Профилактика генитального герпеса снижает риск возникновения рецидивирующей формы вирусной инфекции. Важно понимать, что герпес является неизлечимым заболеванием, поэтому грамотная профилактическая программа - единственный способ предотвратить развитие коварного недуга.

Что можно предпринять?

Существует профилактика первичного инфицирования , направленная на защиту организма от возможного заражения. Поэтому в данном случае меры предосторожности заключаются в следующем:

Следует знать, что существует также профилактика рецидивов герпеса 2 типа, которая заключается в соблюдении таких правил:

1. Прием иммуномодуляторов, снижающих интенсивность симптоматических проявлений.
2. Применение противовирусных препаратов, содержащих в своем составе - действующее вещество, оказывающее высокоэффективное терапевтическое воздействие. Ацикловир разрушает мембрану клеток герпеса, угнетая рост их числа. Своевременный прием препарата предотвращает развитие вирусной инфекции.
3. Супрессивная терапия медицинскими препаратами, созданными на основе растительного состава.
4. Проведение профилактики средствами народной медицины.

Важно ознакомиться с тем, как правильно проводить профилактику полового герпеса.

Применение противовирусных средств

Препараты данной направленности борются с вирусом на органическом уровне. Стоит перечислить названия часто назначаемых медицинских средств с целью профилактики простого герпеса:

• Панавир;
• Ацикловир;
• Герпевир;
• Валацикловир;
• Зовиракс.

Данные средства выпускаются в форме таблеток, мазей и порошка для инъекций. Только врач может определить дозировку, частоту и временной интервал приема медикаментов. Выбор наиболее подходящей формы препарата зависит от следующих факторов:

• характер протекания заболевания;
• частота рецидивов;
• общее состояние здоровья;
• наличие систематического стрессового воздействия.

Профилактика осуществляется на уровне ДНК и на местном уровне. для наружной обработки везикул широко применяются и на этапе инкубационного периода инфекции, когда еще нет внешних признаков недуга.

Средство наносится тонким слоем в область возможного назревания воспалительного процесса: герпес зачастую возникает в одном и том же месте, так как в период неактивной фазы он уходит вглубь нервных ганглиев крестцового отдела. Поэтому важно знать, как следует проводить профилактические мероприятия:

Оксолиновая мазь с 3% концентрацией действующего вещества прекрасно зарекомендовала себя в качестве средства профилактики недуга. Важно рассмотреть, какими достоинствами обладает данный препарат, проверенный временем:

1. Предотвращает распространение вируса на незащищенные участки кожи.
2. Не вызывает привыкания.
3. Не вызывает раздражения, поэтому мазь можно смело применять в области слизистой половых органов.
4. Препарат оказывает противовирусное воздействие. Применяя средство при простудном заболевании вирусной этиологии, человек предотвращает развитие герпеса, атакующего организм как раз в период ослабления иммунитета.
5. Практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Но не следует исключать органическую непереносимость активных компонентов. Предварительно нужно получить консультацию специалиста.

Прием иммуномодуляторов

Восстановить защитные силы организма помогут следующие средства:

Профилактика заражения до и во время беременности

Превентивные меры до и во время беременности направлены на сохранение жизни и здоровья ребенка. Рекомендации врачей относительно предотвращения инфицирования вирусом генитального герпеса актуальны на этапе планирования беременности, но еще они обладают высокой значимостью в период, когда женщина уже беременна.

Важно рассмотреть некоторые особенности, связанные с риском заражения плода и мерами профилактики возможного инфицирования:

Важно проводить своевременную диагностику и принимать меры профилактики вирусной инфекции.

Если нет желания применять медикаменты, то можно использовать средства народной медицины. Эфирное масло мелиссы и сок каланхоэ прекрасно зарекомендовали себя в качестве средств для борьбы с вирусом. Но все же необходимо предварительно проконсультироваться с доктором и не заниматься самолечением.

Включает в себя мероприятия по укреплению иммунной системы и предупреждению допустимого инфицирования. Также применение презервативов во время полового акта и следование правил личной интимной гигиены.

Как появляется инфекция?

Многие сталкивались с простудой на губах, но мало кто задумывался, откуда она берется. Возбудитель герпеса – это вирусная инфекция, которая имеет 2 типа. Первый поражает слизистую лицевой области, второй оказывает воздействие на органы половой системы.

Начальная стадия развития болезни начинается с проявления мокнущей эрозии, бывают язвочки. К основным симптомам относят:

• болезненность;
• жжение;
• увеличение температуры;
• увеличение лимфоузлов.

Стадия начального возникновения герпеса у мужчин вызвана появлением эрозии на препуции, редко бывает покраснение. На головке и на самом половом члене можно увидеть язвочки. Женщины страдают от поражения половых губ, района промежности, оболочки влагалища и матки.

Каждый заботливый родитель часто интересуется, откуда берется инфекция у ребенка. Самым распространенным методом заражения является передача от матери к своему малышу. Мама больше всего контактирует со своим чадом, чем отец.

Чаще всего вирус передается после поцелуев. А так как у ребенка в 3-4 года иммунитет слабый, происходит заражение. Также это может быть тесный контакт с заразным ребенком или взрослым человеком.

Пренебрегая лечением, начальная стадия болезни способна перейти в рецидивирующую инфекцию. Примерно 25-30% пациентов доводят болезнь до этого состояния. Эта стадия болезни характерна высыпаниями в виде пузырей, отеков. Внешние признаки представлены болевыми ощущениями, зудом.

Комплекс мероприятий предупреждающих заболевание

Основными мерами способствующие предотвращению возникновения герпеса являются:

• применение собственных бытовых и личных предметов пользования (полотенце, зубная щетка);
• исключить беспорядочные сексуальные отношения, герпес на половых органах после первых дней заражения способен не проявлять симптомов, в этом случае, трудно будет определить причину заражения;
• потребуется использовать презерватив, чтобы максимально снизить прикосновение слизистых у обоих партнеров;
• при использовании унитаза семьей, обрабатывать после себя сиденье антисептиком;
• в период острого проявления герпеса, исключить секс, даже с постоянным половым партнером.

Исходя из возможности проявлений генитального герпеса высыпаниями любого месторасположения, в целях профилактики предотвратить непосредственный контакт с больным:

• поцелуи;
• объятия;
• рукопожатия.

Общеукрепляющие и противовирусные процедуры:

• не пребывать в условиях высокой и низкой температуры, чтобы избежать переохлаждения и перегревания организма, возможно снижение иммунной системы и увеличение угрозы формирования вирусной инфекции;
• лечение инфекций должно быть своевременным;
• принимать препараты, тонизирующие и повышающие устойчивость иммунитета;
• вести здоровый образ жизни.

Характерный комплекс мероприятий инфекции

Если замучил герпес, отличным вариантом будет вакцинироваться. Сегодня особенная профилактика строится на включении вакцин, которые способны обеспечить развитие неособенного иммунитета. Этот метод профилактики не гарантирует 100% результата, при этом может снизить риск заражения, уменьшить частые клинические проявления и позволит сделать больше промежуток между повторениями заболевания.

Профилактика герпеса генитального осуществляется с использованием вакцины. Курс инъекций зависит от индивидуального подбора дозировки, в среднем 5-10 инъекций. Также в борьбе с половым герпесом используются фармацевтические препараты местного действия.

Если замучил герпес, можно в профилактических целях сочетать контрацепцию и противовирусные средства (крем, мазь, спрей). В этом случае шанс заражения снижается к минимуму. Распространённый и эффективный препарат - спрей Панавир, он избавляет от вируса и не дает ему проникнуть на стенки слизистой оболочки гениталий.

Препарат эффективен в том случае, если пациент ранее не был инфицирован. Используется препарат антисептического действия Бетадин. Его необходимо использовать не позже 2 часов после сексуального контакта без презерватива.

Для женщин производят вагинальные свечи, для мужчин жидкий раствор, который после следует смыть большим количеством воды спустя 10-15 минут.

Применяют на практике и ректальные, вагинальные свечи, если замучил вирус. Зачастую применяются свечи в период урогенитального или ректального заболевания.

Для профилактики прописывают свечи, если замучил половой герпес, чтобы уменьшить число повторений болезни. Свечи замедляют разрастание вируса, организм приступает к борьбе с заболеванием. Излечить инфекцию навсегда с использованием свечей и других препаратов нельзя, при этом снизить признаки и возможность приступов в дальнейшем реально.

Свечи под действием тепла тела растворяются внутри, после, активное вещество проникает в ткани тазовой области. Благодаря противовирусному и иммуностимулирующему действию свечи (панавир, генферон) убивают активные размножающиеся клетки вируса, запуская иммунитет в действие.

Профилактический комплекс хронического рецидивирующего полового вируса

Герпес генитальный - это хронический процесс, при котором воспаляются и поражаются половые органы женщин и мужчин. Хронический половой герпес вызывается 1 и 2 типом простого вируса.

Возбудитель инфекции, попадая в организм, размещается на кожных покровах, слизистых оболочках, нервных окончаниях, располагаемых на пояснице. Иммунитет, активизируясь, способствует перемещению вируса в нервные узлы, в которых он оседает на всю жизнь.

После первичного заражения инфекцией, вирус может появляться вновь (1 раз за 2 года, более 1 раза в месяц). Повторения полового герпеса зависят от иммунной системы организма в индивидуальном порядке. Рецидивы в легкой форме повторяются от 1 до 3 раз на год. Средняя форма заболевания представлена 4 – 6 раз за год и более, это 2 раза на месяц. При тяжелой форме повторения случаются месяц в месяц.

Появление рецидивов герпеса на половых органах отмечено во время сниженной защитной реакции организма:

• болезни;
• перегревания;
• период менструации;
• беременность;
• прием гормональных препаратов;
• стрессовые ситуации.

Если замучил герпес на половых органах проявляться каждый месяц, его можно устранить. Для этого необходимо:

• укреплять иммунную систему закаливанием;
• правильно и вовремя питаться;
• отдыхать;
• отказаться от вредных привычек.

Больной, имеющий инфекцию, обязан оповестить своего полового партнера о наличии инфекции. Заражение может произойти, даже если нет высыпаний. Поэтому следует обязательно использовать презерватив.

