Чем больше мы знаем о своем враге, тем легче его победить – эта истина подходит и для борьбы с болезнями. Например, если вовремя распознать самые первые , правильно диагностировать, то можно успешно справиться с недугом и без различных хирургических вмешательств.

Почему появляется межпозвоночная грыжа

Как в таком, казалось бы, прочном месте может возникнуть грыжа? Попробуем разобраться. Между позвонками нашего позвоночника размещаются диски, которые служат как бы амортизаторами во время нагрузки на спину. Когда из-за определенной причины диск деформируется, тогда его ядро разрывает оболочку, выпадает за пределы диска и начинает выпячиваться – вот вам и грыжа!

Как меняется он меняется?

Если у вас есть симптомы, которые сохраняются или ухудшаются после нескольких недель лечения или если вы рассматриваете операцию, вас могут попросить рекомендовать рентгеновские снимки позвоночника, компьютерную томографию или МРТ, если ваш первоначальный диагноз не является точным. Очень часто обнаруживаются аномалии, которые не вызвали симптомов. Врач может также рекомендовать электромиографию, тест, который рассматривает, как работают мышцы и нервы, и как он может идентифицировать области сжатия или раздражения нервов.

Если она выпирает в сторону нервного окончания, то защемляет корешок нерва. Потревоженный нерв посылает беспокойные сигналы в головной мозг, в результате чего появляется боль в пораженном грыжей спинном отделе. Небольшое болевое ощущение предупреждает о начальном этапе, боль в конечностях сигнализирует о возникновении довольно серьезной грыжи, в таком случае желательно посетить специалиста.

У большинства людей боль в спине постепенно улучшается через 4-6 недель после начала лечения. Однако, если вы перенесли грыжа межпозвоночного диска в прошлом, вы можете уменьшить шансы на повторение этого события следующим образом. Следуйте программе физической терапии для укрепления мышц спины и улучшения гибкости живота и спины.

  • Избегать действий, требующих тяжелого подъема или приседания много раз.
  • Практиковать правильную осанку.
  • Регулярно тренируйтесь, особенно плавайте или гуляйте.
В большинстве случаев грыжа межпозвоночного диска реагирует на лечение.

Грыжа в поясничном отделе

Сначала боль может появиться только в области поясницы, затем перейти на одну из ног и проявляться в виде онемения, покалывания, чувства «ватных ног». Со временем нарушается работа внутренних органов, возникает хромота. Иногда боль становится такой острой, что больной и вовсе перестает ходить.

Как позвоночника? Ее можно выявить в таких случаях:

Основные диагностические методы

Это может быть ограниченный постельный режим; горячие ванны; Теплые ткани и лекарства, такие как аспирин или другое нестероидное противовоспалительное лекарство или миорелаксанты. Некоторые врачи назначают пероральные стероиды, хотя преимущества этого лечения сомнительны.

Поскольку отсутствие длительной активности может привести к потере пригодности, ваш врач может предложить вам начать режим упражнений как можно скорее. Даже если вы начнете лечение с 1 или 2 днями постельного режима, вас также могут попросить ходить ежедневно в течение 20 минут, 2 или 3 раза в день. Обычно через 1 или 2 недели вы можете начать более энергичную программу ежедневных аэробных упражнений и физической терапии. Другие виды лечения, которые помогли некоторым людям, включают ультразвук, массаж и иглоукалывание.

  1. Когда поднимаете что-то тяжелое, появляется резкая боль в спине и такое чувство, словно между позвонками появился шарик.
  2. Или после наклона у вас вдруг заклинивает поясницу, приходится даже на некоторое время присесть и лишь после этого удается разогнуться.
  3. Бывает и такое, что боль не уходит, а с поясницы как бы переползает сначала на ягодицу, затем на ногу. Нога становится ватной, немеет пятка. Тело перекашивает, приходится опираться на здоровую ногу.
  4. Острая боль не дает наклониться и обуться, обволакивая весь таз.
  5. Иногда болевые ощущения возникают не только после физических нагрузок, но и после сна, когда спина, казалось бы, должна отдохнуть, а мышцы расслабиться.
  6. Боль не проходит даже в сидячем положении, усиливается даже при чихании, кашле.
  7. Болезнь зашла очень далеко, если параллельно с другими симптомами нарушается мочеиспускание.
  8. В тяжелых случаях может развиться паралич.


