Период климакса приносит в жизнь женщины значительные гормональные колебания, сказывающиеся как на ее физиологическом, так и на психологическом состоянии. Чрезвычайно важна норма эстрадиола при менопаузе, поскольку этот гормон является ведущим в гормональной системе женщины.

Эстрадиол относится к стероидным половым гормонам. Он вырабатывается яичниками, корой надпочечников, периферическими тканями, плацентой. Этот гормон играет большую роль в правильном развитии всех половых органов и признаков женщины, также и в функционировании ее половой системы.

Колебания эстрадиола происходят преимущественно в менструальный цикл, согласовываясь с уровнем фолликулостимулирующего гормона и прогестерона. Самый высокий уровень эстрадиола — во время овуляции, таким и даже больше он остается в том случае, если наступила беременность.

Есть три вида эстрогенов в организме женщины:

1. Эстрадиол – это положительная разновидность эстрогена, которая участвует более чем в 400 жизненно важных функциях женского организма. При нормальном уровне эстрадиола женщина имеет хорошее зрение, упругую кожу, лишенную «гормональных» высыпаний, нормальную массу тела и крепкие кости. Эту разновидность эстрогена нельзя синтезировать из других гормонов.
2. Эстрон – плохая разновидность эстрогена, которая способна провоцировать в период менопаузы онкологические заболевания (рак шейки матки). В основном продуцируется жировой тканью, поэтому в период климакса особенно важна повышенная физическая активность, не дающая увеличиваться подкожному жировому слою.
3. Эстриол – маркер беременности, вырабатывается только у женщин репродуктивного возраста.

Как узнать уровень эстрадиола в период менопаузы?

Нормы эстрадиола при менопаузе подвергаются коррекции: гормон может как повыситься, так и понизиться. Чтобы узнать уровень эстрадиола, необходимо сдать анализ на этот гормон. Для исследования берется кровь из вены. Женщине рекомендуют не кушать за несколько часов до забора крови, прекратить прием гормональных препаратов, устранить различные стрессообразующие факторы, физическую нагрузку, не курить.

При помощи анализа на уровень эстрадиола можно определить следующие характеристики женского организма:

• оценить функцию яичников;
• выявить причины задержки менструаций.

Женщинам старше пятидесяти лет, вступивших в период менопаузы, очень важно получить результаты исследования на эстрадиол, чтобы понять, наступили ли непосредственные климактерические изменения в ее организме.

При менопаузе уровень эстрадиола понижается – он может быть в диапазоне от нуля до 54 пг/мл, хотя эстрадиол норма у женщин с неугасшей половой функцией вдвое больше, а при беременности он и вовсе подскакивает в 4-10 раз больше.

Стоит отметить, что медики до сих пор не определились с нормой гормона эстрадиол, поэтому в некоторой медицинской литературе пониженным считают уровень в 36 единиц, а другие специалисты признают пониженной цифру 82. Поэтому лаборатории, в которых женщины сдают анализ крови на эстрадиол, обязаны не только указывать единицу измерения, но и референсные значения, которых придерживается данная клиника.

Но врачи все равно при оценке состояния здоровья женщины 50-летнего возраста не опираются на результаты всего лишь одного анализа, а проводят целый ряд диагностических процедур, которые должны указывать на угасание половой функции. Лишь после получения таких данных можно говорить о наступлении менопаузы.

Кстати, при задержке менструаций в 40-45 лет женщина может подозревать ранний климакс, а вот высокий уровень гормона эстрадиола наоборот указывает на то, что наступила беременность. Такие поздние случаи беременности хотя и редки, но достаточно известны в практической медицине.

