Гемангиома - это доброкачественная сосудистая опухоль, возникающая на фоне нарушения развития сосудов во время беременности. Обычно проявляется у младенцев сразу после рождения.

Лечением гемангиом ы занимается , хоть это заболевание и доброкачественное. Прогноз очень благоприятный, новообразование не только часто замедляется в росте, но и возможно обратное ее развитие. Но так бывает не всегда. Иногда она может вести себя непредсказуемо. Поэтому в лечении гемангиомы зачастую принимают участие и хирурги.

Виды гемангиомы

Ангиома (как ее еще называют) бывает капиллярной формы и похожа на сосуды кожи. Кавернозная форма состоит из полостей, разных по структуре и заполненных элементами крови. По виду она напоминает виноградную гроздь.

Новообразование локализуется на коже или на поверхности внутренних органов. Лечить его нужно обязательно, так как постоянно присутствует риск перерождения, а также оно может воспалиться. Тогда на ангиоме возникают язвочки, провоцирующие кровотечения и другие осложнения. А своевременное лечение не оставит от этой опухоли и следа.

Обычно проявляется у младенцев сразу после рождения.

Лечением гемангиомы занимается онколог, хоть это заболевание и доброкачественное. Прогноз очень благоприятный, новообразование не только часто замедляется в росте, но и возможно обратное ее развитие. Но так бывает не всегда. Иногда она может вести себя непредсказуемо. Поэтому в лечении гемангиомы зачастую принимают участие и хирурги.

Виды гемангиомы

Ангиома (как ее еще называют) бывает капиллярной формы и похожа на сосуды кожи. Кавернозная форма состоит из полостей, разных по структуре и заполненных элементами крови. По виду она напоминает виноградную гроздь.

Новообразование локализуется на коже или на поверхности внутренних органов. Лечить его нужно обязательно, так как постоянно присутствует риск перерождения, а также оно может воспалиться. Тогда на ангиоме возникают язвочки, провоцирующие кровотечения и другие осложнения. А своевременное лечение не оставит от этой опухоли и следа.

Запись на приём к врачу

Опасность и лечение гемангиомы позвоночника

Гемангиома позвоночника - это статистически наиболее часто встречающееся доброкачественное новообразование, состоящее из кровеносных сосудов. В большинстве случаев патология диагностируется случайно при плановом КТ или МРТ.

Гемангиома может развиваться во всех местах позвоночника, но наиболее часто она встречается в шейном отделе. К сожалению, в некоторых случаях (при наличии агрессивной формы патологии) гемангиома позвоночника может быть опасна для здоровья.

1 Описание болезни

Гемангиома позвоночника является наиболее доброкачественной (крайне редко переходящей в злокачественную) опухолью кровеносных сосудов. В большинстве случаев патология протекает без каких-либо симптомов и диагностируется случайно.

Несмотря на то, что гемангиома является доброкачественным новообразованием, при быстром росте (агрессивная форма) возможно повреждение отдельных элементов позвоночника. Быстро разрастающаяся опухоль раздвигает костные элементы, что приводит к их остеокластическому рассасыванию.

Более того, на фоне сдвига костных элементов могут возникать серьезные боли, а в некоторых случаях даже перелом позвоночника. В редких случаях возможна компрессия (сдавливание) спинного мозга и его ответвлений (корешков).

1.1 Статистика заболеваемости

Возникает гемангиома позвоночника в любой возрастной группе, при этом заболевание одинаково часто встречается как у мужчин, так и у женщин. Статистически частота возникновения гемангиомы позвоночника в популяции составляет примерно 11%.

Как уже было сказано ранее, в большинстве случаев патология протекает без клинических признаков и лишь в 0,9-1,2% случаев у пациентов наблюдаются выраженные симптомы. При этом локализуется гемангиома чаще всего в шейном отделе позвоночника и в телах позвонков нижнегрудного отдела.

Средний возраст больных гемангиомой составляетлет. Некоторые исследования фиксируют частую встречаемость заболевания у женщин после 40 лет (примерно 80% женщин этой возрастной группы имеют гемангиому позвоночника). Впрочем, итоги подобных исследований все еще требуют подтверждения.

1.2 Причины появления

Существует с десяток причин развития гемангиомы позвоночника, однако в огромном количестве случаев заболевания точную причину развития выявить так и не удается.

Локализация гемангиомы позвоночника

Причинами гемангиомы позвоночника могут быть:

  • различные травмы (даже умеренные) позвоночного столба;
  • чрезвычайно сильные нагрузки на позвоночник;
  • тромбозы и кровоизлияния в сосудах, проходящих вдоль позвоночника;
  • наследственная предрасположенность (у людей, родственники которых страдают сосудистыми опухолями, риск развития гемангиом возрастает в пять раз);
  • по некоторым исследованиям предрасполагающим фактором развития патологии может быть женский пол индивида;
  • наличие аутоиммунных заболеваний (болезнь Крона, псориаз, волчанка и так далее).

1.3 Чем опасна болезнь?

Гемангиома позвоночника хотя и является новообразованием, но не переходит в злокачественную форму. Опасность заболевания исключительно механическая, так как быстро разрастающаяся опухоль может повреждать внутренние элементы спины.

Помимо перелома позвоночника и сдавливания позвонков могут развиваться неврологические осложнения. Наиболее часто возникают следующие осложнения этого типа:

  • парезы и параличи (в очень редких случаях);
  • онемение нижних или, реже, верхних конечностей;
  • нарушения ритма сердца, расстройства функции внутренних органов таза;
  • сильные боли в спине, отдающие в нижние конечности, бедра и пах;
  • головокружения;
  • импотенция;
  • существенные нарушения зрительной и слуховой сенсорных систем.

1.4 Гемангиома позвоночника (видео)

1.5 Какие отделы и позвонки поражает?

Как уже было сказано ранее, гемангиома позвоночника чаще всего локализуется в шейном и нижнегрудном отделе. В грудном отделе болезнь чаще всего поражает позвонок Th12, в шейном - C4-C5.

При поражении поясничного отдела болезнь чаще всего локализуется в позвонках L1, L2, L3 и L4 (наиболее тяжело, с вовлечением тазовых органов, протекает поражении позвонков L3-L4).

Гемангиома позвоночника на рентгеновском снимке

Вполне очевидно, что тяжесть протекания гемангиомы позвоночника напрямую зависит от локализации патологического процесса. Наиболее тяжелые осложнения возникают при поражении поясничного отдела, так как болезнь затрагивает не только спину, но и внутренние органы таза.

Конечный прогноз одинаково сложно предсказать при любой локализации патологического процесса.

1.6 Виды болезни

С помощью гистологического исследования определяют конкретный вид гемангиомы позвоночника, а всего их существует три:

  1. Капиллярный вид. Опухоль состоит из мелких сосудов капиллярного вида и в большинстве случаев протекает умеренно, не вызывая серьезных осложнений. В большинстве случаев такой вид болезни не требует лечения.
  2. Кавернозный вид. Опухоль состоит из сосудистых полостей, камеры которых заполнены кровью. Очень часто такой вид гемангиомы протекает с выраженным болевым синдромом, при этом имеется высокий риск перелома позвоночного столба.
  3. Смешанный вид. Нечто среднее между капиллярным и кавернозным видом, как по специфике патологического процесса, так и по риску возникновения серьезных осложнений.

1.7 Нормальные и опасные размеры

Как правило, никакой угрозы для здоровья пациента не представляют гемангиомы с размерами менее одного сантиметра. Опухоли размером более сантиметра считаются опасными (агрессивными) и характеризуются быстрым прогрессированием.

Рентген и МРТ гемангиомы позвоночника

Крупные опухоли протекают с выраженным болевым синдромом, к которому очень быстро присоединяется компрессионный синдром и, как итог, перелом позвоночника. Статистически каждая десятая гемангиома позвоночника является агрессивной.

Неагрессивные опухоли (менее одного сантиметра) протекают умеренно. Их прогрессирование в размерах крайне медленно, а в некоторых случаях и вовсе возникает остановка роста и последующий регресс (рассасывание) новообразования.

2 Симптомы

Симптомы гемангиомы позвоночника неспецифичны и очень сильно напоминают другие часто встречающиеся патологии спины (сколиоз, патологические лордозы и кифозы, остеохондроз и так далее). По этой причине без детальной диагностики поставить диагноз лишь на основании симптоматики нельзя.

Симптомы гемангиомы позвоночника:

  1. Болевые ощущения в спине (от едва заметных до мучительных).
  2. Онемения (парестезии) в нижних и верхних конечностях.
  3. Нарушения работы внутренних органов (как правило, органов таза).
  4. Нарушения эрекции или импотенция.
  5. Нарушения работы сердца.
  6. Парезы и, в редких случаях, параличи нижних конечностей.
  7. Головокружения и головные боли.
  8. Ухудшение зрения и слуха.

2.1 Диагностика

Классической рентгенографии недостаточно для диагностики гемангиомы позвоночника. Заметить ее на рентгеновском снимке можно, однако в общих чертах, без определения точных размеров и без возможности определить насколько сильно вовлечен пораженный позвонков патологический процесс.

Гемангиома позвоночника на МРТ

По этой причине для диагностики используется исключительно магнитно-резонансная и, реже, компьютерная томография. Кроме того, диагностику гемангиомы дополняют электромиографией и несколькими видами лабораторных исследований.

При определении заболевания в мягкой форме (малые размеры, отсутствие осложнений) требуется ежегодное повторное посещение врача и повторная диагностика (динамический мониторинг).

2.2 Методы лечения

Лечение гемангиомы позвоночника представляет большую трудность из-за локализации патологического процесса. Очень сложно удалить новообразование, особенно если у него крупные размеры, не повредив при этом тело позвонков или сосуды/нервы, проходящие вдоль позвоночного столба.

Вполне очевидно, что медикаментозная терапия в этом случае бессильна и направлена лишь на снижение выраженности симптомов заболевания, но не на его излечение. Лечение гемангиомы позвоночника народными средствами и вовсе может быть опасно (особенно при агрессивной форме опухоли).

При подозрении на гемангиому позвоночника следует обращаться к врачу-вертебрологу

Показаниями к оперативному вмешательству при гемангиоме позвоночника являются:

  • быстрое прогрессирование опухоли;
  • вовлечение в патологический процесс более трети позвонка;
  • большой размер новообразования;
  • развитие тяжелых осложнений.

2.3 К какому врачу обращаться?

При подозрении на наличие гемангиомы позвоночника обращаться в первую очередь нужно к врачу-терапевту. Как правило, от терапевта нужно лишь получить направление к врачам более узких медицинских специализаций и направление на диагностику.

После этого обращаться следует к врачу-неврологу или вертебрологу (в крайнем случае – к общему хирургу).

Гемангиома

Гемангиома – это доброкачественное образование, состоящее из аномального скопления кровеносных сосудов. Гемангиома медленно растет, редко достигает больших размеров и причиняет боль. Но все же существует малая вероятность преобразования опухоли в злокачественную.

Чаще всего, в 70-80% случаев, гемангиому обнаруживают в младенческом возрасте, в большинстве случаев – на коже головы и шеи, если она внешняя. При этом у мальчиков гемангиома появляется реже, чем у девочек. Небольшие гемангиомы на поверхности кожи часто исчезают сами по себе. Так, к 10 годам большинство гемангиом уходит. Также гемангиома может быть обнаружена и у взрослого человека, в основном это гемангиомы внутренних органов.

