Кандид (активное вещество - клотримазол) – антимикотический препарат широкого спектра действия для наружного и местного применения, обладающий противомикробным, противопротозойным, трихомонацидным действием. Противогрибковый эффект кандида обусловлен его способностью нарушать синтез одного из основных структурных компонентов клеточной мембраны грибов – эргостерина, что коренным образом сказывается на ее проницаемости и в конечном итоге вызывает лизис клетки. В небольших концентрациях действует фунгистатически (тормозит рост и развитие клеток гриба), а в больших проявляет фунгицидную (уничтожающую) активность. В последнем случае препарат вступает во взаимодействие с ферментами митохондрий и пероксидазами, что вызывает увеличение концентрации пероксида водорода сверх токсического порога, что также способствует гибели грибковых клеток. Кандид проявляет противогрибковую активность в отношении дерматомицетов Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, дрожжеподобных грибов Candida spp., в т.ч. Candida albicans, Torulopsis glabrata, рода Rhodotorula. Действует на Pityrosporum orbiculare – возбудителя разноцветного лишая. Эффективен при инфекционных поражениях, вызванных грамположительными бактериями: Corynebacterium mlnutisslmum (возбудитель эритразмы), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. Кандид уменьшает «поголовье» и грамотрицательных микроорганизмов - Bacteroides, Gardnerella vaginalis. В субмаксимальных концентрациях эффективен в отношении Trichomonas vaginalis. Кандид плохо всасывается через кожные покровы и слизистые оболочки, что, впрочем, является положительным свойством препарата, поскольку лишает его действие системного компонента, снижая тем самым риск развития побочных эффектов. При наружном использовании наибольшая концентрация действующего вещества отмечается в эпидермисе (выше, чем в более глубоких слоях – дерме и подкожной клетчатке). При внутривлагалищном введении степень всасывания кандида составляет 4-10% от использованной дозы.

Кандид выпускается сразу в нескольких лекарственных формах: крем, раствор и порошок для наружного применения, влагалищные гель и таблетки. Крем следует наносить на предварительно вымытый и подсушенный участок пораженных инфекцией кожных покровов 2-3 раза в день. После исчезновения симптомов заболевания терапию продолжают еще, по меньшей мере, 2-3 недели: это делается для обеспечения полного излечения пациента и предупреждения рецидивов. Кратность применения раствора та же: 2-3 раза в день. Перед его использованием пораженные участки кожи промывают мылом с нейтральным рН. Порошок допускается применять чаще – 3-4 раза в день. Отчетливого улучшения состояния пациента можно ожидать на 3-5 день фармакотерапии. Залог успешного лечения – регулярное применение кандида. Длительность медикаментозного курса индивидуальна и определяется тяжестью и характером заболевания, степени патологических изменений и эффективности проводимого лечения. Терапию дерматомикозов проводят не менее 1 месяца, отрубевидного (разноцветного) лишая - 1-3 недели. При грибковых заболеваниях кожных покровов нижних конечностей лечение рекомендуется продолжать еще 2 недели после устранения клинических признаков заболевания. Кандид в виде геля вводят во влагалище с помощью специального аппликатора в количестве 5 г каждый день по вечерам в течение 6 дней. Повторный медикаментозный курс возможен только после консультации с врачом. Таблетки кандида вводят во влагалище в течение 1-6 дней по 100-500 мг. Препарат в любой из его форм не предназначен для нанесения на кожу в области глаз. При наличии признаков повышенной чувствительности или раздражения кожи фармакотерапию прерывают. У пациентов, страдающих печеночной недостаточностью, рекомендуется периодически контролировать биохимические показатели функционального состояния печени.

Фармакология

Противогрибковый препарат широкого спектра действия для наружного применения. Производное имидазола. Нарушает синтез эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что приводит к лизису клетки.

Активен в отношении дерматофитов (Trichophyton, Epidermophyton, Microsporum), дрожжевых и дрожжеподобных грибов (Candida, Torulopsis, Rhodoturola), плесневых грибов, а также Malassezia furfur, Aspergillus; некоторых штаммов грамположительных бактерий (Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Corynebacterium minutissimum), грамотрицательных бактерий (Bacteroides spp., Gardnerella vaginalis), а также Trichomonas vaginalis.

Фармакокинетика

Форма выпуска

Крем для наружного применения 1% белого цвета, однородный.

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, парафин жидкий, эмульсионный воск (цетомакрогол), вазелин белый, спирт бензиловый, метилпарабен, пропилпарабен, натрия фосфат безводный, натрия дигидрофосфат (натрия фосфат однозамещенный), бутилгидрокситолуол, вода очищенная.

20 г - тубы алюминиевые (1) - пачки.