Если эти медицинские процедуры не работают, могут помочь инъекции эпидуральных стероидов. Эта инъекция состоит из смеси длительного действия стероида и анестетика, тщательно помещенного в пространство около спинного мозга и сжатых нервов. Если у вас нет мочевого или фекального недержания, если у вас есть признаки прогрессирующего повреждения нерва или если у вас есть неустанная боль, которая сохраняется, несмотря на недели лечения, может потребоваться более агрессивное лечение, включая хирургическое вмешательство.

Когда звонить специалисту

Хотя операция по удалению грыжи становится менее инвазивной, так как это делается небольшим разрезом, в который вставлена ​​полая трубка, через которую извлекается грыжа. Назовите своего поставщика медицинских услуг сразу, если у вас сильная боль в спине, особенно если у вас также есть боль или онемение на руках или ногах, или если у вас нет мочевого и фекального недержания.

Поражение грыжей шейного отдела

Шейные мышцы постепенно теряют подвижность, болит шея, плечи, появляется головная боль. Часто начинает болеть рука, иногда ее невозможно поднять, не ощутив боли. Без видимой причины немеют пальцы, со временем конечность даже может похудеть. Шея по утрам все чаще затекает, появляется боль в затылке, и с каждым днем симптомы усиливаются.

Примерно 60% людей реагируют на лечение в течение первой недели, а от 90% до 98% ответят через 6 недель. Все права защищены. Для получения дополнительной информации о Гарварде, нажмите здесь. Доктор, у меня есть грыжа межпозвоночного диска, мне придется действовать? Ответ на этот вопрос зависит.

Распространенность цервикальпий и боли в пояснице у населения в целом высока и возрастает по мере старения людей. При наличии этих симптомов обычно требуется магнитно-резонансная томография, которая во многих случаях демонстрирует существование дисковых грыж.

Грыжа грудного отдела

Такое заболевание возникает довольно редко. Появляются жалобы на невыносимую боль между лопаток, в груди, которую часто можно спутать с сердечной.

Диагностика

Диагностировать заболевание нужно в клинических условиях, чтобы правильно установить причины болевых ощущений в спине.


Симптомы межпозвоночной грыжи

Что такое грыжа межпозвоночного диска? Позвоночный столб сформирован, среди других структур, позвонками и межпозвоночными дисками. Межпозвонковый диск действует как несущая структура с двумя различными компонентами: ядровый пульпус, внутри и волокнистое кольцо на периферии. Каждый компонент имеет совершенно разные биомеханические свойства. Такое расположение диска позволяет абсорбировать и рассеивать нормальные силы нагрузки под позвоночником.

На протяжении многих лет диски возрастают, представляя молекулярные и структурные изменения, которые в совокупности называют дегенеративным процессом диска. Дегенерация межпозвоночного диска обычно протекает бессимптомно, и когда она вызывает симптомы, они, как правило, самоограничиваются. Наблюдается в магнитных резонансах до 97% людей в пятом десятилетии жизни и является нормальным процессом старения. Макроскопические данные, характеризующие дегенерацию диска, включают в себя образование слез в волокнистом кольце и прогрессивный износ и дегидратацию ядра пульпоза, с потерей, наконец, дифференциации между ядром и кольцом.

Сначала анализируется специфика жалоб и характер боли, дабы исключить другие виды заболеваний, устранить причины боли. Дальше необходимо провести различные тесты, во время которых проверяется сила мышц и рефлексы, более точно определяется пораженное место. Назначают и дополнительные исследования: рентген, МРТ, компьютерную томографию.

Эти изменения определяют существенные изменения в функционировании диска. Они отличаются от дискового выступа, когда смещение диска является диффузным, а не фокальным, и не генерирует корешковое сжатие. В этих случаях они могут усугубляться несчастным случаем или травмой.

Симптомы грыжи позвоночника по отделам

Каковы симптомы дисковых грыж? Поэтому существуют две теории: сжимающая и биологически-воспалительная. Было показано, что только компрессия нервного корешка вызывает слабый дискомфорт у сознательных пациентов, страдающих поясничной диссектомией под местной анестезией. Однако, когда пациенты представили компрессию нерва после воздействия нервного корешка на экстракт из целлюлозного ядра, они сообщили о более острых и облученных симптомах пораженной конечности.