Эстрадиол в менопаузе: особенности гормонального фона

В менопаузе особенное влияние на организм оказывает уровень эстрадиола. И это вполне нормально, ведь в доклимактерический период именно этот гормон отвечал за поддержание половой функции женщины и ее способности к деторождению. С наступлением климакса эстрадиол становится первым гормоном, который нарушает свой баланс в организме женщины, и приводит к ее старению. Последствия дефицита эстрогена при климаксе заключаются в следующем:

• появление проблем с кожей: чрезмерная сухость и истончение кожного покрова, появление первых старческих морщин;
• провоцирование появления родинок и папиллом, даже если ранее женщина не страдала ими;
• колебание артериального давления;
• головные боли, сосудистые спазмы;
• нарушение координации некоторых действий;
• появление периодической тошноты;
• появление приливов – усиления кровообращения в области лица, шеи, области декольте;
• увеличение потливости, особенно в вечернее и ночное время;
• быстрая усталость, снижение работоспособности, ослабление памяти, невозможность сосредоточиться;
• увеличение ломкости костей;
• нарушение сердечного ритма, появление тахикардии.

Дефицит эстрадиола провоцирует ряд нарушений в организме, характерных для периода менопаузы. Проявление этих нарушений прямо пропорционально уровню эстрадиола – чем меньше показатель гормона в крови, тем более выражены климактерические изменения.

1. Поскольку эстрадиол вырабатывается, в основном, яичниками, то с угасанием их функции выработку эстрадиола пытается брать на себя жировая ткань. Компенсаторная составляющая в данном случае ничтожна, и не удовлетворяет гормональных потребностей женщины, зато уровень жировой ткани значительно увеличивается. Именно по этой причине женщины старше 50-ти лет заметно набирают в весе, и даже у худых представительниц прекрасного пола можно заметить жировые отложения.
2. Также со снижением уровня эстрадиола происходят и заметные изменения во влагалище: появляется сухость и неприятные ощущения во время полового акта. В нормальной концентрации эстрадиол способен регулировать производство слизи, поскольку здоровая влагалищная среда важна для репродуктивной функции, а вот при дефиците гормона происходят обратные процессы.
3. Эстрадиол помимо всех функций оказывает влияние и на молочные железы женщины. При высоком уровне гормона они остаются упругими, а при понижении концентрации эстрогенов в крови грудь постепенно становится дряблой, тяжелой.
4. Сексуальные желания женщины также зависят от гормонального фона. При высоком уровне эстрогенов в период овуляции женщина более всего хочет близости, что диктуется необходимостью продолжения рода. При понижении цифр эстрадиола желание сексуального контакта существенно ослабевает.
5. Поскольку гормоны влияют не только на половую систему, но и в целом на организм, уровень эстрадиола не может не отразиться на показателе крови. При понижении содержания гормона в крови увеличивается ее вязкость, и поднимается уровень холестерина. Это автоматически переводит женщину в группу риска, поэтому врачи рекомендуют после 50-ти лет не только контролировать уровень холестерина в крови, но и пить статины при его повышении.
6. Также эстрадиол влияет на работу потовых желез. При дефиците гормона усиливается выведение воды из организма, притом женщина не только часто ходит в туалет, но и ощущает выведение жидкости посредством потовых желез. Около 80 процентов женщин отмечали у себя повышенную потливость, как признак периода менопаузы.
7. При недостатке эстрогенов в крови хуже происходит усвоение кальция, кроме этого он даже выводится в незначительных количествах. Если не принимать препараты кальция, и мало кушать молочных продуктов, женщине в период менопаузы грозит повышенная ломкость костей и понижение упругости кожного покрова. Именно по этим причинам у женщин в период угасания половой функции регистрируется намного больше переломов, нежели у представительниц, способных к воспроизведению потомства.
8. И последняя сфера, в которой проявляет себя недостаток гормонов, — эмоциональная. Если ранее у женщины практически на любую стрессовую ситуацию был устойчивый ответ нервной системы, то при климаксе любая мелочь может вывести женщину из душевного равновесия, и спровоцировать стресс.

Подробная интерпретация результатов анализа

Говоря об отклонении гормонального фона при климаксе, необходимо в первую очередь правильно интерпретировать результаты. Очень важно не просто констатировать повышен или понижен эстрадиол в крови, а знать о тех последствиях, которые возникают при отклонении гормонального уровня.