Для собственной защиты от герпеса, чтобы не перенести инфекцию на другие участки кожи потребуется чаще мыть руки, пользоваться отдельными предметами быта от других.

Чтобы снизить риск инфицирования вирусом новорожденного, женщинам беременным с герпесом на половых органах необходимо делать кесарево сечение. Если роды планируются самостоятельные, женщине назначается курс ацикловира.

После незащищенного сексуального контакта, во время планирования беременности, половых отношениях с инфицированным больным, необходимо пройти обследование на генитальный герпес и другие заболевания.

Проблемы и результат инфекции

Инфекция имеет осложнения, возникающие часто у женщин. Каждая 4-я пациентка жалуется на то, что ее замучил рецидивирующий генитальный герпес.

Бывают такие осложнения:

• местные, которые затрагивают только половые органы;
• системные осложнения, поражающие весь организм.

При местных осложнениях возникает:

• слизистая оболочка наружных половых органов сухая;
• образовываются болезненные кровоточащие трещины во время механического раздражения;
• область задней спайки губ и слизистой оболочки на входе во влагалище поражается.

Такие симптомы бывает, проявляются не сразу, а спустя годы, после первичного процесса активности герпеса. Эти осложнения усугубляют сексуальную жизнь женщины и приносят неприятные, болезненные ощущения.

Психосоматика восприятия осложнения в большей степени разрушает адаптацию больных в обществе, у них появляются проблемы в построении семьи, на работе. Заболевание способствует развитию неврастенических проблем личности, проявлению депрессии. При более тяжелых моментах, возможно самоубийство.

Психосоматика данной болезни заключается в чувстве вины, что возникает в связи с запретными темами. Герпес является наказанием за проявление своих потребностей. Психосоматика случается, когда не могут найти точки соприкосновения чувства и разум. Более того, инфекция может проявиться и у тех, кто не хочет признавать свои тайные желания, реализовать эти желания.

У герпетической инфекции существует психосоматика с рядом причин, которая является основной вопреки борьбе организма. Находясь в определенном состоянии, порождая мысли на расстояния, наш организм пробует подстроиться под наши идеи.

Психосоматика герпеса на половых органах определяется такими причинами:

• человек стойко убежден в том, что секс - это грех;
• у человека есть мнение, что половые органы - это что-то грязное и неприемлемое;
• присутствует стыд при разговорах о сексе.

У многих людей такие рассуждения вызывают недоумение. При этом существуют люди, у которых есть свои комплексы. Поэтому психосоматика является у каждого разнообразной. Достаточно только 1 уверенности в своих мыслях и иммунитет перестанет вести сопротивление с инфекцией.

Помимо района гениталий, в развитие инфекции способна вовлечься система нервных структур. Зачастую можно встретить проблемы из этой сферы. У больных возникают признаки болевых ощущений в нижней части живота, в паху, чувствуется боль в поясничном и заднем отделе.

Патологическая боль способна копировать клинические проявления как при остром животе. Продолжительно существование патологической боли способствует снижению сексуального влечения. При этом процесс воспаления внутренних органов половой системы, отсутствует.

Проявление болевого синдрома при герпесной инфекции вызывается поражение некоторых нервных формирований, которые создают у пациентов ощущения жжения. Герпес на бедрах и ягодицах появляется с увеличением боли кожи ног. Больной, в свою очередь, воспринимает, как будто происходит покалывание.

Наиболее тяжелыми осложнениями герпесной инфекции являются проблемы с герпесом у грудных детей, он приводит к смерти малыша, к стойким нарушениям в неврологической системе. Вирус у младенцев появляется после инфицирования плода в период беременности женщины, при инфицировании, когда ребенок проходит по родовым путям.

herpesinfo.ru

Профилактика генитального герпеса: как избежать заболевания

Вирус герпеса, одним из мест локализации которого могут стать половые органы человека, отличается чрезвычайной контагиозностью. Гарантировать полное отсутствие риска заразиться ВПГ невозможно в отношении любого человека, вне зависимости от половой принадлежности, возраста, состояния здоровья.

Дополнительную угрозу представляет факт низкой эффективности лечения заболеваний, вызванных герпетической инфекцией, вследствие чего болезнь часто переходит в хроническую форму с периодами затишья и рецидивов.

Учитывая особенности поведения вируса, наиболее эффективным методом снижения вероятности заражения считается адекватная профилактика генитального герпеса, состоящая из комплекса различных мероприятий.

Основные меры профилактики ВПГ

Быть уверенным на 100% в отсутствии риска заразиться генитальным герпесом не может никто. Основной путь передачи вируса половой, однако, симптоматические проявления заболевания могут локализоваться на слизистых и коже в разных анатомических зонах тела человека. Поэтому контактный путь инфицирования не исключается.

Главное же условие, снижающее риск передачи герпетической инфекции – не вступать в сексуальные отношения с партнером, являющимся носителем или больным ВПГ. Другими словами, лучшей профилактикой полового герпеса является:

1. Осторожность в выборе половых партнеров.
2. Отсутствие случайных сексуальных связей.
3. Моногамия в интимной жизни.

К основным мерам снижения риска инфицирования вирусом герпеса относится также использование при сексуальном контакте механической барьерной защиты – презервативов. Вероятность заражения в этом случае снижается на 50%. Отсутствие полной гарантии в данном случае обусловлено тем, что местами герпетической сыпи могут быть не только слизистые внутренних половых органов и наружные части гениталий, но и кожа прилежащих к ним зон: внутренняя часть бедер, лобок, мошонка, промежность.

Поскольку клинические проявления ВПГ имеют различную локализацию, мерой профилактики полового герпеса становится предотвращение непосредственного контакта с кожей больного. Для предотвращения вероятности заражения, особенно в периоды острой фазы заболевания и рецидивов у больного, желательно отказаться от рукопожатий, объятий, поцелуев.

Основные правила профилактики полового герпеса следует соблюдать и во время межрецидивного затишья. Обусловлено это тем, что человек, больной ВПГ, в любой ситуации остается носителем вируса и может стать пассивным источником заражения.

Симптомы заболевания в периоды затишья отсутствуют, но активность вируса меняется в зависимости от различных факторов. Бессимптомное проявление вируса у больного наблюдается в среднем 1-2 раза в год, поэтому вероятность передачи герпеса здоровому человеку в промежутках между рецидивами остается по-прежнему высокой.

Кроме того, в состав Панавира входят вещества, обладающие направленным противовирусным действием. Благодаря этому применение интимного спрея Панавир не только в несколько раз снижает риск заражения, но и эффективно борется с вирусом.

Максимальная эффективность Панавир-спрея, как профилактического средства от генитального герпеса, достигается в отношении здоровых людей, которые не были инфицированы вирусом ранее. К сожалению, даже при очень высоких показателях, Панавир не может служить 100% защитой от ВПГ.

К оглавлению

Бетадин

Не менее эффективным профилактическим средством против полового герпеса является Бетадин. Этот препарат обладает выраженным антисептическим действием и противовирусными свойствами. При местном применении Бетадин частично уничтожает и значительно понижает активность вируса герпеса, благодаря чему вероятность передачи инфекции от больного к здоровому партнеру уменьшается в несколько раз.

Форма выпуска препарата – вагинальные свечи и 10% раствор. За счет этого достигается удобство использования профилактического средства для мужчин и женщин.

Особенности применения Бетадина в качестве профилактики ВПГ:

Профилактические процедуры с применением медикаментозных препаратов повторяют после каждого незащищенного полового акта.

При использовании Бетадина любой фармацевтической формы следует быть осторожным, поскольку лекарственный состав имеет ряд противопоказаний.

К ним относятся:

• повышенная чувствительность к препаратам йода;
• дисфункция щитовидной железы;
• прием препаратов радиоактивного йода.

Если отношения все же перешли на стадию близких, действия партнера больного ВПГ, должны быть такими:

• применение барьерных средств защиты и медикаментозных профилактических препаратов при каждом контакте, вне зависимости от фазы течения заболевания;
• отказ от интимных отношений (в том числе орального и анального секса) в случае проявления симптомов-предвестников наступления острого периода хронического ВПГ;
• безоговорочный отказ от полового контакта со здоровым партнером в периоды рецидивов.

Здоровый человек имеет право знать о существующих рисках заражения герпесом и самостоятельно принимать решение о возможности близкого и сексуального контакта с больным.

Снизить риск заражения генитальным герпесом помогает также вакцинация, формирующая у человека иммунитет к вирусу.

Введение специальной вакцины больным половым герпесом позволяет снизить интенсивность клинических проявлений заболевания, уменьшить симптоматику в острых периодах, увеличить продолжительность межрецидивных интервалов. Вакцинация проводится курсом по 5-10 уколов. Дозировка действующего вещества для каждого пациента подбирается индивидуально.

Дайте нам об этом знать - поставьте оценку Загрузка...

vidigribka.ru

Генитальный герпес: лечение, симптомы, профилактика, причины, отзывы

Генитальный герпес – распространенное заразное заболевание, сопровождаемое болями и дискомфортом.

Распространителем заболевания являются пузырьковые высыпания. Заболевание может быть подтверждено с помощью микробиологического исследования капельки жидкости из пузырькового образования.

Причины генитального герпеса

К основным причинам следует отнести:

• неразборчивость в выборе половых партнеров;
• низкий уровень жизни;
• вирус генитального герпеса передается через поцелуи и совместное пользование личными вещами (зубная щетка, ложка);
• возможно заражение при орально-генитальных сексуальных контактах;
• возможно заражением вирусом герпеса в туалете.

Вспышки герпеса могут быть вызваны:

• менструацией;
• травмами;
• утратой иммунитета;
• эмоциональным или физическим перенапряжением;
• усталостью;
• общими заболеваниями.

Симптомы генитального герпеса

Болезненное состояние, наблюдаемое у больных, очень напоминает симптомы простудного заболевания. Наблюдается высыпание пузырьков на слизистых оболочках и особенно, на губах и на половых органах.

Могут наблюдаться также следующие признаки генитального герпеса:

• покраснение кожи вокруг пузырьковых высыпаний;
• созревание и лопанье пузырьков;
• образование мокнущей эрозии, которая постепенно подсыхает и покрывается корочкой;
• больных беспокоит жжение и зуд;
• общая слабость;
• боль в мышцах;
• головная боль;
• учащенное мочеиспускание;
• рост температуры тела.

