Препарат: САНОРИН (SANORIN)

Активное вещество: naphazoline
Код АТХ: R01AA08
КФГ: Сосудосуживающий препарат для местного применения в ЛОР-практике
Коды МКБ-10 (показания): H68, J00, J01, J04, J32, J37, R58, Z51.4
Рег. номер: П N011463/02
Дата регистрации: 07.07.10
Владелец рег. удост.: IVAX Pharmaceuticals (Чешская Республика) произведено TEVA Czech Industries (Чешская Республика)

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

◊ Спрей назальный 0.1% в виде прозрачной, бесцветной жидкости, без видимых частиц, без запаха.

Вспомогательные вещества: этилендиамин - q.s. (около 400 мкг), борная кислота - 170 мг, метилпарагидроксибензоат - 10 мг, вода - до 10 мл.

10 мл - флаконы пластиковые с механическим дозирующим аппликатором (1) - пачки картонные.

ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Описание препарата утверждено компанией-производителем в 2013 г.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Альфа 2 -адреномиметик с прямым стимулирующим действием на α-адренорецепторы симпатической нервной системы. При интраназальном введении оказывает быстрое, выраженное и продолжительное вазоконстрикторное действие на сосуды слизистой оболочки полости носа, носоглотки и придаточных пазух полости носа - уменьшает отечность и гиперемию, благодаря чему улучшается проходимость носовых ходов и облегчается носовое дыхание. Наряду с этим восстанавливается проходимость евстахиевых труб.

Терапевтический эффект наступает, как правило, в течение 5 мин после введения препарата и сохраняется на протяжении 4-6 ч. При длительном применении сосудосуживающий эффект постепенно уменьшается, поэтому через 5-7 дней лечения следует сделать перерыв на несколько дней.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Данных о распределении, метаболизме и элиминации нафазолина у человека нет.

ПОКАЗАНИЯ

Острый ринит различной этиологии;

Средний отит - в качестве дополнительного средства для уменьшения отека слизистой оболочки носоглотки;

Синусит;

Евстахиит;

Ларингит;

Для уменьшения отека слизистых оболочек полости носа, носоглотки и придаточных пазух полости носа при диагностических и лечебных процедурах;

При необходимости остановки носовых кровотечений.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Применяют интраназально. По 1-3 дозы препарата впрыскивают в каждый носовой ход 3-4 раза/сут.

Длительность применения - не более 1 недели у взрослых и не более 3 дней у детей. Если носовое дыхание облегчается, то применение препарата Санорин можно закончить раньше. Повторное применение препарата возможно через несколько дней.

Перед непосредственным использованием следует снять защитный колпачок, флакон держать в вертикальном положении, концевую часть дозирующего устройства ввести в носовой ход, после этого быстро и резко нажать на аппликатор. Сразу после впрыскивания рекомендуется слегка вдохнуть носом.

После использования препарата следует закрыть аппликатор защитным колпачком.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Местные реакции: при повышенной чувствительности возможно чувство жжения и сухости в полости носа; в редких случаях после прекращения воздействия - реактивная гиперемия и отек слизистой оболочки полости носа. При длительном и частом применении (более 1 недели) препарата Санорин возможно хроническое нарушение проходимости носовых ходов и атрофия слизистой оболочки полости носа.

Со стороны пищеварительной системы: очень редко - тошнота.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко - тахикардия, повышение АД.

Со стороны ЦНС: очень редко - головная боль, раздражительность.

Прочие: очень редко - повышенная потливость, аллергические реакции, сыпь.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Хронический ринит;

Атрофический ринит;

Закрытоугольная глаукома;

Тяжелые заболевания глаз;

Артериальная гипертензия;

Выраженный атеросклероз;

Тахикардия;

Гипертиреоз;

Сахарный диабет;

Одновременный прием ингибиторов МАО и период до 14 дней после окончания их применения;

Детский и подростковый возраст до 15 лет;

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при беременности, в периоде лактации (грудного вскармливания), при ИБС (стенокардии), гиперплазии предстательной железы, феохромоцитоме.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

При необходимости применения препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) следует оценить ожидаемую пользу терапии для матери и возможный риск для плода.

Данных о проникновении нафазолина через плацентарный барьер, а также в грудное молоко не имеется.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Необходима осторожность при проведении общей анестезии с применением анестетиков, повышающих чувствительность миокарда к симпатомиметикам (галотан), особенно у пациентов с бронхиальной астмой.

Необходимо избегать длительного приема препарата.

Ввиду возможного развития побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы и нервной системы не следует превышать рекомендуемые дозы препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций с учетом профиля побочных эффектов.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Симптомы: нервозность, повышенная потливость, головная боль, тремор, тахикардия, ощущение сердцебиения, повышение АД, возможны также тошнота, цианоз, дыхательные и психические расстройства. В случае угнетения ЦНС наблюдаются брадикардия, слабость, сонливость, снижение температуры тела, повышение потоотделения, коллапс, крайне редко - кома.

Лечение: отмена препарата, проведение симптоматической терапии.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

При одновременном применении препарата с ингибиторами МАО или трициклическими антидепрессантами (и в течение 14 дней после окончания их применения) возможно повышение АД, что обусловлено высвобождением депонированных катехоламинов под действием нафазолина. Поэтому противопоказано применение препарата Санорин одновременно с ингибиторами МАО и в течение 14 дней после их отмены.