Если эстрадиол в норме у женщин около 54, но в результате анализа гормон повышен, то это может свидетельствовать о следующих патологиях:

• киста яичника или опухоль яичника;
• миоматозный узел;
• патологии печени;
• гиперфункция щитовидной железы;
• новообразования в груди.

При завышенном уровне эстрадиола женщины страдают отечностью, слабостью, расстройствами пищеварения, бессонницей, становятся раздражительными, ощущают болезненность в молочных железах. Если эстроген повышен, нельзя оставлять это без внимания: организм рекомендуется комплексно обследовать, выяснить причину, и минимизировать последствия дефицита гормона. В период климакса это особенно актуально, поскольку организм женщины становится более уязвимым к различного рода поражениям – опухолям, тяжелым хроническим патологиям и т.д.

Если гормон понижен, это также может привести к определенным нарушениям.

Слишком низким показателем эстрадиола считают цифры ниже 6-9 пг/мл. В таком случае врачи проводят заместительную терапию с целью профилактики гинекологических, эндокринных, онкологических и метаболических нарушений.

Нормализация гормонального фона

1. Если уровень гормона понижен до критической точки, необходима коррекция гормонального фона. Определить объем медицинской помощи можно после получения результатов анализа. Под контролем гинеколога женщине назначают курс заместительной гормональной терапии, также полезными будут и средства народной медицины – настой липы, щалфея, хмеля. Пациенткам после обследования может быть назначен один из следующих препаратов – Трисеквенс, Цикло-прогинова, Эстрадерм, Эстримакс, Климен, Климодиен, Клиогест, Менорест, Октодиол, Паузогест и т.д. Рекомендовано ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек, рационализация питания, достаточная физическая активность.
2. Если уровень эстрадиола повышен, также рекомендуют консервативное лечение (Кломифена цитрат) под контролем врача, чтобы минимизировать негативные проявления климакса.

Гормональный дисбаланс, а именно несоответствие нормы эстрадиола, – первые признаки климакса. Еще невидимые внешне, они уже ощущаются женщиной в малейших проявлениях. Конечно, дефицит гормона неизбежен, как и наступление климакса, однако пережить этот период лучше с минимальными последствиями для организма. Именно поэтому современная женщина в период менопаузы должна достаточно заботиться о своем здоровье, контролировать уровень гормонов, а при необходимости, проходить лечение у врача.

Познавательное видео по этой теме:

Эстрадиол определяет формирование женской репродуктивной системы, ответствен он за формирование вторичных половых признаков у девочек, принимает участие в регулировании фаз менструального цикла.

Что такое эстрадиол и для чего он нужен женщинам

Работа практически всех систем в нашем организме контролируется гормонами. Продуцируются они железами внутренней секреции. Одними из главных активных соединений являются эстрогены и иные половые гормоны. От них напрямую зависит состояние здоровья слабого пола. Следует более досконально рассмотреть гормон эстрадиол: что это такое у женщин, для чего он нужен.

Гормон эстрадиол относят к группе стероидов, вырабатывают его яичники. Соединение определяет формирование и дозревание репродуктивной системы, появление вторичных половых признаков у женщин. В детстве количественные показатели гормона у мальчиков и девочек одинаковы. Однако по мере взросления концентрация его у женщин значительно возрастает. В норме у сильного пола количество эстрадиола должно остаться на том же уровне.

Так заложено природой, что одни регуляторные соединения стимулируют либо блокируют синтез других. Помощниками в продукции эстрогенов являются фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны.

Роль в организме эстрадиола

Гормон эстрадиол: за что отвечает и на какие процессы влияет? Это соединение оказывает поистине огромное воздействие на женский организм. Под его влиянием происходят изменения в репродуктивной системе во время полового созревания. На этом этапе увеличиваются молочные железы и матка, подготавливаясь к месячным.

Под действием соединения у девочки появляются вторичные половые признаки: повышается тембр голоса, талия становиться тоньше, бедра увеличиваются, растут волосы в паху и подмышках, изменяется кожа – делается более тонкой и прозрачной. Часто эстрадиол называют ответственным за красоту.