Лечение генитального герпеса

Перед тем, как лечить генитальный герпес, определитесь, какая схема лечения Вам подходит.

Дело в том, что на сегодняшний день существует два вида лечения генитального герпеса:

• супрессивное;
• эпизодическое.

Отметим, что роль противовирусных препаратов постоянно возрастает и становится более выгодной и удобной.

Эпизодическое лечение состоит в приеме противовирусных препаратов в острой фазе заболевания, что позволяет снимать боль и уменьшать число высыпаний только в период обострения.

Супрессивное лечение оказывает большее воздействие на размножение вируса и занимает более длительное время. В этом случае есть все шансы, что рецидивирующий генитальный герпес полностью и навсегда оставит Вас.

Если Вы хотите узнать, как избавиться от генитального герпеса, то Вам следует побольше узнать о том, как выглядит Ваш враг, и выяснить, какие средства лечения наиболее эффективны в борьбе с ним.

Частый генитальный герпес у женщин и у мужчин может вызвать рецидив заболевания, поэтому надо твердо знать, как не заразиться генитальным герпесом.

Если же Вы в первый раз столкнулись с этой проблемой и хотите узнать, как вылечить генитальный герпес, то Вам могут порекомендовать мазь от генитального герпеса Ацикловир.

Лекарство от генитального герпеса Ацикловир выпускается в виде:

Диагностика генитального герпеса

Методы диагностики включают в себя следующие исследования:

• прямая иммунофлуоресценция;
• молекулярнобиологические методы (выявление ДНК-вируса);
• выявление вируса в клеточной культуре;
• иммуноферментный анализ.

Дифференциальная диагностика генитального герпеса выявляет следующие заболевания:

• болезнь Крона;
• болезнь Бехчета;
• сифилис;
• плоский красный лишай;
• стрептококковый импетиго;
• пузырчатка;
• рецидивирующий кандидоз.

Секс при генитальном герпесе

В сегодняшнем арсенале средств, защищающих от генитального герпеса, особого внимания заслуживает только мужской презерватив.

Для того, чтобы не заразиться генитальным герпесом, надо создать непреодолимую преграду для вирусов между здоровым и больным человеком. Однако следует помнить, что вся пораженная язвочками зона должна быть надежно закрыта презервативом.

Если же некоторые участки воспаленной кожи не удается прикрыть, то от сексуальных контактов лучше всего воздержаться.

Профилактика генитального герпеса

Для профилактики этого заболевания по всему миру создаются специальные герпетические вакцины. Однако, исследования еще не завершены.

В качестве профилактического метода можно назвать все тот же презерватив и обязательное лечение полового партнера.

Лечение генитального герпеса народными средствами

Народное лечение генитального герпеса предлагает использование различных лекарственных средств:

Луковое яблоко.

На мелкой терке натереть одну большую луковицу и одно зеленое яблоко с кожурой. Полученное пюре смешайте, и добавьте туда половину столовой ложки натурального меда. Принимать надо перед едой по две ложки два раза в день. Это удивительное народное средство поможет: побороть первичный (не запущенный) герпес; убрать некоторые неприятные последствия; укрепить все системы организма; поднять иммунитет.

Чистотел.

Надо взять свежую, зеленую траву чистотела и растереть ее до кашицеобразного состояния. В полученную кашицу добавьте равный объем меда, тщательно перемешайте. Этой мазью требуется смазывать все пораженные места.

Классический настой цветков арники (две ложки цветков залить 0,5 литрами кипятка, накрыть и дать настояться два часа) можно использовать для очищающих и успокаивающих компрессов.

Любое проявление генитального герпеса требует обращения к врачу и долгого, аккуратного лечения.

Отзывы на генитальный герпес

Девчата! Не бойтесь рожать, если у вас ГГ.

У меня постоянный ГГ уже несколько лет, с продолжительными рецидивами. Были раньше и замершие беременности.

Врач меня просветил, что у меня проблемы (насчет беременности) с гормональной недостаточностью.

Я несколько лет боялась, но потом взяла себя (и мужа) в руки и забеременела прекрасным карапузом. Сейчас ему уже почти год...

Страхи и переживания остались позади, а впереди нас ждет (я надеюсь) счастливое, безоблачное будущее.

Главное, отыскать грамотного и достойного врача, который проведет всю вашу беременность.

Ничего не бойтесь, и удача обязательно найдет вас!

Счастья вам и надежды!

Мы с удовольствием присоединяемся к этому пожеланию.

Будьте здоровы!

Видео: Генитальный герпес

hvatit-bolet.ru

Профилактика герпеса

Профилактика герпеса – это ряд обязательных, но простых условий. Меры профилактики включают повышение защитных свойств организма, грамотное лечение болезни в период обострения, прием специальных лекарств в случае необходимости и комплекс исследований, если их назначил врач. Соблюдая правила профилактики и принимая лечение можно предотвратить как осложнения первичной инфекции, так и повторение эпизодов болезни.

Предварительные меры по предотвращению заболевания герпесом являются крайне необходимым первичным звеном в длинной цепи борьбы с этой опасной инфекцией.

Профилактика помогает предотвращать большой процент возможных инфекционных поражений и значительно снижает вероятность рецидивов у людей, склонных к таким формам заболевания.

Примечание. Профессионально разработанный и своевременно проведенный курс разнообразных мер позволяет улучшить динамику позитивных показателей не только среди обычного населения, но также и у пациентов, страдающих от одной до десяти повторных реактиваций в течение года. Жесткий профилактический контроль способен многократно снизить опасность осложнений от инфекции.

Простые и доступные методы предотвращения контактно-бытового способа заражения герпесом

Большинство инфекционных заболеваний развивается при благоприятных для этого условиях, включая пренебрежение элементарными правилами гигиены.

Необходимо приучать детей с самого раннего детства к таким действиям, которые обеспечивают защиту организма перед инфекциями.

Вирус герпеса – сложнейшая система

Несколько простых правил, обязательных для всех:

• Систематическое мытье рук, особенно после посещения туалета, включая общественные уборные и перед каждым приемом пищи.
• Пользование сугубо индивидуальными принадлежностями для ежедневной гигиены.
• Условия безопасного посещения бани, сауны, бассейна, а также пляжа и купания в водоемах.

Все это входит в основу простой и доступной для всех людей профилактики герпеса. Отлаженные меры соблюдения личной гигиены позволяют, например, предотвратить инфицирование половых органов немытыми руками или перенесение вируса с области губ в область гениталий (при остром периоде заболевания).

Биологические выделения – благоприятная среда для передачи и размножения герпеса

Следует обратить особое внимание:

• на слюну;
• мочу;
• слезную жидкость.

Биологические выделения представляют собой благоприятную среду для колонизации различных вирусов, которые легко могут инфицировать через них практически весь организм человека.

Как микроорганизмы вызывают инфекционные поражения

Опасны, как самые простые формы герпеса (например, лабиальная или генитальная), так и их коварные «родственники»:

1. вирус Эпштейна-Барра;
2. цитомегаловирус.

Это инфекции, завоевавшие дурную славу, как онкоассоциированные возбудители (могут вызвать развитие злокачественных опухолей).

Профилактика генитального герпеса

Профилактика генитального герпеса

Заражение генитальным герпесом является достаточно распространенной проблемой, особенно в молодежной и в так называемой маргинальной среде (при случайных и беспорядочных сексуальных контактах).

Наркоманы и ведущие аморальный способ жизни люди, часто страдают целым «букетом» различных инфекционных заболеваний. Сопутствующие генитальному вирусу патологии «торпедируют» местный иммунитет слизистой половых органов и снижают защитные функции организма в целом.

С целью профилактики этой часто рецидивирующей инфекции врачи рекомендуют:

• Предпринимать все возможные меры по обеспечению населения и отдельных формальных и неформальных групп доступной и действенной профилактической информацией (брошюры, книги, лекции, статьи в СМИ, передачи на ТВ).
• Исключить фактор беспорядочных половых связей.
• Пропагандировать обязательное использование средств контрацепции в интимной жизни, особенно с новым половым партнером.
• Исключить любые виды сексуальных контактов при обнаружении у себя или интимного партнера малейших признаков инфицирования (до посещения врача, прохождения обследований и курса лечения).
• Применять в сексуальных играх дополнительные меры безопасности – специальные спреи, мази и кремы с противовирусными ингредиентами.

Спрей с противовирусным действием

Медицинская статистика свидетельствует, что использование в половой жизни, например, Мирамистина или Виферона снижает риск заражения герпетической инфекцией до минимума. Речь идет приблизительно о 95% эффективности, что считается очень хорошим показателем.

Действенные профилактические меры по предотвращению рецидивов герпеса. Три шага к здоровью

Повторные реактивации возбудителя герпеса можно предотвратить.

Это три шага:

1. Иммунная защита.
2. Эффектное лечение при первичном заражении.
3. Предотвращение повторного эпизода заболевания.

Таблица – часто назначаемые препараты для лечения герпеса и предотвращения его рецидивов

Снижение иммунитета. Существует большой перечень условий и причин, как первичного, так и повторных заражений вирусом герпеса. Но самым важным фактором при любом развитии заболевания является наличие временного снижения иммунной защиты организма.

Это момент беспрепятственного распространения вируса через нервные окончания в органы и системы человека. Потому следует направить усилия на повышение естественной защитной функции организма (правильное питание, прием витаминно-минеральный комплексов и специальных препаратов по назначению врача).

Первичное инфицирование герпетическим вирусом – это наиболее яркая выраженность признаков, то есть типичной симптоматики. Потому следует правильно лечить проявления болезни.

Повторные реактивации возбудителя вируса герпеса – в основном более смазанная картина проявления заболевания, слабая симптоматика или отсутствие ее. Такие повторы болезни, особенно многократно в течение короткого периода времени – повод для обращения к специалисту.

Вирус герпеса. Основные пути для развития инфекции

Вируса любого типа могут начать деятельность при определенных условиях.

Первая схема:

1. Снижение иммунных функций в организме.
2. Острая фаза хронического или латентного заболевания (иногда симбиоз нескольких активированных инфекций у пациента).