Причины появления гемангиом до конца не изучены, хотя существует ряд предположений:

  • гормональный сбой;
  • инфекционная болезнь матери во время беременности;
  • плохая экология.

Также в 10-15% случаев возможно возникновение гемангиомы в результате травмы.

Виды гемангиом

В зависимости от места поражения гемангиомы могут быть:

  • внешние – расположенные на поверхности кожи или в подкожном слое, наиболее часто: голова, шея, руки, ноги, над подвижной частью крупных суставов;
  • внутренние – поражают внутренние органы и кости, наиболее часто: печень, почки, легкие, позвоночник.

По структуре гемангиомы делятся на три вида:

  • капиллярные (простые) – состоят из расширенных капилляров. Размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Обычно имеют вид плоского пятна и расположены на коже или слизистой;
  • кавернозные – состоят из переплетенных сосудов или наполненных кровью сосудистых полостей разного размера. Могут быть разделены перегородками из соединительной ткани. Имеют вид опухоли, возможно бугристой. Располагаются под кожей и поражают внутренние органы;
  • смешанные – состоят из смеси опухолевых клеток сосудов и тканей, таких как нервная, соединительная и т.д. Внешний вид зависит от вовлеченных тканей. Стоит отметить, что на долю смешанных гемангиом приходится 1-1,5% от общего количества.

Симптомы гемангиомы

Внешние признаки гемангиомы: плоское или слегка припухшее пятно с четко очерченным контуром, от красного до красно-фиолетового цвета. При надавливании пятно белеет, но быстро возвращается к первоначальному цвету. Обычно безболезненно.

Внутренние гемангиомы никак не проявляются до тех пор, пока опухоль не разрастается до такого размера, когда начинает мешать нормальной работе органа. Тогда возможно проявление таких симптомов, как общая слабость, потеря аппетита, необъяснимое снижение веса, тошнота, повышение температуры. Проявившиеся симптомы зависят от локализации опухоли. Насколько разные могут быть проявления, показывает симптоматика гемангиомы почек, печени и позвоночника.

Так, характерные симптомы гемангиомы почек: скачки артериального давления, высокая температура, слабость, снижение аппетита, резкая потеря, веса, боли в области поясницы, иногда возможны почечные колики.

А симптомы гемангиомы печени включают в себя меньше проявлений. Этому виду опухоли присущи: боль в правом подреберье, носящая тупой или ноющий характер; иногда появляется ощущение сдавленности в области желудка или двенадцатиперстной кишки, тошнота и рвота; возможно появление желтухи.

При гемангиоме позвоночника симптомы очень часто схожи с симптомами грыжи межпозвоночного диска. Основной симптом – это боль, которая может быть тупой, ноющей или острой, носить как постоянный характер, так и появляться при движении или смене положения тела. Редко, возможно онемение и нарушение чувствительности рук и ног, ощущение скованности при движении, головокружение – в случае поражения шейного отдела позвоночника.

Гемангиома: точная диагностика

Внешняя гемангиома диагностируется путем внешнего осмотра и анализа крови, если опухоль глубокая, дополнительно может проводиться ультразвуковое исследование и ангиография.

Гемангиома внутренних органов диагностируется при помощи ультразвукового исследования, рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии, ангиографии сосудов. Выбор конкретного метода исследования зависит от локализации опухоли. Так, гемангиома печени чаще всего диагностируется при помощи УЗИ или МРТ, гемангиома почек – при помощи УЗИ или компьютерной томографии, а гемангиома позвоночника – с помощью МРТ и рентгена.

Лечение гемангиомы

Чаще всего самый большой вред от гемангиомы – это косметический дефект. В случае, когда опухоль небольшая, не разрастается, не находится в опасном месте, рекомендуется не предпринимать никаких мер по ее лечению, так как существует вероятность, порядка 20%, исчезновения гемангиомы без постороннего вмешательства.

Если же гемангиома большого размера, мешает нормальной работе органа или причиняет боль, она подлежит лечению, цель которого – остановить рост или удалить опухоль. В современной медицине существуют следующие варианты лечения:

  • электрокоагуляция – используется только для удаления простых гемангиом небольшого размера;
  • склерозирование – проводится курсом от 3 до 15 сеансов, с перерывом между ними 7-10 дней. Чаще всего является вспомогательным методом при лечении опухоли криотерапией или хирургическим путем. Склерозирование гемангиомы дает положительный результат только в случае с простой или кавернозной гемангиомой;
  • гормональная терапия – подбирается для каждого пациента индивидуально и проводится под строгим наблюдением лечащего врача. Наиболее востребована при лечении гемангиомы печени;
  • лучевая терапия – используется крайне редко из-за массы побочных эффектов. Применяется только для лечения гемангиомы мозга, области глаз, или в других местах, где нет возможности использовать остальные методы;
  • криотерапия – местное воздействие на пораженный участок жидким азотом. Используется для лечения простых гемангиом, особенно часто применяется при удалении гемангиом на лице, т.к. этот метод практически не оставляет следов на коже;
  • лазерная обработка – на сегодняшний день наиболее действенный способ удаления гемангиом. Метод не требует много времени и считается наиболее безболезненным;
  • хирургическое удаление – используется, если есть возможность удалить опухоль полностью. В особо тяжелых случаях гемангиомы печени или почек, возможно проведение более кардинальных операций. Если опухоль проникла в печень, вероятно удаление части органа. Если опухоль невозможно удалить с почки, возможно удаление поврежденной почки, при условии того, что вторая почка здорова;
  • пункционная вертебропластика – используется при лечении гемангиомы позвоночника. Осуществляется путем введения в тело позвонка специального вещества при помощи троакара. Наиболее эффективный метод при лечении гемангиомы позвоночника.

Лечение гемангиомы может проводиться с использованием сразу нескольких методов, а иногда может начинаться одним и заканчиваться другим.

Пока не существует какого-либо известного способа предотвратить появление гемангиомы.

К какому врачу обратиться?

На сегодняшний день множество медицинских центров и клиник Киева готовы оказать пациенту помощь в удалении гемангиомы. Для установления диагноза, наблюдения и лечения гемангиомы, пациенты могут обратиться к дерматологу или хирургу.

Гемангиома – к какому врачу обратиться?

Гемангиомой называют новообразование, состоящее из скопления сосудов на коже, внутренних органах, головном мозге и позвоночнике. Проблема данного плана встречается у большинства людей, поэтому вопрос о том, какой врач лечит гемангиому печени или сосудистую опухоль иной локализации, приобретает значительную актуальность в обществе. Этиологический фактор гемангиомы до конца не изучен, но диагностироваться она может у людей всех возрастных категорий и полов в равной степени по частоте проявления. Патологический процесс в большинстве случаев имеет доброкачественную природу, но возможна также трансформация в злокачественную форму.

Очень часто гемангиома встречается у новорожденных малышей, но в 80 % случаев к годовалому возрасту, она самостоятельно рассасывается, еще 10 % подлежит хирургическому вмешательству из-за особенностей локализации или объемности процесса, а оставшиеся 10 % прекрасно живут с ней всю жизнь, если она не создает эстетических проблем, что можно устранить в любом возрасте. Некоторые врачи считают, что у ребенка капиллярная опухоль может образоваться при внутриутробном развитии из-за нарушений в формировании нервной системы. Гемангиому лечит врач хирург, а в каких-то определенных случаях нужна консультация онколога, дерматолога, педиатра или терапевта.

Разновидности сосудистых новообразований

Опухоли, образованные сосудами, разделяются, в первую очередь, на две группы, то есть гемангиомы и лимфангиомы, образованные элементами лимфатической системы. В патологический процесс могут быть вовлечены разнообразные сосуды, что определяет следующие виды:

При гемангиоме нужно обратиться к врачу для уточнения ее типа, вида и выяснения существующего риска развития онкологии, который реально присутствует. Онкологическая трансформация гемангиом в клинической медицине носит определение саркомы, поскольку раком называют новообразования из эпителиальных клеток.

Особенности диагностики и лечения самого распространенного вида внутренней гемангиомы

Самыми распространенными гемангиомами врачи считают капиллярные новообразования, которые диагностируются в 95 % случаев. Локализация может быть самой разнообразной, то есть на коже любой части тела или на паренхиме внутренних органов, что врач обнаруживает во время УЗИ.

От локализации капиллярного новообразования во многом зависит и специальность врача, к которому следует обращаться для консультации. Так, гемангиому печени лечит врач гастроэнтеролог, терапевт или гепатолог.

Лечение проводится в основном симптоматическое, поскольку при наличии образования больших размеров врачи отмечают ряд следующих характерных симптомов:

  • тяжесть в правом подреберье или в эпигастральной области;
  • периодические приступы тошноты;
  • снижение аппетита;
  • нарушение работы соседних органов из-за постоянного сдавления;
  • пожелтение кожных покровов.

Данная симптоматика должна насторожить человека и стать веской причиной для того, чтобы узнать, какой врач лечит гемангиому, то есть следует просто обратиться за помощью к высококвалифицированному специалисту, например, к терапевту.

Гемангиома позвоночника

Люди очень часто пугаются при обнаружении сосудистой опухоли позвоночника во время обследования методом МРТ для установления причины каких-либо патологических симптомов. Однако пугаться не стоит, поскольку такое новообразование с локализацией в теле позвонка обычно не доставляет человеку абсолютно никаких проблем и не считается опасным. С гемангиомой позвоночника обращаются к травматологу или ортопеду только для консультации и контроля за ее состоянием. В лечении пациент с данным новообразованием, по мнению врачей, не нуждается.

  • 4 255
  • Ivan от, 12:27

Копирование материалов сайта запрещено!

Самолечение может быть опасным для вашего здоровья. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Специалист по гемангиоме

При появлении пятнышка на коже у ребенка, которое начинает интенсивно расти, врач поставит диагноз - доброкачественная сосудистая опухоль или гемангиома. Специалисты по гемангиомам - дерматолог или хирург ― смогут подтвердить диагноз и назначить необходимое лечение, чтобы пятно прошло бесследно и безболезненно. Особенность сосудистой опухоли в том, что она прорастает в кожу, поэтому своевременное диагностирование важно для выздоровления.

Для обследования и терапии гемангиомы может потребоваться навестить врачей разной специализации.

Что такое гемангиома?

Гемангиомой считают опухоль доброкачественной природы, что формируется из-за врожденного дефекта кровеносных сосудов. Образоваться может на любом органе, где есть кровеносные сосуды. Опухоль не переходит в злокачественную стадию, но может расти и разрушать ткани и органы. Преимущественная локализация образований: голова, шея и конечности. Гемангиома у детей бывает врожденного типа и детская. Врожденная есть на теле с первых дней жизни, детская - появляется в течение некоторого времени. У девочек распространена в 2 раза чаще, чем у мальчиков. Возможно развитие осложнений: появление язв, кровотечение, нарушение функций органа, смерть. Выделяют следующие типы образований:

Простые гемангиомы образуются в 95% случаев, кавернозные составляют около 3%, комбинированные - 2%.

Если гемангиома приносит физическую боль или видоизменятся - это аргумент, чтобы обратиться к врачу для осмотра. Вернуться к оглавлению

Когда надо идти к специалисту по гемангиомам?