Дозировка

Необходимое количество крема или лосьона наносят на предварительно вымытый и сухой пораженный участок кожи 2-3 раза/сут. Лечение следует продолжать еще в течение 2-4 недель после исчезновения клинических симптомов для обеспечения микологического излечения и предотвращения рецидивов.

Препарат в форме лосьона применяют при больших поражениях и на волосистых участках кожи.

Слизистые оболочки полости рта постоянно подвержены атакам различных патогенных микроорганизмов. В большинстве случаев иммунная система может самостоятельно справиться с данной проблемой. Но если защитная функция организма полноценно не выполняет свою работу, инфекция может вызвать множество сложных заболеваний. И если такое случилось, остановит развитие болезни препарат «Кандид» - раствор для полоскания ротовой полости.

Лекарственная форма препарата и состав

На сегодняшний день данное противогрибковое лекарство, которое принадлежит к группе производных имидазола, выпускается в форме геля, вагинальных таблеток и растворов. Последний можно найти в аптеках в полиэтиленовых флаконах- капельницах по 15 мл. По консистенции «Кандид» - раствор вязкий и однородный, по цвету - прозрачный. В 1 мл препарата содержится 10 мг действующего вещества - клотримазола. В качестве вспомогательных компонентов в лекарстве используют глицерол и пропиленгликоль.

Фармакологическое действие и фармакокинетика препарата

Данное противогрибковое лекарственное средство обладает широким спектром действия. Отличный терапевтический эффект достигается за счет воздействия основного вещества на синтез эргостерола, который является одной из составляющих частей клеточных мембран грибов.

«Кандид», раствор для полости рта, эффективен при заболеваниях слизистых оболочек, возбудителями которых являются грибы Malassezia furfur и Candida, а также дерматофиты и плесневые грибы. Активен клотримазол в отношении Trichomonas vaginalis, Corynebacterium minutissimum, Streptococcus spp., Staphylococcus spp.

При местном применении лекарство глубоко проникает в ткани, достигая максимальных терапевтических концентраций. При этом в кровь всасывается лишь незначительная часть действующего вещества.

Показания к применению лекарства

Назначают препарат больным с поражениями слизистых оболочек ротовой полости, которые вызваны дрожжеподобными и плесневыми грибами, дерматофитами. Можно использовать и при молочнице, осложненных вторичных пиодермиях и трихомониазах лекарство «Кандид». Инструкция по применению раствор рекомендует использовать при таких заболеваниях не для обработки ротовой полости, а интравагинально.

Несмотря на широкий спектр действия, чаще всего назначают данное средство при кандидозном стоматите. Оно позволяет быстро справиться с бесконтрольно развивающимся грибком рода Candida, даже при условии сильного нарушения работы иммунной системы. Поэтому препарат назначают даже больным с диабетом, тяжелыми формами онкологии и ВИЧ-инфицированным.

Противопоказания

Благодаря тому, что только незначительная часть действующего вещества всасывается в кровь, для детей, как и для взрослых безопасен раствор «Кандид». Инструкция по применению не содержит информации о возрастных ограничениях к приему препарата.

Не рекомендуют использовать лекарство только людям с индивидуальной непереносимостью компонентов раствора. С осторожностью препарат следует использовать для лечения молочницы у новорожденных, ни в коем случае нельзя превышать допустимую дозу клотримазола.

Режим дозирования

Прежде чем рассмотреть вопросы о том, как и сколько препарата нужно использовать, стоит отметить, что самолечение чаще всего приводит к самым негативным последствиям. Поэтому, прежде чем применять «Кандид» (раствор), следует посоветоваться с доктором. Только специалист после осмотра сможет правильно рассчитать дозировку лекарства в соответствии с индивидуальными особенностями больного.

Но если возможности обратиться к врачу нет, не стоит отчаиваться. Следует детально изучить информацию о выбранной форме препарата «Кандид».

Инструкция по применению раствор рекомендует применять 2-3 раза в день в течение 2 недель. Взрослым для одной обработки следует использовать 10-20 капель препарата, для детей дозу нужно уменьшить в 2-3 раза в зависимости от возраста. Видимые улучшения обычно наблюдаются на 3-5 день, но при этом курс лечения рекомендуют продолжить до 10-14 дней.

Способ применения

Для достижения хорошего терапевтического эффекта перед обработкой лекарством необходимо снять со слизистых оболочек налет. Для этого в 100 гр. воды разводят чайную ложку соды, затем в растворе смачивают ватный тампон или кусочек бинта, которым обрабатывают ротовую полость. Только после такой малоприятной процедуры на все пораженные участки слизистой оболочки ватной палочкой наносят раствор «Кандид».