Вторая схема:

• Снижение способности организма защищаться от инфекционных заболеваний.
• Создание многих условий для дальнейшего развития вирусов.
• Первичное заражение вирусом герпеса.
• Рецидив одной или нескольких (ранее неактивных инфекций), находящихся в «спящем» состоянии до появления благоприятных условий.

В первом случае речь идет о развитии заболевания, которое в «спящем режиме» уже находилось в организме. Во втором случае – стечение благоприятных условий для заражения от другого человека.

Все причины, которые могут стать катализатором заболевания, следует условно разделить на две группы:

1. Те, которые относятся к окружающей внешней среде.
2. Те, которые таит в себе организм конкретного человека.

Почему человек заболевает герпесом?

Снижение иммунитета происходит по самым банальным причинам. Это может быть зимняя прогулка по городу при низкой температуре или, наоборот, длительное нахождение летом на солнце, о чем мало кто знает.

В последнем случае необходимо обратить внимание не только на фактор перегрева, но и на избыточный солнечный свет, как возможное провоцирующее условие для развития герпеса. В медицине засвидетельствовано много первичных и повторных инфекционных поражений из-за перегрева и солнечных ожогов.

Факторы риска при герпесе

Постарайтесь исключить из своей жизни:

• Вредные привычки, включая распитие крепких напитков, табакокурение, и т. д.
• Пренебрежительное отношение к своему здоровью – избыточные физические и психологические нагрузки, недосыпание, сидячий образ жизни.
• Режим дня, вредящий процессу полноценного питания – недоедание, переедание, недостаток необходимых организму витаминов и питательных веществ.
• Бесконтрольный и необоснованный прием гормональных препаратов (для лечения эндокринных заболеваний, с целью контрацепции и т.д.), а также антибиотиков.
• Негативные последствия от перенесенного хирургического вмешательства.
• Аборты.
• Ряд сопутствующих инфекционных или онкологических заболеваний.

Причины инфекций и серьезные последствия от них существенно снижают качество жизни не только самих вирусоносителей, но и опасны для окружающих их людей – родственников, друзей, коллег по работе.

Специфическая терапия герпеса

Обнаружение типичных признаков, указывающих на герпетическую инфекцию (особенно, если болезнь часто повторяется), требует сдачи определенных анализов для установления диагноза и назначения оптимального лечебно-профилактического курса.

Специфическая терапия герпеса

Предполагает дополнение обычной профилактической и медикаментозной схемы лечения эффективными противовирусными препаратами (Интерферон или индукторы Интерферона).

Действие и состав интерферона

Действие и состав интерферона

Однако индукторы препарата имеют при несомненных преимуществах и свои недостатки

Пациентам обычно назначают курс такими средствами:

Реоферон

Прием подобных препаратов создает благоприятные условия для повышения невосприимчивости клеток организма к большинству болезнетворных вирусов, включая возбудитель герпеса.

Вакцинация как средство профилактики против вируса герпеса

Практически все типы вируса герпеса несут в себе потенциальную опасность для организма человека. Это большой список осложнений. Кроме этого любой герпетический вирус способен разрушать иммунную систему, медленно и верно ослабляя защитные функции организма. При этом открывается путь для развития ряда хронических заболеваний с локализацией во внутренних органах.

Цель вакцинации при герпесе

Терапия проводится на фоне стихания характерной симптоматики. Сначала необходимо осуществить подготовку организма, а затем и саму вакцинотерапию. Ее цель – активация и стимуляция сопротивляемости организма человека к вирусам герпеса на клеточном уровне.

Вакцины от герпеса. Есть ли эффект?

В аптеках для проведения процедуры имеются следующие вакцины:

1. Герпевак (ранее Симплирикс)
2. Герповакс
3. Витагерпевак

Важное условие. Процедуру вакцинации назначают не ранее двух месяцев после острой фазы заболевания, то есть после восстановления организмом своих защитных функций и полного нивелирования всех внешних и внутренних признаков инфекционного поражения.

Российские доступные по стоимости вакцины

Таблица – отечественные вакцины от герпеса

Степень эффективности существующих профилактических препаратов в отношении различных типов герпесвирусов медицинской наукой пока еще только изучается. Достоверных клинических результатов, подтверждающих целесообразность вакцинации, не зафиксировано.

Что это означает?

Для подтверждения высокой эффективности препарата, необходима фиксация механизма формирования защитных антител. Этого при исследованиях пока не наблюдалось. Вакцинация помогает выработке такого способа защиты, как неспецифический иммунитет. Но такой защитный барьер считается недостаточным при активации герпетической инфекции.

Вывод. Дорогостоящие и сложные вакцинации с целью предупреждения инфекционного поражения или его рецидивов не являются гарантией того, что вы обезопасите себя от подобных заболеваний. Возникает законный вопрос об их целесообразности.

Необходимы дальнейшие исследования и разработка новых, более эффективных препаратов. Однако, как считают многие специалисты, применение женщинами, имеющими половых партнеров с симптоматикой генитального герпеса такого препарата, как Herpevac помогает снизить риск заражения

Герпес при иммунодефицитах. Профилактические меры

Любой вид терапии направлен, прежде всего, на снижение количественных и качественных показателей заболевания. Важно добиться прекращения рецидивов, как таковых или хотя бы до минимума снизить частоту эпизодов заболевания и уменьшить неприятные и болезненные симптомы.

Механизм внедрения вируса герпеса начинается с его проникновения в организм и локализации на определенных участках тела, а также на некоторых внутренних органах. Важно помнить, что после этого инфекция внедряется в клетки спинного мозга, где в латентном состоянии живет постоянно.

Что делать?

Необходимо предпринимать все возможные меры, чтобы возбудитель инфекции не выходил за рамки такого латентного существования. Другими словами – противогерпетическая терапия направлена на профилактику рецидивов герпеса.

Она особенно важна для новорожденных, входящих в группу риска и людей с подтвержденным иммунодефицитом. Эти категории пациентов следует оградить от рецидивов в первую очередь! Заболевание у них протекает в тяжелой форме и может стать причиной летального исхода.

Справка. У людей с ВИЧ частотный регистр реактивации вируса простого герпеса увеличен в шесть (!!!) раз. Это установлено учеными. Потому важно перевести иммунную систему таких пациентов в нормальный режим работы.

Протекание в тяжелой форме у людей с иммунодефицитом

• 1 - герпес губ
• 2 - гениальный герпес
• 3 - опоясывющий лишай
• 4 - высыпания на кожном покрове
• 5, 6 – сыпь на лице

Герпес и противовирусные препараты

Если у пациента отмечена большая частота рецидивов заболевания, ему назначают длительный курс приема специальных противовирусных препаратов.

Наиболее часто назначаемые лекарства:

• Ацикловир
• Циклоферон
• Валацикловир.

Данные препараты и их аналоги способны подавлять процесс размножения герпесвирусов, что доказано в ходе исследований.

Действие Циклоферона и других противовирусных средств на патогенные вирусы и организм человека
Прием препаратов и меры безопасности уберегут от рецидивов

При использовании противовирусных препаратов следует учитывать конкретные особенности терапевтического воздействия. Если у пациента наблюдается сниженная чувствительность к ациклическим нуклезодидам, такие средства гарантированно предотвратить повторное заболевание не могут. Это касается и целого ряда родственных герпесу вирусов.

Непрерывный курс Ацикловира для пациентов с тяжелым хроническим герпесом

Эффективного и универсального лекарственного препарата, который бы обеспечил абсолютную профилактику герпеса, в медицине на сегодняшний день пока не существует. Медики предлагают пациентам с тяжелым течением заболевания непрерывный курс Ацикловира. Это единственно возможный метод для создания химического барьера повторным рецидивам.

Иммунозаместительная терапия при герпесе

Общую противовирусную сопротивляемость у новорожденных, беременных и пациентов с иммуносупрессией (значительное снижение защитных сил) повышают иммунозаместительной, или интерферонозаместительной терапией.

Это касается также возможности создания препятствий для обострений. Специальные препараты назначают и при подтверждении наличия цитомегаловирусной инфекции у грудничков. Речь идет об иммуноглобулине.

Особенности применения лекарств от герпеса у людей со сниженным иммунитетом

Лекарственный курс отличается большой длительностью терапии и строгим соблюдением мер безопасности, которые включают в себя обязательное параллельное проведение десенсибилизации организма. Ее цель – исключение побочных негативных следствий от применения основных препаратов.

Герпес. Профилактические меры безопасности для женщин

Заболевание герпесом у женщин во многих случаях характеризуется бессимптомным течением. При этом некоторые разновидности герпеса являются частой причиной развития целого ряда тяжелых осложнений, включая такие патологии, как бесплодие и спонтанные выкидыши.

Важно. Герпеса следует опасаться, прежде всего, беременным женщинам. Это инфекционное заболевание часто наносит непоправимый вред плоду. Необходимо принять всем меры безопасности для недопущения внутриутробного инфицирования плода или ребенка в родах.

Слабая защищенность организма женщины перед инфекцией ставит перед медиками много задач (профилактика и лечение). Особое внимание заслуживает проблема личной женской гигиены, недопущение простуд и перегревов, включая период месячных (во время которых организм ослаблен) до планирования зачатия.

Важно также не допускать:

• сбоев гормонального фона;
• изменения структуры тканей и слизистой оболочки женских гениталий (предотвращать травмы);
• рецидивов генитального герпеса, если он уже имеется.

Организация профилактики и назначение эффективных лечебных методик осложняется неясностью механизма всех взаимосвязей вируса и организма человека. Природа большинства вредоносных вирусов до сих пор не изучена.

Практически все методы профилактики инфекционных заболеваний, которые являются актуальными для многих отдельных групп пациентов, можно применять также как в отношении беременных женщин, так и планирующих зачатие. Для женщин показано снижение физических и психологических нагрузок и исключение условия для стрессов.

Выводы

Большинства ведущих факторов, которые приводят к герпесу и его повторным эпизодам можно избежать. Простые профилактические меры безопасности хорошо «работают».

Важно также вовремя обращаться за помощью к медицинским специалистам при малейшем подозрении на инфекцию, никогда не заниматься самолечением, не доверять шарлатанам и так называемым народным целителям.