(+1 баллов, 1 оценок)

Как с высокой степенью вероятности определить наличие грыжи позвоночника? Не обычное обострение радикулита, которое уже бывало и раньше; не последствия старой травмы позвоночника, которая периодически беспокоит, а именно грыжевое выпячивание в области межпозвоночного диска. Опытный врач сможет ответить на этот вопрос после стандартного осмотра и проведения дополнительного обследования.

Специфические симптомы грыжи шейного отдела

На уровне шейки матки они могут оправдать головную боль, боль в шее и боль в спине. Если они сжимают нервный корень, боль излучается в сторону плеча или верхней конечности, иногда достигает пальцев руки. Расположение облученной боли зависит от пораженного корня. Когда возникают два симптома, это называется цервикобрахиальгия. Иногда, помимо боли, пациент может испытывать анестезию, покалывание и потерю силы в конечности.

Расположение облученной боли будет зависеть от пораженного корня. Аналогично, как и в области шеи, пациент может проявлять потерю силы, гипостилии и дизестезии. Когда грыжи очень велики или сочетаются с дегенеративными процессами позвоночника или с врожденно узкими позвоночными каналами, могут возникать более серьезные симптомы, такие как шейные или спинные миелопатии и синдром поясничного хвоста хвоста. В обоих случаях рекомендуемое лечение - операция.

  1. Выяснение жалоб с подробным описанием локализации симптомов.

От понимания того, что беспокоит пациента, зависят дальнейшие действия доктора по поиску возникшей проблемы или возможной болезни. Жалобы при , которые будет озвучивать больной человек:

  • разнообразные по интенсивности боли, которые могут возникать в области поясницы, груди, шеи;
  • изменения в руках и ногах, проявляющиеся или колющими болями, или необычной мышечной слабостью;
  • невозможность совершать движения телом в том объеме, который был до начала болезни. Врач сможет увидеть эти проявления в виде неестественной позы и плавности движений, словно пациент боится двигаться;
  • неприятные нарушения при отправлении естественных надобностей, которые возникают не всегда, но сильно мешают жить больному человеку.
  1. Подробный опрос пациента с целью выяснения всех подробностей возникновения проблемы позвоночника.

Очень важно чётко и в деталях выяснить как начиналось заболевание и что предшествовало появлению первых симптомов, как быстро процесс стал прогрессировать и ухудшать жизнь пациенту, проводилось ли какое-либо лечение и дало ли оно результаты. Опытный доктор коротко и ясно очертит круг вопросов, на которые хочет получить чёткие ответы. Если пациент сможет ответить на них подробно и правдиво, то это будет первый шаг к тому, чтобы выявить позвоночную грыжу.

Во всех других случаях, если нет паралича, обычно рекомендуется консервативное лечение. С одной стороны, врач может подозревать о его существовании, если симптомы, о которых сообщает пациент, соответствуют люмбоцитаргии или острой цервикобрахиальгии, подтверждающей ее с проведением МРТ. А в других случаях находка случайна, демонстрируя ее существование в МРТ, которая была запрошена люмбаго или хронической цервикальдией, например.

В этих случаях лечение должно быть хирургическим. В остальных случаях следует назначить анальгетическое лечение, которое иногда ассоциирует различные наркотики. Естественная история этих процессов является доброкачественной, развивается в сторону улучшения симптомов у большинства пациентов в течение недель и месяцев.

  1. Внимательный осмотр и обследование больного.

На этом этапе специалист-невропатолог совершает обычное обследование с применением рутинных методик, которые включают:

По завершении обычных методик обследования врач уже может поставить предварительный диагноз и . Чтобы узнать точное расположение грыжевого дефекта позвоночника, выяснить насколько выражено поражение позвоночного диска и определить возможные осложнения, невролог использует дополнительные диагностические методы.

Когда боль не улучшается, рекомендуется начать реабилитационное лечение, и иногда мы приходим к единице боли для проведения инвазивных процедур, таких как эпидуральный блок. Когда мы укажем на хирургическое лечение? Клинические рекомендации рекомендуют хирургическое лечение после по крайней мере 3 месяцев выведения из строя боли, обезболивающих средств, реабилитатора и блока боли, которые начинаются безрезультатно, и резонанс оправдывает симптомы.