Если речь идет о лечении кандидозного стоматита у деток, то родители должны проводить обработку ротовой полости крохи содовым раствором 4-5 раз в сутки. И только утром и вечером после процедуры использовать лекарство.

Период беременности и лактации

Согласно результатам экспериментальных исследований установлено, что высокие дозы клотримазола оказывают эмбриотоксическое действие. Поэтому в 1 триместре беременности «Кандид» - раствор для рта - применять не рекомендуют. В случаях, когда обойтись без использования данного лекарства нельзя, терапия должна проводиться только под наблюдением врача.

Что касается периода лактации, то сегодня неизвестно, выделяется ли клотримазол с грудным молоком. И хотя препарат «Кандид» не противопоказан беременным и кормящим женщинам, следует обязательно учитывать при выборе противогрибковой терапии потенциальный риск.

Побочные действия

Несмотря на то, что при использовании раствора «Кандид» только незначительное количество клотримазола попадает в кровь, существует ряд побочных реакций. Так, у некоторых больных появляется раздражение слизистых оболочек уже через несколько минут после нанесения лекарства. Другие жалуются на сильное жжение и покраснение слизистых оболочек. При попадании лекарства в горло может появиться тошнота или неприятный привкус.

При проявлении любой из вышеописанных реакций применение лекарства нужно прекратить.

Передозировка

При местном применении раствора острая передозировка маловероятна. Так считают фармацевты, хотя в жизни бывают разные ситуации. Лекарство может выпить ребенок или бабушка, которая мало разбирается в современных медикаментах. Поэтому, приобретая препарат «Кандид», нужно знать, что в случае передозировки следует немедленно вызвать скорую помощь. И хотя специфического антидота нет, медики смогут в условиях стационара провести своевременную симптоматическую терапию. А пока бригада медиков в пути, больному нужно дать активированный уголь.

Взаимодействие с другими медикаментами

Как правило, при тяжелых грибковых поражениях назначают комплексную терапию, которая включает «Кандид» (раствор). Применение этих медикаментов дает хороший терапевтический эффект, но только при условии адекватного взаимодействия. Так, например, препарат «Кандид» не рекомендуют совмещать с лекарством «Нистатин», потому что последний существенно снижает активность клотримазола.

Нежелательно также использовать раствор или любую другую форму данного лекарства с полиеновыми антибактериальными и противогрибковыми препаратами, например, с лекарством "Амфотерицин В". Объясняется это тем, что клотримазол снижает действие вышеуказанных медикаментов. Следовательно, такая терапия не только не даст результатов, но и может пагубно отразиться на других системах организма.

Крем Кандид в составе содержит активный ингредиент клотримазол , а также вспомогательные компоненты: белый вазелин, пропиленгликоль, эмульсионный цетомакрогольный воск, жидкий парафин, бутилгидрокситолуол, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, бензиловый спирт, натрия гидрофосфат, натрия дигидрофосфата дигидрат, очищенная вода.

Раствор Кандид в составе содержит активное составляющее клотримазол , а также глицерол и пропиленгликоль в качестве дополнительных компонентов.

Вагинальные таблетки содержат в составе клотримазол в качестве активного ингредиента, а также дополнительные ингредиенты: очищенный тальк, крахмал, стеарат магния, лактоза, диоксид кремния, пропилпарабен, метилпарагидроксибензоат, натрия карбоксиметилкрахмал.

Форма выпуска

Лекарство имеет несколько форм выпуска. Производится в настоящее время гель Кандид 2%, крем для применения наружно 1%, порошок для применения наружно 1%, раствор для применения местно 1%, а также вагинальные таблетки (свечи) Кандид.

• Крем – это однородная субстанция белого цвета, содержится в тубе из алюминия по 20 г.
• Раствор для местного применения, прозрачный, бесцветный, имеет вязкую консистенцию. Во флаконе содержится 15 г средства.
• Порошок для применения наружно (присыпка) содержится во флаконе из пластика по 30 г.

Фармакологическое действие

Препарат производит местный антибактериальный и противогрибковый эффект, также оказывает противопротозойное и трихомонацидное действие. Отмечается широкий спектр противогрибкового влияния.

Антимикотическое воздействие клотримазола (активный компонент препарата – это производное имидазола) происходит вследствие нарушения процесса синтеза эргостерина, входящего в состав мембраны клеток гриба. Как следствие, изменяется проницаемость мембраны и происходит последующий лизис клетки.

Отмечается взаимодействие фунгицидных концентраций с митохондриальными и пероксидазными ферментами, и в итоге возрастает концентрация перекиси водорода до уровня токсичности. В итоге клетки грибов разрушаются.