Оказывает гормон огромное воздействие и на репродуктивную функцию женщины. Под его влиянием формируется и дозревает фолликул. А также с помощью эстрадиола матка адаптируется к внедрению эмбриона: эпителиальный слой органа пролиферирует (утолщается), сосуды расширяются, усиливается кровообращение.

Гормоны группы эстрогенов мощно действуют на психоэмоциональное состояние женщины. Благодаря им улучшается настроение, повышается работоспособность. На пару с тестостероном они ответственны за сексуальное влечение к противоположному полу. В случае когда уровень этих гормонов понижается, могут начаться депрессии, фригидность, хроническая усталость, апатия или раздражение по пустякам, от того, на что ранее женщина даже внимания не обращала.

Помимо этих функций, эстрадиол понижает концентрацию холестерина в организме, улучшает свёртываемость крови. Он усиливает обменные процессы в костях, стимулируя их рост.

У мужчин в организме также присутствует влияющий на развитие женской репродуктивной системы эстрадиол, за что отвечает он, какую роль играет, науке не известно. Вырабатывают его яички, но концентрация этого соединения в норме минимальна.

Норма эстрадиола в организме

Чёткой границы для нормальных показателей гормона в крови нет. Значения меняются зависимо от фазы цикла менструаций. Если сделать анализ в первый день месячных, уровень будет самым низким. Далее, он постепенно возрастает, достигая высшей точки за несколько дней до овуляции. После того как произошёл выход яйцеклетки из фолликула, количество эстрадиола постепенно уменьшается до наступления следующей менструации. В случае беременности снижения не происходит.

Если смотреть подробнее, эстрадиол в зависимости от фазы цикла колеблется в таких пределах:

• формирование фолликула – от 57 до 227 пг/мл;
• овуляция – от 127 до 476 пг/мл;
• фаза жёлтого тела – от 77 до 227 пг/мл.

Эстрадиол у мужчин в норме показывает значения в рамках от 40 до 160 пг/мл.

Если же наступает беременность, уровень гормона повышается, функции его выработки берет на себя плацента. Яичники, непосредственно их жёлтое тело, в это время заняты образованием прогестерона. Концентрация эстрадиола с каждой неделей увеличивается в несколько раз: в начале беременности составляет 300 пг/мл, а к концу вынашивания ребенка его количество равно уже 22 000 пг/мл.

После родов концентрация гормона в крови резко снижается, вследствие этого часто у рожениц возникают депрессии.

Во время климакса уровень эстрадиола не поднимается выше 100 пг/мл, чем и обусловлены в этот период основные изменения в организме.

Показания к определению уровня эстрадиола в крови

Направить пациента на анализ для определения концентрации эстрадиола в крови доктор может в таких случаях:

• климакс;
• пременопауза;
• нарушение цикла менструаций;
• подозрение на опухоли половой системы;
• угроза выкидыша;
• бесплодие;
• маточные кровотечения;
• патологическое разрастание эндометрия (эндометриоз);
• патологическое развитие плаценты;
• нарушения полового созревания;
• остеопороз.

Мужчинам также могут назначить этот анализ. Обычно его делают в случае гинекомастии – видоизменения мужской груди по женскому типу.

Наиболее правильно делать забор крови утром, в промежутке между 8 и 11 часами. После обеда уровень гормона возрастает, и анализ при этом даст ложный результат. Кровь обязательно сдаётся на голодный желудок, накануне полностью исключается курение, алкоголь, жирная пища, половой контакт и физические нагрузки. День взятия анализа назначается врачом. Если у доктора нет особых пожеланий, кровь сдают на 2-4 день цикла, а повторный на 20 сутки.

Причины и симптомы отклонений уровня эстрадиола от нормы

Получив результаты анализа, доктор сможет сопоставить данные анамнеза с итогом обследования и назначить корректную терапию. Для постановки точного диагноза нужны ещё дополнительные исследования: УЗИ органов малого таза, маммография, электроэнцефалограмма, КТ и МРТ головного мозга. Эти обследования назначает только врач исходя из конкретного случая каждого пациента.

