При хроническом бронхите наблюдаются развитие воспалительного процесса.

Причины хронического бронхита

В случае неправильного лечения острого заболевания может развиться хроническая форма бронхита. Кроме того, причиной хронизации воспалительного процесса могут явиться хронические воспалительные заболевания носовой полости, хронические пневмонии, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз.

Выделяют следующие факторы, влияющие на развитие заболевания:

• курение;
• загрязнение воздушного бассейна;
• профессиональные вредности;
• климатические воздействия;
• инфекционные воздействия.

Развитию хронического бронхита могут способствовать ожирение, кифосколиоз, ограничивающие дыхательные движения, алкоголизм, усиливающий секрецию бронхов. Недостаточная реактивность сосудов бронхов, например, после жаркого лета или при непривычном охлаждении с последующей гиперемией и усилением секреции, способствует бронхиту, вероятно, повышая восприимчивость к инфекциям. Это подтверждается тем, что у полярников бронхиты, как и простудный насморк,-явление совершенно необычное и встречается лишь у больных хроническим катарром дыхательных путей.

Следует отличать собственно неосложненный хронический бронхит как таковой от хронического бронхита как сопутствующего или последующего, вторичного, заболевания (подобно, например, хроническому цистопиэлиту), когда без устранения основного заболевания бронхит неизлечим.

Патогенез хронического бронхита

Формирование хронического бронхита связано с недостаточностью местных иммунных реакций (нарушается функция мукоцилиарного транспорта, снижаются синтез сурфактанта, гуморальная и клеточная защита). Бронхообструкция при хроническом бронхите способна быть обратимой и необратимой. Обратимая бронхообструкция вызывается спазмом бронхов и повышенной продукцией слизи секреторными железами дыхательных путей.

В патогенезе заболевания ведущее значение приобретают нарушения очистительной, секреторной и защитной функций бронхов. Несомненна роль инфекции и таких факторов внешней среды, как воздействие на слизистую оболочку бронхиального дерева критических температур вдыхаемого воздуха, его запыленности и загазованности, в поддержании патологического процесса. Невозможно выделить определяющее воздействие какой-либо одной причины на любое звено патогенетического процесса. Под влиянием вдыхаемых с атмосферным воздухом частиц и веществ возникают и прогрессируют структурные изменения в слизистом слое бронхиального дерева, которые приводят к увеличению количества бронхиальной слизи, ухудшению ее эвакуации из бронхиального дерева, нарушаются процессы сопротивляемости бронхогенной инфекции. Как в любом длительно текущем патологическом процессе, вначале отмечается гиперфункция защитных реакций организма, затем постепенно наблюдается их угасание. Избыточное количество бронхиальной слизи, ухудшение ее реологических свойств в совокупности с ухудшением эвакуаторной функции мерцательного эпителия способствуют созданию условий для замедления эвакуации слизи из бронхиального дерева, особенно его нижних отделов. Защитные механизмы в мелких бронхах менее эффективны по сравнению с крупными бронхами. Происходит обтурация части бронхиол бронхиальной слизью. Доказаны изменения местного иммунитета, что способствует присоединению или активизации ранее существовавшей бронхогенной микробной флоры. Распространение инфекции и воспалительного процесса внутрь стенки бронха приводит к прогрессированию бронхита и перибронхита, в результате чего формируется деформирующий бронхит.

Выделяют два клинико-функциональных варианта течения хронического бронхита. Первый, наиболее частый вариант (3/4 случаев), когда, при длительном течении болезни, не развиваются признаки ДН. При этом показатели ЖЕЛ соответствуют возрастной норме.

Второй вариант течения хронического бронхита - более неблагоприятный, с развитием обструктивного синдрома, который подтверждается спирографически и увеличением бронхиального сопротивления.

Формированию хронической бронхиальной обструкции способствует постепенное снижение эластических свойств легких, играющих ведущую роль в механизме выдоха. Длительно текущий хронический обструктивный бронхит всегда сопровождается, а точнее осложняется, эмфиземой легких. В формировании последней при хроническом бронхите принимают участие обструкция бронхов, артериальная гипоксемия, нарушения активности сурфактанта. Эмфизема легких в случае обструктивного бронхита носит центроацинарный характер, и эмфизематозные буллы развиваются в периферических отделах легких, опережая клинические признаки эмфиземы легких. Таким образом, происходит раннее поражение респираторных отделов легких.

Хроническая обструкция бронхов всегда осложняется ДН с артериальной гипоксемией. Главным фактором, определяющим данный процесс, является неравномерность вентиляции, т. е. с возникновением гиповентилируемых или невентилируемых зон. В невентилируемых участках легочной ткани кровь не оксигенируется. Увеличение объема невентилируемой легочной ткани по мере прогрессирования процесса усугубляет гипоксемию, которая приводит к изменению функции внешнего дыхания со смещением дыхания в инспираторную сторону. Данное обстоятельство имеет ряд компенсаторных преимуществ: уменьшение бронхиального сопротивления и повышение эластической отдачи легких для преодоления возросшего бронхиального сопротивления на выдохе. Увеличивается нагрузка на мышечный аппарат, участвующий в акте дыхания, истощение которого усугубляет процессы гиповентиляции. Формируется гиперкапния и ухудшается артериальная гипоксемия.

Закономерным исходом хронического обструктивного бронхита является формирование прекапиллярной легочной гипертензии, что в конечном итоге приводит к гипертрофии и дилатации ПЖ, его декомпенсации и прогрессированию правожелудочковой сердечной недостаточности.

Классификация

• хронический простой;
• хронический гнойный;
• хронический обструктивный;
• хронический гнойно-обструктивный;
• хронический геморрагический;
• хронический фиброзный.

Симптомы и признаки хронического бронхита

Больные жалуются на кашель, часто приступообразного характера; на общее недомогание, небольшую лихорадку при обострениях бронхита; при вялом хроническом течении бронхит может протекать почти без общих явлений.

Клинические формы и течение болезни. Хронический бронхит может давать особые клинические варианты, протекая, например, с обильной серозной мокротой (bronchorrhoa serosa) или, напротив, почти без выделения мокроты, с резкой одышкой и пароксизмами тяжелого кашля (так называемый сухой катарр).

Течение с постоянными обострениями в холодное время года (зимний кашель). Больные становятся чувствительными к сквознякам, испарине, охлаждению ног, что заставляет их кутаться, избегать движений; тем самым даже при не осложненном бронхите создается порочный круг.

Как следует из определения хронического бронхита, его течениe характеризуется чередованием фаз обострения процесса и фаз ремиссии. Соответственно динамике каждой из фаз хронического бронхита изменяются его клинические проявления.

Следует различать два основных варианта течения заболевания:

• без обтруктивного синдрома (3/4 пациентов);
• с обструктивным синдромом (у 1/4 больных).