Отмечена фунгистатическая и фунгицидная активность по отношению к дерматомицетам (Trichophyton rubrum , Trichophyton mentagrophytes , Epidermophyton floccosum , Microsporum canis ), плесневых и дрожжеподобных грибов (грибы Candida spp. , Torulopsis glabrata , Pityrosporum orbiculare , рода Rhodotorula ).

Также клотримазол демонстрирует активность по отношению к возбудителю разноцветного лишая.

Средство эффективно по отношению грамположительных бактерий и ряда грамотрицательных бактерий. При условии применения высоких концентраций средство активно по отношению к Trichomonas vaginalis .

Фармакокинетика и фармакодинамика

Через кожные покровы и слизистые клотримазол всасывается плохо, поэтому при применении лекарства наружно системного действия не отмечается. При применении наружно в наблюдается более высокая концентрация клотримазола, чем в подкожной клетчатке и в дерме.

При введении интравагинально всасывание клотримазола равно от 3% до 10% дозы, которая вводится. В течение от 2 до 3 суток отмечаются небольшие концентрации активного вещества в и высокий уровень концентрации – в вагинальном секрете.

Побочные действия

Может развиваться проявление следующих побочных эффектов при применении этого средства:

• , чувство жжения и покалывания там, куда был нанесен крем;
• , волдыри , шелушение и раздражение кожных покровов.

Если отмечаются подобные проявления, нужно отменить мазь Кандид и .

При применении Кандида интравагинально редко отмечается развитие местного раздражения, которое, как правило, исчезает самостоятельно при дальнейшем лечении. Также при интравагинальном применении средства возможно развитие таких негативных эффектов:

• зуд, жжение;
• выделения из влагалища и отек его слизистой;
• частое мочеиспускание и интеркуррентный ;
• чувство жжения в половых органах мужчины.

Инструкция по применению Кандида (Способ и дозировка)

Крем Кандид, инструкция по применению

Наносится мазь наружно. Перед нанесением средства нужно предварительно очистить и просушить те участки кожи, которые были поражены. Для очистки применяют мыло с нейтральным значением pH. Крем наносят тонким слоем и осторожно втирают в кожу, делая это два-три раза в день. Лечение длится столько, сколько назначает врач. Его продолжительность зависит от локализации и тяжести болезни, а также от эффективности лечения.

При лечении дерматомикозов курс применения составляет не меньше 4 недель, при лечении отрубевидного лишая наносить крем нужно от 1 до 3 недель. Людям, которые страдают грибковыми заболеваниями кожных покровов ног, крем нужно регулярно наносить еще в течение не меньше двух недель после того, как симптомы заболевания исчезли.

Как использовать гель, также зависит от тяжести и особенностей протекания болезни. Как правило, средство втирают в пораженный участок 2-3 раза в день. Применение геля целесообразно применять на протяжении еще 3-4 недель с целью полного устранения возможных рецидивов.

Раствор Кандид, инструкция по применению

Средство в форме раствора назначают при больших поражениях кожных покровов, а также при поражениях волосистой области головы. Если пациенту назначаются капли Кандид, инструкция по применению должна тщательно соблюдаться. При поражении полости рта с помощью ватной палочки раствор наносят по 10-20 капель, делая это 3-4 раза в сутки. Важно очень тщательно обработать все пораженные участки. Использовать средство нужно до тех пор, пока не исчезнут клинические симптомы.

Инструкция на порошок

Порошок Кандид применяется наружно, его нужно наносить на участки кожи, которые были поражены, 3-4 раза в день. Важно регулярно наносить средство. Продолжительность терапии зависит от тяжести болезни, а также от локализации недуга. Чтобы полностью вылечить болезнь, иногда лечение продолжается и после исчезновения выраженных симптомов. Продолжительность лечения, как правило, равна 4 неделям. Больным с отрубевидным лишаем рекомендовано использовать препарат 1-3 недели, пациентам, страдающим эритразмой , показано проводить лечение на протяжении 2-4 нед.

Средство в форме вагинальных таблеток вводят интравагинально, это нужно делать в положении лежа, согнув ноги. Необходимо применять таблетки один раз в сутки, перед сном. С целью санации родовых путей вводится одна таблетка (500 мг средства).

Передозировка

При применении крема в высоких дозах не отмечается проявления реакций, а также опасных для жизни состояний.

Если препарат был принят внутрь, у пациента может развиваться тошнота, рвота, гастралгия, анорексия, поллакиурия, аллергические проявления. Редко отмечается развитие , . Не существует специфического , при приеме внутрь ЛС Кандид назначают прием , также практикуется симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Эффект клотримазола снижается при одновременном применении средств Нистатин, , Натамицин , отчего мазь Кандид и другие формы препарата не следует применять при лечении перечисленными препаратами.