Характерными признаками сосудистой опухоли являются гладкие красные или багровые образования размером от миллиметра до 5 см, а также подкожные узловые образования. При обнаружении одного из признаков, следует обратиться к врачу. Среди основных причин появления сосудистой опухоли называют:

  • нестабильный гормональный фон;
  • нарушения в развитии сосудов в утробе матери;
  • болезни у беременной;
  • чрезмерное пребывание на солнце.

Вернуться к оглавлению

К какому врачу обратиться?

Постановкой диагноз занимаются такие врачи, как хирург, педиатр/терапевт и дерматолог. Педиатр или терапевт проводит первичный осмотр. Врач-дерматолог лечит опухоль, что располагается на коже. Опухоль, расположенная глубоко, осматривается хирургом. На способ терапии влияют расположение и свойства гемангиомы. Лечение у детей и взрослых проходит одинаково. Ведется наблюдение за опухолью, и если она может спровоцировать осложнения, доктор занимается лечением. Показанием для лечения является образование в следующих местах на теле:

Выбор врача при гемангиоме зависит от её локализации, а так же индивидуальных особенностей пациента (возраст, пол).

  • вокруг глаз;
  • вблизи дыхательных путей;
  • на лице;
  • в области ушей;
  • при появлении на поверхности изъязвлений.

Вернуться к оглавлению

Прием у дерматолога

После исследований дерматолог определяет, какой метод лечения подходит. Самым популярным и эффективным считается сосудистый лазер. Воздействие лазера на кожу не вызывает болезненных ощущений и после процедуры кожа остается ровной и гладкой. Лазер воздействует на сосуды, которые питают гемангиому. В образовании перестает циркулировать кровь, и оно рассасывается самостоятельно. Главный минус такого лечения - луч влияет на опухоли, проросшие на расстояние не более 2 мм. Кроме лазера, используют:

  • гормональную терапию, которую применяют, если опухоль находится рядом с жизненно важными органами;
  • криодеструкцию - разрушение образования жидким азотом;
  • медикаментозное склерозирование - введение препарата в опухоль.

В 50―60% случаев, после хирургического лечения, гемангиома образуется вновь.

Прием у хирурга

Хирургическое вмешательство применяется редко, поэтому обращаться к хирургу нужно в сложных случаях. Операции проводят под общим наркозом и удаляют гемангиому и до 2 см окружающих тканей. Хирургическое удаление назначается если ее можно удалить, не причинив вреда здоровью больного. При больших опухолях, операцию проводят в несколько этапов. В связи с тем, что после хирургического лечения, остаются шрамы, обращаться к данному методу лечения следует только в том случае, если другие неэффективны.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Информация на сайте представлена исключительно для общего ознакомления. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

Гемангиома какой врач лечит

Гемангиома. Как ее лечить?

Гемангиома. Как ее лечить?

гемангиома

есть у кого у деток на веке была гемангиома или знакомые может? хочу пообщаться-проконсультировать с ними!

Но хирург на косультации сказал, что есть какое то лекарство, правда его колоть нужно месяцев 10 и у него есть побочка на сердечно-сосудистую систему.Его используют как раз когда гемангиомы на сложных местах или их много.

Еще знаю у знакомых была на щечке-вырезали даже шрам не осталось.

Именно на веке у нас рассосалась. Но предлагали почему-то вырезать, как-то. А я предлагала азотом заморозить. Середину не нашли дискуссий поэтому оставили, а она рассосалась.

гемангиома как зеркало российской медицинской бюрократии

ну как тут понять правда это или нет? у дочери на ягодице.у дочери знакомой веко и половые губы… а вдруг во вред и потом с сердцем беда?

как сода говорят рак лечит… итальянски ученый открыл это а ему не дают внедрить… для нас очень актуально.ну а вдруг и сода не поможет (((медицина сейчас настолько неоднозначна увы

Лена здравствуйте! У нас похожая ситуация на счет гемангиомы ​ , только область подчелюстная. Напишите пожалуйста

координаты 2 больниц с телефонами врачей. Мы с малышом будем очень благодарны.

Гемангиома, как мы ее лечим… с фото

А у вас с рождения появилась?

У нас на щечке вылезло красное пятышко, вот думаю, может это оно?

К врачу педиатру пойду завтра… но она у нас бестолковая, а к хирургу хзапись минимум за неделю… может, есть смысл сразу в больницу ехать? Туда на консудьтацию можно без направления и без диагноза, а только с собственными предположениями?

Можно нам контакты?

В Святого Владимира тоже были, правда, с травмой, но вроде врчи там норм)

Мы в 1 месяц проходили педиатора (вес, рост, общее состояние ребёнка), хирурга (у нас были кефалогематомки при рождении и сломана правая ключица), невролога , сдавали анализ крови и мочу и ставили прививку от гепатита (т. к. в роддоме её не поставили)

А записаться к педиатору надо? или просто приходим и все?

Каких врачей проходить новорожденному (плановая диспансеризация)

Каких врачей проходить новорожденному

Гемангиома.Предпоследний пост)

Гемангиома. Криотерапия. и ХИРУРГ. (много букв)

так что может и у вас не все так страшно! очень желаю, чтобы все было хорошо.

а те которые не разбираются ходят по многим врачам и потом резюмируют результат))) я уже устала топать по больницам.

Кстати говоря гемангиома у нас так же имеется уже три раза прижигали, боюсь что и четвертый заставят прижигать, криворукие мясники(((И да кстати, когда пришли решать прижигать или нет, в очереди ребеночек заснул и доктор запретил будить, ребенок напуган ужасно(((жалею что так и не можем найти нормального врача

наши гемангиомы

у нас тоже на щечке гемангиомка есть, в месяц появилась, становилась все ярче, а сейчас цвет остановился. но она плоская. нам предлагали лазером удалять (Сухов хотел, наверное знаете его), я отказалась, ведь младенцу еще и 2-ух месяцев не было на тот момент, к чему такие муки. в поликлинике Струков сказал следить за ростом и если не будет рости, тогда ждать, до 5-7 лет должна пройти. тоже переживаю очень.

вам здоровья и чтоб в Москве все удачно прошло! Я тоже слышала про такие таблетки(пропраналол или анаприлин). отзывы о них только положительные видела.

ЮЛИЯ У МОЕГО МЛАДШЕГО СЫНА БЫЛА БОЛЬШАЯ ГЕМАНГИОМА ПРЯМ ПОД ГЛАЗИКОМ, ВЫЛЕЗЛА В 1 МЕСЯЦ И БЫСТРО РОСЛА. СНАРУЖИ РАЗМЕР БЫЛ С БОЛЬШУЮ ГОРОШИНУ И СИЛЬНО ВЫПИРАЛ, ПОТОМ НАЧАЛ РАЗРОСТАТЬСЯ ВНУТРИ И ПРИ ОТТЯГИВАНИИ КОЖИ ВНУТРИ БЫЛА СИНЯЯ. С 7 МЕСЯЦЕВ ПРОШЛИ 3 КУРСА ФОТОХРОМОТЕРАПИИ В ДЕТСКОМ ОНКОЛОГИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ НАШЕГО ГОРОДА, ПОСЛЕ ПОЛНОГО КУРСА РОСТ ПОЛНОСТЬЮ ОСТАНОВИЛСЯ И ОНА ПОШЛА НА УБЫВАНИЕ. В 2 ГОДА НАС СНЯЛИ С УЧЕТА И СЕЙЧАС ЕЕ УЖЕ НЕТ! ЗДОРОВЬЯ ВАШЕЙ МАЛЫШКЕ. ВЫЗДОРАВЛИВАЙТЕ!

У меня у дочки вылезла на голове в две недели, наблюдали до трех месяцев, она увеличилась-вырезали хирургически -шрам 12 см и врач сказал что еще бы пару месяцев и они бы не взялись-под кожей она разрослась очень.Понимаю вас, сама безумно переживала.Но у нас после операции все ок, других вариантов не предлагали даже.Надеюсь лечение вам поможет.А она у вас не изменяется в размерах?

Гемангиома.

у нас была на попе. В дркб наблюдались У Марины Владиславовны. Она как мне сказли спец по ним. Нам прижгли азотом, по краям осталось немного сказали не страшно. Делали узи кровотока нет, но все равно росла. Вы к каому вркчу ходили?

А вы тимолом не пробовали лечить

Зайдите пожалуйста у кого была или есть гемангиома

у нас на шейке была удалили азотом, и на головке тоже азотом удалили. Если не растет то просто наблюдайте. Часто с возрастом светлеют и рассасываются сами!

У нас на спинке пятнышко, до года смотрели за ним, потом «забили». Какое было такое осталось не растет и не рассасывается.

Гемангиома

Гемангиома

А у моего сыночка на шее маленькая гемангиома и на боку побольше, тоже с рождения. Которая на шее уже почти незаметная стала, а вот на боку пока видна, но потихоньку светлеет, наблюдаемся у онколога(говорит лечить их не надо, сами должны пройти, главное стараться от солнца их прятать, но никаких пластырей, стараться поменьше трогать)

У сына в месяц появилась на животике, не растёт. Хирург сказала что нужно прижигать азотом, но девочки меня отговорили, сказали что сейчас этого ни кто не делает. И у большинства пропадала сама по себе. Напишите потом, что вам скажут.

Нам сказали если будет расти, то на удаление. Со временем стала выпуклая- пошли и удалили. Гемангиома имеет свойство расти внутрь и деформировать кости, так что удалять нужно при изменении

гемангиома

ох уж эти врачи чтоб их… выздоравливайте поскорее мы с дочкой 3 недели пролежали с пневмонией сразу после рд, по 4 укола в день делали, я тоже вместе с ней плакала а теперь нам с сердечком предстоят обследования… если операция потребуется я не знаю как переживу за что же таки козявочкам мучения.

а вы в какой поликлинике?? мы без полиса 4 месяца ходили на нас и то не орали… а в цдх странно, что к вам так отнеслись, там хорошие врачи, мы когда там были, я ревела стояла, а врач меня успокаивал и даже по плечу погладил)))))

а с другой стороны, не обращай внимания, главное чтоб помогли! выздоравливайте!

Гемангиома у ребенка!

Говорит, что пока покапать каплями, а если результата не будет можно удалить. Но это не обязательно, она может сама уйти к годам 6-7. Все это очень условно, я сама думаю, попробуем капли, если не поможет удалим.

Что такое гемангиома.

Врождённые гемангиомы могут достигать значительных размеров.

В крупных гемангиомах может идти тромбообразование, истощающее запасы тромбоцитов и снижающее тем самым свёртываемость крови. Кавернозные гемангиомы (например, печени) при повреждении дают трудноостанавливаемые кровотечения, которые могут явиться причиной смерти больного. Смертность после разрыва гемангиомы печени составляет 60-80%. Разрыв гемангиомы без внешнего воздействия редок и чаще всего происходит в результате тупой травмы. Кавернозные гемангиомы в костях могут быть симптомом болезни Горхема.

В подавляющем большинстве гемангиома появляется у 2-12 % новорожденных детей и заметна сразу после рождения, преобладая у девочек в соотношении 7: 1. В 80 процентах гемангиома появляется в качестве одного поражения на теле. И только 20 % могут появляться в нескольких местах. Внешний вид их также может варьировать в зависимости от уровня вовлечения дермы, глубины поражения, локализации, стадии эволюции.