Для фазы обострения характерно усиление частоты кашля и увеличение объема выделяемой мокроты до 100-150 мл за сутки. Происходит трансформация относительно легко отделяемой слизистой мокроты, которая характерна для фазы ремиссии, в вязкую слизисто-гнойную или гнойную, порой с прожилками крови. Следует акцентировать внимание на жалобах больного о появлении одышки на фоне пароксизма кашля, что может быть ранним симптомом бронхиальной обструкции. Фаза обострения характеризуется также симптомами общей интоксикации, повышением температуры тела, как правило, не превышающим 38 °С. Пациенты жалуются на обильное потоотделение (из-за выраженной потливости по ночам появляется необходимость неоднократно менять белье). Работоспособность снижается. Выраженность и разнообразие клинической симптоматики зависят от ее наличия во время предшествующей ремиссии. Например, если у больного не было признаков бронхиальной обструкции в предшествующей данному обострению ремиссии, то во время последующего обострения заболевания их может и не быть или они могут появиться в той или иной степени выраженности. В фазе затухающего обострения, наоборот, происходит регресс вышеуказанной симптоматики.

При объективном исследовании больного его общее состояние и симптоматика зависят не только от влияния эндотоксикоза, но и от наличия и выраженности бронхообструктивного синдрома, степени ДН, декомпенсации правых отделов сердца у пациентов с явлениями хронического легочного сердца.

При осмотре оценивают положение больного в постели, определяют частоту дыхания. Тембр хрипов повышается по мере их происхождения в более мелких бронхах. При покашливании и аускультации одной и той же области тембр и количество сухих хрипов изменяются.

Диагностика хронического бронхита

Для диагностики заболевания необходимо выявить жалобы пациента, данные анамнеза, провести объективный осмотр и лабораторно-инструментальное обследование. Из специальных методов исследования обязательно проводят рентгенологическое обследование, бронхоскопию, бронхографию. В некоторых случаях требуются спирография, пневмотахометрия, определение содержания газов в крови.

Диагноз хронического бронхита можно признать обоснованным, только исключив все другие причины бронхитических явлений у больного.

Весьма важно диференцировать не осложненный хронический бронхит от бронхита, сопутствующего пневмосклерозу, эмфиземе, бронхиальной астме, бронхогенттому раку и другим опухолям, пневмокониозу, бронхоэктазам, отличать специфические формы туберкулеза, актиномикоза бронхов и т. д. Особенно часто неправильно распознают хронический бронхит в случаях бронхоэктатической болезни, которую и надо иметь в виду прежде всего при так называемом гнилостном бронхите, бронхите с кровохарканием и т. д.

Лабораторные исследования недостаточно достоверны для четкого разграничения фаз обострения и ремиссии. Далеко не всегда отмечается появление нейтрофильного лейкоцитоза. Показатели СОЭ действительно увеличиваются при обострении заболевания, однако следует помнить, что при ДН возможен компенсаторный эритроцитоз, который обусловливает низкие цифры СОЭ.

Длительность фазы обострения заболевания находится приблизительно в диапазоне 2-4 нед. Частота обострений в год зависит от множества факторов и колеблется от 2 до 6 и 8 за год.

Прогноз хронического бронхита

Прогноз хронического, поверхностного, рецидивирующего бронхита благоприятный для жизни. Однако бронхит полностью излечивается трудно. При хроническом перибронхите прогноз тем серьезнее, чем резче явления эмфиземы и пневмосклероза. Также и бронхит, сопутствующий опухолям бронхов и легких и другим тяжелым болезням легких, сердца и т. п., в своем прогнозе определяется течением основного заболевания. Наличие и степень пневмосклероза имеют чрезвычайно важное значение для решения вопроса о трудоспособности больных хроническим бронхитом.

Лечение и профилактика хронического бронхита

Лечение хронического бронхита по возможности причинное-санация носоглотки, устранение инородного тела из бронха, при специфических бронхитах применяют химиотерапию, при застойных бронхитах лечат заболевание сердца.

Из симптоматических средств при густой, трудно отделяемой мокроте назначают отхаркивающие: йодистый калий, соду, ипекакуану, термопсис: при обильной мокроте-усиливающие бронхиальную перистальтику и дезинфицирующие: хлористый аммоний, скипидар, гваякол; при спазмах-эфедрин.

При обострении нужно осуществить антибиотикотерапию (наибольший эффект наблюдается при назначении сульфаниламидов).

Хронический простой бронхит

Патогенез хронического простого бронхита

Под влиянием этиологических факторов (табакокурения, поллютантов окружающей среды и др.) происходит активация эффекторных клеток воспаления бронхов. Выделяющиеся из нейтрофилов и некоторых других клеток протеазы и свободные кислородные радикалы повреждают окружающие ткани. Повреждение покровного эпителия создает благоприятные условия для имплантации в дыхательные пути микрофлоры, которая является мощным аттрактантным стимулятором для фагоцитов. Гипертрофия бронхиальных желез и гиперплазия бокаловидных клеток приводият к гиперпродукции слизи.

Патоморфология . Отмечаются воспалительный отек слизистой оболочки проксимальных дыхательных путей, относительное уменьшение количества реснитчатых и увеличение количества бокаловидных клеток, участие плоскоклеточной метаплазии эпителия.

Классификация . Различают катаральный, слизисто-гнойный и гнойный хронический простой бронхит. Указывают фазу обострения или ремиссии.

Симптомы и признаки хронического простого бронхита

Отмечается кашель (преимущественно по утрам) с отхождением небольшого количества серозной мокроты («кашель курильщика»). После переохлаждения и простудных заболеваний кашель усиливается, количество выделяемой мокроты увеличивается, она может приобретать слизисто-гнойный характер. При аускультации в этот период выявляются жесткое везикулярное дыхание и единичные сухие хрипы, могут появляться субфебрилитет и воспалительные изменения в крови. Бронхоскопия подтверждает катаральный или слизисто-гнойный эндобронхит. Другие физикальные и инструментальные исследования малоинформативны. Рентгенограмма и компьютерная томография легких позволяют исключить другие заболевания, сопровождающиеся кашлем с мокротой.

Поражаются в основном проксимальные отделы дыхательных путей. Быстрого прогрессирования не бывает.

Диагностика хронического простого бронхита

Учитываются анамнез (продолжительное интенсивное курение, воздействие профессиональных и бытовых поллютантов, алкоголизм, наркомания), длительный (не менее 2 лет) продуктивный кашель, данные клинического обследования, бронхокопии, отсутствие одышки и признаков обструкции по данным спирометрии и заметного прогрессирования заболевания.

Дифференциальная диагностика проводится с острым бронхитом, пневмонией, раком легкого, туберкулезом органов дыхания, бронхоэктазами, хронической обструктивной болезнью легких.

Прогноз . Хронический простой бронхит протекает относительно благоприятно.

Лечение хронического простого бронхита

Лекарственная терапия включает отхаркивающие средства, бронхорасширяющие препараты и ГКС при бронхообструктивном синдроме, антибиотики при обострении хронического простого бронхита. Для улучшения мукоцилиарного клиренса используют бромгексин, амброксол, ацетилцистеин, щелочные, солевые и масляные ингаляции, фитотерапию (трава термопсиса, корень солодки и др.).

Профилактика . Включает отказ от курения, санацию очагов хронической инфекции, осторожное закаливание. При возникновении хронического простого бронхита необходимы наблюдение у терапевта и контроль ПСВ, исследование ОФВ.