В целом, при использовании крема одновременно с другими лекарствами неизвестны отрицательные влияния других средств, так как отмечается низкая резорбционная способность клотримазола.

Условия продажи

Реализуется без рецепта врача.

Условия хранения

Нужно беречь все формы Кандида от детей, хранить при температуре от 2 до 25 °C.

Срок годности

Хранить мазь Кандид можно 4 года, раствор Кандид хранить можно 3 года.

Особые указания

Нельзя наносить средство на кожные покровы в области глаз.

При применении лекарства следует периодически контролировать состояние печени пациента, который страдает печеночной недостаточностью.

Если в процессе использования проявляются признаки высокой чувствительности, лечение препаратом нужно прекратить.

В случае, если при применении средства на протяжении 4 недель эффект от лечения отсутствует, необходимо подтвердить диагноз, посетив специалиста.

На способность водить транспорт и работать с точными механизмами применение средства не влияет.

Не следует наносить средство для наружного применения на те участки кожных покровов, на которых отмечаются нарушения целостности.

Чтобы предупредить развитие урогенитальной реинфекции, важно проводить одновременное лечение обоих половых партнеров.

При поражении влагалища и половых губ следует применять одновременно крем Кандид и вагинальные таблетки.

Аналоги

Производится ряд препаратов с аналогичным действием. Это лекарства , Имидил крем , Имидил , Канестен , Кандид-В6 , , и др. Цена аналогов зависит от производителя, формы выпуска, упаковки препарата.

Крем Кандид и Кандид Б оказывают схожее действие, однако Кандид Б кроме клотримазола также содержит беклометазон в качестве активного составляющего.

Для детей

Средство Кандид в виде раствора используется от стоматита у детей, его нужно применять согласно с инструкцией и по рекомендации врача. Средство также применяется при лечении ряда грибковых заболеваний, в частности используется для лечения малышей от . Кандид от молочницы у новорожденных и у детей используется строго по назначению врача.

Кандид для новорожденных

Раствор Кандид для новорожденных применяется с целью терапии кандидоза у младенцев. Нужно проводить процедуры при молочнице у грудничков после кормления. Для проведения такой процедуры на ватную палочку или тампон наносят несколько капель раствора (3-4 капли), после чего осторожно смазывают те участки в полости рта, которые были поражены. Такую процедуру нужно проводить три раза в день. Уже через 2-3 дня должны отмечаться явные признаки улучшения.

При беременности и лактации

Нет данных, установленных клинически, о том, что применение лекарства Кандид местно во время беременности, а также при грудном кормлении негативно сказывается на здоровье женщины или будущего ребенка. Но важно, чтобы решение о применении средства в период второго и третьего триместра беременности, а также во время лактации применял врач.

Нельзя наносить средство на молочные железы в период лактации.

Отзывы о Кандиде

В сети встречаются, в основном, положительные отзывы о креме Кандид. Пользователи отмечают, что мазь позволяет очень эффективно преодолевать проблемы, связанные с развитием грибковых заболеваний. Раствор Кандид часто применяют родители для лечения детей, отмечая, что капли удобны в использовании и при этом практически с первых применений уменьшаются негативные проявления заболеваний. Взрослые пациенты также пишут о том, что с помощью крема или геля им удалось полностью вылечить грибковые болезни и избавиться от неприятных проявлений. Таким образом, крем Кандид действует не менее эффективно, чем любые другие свечи либо иные формы лекарств.

Цена Кандида, где купить

Цена крема Кандид 1% составляет от 250 рублей за упаковку 20 г. Мазь может стоить и больше, в зависимости от места продажи. Цена раствора Кандид составляет в среднем 370 руб. за упаковку 20 мл. Сколько стоит эта форма препарата, зависит от упаковки. Капли для детей в упаковке 15 мл можно приобрести по цене от 270 рублей.

Порошок для применения наружно стоит в среднем 340-380 рублей за упаковку 30 г. Присыпка для новорожденных реализуется без рецепта в любой аптеке. Гель Кандид стоит в среднем 120 руб. за уп. 30 г. Цена Кандида в свечах (стоимость вагинальных таблеток) – от 80 руб. за 1 шт.

• Интернет-аптеки России Россия
• Интернет-аптеки Украины Украина
• Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

ЗдравСити

Кандид Б крем 1% 15г Glenmark Pharma

Кандид раствор для наруж. прим. 1% 20мл Гленмарк Фармасьютикалз ЛТД

Кандид крем 1% 20г Гленмарк Фармасьютикалз ЛТД

Кандидерм крем 30г Гленмарк Фармасьютикалз ЛТД

Кандид-В6 таблетки вагинал. 100мг 6 шт. Гленмарк Фармасьютикалз ЛТД

Аптека Диалог

Кандид крем (туба 1% 20г) Glenmark Pharm

Кандид (таб. ваг. 500мг №1 с аппликатором) Glenmark Pharm

Кандид: инструкция

Инструкция сопровождает любую форму выпуска препарата Кандид посредством нанесения информации непосредственно на упаковку лекарственного средства.