Нафазолин замедляет всасывание местных анестетиков, что приводит к увеличению продолжительности их действия.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 10° до 25°С. Срок годности – 4 года.

П N011463/02

Торговое название препарата: Санорин

Международное непатентованное название препарата: нафазолин

Лекарственная форма:

спрей назальный

Состав
1 флакон (10 мл) содержит:
активное вещество: нафазолина нитрат 0,01 г;
вспомогательные вещества: этилендиамин q.s. (около 0,4 мг), борная кислота 0,170 г, метилпарагидроксибензоат 0,010 г, вода до 10 мл.

Описание
Прозрачная, бесцветная жидкость, без видимых частиц, без запаха.

Фармакотерапевтическая группа
Противоконгестивное средство - альфа-адреномиметик

Код АТХ: R01AA08

Фармакологические свойства
Фармакодинамика. Нафазолин относится к альфа 2 -адреномиметикам c прямым стимулирующим влиянием на альфа-адренорецепторы симпатической нервной системы. При интраназальном введении оказывает быстрое, выраженное и продолжительное вазоконстрикторное действие в отношении сосудов слизистых оболочек полости носа, носоглотки и придаточных пазух полости носа - уменьшает отечность и гиперемию, благодаря чему улучшается проходимость носовых ходов и облегчается носовое дыхание. Наряду с этим восстанавливается проходимость евстахиевых труб.

Терапевтический эффект наступает, как правило, в течение 5 минут после введения препарата и сохраняется на протяжении 4-6 часов.

При длительном применении сосудосуживающий эффект постепенно уменьшается, в связи с чем через 5-7 дней лечения следует сделать перерыв на несколько дней.

Фармакокинетика. Данных в отношении распределения, метаболизма и элиминации нафазолина у человека нет.

Показания к применению :

острый ринит различной этиологии;

средний отит - в качестве дополнительного средства для уменьшения отека слизистой оболочки носоглотки;

синусит;

евстахиит;

ларингит;

для уменьшения отека слизистых оболочек полости носа, носоглотки и придаточных пазух полости носа при диагностических и лечебных процедурах;

при необходимости остановки носовых кровотечений.

Противопоказания :

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

хронический ринит;

атрофический ринит;

закрытоугольная глаукома;

тяжелые заболевания глаз;

артериальная гипертензия;

выраженный атеросклероз;

тахикардия;

гипертиреоз;

сахарный диабет;

одновременный прием ингибиторов моноаминоксидазы и период до 14 дней после окончания их применения.

Санорин 0,1% раствор противопоказан детям до 15 лет.

С осторожностью
Беременность, период лактации, ишемическая болезнь сердца (стенокардия), гиперплазия предстательной железы, феохромоцитома.

Беременность и лактация
Нет данных о проникновении нафазолина через плацентарный барьер, а также в грудное молоко. В связи с этим, при назначении препарата необходимо соотнести возможный риск для ребенка и плода и ожидаемый терапевтический эффект для матери.

Способ применения и дозы
Интраназально. По 1-3 дозы препарата в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки.

При первом применении спрея рекомендуется несколько раз нажать на дозирующее устройство, пока не появится компактное облачко аэрозоля. Перед непосредственным применением снимите защитный колпачок, флакон держите в вертикальном положении, концевую часть дозирующего устройства введите в носовой ход, после чего быстро и резко нажмите на аппликатор. Непосредственно сразу после впрыска рекомендуется произвести легкий вдох носом.

После применения препарата аппликатор закройте защитным колпачком.

Применять кратковременно, не более 1 недели у взрослых и не более 3-х дней у детей.
Если носовое дыхание облегчается, то применение препарата Санорин можно закончить раньше.
Повторное применение препарата возможно через несколько днеи.

У лиц с особой чувствительностью может возникнуть чувство жжения и сухости в полости носа.

В редких случаях после прекращения воздействия препарата развивается реактивная гиперемия и набухание слизистой оболочки полости носа.

В результате раздражения симпатической нервной системы и общего воздействия на организм крайне редко возможны тошнота, тахикардия, головная боль, раздражительность, повышенная потливость, аллергические реакции, сыпь, повышение артериального давления.

Длительное и частое применение (более 1 недели) препарата Санорин может привести к хроническому нарушению проходимости носовых ходов и атрофии слизистой оболочки полости носа.

Передозировка
При передозировке препарата в результате системного воздействия на организм могут развиться такие явления, как нервозность, повышенная потливость, головная боль, тремор, тахикардия, ощущение сердцебиения, повышение артериального давления.

К возможным признакам передозировки относятся также тошнота, цианоз, дыхательные и психические расстройства.

В случае угнетения центральной нервной системы наблюдаются брадикардия, слабость, сонливость, снижение температуры тела, повышение потоотделения, коллапс, крайне редко возможно развитие комы.

Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении препарата с ингибиторами моноаминоксидазы или трициклическими антидепрессантами (и в течение 14 дней после окончания их применения) возможно повышение артериального давления, что обусловлено высвобождением депонированных катехоламинов под действием нафазолина. Поэтому одновременный прием препарата Санорин с ингибиторами МАО (и в течение 14 дней после их отмены) противопоказан.
Нафазолин замедляет всасывание местных анестетиков (удлиняет их действие).

Особые указания
Сочетанное применение с ингибиторами моноаминоксидазы усиливает гипертензивный эффект.