Хроническая форма бронхита – болезнь, при которой человека мучает кашель более 2 лет, в течение года он продолжается от 3 месяцев и больше. Для достижения максимального эффекта от терапии важно изучить, как лечить хронический бронхит в разном возрасте и на что нужно обращать внимание при выборе медицинских препаратов, использовании народных средств и физиотерапии.

Когда длительный кашель не дает покоя его нужно лечить, но кроме лекарств следует отказаться от вредных привычек

Цель терапии при хроническом бронхите

Цель лечения хронического бронхита:

1. Предотвращение развития осложнений и лёгочной недостаточности.
2. Нормализация проходимости бронхов.
3. Подавление распространения инфекции.

Помимо вышеперечисленного, смысл лечения заболевания заключается в устранении негативных симптомов и восстановлении повреждённой слизистой бронхов.

Медикаментозное лечение хронического бронхита

Эффективная схема лечения застарелого бронхита подразумевает комплексную терапию, которая воздействует на все сферы проявления болезни.

При обострении хронического бронхита простой, обструктивной или гнойной формы применяются антибактериальные препараты – они в короткие сроки устраняют воспаление и помогают избавиться от различных инфекций.

Чтобы лечить воспаления бронх используют антибиотики следующих групп:

При лечении бронхита следует применять пенициллины - антибиотики широкого спектра действия

1. Медикаменты широкого спектра действия, имеют минимум противопоказаний, но не оказывают должного эффекта в терапии запущенной формы хронического бронхита. Минимальная продолжительность терапии составляет от 4 до 7 дней.
2. Цефалоспорины. Средства последнего поколения, редко приводят к возникновению аллергической реакции, эффективны при остром хроническом бронхите.
3. Макролиды. Лекарства этой подгруппы тормозят распространение вредоносных микроорганизмов. Повторная терапия разрешена по истечении не менее 4 месяцев, поскольку бактерии быстро становятся устойчивыми к макролидам. Продолжительность беспрерывного приёма не должна превышать 5 дней.
4. Фторхинолоны. Используются в лечении заболевания у взрослых – оказывают воздействие только на поражённые участки органов дыхания.

Антибиотик широкого спектра

Пробиотики

Применяются для восстановления микрофлоры кишечника после приёма антибиотиков.

Доступный пробиотик, который следует принимать вместе с антибиотиками

Бронхолитики

Эта группа медикаментов способствует умеренному расширению бронхов, ускоряет процесс их очищения от накопившейся слизи.

Муколитики

Применяются для устранения приступов кашля при хроническом обструктивном бронхите, способствуют разжижению мокроты и выведению слизи из бронхов

Доступный муколитик для всех возрастов

Противокашлевые

Причина использования – наличие интенсивного сухого кашля, который чаще всего возникает в начале воспалительного процесса.

Противокашлевая микстура

Противовирусные

Используются в том случае, если обострение заболевания произошло на фоне гриппа или ОРВИ.

Противовирусное средство, которое можно принимать и взрослым и детям соблюдая дозировки

Гормональные

Если использование бронхолитиков и муколитиков не помогает облегчить состояние, при хроническом бронхите назначаются следующие гормональные препараты:

Перед приемом внимательно прочтите инструкцию, могут быть противопоказания

Лечение народными средствами

От хронического бронхита, помимо медикаментозного лечения, помогают избавиться следующие народные средства:

В качестве народного лечения можно применять чеснок, мед, настои из трав

1. Настой корня девясила. Залить 1 ст. л. измельчённого корня 250 мл воды, прокипятить 15 минут на маленьком огне, после чего дать настояться 45 минут. Употреблять по 1 ст. л. 3 раза в сутки за 30 минут до приёма пищи. Этот рецепт оказывает отхаркивающее действие.
2. Реповый сироп. В репе удаляется верхушка и сердцевина. Полученная ёмкость заполняется 2–3 ст. л. мёда, сверху закрывается крышкой и остаётся настаиваться на всю ночь. Сироп нужно принимать по 1 ст. л. до 5 раз за сутки. Средство помогает избавиться от сухого кашля.
3. Лимон с глицерином. Варить 1 лимон на протяжении 5 минут, после чего дать ему остыть и смешать в ёмкости сок половины фрукта с 2 ст. л. глицерина. Добавить в полученную смесь 3 ст. л. мёда, настоять в тёмном, прохладном месте 3–4 часа. Принимать по 1 ст. л. за 30 минут до еды 3 раза в день. Лекарство помогает снять воспаление и усилить отхождение мокроты.
4. Чёрная редька. Поместить плод хвостиком в сосуд, срезать верхушку и удалить сердцевину. Заполнить полученную ёмкость 1 ст. л. мёда, оставить на 2–3 часа. Принимать по 1 ст. л. до 4 раз в день на протяжении минимум 1 недели. Одно из самых лучших средств, которое облегчает приступы кашля и способствует отхождению мокроты.
5. Отвар из сосновых почек. Залить 250 мл кипятка 1 ст. л. сосновых почек, прогревать на пару в течение получаса, после чего дать настояться 20 минут. Пить по 1 ст. л. 3 раза в день. Отвар помогает смягчить кашель.
6. Травяной настой. Смешать 3 ч. л. перечной мяты и мать-и-мачехи с 5 ч. л. цветков календулы, залить 3 л кипятка, настоять 3 часа. Далее настой следует процедить и употреблять по 150 мл до 6 раз в день на протяжении 3 месяцев. Лекарство помогает избавиться от одышки и устранить приступы кашля.
7. Настой шалфея. Залить 250 мл молока 1 ст. л. измельчённой травы, довести до кипения, процедить и ещё раз прокипятить. Выпивать тёплый настой перед сном – поможет предотвратить ночные приступы кашля.
8. Чабрец. Залить 2 ст. л. травы 300 мл горячей воды и 30 минут кипятить на водяной бане. Процедить и принимать по 100 мл 3 раза в сутки. Средство избавляет от кашля и одышки, устраняет озноб.
9. Травяной сбор. Смешать по 1 ст. л. измельчённой мать-и-мачехи, спорыша и чёрной бузины, залить 300 мл кипятка, настоять 2 часа. Пить тёплый сбор, для смягчения приступов кашля.
10. Подорожник. Запарить 350 мл кипятка 15 г измельчённых листьев подорожника, дать настояться 2 часа. Принимать 3 раза в день через равные промежутки времени по 150 мл. Средство используется в лечении сухого кашля.

При одновременном приёме медикаментов и использовании нетрадиционных методов важно следить, чтобы интервал между приёмами разных средств был не меньше 1 часа.