Грыжа грудной зоны

Должен ли действовать бессимптомный грыжа межпозвоночного диска? В принципе, нет, однако, следует следить в случае появления симптомов, и пациент становится хуже. Что такое хирургическое вмешательство? Существуют две основные группы вмешательств в хирургии позвоночника из-за дегенеративных проблем: те, которые декомпрессируют неврологические структуры, ответственные за симптомы, облучаемые конечностями, и те, которые сливают тела позвонков для лечения шейных и поясничных болей из-за вырожденного диска.


Дополнительные исследования для распознания патологии

Можно назвать их дополнительными, но требуются они всегда:

  1. Рентгеновские .

В отдаленных районах, где нет современных методов обследования, эта устаревшая методика до сих пор используется. Информации она дает мало, но вполне может показать наличие костных дефектов, переломов или межпозвоночных суставных проблем.

В случае грыж шейного происхождения наиболее распространенное лечение, которое продемонстрировало превосходные результаты, - это слияние позвонков по переднему пути. На поясничном уровне мы различаем грыжи, которые в основном вырабатывают ишиас, которые могут извлечь выгоду из микродискэктомии, минимально инвазивного хирургического вмешательства, которое декомпрессирует пораженный корень. В случае большой боли возникают боли в пояснице, иногда следует учитывать слияние спинного мозга с корневой декомпрессией, которая может быть выполнена по-разному, включая минимально инвазивные методы слияния.

  1. Послойные томографические снимки.

В основе методики тоже используется рентгеновское излучение. Компьютерная томография может дать больше информации врачу, но не покажет патологию мягких тканей в области позвоночника.

  1. Томографическое исследование, имеющее в своей основе магнитно-резонансный эффект (магнитно-резонансная томография).

Оптимальная методика выявления любой патологии позвоночника, потому что позволяет увидеть как костные структуры позвоночного столба, так и оценить состояние межпозвоночных дисков, спинномозговых нервов и окружающих мягких тканей.

По оценкам, до 75% людей будут иметь некоторые виды боли в спине или шее в какой-то момент жизни. Хорошей новостью является то, что большинство из нас восстанавливается без хирургического вмешательства, а консервативное лечение, такое как физическая терапия, обычно получает лучшие результаты, чем хирургическое вмешательство. Грыжа межпозвоночного диска может быть причиной боли в шее или боли в пояснице.

Позвоночник состоит из 33 позвонков, которые сложены друг на друга. Между каждым позвонком имеется эластичная подушечка или хрящ, называемый межпозвонковым диском. Диски состоят из жесткой, волокнистой наружной оболочки и студенистого центра. С возрастом диск становится более плоским и менее гибким, что облегчает травму. В некоторых случаях ядовитый пульпоз может проникать через трещину снаружи и приводить к грыже или разрыву. Существуют различия между выступом диска и грыжей диска. В выступе диска происходит деформация межпозвонкового диска, но пульпус ядра не фильтруется через волокнистое кольцо.

  1. Электронейромиографическое исследование.

Дополнительная методика, дающая возможность оценить качество и скорость проведения импульса по спинномозговым нервам. При отклонении показателей от нормы можно уверенно говорить о повреждении нервных структур грыжевым выпячиванием.

Когда возникает сильная боль в пояснице, следует своевременно обратиться к врачу. Осмотр врача и проведение МРТ диагностики позволит с высокой точностью определить грыжу позвоночника и сразу начать лечение.

В поясничном отделе

Напротив, происходит разрыв волокнистого кольца и утечка сердцевины по направлению к внешней стороне, что вызывает большую деформацию. Грыжа межпозвоночного диска может раздражать близлежащие нервы и вызывать боль, онемение или слабость в ногах или руках. Есть также люди с грыжами, которые не имеют симптомов. У большинства людей, у которых есть грыжа межпозвоночного диска, не требуется хирургия для исправления травмы.

Признаки и симптомы грыжа диска

Грыжа межпозвоночных дисков чаще встречается в области шеи и нижней части спины. В поясничной части диски могут стать поврежденными из-за чрезмерного износа или травмы. Риск развития грыжа межпозвоночного диска увеличивается из-за. У вас могут быть легкие или умеренные боли в области шеи или нижней части спины, или вы можете не испытывать боли. Иногда грыжа межпозвоночных дисков появляется в диагностических изображениях у людей, у которых нет симптомов.