Следует проявлять осторожность при проведении общей анестезии с применением анестетиков, повышающих чувствительность миокарда к симпатомиметикам (галотан), особенно у больных с бронхиальной астмой.

Необходимо избегать длительного приема препарата.

Ввиду возможного развития побочных явлений со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем не следует превышать дозы препарата Санорин, рекомендованные к применению.

Влияние на управление транспортными средствами и другими механизмами
Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций с учетом профиля побочных эффектов.

Форма выпуска
Спрей назальный 0,1%.
10 мл препарата в матовом полупрозрачном пластиковом флаконе, снабженном навинчивающимся механическим дозирующим аппликатором с защитным колпачком и пластиковым защитным полукольцом для предохранения от случайного нажатия.
Каждый флакон вместе с инструкцией по применению помещен в картонную пачку.

Срок годности
4 года.
Не использовать по истечении срока годности.

Условия хранения
Хранить при температуре от 10°С до 25°С в защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта.

Владелец РУ
Тева Фармацевтические Предприятия Лтд., Израиль

Производитель
Тева Чешские Предприятия с.р.о.,
Остравска 29, 74770 Опава-Комаров, Чешская Республика

Адрес для приема претензий
Россия, Москва, 119049, ул. Шаболовка, 10, строение 2, Бизнес-Центр «Конкорд»

Санорин – это капли или спрей с сосудосуживающим и антиконгестивным действием для местного применения (в нос). Действующее вещество – Нафазолин.

Форма выпуска:

• капли назальные 0,05% и 0,1%;
• спрей назальный 0,1%;
• эмульсия для интраназального применения 0,1%.

Препарат представляет собой альфа-адреностимулирующее средство, оказывает быстрое, выраженное и продолжительное вазоконстрикторное действие в отношении сосудов слизистых оболочек (уменьшает отечность, гиперемию, экссудацию).

Применение Санорина существенно облегчает носовое дыхание при ринитах, при отитах и других болезнях носоглотки восстанавливает проходимость евстахиевой трубы.

Масло эвкалипта, входящее в состав эмульсии, усиливает противовоспалительное действие.

Лечебное действие наступает в течении 5 минут, после применения капель или спрея Санорин в нос. Важно помнить – средство не предназначено для длительного использования, возникает эффект привыкания.

Показания к применению

От чего помогает Санорин? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

• Синусит;
• Острый ринит различного происхождения;
• Ларингит;
• Средний отит (как дополнительное средство, уменьшающее отек слизистой оболочки носоглотки);
• Евстахиит;
• Носовые кровотечения (при необходимости их остановки);
• Уменьшение отека слизистых оболочек носоглотки, полости носа и придаточных пазух во время проведения лечебных и диагностических процедур.

Назальные капли 0,05% могут применяться в составе комплексной терапии конъюнктивитов бактериального происхождения.

Инструкция по применению Санорин, дозировки капель и спрея

Препарат в любой форме применяется интраназально (в носовые ходы).

Спрей

Курс применения – до 7 дней взрослым, до 3 дней детям.

Инструкция к каплям для носа Санорин

Для подростков старше 15 лет и взрослых применяются капли Санорин 0.1%. Стандартные дозировки – от 1 до 3 капель в каждый носовой ход \ до 4 раз в сутки. Интервал не менее 4 часов.

Для детей от 2 до 5 лет применяются капли Санорин 0,05%. Стандартные дозировки – от 1 до 2 капель \ до 3 раз в сутки, с интервалом не менее 4 часов.

Курс применения – до 7 дней взрослым, до 3 дней детям. При облегчении носового дыхания препарат можно отменить раньше. Повторное закапывание или впрыскивание возможно через несколько дней.

Другие назначения

Для остановки носового кровотечения в носовой ход помещают ватный тампон, смоченный раствором 0,05% концентрации.

Капли в нос 0,05% можно применять как дополнительное средство при лечении конъюнктивита бактериального происхождения. С этой целью препарат закапывают по 1-2 капли в каждый конъюнктивальный мешок от 3 до 4 раз в сутки.

Особые указания

При длительном применении возможно развитие привыкания, требующее увеличения дозировки для достижения необходимого терапевтического эффекта. После длительности лечения (1 неделя у взрослых и 3 дня у детей) важно сделать перерыв.

Одновременное применение Санорина с ингибиторами МАО может привести к значительному снижению уровня системного артериального давления.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Санорин:

• Тошнота, тахикардия, головная боль, повышение АД, реактивная гиперемия, набухание слизистой оболочки полости носа.
• При длительном применении – отек слизистой оболочки полости носа, атрофический ринит.

Ввиду возможного развития побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы и нервной системы не следует превышать рекомендуемые дозы.

Противопоказания

Противопоказано назначать Санорин в следующих случаях:

• Хронический ринит;
• Сахарный диабет;
• Тиреотоксикоз;
• Выраженный атеросклероз;
• Закрытоугольная глаукома;
• Тахикардия;
• Артериальная гипертензия;
• Детский возраст до 2 лет – для капель назальных 0,05%, до 15 лет – для эмульсии, капель и спрея 0,1%;
• Одновременное применение ингибиторов моноаминоксидазы и 14 дней после их отмены;
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью:

• Ишемическая болезнь сердца (стенокардия);
• Феохромоцитома;
• Гиперплазия предстательной железы;
• Беременность и лактация.