Физиотерапия

Для ускорения процесса выздоровления применяется ряд физиотерапевтических процедур, к которым относятся:

1. УВЧ. Процедура заключается в воздействии электромагнитного поля ультравысокой частоты на органы дыхания.
2. Ультразвук. Применение высокочастотных колебаний частиц среды, которые оказывают рассасывающее, противоотёчное и противовоспалительное воздействие.
3. Ингаляции. Проводятся в стационаре и в домашних условиях. Эффективный рецепт – соединить по 2 мл 0,1% растворов адреналина, атропина и димедрола, полученную смесь залить в ингалятор и распылять по 2–3 раза в день. Продолжительность применения этого метода – до 3 месяцев.
4. Электрофорез. При хронической форме болезни для электрофореза используется раствор кальция хлорида или калия йодида.
5. – современный метод лечения, суть которого – нахождение в помещении с наиболее благоприятным уровнем влажности и температурой. При этом воздух насыщается солевыми растворами. Подобная методика способствует снижению использования лекарственных средств и снижает риск возникновения ремиссий.

Суть метода заключается в нахождении в солевом помещении

Правильно подобранная терапия при хроническом бронхите поможет избавиться от инфекции, устранить отёчность и воспалительный процесс в органах дыхания, улучшить вывод мокроты, что приведёт к нормализации состояния больного в целом. Чтобы уменьшить количество рецидивов избегайте переохлаждений, откажитесь от курения, сбалансируйте питание и уделяйте время занятиям спортом.

Кашель, одышка, боли в грудной клетке, ощущение нехватки воздуха и общая слабость, температура, которая длительное время держится на отметке 37 о С или выше – это симптомы хронического бронхита, серьезного заболевания, которое часто диагностируется у взрослых, особенно во второй половине жизни. К счастью, лечение от него существует, и если оно предпринято вовремя, возможно полное избавление от болезни.

По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) хронический бронхит – это второе по частоте встречаемости, после бронхиальной астмы, неспецифическое заболевание бронхолегочной системы у взрослых, с которым они обращаются в медучреждения.

Хронический бронхит и его симптомы проявляются, если в бронхах присутствует прогрессирующее диффузное воспаление. Болезнь характеризуется вялым течением и возникает вследствие длительного воздействия на слизистую бронхиального дерева агрессивных агентов. При этом происходят изменения в механизме выработки мокроты, возникает нарушение в механизме самоочищения бронхов.

Существуют критерии ВОЗ, согласно которым диагностика хронической формы воспалительного процесса в бронхах возможна, если мокрота откашливается больным на протяжении трех месяцев (подряд или суммарно за год).

Хроническое воспаление бронхов бывает:

• первичным (самостоятельная болезнь);
• вторичным (вследствие бронхоэктазов, туберкулеза, других заболеваний).

По типу течения выделяют необструктивный и обструктивный бронхит в хронической форме. Обструктивный диагностируют, если сверхсекретируемая мокрота закупорила бронхиальный просвет, нарушила его проходимость. Лечение этого вида заболевания более сложное.

Причинами заболевания являются:

1. Инфекции. Анамнез больных хроническим бронхитом взрослых составляют частые ОРВИ, грипп, прочие инфекционные заболевания респираторной системы. Вирусы и бактерии также становятся провокаторами обострений болезни.
2. Простуды и переохлаждения. Признаки хронического бронхита у больных обостряются поздней осенью или ранней весной на фоне резкого изменения погодных условий.
3. Курение. Табачный дым разрушительно действует на слизистую бронхиального дерева, нормальный механизм выработки ею мокроты. Клиническая картина бронхита курильщика у взрослых такая же, как если бы заболевание имело другую причину. Но лечение его невозможно без отказа от вредной привычки.
4. Промышленно-производственные полютанты (загрязнители). Затяжной воспалительный процесс в бронхах возникает у людей, которые работают на промышленных предприятиях либо проживают на загрязненной местности.

Симптоматика хронического воспаления в бронхах

По данным ВОЗ, симптомы хронического бронхита – это:

• кашель с отделением мокроты;
• боли в грудной клетке;
• одышка;
• кровохарканье;
• температура тела около 37 о С.

Помимо этого, у взрослых с этим недугом могут быть жалобы на общую слабость, ухудшение аппетита, плохой сон, нехватку воздуха, цианоз.

1. ВОЗ выделяет обязательный признак вялотекущего воспаления бронхов – затяжной кашель с отделением мокроты. Кашель возникает рефлекторно в ответ на раздражение слизистой бронхиального дерева. С помощью него организм пытается очистить дыхательные пути от мокроты. Как только болезнь обостряется, кашель, как правило, сухой. Выделяемый бронхиальной слизистой секрет еще вязкий, отхаркивать его невозможно. Поэтому непродуктивный приступообразный кашель буквально выматывает больного, во время его приступов могут ощущаться боли в грудной клетке и горле. Если диагностика заболевания у взрослых верная, лечение начинается вместе с началом обострения, уже на 3-й день мокрота разжижается, кашель становится продуктивным и не столь мучительным.
2. Если же воспаление бронхов носит обструктивный характер, кашель сопровождается скудным отделением мокроты, преимущественно, в утренние часы. Сама по себе мокрота – это не основной признак хронической формы воспаления бронхов. Она не является признаком заболевания вообще. Под этим термином ВОЗ понимает секрет, продуцируемый бокаловидными клетками, которыми сформирован мерцательный эпителий бронхов. Они обеспечивают органу дыхания местный иммунитет. Если на слизистую длительное время воздействуют пыль, вредные вещества, вирусы, бактерии, и это воздействие имеет затяжной характер, количество бокаловидных клеток растет, соответственно, увеличивается и количество вырабатываемого ими секрета. При этом он вязкий, трудно отделяемый. Когда мокрота слишком густая, она может полностью закупорить мелкие бронхиолы и более крупные бронхи, в органе начнется обструктивный процесс. Кроме того, из-за своего химического состава бронхиальный секрет является благоприятной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов. Поэтому нередко случается так, что острое воспаление вирусной природы перерастает в хроническое бактериальное, лечение которого в обязательном порядке будет проводиться антибиотиками. Если хронический воспалительный процесс в бронхах носит обструктивный характер, мокрота может быть гнойной.
   
3. Одышка, как обозначенный ВОЗ симптом хронической формы воспалительного процесса в бронхах, особенно, если он обструктивный, возникает вследствие сужения дыхательного просвета и спазма гладкой мускулатуры. В легкие перестает поступать достаточное количество воздуха, организм вынужден включить компенсаторный механизм.
4. Кровохарканье – это очень нехороший признак многих тяжелых заболеваний бронхолегочной системы, таких как туберкулез или рак легких. Если в мокроте присутствует кровь, ВОЗ рекомендуется дифференциальная диагностика. У взрослых в первой половине жизни необходимо, в первую очередь, исключить туберкулез, у пожилых людей – онкологию. Как правило, кровохарканье при хронической форме бронхита скудное, в отхаркиваемой слизи или гнойном секрете кровь присутствует в виде небольших прожилок. Причиной этого является сильный кашель, во время которого могут лопаться мелкие кровеносные сосуды. При этом потеря крови является незначительной, у взрослых она составляет до 50 мл в сутки, вследствие нее не возникает анемии. Более значительная потеря крови, от 100 мл в сутки, по ВОЗ, это уже не кровохарканье, а легочное кровотечение. Такое редко случается при воспалительном процессе в бронхах, даже если он запущенный.
5. Боли в груди могут быть различного генеза, но, как правило, они являются признаками заболеваний бронхолегочной, сердечно-сосудистой или опорно-двигательной систем. Боль в области легких и бронхов, отдающая в спину, ключицы, диафрагму у взрослых возникает при воспалении легких, ХОБЛ, эмфиземе и раке легких, пневмотораксе, плеврите. Обычно, она интенсивная, влияющая на качество жизни. Становится необходимым лечение анальгетиками или более сильными обезболивающими препаратами. При хроническом воспалении бронхиальной слизистой, возникновение боли – это скорее неприятные ощущения. Чаще боль сопровождает кашель на старте обострения, когда он сухой и непродуктивный. Если вялотекущий бронхит обструктивный, боли в грудной клетке могут присутствовать постоянно.
   
