
• головокружение;
• потливость, онемение конечностей;
• тремор рук и ног;
• тошнота, рвота;
• обморок.

Эти соматические признаки клаустрофобии возникают из-за мощного выброса адреналина в кровь. чередуются со спокойными периодами. Без лечения периоды затишья укорачиваются, а приступ клаустрофобии возникает 3-4 раза в неделю.

В основе клаустрофобия имеет панический страх. Обычно человек понимает конкретную причину своего страха. Это может быть боязнь за свою жизнь, здоровье или рассудок. Страх развития новой панической атаки или боязнь совершить неадекватный, асоциальный поступок во время неконтролируемого приступа. Но иногда навязчивая тревога совершенно необъяснима. Если ее не лечить, она мешает вести обычную жизнь.

Иногда клаустрофобия действительно становится опасна для здоровья. Это происходит из-за того, что человек панически боится проведения определенных медицинских исследований, например, МРТ головного мозга, рентгенографии легких.

Характерно поведение избегания ситуаций, которые могут спровоцировать приступ паники. Больные предпочитают как можно реже оказываться в замкнутых помещениях. В комнате они стараются находиться возле выхода, оставляют открытыми окна и двери. Если помещение закрыто, то больной начинает хаотично по нему перемещаться, беспокоиться. Они не пользуются лифтом, поднимаясь на самый высокий этаж пешком. Больной избегает большого скопления людей, общественного транспорта. В толпе у него создается впечатление, что людские тела подобны стенам, надвигающимся со всех сторон.

Длительное течение патологической боязни без лечения может стать причиной депрессии. Клаустрофобу приходится ограничивать свои передвижения, общественная жизнь затрудняется. Становятся недоступными перелеты на самолетах, поездах, паромах.

Существуют международные критерии, по которым выставляется диагноз «клаустрофобия». По МКБ-10 страх закрытого пространства является составной частью агорафобии. Чтобы поставить этот диагноз необходимо соблюдение следующих условий:

• Страх проявляется соматическими или психологическими симптомами. Бред и навязчивые мысли отсутствуют.
• Тревожное напряжение возникает только при определенных условиях: попадание в тесное, закрытое пространство или толпу.
• Симптом избегания пугающих ситуаций.

Клаустрофобия может быть симптомом некоторых психических заболеваний (маниакально-депрессивный психоз, шизофрения). В этом случае она сопровождается бредовыми идеями и навязчивыми мыслями и требует особого лечения, успокаивающие таблетки и народные средства тут не помогут.

Как преодолеть страх?

Симптомы даже незначительной клаустрофобии требуют лечения у психотерапевта. Боязнь замкнутого пространства приносит значительный дискомфорт в жизнь человека. Тяжелая степень болезни мешает его социализации. Не проходящее чувство неполноценности, невозможность реализовать себя заставляют пациента искать способы как избавиться от клаустрофобии. Для лечения клаустрофобии используют различные психотерапевтические методики:

• Когнитивно-бихевиоральный метод. Пациент осваивает навыки расслабления, контроля своего стресса. Затем, под наблюдением психотерапевта, постепенно погружается в травмирующую ситуацию. Лечить «погружением» приходится до тех пор, пока тревога и страх не исчезнут.
• Гипноз. Четкие внушения в виде приказов или образов отдаются человеку, находящемуся в состоянии гипнотического транса.
• Нейролингвистическое программирование. После определения ведущего органа чувств пациента (слух зрение, осязание), врач составляет текст, воздействующий на этот орган. Текст направлен на убеждение пациента в том, что закрытые помещения не опасны, а нахождение в них чаще приносит пользу. Например, если не победить себя и не сделать обследование в аппарате МРТ, то невозможно диагностировать и вылечить ряд болезней.

Часто приступ клаустрофобии приходится лечить с помощью антидепрессантов, транквилизаторов, седативных препаратов. Медикаментозное лечение должен подбирать врач.

Необходимо знать как избавиться от клаустрофобии, при попадании в замкнутое пространство:

• Постарайтесь разобраться с главной причиной фобии. Знание о том, какая именно проблема вызвала формирование страха, помогает справиться с ней, убрать стойкое внутреннее напряжение.
• Используйте способ замещения: когда начинается атака паники подумайте о чем-то хорошем, сильные положительные эмоции вытеснят страх.
• Дружеские встречи в кафе, прогулки в парках помогают накопить положительные эмоции.
• Придумайте позитивные ассоциации с замкнутым пространством. Например, закрытая квартира защищает от проникновения воров, а обследование в тоннеле МРТ помогает вовремя выявлять и лечить многие болезни.

Если вы столкнулись в замкнутом помещении с пациентом, страдающим клаустрофобией, соблюдайте следующие рекомендации:

• Разговаривайте на разные отвлеченные темы. Пытаться переубедить человека в момент приступа, что его тревоги беспочвенны бесполезно.
• Уровень стресса значительно снижается во время успокаивающих прикосновений и объятий.
• Попросите клаустрофоба сконцентрироваться на любой детали обстановки (кнопки в лифте, надпись внутри МРТ-аппарата). Это отвлечет.
• Используйте дыхательную гимнастику. Медленные вдохи и выходи с максимальным задействованием брюшного пресса.

Бороться самостоятельно с клаустрофобией народными средствами (нетрадиционной медициной) невозможно.