Выделяют 3 стадии в течении заболевания: активного роста (с 1-3 до 6-8 мес), прекращения роста (с 6-8 до 12-18 мес), инволюции (до 5-7 лет). Инволюция - это обратное развитие. Таким образом, сосудистые гиперплазии могут не потребовать специального лечения.

Гемангиома

Геманги о ма (от греч. haima - кровь, angeion - сосуд и. oma - окончание в названиях опухолей), доброкачественная опухоль из кровеносных сосудов. Чаще всего возникают в период раннего детства, развиваясь из врождённых избыточных сосудистых зачатков; в образовании Г. также имеют значение наследственные и гормональные факторы. Встречают Г. чаще у женщин и детей. Наиболее распространены Г. кожных покровов, откуда Г. иногда проникают в толщу подлежащих органов, переходят с кожи на слизистую оболочку и нарушают функции органов и тканей. Могут поражать также мышцы, сухожилия, костную ткань, внутренние органы (чаще печень). Поверхностно расположенные Г. имеют вид сосудистых пятен от розовато-красного до багрово-синюшного цвета. Г. могут изъязвляться, кровоточить и т.д. Лечение - хирургическая операция или удаление Г. химическими, термическими или лучевыми средствами.

ГЕМАНГИОМА!Срочно! г. Белгород, Воронеж, Курск!

Азот - это прошлый век и стопроцентный шрам. Лазер - тоже шрамик, но всё же более щадяще. В норме гемангиома растёт до года, если потом рост не остановился, нужно удалять. Если рост прекратился, сейчас все врачи советуют ждать, пока пройдет сама. У моей дочки она прям под глазом, нескольких мы врачей объездили, и все сходятся в одном: ждать.

Вы были только у одного врача? У кого?

Срочно! лечение гемангиомы пропранололом

гемангиому не лечила, но пропранолол пью периодически. Он очень каверзный в плане увеличения дозировки, т.к. происходит привыкание, и потом с него трудно съезжать - протяженное во времени уменьшение дозы. А т.к. он еще по жизни понадобиться может, то я бы несколько раз пересоветовалась со всеми врачами, такой ли это «самый лучший выход»?

У нас такая же беда на голове, выпуклая, сейчас проходим мед.ком.на лечение пропронололом

Гемангиома позвоночника

блин, да что же это такое((((((не знаю, что это, но вещь в позвоночнике в любом случае неприятная(((((((и ничего хорошего не сулит((((((позвоночник есть позвоночник. Желаю быстрейшего выздоравления и хорошего и без операционного лечения!

Ой, Любаш, не знаю. Звучит как-то не хорошо. Здоровья тебе.

Гемангиома

гемангиома

Евгения, у моей дочки тоже была гемангиома… даже две (одна на лбу, вторая на затылке). История долгая, поэтому по порядку:

1. Появились они через несколько недель после рождения. Сначала в виде красненьких точек, потом начали расти. На лбу гемангиома стала выпуклой.2.Сотни раз спрашивала у участкового педиатора что это и как бороться… ответа никакого. В результате сама сходила к хирургу (детскому) и он дал направление уже в челюстно-лицевую хирургию.3.На консультации в челюстно-лицевой хирургии нам сказали, что на лбу обязательно убирать нужно. На затылке не стали трогать.4.В первый раз мы легли в больницу, когда дочке было около 6 месяцев. Область гемангиомы обкалывали Преднизолоном курсами (по поводу лекарства лучше проконсультируйтесьс врачом конкретно) до года раз в месяц).5.Последней стадией было прижигание азотом. Его делают обязательно под общим наркозом+ перед этим ребенок проходит полное обследование.

В любом случае, хирург вам скажет-переродится она или нет, и лечение в каждом случае индивидуально. Желаю вам удачи, не переживайте так сильно

Гемангиома

гемангиома у грудничка

Гемангиома печени

У меня нашли почки во время беременности, гинеколог такой жути нагнал, я думала все… Это конец… Пошла к специалисту, сказали это обычное явление, у меня получается сосуды срослись и образовали полость небольшую. Жить говорят буду 😂 про них кстати рассказывали по России 1, типо что это не страшно. Но к специалисту обратитесь.

Гепатолог или хирург

Гемангиома

У нас уменьшилась и уже побелела, поэтому ждем.

Гемангиома. Наша история.

Доктор Романов просто супер врач! Тоже наслышана о нем! Мы также столкнулись с этой проблемой. Только гемангиома у нас не растет, и не выпуклая а просто красное пятнышко на лице. Наши местные врачи абсолютно не осведомлены о данной патологии. Кридеструкция уже давно устаревший метод.Мы таблетками лечились все бестолку. Написали Романову он сказал что таблетки в нашем случае бессильны. Подали заявку на лазер в Москву. Нам прислали путевку на 23 мая. Так что скоро летим)

нам удаляли еще 2 месяцев не было на ножке. 9 швов осталось. Тоже вылезла капелька когда шов зажил. Нам ее азотом прижгли и больше не появлялось. Нам уже 1год и 10 месяцев.

А что за примочки расскажите поподробней пожалуйста

В данной статье рассмотрим, что такое гемангиома у новорожденных, как часто она проявляется, как проводится диагностика и лечение гемангиомы у новорожденных, какие есть опасности при наличии гемангиомы.

Что такое гемангиома у новорожденных

Гемангиома у новорожденных, - это доброкачественное образование (опухоль), при котором происходят изменения в структуре сосудов (структура повреждается). Как правило, строение сосудов в области гемангиомы, нарушается еще до рождения ребенка (в эмбриональный период). Выглядят гемангиомы, как правило, как сосудистые точки, или точки, слившиеся в одно пятно. Цвет гемангиомы может варьироваться от розового до темно-бордового (смотря какие сосуды поражены), может быть багрового или наоборот, синюшного оттенка.

На ощупь пятно может быть плоским или бугристым (в зависимости от разновидности гемангиомы). Размеры гемангиомы могут быть совершенно разные, от 1-2 мм до 15-20 и более см. Форма может быть примерно правильная, с четкими границами, может быть и совершенно неправильная (как пятно с отростками). Может находиться как снаружи, так и внутри, под кожей или внутри органов (разные виды гемангиом).

Поверхностные гемангиомы (плоские, бугристо-уплощенные и бугристо- узловатые, о них далее) поражают кожу на 2-4 мм вглубь, могут быть участки более глубокого поражения. Подкожные гемангиомы представляют собой полости, заполненные кровью, и захватывают больше, чем несколько миллиметров от поверхности кожи. Гемангиома может быть как одним пятном, так и множественными пятнами.

Гемангиома, основные признаки

  • При нажатии на нее пальцем, гемангиома бледнеет, а затем снова набирает цвет.
  • При , крике, общем напряжении ребенка, цвет (насыщенность) гемангиомы может меняться, как правило, цвет становится темнее.
  • Температура кожи в районе гемангиомы может быть повышена.
  • Может быть в виде пятна любого размера.
  • Может быть плоской или выпуклой, бугристой.
  • Гемангиома состоит из тех же клеток, из которых построена внутренняя поверхность сосудов.
  • Может увеличиваться в размерах (и вширь и вглубь).
  • Эта доброкачественная опухоль характеризуется самым быстрым темпом роста (если она растет).

Виды гемангиом у новорожденных

По внешнему виду и месторасположению выделяют следующие разновидности.

  • Плоская гемангиома.
  • Бугристо-уплощенная гемангиома.
  • Бугристо-узловатая гемангиома.

Эти три вида относятся к поверхностным простым гемангиомам, имеют розовый, красный, или сине-бордовый цвет, поражают наружную часть кожи, и прорастают внутрь только на несколько миллиметров. Поверхность их может быть совершенно гладкой, может частично выступать над кожей, может содержать узелки.

  • Кавернозная гемангиома.

Может быть и поверхностной, и подкожной. Поверхностная представляет собой полость с кровью и видна на поверхности кожи. Подкожная, - располагается под кожей, и выглядит как опухоль. Она может быть видна на поверхности кожи (синеватым оттенком кожи), но может быть и не видна, и кожа над ней остается без изменений.

Кроме этих форм бывают и комбинированные формы гемангиом.

В каком возрасте чаще всего появляется гемангиома

Гемангиома может возникать до рождения ребенка, и видна сразу после рождения.

Может появляться в возрасте от 1 до 2 месяцев (чаще, в течение первых 2-3 недель жизни). Но есть случаи проявления гемангиом в возрасте до года (эти случаи редкие).

Где бывает гемангиома у новорожденных

  • Чаще всего гемангиомы поражают область головы. Могут располагаться на волосистой части, на слизистой рта, глаз, носа, на щеках.
  • Также часто гемангиомы поражают слизистые и кожные части половых органов.
  • Гемангиомы могут располагаться на любых частях тела: руках, ногах, животе, спине, и тд.
  • Гемангиомы могут поражать внутренние ограны, кости, мягкие ткани.

Гемангиома у новорожденных, причины

До конца причины возникновения гемангиом у детей не известны. Есть несколько основных причин, на которые ссылаются медики, но они достаточно расплывчаты, скорее, это теории.

Приведу их.

  • Неблагоприятная экологическая обстановка, вредные факторы в окружающей среде при вынашивании беременности.
  • Перенесенные беременной заболевания (и реакция на лекарства). Как правило, это в первые 8 недель беременности.
  • Гормональные сдвиги в организме беременной.

Как вы видите, четких причин нет. Почему-то, получается так, что в определенный момент клетки внутренней поверхности сосудов размещаются не на свое место, и преобразуются в доброкачественную опухоль. Как правило, это происходит на том этапе беременности, когда формируется сердечно-сосудистая система плода (с третьей по восьмую, примерно, неделю беременности).

  • Общей причиной (кроме вышеперечисленных), принято считать тканевую гипоксию, - недостаток кислорода в тканях.

Факторы, при которых появление гемангиомы более вероятно

Несмотря на то, что четких причин возникновения гемангиом врачи еще не выявили, есть факторы, при которых риск появления увеличивается. Приведем их.

  • Многоплодная беременность.
  • Возраст мамы (старше 37-38 лет).
  • Малый вес ребенка при рождении (менее 2900 г для доношенной беременности).
  • Недоношенная беременность. Из-за того, чо в легких малыша недостаточно сурфактанта (вещества для нормального дыхания), могут возникать состояния гипоксии, и это может провоцировать появление гемангиомы.
  • Резкое повышение артериального давления (эклампсия) при беременности.
  • Плацентарная недостаточность, при которой нарушена функция плаценты, отвечающая за обеспечение плода кислородом.
  • Травмы в процессе родов. Слишком быстрые, стремительные роды, или наоборот, затяжные роды, случаи сильного сдавливания плода. В это время возникает состояние местной гипоксии в местах сжатия, и это может спровоцировать появление гемангиомы.
  • Курение во время беременности. Этот фактор «работает» так же, как и плацентарная недостаточность. Плоду не хватает кислорода, так как легкие мамы периодически заполнены дымом.