Форма, состав, упаковка

Медикаменту Кандид присуще несколько лекарственных форм.

Крем Кандид для применения наружно в виде однородной субстанции в тубах алюминиевых объемом 20 грамм. Цвет белый.

Клотримазол являясь активным компонентом состава лекарства, дополнен вазелином белым, дигидратом натрия дигидрофосфатом, пропиленгликолем, гидрофосфатом натрия, воском цветомакрогольным эмульсионным, спиртом бензиловым, парафином жидким, метилпарагидроксибензоатом, бутилгидрокситолуолом, пропилпарагидроксибензоатом и очищенной водой.

Порошок Кандид для наружного использования в виде присыпки в пластиковом флаконе по тридцать грамм.

Раствор Кандид прозрачный применяющийся местно вязкой консистенции и не имеющий цвета. Расфасован препарат по флаконам с 15 граммами средства. Активный ингредиент состава клотримазол дополнен глицеролом и пропиленгликолем в необходимых пропорциях.

Таблетки/свечи Кандид для применения интравагинально. Клотримазол в их составе соединяется с дополнением в виде совокупности талька очищенного, натрия карбоксиметилкрахмала, крахмала, метилпарагидроксибензоата, магния стеарата, пропилпарабена, кремния диоксида и лактозы.

Срок и условия хранения

Кандид в любой из своих разновидностей хранится около трех или четырех лет вдали от детей в температурном диапазоне от 2 до 25 градусов.

Фармакология

Препарат способен к проявлению местного противогрибкового (в широком спектре) и антибактериального, а также противопротозойного действия. Демонстрирует отличный эффект в отношении бактерии грамм (+) и целого ряда грамм (–) патогенов. Активен препарат против возбудителя лишая разноцветного.

Фармакокинетика

Процесс метаболизма клотримазола осуществляется в печени.

Поскольку применение наружно не ведет к всасыванию, системных действий не наблюдается.

Вводимый интравагинально препарат абсорбируется не более чем на 10%. Последующие два или три дня после применения может быть отмечено нахождение небольшого уровня концентрации клотримазола в крови и довольно высокое в секрете вагины.

Кандид показания к применению

При ряде заболеваний целесообразно применение некоторых форм Кандида:

• при наличии лишая отрубевидного или разноцветного;
• грибкового дерматита пеленочного;
• микоза кожных складок и стопы;
• развития кандидоза в области гениталий и прохода заднего;
• эритразмы;
• при паронихии кандидозной;
• при кандидозах поверхностной этиологии, что вызваны различными грибами и дерматофитами;
• при кандидозе кожи;
• при микозах с последующим осложнением пиодермии;
• при баланите или вульвите кандидозном.

В виде раствора препарат применяют при развитии кандидозного стоматита в ротовой полости.

Таблетки для вагины используются в лечении кандидозных инфекций и суперинфекций генитальной зоны.

Зачастую препарат используется при подготовке женщины к родам для санирования путей родовых.

Противопоказания

Если у пациента выявлена высокая степень чувствительности к активному компоненту препарата, его нельзя лечить данным лекарством, независимо от его формы. Также назначения не ведутся при менструациях и в первом периоде беременности. Осторожность предписывается в использовании препарата кормящим женщинам.

Кандид инструкция по применению

Препарат в виде крема

Крем наносится тонким ровным слоем на предварительно очищенную с мылом и просушенную пораженную поверхность покрова кожи. Втирать легкими движениями. Наносить два или три раза за день. Длительность терапии определяет врач.

Дерматомикозы лечат не меньше месяца, а лишаю отрубевидному хватит недельного применения (в тяжелых случаях потребуется три недели). Тем, кто страдает от грибка на ногах после исчезновения симптомов, следует продолжать нанесение крема как минимум недели две.

Кандид раствор

Данная разновидность препарата назначается для обработки больших участков поражений на коже или голове под волосами. Хорошо помогает лечению четкое соблюдение инструкции, что прилагается к препарату.

Ротовую полость обрабатывают ватной палочкой несколько раз за сутки. Лечение целесообразно продолжать до полного исчезновения симптоматики.

Порошок

Используется равномерным нанесением на участки кожного покрова пораженные недугом несколько раз за день. Успех лечения зависит во многом от регулярности нанесения препарата. Зачастую порошок следует использовать еще и после того как видимые признаки заболевания исчезнут. Продолжительность терапии определяет врач. Как правило, это от одной до четырех недель при различных диагнозах.