Могут вызвать такие состояния:

• сильные стрессы;
• переутомления;
• снижение массы тела;
• климакс;
• прием медикаментов;
• опухоли гипофиза;
• сбой работы яичников;
• генетические заболевания.

Имея пониженный уровень становится раздражительной, плаксивой, иногда даже агрессивной. Ее часто беспокоят приступы головной боли по типу мигрени, отмечается быстрая утомляемость и снижение работоспособности. Кроме того, заметно уменьшаются молочные железы, происходит сбой менструаций.

Бывают случаи, когда анализ может показать повышенный уровень гормона в крови. Причины таких изменений обычно таковы:

• излишняя масса тела;
• повышенное содержание мужских гормонов в крови;
• гормональные новообразования яичников;
• заболевания печени;
• опухоли, образующие ХГЧ;
• приём медикаментов.

Основными симптомами, которые должны встревожить женщину, являются бесконтрольный набор веса даже при правильном питании, нарушение менструального цикла, изменения кожи, значительные отеки. Женщина быстро утомляется, появляется одышка, тахикардия.

К лечению пациента приступают только после полного обследования и выявления причины изменений. Главной в терапии является необходимость немедленного устранения причины, без этого не следует повышать или понижать уровень гормона. Возможно как просто лечение медикаментами, так и хирургическое вмешательство с дальнейшей терапией. Нужный подход к терапии исходя из анамнеза определит врач.

При обнаружении первых признаков болезни нужно срочно обращаться за медицинской помощью. Выявленное заболевание на ранней стадии гораздо легче поддается лечению.

httpss://youtu.be/AdmY5lCPt4g?t=5s

Эстрадиол у женщин является наиболее активным женским половым гормоном. Он способен оказывать значительное влияние на правильное развитие вторичных половых признаков, цикличность менструаций, способность женщины зачать и выносить ребенка, здоровье ее сердечно-сосудистой и костной систем и т.д.

Несмотря на то, что эстрадиол является важнейшим женским гормоном, у мужчин он тоже синтезируется, хотя и в значительно меньшем количестве. Причем до начала пубертатного периода и у девочек, и у мальчиков уровень эстрадиола в крови примерно одинаков. А вот период полового созревания изменяет это равенство.

Уровень эстрадиола у девочек значительно возрастает синхронно с развитием вторичных половых признаков, а вот у мальчиков – остается на прежнем уровне.

Важность эстрадиола для женщины

Эстрадиол – это главный гормон женского здоровья и красоты. Он поддерживает эластичность и гладкость кожи, способствует отложению жировой ткани по женскому типу (грудь и бедра), росту молочных желез и формированию тонкой талии.

Эстрадиол у женщин отвечает за развитие половых признаков. Он способствует:

• нормальному развитию влагалища, матки, яичников, маточных труб, грудных желез;
• росту в маточных трубах реснитчатого эпителия и его дальнейшей полноценной активности, требуемой для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка попала в матку;
• формированию «молочных» протоков в грудных железах;
• замене во влагалище эпителия кубического типа на зрелый многослойный эпителий;
• пигментации сосков и наружных половых органов;
• правильному распределению жировой ткани и росту волос по женскому типу;
• быстрому росту длинных трубчатых костей и дальнейшему закрытию их эпифизов;
• установлению менструального цикла;
• формированию женского тембра голоса.

У взрослых женщин эстрадиол отвечает за:

• состояние волос и кожи (ее упругость, гладкость и эластичность);
• замедление процессов старения;
• поддержание здоровья костной ткани (предупреждение раннего развития остеопороза) и ССС (именно благодаря эстрогенной активности у женщин до наступления менопаузы, как правило, не встречается атеросклероз, ИБС и т.д.);
• утилизацию «плохого» ;
• увеличение содержания в организме «хорошего» холестерина ВП, ответственного за поддержание высокой эластичности сосудов и профилактику развития атеросклеротических бляшек в сосудах;
• стимуляцию синтезирования печенью плазменных факторов свертывания крови;
• угнетение излишнего синтеза антитромбина;
• подавление адгезивных свойств тромбоцитов, профилактируя образование тромбов в сосудах;
• нормализацию белоксинтетической функции печени и синтезирование специальных белков-переносчиков, необходимых для транспорта гормонов щитовидной железы,
• формирование полового влечения;
• эмоциональную стабильность;
• выработку влагалищной смазки;
• нормальный цикл менструаций;
• нормальное созревание яйцеклетки, полноценную овуляцию и наступление беременности.