Статистика появления гемангиомы у новорожденных

Гемангиома, - самая распространенная доброкачественная опухоль. В среднем, по статистике, она может проявляться у каждого 10-го ребенка. Чаще встречается у девочек, чем у мальчиков. В среднем, на 3 девочки с гемангиомой приходится 1 мальчик.

Чаще всего встречаются простые (плоские, бугристо-плоские и бугристо узловатые) гемангиомы. Это около 70% всех случаев. Реже всего встречаются гемангиомы внутренних органов, костей. Это всего 0,5% всех случаев.

Гемангиома у новорожденных, лечение

Есть случаи, когда лечение гемангиомы проводится незамедлительно, они перечислены в пункте ниже. Эти случаи по статистике занимают около 10% всех случаев. Во всех остальных случаях рекомендуется выжидательная тактика. Нужно понимать, что небольшие (в особенности поверхностные) гемангиомы довольно часто проходят сами, без лечения.

Важно отметить и психологический момент при возникновениии гемангиомы. Она может не относиться к случаям, требующим срочного лечения, но при этом может сильно психологически травмировать и подрастающего ребенка, и родителей. На ребенка будут «косо смотреть», дети могут отказываться с ним играть или дразнить. В этих случаях, может быть принято решение о лечении гемангиомы, даже если она не опасна (и, возможно, с возрастом исчезла бы сама).

У какого врача наблюдать и диагностировать гемангиому

Для диагностики и наблюдения гемангиомы у ребенка могут понадобиться следующие специалисты.

  • Педиатр.
  • Детский хирург.
  • Детский дерматолог.

В зависимости от месторасположения гемангиомы, могут понадобиться консультации нижеперечисленных специалистов.

  • Детского офтальмолога.
  • Детского гинеколога.
  • Детского ЛОРа.
  • Детского уролога.
  • Детского стоматолога.

При осложнениях в развитии гемангиомы могут быть нужны консультации следующих специалистов.

  • Онколога (при подозрении на озлокачествление).
  • Инфекциониста (при инфицировании области гемангиомы).
  • Гематолога, специалиста по заболеваниям крови (при осложнениях, связанных с кровеносной системой (например, анемии или тромбоцитопении).

Диагностика гемангиомы

Для диагностики гемангиомы могут проводиться следующие процедуры.

Врачебное обследование. В ходе обследования врач (детский хиругр) выясняет историю возникновения и развития опухоли. Когда появилась, как увеличивалась. Кроме того, он замерит ее размеры, выяснит ее структуру, характер изменений опухоли при надавливании.

Инструментальные исследования. Эта группа исследований нужна для выявления внутренних гемангиом (органов, тканей, костей), а также при планировании хирургической операции по удалению опухоли. Инструментальные исследования могут включать:

  • термометрию;
  • термографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • ангиографию;
  • биопсию.

Лабораторные исследования (как правило, общий анализ крови).

Консультации смежных врачебных специалистов , основные перечислены выше (гинеколог, лор, и тд).

Процесс развития гемангиомы (фазы)

Как уже было сказано, гемангиома появляется, чаще всего, в первые недели жизни ребенка. После появления она может интенсивно расти (примерно до полугода). Своего максимального размера гемангиома, как правило, достигает к году. Затем часто начинается регресс, рассасывание гемангиомы, который может длиться до 5-7 или 12 лет.

В связи с закономерностями развития, различают фазы развития гемангиомы.

  • Первая фаза развития. Появление небольшого, сравнительно светлого, иногда розоватого пятна.
  • Вторая фаза развития. Пятно начинает становиться все более красным, может напоминать царапину.
  • Третья фаза развития. Гемангиома стремительно растет в размерах (иногда в два раза увеличивается за неделю).
  • Четвертая фаза развития. Пятно приобретает фиолетовый край, начинается разрушение подкожного слоя и прорастание гемангиомы вовнутрь.
  • Пятая фаза развития. Характеризуется остановкой роста (как правило, к году ребенка, и до 5-6 лет может незначительно увеличиваться).
  • Шестая фаза развития. Регресс опухоли. Поверхность становится менее яркой, частично замещается здоровой кожей, частично может замещаться рубцовой тканью. Полное исчезновение опухоли (вообще без косметических дефектов) наблюдается примерно в 2-х случаях их 10.

Как проходит (исчезает) гемангиома

Многие гемангиомы проходят без лечения. В особенности это касается небольших по размеру плоских гемангиом. Такой ход событий называется спонтанным исчезновением (самопроизвольной регрессией) гемангиомы. Как правило, для такого спонтанного исчезновения характерны такие возрастные периоды.

  • До конца первого года жизни.
  • От года до пяти-шести лет.
  • До конца полового созревания ребенка.

При спонтанном изчезновении наблюдаются следующие визуальные явления.

  • Появление светлых участков в области гемангиомы, как правило, вначале в центре, а затем «расползаются» к краям.
  • Выпуклая гемангиома может становиться все более плоской.
  • Гемангиома может замещаться рубцевой тканью.

Нужно понимать, что гемангиома может пропасть, но косметический эффект может быть при этом разный. Она может «уйти бесследно», а может зарубцеваться, и тогда нужно будет косметически корректировать рубцовую ткань. Может уйти не полностью, и тогда ее нужно будет корректировать.

Нужно отметить, что кавернозные и комбинированные гемангиомы сами практически не проходят.

Когда нужно (обязательно) лечить гемангиому у новорожденных

  • Гемангиомы в области слизистой (глаза, нос).
  • Гемангиомы в области половых губ или анального отверстия.
  • Гемангиомы на лице.
  • Иногда гемангиомы в области шеи.
  • Гемангиомы, которые стремительно растут (примерно в два раза за 7-10 дней).
  • Гемангиомы на внутренней поверхности щек и во рту (небо, язык).
  • Любая гемангиома, в любом месте, с признаками инфицирования, кровотечения или некроза.
  • При появлении признаков озлокачествления опухоли.

Признаки озлокачествления гемангиомы

  • Изменение качества поверхностной ткани опухоли, изменение привычной структуры тканей, резкий росто вширь, в высоту или вглубь. Появление язв, появление шелушения.
  • Изменение привычной консистенции (состава) опухоли. Появление более плотных, узловатых участков.
  • Изменение цвета, появление темных, черных и коричневых участков.
  • Изменение кожи вокруг, воспаление, отек, болезненность, повышение температуры).

Чем опасна гемангиома у новорожденных

  • Прорастание гемангиомы во внутренние органы и разрушение их.
  • Повреждения и разрушения мышц, костей.
  • Повреждение или сдавливание спинного мозга (может привести к параличу).
  • Появление язв и проникновение инфекций в область гемангиомы.
  • Озлокачествление.
  • Косметические дефекты на всю жизнь.
  • (малокровие) - снижение концентрации гемоглобина в крови, снижение количества эритроцитов.
  • Тромбоцитопения - состояние связанное с пониженным количеством тромбоцитов, трудностью остановки кровотечений.

Удаление гемангиомы у новорожденных

Для выбора конкретного метода удаления будут иметь значение такие факторы:

  • Размер опухоли.
  • Расположение гемангиомы.
  • Разновидность гемангиомы.

Можно выделить такие группы методов.

Физические методы удаления

  • Криодеструкция, - замораживание тканей гемангиомы (как правило, жидким азотом). После замораживания ткани отторгаются. Применяется для поверхностных или неглубоко расположенных опухолей.
  • Лазерное облучение, - современный и самый эстетически оправданный метод удаления гемангиомы. Риск кровотечения минимальный, так как кровь в сосудах спекается от воздействия лазера. Обработанные ткани не образуют рубцов, чем и достигается нужный косметический эффект.
  • Склерозирующая терапия, - метод подразумевает введение в ткани гемангиомы специальных химических растворов (например, спирта), которые прижигают сосуды и действуют как свертывающее.
  • Электрокоагуляция, - воздействие на гемангиому высокочастотного импульсного тока. Этим методом удаляют и поверхностные и внутренние гемангиомы, а также могут подготавливать гемангиому к операции. Большой плюс этого метода в том, что сосуды при воздействии электричества зарубцовываются, кровь спекается, и риск кровотечений ниже.
  • Близкофокусная рентгенотерапия - местное воздействие на ткани гемангиомы рентгеновскими лучами. Часто применяется как дополнительный метод перед операцией.

Хирургический метод удаления

Применяется для небольших опухолей, с расположением в таких местах, где не будет иметь косметического значения рубец. Также применяется для удаления внутренних опухолей, с прорастанием в органы и ткани. Само хирургическое удаление часто совмещается с другими методами воздействия на опухоль (медикаментами и физическими методами, рассмотренными выше).

Медикаментозная терапия

Медикаментозное воздействие замедляет рост гемангиомы, может уменьшать ее размер. Но медикаментами не убрать гемангиому полностью. Поэтому, медикаментозное воздействие применяется как дополнительный метод, например, при подготовке к операции удаления.

Дорогие мамы и папы! Если у Вашего ребенка гемангиома, очень важно учитывать три основных момента.

  • С одной стороны, не пропустить ухудшения в ее развитии, внимательно ее наблюдать (и самостоятельно, и у специалиста).
  • С другой стороны, важно набраться терпения, если так советует врач, и гемангиома может пройти сама. Сами понимаете, что подвергать ребенка лишним стрессам во время удаления,- не самое лучшее, если есть шанс на полное исчезновение без вмешательства.
  • А с третьей стороны, подвергать ребенка негативным психологическим воздействиям (если возраст уже больше года, а гемангиома на видном месте, и на ребенка буквально «показывают пальцем») тоже не стоит. Если выжидать нужно ценой психологического дискомфорта и травм ребенка, то лучше не выжидать а удалить гемангиому.

И, самое важное,- не применяйте никакого самолечения. Это, хоть и доброкачественная, но опухоль, и самолечение опасно.

Здоровья Вашему малышу!

Гемангиома - это доброкачественное образование, состоящее из аномального скопления кровеносных сосудов. Гемангиома медленно растет, редко достигает больших размеров и причиняет боль. Но все же существует малая вероятность преобразования опухоли в злокачественную.

Чаще всего, в 70-80% случаев, гемангиому обнаруживают в младенческом возрасте, в большинстве случаев - на коже головы и шеи, если она внешняя. При этом у мальчиков гемангиома появляется реже, чем у девочек. Небольшие гемангиомы на поверхности кожи часто исчезают сами по себе. Так, к 10 годам большинство гемангиом уходит. Также гемангиома может быть обнаружена и у взрослого человека, в основном это гемангиомы внутренних органов.

Причины появления гемангиом до конца не изучены, хотя существует ряд предположений:

  • гормональный сбой;
  • инфекционная болезнь матери во время беременности;
  • плохая экология.

Также в 10-15% случаев возможно возникновение гемангиомы в результате травмы.

Виды гемангиом

В зависимости от места поражения гемангиомы могут быть:

  • внешние - расположенные на поверхности кожи или в подкожном слое, наиболее часто: голова, шея, руки, ноги, над подвижной частью крупных суставов;
  • внутренние - поражают внутренние органы и кости, наиболее часто: печень, почки, легкие, позвоночник.