Единственный способ определить, если у вас генитальный герпес, это обратиться в ближайшую больницу или поликлинику. Вам необходимо сказать врачу, что вы предполагаете, что у вас генитальный герпес. Его можно диагностировать только при наличии симптомов, поэтому не откладывайте визит к доктору. Не наносите на область поражения никаких кремов и масел, так как врачу будет необходимо взять мазок. Даже если вы регулярно проходите обследования, то тесты на герпес обычно не проводятся, только если на коже не обнаружены симптомы герпеса. Существуют анализы крови на герпес, которые показывают наличие антител к вирусу герпеса. Однако они не очень надежны, каждый третий анализ неверен. Некоторые клиники могут предложить сдать анализ мочи для определения генитального герпеса, однако таких предложений стоит остерегаться, они не верны. Высыпания на половых органах не обязательно говорят, что у вас генитальный герпес. Они могут быть вызваны герпесом 1 типа (губным герпесом) или 3 типа (ветрянкой).

1. Необходимо ли мне направление от врача, чтобы сдать анализы на герпес?

В этом нет необходимости, анализы можно сдать самостоятельно.

1. Будут ли подробности диагноза направлены моему лечащему врачу?

Посещение клиник и лабораторий является конфиденциальным. Даже если вы сдавали анализы по направлению от терапевта, которому должны быть направлены результаты, то вы всегда можете попросить не делать этого.

1. Что такое простой герпес?

Простым герпесом называют 2 вида вирусов из семейства герпетических: 1 тип и 2 тип. Они могут быть обозначены как HSV-1 и HSV-2. Однажды попав в организм, они остаются там навсегда. Они могут вызывать появление симптомов на лице, гениталиях, на руке или пальцах, но нередки случаи появления герпеса и на других частях тела.

1. Каковы симптомы генитального герпеса?

Симптомы начинаются с появления зуда, покалываний и болезненностью места, которое поразил герпес. Также могут появляться общие симптомы, характерные для гриппа: мышечная и головная боль, температура, боль и легкий отек лимфатических узлов в паху, на шее и подмышках. На коже под лобковыми волосами могут появляться волдыри, красные пятна или шишки, которые причиняют боль при касании. Позже эти язвы покроются серой или желтой корочкой, которая постепенно заживет. Высыпания могут появляться и на слизистой оболочке, например под крайней плотью у мужчин или на внутренней стороне вагинальных труб у женщин. При первом заражении высыпания и их заживление могут продолжаться до 2-3 недель. У большинства людей возникают повторные высыпания – рецидивы. Последующие вспышки вируса протекают намного легче, язвы заживают быстрее, поскольку в организме уже выработаны антитела. Если рецидивы возникают часто, то вероятнее всего вы заразились именно вторым типом вируса герпеса.

1. Как долго будут проявляться симптомы генитального герпеса?

После заражения симптомы проявляются от 2 до 14 дней, чаще всего это 4-5 дней. После того как вы заразились, генитальный герпес может проявить себя спустя несколько лет. Поэтому не стоит рассматривать появление герпеса как доказательство неверности партнера. У около 65% людей не появляются симптомы при первом инфицировании.

1. Может ли герпес распространиться по телу?

Крайне маловероятно, что вирус герпеса перейдет на другие части тела, однако все равно рекомендуется использовать мази от герпеса. У некоторых герпес может появиться, например, на руках, если они использовались при сексуальном контакте.

1. Насколько широко распространен простой герпес?

Очень распространен. К 25 годам примерно 60% людей являются носителями герпеса 1 типа и еще 10% носителями герпеса 2 типа. Большинство людей даже не догадываются о том, что заражены герпесом, поскольку у них отсутствуют симптомы. У большинства людей герпес на губе вызван герпесом 1 типа, генитальный герпес – герпесом 1 и 2 типа. Ежегодно регистрируется рост числа людей, зараженных вирусом герпеса.

1. В чем разница между вирусом герпеса 1 и 2 типа?

Они вызывают похожие симптомы, но отличаются генетически. 1 тип с большей вероятностью появится на лице снова и менее вероятно, если он попал на гениталии. 2 тип – если произошло заражение, то он проявится на гениталиях. Определить, каким именно типом вируса герпеса вы заразились, могут только лабораторные тесты.

1. Какие еще существуют вирусы герпеса?

— Вирус ветряной оспы, который еще называют опоясывающим герпесом – вызывает ветрянку и опоясывающий лишай. Опоясывающий лишай – это рецидив ветрянки.

— Вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус – они не вызывают появление пятен и язв, однако вызывают гриппоподобные состояния.

— Вирус 6, 7 и 8 типов.

Люди часто спрашивают, как герпес влияет на мое здоровье. Появление герпеса говорит о том, что у вас ослаблен иммунитет. Простой герпес не оказывает негативного влияния на организм. Он может нанести вред, если у вас сильно ослаблен иммунный ответ, и концентрация вируса в организме высока.

1. Как передается вирус генитального герпеса?

Передача вируса возможна при непосредственном контакте: когда есть соприкосновение пораженного участка кожи к коже с микротравмами. Также герпес легко проникает через слизистые оболочки при тесном контакте. Когда вирус активен, он может передаться при оральном сексе. Существует небольшая вероятность передачи вируса, когда он активен, но симптомов нет.

1. Может ли зараженный генитальным герпесом партнер передать вирус человеку на другую часть тела?

Если вы уже заражены генитальным герпесом, то существует крайне низкая вероятность, что он проявится на другом месте вашего тела. Наша иммунная система защищает от этого. Если у вас проявились симптомы и на губах и на гениталиях, это не означает, что вирус герпеса может проявиться на всем протяжении – он локализован.

1. Как я могу защитить от заражения своего партнера?

Если у вас диагностировали генитальный герпес, то это уже означает, что вы более безопасный партнер, чем прочие, поскольку знаете, когда у вас произошел рецидив, и когда ранки полностью заживут. Зараженный человек может легко защитить партнера, если будете пользоваться презервативом. Если ежедневно принимать антивирусные таблетки, то они значительно снизят бессимптомную активность вируса, и шансы заразиться будут в разы меньше. Чаще встречаются инфекции, вызванные вирусом герпеса 1 типа, однако ваш новый партнер может быть носителей обоих типов, и не знать об этом.

1. Может ли использование презерватива предотвратить передачу генитального герпеса?

Да, это существенно снизит риск передачи вируса. Он не способен проникнуть сквозь презерватив. Однако если произойдет контакт инфицированной кожи к коже партнера за пределами презерватива, то заражение возможно. Использование презерватива на 50% снижает риск передачи вируса. Поэтому сексуального контакта следует избегать, пока не прошли симптомы.

1. Могу ли я передать простой герпес, если у меня нет симптомов?

Иногда случается, но это маловероятно. Когда вирус не активен внутри клетки, то он не может быть заразен. Если на коже вы чувствуете зуд или жжение, то это уже является симптомом и передача вируса возможна. Люди, которые уже знают, что заражены, быстрее реагируют на появление первых симптомов, в то время как другие, не прошедшие обследование, – могут их игнорировать.

1. Что делать, если у моего партнера уже есть простой герпес?

— если у вас и у вашего партнера есть вирус генитального герпеса, но нет симптомов, вы не можете заразить друг друга снова.

— если вы заразились генитальным герпесом, от губного герпеса партнера, то вторичного высыпания на гениталиях не будет.

— если у партнера есть герпес на губе, и вы заразились им, то он не перейдет на гениталии, если не заниматься оральным сексом.

— генитальный герпес не может быть передан на губы партнера, даже если был оральный секс.

1. Что делать, если у моего партнера уже был герпес на губе?

Если у вашего нового партнера когда-то был герпес на губе (то есть такой же тип вируса), то маловероятно, что кто-то из вас заразил другого. Если у вас разные типы вирусов, то у партнера симптомы будут слабо выраженными.

1. Если у моего партнера нет генитального герпеса, то как я мог заразиться?

Это означает, что когда-то ваш партнер контактировал с человеком, у которого есть герпес, но никак себя не проявляет. У них мог быть сексуальный контакт, когда вирус был активен. Другой вариант – вы заразились от человека, у которого также не проявились симптомы, но носителем он все-таки является. Первые симптомы герпетической инфекции могут проявиться через несколько лет после первичного заражения.

1. Можно ли заразиться генитальным герпесом через предметы?

Шансы передать вирус маловероятны, поскольку вирус быстро умирает во внешней среде.

1. Могут ли дети заразиться от меня генитальным герпесом?

Генитальный герпес передается через прямой контакт, а не от рук или предметов. Даже совместное купание с маленькими детьми – это не проблема, поскольку вирус не передается в воде. Вирус герпеса не может быть передан через постель. Даже если вы пользовались туалетом, случайно прикоснулись к гениталиям и забыли вымыть руки, то маловероятно, что вирус передастся. Обычное мытье рук с мылом, является достаточной профилактической процедурой.

1. Можно ли заразиться генитальным герпесом от губного герпеса?

Герпес на губах может быть передан на гениталии при оральном сексе. Более того, герпес на губах может появиться от генитального герпеса партнера, если его возбудителем является герпес 1 типа. Люди могут заниматься сексом, если у них есть герпес на губах, но они должны воздержаться от поцелуев и орального секса.

1. Можно ли заразиться генитальным герпесом от поцелуев?

Генитальный герпес при поцелуях не передается. Подобным образом может быть передан вирус герпеса 1 типа, то есть губной герпес. У носителей герпеса 1 типа вирус встречается в слюне.

1. Каков риск заражения между рецидивами?

Исследования показали, что человек может быть заразен, даже когда нет симптомов. На слизистой может присутствовать достаточное количество вирусных частиц, чтобы партнер заразился. Чем меньше у человека рецидивов, тем меньше вероятность, что человек заразен для других. Со временем риск бессимптомного заражения снижается.

1. Почему генитальный герпес проявляется снова?

Попав в организм, вирус генитального герпеса перемещается вдоль нерва к нервным ганглиям, где он остается на всю жизнь. Периодически возникают благоприятные условия, когда иммунитет слабеет, и вирус, передвигаясь по нервам, появляется в той же области, где он был раньше. В это время могут проявляться первичные симптомы: боль, зуд, жжение – предшествующие появлению пузырьков. Это говорит о том, что вирус пытается реактивироваться, и вскоре появится на коже.

1. Как часто генитальный герпес может проявлять себя?