6. Температура при хроническом воспалении бронхов повышается до 37 о С или чуть выше, но всегда сохраняется в рамках субфебрильной. ВОЗ считает, что это происходит за счет общей интоксикации организма, когда продукты жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов попадают в кровь. Так как вызванный ими воспалительный процесс вялотекущий, клиническая картина характеризуется тем, что температура поднимается до 37 ОС и держится на этой отметке длительный период времени, вплоть до нескольких месяцев. Температура сопровождается другими проявлениями интоксикации: вялостью, ухудшением аппетита, снижением трудоспособности.

Как диагностируется хронический бронхит?

Так как некоторые проявления хронического бронхита у взрослых, такие как субфебрильная температура, одышка, боль в груди, кашель, присутствующая в мокроте кровь могут проявляться при более тяжелых, порой необратимых бронхолегочных заболеваниях (бронхиальная астма, туберкулез, эмфизема легких, ХОБЛ, онкологические новообразования легких), диагностика его довольно сложная и многоступенчатая.

Согласно рекомендациям ВОЗ, диагностика хронического воспаления бронхов включает в себя:

Методы лечения хронического бронхита

Лечение хронического воспаления слизистой бронхов длительное. Оно заключается в приеме этиотропных и симптоматических препаратов.

Этиотропное лечение направлено на устранение причины заболевания, которую удалось выявить, когда составлялся анамнез. В случае с вялотекущим бронхитом оно сводится к приему антибиотиков из групп пенициллинов (Флемоксин), цефалоспоринов (Аугментин) и макролидов (Сумамед). Курс приема препарата – не менее 7 дней, а иногда и 2 недели. Нельзя прерывать прием антибиотика, если у больного нормализуется температура или увлажнится кашель. Если причина хронического воспаления не устранена полностью, скоро оно вновь обострится.

Для снятия отека и уменьшения отека слизистой бронхов применяется лечение антигистаминными препаратами. Взрослым целесообразно принимать Супрастин, Цетрин, L-цет, Кларитин.

Если вялотекущий бронхит обструктивный, чтобы у больного прошла одышка, ему назначают бронхорасширяющие препараты, например, Вентолин посредством ингаляций.

Симптоматически при хроническом бронхите лечат кашель. На первом этапе болезни, когда он сухой и буквально мешает жить, назначают противокашлевые препараты. Для взрослых они могут быть кодеинсодержащие, например, Кофекс или Кодтерпин.

Для уменьшения вязкости бронхиального секрета назначают муколитики: Амброкол, АЦЦ, Инспирон.

Температуру ниже 38.5 о С сбивать нет необходимости, поэтому противовоспалительные препараты типа Ибупрофена или Нимесила принимают только с целью снятия болевого синдрома.

При хроническом бронхите эффективным является физиотерапевтическое лечение. По ВОЗ его рекомендуется осуществлять еще месяц после того, как температура у больного придет в норму и пропадут другие симптомы обострения. Применяются методы ингаляции, УВЧ, электрофореза, а также гимнастика, ЛФК и массаж.

Видео: Жить Здорово! Симптомы бронхита

Если к этой болезни относиться легкомысленно, она может перерасти в более серьезные патологии. В не запущенных же случаях лечение бронхита у взрослых может производиться как в стационаре, так и дома. Не существует единого рецепта, подходящего абсолютно всем. Чтобы ответить на вопрос, как вылечить болезнь бронхов, необходимо разобраться, что она собой представляет. Медики определяют ее, как воспаление слизистой оболочки бронхов, вызванное инфекцией или воздействием внешних факторов.

Симптомы­

Для всех видов болезни на первых стадиях характерны общие симптомы. Основными являются: сильный кашель, потливость, боль в груди, общая слабость одышка, ломота в теле, повышенная температура тела. Симптомы могут беспокоить больного как днем, так и ночью. Нередко это приводит к нарушению сна, расстройству нервной системы. В зависимости от причин возникновения, выделяют несколько основных видов патологии:

• острый;
• хронический;
• бронхит курильщика;
• обструктивный;
• аллергический.

Острый

Данный вид заболевания развивается на фоне гриппа, ОРВИ или ангины. Распознать самостоятельно такой «переход» сложно. Симптоматика этих заболеваний схожа (они могут протекать одновременно):

• кашель – приступообразный, глубокий, сопровождающийся выделением мокроты, иногда «лающий»;
• осиплость;
• першение в горле;
• слабость;
• повышенная температура (может держаться несколько дней);
• головная боль;
• затруднение дыхания;
• насморк;
• спазм в груди.

При легком течении острого бронхита некоторые симптомы могут отсутствовать. Продолжительность лечения напрямую зависит от своевременной диагностики, правильной терапии. Срок восстановления у взрослых составляет 10-20 дней. Если лечение не помогает, и болезнь не отступает, обратитесь к врачу, он назначит необходимые процедуры и подходящие таблетки. Главное отличие острой формы патологии от других видов болезни - она заразна.

Хронический

Отличительный признак хронического бронхита – периодичность и продолжительность. Периоды обострения часто наступают в холодное время года. Избавиться от него сложнее, чем от острой формы, так как в этом случае характерны остаточные явления, даже после прохождения курса лечения. С годами болезнь может прогрессировать, принимать более тяжелые формы. Выявить эту разновидность можно по характерным симптомам.

Врачи диагностируют хроническую форму болезни, если кашель присутствует более трех месяцев в году, два года подряд. Для хронического течения характерны следующие симптомы:

• Одышка даже при небольшой физической нагрузке. Объясняется это деформацией и закупоркой бронхов, которая происходит при хроническом бронхите.
• Повышенная утомляемость.
• Кашель. При такой форме болезни он стойкий, непрекращающийся, с незначительным отделением мокроты, рецидивирующий. Остановить приступы очень трудно.
• Бронхоспазмы.
• Цвет мокроты может быть от желтого до коричневого, в зависимости от стадии болезни.

Курильщика

Что такое бронхит курильщика, хорошо известно людям, у которых есть эта вредная привычка. Он возникает вследствие попадания в легкие продуктов горения и вредных веществ. Данная форма болезни характеризуется непрерывным кашлем с выделением мокроты. Приступы утреннего затяжного кашля начинаются сразу после пробуждения, повторяются в течение дня. Бронхит курильщика начинается как односторонний, но со временем перетекает в двухсторонний. Если не проводится лечение, болезнь прогрессирует, приводя к развитию пневмонии и застарелого кашля.