Передозировка

Длительное применение препарата или применение в повышенных дозах приводит к привыканию и постоянной заложенности носа (медикаментозный ринит).

В случае появления системных побочных действий (например, при приеме внутрь), симптомы – общая слабость, повышенная потливость, сонливость, замедление частоты сердечных сокращений и снижение температуры тела.

В тяжелых случаях передозировка может вызвать кому.

Лечение симптоматическое, может потребоваться госпитализация. Антидот не разработан.

Аналоги Санорин, цена в аптеках

При необходимости, заменить Санорин можно на аналог по активному веществу – это препараты:

1. Нафазолин Ферейн;
2. Нафтизин;
3. Нафтизин плюс;
4. Санорин с маслом эвкалипта.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Санорин, цена и отзывы, на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Санорин капли 0.1 % 10 мл – от 127 до 159 рублей, стоимость детских капель Санорин 0.05 % 10 мл – от 129 до 165 рублей, цена спрея 0.1 % 10 мл – от 140 рублей, по данным 736 аптек.

Хранить в темном месте при температуре 10-25 °С. Беречь от детей. Срок годности – 4 года. Вскрытый флакон с препаратом необходимо использовать в течение 1 месяца.

Условия отпуска из аптек – без рецепта.

В море новомодных и дорогих препаратов от воспалений ЛОР-органов одно из почетных мест занимает препарат Санорин.

Относительно недорогая цена и широкий спектр действия помогают ему завоевывать сердца людей по всему миру.

Многие врачи уже отметили его качественные особенности, поэтому Санорин все чаще назначается при различных заболеваниях.

Показания к применению

Основные симптомы при которых показан препарат:

• симптоматическое лечение острого ринита, ларингита, синусита , назофарингита;
• лечение хронического синусита, ларингита;
• симптоматическое лечение среднего отита ;
• снятие отека слизистой при диагностических и терапевтических процедурах;
• в офтальмологии в качестве дополнительного препарата при лечении бактериального коньюктивита.

Форма выпуска

Санорин выпускается в виде назальных капель 0,05% и 0,1%, спрея назального 0,1% и эмульсии.

Состав Санорин Капли назальные, спрей назальный:

1. Активный ингредиент: нафазолина нитрат (на 1 мл) - 500 мкг/0,01г.
2. Вспомогательные ингредиенты: метилпарагидроксибензоат, этилендиамин, кислота борная, вода стерильная.

Состав эмульсии:

1. Активный ингредиент: нафазолина нитрат (на 1 мл) - 0,01г.

Вспомогательные ингредиенты: спирт пальмитиновый, кислота борная, этилендиамин, эфирное масло эвкалипта, холестерин, полисорбат 80, жидкий парафин, вода стерильная.

Способ применения и дозы

При лечении острого ринита, ларингита , синусита, назофарингита, для снятия отека слизистой перед диагностикой или терапевтическими процедурами Санорин принимают 1-3 капли или 1-3 дозы (Санорин спрей) в каждую ноздрю 2-4 раза в день. Эмульсия назначается по 1-3 капли в каждую ноздрю 3 раза в день.

Для детей от 2 до 15 лет назначают по 1-2 капли (0,05%) в каждую ноздрю 2-3 раза в день. Интервал применения не чаще 1 раза в 4 часа.

Применение Санорина может вызвать зависимость, поэтому курс лечения не должен превышать 5-7 дней. Если по истечении 3-х суток облегчения симптомов не наблюдается, необходимо обратиться к врачу.

Для остановки носового кровотечения необходимо поместить в носовой проход ватный тампон, смоченный препаратом 0,05%.

В комплексном лечении бактериального коньюктивита Санорин применяется в виде глазных капель (капли 0,05%) 2-4 раза в день в дозировке 1-2 капель.

Перед первым применением Санорин эмульсии флакон с препаратом необходимо хорошо взболтать. Срок годности эмульсии после вскрытия флакона - не более 4 недель.

Перед первым применением Санорин спрея необходимо несколько раз нажать на дозирующий аппликатор (в воздух!) пока не появится характерное аэрозольное облако.

При применении препарата флакон нужно держать в вертикальном положении, конец аппликатора ввести в одну ноздрю и резким нажатием впрыснуть дозу препарата.

После каждого впрыскивания необходимо сделать вдох. Проделать при необходимости то же самое с другой ноздрей. После проведения процедуры флакон необходимо плотно закрыть защитной крышкой.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Санорин способен замедлять действие анестезирующих средств местного применения. Так же препарат не рекомендуется применять одновременно с ингибиторами МАО и в течение 2 недель после окончания их применения из-за риска развития артериальной гипертензии.

Противопоказания к применению

Противопоказано принимать Санорин в таких случаях:

• детский возраст до 2-х лет;
• возраст от 2 до 15 лет (не касается препарата 0,05%);
• хронический ринит;
• глаукома;
• атеросклероз;
• артериальная гипертензия;
• чувствительность к ингредиентам;
• сухие воспаления слизистой оболочки;
• сердечнососудистые заболевания (сердечная недостаточность, высокое кровяное давление);
• нарушения обмена веществ (сахарный диабет, гиперактивность щитовидной железы);
• феохромоцитома (опухоли надпочечников);
• бронхиальная астма;
• некоторые психические заболевания.