Таблетки вагинальные

Препарат вводят в лежачем положении, предложив женщине согнуть ноги в коленях. Введение осуществляют перед сном.

Для санации родового пути применяется одна таблетка лекарства по 500 миллиграмм.

Кандид при беременности

При беременности Кандид применяют не часто и по строгим показаниям. Однако сведений о вреде для матери и ее будущего малыша при лечении Кандидом не получено. Тем не менее, разрешить прием Кандида может только врач.

Кандид для детей

Детям Кандид применяют в виде раствора. Им лечат стоматит, строго придерживаясь инструкции и рекомендаций врача. Также показано ребятишкам лечение грибковых поражений и молочницы у новорожденных.

Побочные эффекты

Применение Кандида чревато эффектами побочного характера, что следует учесть при его назначении:

• В местах нанесения крема наблюдалось покалывание, жжение, а также кожные высыпания в сопровождении зуда;
• помимо раздражения кожи могут развиться отеки или волдыри. Как правило, кожа становится шершавой и раздраженной.

При подобных признаках побочного действия нужно незамедлительно отменять крем Кандид.

Также местное раздражение может возникнуть при использовании таблеток вагинальных. Однако явления данной побочки проявляются нечасто и исчезают сами при дальнейшем лечении. Выражаются негативные эффекты в следующем:

• в виде зуда в сопровождении жжения;
• болезненности при совершении полового акта и ощущение жжения мужчиной;
• выделения влагалищные в сопровождении отечности слизистой вагины;
• мочеиспускание может участиться с последующим развитием цистита интеркуррентного;
• головные боли.

Передозировка

Передозировка кремом практически невозможна.

При случайном применении препарата внутрь следует пациенту промыть желудок и назначить энтеросорбенты. Симптомами данного вида передозирования будет развитие тошноты, рвоты, аллергии. Бывали случаи, когда фиксировали сонливость и проявление галлюцинаций.

Развитие гастралгии, поллакиурии, анорексии тоже может являться следствием использования внутрь препарата, что предназначен для наружного или вагинального применения.

Часто требуется проведение терапии симптоматической, чтобы устранить неприятную симптоматику.

Взаимодействие с лекарствами

Препарат с содержанием клотримазола снижает свою эффективность при совмещении с Нистатином, Натамицином и Амфотерицином В.

Кроме этих препаратов других примеров подобной несовместимости с клотримазолом не имеется.

Дополнительные указания

В области глаз средство не наносится.

Необходимо контролировать функциональность печени у тех пациентов кто страдает печеночными недугами.

При проявлении гиперчувствительности к препарату его следует немедленно отменить.

Если пройдя месячный курс лечения пациент не получил ожидаемого эффекта значит лечение выбрано неверно. Следует посетить врача для пересмотра курса лечебного.

Лекарство не несет в себе опасности для водителей и прочих рабочих в сфере техники.

Средство не подходит для лечения кожи с нарушением ее целостности.

Чтобы не допускать рецидивов при лечении вагинальных суперинфекций, необходимо провести лечение для обоих партнеров.

Если поражено влагалище и губы половые целесообразно вести лечение, в комплексе используя таблетки для введения в вагину и крем для наружной обработки.

Кандид аналоги

Аналогичное Кандиду действие отмечено у целого ряда препаратов. Речь идет о лекарствах: Антифунголе, Кандибене, креме Имидил, Клотримазоле, Имидиле, Кандиде В6, Кандизоле, Канестене и Амиклоне.

Кандид цена

По последним сведениям из аптек стоимость препарата относительно его лекарственных форм распредилилась следующим образом:

• Крем – 251 рубль;
• раствор – 372 рубля;
• порошок – 375 рублей;
• таблетки/суппозитории – 82 рубля за одну штуку.

Кандид – противогрибковый синтетический препарат, используемый для лечения поражений слизистых оболочек и кожи некоторыми видами патогенных грибов. Известен также под названием Клотримазол.

Фармакологическое действие Кандида

Кандид в качестве противогрибкового средства используется для лечения кандидозных заболеваний. Принцип его действия: препарат блокирует синтез протеинов и нуклеиновых кислот, а также синтез эргостерола в клетках грибов. В результате их клеточная оболочка повреждается, грибы гибнут.

Кандид действует, в основном, на дерматофиты, плесневые, дрожжеподобные, диморфные грибы, влагалищные трихомонады и актиномицеты рода Nocardia.