Обструктивный

При любом виде бронхиальной патологии главным симптомом является кашель. При обструктивной форме приступы возникают по утрам, после выхода на холод, при начале физической активности после отдыха. Часто кашель сопровождается спазмами бронхов. При такой форме болезни наблюдается затрудненное дыхание после физической активности. В первое время одышка появляется только после серьезных нагрузок, но со временем она возникает при повседневной деятельности или в состоянии покоя. Основные причины возникновения обструктивной формы:

• Профессиональные. Возбудителем являются вредные вещества, содержащиеся в окружающей среде (к примеру, на вредных производствах). Попадая в организм, они становятся основной причиной возникновения обструктивного бронхита.
• Генетические. Определяются методом сдачи анализов и прохождения обследований.

Аллергический

В отличие от хронического или острого бронхита, он не носит инфекционного характера, поэтому применение антивирусных препаратов для лечения аллергической формы болезни не имеет смысла. Данный вид патологии возникает из-за острой чувствительности организма к какому-либо веществу. Диагностировать аллергическую форму поможет перечень симптомов:

• Повышение температуры в период обострения.
• Есть взаимосвязь между внешними раздражителями (употреблением определенных продуктов, нахождением вблизи животных, приемом лекарственных средств) и приступами кашля.
• Проявление нехарактерных симптомов, например, высыпания на коже.
• Кашель при патологии аллергической формы – беспрерывный, приступообразный в дневное время.
• Хрип, свист при выдохе.

Диагностика заболевания

Для постановки точного диагноза больному необходимо обратиться к врачу – пульмонологу. Только специалист в состоянии назначить правильную терапию в каждом отдельном случае. Ставить диагноз самостоятельно и заниматься самолечением крайне не рекомендуется. Для точной диагностики патологии взрослым назначаются такие обследования и анализы:

• бронхоскопия;
• прослушивание пациента фонендоскопом;
• анализ мокроты;
• флюорография;
• компьютерная томография легких (только при хроническом бронхите);
• общий анализ крови.

Как лечить бронхит у взрослых

Если вы не знаете, какие средства являются эффективными, самолечением заниматься не стоит. Отсутствие необходимой помощи может привести к тому, что болезнь останется недолеченной. Терапия бронхов не сводится только к медикаментозной терапии. В комплексном подходе успешно применяется физиотерапия: УВЧ, индуктотермия межлопаточной области и галотерапия. Общепринятый стандарт лечения бронхов включает 4 этапа:

1. Отказ от курения, правильное питание.
2. Применение бронхорасширяющих препаратов (Сальбутамол, Эреспал), механизм действия которых заключается в стимуляции рецепторов, что приводит к расширению бронхов.
3. Применение отхаркивающих и муколитических средств, помогающих вывести мокроту.
4. Применение антибиотиков (Аугментин, Бисептол) и противовирусных препаратов (Циклоферон).

Бронхорасширяющие средства

Препараты этой группы способствуют снятию бронхоспазмов. По типу действия данные средства подразделяются на три вида: адреномиметики, холинолитики и комбинированные препараты. Их стоит рассмотреть подробнее:

1. Адреномиметики. Расслабляют мышцы в стенках бронхов, снимая спазм. Примером такого препарата является Сальбутамол, который применяют при астматической и хронической форме патологии. Он противопоказан детям до 2 лет, беременным. Выпускается препарат в разных формах, есть выбор – принимать его внутрь или колоть внутримышечно.
2. Холинолитики. Имеют выраженную бронхорасширяющую способность. Яркий представитель таких препаратов – Эреспал. Это противовоспалительный, бронхолитический препарат. Детям младше 14 лет назначается в виде сиропа. Противопоказан при непереносимости одного из составляющих препарата.
3. Комбинированные препараты. Сочетают в себе действия холинолитиков и адреномиметиков. Пример – Беродуал (Международное непатентованное название – Ипратропия бромид + Фенотерол). Действия компонентов препарата усиливают друг друга, что приводит к высокой эффективности лечения. Средство облегчает состояние при сухом или продуктивном кашле, начинает действовать уже через 10-15 минут.

Отхаркивающее

Действие отхаркивающих средств направлено на выведение мокроты. Это является обязательным условием при терапии бронхита у взрослых. Если организм не может самостоятельно избавиться от большого количества мокроты, она застаивается, а болезнетворные бактерии начинают активно размножаться в этой среде. Чаще других средств врачи назначают взрослым такие отхаркивающие препараты:

• Мукалтин. Разжижает вязкую мокроту, облегчая ее выход из бронхов.
• Средства на основе травы термопсис – Термопсол и Коделак Бронхо.
• Сироп Гербион, Стоптуссин фито, Бронхикум, Пертусин, Геломиртол – имеют в своей основе лекарственные травы.
• АЦЦ (ацетилцистеин). Эффективное средство прямого действия. Оказывает непосредственное влияние на мокроту. При приеме ошибочной дозировки может вызвать диарею, рвоту, изжогу.

Антибиотики

Если бронхит имеет бактериальную природу, то назначаются антибиотики. При вирусной же инфекции они бесполезны. Чтобы подобрать эффективные антибиотики, необходимо провести исследование мокроты. Оно покажет, какими бактериями вызвано заболевание. Список антибиотиков сейчас очень широк, подбирать их должен врач. Вот основные группы таких лекарств:

• Аминопенициллины – Амоксиклав, Амоксициллин, Аугментин. Действие этих препаратов направлено на подавление вредных микроорганизмов, но они не причиняют вреда организму больного.
• Макролиды – Макропен, Сумамед, Азитромицин, Клацид. Напрямую блокируют размножение бактерий.
• Фторхинолоны – Моксифлоксацин, Офлоксацин. Антибиотики широкого действия. Применяются для терапии бронхита, хламидийных инфекций и т.д.
• Цефалоспорины – Цефазолин, Супракс, Цефтриаксон. Воздействуют на микроорганизмы, устойчивые к пенициллину.
• Флемоксин солютаб. Аналог Амоксициллина. Быстро всасывается в кровь. Форма выпуска – таблетки.

Ингаляции

Терапия бронхита у взрослых с помощью ингаляций проводится с применением следующих групп препаратов:

• антисептические средства,
• противовоспалительные,
• сосудосуживающие,
• гормональные,
• муколитики;
• отхаркивающие,
• иммуномодуляторы,
• антибиотики,
• бронхолитики.

Преимуществом этого метода является быстрое всасывание лекарства. Препараты при бронхите имеют очень широкий спектр действий, оптимальный вариант способен подобрать только врач. Для ингаляций используются такие устройства:

1. Паровые ингаляторы. Эффективными при бронхите считаются ингаляции с эфирными маслами и лекарственными травами.
2. Тепловлажные ингаляторы. Являются одними из самых доступных приборов для проведения процедур в домашних условиях. При таких ингаляциях применяют щелочные растворы и фитопрепараты.
3. Небулайзер. Один из самых эффективных приборов. С его помощью проводится лечение при любой стадии бронхита. Прибор превращает лекарственные средства в мельчайшие частицы, которые без труда достигают очага болезни.