Препарат должен использоваться по назначению врача и строго в прописанной им дозировке!

Во время беременности и лактации

Беременным и кормящим грудью женщинам Санорин можно применять только после консультации с лечащим врачом!

Передозировка

При соблюдении режима и дозировки применение Санорина, как правило, не влечет за собой никаких негативных последствий. При чувствительности к ингредиентам препарата может возникать сухость и жжение в носовой полости.

При чрезмерно высоких дозах может наблюдаться снижение температуры тела, учащение пульса, повышенное потоотделение, сонливость, нервозность, тремор, тахикардия. Редко вызывает резкое повышение артериального давление с последующим его понижением до состояния комы.

Длительное применение препарата вызывает зависимость, а так же к хронической заложенности носа и пересушиванию слизистой.

При случайной передозировке, особенно у детей, необходимо срочно обратиться к врачу.

Условия хранения

Препарат хранится в месте, защищенном от прямых солнечных лучей при температуре не выше 25 ° C в оригинальной упаковке. Не допускать замерзания. Хранить вдали от детей.

Срок хранения Санорина в виде эмульсии после вскрытия флакона не более 28 дней. Применение препарата после истечения срока годности запрещено и очень опасно!

Цена

Средняя цена Санорина на территории России :

• капли 0,05% -120-130 руб.;
• капли 0,1% - 105-120 руб.;
• спрей назальный - 140-160 руб.;
• эмульсия - 120-160 руб.

Средняя цена на территории Украины :

• капли 0,05% -32 грн.;
• капли 0,1% - 35 грн.;
• спрей назальный - 45 грн.;
• эмульсия - 57 грн.

Аналоги

Аналоги препарата Санорин: Нафтизин , Нафтозалин, Нафазолин-Ферейн, Нафтизин-Буфус.

Санорин является представителем группы альфа-адреномиметиков. В его состав входит действующее вещество под названием нафазолин, которое оказывает основной терапевтический эффект. Препарат воздействует на сосуды, благодаря чему они суживаются, что приводит к уменьшению отечности слизистой оболочки носа, а также снижению образования слизистых выделений из носа.

Кроме местного воздействия на сосуды нафазолин всасывается и поступает в общий кровоток. При правильном применении его содержание в крови слишком незначительно для воздействия на другие органы и системы. В случаях частого использования в течение дня концентрация нафазолина в крови становится достаточно высокой, что отражается на нормальной работе ССС (сердечно-сосудистой системы ) и почек . Данный факт необходимо учитывать лицам, страдающим заболеваниями ССС. Воздействуя на сердце , он может вызвать учащение частоты его сокращений, а также привести к повышению АД (артериального давления ).

Виды санорина

Санорин выпускается в трех лекарственных формах, которые зависят от фирмы производителя и специфики заболеваний, для лечения которых его используют. Наиболее распространенная форма выпуска – это назальные капли. Вторым вариантом лекарственной формы данного препарата является спрей. Третий вариант – глазные капли, использующиеся в лечении некоторых заболеваний глаз .

На сегодняшний день существуют четыре торговых названия данного препарата. Они отличаются тем, что в их состав входят различные действующие и вспомогательные вещества. Благодаря этим веществам, санорин разных фирм-производителей, в той или иной степени, показывает лучшую эффективность при определенных заболеваниях.