У некоторых людей может не быть проявлений, у некоторых – частые рецидивы. В этом случае необходим прием противовирусных средств. Со временем рецидивы становятся реже и проходят легче.

1. Нужно ли лечить генитальный герпес?

Лечение может не понадобиться вовсе, поскольку проявления инфекции могут пройти даже без лечения. Однако если проявляются серьезные симптомы, то лечение необходимо.

1. Как обычно лечат генитальный герпес?

Врач назначит противовирусные средства для облегчения течения первичного заражения. Наиболее часто назначается ацикловир. Если первый эпизод умеренный и быстро заживает, то вам не нужны таблетки. Если герпес часто возвращается, то он меньше поддается лечению. Противовирусные препараты необходимо начать принимать в течение 24 часов с момента начала рецидива. Если терапия начнется после 24 часов, то эффективность будет ниже.

1. Как лечить рецидивы генитального герпеса?

Большинству людей антивирусная терапия не требуется, потому что их организм способен предотвращать повторяющиеся симптомы, или потом что они ведут по-настоящему здоровый образ жизни. Людям, которым повезло меньше, и рецидивы повторяются, необходим прием противовирусных таблеток.

1 – краткий курс терапии, которую необходимо начинать в течение 24 часов с момента проявления первых симптомов:

— Ацикловир 800 мг 3 раза в день в течение 2-х дней, или

— Валацикловир (Валтрекс) 500 мг 2 раза в день в течение 3-х дней, или

— Фамцикловир (Фамвир) 1 грамм 2 раза в день в течение одного дня.

2 – подавляющая терапия, когда таблетки принимаются ежедневно в течение 6 месяцев и более. В настоящее время указанные препараты считаются чрезвычайно безопасными. Ацикловир считается настолько безопасным, что после длительного приема больше нет необходимости ежегодно проходить тест на его влияние на организм.

— Ацикловир 400 мг 2 раза в день, или ацикловир 200 мг 4 раза в день, или

— Валацикловир (Валтрекс) 250 мг 2 раза в день, или 500 мг 1 раз в день, или

— Фамцикловир (Фамвир) 250 мг 2 раза в день.

Если при таком лечении возникают рецидивы, то суточная доза должна быть увеличена в 1,5 раза. Следует иметь ввиду, что когда вы начинаете проходить длительный курс таблеток, то через 4-5 дней может возникнуть рецидив, но это не означает, что рецидивы будут частыми, необходимо продолжить лечение и посмотреть на дальнейший результат.

1. Есть ли побочные эффекты от приема противовирусных препаратов от генитального герпеса?

Большинство противовирусных препаратов хорошо переносятся, поскольку их действие направлено на вирус, а не на здоровые клетки. Поэтому подобные эффекты отмечаются крайне редко. Специалисты утверждают, что регулярные анализы на функционирование почек для людей, принимающих ацикловир длительно, больше не требуются. Препарат успешно применяется более тридцати лет. Кроме этого, он может использоваться при беременности.

1. Как снизить дискомфорт и ускорить заживление? Самопомощь при генитальном герпесе.

Если необходимо примите болеутоляющее средство: ибупрофен, парацетамол или аспирин. До и после касания язв обязательно мойте руки, так как это может привести к появлению бактерий и увеличению срока заживления.
Можно применять анестезирующие мази, например, Лидокаин мазь/спрей/раствор 5%.
Не давайте ранам засыхать, используя для этого вазелин.
Область высыпаний должна быть чистой: обрабатывайте ее 1 раз в день теплым раствором соленой воды (1 чайная ложка на 1 литр воды), используя ватный диск.
Избегайте использования гигиенических моющих средств, ароматизированного мыла и дезодорантов.
Чтобы уменьшить зуд, держите область высыпаний в холоде: приложите пакет льда, обернутый в ткань, на 60-90 минут. Не прикладывайте лед непосредственно к коже.
Если мочеиспускание слишком болезненно, то женщины могут сделать это в ванной, поливая область высыпаний теплой водой. Это разбавит мочу и снизит дискомфорт.

1. Иногда возникает боль вокруг ягодиц или в ноге. Что это значит?

Вирус простого герпеса может вызывать боли, что также является симптомом того, что вирус пытается реактивироваться. Если у вас достаточно хороший иммунный ответ, то он подавит вирус до появления видимых признаков на коже.

1. Насколько сильным может быть рецидив генитального герпеса и насколько вероятным?

Рецидив – это повторяющие симптомы на месте или вблизи места, где они впервые проявились. Вероятность рецидива зависит от работы вашей иммунной системы. Довольно часто они незначительны и могут проявиться небольшим пятном, которое заживает через несколько дней. Симптомы могут сопровождаться нервным расстройством и сильным зудом. Но рецидивы очень часто проходят мягче, чем первичное заражение.

1. У всех ли зараженных возникают рецидивы герпеса?

У около 50% людей, которым поставили диагноз о заражении генитальным герпесом, симптомы проявляются только один раз при первичном заражении, у них не возникает рецидивов. У остальных, рецидивы могут случаться несколько раз в год или реже/чаще.

1. Что необходимо предпринять, чтобы рецидивы генитального герпеса происходили реже?

Не нужно ничего предпринимать, пока вы не убедитесь в том, что рецидивы действительно случаются. Не стоит опираться на личный опыт других людей, поскольку нет никаких гарантий, что предлагаемые методы будут работать на вас. Однако некоторые рекомендации общего характера знать необходимо:

— избегайте стрессовых ситуаций, поскольку стресс негативно влияет на нашу иммунную систему и снижает способность бороться с вирусом.
— старайтесь высыпаться и не переутомляться.
— питайтесь сбалансированного, употребляя как можно больше овощей и фруктов.
— принимайте витамин Е (200 мг в день) – он улучшает иммунный ответ.
— сократите до минимума употребление алкоголя и бросьте курить.
— ежедневно выполняйте физические упражнения: начать можно с 20 минут быстрой ходьбы.
— старайтесь не травмировать кожу половых органов: воском, бритьем, стрингами, ездой на велосипеде или лошади, чрезмерной сексуальной активностью.
— не загорайте обнаженной/ым, то есть избегайте прямого попадания солнечных лучей на кожу гениталий. Кроме этого, используйте солнцезащитный крем для тела.

1. Могу ли я передать генитальный герпес ребенку?

Мать или человек, ухаживающий за ребенком, не может заразить его генитальным герпесом. Однако дети могут быть восприимчивы к другим типам вирусов. Если у кого-то на губах или лице есть герпес, то ему/ей не стоит целовать маленького ребенка.

1. Вызывает ли генитальный герпес рак шейки матки?

Раньше считалось, что вирус простого герпеса может быть одной из причин рака шейки матки, однако последние исследования не подтверждают этот факт.

1. Могу ли я сдавать кровь, если у меня герпес?

Если в крови не обнаружен вирус, то можно быть донором крови.

Профилактика генитального герпеса в первую очередь включает в себя воздержание от беспорядочных и незащищенных связей. Если вести развязный образ жизни, то можно получить весьма неприятное заболевание, которое будет сопровождаться постоянными болевыми ощущениями и чувством дискомфорта. Генитальный герпес имеет вид пузырьковых образований, внутри которых находится жидкость.

Причины возникновения

Предпосылки для появления генитального герпеса:

• Если человек имеет множество различных половых партнеров, при этом никто не заботится о защите.
• Если в семье кто-то уже болеет, вирус может передаваться через поцелуй или вещи личной гигиены, такие как зубные щетки, столовые приборы.

Поэтому если произошло заражение, то больному необходимо выделить свой отдельный комплект бытовых предметов: полотенце, ложку, тарелку, чашку и т.д. Не рекомендуется его вещи (особенно это касается нижнего белья) стирать вместе с вещами других членов семьи.

Такое заболевание можно приобрести, забыв помыть руки после посещения общественного туалета, поэтому необходимо иметь с собой пачку салфеток на спиртовой основе.

Вирус сохраняет свою жизнеспособность на протяжении 4 часов. Генитальный герпес передается через поцелуи и оральный секс.

Человек может быть носителем вируса и об этом даже не догадываться, пока обстоятельства не сложатся так, что он проявится. Поэтому специалисты рекомендуют каждый месяц делать обследование, которое заключается в сдаче крови на анализы. Такую процедуру в обязательном порядке проходят беременные женщины.

Чаще всего обострения происходят в таких ситуациях:

• у женщин в период менструации;
• при перенесении каких-либо травм, так как человек испытывает стресс;
• при эмоциональной или физической длительной нагрузке;
• при общем истощении организма, которое может быть связано с усталостью или болезнью.

В целом вспышки заболевания наблюдаются, когда организм ослаблен и не может бороться с вирусом. Поэтому лечение в большинстве случаев проводится комплексное, направленное на поднятие тонуса и избавление от генитального герпеса.

Основные симптомы

При наличии такого заболевания человек постоянно испытывает болезненные ощущения в области гениталий. При этом многие считают, что это обыкновенная простуда, так как боль чаще всего затрагивает лимфатические узлы. Но если своевременно не обратить внимание на такую проблему, то на слизистых оболочках в скором времени появятся пузырьки, наполненные жидкостью. Кроме того, генитальному герпесу сопутствуют также и такие признаки:

• Кожа вблизи пузырьков краснеет и воспаляется.
• На таких местах в последующем времени образуется мокнущая эрозия, которая в процессе подсыхания будет покрываться коркой.
• В области промежности наблюдается постоянный зуд и жжение.
• Болевые ощущения в мышцах напоминают мышечную боль после усиленной тренировки.
• Постоянно чувствуется усталость, даже после полноценного сна.
• Наблюдаются сильные головные боли.
• Больной ходит в туалет намного чаще, чем обычно.
• Повышается температура тела.

Любые из данных проявлений не должны быть проигнорированы, ведь своевременное обращение к врачу - залог успешного лечения.

Необходимая помощь при заболевании

Дабы избежать рецидивов генитального герпеса, необходимо, чтобы врач определил правильную схему лечения.

Есть два способа излечения от генитального герпеса:

• эпизодическое;
• супрессивное.

В первом случае лечение генитального герпеса подразумевает под собой прием лекарственных препаратов противовирусного действия. Их назначают при обострении герпеса. Данные медикаменты устраняют болевые ощущения и снижают количество пузырьков, но только в фазе обострения.