Эстрадиол при беременности

Внимание! В норме, пониженный уровень эстрадиола у беременной женщины может отмечаться только на очень раннем сроке. В дальнейшем, количество этого гормона должно постепенно повышаться.

Увеличенный эстрадиол у женщин, вынашивающих ребенка, необходим для:

• нормального увеличения размеров матки, соответственно росту плода,
• увеличению интенсивности обмена веществ,
• поддержания полноценного функционирования ФПК (фетоплацентарный комплекс), роста костных тканей плода,
• обеспечения плода кислородом и питательными веществами,
• нормализации свертываемости крови у беременной женщины, предупреждая развитие кровотечения в родах.

Низкий эстрадиол у женщин, вынашивающих ребенка, может стать причиной невынашивания беременности, гипоксии и замиранию плода, выкидышу, задержке внутриутробного развития плода, нарушению фетоплацентарного кровообращения.

Низкий уровень эстрадиола также способствует эмоциональной нестабильности, частым перепадам настроения, появлению депрессии, невроза, истерии.

Внимание! Резкий подъем и значительное увеличение уровня эстрадиола может стать причиной чрезмерной задержки натрия и воды в организме, что чревато развитием выраженных отеков.

От чего зависит норма эстрадиола у женщин

• фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
• лютеинизирующий гормон (ЛГ);
• пролактин.

Справочно. В норме, уровень эстрадиола у женщины увеличивается во время фолликулярной фазы месячных. Количество гормона в крови увеличивается постепенно и прямо пропорционально росту и развитию фолликулов в яичниках.

На этом этапе цикла эстрадиол способствует постепенному уменьшению уровня фолликулостимулирующего гормона в крови женщины. Это взаимодействие между гормонами осуществляется благодаря отрицательной обратной связи с гипофизом.

Максимально повышенный эстрадиол наблюдается к концу фолликулярной фазы и переходу в овуляторную фазу.

На этом этапе эстадиол у женщин начинает способствовать увеличению уровня фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов в крови (то есть появляется положительная обратная связь).

Справочно. Рост концентрации этих гормонов приводит к наступлению овуляции. После ее окончания уровень эстрадиола в женском организме вначале снижается, а затем снова начинает увеличиваться, пропорционально росту желтого тела.

В конце цикла, концентрация эстрадиола значительно снижается, и сохранятся на этом уровне до следующей фолликулярной фазы.

Уровень эстрадиола у женщин также в значительной мере зависит от:

• возраста,
• массы тела (ожирение может приводить к увеличению количества эстрогенов),
• наличия нарушений в работе яичников,
• надпочечников,
• ГГС (гипоталамо-гипофизарная система).

Эстрадиол понижен у женщин. Симптомы

Основными симптомами дефицита эстрогенов у женщины служат:

• проблемы с кожей (акне, выраженная сухость, шелушения, нездоровый цвет лица),
• постоянная сонливость,
• депрессивные состояния,
• эмоциональная неустойчивость,
• нервозность,
• склонность к истерии,
• тяжелый предменструальный синдром,
• появление судорог,
• нарушение микроциркуляции (постоянно холодных руки и ноги),
• плохая переносимость холода,
• появление климактерических приливов,
• боли внизу живота и молочных железах.

Низкий эстрадиол приводит также к:

• маскулинизации женщины (огрубение голоса, уменьшение молочных желез, гирсутизм и т.д.),
• нарушению менструального цикла,
• отсутствию овуляции и невозможности забеременеть,
• снижению сексуального влечения.

Недостаток гормона также приводит к постоянной сухости влагалища, частым рецидивам вагиноза и молочницы.

У девочек дефицит эстрогенов приводит к задержке полового созревания.