Показания к применению Кандида

По инструкции Кандид используют для лечения грибковых поражений кожи и слизистых оболочек: дерматомикоза, дерматофитии, трихофитии, эпидермофитии, микроспории, кандидамикоза, стоматита, межпальцевой грибковой эрозии, грибковой паронихии; микозов, осложненных вторичной пиодермией; кандидозного вульвита, вульвовагинита, баланита, трихомониаза; отрубевидного и разноцветного лишаев, эритразмы, а также для санации родовых путей непосредственно перед родами.

Противопоказания к применению

Кандид не рекомендуется применять при сверхчувствительности к компонентам препарата. Кроме того, запрещено использование лекарства в первом триместре беременности. Во втором и третьем - лечение препаратом назначается на усмотрение врача в случае, если польза от лекарства для матери будет больше, чем потенциальный риск для плода.

Кормящим женщинам, согласно инструкции, Кандид также противопоказан. Если же возникла необходимость в лечении препаратом, грудное кормление нужно прекратить.

Противопоказано длительное лечение данным противогрибковым средством на обширных участках кожи. Осторожно назначают Кандид больным с печеночной недостаточностью. В этом случае необходим постоянный контроль функционального состояния печени.

Кандид выпускается в виде: кремов (вагинального и для наружного применения), раствора и мази (для наружного применения), вагинальных таблеток.

Существуют противопоказания для конкретных форм препарата. Например, мазь Кандид не рекомендуется самостоятельно применять при: нерегулярных или аномальных вагинальных кровотечениях, при вагинальных или вульвальных язвах, выделениях из влагалища сгустков крови или гноя с неприятным запахом.

Мазь и раствор Кандид также противопоказано использовать при повреждениях на коже, образовании ран или пузырей.

Способ применения и дозировка

Тонким слоем крема, мази или раствора Кандида покрывают пораженные участки кожи (предварительно вымытой и высушенной) и слизистых оболочек. После чего осторожно втирают препарат.

Гель и мазь Кандид наносят два – три раза в день, раствор Кандид - три или четыре. Лечение раствором более длительное и даже после того, как симптомы исчезнут, нужно продолжать наносить его на протяжении от двух до четырех недель для предотвращения рецидивов заболевания в дальнейшем. Раствор применяют либо на волосистых участках кожи, либо при обширной площади поражения.

Для воздействия на генитальные инфекции применяют крем Кандид. Около пяти грамм препарата (один полный аппликатор) перед сном вводят глубоко во влагалище. Рекомендуемый курс – шесть дней. Лечение нужно проводить таким образом, чтобы прием препарата не совпал с временем менструации. То есть, Кандид кремом пользуются либо до наступления менструации, либо после нее.

Положительный эффект от применения препарата получится только в случае, если Кандидом лечатся оба партнера одновременно. Всасываемость при влагалищном применении крема или мази Кандид невысока – всего от трех до десяти процентов от введенного препарата. Основная часть препарата выводится с желчью, оставшаяся – почками.

Вагинальные таблетки вводятся внутрь влагалища, как можно глубже. Может быть однократное введение, в этом случае доза Кандида - пятьсот миллиграммов, либо по двести миллиграммов в течение трех дней, либо по сто миллиграммов на протяжении шести – семи дней.

Ввод таблеток осуществляется один раз в день (обычно вечером, перед сном). Для получения лучшего результата наружные половые органы также обрабатывают кремом Кандид, раствором или мазью. Если в результате лечения не удалось получить желаемого эффекта, допускается повторение курса.

Санацию родовых путей осуществляют путем однократного ввода таблетки Кандида (500 миллиграмм). Для большинства заболеваний курс лечения длится около четырех недель, но применение препарата на этом не заканчивается. Для закрепления результата лечение продолжают еще четырнадцать дней.

При лечении некоторых болезней предусмотрен другой порядок использования Кандида. Так, эритразму лечат от двух до четырех недель, разноцветный лишай - одну - три недели, кандидозный вульвит или баланит - одну – две недели, уретрит - шесть дней.

Побочные действия Кандида

Крем и раствор Кандид иногда вызывают побочные действия в виде местных реакций: жжения, отека, раздражения и шелушения кожи, парестезии, эритематозных высыпаний, появления волдырей.

Возможно появление и аллергических реакций (крапивница, зуд). При введении препарата внутрь влагалища могут появляться: зуд, покраснение, отек слизистой оболочки, сопровождающийся выделениями из влагалища, головная боль, учащенное мочеиспускание, боль в процессе полового акта, чувство жжения полового члена у полового партнера.

Согласно инструкции Кандид, одновременно применяемый с амфотерицином В, нистатином и натамицином становится менее эффективным.

Условия и срок хранения

Кандид можно приобрести в аптеке без рецепта врача. Таблетки и раствор не теряют своих качеств в течение 3 лет, крем – 2 лет.