По структуре гемангиомы делятся на три вида:

  • капиллярные (простые) - состоят из расширенных капилляров. Размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Обычно имеют вид плоского пятна и расположены на коже или слизистой;
  • кавернозные - состоят из переплетенных сосудов или наполненных кровью сосудистых полостей разного размера. Могут быть разделены перегородками из соединительной ткани. Имеют вид опухоли, возможно бугристой. Располагаются под кожей и поражают внутренние органы;
  • смешанные - состоят из смеси опухолевых клеток сосудов и тканей, таких как нервная, соединительная и т.д. Внешний вид зависит от вовлеченных тканей. Стоит отметить, что на долю смешанных гемангиом приходится 1-1,5% от общего количества.

Симптомы гемангиомы

Внешние признаки гемангиомы: плоское или слегка припухшее пятно с четко очерченным контуром, от красного до красно-фиолетового цвета. При надавливании пятно белеет, но быстро возвращается к первоначальному цвету. Обычно безболезненно.

Внутренние гемангиомы никак не проявляются до тех пор, пока опухоль не разрастается до такого размера, когда начинает мешать нормальной работе органа. Тогда возможно проявление таких симптомов, как общая слабость, потеря аппетита, необъяснимое снижение веса, тошнота, повышение температуры. Проявившиеся симптомы зависят от локализации опухоли. Насколько разные могут быть проявления, показывает симптоматика гемангиомы почек, печени и позвоночника.

Так, характерные симптомы гемангиомы почек: скачки артериального давления, высокая температура, слабость, снижение аппетита, резкая потеря, веса, боли в области поясницы, иногда возможны почечные колики.

А симптомы гемангиомы печени включают в себя меньше проявлений. Этому виду опухоли присущи: боль в правом подреберье, носящая тупой или ноющий характер; иногда появляется ощущение сдавленности в области желудка или двенадцатиперстной кишки, тошнота и рвота; возможно появление желтухи.

При гемангиоме позвоночника симптомы очень часто схожи с симптомами грыжи межпозвоночного диска. Основной симптом - это боль, которая может быть тупой, ноющей или острой, носить как постоянный характер, так и появляться при движении или смене положения тела. Редко, возможно онемение и нарушение чувствительности рук и ног, ощущение скованности при движении, головокружение - в случае поражения шейного отдела позвоночника.

Гемангиома: точная диагностика

Внешняя гемангиома диагностируется путем внешнего осмотра и анализа крови, если опухоль глубокая, дополнительно может проводиться ультразвуковое исследование и ангиография.

Гемангиома внутренних органов диагностируется при помощи ультразвукового исследования, рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии, ангиографии сосудов. Выбор конкретного метода исследования зависит от локализации опухоли. Так, гемангиома печени чаще всего диагностируется при помощи УЗИ или МРТ, гемангиома почек - при помощи УЗИ или компьютерной томографии, а гемангиома позвоночника - с помощью МРТ и рентгена.

Лечение гемангиомы

Чаще всего самый большой вред от гемангиомы - это косметический дефект. В случае, когда опухоль небольшая, не разрастается, не находится в опасном месте, рекомендуется не предпринимать никаких мер по ее лечению, так как существует вероятность, порядка 20%, исчезновения гемангиомы без постороннего вмешательства.

Если же гемангиома большого размера, мешает нормальной работе органа или причиняет боль, она подлежит лечению, цель которого - остановить рост или удалить опухоль. В современной медицине существуют следующие варианты лечения:

  • электрокоагуляция - используется только для удаления простых гемангиом небольшого размера;
  • склерозирование - проводится курсом от 3 до 15 сеансов, с перерывом между ними 7-10 дней. Чаще всего является вспомогательным методом при лечении опухоли криотерапией или хирургическим путем. Склерозирование гемангиомы дает положительный результат только в случае с простой или кавернозной гемангиомой;
  • гормональная терапия - подбирается для каждого пациента индивидуально и проводится под строгим наблюдением лечащего врача. Наиболее востребована при лечении гемангиомы печени;
  • лучевая терапия - используется крайне редко из-за массы побочных эффектов. Применяется только для лечения гемангиомы мозга, области глаз, или в других местах, где нет возможности использовать остальные методы;
  • криотерапия - местное воздействие на пораженный участок жидким азотом. Используется для лечения простых гемангиом, особенно часто применяется при удалении гемангиом на лице, т.к. этот метод практически не оставляет следов на коже;
  • лазерная обработка - на сегодняшний день наиболее действенный способ удаления гемангиом. Метод не требует много времени и считается наиболее безболезненным;
  • хирургическое удаление - используется, если есть возможность удалить опухоль полностью. В особо тяжелых случаях гемангиомы печени или почек, возможно проведение более кардинальных операций. Если опухоль проникла в печень, вероятно удаление части органа. Если опухоль невозможно удалить с почки, возможно удаление поврежденной почки, при условии того, что вторая почка здорова;
  • пункционная вертебропластика - используется при лечении гемангиомы позвоночника. Осуществляется путем введения в тело позвонка специального вещества при помощи троакара. Наиболее эффективный метод при лечении гемангиомы позвоночника.

Лечение гемангиомы может проводиться с использованием сразу нескольких методов, а иногда может начинаться одним и заканчиваться другим.

Пока не существует какого-либо известного способа предотвратить появление гемангиомы.

К какому врачу обратиться?

На сегодняшний день множество медицинских центров и клиник Киева готовы оказать пациенту помощь в удалении гемангиомы. Для установления диагноза, наблюдения и лечения гемангиомы, пациенты могут обратиться к дерматологу или хирургу.

Гемангиомой называют новообразование, состоящее из скопления сосудов на коже, внутренних органах, головном мозге и позвоночнике. Проблема данного плана встречается у большинства людей, поэтому вопрос о том, какой врач лечит гемангиому печени или сосудистую опухоль иной локализации, приобретает значительную актуальность в обществе. Этиологический фактор гемангиомы до конца не изучен, но диагностироваться она может у людей всех возрастных категорий и полов в равной степени по частоте проявления. Патологический процесс в большинстве случаев имеет доброкачественную природу, но возможна также трансформация в злокачественную форму.

Очень часто гемангиома встречается у новорожденных малышей, но в 80 % случаев к годовалому возрасту, она самостоятельно рассасывается, еще 10 % подлежит хирургическому вмешательству из-за особенностей локализации или объемности процесса, а оставшиеся 10 % прекрасно живут с ней всю жизнь, если она не создает эстетических проблем, что можно устранить в любом возрасте. Некоторые врачи считают, что у ребенка капиллярная опухоль может образоваться при внутриутробном развитии из-за нарушений в формировании нервной системы. Гемангиому лечит врач хирург, а в каких-то определенных случаях нужна консультация онколога, дерматолога, педиатра или терапевта .

Опухоли, образованные сосудами, разделяются, в первую очередь, на две группы, то есть гемангиомы и лимфангиомы, образованные элементами лимфатической системы. В патологический процесс могут быть вовлечены разнообразные сосуды, что определяет следующие виды:

При гемангиоме нужно обратиться к врачу для уточнения ее типа, вида и выяснения существующего риска развития онкологии, который реально присутствует. Онкологическая трансформация гемангиом в клинической медицине носит определение саркомы, поскольку раком называют новообразования из эпителиальных клеток.

Особенности диагностики и лечения самого распространенного вида внутренней гемангиомы

Самыми распространенными гемангиомами врачи считают капиллярные новообразования, которые диагностируются в 95 % случаев. Локализация может быть самой разнообразной, то есть на коже любой части тела или на паренхиме внутренних органов, что врач обнаруживает во время УЗИ.

От локализации капиллярного новообразования во многом зависит и специальность врача, к которому следует обращаться для консультации. Так, гемангиому печени лечит врач гастроэнтеролог, терапевт или гепатолог.

Лечение проводится в основном симптоматическое, поскольку при наличии образования больших размеров врачи отмечают ряд следующих характерных симптомов:

  • тяжесть в правом подреберье или в эпигастральной области;
  • периодические приступы тошноты;
  • снижение аппетита;
  • нарушение работы соседних органов из-за постоянного сдавления;
  • пожелтение кожных покровов.

Данная симптоматика должна насторожить человека и стать веской причиной для того, чтобы узнать, какой врач лечит гемангиому, то есть следует просто обратиться за помощью к высококвалифицированному специалисту, например, к терапевту.

Гемангиома позвоночника

Люди очень часто пугаются при обнаружении сосудистой опухоли позвоночника во время обследования методом МРТ для установления причины каких-либо патологических симптомов. Однако пугаться не стоит, поскольку такое новообразование с локализацией в теле позвонка обычно не доставляет человеку абсолютно никаких проблем и не считается опасным. С гемангиомой позвоночника обращаются к травматологу или ортопеду только для консультации и контроля за ее состоянием. В лечении пациент с данным новообразованием, по мнению врачей, не нуждается.

Специалист по гемангиоме

При появлении пятнышка на коже у ребенка, которое начинает интенсивно расти, врач поставит диагноз - доброкачественная сосудистая опухоль или гемангиома. Специалисты по гемангиомам - дерматолог или хирург ― смогут подтвердить диагноз и назначить необходимое лечение, чтобы пятно прошло бесследно и безболезненно. Особенность сосудистой опухоли в том, что она прорастает в кожу, поэтому своевременное диагностирование важно для выздоровления.

Что такое гемангиома?

Гемангиомой считают опухоль доброкачественной природы, что формируется из-за врожденного дефекта кровеносных сосудов. Образоваться может на любом органе, где есть кровеносные сосуды. Опухоль не переходит в злокачественную стадию, но может расти и разрушать ткани и органы. Преимущественная локализация образований: голова, шея и конечности. Гемангиома у детей бывает врожденного типа и детская. Врожденная есть на теле с первых дней жизни, детская - появляется в течение некоторого времени. У девочек распространена в 2 раза чаще, чем у мальчиков. Возможно развитие осложнений: появление язв, кровотечение, нарушение функций органа, смерть. Выделяют следующие типы образований:

Простые гемангиомы образуются в 95% случаев, кавернозные составляют около 3%, комбинированные - 2%.

Когда надо идти к специалисту по гемангиомам?

Характерными признаками сосудистой опухоли являются гладкие красные или багровые образования размером от миллиметра до 5 см, а также подкожные узловые образования. При обнаружении одного из признаков, следует обратиться к врачу. Среди основных причин появления сосудистой опухоли называют:

  • нестабильный гормональный фон;
  • нарушения в развитии сосудов в утробе матери;
  • болезни у беременной;
  • чрезмерное пребывание на солнце.

Вернуться к оглавлению

К какому врачу обратиться?

Постановкой диагноз занимаются такие врачи, как хирург, педиатр/терапевт и дерматолог. Педиатр или терапевт проводит первичный осмотр. Врач-дерматолог лечит опухоль, что располагается на коже. Опухоль, расположенная глубоко, осматривается хирургом. На способ терапии влияют расположение и свойства гемангиомы. Лечение у детей и взрослых проходит одинаково. Ведется наблюдение за опухолью, и если она может спровоцировать осложнения, доктор занимается лечением. Показанием для лечения является образование в следующих местах на теле:

Выбор врача при гемангиоме зависит от её локализации, а так же индивидуальных особенностей пациента (возраст, пол).

  • вокруг глаз;
  • вблизи дыхательных путей;
  • на лице;
  • в области ушей;
  • при появлении на поверхности изъязвлений.