Что касается второго метода, то препараты блокируют способность вируса размножаться. Соответственно, в этом случае придется запастись терпением, так как на это требуется намного больше времени. Зато рецидивов генитального герпеса можно будет не опасаться.

Как раз частый герпес провоцирует возобновление болезни. Чтобы избежать такой неприятности, очень важно помнить про пути заражения.

Если генитальный герпес появился впервые, то с ним можно попробовать справиться при помощи такого препарата, как Ацикловир, который может быть в виде мази, крема или таблеток.

Но чтобы избежать такой ситуации, в первую очередь при половом контакте необходимо предохраняться. После полового акта необходимо использовать антисептические препараты, например, Мирамистин. Ну и, конечно же, следует быть уверенным в своем половом партнере. Необходимо позаботиться о посещении им соответствующего специалиста.

Профилактические меры генитального герпеса

Данное заболевание выявляют при помощи следующих методов:

• прямой иммунофлуоресценции;
• молекулярно-биологическими методами, которые предназначены для обнаружения вируса;
• выявлением вируса в клеточной культуре;
• иммуноферментным анализом.

Но чтобы избежать этих малоприятных процедур, необходимо помнить о следующих вещах:

• Половой акт должен происходить только с надежным половым партнером. Обязательно используется презерватив и соблюдаются правила гигиены. Если же есть подозрения, что человек болен, то лучше воздержаться даже от поцелуев и объятий.

Герпес широко распространен в человеческой популяции. Эта вирусная инфекция представляет собой значимую медицинскую и социальную проблему.

Вирус простого герпеса (ВПГ) имеется у 9 из 10 людей на планете. У каждого пятого человека он вызывает какие-либо внешние проявления. Для ВПГ характерен нейродермотропизм, то есть он предпочитает размножаться в нервных клетках и коже. Излюбленные места поражения вируса – кожа возле губ, на лице, слизистые оболочки, выстилающие половые органы, головной мозг, конъюнктива и роговица глаза. ВПГ может привести к неправильному течению беременности и родов, вызывая смерть плода, выкидыши, системное вирусное заболевание у новорожденных. Есть данные, что вирус простого герпеса имеет связь со злокачественными опухолями простаты и шейки матки.

Болезнь встречается чаще у лиц женского пола, но бывает и у мужчин. Пик заболеваемости приходится на возраст 40 лет. Однако нередко генитальный герпес впервые проявляется у юношей и девушек при половых контактах. У детей младшего возраста инфекция на половые органы чаще всего попадает с кожи рук, с загрязненных полотенец в детских коллективах и так далее.

ВПГ нестоек во внешней среде, гибнет под действием солнечных и ультрафиолетовых лучей. Он долго сохраняется при низких температурах. В высушенном виде ВПГ может существовать до 10 лет.

Как передается генитальный герпес

Причина заболевания — вирусы простого герпеса (Herpessimplex) двух типов, преимущественно ВПГ-2. Вирус первого типа раньше ассоциировался с заболеванием кожи, полости рта. ВПГ-2 вызывает генитальный герпес и менингоэнцефалит. Сейчас встречаются случаи болезни, вызванной первым типом вируса или их сочетанием. Нередко носитель не имеет никаких симптомов болезни и не подозревает, что является источником инфекции.

Как можно заразиться этим заболеванием? Самые частые пути передачи генитального герпеса – половой и контактный. Чаще всего заражение происходит при половом контакте с носителем вируса или с больным человеком. Можно заразиться при поцелуе, а также при пользовании общими предметами обихода (ложки, игрушки). Вирус может передаваться и воздушно-капельным путем.

От матери в организм ребенка возбудитель попадает при родах. Риск такой передачи зависит от вида поражения у пациентки. Он составляет до 75%. Кроме того, заражение плода возможно через кровь в период вирусемии (выхода вирусных частиц в кровь) при остром заболевании у матери.

Дети в большинстве случаев инфицируются ВПГ-1 в первые годы жизни. К 5 годам растет и инфицированность ВПГ-2. В течение первого полугодия жизни младенцы не болеют, это связано с наличием у них материнских антител. Если же мать не была инфицирована ранее и не передала ребенку свои защитные антитела, то дети в таком раннем возрасте болеют очень тяжело.

Классификация

С медицинской точки зрения это заболевание называется «Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция, вызванная вирусом HerpesSimplex». Выделяют две основных формы болезни:

Инфекция мочеполовых органов:

• генитальный герпес у женщин;
• генитальный герпес у мужчин;

Инфекция прямой кишки и кожного покрова вокруг ануса.

Механизм развития (патогенез) генетального герпеса

Вирус попадает в организм через поврежденные слизистые оболочки и кожу. В области «входных ворот» он размножается, вызывая типичные проявления. Дальше возбудитель обычно не распространяется, он редко попадает в лимфоузлы и еще реже проникает в кровь, вызывая вирусемию. Дальнейшая судьба вируса во многом зависит от свойств организма человека.

Если организм обладает хорошей иммунной защитой, формируется вирусоносительство, не исключающее рецидивы инфекции при неблагоприятных условиях. Если же организм не справляется с инфекцией, вирус герпеса через кровь попадает во внутренние органы (мозг, печень и другие), поражая их. В ответ на инфекцию вырабатываются антитела, но они не предупреждают развитие обострений и рецидивов.

При ослаблении иммунитета сохранявшийся до этого в нервных клетках вирус активируется и выходит в кровь, вызывая обострение заболевания.

Симптомы заболевания

У большинства людей-носителей в течение долгого времени ВПЧ не вызывает никаких проявлений. Инкубационный период генитального герпеса у ранее неинфицированных людей составляет 7 дней. У мужчин вирус персистирует в органах мочеполовой системы, у женщин – в цервикальном канале, влагалище, мочеиспускательном канале. После заражения формируется пожизненное носительство вируса генитального герпеса. Болезнь имеет склонность к упорному течению с рецидивами.

Причины, способствующие развитию внешних признаков инфицирования:

• постоянное или временное снижение иммунитета, в том числе ВИЧ-инфекция;
• переохлаждение или перегревание;
• сопутствующие болезни, например, сахарный диабет, острая респираторная инфекция;
• медицинские вмешательства, в том числе аборт и введение внутриматочного контрацептивного средства ().

Под влиянием перечисленных факторов возникает продромальный период – «предболезнь». Начальные признаки генитального герпеса: на месте будущего очага пациенты отмечают появление зуда, боли или жжения. Через некоторое время в очаге возникают высыпания.

Как выглядит генитальный герпес?

Элементы сыпи расположены отдельно или сгруппированы, имеют вид небольших пузырьков диаметром до 4 мм. Расположены такие элементы на покрасневшем (эритематозном), отечном основании – коже промежности, перианальной зоны и слизистой оболочке мочеполовых органов. Появление везикул (пузырьков) может сопровождаться умеренной лихорадкой, головной болью, недомоганием, бессонницей. Регионарные (паховые) лимфоузлы становятся больше и болезненнее. Первичный эпизод выражен особенно сильно у людей, ранее неинфицированных вирусом, у которых отсутствуют антитела к нему.

Спустя несколько дней везикулы самостоятельно вскрываются, образуя эрозии (поверхностные повреждения слизистой оболочки) с неровными очертаниями. В это время пациенты жалуются на сильный зуд и чувство жжения в зоне эрозий, мокнутие, выраженная болезненность, еще более усиливающаяся при половых контактах. В течение первых десяти дней болезни появляются новые высыпания. Из них активно выделяются вирусные частицы.

Постепенно эрозии покрываются корочками и заживают, оставляя небольшие очаги слабой пигментации или более светлые участки кожи. Время от появления элемента сыпи до его эпителизации (заживления) равно двум – трем неделям. Возбудитель попадает в клетки нервных стволов, где сохраняется долгое время в латентном состоянии.

Симптомы генитального герпеса у больных женского пола выражены в области половых губ, вульвы, промежности, влагалища, на шейке матки. У мужчин поражается головка полового члена, крайняя плоть, мочеиспускательный канал.

В процесс нередко вовлекаются тазовые нервы. Это приводит к нарушениям чувствительности кожи нижних конечностей, болям в пояснице и крестце. Иногда становится частым и болезненным мочеиспускание.

У женщин первый эпизод герписа протекает более длительно и заметно, чем у мужчин. Продолжительность обострения без лечения составляет около 3 недель.

Рецидивирующий генитальный герпес

Примерно у 10-20% переболевших возникает рецидивирующий генитальный герпес. Первое проявление инфекции обычно более бурное. Рецидив генитального герпеса проявляется менее интенсивно и проходит быстрее, чем первичные признаки. Это связано с уже имеющимися в организме к этому моменту антителами, которые помогают бороться с вирусом. Генитальный герпес 1 типа рецидивирует реже, чем второго.

Обострение болезни может проявляться незначительными симптомами – зудом, редкими высыпаниями. Иногда картина болезни представлена болезненными сливающимися эрозиями, изъязвлениями слизистой оболочки. Выделение вируса длится от 4 дней и дольше. Появляется увеличение паховых лимфоузлов, не исключен лимфостаз и выраженная отечность половых органов из-за застоя лимфы (слоновость).

Рецидивы возникают одинаково часто у мужчин и женщин. У мужчин отмечаются более продолжительные эпизоды, а у женщин – более яркая клиническая картина.

Если частота рецидивов составляет более шести в год, говорят о тяжелой форме заболевания. Среднетяжелая форма сопровождается тремя — четырьмя обострениями в течение года, а легкая – одним или двумя.

В 20% случаев развивается атипичный генитальный герпес. Проявления болезни маскируются другой инфекцией мочеполовой системы, например, (молочницей). Так, для молочницы характерны выделения, которых практически нет при обычном генитальном герпесе.

Диагностика

Диагностика генитального герпеса осуществляется с помощью следующих лабораторных исследований:

• вирусологические методы (выделение возбудителя с использованием куриного эмбриона или культуры клеток, результат может быть получен уже через двое суток);
• полимеразная цепная реакция (ПЦР), обнаруживающая генетический материал вируса;
• обнаружение антигенов возбудителя (его частиц) с помощью иммуноферментного и иммунофлюоресцентного анализа;
• выявление в крови антител, вырабатываемых человеческим организмом в ответ на влияние ВПГ, с помощью иммуноферментного анализа;
• цитоморфологические методы, оценивающие поражение клеток при инфицировании ВПГ (формирование гигантских клеток со множеством ядер и внутриядерными включениями).