Виды санорина

Название медикамента	Действующее вещество	Вспомогательные вещества	Форма выпуска
Санорин	Нафазолина нитрат	Этилендиамин, борная кислота, метилпарагидроксибензоат, вода.	Назальные капли – 10 мл 0,05% и 0,1% раствора в темном флаконе. Назальный спрей – 10 мл 0,1% раствора в матовом полупрозрачном флаконе. Эмульсия для носа – 10 мл раствора во флаконе-капельнице.
Санорин-Аналергин	Нафазолина нитрат + Антазолин мезилат	Заболеваниями, при которых применяется санорин, являются: Острый назофарингит – воспаление слизистых оболочек носоглотки инфекционного или аллергического характера. Причиной данного заболевания являются вирусы или бактериальные агенты, поражающие верхние дыхательные пути. Клиническая картина характеризуется покраснением и отеком слизистой оболочки носоглотки, а также образованием жидкости и слизи на ее поверхности. Это проявляется в виде насморка. У детей отмечается повышение температуры тела до 37,5 – 38 градусов, у взрослых температурная реакция на данное заболевание возникает редко, что связано с большей устойчивостью организма и адекватным иммунным ответом. Острый синусит – воспаление слизистых оболочек околоносовых пазух. Наиболее часто встречается гайморит , при котором поражаются одна или обе гайморовы пазухи, расположенные справа и слева от носа в верхней челюсти. Реже встречается фронтит (воспаление лобной пазухи ), этмоидит (воспаление пазухи решетчатой кости ) и сфеноидит (воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи ). Полипозные разрастания в околоносовых синусах служат хорошим субстратом для размножения бактериальной и вирусной флоры, что является предрасполагающим фактором к возникновению синуситов . Воспалительная реакция приводит к повышению образования экссудата и слизи внутри синусов. Их отток происходит через сообщения с носовой полостью, что клинически проявляется в виде серозных или гнойных выделений из носа. При нарушении оттока содержимого из синусов появляются боли в местах их расположения. При гайморите боли ноющего, иногда пульсирующего характера, локализирующиеся по сторонам от носа. Отмечается нарушение или полная потеря обоняния. Данное заболевание носит затяжной характер и может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев или даже лет при отсутствии лечения. Евстахиит – воспалительное заболевание слуховой трубы инфекционного характера. Часто евстахиит является промежуточным этапом, после которого следует развитие среднего отита . Основными симптомами являются заложенность уха , шум в пораженном ухе , снижение слуха и аутофония (ощущение своего голоса в пораженном ухе ). Повышение температуры тела, ощущение болезненности в ухе и появление общих симптомов интоксикации (слабость , сонливость , апатия ) свидетельствуют о развитии гнойного отита. Средний отит – воспалительное заболевание среднего уха, возникающее в результате попадания в него инфекции . Наиболее часто страдают дети из-за анатомических особенностей строения и пониженного иммунитета . Носовая полость через евстахиеву трубу (слуховая труба ) сообщается со средним ухом. У детей данная труба короче и шире чем у взрослого, что обеспечивает более легкое проникновение инфекции и развитие отита. В результате воспаления и размножения микроорганизмов в среднем ухе повышается давление, что приводит к выпячиванию барабанной перепонки и возникновению чувства боли и давления в пораженном ухе. Начинается гнойный процесс, иммунная система реагирует на токсины, нейтрализуя их. Эта борьба ведет к повышению температуры тела человека до 38 – 39 градусов. Когда давление становится слишком большим, барабанная перепонка не выдерживает давления и прорывается. В результате прорыва часть гноя выделяется наружу через наружный слуховой проход, что приводит к улучшению состояния пациента. После выздоровления барабанная перепонка зарастает, и слух нормализуется. Ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани, носящее инфекционный или аллергический характер. Начинается заболевание с ухудшения общего состояния и повышения температуры до 37,5 – 38 градусов. При локализации воспаления в верхней части гортани наблюдается болезненность при глотании. Отек слизистой в области голосовой щели приводит к осиплости голоса, ощущается першение в горле. В случаях сильного отека голосовой щели возникает нарушение дыхания. В случае аллергического ларингита отек может быть очень ярко выраженным, что может привести к серьезному нарушению дыхания, вплоть до удушья . Кашель при данном заболевании вначале сухой, затем с выделением мокроты . При осмотре слизистой оболочки гортани она резко гиперемирована (сильное наполнение сосудов кровью, что придает поверхности красный цвет ) и отечна. Припухлость наиболее сильно выражена в области складок слизистой преддверия гортани. Часто воспалительный процесс охватывает не только гортань, но и трахею. Длительность заболевания при адекватном лечении составляет 7 – 8 дней. Носовое кровотечение – благодаря своему сосудосуживающему действию санорин используется для уменьшения и остановки носового кровотечения. Воздействуя на капилляры и артериолы слизистой оболочки носа, данный препарат вызывает их спазм. Уменьшается объем потока крови, что облегчает процесс образования тромба в поврежденном сосуде и приводит к остановке кровотечения. Данный препарат является весьма эффективным средством остановки носового кровотечения в домашних условиях, так как не требует наличия специальных навыков для его использования. Аллергический ринит – воспаление слизистой оболочки полости носа, вызванное аллергической реакцией. Проявляется появлением серозных выделений из носа, появлением зуда и частым чиханием . Аллергический ринит делится на два типа. Первый называется сенной лихорадкой и характеризуется сезонным проявлением в период цветения определенных растений. Растения или группа растений, которые своей пыльцой вызывают аллергическую реакцию, являются индивидуальными для каждого человека. Вторым типом аллергического ринита является круглогодичный тип. Он вызывается бытовыми аллергенами , например, домашней пылью, с которыми человек контактирует круглый год. Аллергический конъюнктивит – воспаление конъюнктивы аллергического характера. Характеризуется зудом, покраснением и отечностью век, повышенным слезотечением и светобоязнью . Симптомы могут быть настолько выражены, что мешают в повседневной деятельности. Аллергический конъюнктивит также может быть сезонным или круглогодичным. Диагностическое