Спектр лекарственных препаратов для ингаляций с применением небулайзера очень широк. В схеме лечения нередко используется Пульмикорт либо Вентолин (предупреждает и устраняет бронхоспазмы). Последний противопоказан при беременности, детям до 2 лет и при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства. Некоторые препараты, такие как Амброксол, помимо таблеток и ампул для внутримышечных инъекций выпускаются и в виде раствора для ингаляций.

Мази

Лечение бронхов проводится и препаратами наружного применения. Для этого используются мази на основе животных жиров. Они наносятся методом растирания по коже в области бронхов. Положительный эффект от лечения достигается за счет проведения легкого массажа при нанесении средства. Компоненты оказывают согревающее действие, делая кашель влажным и облегчая его. Мази могут быть покупными или приготовленными самостоятельно в домашних условиях. Перед применением любой из них необходимо провести тест на аллергию.

Готовые мази удобнее в применении и эффективнее, в их составе гораздо больше полезных веществ. Один из таких препаратов – Доктор МОМ, который имеет минимум противопоказаний, разрешен взрослым и детям. Другое популярное средство – медвежий жир. Он применяется как внутрь, так и наружно. Для воздействия через кожу могут использоваться бальзамы доктор Тайсс, эвкалиптовый, «Звезда», мази Бом-бенге и бороментоловая, барсучий жир.

Лечение народными средствами

В лечении бронхита у взрослых могут с успехом применяться как аптечные лекарства, так и приготовленные по рецептам народной медицины. Эти препараты и процедуры менее действенны, и курс приема длится гораздо дольше. Вот народные средства, доказавшие свою эффективность:

• Алоэ с медом. Применяется внутрь за полчаса до еды. Делается смесь из алоэ, меда, топленого свиного сала и шоколада, взятых в равных пропорциях.
• Прополис. Делается спиртовая настойка этого средства и добавляется в чай и травяные настои по 15 капель. Обладает антибактериальным свойством.
• Молоко с содой. Успешно применяется при хронической форме болезни и бронхите курильщика.
• Картофельные ингаляции. Действуйте по схеме: отварите картошку в мундире, снимите с плиты, наклонившись над горячей кастрюлей, вдыхайте пары в течение 10 минут. Чтобы картофель быстро не остывал, накройте голову большим полотенцем.

• Сироп из клюквы на водке. Разотрите ягоды (100 г), отжав сок, смешайте их с сахаром (50 г). После доведения до кипения сироп охладите, и добавьте стакан водки (200 мл). Для выведения мокроты принимайте 2-жды в день до еды.
• Баня. Парьтесь в ней только после консультации с врачом.
• Прогревания. Эти процедуры проводятся с помощью смеси меда, горчичного порошка и муки (домашний горчичник) или касторового масла и скипидара. Смесь накладывается на область грудной клетки и на спину и оставляется на всю ночь. В качестве прогревающего средства применяются и перцовые пластыри.
• Компрессы. Для компрессов используются медово-масляная, картофельно-содовая смеси. Медовый компресс накладывается на спину, утепляется ватой и оставляется на теле больного до утра.

Лечение беременных

Медикаменты, назначаемые для лечения бронхита у взрослых (например, Бисептол, Левомицетин), строго противопоказаны беременным. Полное же отсутствие терапии может привести к гипоксии плода, угрозе прерывания беременности, кровотечениям и другим негативным последствиям. Рентгеновское обследование, назначаемое для диагностики болезни, делать строго противопоказано.

При подозрении на воспаление бронхов необходимо обратиться к врачу. После обследования он назначит необходимое лечение, которое может включать в себя:

• Обильное питье. Молоко, отвары трав, чай.
• Противовоспалительные травяные отвары при болях в горле.
• Средства, облегчающие сухой кашель – грудной сбор, липовый чай, молоко с медом.
• Выполнение упражнений дыхательной гимнастики и лечебной физкультуры.
• Если женщина проживает в районе с плохой экологией, полезно будет посетить санаторий.
• Физиолечение (назначается только врачом).

Если кашель не проходит через месяц

Длительное лечение бронхита у взрослых в домашних условиях нередко приводит к возникновению опасных осложнений. Если кашель не проходит через месяц, обратитесь в клинику. Отказ от лечения или упование на знания аптечного фармацевта, у взрослых и людей пожилого возраста может стать причиной возникновения бронхотрахеита, гнойной инфекции, трахеобронхита, трахеита и долгой реабилитации.

Если вы выполняли все предписания врача, принимали лекарство от бронхита, но улучшения не последовало, терапевт должен вас направить в стационар с передачей протокола ведения лечения. В больнице будут проведены дополнительные анализы, вам назначат медикаментозную терапию (антибиотики для взрослых, антивирусные препараты) и процедуры (капельница, физиопроцедуры).

Лечение бронхита осуществляется разными методами. Помните, что лечение кашля – это лишь часть комплексной терапии. Посмотрев видеоролики ниже, вы узнаете, какие признаки первыми указывают на наличие болезни, в чем заключается народное лечение. В заключительном видео известный педиатр Комаровский объяснит на примерах, как нельзя лечить бронхит (упомянув и гомеопатию).

Первые признаки

Народные методы

Комаровский про то, как нельзя лечить бронхи

С заболеванием дыхательной системы под названием бронхит хоть раз в жизни сталкивается практически каждый из нас. Основным его симптомом является сильный кашель, иногда с одышкой и вязкой мокротой, а также головная боль, общая слабость и т.д. Но хуже всего, когда подобная ситуация повторяется с периодичностью в несколько недель, а то и месяцев. В данном случае речь может идти о более серьезной форме недуга, то есть о хроническом бронхите, который причиняет человеку немало проблем и плохо поддается лечению. Итак, по каким же признакам распознать хроническую форму болезни, и как избавиться от него навсегда?

Как уже было сказано выше, ключевым признаком любого бронхита выступает кашель, причем в запущенной форме он продолжается около трех месяцев в год в течение двух лет подряд.

Однако даже при наличии продолжительного кашля ставить подобный диагноз самостоятельно не стоит, ведь для развития недуга нужны соответствующие условия и факторы:

Суть хронического бронхита заключается в том, что вышеперечисленные факторы (один или несколько) оказывают отрицательное влияние на бронхи и их слизистую оболочку. В ней начинает выделяться аномальное количество мокроты, которая не успевает выводиться наружу, что создает отличную среду для размножения бактерий и патогенных микроорганизмов.

При осмотре врач может отметить слишком долгий выдох, свист и влажные хрипы в легких. Для более точной постановки диагноза проводится целый ряд исследований, включая рентгенографию, бронхоскопию, а также анализы для исключения туберкулеза, эмфиземы, новообразований и других болезней.

Чем опасно заболевание?