Анализ на генитальный герпес рекомендуется брать неоднократно с интервалом в несколько дней, от 2 до 4 исследований из разных очагов поражения. У женщин рекомендован забор материала на 18-20 день цикла. Это увеличивает шанс распознать вирусную инфекцию и подтвердить диагноз.

Самыми информативными считаются такие тесты, как ПЦР при исследовании мочи и соскобов из мочеполовых органов (влагалища, уретры, шейки матки).

Лечение

Диета больных с генитальным герпесом каких-либо особенностей не имеет. Она должна быть полноценной, сбалансированной, богатой белками и витаминами. Пищу во время обострения лучше запекать или тушить, готовить на пару. Принесут пользу кисломолочные и овощные продукты, а также обильное питье.

Лечение генитального герпеса, его интенсивность и продолжительность зависят от формы заболевания и его тяжести. Как лечить генитальный герпес у каждого пациента, определяет врач-венеролог на основании полного осмотра и обследования больного. Самолечение в этом случае недопустимо. Чтобы определить, как вылечить больного, обязательно требуются данные его иммунограммы, то есть оценка состояния иммунитета.

Для терапии заболевания применяют следующие группы лекарственных средств:

• противовирусные препараты системного действия;
• противовирусные средства для местного применения;
• иммуностимулирующие вещества, аналоги интерферонов, обладающие и противовирусным эффектом;
• симптоматические средства (жаропонижающие, обезболивающие).

Терапия Ацикловиром

Схема лечения острого генитального герпеса и его рецидивов включает прежде всего Ацикловир (Зовиракс). При нормальных показателях иммунограммы его назначают в суточной дозе 1 грамм, разделенной на пять приемов, в течение десяти дней или до выздоровления. При значительном иммунодефиците или поражении прямой кишки суточная доза увеличивается до 2 граммов в 4-5 приемов. Чем раньше начато лечение, тем выше его эффективность. Наилучший вариант начала терапии, при котором лекарство наиболее эффективно, – продромальный период или первый день появления высыпаний.

Как избавиться от рецидивов болезни? С этой целью назначают супрессивную (подавляющую) терапию Ацикловиром в дозе 0,8 г в сутки. Таблетки при этом принимают на протяжении месяцев, а иногда и лет. Ежедневный прием лекарств помогает избежать рецидивов почти всем больным, а у трети из них повторных эпизодов болезни не наблюдается.

Ацикловир выпускается под торговыми наименованиями, включающими само это слово, а также Ациклостад, Виворакс, Виролекс, Герперакс, Медовир, Провирсан. Из его побочных эффектов можно отметить нарушения пищеварения (тошноту, боли в животе, диарею), головную боль, кожный зуд, утомляемость. Очень редкими нежелательными эффектами препарата являются нарушения кроветворения, почечная недостаточность, поражение нервной системы. Противопоказан он только при индивидуальной непереносимости препарата, а также с осторожностью должен назначаться больным с нарушением функции почек. Использование возможно во время беременности и при грудном вскармливании, а также у детей, но только после оценки возможного риска.

В продромальном периоде и в ранние сроки болезни эффективен 5% крем Ацикловира. Он лучше помогает, если высыпания располагаются на коже. Применяют его несколько раз в день в течение недели.

Существуют препараты Ацикловира второго поколения, более эффективные. К ним относится валацикловир (Вайрова, Валавир, Валвир, Валтрекс, Валцикон, Вирдел). Он хорошо всасывается в органах пищеварения, его биодоступность в несколько раз выше, чем у Ацикловира. Поэтому эффективность лечения выше на 25%. Обострение болезни развивается реже на 40%. Препарат противопоказан при манифестирующей ВИЧ-инфекции, трансплантации почки или костного мозга, а также детям до 18 лет. Применение во время беременности и при вскармливании ребенка возможно при оценке риска и пользы.

Альтернативные препараты

Чем лечить генитальный герпес, если он вызван устойчивыми к Ацикловиру вирусами? В этом случае назначаются альтернативные средства – Фамцикловир или Фоскарнет. Фамцикловир выпускается под такими названиями, как Минакер, Фамацивир, Фамвир. Препарат переносится очень хорошо, лишь иногда вызывая головную боль или тошноту. Противопоказанием является лишь индивидуальная непереносимость. Так как этот препарат новый, его действие на плод мало изучено. Поэтому его применение во время беременности и вскармливания ребенка возможно лишь по индивидуальным показаниям.

Местные препараты

Некоторые противовирусные препараты для лечения высыпаний представляют собой мазь. Среди них можно отметить следующие:

• Фоскарнет, наносится на кожу и слизистые оболочки;
• Алпизарин, препарат есть и в форме таблеток;
• Тромантадин, наиболее эффективен при первых признаках герпеса;
• Хелепин; существует и в форме для приема внутрь;
• Оксолин;
• Теброфен;
• Риодоксол;
• Бонафтон.

Кратность нанесения, длительность лечения местными препаратами определяет врач. Обычно они назначаются несколько раз в день в течение недели.

Терапия генитального герпеса препаратами интерферона

В последние годы возрастает интерес к интерферонам или индукторам интерферона, помогающим организму самому справиться с инфекцией, часто обладающих прямым противовирусным действием. К ним относятся такие средства:

• Аллокин-альфа;
• Амиксин;
• Вобэ-Мугос Е;
• Галавит;
• Гиаферон;
• Гропринозин;
• Изопринозин;
• Имунофан;
• Полиоксидоний;
• Циклоферон и многие другие.

Они могут назначаться как внутрь, так и местно. Некоторые из этих препаратов представляют собой свечи. Так, ректальные суппозитории Виферон часто назначаются в составе комплексной терапии генитального герпеса.

Для облегчения симптомов можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты, например, парацетамол или ибупрофен.

Антибиотики при генитальном герпесе не назначаются, поскольку они действуют лишь на бактерии, а не на вирусы. Эффективность таких направлений терапии, как гомеопатия, народные способы, не доказана.

Профилактика

Разработана специфическая профилактика генитального герпеса, то есть вакцина. Поливакцину российского производства нужно вводить несколько раз в год курсами по 5 инъекций. Она представляет собой инактивированную культуральную вакцину. Эффективность такой профилактики изучается.

Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении половой гигиены, отказа от случайных половых связей.

Человеку, инфицированному генитальный герпесом, следует не переохлаждаться, избегать эмоциональных стрессов, интенсивных нагрузок и других причин, вызывающих обострение.

Инфекция и беременность

Считается, что беременность не является фактором, вызывающим обострение генитального герпеса. Однако некоторые ученые придерживаются другого мнения.

Беременность и роды при носительстве ВПГ без клинических проявлений проходят обычно нормально. Лечение беременной проводят в случае развития у нее системных проявлений, например, менингита, гепатита. Обычно это происходит при первой встрече женщины с вирусом именно во время беременности. Для лечения назначают Ацикловир.

Если такое лечение не провести, то в результате попадания вирусных частиц в кровь ребенка через плаценту (поврежденную или даже здоровую) разовьется внутриутробная инфекция. В первом триместре беременности формируются пороки развития. Во втором и третьем триместрах поражаются слизистые оболочки, кожа ребенка, глаза, печень, головной мозг. Может наступить внутриутробная гибель плода. Увеличивается риск преждевременных родов. После рождения такого малыша у него возможны тяжелые осложнения: микроцефалия (недоразвитие головного мозга), микроофтальмия и хориоретинит (поражение глаз, ведущее к слепоте).

Родоразрешение проводится естественным путем. Кесарево сечение назначается лишь в случаях, когда у матери имеются высыпания на половых органах, а также если первый эпизод инфекции у нее возник во время беременности. В этих же случаях рекомендуется дородовая профилактика передачи вируса герпеса ребенку с помощью Ацикловира, назначаемого с 36 недели. Еще более удобным и экономически выгодным препаратом для предродовой подготовки больной женщины является препарат Валцикон (Валацикловир). Применение противовирусных средств перед родами помогает снизить частоту обострений генитального герпеса, уменьшить вероятность бессимптомного выделения вирусных частиц, заражающих ребенка.

При родах больной женщины опасно преждевременное излитие вод, слабость родовой деятельности. Поэтому ей необходимо особое внимание медицинского персонала.

Чем опасен генитальный герпес для новорожденного?

Если ребенок будет контактировать с ВПГ, проходя по родовым путям, через 6 дней после рождения у него разовьется неонатальный герпес. Его последствия – генерализованный сепсис, то есть заражение всех внутренних органов ребенка. Новорожденный может даже погибнуть от инфекционно-токсического шока.

В связи с потенциальной угрозой для ребенка каждая беременная обследуется на носительство ВПГ и при необходимости проходит лечение по назначению врача. После рождения малыша его также обследуют и при необходимости проводят лечение. Если у ребенка не выявлено никаких признаков инфекции, за ним необходимо наблюдение в течение 2 месяцев, поскольку не всегда проявления болезни видны сразу.

Чтобы избежать неприятных последствий заболевания при беременности, инфицированная женщина должна пройти специальную подготовку перед ней, так называемую предгравидарную. В частности, назначаются противовирусные и иммуностимулирующие средства растительного происхождения (Алпизарин) внутрь и в виде мази при появлении обострений у пациентки. Одновременно проводится коррекция ее иммунитета с использованием индукторов интерферона. В течение трех месяцев до планируемой беременности назначается и метаболическая терапия, улучшающая обмен веществ в клетках (рибофлавин, липоевая кислота, пантотенат кальция, витамин Е, фолиевая кислота). Одновременно можно использовать пассивную иммунизацию, то есть введение в организм женщины уже готовых противовирусных антител – иммуноглобулинов, снижающих риск обострения.

Планирование беременности стоит осуществлять лишь при отсутствии рецидивов в течение полугода. Диагностика и терапия генитального герпеса до беременности способны снизить частоту осложнений со стороны матери и ребенка, уменьшить вероятность рецидива во время вынашивания, минимизировать риск внутриутробной инфекции или неонатального герпеса. Все это способствует снижению младенческой заболеваемости и смертности.