Важно. Снижение уровня эстрогенов с возрастом неизбежно, однако появление симптомов климакса у молодых женщин, является поводом для обследования у гинеколога и эндокринолога.

Заподозрить гипоэстрогению следует также при развитии остеопороза или сердечно-сосудистых заболеваний у женщины.

Симптомы повышенного эстрадиола у женщин

• длительными обильными менструациями,
• появлением маточных кровотечений у женщин в постменопаузальный период,
• развитием отеков,
• профузной потливостью,
• ожирением,
• болезненным нагрубанием молочных желез,
• появлением доброкачественных опухолей в молочных железах, матке, яичниках.

Показания для сдачи анализа на гормон эстрадиол

Анализ на эстрадиол проводят при появлении у женщины:

• нарушения полового созревания (слишком раннее или позднее);
• симптомов повышенного или пониженного эстрадиола;
• нарушений менструального цикла (слишком скудные или обильные менструации, удлинение или резкое укорочение цикла, тяжелый предменструальный синдром, появление межцикловых кровянистых выделений);
• дисциркуляторных ;
• бесплодия;
• невынашивания беременности;
• часто рецидивирующего бактериального вагиноза;
• новообразований (как доброкачественных, так и злокачественных) в молочных железах, яичниках, матке;
• сухости влагалища;
• болезненных ощущений во время полового акта, снижении полового влечения, фригидности;
• атрофии наружных половых органов;
• гирсутизма (оволосение по мужскому типу: у женщин начинают расти усы, появляются волосы на груди и животе, волосы на теле становятся жесткими и колючими и т.д.);
• тяжелых форм акне и розацеа;
• раннего остеопороза, атеросклероза ИБС, инфаркта, инсульта;
• симптомов гипогонадизма.

Также анализ на эстрадиол выполняют при необходимости назначения пероральных контрацептивов, мониторинга проводимой гормональной терапии, оценивания функционирования ФПК (фетоплацентарный комплекс).

Эстрадиол – норма у женщин по возрасту

Важно. Колебания уровня эстрогенов у женщин в значительной мере зависят от возраста и фазы менструального цикла. Также уровень гормона изменяется при наступлении беременности.

Гормон эстрадиол – ориентировочные нормы у беременных женщин:

Причины отклонений в анализах

• доминантного фолликула (персистенция) в яичнике и гиперэстрогении;
• эндометриоидных кист или гормонсекретирующих опухолей в яичниках;
• цирроза печени;
• ожирения;
• хорионэпителиомы в матке (злокачественное эстрогенсекретирующее новообразование);
• беременности.

Также к повышению уровня гормона приводит прием эстрогенсодержащих контрацептивов, анаболических стероидов, лечение нафарелином, карбамазепином, циметидином, кломифеном, кетоконазолом, мифепристоном, фенитоином, тамоксифеном, тролеандомицином, вальпроевой кислотой.

Эстрадиол понижен при:

Также к снижению количества эстрадиола может приводить проведение химиотерапии, лечение мегестролом, моклобемидом, нафарелином, мифепристоном, нандролоном, правастатином, циметидином, ципротероном, даназолом, дексаметазоном, пероральными контрацептивами.

Как повысить эстрадиол у женщин

Внимание! Самоназначение любых гормональных препаратов по советам знакомых, коррекция назначенных дозировок или резкая отмена принимаемого лекарства чреваты серьезными и тяжелыми осложнениями для здоровья.

Общими для всех пациенток являются рекомендации по коррекции образа жизни:

• отказ от курения и приема алкоголя;
• нормализация массы тела;
• полноценное, здоровое питание;
• прием поливитаминных комплексов;
• активный образ жизни;
• регулярная половая жизнь.

При необходимости и при отсутствии противопоказаний может быть рекомендован прием растительных препаратов (фитоэстрогены), травяных настоев и чаев (душица, мята, красная щетка, боровая матка, солодка, валериана и т.д.).

При выраженных гормональных нарушениях назначаются пероральные гормональные контрацептивы (Клайра, Логест, Регулон, Джес, Новинет и т.д.).