Вернуться к оглавлению

Прием у дерматолога

После исследований дерматолог определяет, какой метод лечения подходит. Самым популярным и эффективным считается сосудистый лазер. Воздействие лазера на кожу не вызывает болезненных ощущений и после процедуры кожа остается ровной и гладкой. Лазер воздействует на сосуды, которые питают гемангиому. В образовании перестает циркулировать кровь, и оно рассасывается самостоятельно. Главный минус такого лечения - луч влияет на опухоли, проросшие на расстояние не более 2 мм. Кроме лазера, используют:

  • гормональную терапию, которую применяют, если опухоль находится рядом с жизненно важными органами;
  • криодеструкцию - разрушение образования жидким азотом;
  • медикаментозное склерозирование - введение препарата в опухоль.

В 50―60% случаев, после хирургического лечения, гемангиома образуется вновь.

Прием у хирурга

Хирургическое вмешательство применяется редко, поэтому обращаться к хирургу нужно в сложных случаях. Операции проводят под общим наркозом и удаляют гемангиому и до 2 см окружающих тканей. Хирургическое удаление назначается если ее можно удалить, не причинив вреда здоровью больного. При больших опухолях, операцию проводят в несколько этапов. В связи с тем, что после хирургического лечения, остаются шрамы, обращаться к данному методу лечения следует только в том случае, если другие неэффективны.

Что такое гемангиома позвоночника и как её лечить

Гемангиома области позвоночника представляет собой одно из наиболее часто встречаемых сосудистых опухолей костной системы. В большей степени появлению недуга подвержены лица женского пола, средний возраст которых составляет чуть больше 40 лет.

В данной статье мы обратим внимание на то, что же такое гемангиома позвоночника, можно ли делать массаж в период течения заболевания и к какому специалисту следует обратиться при обнаружении данного недуга.

Гемангиома позвоночника: опасные размеры

Позвоночник человека является самой главной опорой всего организма. Благодаря наличию спинного мозга мы способны ощущать не только возможное наличие болевых ощущений, но и температуру, прикосновения, а также можем осуществлять все необходимые движения.

Наиболее распространенными участками разрушения целостности позвонков являются грудной и поясничный отделы. Данное заболевание может достаточно долгое время протекать без видимых признаков, если же таковые присутствуют, то первоначальным симптомом будет являться наличие сильных болевых ощущений.

Сама гемангиома позвоночника у взрослых представляет собой так называемое сплетение кровеносных сосудов и синусов, причем за счет отсутствия капсулирования образовавшиеся опухоли не способны прорастать в другие ткани, однако, при изменении в размерах ткани способны достаточно сильно сдавливаться.

Особое внимание следует уделить видовым признакам.

Определенной классификации у данного заболевания нет, однако, по количеству опухолей в позвоночнике выделяют:

  • одиночные – наиболее часто встречаемые;
  • множественные – встречаются достаточно редко, причем их количество варьируется от двух до пяти.

Подобного рода опухоли могут быть капиллярными – образуются путем сплетения множества капилляров, и кавернозными – включают в себя несколько отдельных полостей и смешанного типа – при соединении и сосудов, и полостей.

Что касается размеров, то наилучшим способом определения объема гемангиомы позвоночника у взрослых считается МРТ-снимок. От того, насколько крупной окажется опухоль, зависит дальнейшее лечение и вероятность появления осложнений, в данном случае принимается во внимание не только размер, но и охватываемая область. С врачебной точки зрения пороговое значение определяется в 1 см.

Таким образом, если образование превышает 1 см, то данный недуг представляет собой возможность перелома позвонка или наличие неврологических нарушений.

Так как позвонки поясничной части имеют наибольший размер, то даже достаточно крупная опухоль может существовать без видимых симптомов и возможных осложнений.

Благодаря множественным исследованиям было выявлено, что образования в размере около половины сантиметра способны рассасываться без вмешательства специалистов, поэтому многие врачи не прибегают к радикальным методам лечения при гемангиоме небольших размеров.

Гемангиома и массаж

Современная медицина до сих пор не смогла выявить точные причины возникновения гемангиомы позвоночника у взрослых. Основным предположением является генетическая предрасположенность.

Возникновение заболевания имеет следующую структуру:

  • Позвонки на клеточном уровне начинают выходить из строя. В данном случае любая даже самая незначительная травма может вывести из равновесия.
  • Клетки-остеокласты активизируются и постепенно начинают разрушать костную ткань. В результате начинают образовываться кровяные сгустки. Одновременно с этим появляются новые сосуды.
  • Постепенно образуется и увеличивается в размерах некий нарост, называемый гемангиомой.

Спровоцировать данный процесс могут несколько факторов, например, чрезмерные нагрузки на область позвоночника или период беременности. Наиболее частое выявление патологии именно у женщин связано с избыточным образованием эстрогена, который производится посредством женских яичников.

Что касается лечения, то оно включает в себя несколько вариантов. Во-первых, использование необходимых медикаментов, а при развитии и переходе в более тяжелую стадию, применяется оперативное вмешательство.

Главным вопросом у пациентов с подобным недугом является «можно ли осуществлять лечение гемангиомы при помощи массажей»?

Выполнение данной процедуры зависит не только от общего состояния здоровья пациента, но и от решения врача, которое принимается исходя из результатов обследования и осмотра.

К основным сведениям развития заболевания относятся:

  • уровень развития;
  • размеры;
  • локализация.

Если новообразование имеет незначительные размеры и единичный характер проявления, то использование массажа даже рекомендуется, однако, следует обратить внимание, что в остальных случаях от подобной процедуры следует в обязательном порядке отказаться.

Большинство специалистов склонны к отрицательному ответу на поставленный вопрос, так как выполнение данной процедуры способствует активизации кровообращения, в следствие чего может быть спровоцирован рост опухоли. Именно поэтому основным противопоказанием при наличии данного заболевания является массаж.

Гемангиома позвоночника: противопоказания при лечении

При наличии такого серьезного заболевания, как гемангиома позвоночника у взрослых, следует особое внимание уделить терапии, чтобы в дальнейшем никаким образом не навредить организму человека.

Для этого существует ряд следующих противопоказаний:

  • массаж;
  • мануальное лечение – имеет место быть при наличии несильно выраженного новообразования, необходима обязательная консультация врача-онколога;
  • различные физические нагрузки – способствуют появлению перелома в разрушенном участке позвоночника;
  • лечение народными средствами;
  • усиленные гимнастические тренировки.

Отдельно стоит рассмотреть противопоказания по отношению к лечению народными средствами. Зачастую люди для избавления от различного рода опухолей обращаются именно к народной медицине. Данный вариант не подходит именно потому, что с его помощью невозможно полностью избавиться от недуга.

Все имеющиеся мази или компрессы могут быть актуальными только при наличии наружных опухолей, причем до области позвоночника может дойти только незначительная их часть. Также данный метод полностью исключает возможность удаления новообразования или механизма деления, с чем может справиться только оперативное лечение.

Особое внимание лучше уделить лечебным видам гимнастических упражнений, растяжке и необходимой разгрузке позвоночника. Безусловно, все разрешенные упражнения должны осуществляться с особой осторожностью, лучше, чтобы они проводились только под наблюдением специалиста.

Комплекс необходимых и безопасных упражнений подбирается индивидуально совместно с лечащим врачом.

Гемангиома грудного отдела позвоночника: лечение

Наиболее распространенным видом нарушения позвоночника является гемангиома именно грудного отдела. Ее увеличение зависит от формирования сосудов разнообразного размера. Установить наиболее точную распространенность данного недуга практически невозможно.

В большинстве случаев разрушению подвергается какой-либо один позвонок, но бывают случаи, когда и несколько.

К самым лучшим методам диагностирования заболевания относятся магнитно-резонансная и компьютерная томография. Причем последний используется в основном для более тщательного изучения структуры опухоли в области отдельных позвонков.

К наиболее распространенным методам лечения гемангиомы грудного отдела относятся:

  • алкоголизация – лечение с использованием этанола и подобного рода препаратов;
  • пункционная вертебропластика – метод введения в пораженную область позвонка специальной смеси для создания особой биомеханической прочности, а, следовательно, и значительного снижения риска образования перелома.

Следует отметить, что при расположении опухоли в области грудного отдела, возникают нарушения, связанные с работой внутренних органов. Это происходит из-за укорочения тела позвонка. В результате может возникнуть аритмия, а также нарушения, связанные с мочеиспусканием и пищеварением.

При развитии заболевания или его переходе в более тяжелую форму могут возникать онемения конечностей и нарушения работы кишечника.

Гемангиома позвоночника: к какому врачу обратиться?

В зависимости от степени разрушения позвоночной области выделяют:

  • повреждение всего тела позвоночника;
  • поражение позвонка полностью;
  • разрушение заднего полукольца;
  • нарушения, связанные одновременно и с телом позвонка, и с его задним полукольцом;
  • нахождение новообразования в эпидуральном пространстве.

Независимо от области повреждения и наличия болевых ощущений, необходим незамедлительный осмотр специалистом. В первую очередь следует проконсультироваться с неврологом и ортопедом.

При проведении необходимого осмотра и обследования для подтверждения диагноза пациент направляется к нейрохирургу. Именно этот специалист устанавливает точный диагноз и назначает дальнейшее необходимое лечение.

Если у пациента наблюдается стремительный рост имеющейся опухоли, поражение большей части позвонка, агрессивное течение заболевания или развитие возможных осложнений, то незамедлительно назначается операция. Для этого необходимо обратиться в специализированные нейрохирургические отделения к опытным и квалифицированным специалистам для дальнейшего наблюдения и подготовки к операционному лечению.

Данное заболевание достаточно серьезное, поэтому необходимо исключить все возможные попытки самолечения, чтобы избежать более тяжелых последствий, которые возможно будет устранить только оперативным методом.

Гемангиома позвоночника к какому врачу обратиться

Одной из важнейших медицинских проблем 21го века на данный момент является проблема опухолевых заболеваний . Очень много уже сказано про рак и подобные ему злокачественные опухоли, всем известно, какое огромное количество жизней со всего земного шара уносят они каждый год. Однако весьма остро стоит проблема и доброкачественных опухолей — хоть они и вызывают намного меньшую смертность, тем не менее многие проблемы со здоровьем обусловлены именно ними. Как злокачественные, так и доброкачественные опухоли способны развиваться практически из любого органа или ткани. Доброкачественные опухоли сосудов называются гемангиомами. В данной статье пойдет речь о гемангиомах, имеющуих локализацию в позвоночнике.

Нельзя сказать что эта патология сильно распространена — по статистике, менее одного процента от всех случаев гемангиомы составляет гемангиома позвоночника. Именно эта патология интересна тем, что в отличие от доброкачественных сосудистых опухолей других органов геманиома позвоночника более быстро и часто приводит к осложнениям. Например, при обнаружении такой опухоли в печени (достаточно частая ее локализация), человека не кладут сразу на операционный стол, а назначают диспансерное наблюдение — ультразвуковое исследование печени раз в полгода. Гемангиому удаляют только в случае кровотечения из нее или при наличии признаков ее трансформации в злокачественную форму.