Изначально больного хроническим бронхитом беспокоит только кашель, сухой или мокрый, который может появляться в любое время суток. Со временем он усиливается, появляется мокрота желтого цвета без запаха, далее ее объем увеличивается, начинается выделение гнойных масс. Происходит нарушение проходимости бронхов, человек ощущает сильную одышку, сначала после физических нагрузок, а потом и в состоянии покоя. Вместе с тем появляется хроническая усталость, чувство разбитости, снижение работоспособности.

Такая форма заболевания носит название хроническая обструктивная болезнь легких, так как от недостатка кислорода страдают не только бронхи, но и легкие. Организм начинает испытывать гипоксию, что ведет к развитию самых разных нарушений и патологий, а в итоге может стать причиной летального исхода.

Можно ли вылечить хронический бронхит навсегда?

Этот вопрос беспокоит всех больных, которым пришлось столкнуться с подобным явлением. Ответ на него зависит от распространения патологического процесса, стадии и фазы заболевания, но от хронического бронхита в легкой степени вполне можно избавиться раз и навсегда. Для этого необходимо своевременное обращение к специалисту, точная диагностика и адекватная терапия.

Традиционная медицина

Чаще всего медикаментозные средства при хроническом течении бронхита применяются в фазе обострения, но в периоды ремиссии врачи часто прописывают препараты, которые облегчают состояние пациента и поддерживают организм.

Антибиотики

Лечение антибиотиками проводится в острые периоды, когда в бронхах пациента проходит активный воспалительный процесс, вызванный патогенными микроорганизмами. Назначение конкретного препарата выполняется после уточнения возбудителя заболевания и проведения необходимых анализов.

Отхаркивающие и бронхолитические препараты

Помимо уничтожения возбудителей инфекции, при обострении хронического бронхита необходимо восстановить основную функцию бронхов, устранить их сужение и уменьшить количество вырабатываемой слизи. Для этого используются бронхолитики и муколитики, которые превращают вязкую слизь в жидкую, благодаря чему она хорошо выводится с кашлем, и расширяют просвет бронхов, облегчая пациенту дыхание.

Важно отметить, что эффективность муколитических и отхаркивающих препаратов значительно повышается при приеме большого количества питья (особенно щелочного).

Бронхолитики

Хорошее действие при хроническом бронхите средства под названием бронходилататоры (бронхолитики). Их необходимо использовать после появления первых признаков обструкции, то есть одышки, затрудненного выдоха и т.д. В число данных препаратов входят «Эуфиллин », «Атровент », «Беродуал », «Сальбутамол , «Неофиллин », «Флутиказон ». Они расширяют просвет дыхательных путей и устраняют негативные процессы, связанные с заболеванием. Оптимальный вариант применения подобных лекарств – ингаляции с использованием небулайзера или ингалятора, так как они снимают бронхиальный спазм максимально быстро и эффективно.

Одна из наиболее современных методик борьбы с хроническим бронхитом – галотерапия. Процедуры проводятся в специально оборудованных камерах, где создаются оптимальные условия влажности и температурных показателей, а воздух тщательно очищается и насыщается солевыми растворами. С помощью галотерапии пациенты могут полностью избавиться от легких форм заболевания, а при сложном течение достигается значительное облегчения состояния, благодаря чему человек в течение долгого времени может обходиться без лекарственных препаратов.

Народные средства

Средства альтернативной медицины часто используются в борьбе с хроническим бронхитом в комплексе с медицинскими препаратами, однако их применение имеет ряд побочных эффектов и требует консультации специалиста-пульмонолога.

Применение народных средств и обычных лекарств должно осуществляться таким образом, чтобы интервал между их приемом составлял не менее часа.

Лимон с глицерином

Простое в применении средство, которое подходит для пациентов любого возраста. Взять средний лимон, хорошо вымыть и отварить в течение 5-ти минут. Дать остыть, выжать из половины плода сок в посуду объемом 250 мл, добавить 2 ст.л. глицерина. Перемешать, добавить мед так, чтобы получившаяся смесь заполнила емкость доверху. Еще раз перемешать, настоять в прохладном месте 2-3 часа. Пить по одной столовой ложке до еды (за 30 минут) до достижения терапевтического эффекта.

Черная редька

Черная редька является одним из древнейших и наиболее широко распространенных средств для борьбы с бронхитом и другими заболеваниями легочной системы. Взять корнеплод средней величины, удалить сердцевину так, чтобы получилась чашевидная емкость с углублением. Положить в него столовую ложку меда, не заполняя до краев, так как редька будет выделять много сока. Положить в подходящую посуду, оставить на 12 часов, после чего принимать образовавшийся сок по столовой ложке четыре раза в сутки, курс лечения – 1-2 недели.

Репчатый лук

Лук – сильный природный фитонцид, который уничтожает вредоносные микроорганизмы и помогает облегчить кашель при хроническом бронхите. Луковый сок можно применять для ингаляций, или приготовить из плодов эффективные лекарственные средства для приема внутрь.

Стакан сахара растворить в литре воды, положить в сироп две средних луковицы и кипятить до тех пор, пока объем жидкости не уменьшится наполовину. Для лечения застарелого бронхита средство нужно выпить за два дня, а в других случаях принимать по полстакана 2-3 раза в сутки до облегчения состояния.

Еще один действенный рецепт заключается в следующем. Две-три небольшие луковицы почистить и измельчить, поместить в кастрюлю и залить молоком. Кипятить до тех пор, пока лук не станет мягким, после чего добавить в жидкость мед из расчета чайная ложка на стакан. Принимать ежечасно по столовой ложке, курс лечения составляет 1-3 суток.

Растительные отвары

Отвары из лекарственных трав, а также плодов хвойных деревьев хорошо помогают не только при хроническом бронхите, но даже при подтвержденный эмфиземе легких. Столовую ложку мягких сосновых почек залить стаканом кипятка, прогреть на пару в течение получаса и дать настояться 15 минут. Принимать трижды в сутки по столовой ложке до облегчения состояния. Смесь можно использовать в качестве раствора для ингаляций.

Если говорить о лекарственных травах, то наибольшим целебным эффектом обладают термопсис ланцетовидный, солодка, подорожник, мать-и-мачеха, солодка, тимьян ползучий. Их принимают внутрь в виде отваров, а также спиртовых или водных настоев.

Видео — Как лечить бронхит в домашних условиях народными средствами

Общие правила лечения хронического бронхита

Первое и основное условие выздоровления для всех людей с диагнозом хронический бронхит – полный отказ от курения, причем пациентам не стоит даже находиться в помещениях, где присутствует сигаретный дым. В квартире следует регулярно проводить влажную уборку, не допуская скопления пыли, а также проветривания (вне зависимости от времени года).

В комплексе с лекарственными препаратами необходимо делать лечебную гимнастику, дыхательные упражнения и заниматься закаливанием организма. Важно отметить, что мероприятия для закаливания организма проводятся исключительно в период ремиссий с большой осторожностью, чтобы не допустить переохлаждения организма. Немаловажную роль в процессе выздоровления играет правильное питание, пребывание на свежем воздухе и прием витаминов. При соблюдении всех вышеперечисленных правил можно избавиться не только от хронического бронхита, но и навсегда забыть о простудных заболеваниях и ОРВИ.

Видео – Как лечить хронический бронхит