уменьшение отека слизистых – данный эффект препарата используется в диагностике ЛОР-врачом. Это позволяет в течение 10 – 15 минут снизить отек, что дает врачу больший обзор состояния носовых ходов и облегчает проведение диагностических манипуляций с целью правильной постановки диагноза и назначения адекватной терапии. Противопоказания к применению санорина Кроме положительного терапевтического эффекта на организм санорин, также как и любой другой препарат, оказывает отрицательное воздействие. В связи с этим эффектом при некоторых заболеваниях санорин является противопоказанным. Это связано с тем, что он может значительно ухудшить уже имеющиеся проблемы со здоровьем. Также стоит учитывать индивидуальные особенности человека и то, что непосредственно действующее вещество или вспомогательные вещества, входящие в состав санорина, могут вызвать аллергическую реакцию как местного, так и общего характера. К противопоказаниям к применению санорина относятся: повышенная чувствительность к компонентам препарата; артериальная гипертензия ; выраженный атеросклероз ; тахикардия; хронический ринит; атрофический ринит; закрытоугольная глаукома ; тяжелые заболевания глаз; сахарный диабет. При очень частом или длительном использовании, концентрация в крови достигает достаточного уровня для воздействия на другие органы. Так при должной концентрации альфа-адреномиметический эффект оказывается на крупные и средние артерии и сердце. Спазм артерий приводит к повышению артериального давления и к ухудшению состояния пациентов, страдающих артериальной гипертензией и атеросклерозом. Частота сердечных сокращений под воздействием санорина увеличивается, что является причиной, по которой он противопоказан при заболеваниях с учащением частоты сердцебиения. Благодаря альфа-адреномиметическому эффекту этот препарат воздействует на щитовидную железу, повышая выделение ее гормонов. Применение санорина у детей до двух лет может привести к тяжелому угнетению сознания, вплоть до развития коматозного состояния со снижением температуры тела . Способ применения и дозы санорина у детей и взрослых Санорин применяется интраназально в зависимости от формы выпуска – в виде спрея или капель. Лекарственную форму в виде капель необходимо закапывать в каждый носовой ход при помощи специальной насадки-дозатора. Голова должна быть немного запрокинута назад и повернута в сторону. При закапывании в правый носовой ход голову необходимо повернуть влево, а при закапывании препарата в левый носовой ход – вправо. Для применения санорина в виде спрея необходимо снять защитный колпачок с дозатора и несколько раз нажать на него до появления облачка аэрозоля. Затем, держа флакончик в вертикальном положении, ввести кончик дозатора в носовой ход и резко нажать. Такую же процедуру необходимо провести и со вторым носовым ходом. Это обеспечивает достаточно сильную струю аэрозоля для попадания лекарственного раствора на всю поверхность слизистой оболочки носа. Дозировка препарата санорин Название препарата Возрастная группа Дозировка препарата Санорин Взрослые и дети старше 15 лет. по 1 – 3 капли 0,1% раствора или 1 – 3 дозы спрея 3 – 4 раза в сутки. Дети от 2 до 15 лет. по 1 – 2 капли 0,05% раствора 2 – 3 раза в день с интервалом не менее 4 часа. Санорин-Аналергин Взрослым и детям старше 16 лет. по 2 – 3 капли 3 – 4 раза в день. Санорин с маслом эвкалипта Взрослым и детям старше 15 лет. по 1 – 3 капли в каждый носовой ход 3 – 4 раза в день. Санорин-Ксило Взрослым и детям старше 6 лет. по 2 – 3 капли 0,1% раствора или 1 доза спрея 4 раза в день. Детям до 6 лет. по 1 – 2 капли 0,05% раствора 1 – 2 раза в день. Гель применяется только взрослыми и детьми старше 7 лет. 3 – 4 раза в день, закладывают небольшое количество геля как можно глубже в каждую ноздрю. Максимальная длительность лечения для взрослых и детей старше 15 лет составляет 1 неделю. Дальнейшее применение теряет свою эффективность и значительно повышает риск возникновения побочных эффектов. Санорин-Ксило для всех возрастных групп применяется в течение не более 3 – 5 дней. Применение санорина у детей Детям необходимо применять только специальную детскую форму санорина. Она отличается тем, что концентрация действующего вещества, содержащегося в препарате, снижена в 2 раза по сравнению с санорином для взрослых. Попытка применения взрослого варианта у детей в большинстве случаев приводит к возникновению побочных эффектов. Детям младше 15 лет применение санорина не должно превышать 3 – 4 дня, после чего необходимо сделать перерыв, независимо от результатов лечения. Санорин с маслом эвкалипта нельзя применять детям младше 15 лет. В связи с наличием в масле эвкалипта множества различных веществ, значительно возрастает риск возникновения аллергических реакций у детей. Особые указания по применению Санорина Для более результативного лечения данным препаратом существует ряд манипуляций, необходимых для облегчения попадания препарата к месту назначения. Не всем пациентам курс лечения санорином приносит желанный эффект, и перед повторным началом применения необходимо сделать перерыв. Особые указания к применению санорина следующие: Перед применением санорина следует тщательно прочистить носовые ходы от скопившейся слизи и корок, чтобы обеспечить хороший контакт со слизистой оболочкой. После использования препарата не рекомендуется очищать полость носа в течение 15 – 20 минут для более длительного взаимодействия микрочастиц лекарства со слизистой оболочкой. Местное употребление высоких доз санорина может вызвать резорбтивный (всасывающий ) эффект в системный кровоток с появлением побочных явлений общего характера. Прием препарата более недели у взрослых пациентов существенно снижает сосудосуживающий эффект из-за чрезмерной стимуляции рецепторов, которые перестают реагировать на действующее вещество. Поэтому после семидневного курса лечения следует на несколько дней полностью отказаться от использования санорина, чтобы восстановить чувствительность рецепторов. Детям рекомендуется делать такой перерыв после 3 дней лечения. Пропущенную в течение дня дозу санорина не нужно удваивать при последующем применении. Побочные действия санорина Санорин является лекарственным препаратом и, соответственно, чужеродным веществом для организма человека. Как и при применении любого другого медицинского препарата, при применении любой формы санорина может возникнуть побочное действие. Это зависит от индивидуальных особенностей организма человека. Также риск