Ангиография позвоночного столба

Гемангиома , полностью заключенная в позвонок, как правило, абсолютно бессимптомна и является случайной находкой при проведении различных медицинских исследований. Наиболее частая ее локализация — грудной и поясничные отделы позвоночного столба. Для данной опухоли, как и для многих других, доказано влияние наследственного фактора — ею могут страдать сразу несколько кровных родственников. Существует также несколько форм гемангиомы позвоночника, различие между ними устанавливается величиной входящих в опухоль сосудов. Выделяют капиллярную гемангиому, рацематозную (состоящую из переплетенных сосудов среднего калибра) и кавернозую, состоящую, по сути, из полостей, заполненных кровью.

Наличие и проявление симптомов зависит от типа гемангиомы и ее размера. Так, практически никаких жалоб не вызывает капиллярная форма опухоли. Напротив, рацематозная и кавернозные формы при достаточном размере способны сдавливать окружающие ткани и вызывать боль в спине, похожую на таковую при радикулите. Кроме того, замещая и деформируя костную ткань позвонка, опухоль снижает его прочность в целом, что может приводить к компрессионному перелому позвоночника при физической нагрузке. В некоторых случаях растущая гемангиома может сдавливать нервные пути, проходящие внутри позвоночного столба, что влечет за собой появление и постепенное нарастание неврологических проблем — нарушений кожной чувствительности, вялых парезов и параличей, нарушение других физиологических функций (например, недержание мочи и кала).

МРТ позвоночника

Рацематозная или кавернозная гемангиома с присоединением нарастающих неврологических симптомов служит прямым показанием к оперативному лечению — удалению опухоли. Многие люди боятся операции и настаивают на других, неинвазивных, методах лечения, таких как лучевое лечение, эмболизация опухоли. Однако эти методы во многом показывают свою несостоятельность — для уничтожения опухоли, заключенной в кость, необходимо применять крайне высокие дозы радиации, что при проведении лучевого лечения приводит к тяжелым побочным эффектам. Эмболизация — закрытие сосудов, питающих опухоль, в случае гемангиомы неэффективно, так как она легко образует новые капилляры.

Однако и операция с широким доступом часто приводит к рецидиву опухоли и еще больше ослабляет прочность позвоночного столба . Поэтому в последнее время разрабатывались новые методы лечения гемангиомы позвоночника. Один из самых перспективных — пункционная вертебропластика. Суть этого метода заключается в том, что в область опухоли под контролем рентгеноскопии вводят пункционную иглу, через которую затем вводят особый костный цемент, содержащий в своем составе титан и сульфат бария. Этой вязкой смесью заполняют полость опухоли. При затвердевании костного цемента выделяется тепло, которое уничтожает опухолевые клетки гемангиомы. Таким образом, путем пункционной вертербропластики получают двойной эффект — и уничтожают опухоль и укрепляют пораженный позвонок. Этот метод получает все большее распространение в специализированных нейрохирургических центрах.

— Вернуться в оглавление раздела « Неврология.»

Что такое гемангиома позвоночника

Исходя из названия патологии, можно понять, что гемангиома – это доброкачественная опухоль, субстратом для которой являются клетки кровеносных сосудов. Такие новообразования могут появиться в любом участке тела, где есть кровеносная сеть. Некоторые гемангиомы можно увидеть невооруженным глазом. Например, накожные новообразования выглядят как красные родимые пятна, слегка приподнятые над поверхностью. Некоторые же обнаруживаются только по характерным симптомам и результатам инструментального обследования, например, гемангиома позвоночника.

Характеристика новообразования

Как ни странно, но опухоли подобного вида встречаются в спине практически 10 % всего населения и являются наиболее распространенными доброкачественными опухолями позвоночника. Среди мест локализации первую позицию занимает гемангиома грудного отдела позвоночника, затем поясничного. Гемангиома шейного отдела позвоночника встречается крайне редко.

Обычно гемангиома позвонка обнаруживается случайно, при исследовании по другому поводу, поскольку не вызывает симптомов.

Но бывают, конечно же, исключения. Среди специалистов считается, что диаметр в 1 см – это уже опасные размеры гемангиомы позвоночника, поскольку они могут влиять на окружающие структуры, вызывать боль и неврологические симптомы. Повреждение нервных сплетений может выражаться в онемении верхних или нижних конечностей, их слабости, нарушении контроля над кишечником и мочевым пузырем.

Еще чем опасна гемангиома тела позвонка? Она приводит к его постепенному разрушению и становится причиной компрессионного перелома. Также кровеносные сосуды, пораженные опухолью, более хрупкие и могут беспричинно кровоточить. Образовавшееся при этом скопление крови (гематома) постоянно расширяется, сжимая нервы и спинной мозг.

По происхождению новообразование может быть:

  • капиллярной природы (типичное, произрастает из мелкокалиберных сосудов);
  • рацематозное (образовано из толстых кровеносных сосудов);
  • кавернозное (имеет вид полостей, заполненных кровью);
  • смешанное (имеет признаки предыдущих видов).

Кроме обычной, структура гемангиома может быть атипичная – на далеко зашедших стадиях развития стенки новообразования начинают ороговевать, формируя плотные структуры и рубцы.

Возможная симптоматика

При поражение гемангиомой позвонков шейного отдела, в частности позвонка с7, болит не только в шее, но и в затылочной части головы. Возможно головокружение, короткие эпизоды потери сознания, зрения или слуха. Такое сосудистое нарушение угрожает нормальному питанию головного мозга, поэтому требует немедленного обследования и лечения.

Гемангиома грудного отдела позвоночника обычно встречается на уровне позвонка 11 и позвонка th12. Если она невелика, то и симптоматика отсутствует, но при выраженных размерах опухоли возможны неврологические проявления. Поражение верхних позвонков грудного отдела приводит к слабости плечевого сплетения, онемению рук.

Среднего отдела – характеризуется болью в мышцах спины (длинной, полуостистой, вращающих и поперечных), усиливающейся при сгибании в сторону новообразования.

Опухоль на уровне позвонка L1 отражается на работе брюшного пресса, может вызывать боль при чихании, кашле, уменьшать амплитуду дыхательных движений Симптомы гемангиомы L3 позвонка и позвонка L4 обычно выражаются в трудностях с мочеиспусканием и дефекацией (обычно это непроизвольное совершение данных актов). Также возможно увеличение поясничного лордоза (пациент смещает положение поясничного отдела в районе позвонка L2, спасаясь от боли), походка начинает напоминать утиную. Может нарушаться чувствительность и сила нижних конечностей.

Причины и факторы риска

Гемангиомы встречаются у взрослых мужчин и женщин с равной частотой. Они могут быть врожденными или обусловлеными наследственным фактором, а могут возникать в течение жизни под влиянием неблагоприятных условий:

  • травм позвоночника;
  • интенсивных нагрузок;
  • мутагенных факторов (радиации);
  • канцерогенных веществ в бытовой химии и продуктах питания.

У новорожденных риск появления гемангиомы увеличивается в таких случаях:

  • если беременная была вынуждена принимать некоторые препараты, влияющие на формирование эмбриона;
  • ребенок перенес внутриутробную вирусную инфекцию;
  • у беременной случилось обострение эндокринных заболеваний;
  • беременность протекала в неблагоприятной с экологической точки зрения среде;
  • беременность была многоплодной, недоношенной, сопровождалась преэклампсией или патологией плаценты;
  • мама малыша старше 35-летнего возраста.

Тесты и диагностика

Гемангиома позвонка обычно диагностируется с помощью МРТ (магнитно-резонансной томографии) и КТ (компьютерной томографии).

МРТ установки используют магниты и радиоволны для получения изображений органов и тканей, таких как мозг и спинной мозг. КТ-сканирование использует комбинацию рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения подробных изображений костей и мягких тканей.

Сосудистая природа новообразования позволяет использовать при исследовании контрастные вещества. Они вводятся в кровеносное русло и помогают выделить опухолевую ткань на снимке позвоночника. Контраст используется для того, чтобы отличить гемангиомы от других опухолей, например, остеом или остеосарком, метастазов.

Если на МРТ гемангиома показывает необходимость в операции, то проводится дополнительное исследования ее кровоснабжения. С этой целью используют метод ангиографии. В сосуды вводят краситель, и затем с помощью рентгена определяют сеть кровоснабжения и структуру сосудов опухоли.

Прекращение кровоснабжения опухоли будет хорошо видно на ангиограмме.

К какому врачу обратиться, если у вас есть подозрения на гемангиому в позвоночнике? Лечением данной патологии занимаются врачи-нейрохирурги.

При составлении плана терапевтических мероприятий лечащий врач предварительно должен ознакомиться с общим состоянием здоровья пациента, а также размерами опухоли, местоположением, симптомами и ее кровоснабжением.

Если гемангиома не вызывает боли или других симптомов, она, как правило, не нуждается в лечении.

Для снятия болевого синдрома, если в целом гемангиома не угрожает здоровью человека, используют:

  • обезболивающие и противовоспалительные препараты в виде таблеток – диклофенак, индометацин, нимесулид;
  • препараты стероидов для уменьшения проницаемости сосудистой стенки и уменьшения отека или воспаления в области новообразования;
  • редко – миорелаксанты;
  • сосудоукрепляющие средства – витамины К, РР, Рутин, а также комплексные препараты для поддержания хрящевой и костной ткани, нервной системы и общего тонуса организма.

К хирургическому вмешательству прибегают при угрозе разрыва гемангиомы и обильного кровотечения, при ущемлении структур позвоночника и выраженном болевом синдроме.

Альтернативная медицина также предлагает лечение гемангиомы позвоночника народными средствами.

Внимания заслуживают следующие рецепты:

  • Сосудоукрепляющий и кровоостанавливающий сбор готовят из трав горца птичьего, листьев брусники, травы хвоща полевого, тысячелистника, цветков календулы. Растительное сырье заливают водкой и настаивают три недели. Принимают лекарство по чайной ложке утром и вечером десять дней, затем делают перерыв на такой же срок и снова повторяют курс.
  • Компресс из настоя травы чистотела. Сам настой получают из растительного сырья и теплой воды в одинаковом соотношении. Полученным раствором смачивают холщовую ткань и прикладывают к месту, где образовалась гемангиома. Срок выдержки – полчаса.
  • Противоопухолевыми свойствами обладает трава болиголова, сушеницы и пижмы. Из кашицы, полученой при перемалывании болиголова, готовят лед, который потом прикладывают к больному месту, а из травы пижмы – настой (пьют по две столовые ложки пять раз в день в течение двух месяцев).
  • При сосудистом новообразовании позвоночника хорошо помогает спиртовой раствор сока зверобоя и чистотела. Все компоненты берут в равном соотношении. Полученный раствор прикладывают в виде компресса на область гемангиомы на три часа на протяжении 10 дней. Можно повторить его через неделю.

Также народные способы лечения рекомендуют использовать различные растирки во время массажа беспокоящей области. Здесь следует быть предельно осторожным и очень аккуратно обращаться с областью, пораженной гемангиомой. Во-первых, некоторые растения могут провоцировать мутации клеток и их неконтролируемый рост, а во-вторых, механическое повреждение опухоли может вызвать ее разрыв и кровотечение, деформацию позвонков. Поэтому перед тем как лечить новообразование самостоятельно, необходимо проконсультироваться с нейрохирургом по поводу такой возможности в конкретно вашем случае.

Статья написана по материалам сайтов: ktovrach.ru, stoprodinkam.ru, dlyasustavov.ru, meduniver.com, spina.guru.