возникновения побочных реакций увеличивается при повышении дозы препарата. Побочные явления делятся на две группы: локальные побочные эффекты; общие побочные эффекты. Локальные побочные реакции Местные побочные явления развиваются в области применения лекарственного средства. С одной стороны, механизм их появления связан с выраженным длительным сужением мелких сосудов и нарушением микроциркуляции в области слизистой оболочки полости носа. С другой стороны, местные побочные явления развиваются вследствие стимуляции адренергических рецепторов тучных клеток, в результате чего усиливается выброс гистамина – одного из главных медиаторов воспалительных реакций. Локальными нежелательными эффектами являются: Ощущение сухости в области носоглотки и ротоглотки. Жжение, зуд или другие неприятные ощущения, которые могут сопровождаться чиханием. Покраснение с элементами раздражения слизистой оболочки и кожных покровов носа и носогубного треугольника. Набухание слизистой оболочки. Чувство давления в носовой полости. Местные нежелательные реакции могут проявляться сразу после нанесения лекарственного препарата на слизистую носовой полости, иногда сохраняясь в интервалах между применениями. Общие побочные реакции Ввиду того, что лекарственный препарат санорин оказывает преимущественно местное воздействие, побочные явления общего характера наблюдаются относительно редко, но не стоит полностью исключать вероятность их возникновения. В высоких дозировках и при длительном использовании препарата возможно всасывание активного вещества в кровеносное русло и стимуляция периферических адреналиновых рецепторов. Общие побочные реакции связаны с возбуждающим влиянием на рецепторы, расположенные в сосудах, сердце, гладкой мускулатуре пищеварительного тракта, в радужной оболочке глаз. Выраженность системных побочных явлений может варьировать от незначительной до умеренной, что может потребовать воздержаться от дальнейшего применения санорина. Побочными эффектами со стороны сердечно-сосудистой системы являются: повышение артериального давления; нарушение сердечного ритма в виде тахикардии или антитела , вырабатываемые организмом, взаимодействуют с аллергеном и активируют появление чрезмерной воспалительной реакции. Самая распространенная аллергическая реакция при использовании санорина – это кожная сыпь . В первые дни использования препарата высыпания обычно единичны, затем их количество может увеличиваться. Для аллергической сыпи нет характерного расположения, она может локализоваться в любой области тела. Элементы сыпи обычно не превышают 2 – 3 мм в диаметре, варьируют от ярко-красного до бледно-розового цвета, могут располагаться небольшими группами. Редко отдельные элементы сливаются между собой при расчесывании или трении об одежду. Появление сыпи сопровождается зудом кожи, интенсивность которого зависит от индивидуальной реакции организма. Все побочные явления, возникающие после применения санорина, являются обратимыми и исчезают самостоятельно в течение нескольких дней. При повышении артериального давления (рекомендуется назначение гипотензивных препаратов ); При развитии аллергической реакции (рекомендуется назначение антигистаминных препаратов ). Взаимодействие санорина с другими лекарственными препаратами Ввиду того, что в человеческом организме альфа-адренергические рецепторы встречаются практически во всех органах и системах, санорин может в той или иной степени оказывать свое влияние почти на любой орган человека. Это приводит к тому, что при применении его с другими препаратами может усиливаться их воздействие на организм или нарушаться их терапевтический эффект. Группами лекарств, при которых санорин не подходит для совместного применения, являются: ингибиторы фермента моноаминоксидазы; трициклические антидепрессанты . Обе группы медикаментов повышают уровень адренергических медиаторов – норадреналина, дофамина и серотонина . Данные медиаторы способствуют сужению сосудов мелкого и среднего калибра и повышению давления в сосудистом русле. Дополнительное сосудосуживающее действие санорина поднимает артериальное давление до высоких значений, и данный эффект наблюдается более продолжительное время. Также при совместном применении повышается вероятность нарушений сердечного ритма – появление тахикардии и возникновение экстрасистол (внеочередное сокращение сердца ). Препараты для лечения депрессивных отклонений полностью устраняются из тканей организма около 10 – 14 дней. Это значит, что санорин можно назначать после прекращения лечения антидепрессантами с разницей по времени не менее двух недель. Сосудосуживающий эффект санорина показал положительные результаты в хирургической сфере при его одновременном применении с местными анестетиками, способствуя более медленному их всасыванию в сосудистое русло. Такое взаимодействие хорошо сказывается при проведении оперативных манипуляций в области воздухоносных носовых пазух и полости носоглотки. Это дает возможность уменьшить требующееся количество анестезирующих препаратов, а, тем самым, и вероятность развития побочных эффектов, а также продлить время их воздействия во время операции. Применение санорина при беременности На данный момент не проводилось никаких специальных исследований о воздействии санорина на течение беременности . Нет данных, опровергающих или подтверждающих проникновение действующих веществ санорина через гематоплацентарный барьер (препятствует попаданию вредных веществ из крови матери в кровь плода ). Исходя из этих данных, можно сказать, что санорин не оказывает непосредственного воздействия на ребенка. Но воздействуя на организм матери, он может нарушить ее кровообращение и, как следствие, нарушить доставку кислорода и питательных веществ ребенку. Таким образом, санорин может опосредованно через мать оказать негативное воздействие на ребенка. Применение санорина не является строго противопоказанным при беременности, но является крайне нежелательным в связи с малой изученностью его воздействия на внутриутробное развитие ребенка. Применять его стоит только в случае назначения врачом или в случае сильного носового кровотечения, которое не удается остановить. При кровотечении необходимо закапать разовую дозу в оба носовых хода. Если кровотечение не прекратится в течение 10 – 15 минут, необходимо вызвать скорую помощь или обратиться к врачу. При повторных носовых кровотечениях необходимо в обязательном порядке обратится к врачу. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.