Пациенткам после удаления яичников или женщинам в постменопаузальном периоде (тяжелые климактрические приливы, остеопороз, быстропрогрессирующий атеросклероз и т.д.) подбирают заместительную гормональную терапию (Ливиал, Климен, Фемостон и т.д.).

В раннем послеоперационном периоде могут применяться эстрогеносодержащие пластыри (Эстрадерм ТТС50).

Очень важно! Вся терапия назначается индивидуально, в соответствии с результатами гормонального профиля. Лечение проводится под строгим контролем анализов. С любыми гормонами нужно быть очень осторожными! Последствия могут быть непредсказуемыми.

При необходимости назначается симптоматическая терапия (прием седативных средств, антидепрессантов и т.д.).

Эстрадиол (Е2) относится к женским гормонам - эстрогенам. Он играет важную роль в осуществлении репродуктивной функции, оказывает воздействие на работу многих органов и влияет на обмен веществ.

Определение концентрации эстрадиола используют для оценки состояния половой системы. При интерпретации результатов исследования необходимо учитывать, что уровень гормона зависит от дня менструального цикла и возраста женщины.

Характеристика гормона

Эстрадиол - наиболее активный эстроген. Он образуется из мужского гормона тестостерона под влиянием фермента ароматазы. Источником для его производства, как и для всех остальных стероидных соединений, служит холестерин. Эстрадиол вырабатывается в половых железах и на периферии. В женском организме его синтез осуществляется в следующих органах и тканях:

• клетки гранулезы яичников;
• кора надпочечников;
• жировая ткань.

Вновь образованный эстроген секретируется в кровь, где связывается с транспортными белками или циркулирует в свободном, биологически активном состоянии. Его метаболизм осуществляется в печени. Выводится гормон с мочой в виде эстриола - вещества, не обладающего значимыми физиологическими эффектами.

Регуляция производства эстрогена осуществляется выше расположенными звеньями репродуктивной системы:

• корой головного мозга - при помощи нейромедиаторов;
• гипоталамусом - посредством выработки гонадотропин-рилизинг фактора, стимулирующего продукцию тропных гормонов;
• гипофизом - при участии гонадотропинов - фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов, которые усиливают синтез эстрадиола, и пролактина.

Органы, контролирующие работу яичников, реагируют на изменение концентрации эстрогена в крови - при ее увеличении секреция стимулирующих веществ снижается, а при уменьшении - нарастает. Такой механизм получил название отрицательной обратной связи. Существуют также положительные взаимодействия между структурами. Повышение синтеза эстрадиола в преовуляторном фолликуле приводит в резкому выбросу ЛГ и ФСГ и возникновению овуляции.

Роль эстрогена в организме

Биологическая роль гормона заключается в регуляции работы половой системы. Он отвечает за формирование нормального менструального цикла, способность к зачатию и вынашиванию плода. Помимо влияния на репродуктивную функцию, эстроген оказывает воздействие на другие органы и ткани-мишени: нервную систему, сердце, сосуды, кожу, сальные железы, волосяные фолликулы, мышцы, кости, толстый кишечник, мочевыделительную систему.

Органы-мишени для эстрогенов

Для реализации биологического эффекта эстрадиол образует комплекс со специфическими рецепторами, расположенными в ядре клетки или на ее мембране. В первом случае осуществляется геномное действие стероида, связанное с изменением синтеза белковых молекул, а во втором - развивается быстрый ответ, который часто является противоположным ядерному.

Основные эффекты гормона в организме:

Во время беременности эстрадиол способствует росту матки, улучшает кровоснабжение органов и тканей. Гормон также принимает участие в подготовке молочных желез к выделению молока.

Анализ крови на эстрадиол

Исследование крови на содержание гормона является методом лабораторной диагностики гинекологической патологии. Уровень эстрадиола оценивают в следующих случаях:

• при нарушении менструального цикла;
• при отсутствии или прекращении месячных;
• при ановуляции;
• при невозможности зачать ребенка;
• при развитии дисциркуляторных маточных кровотечений.

Анализ крови сдают натощак на 3-й, 4-й или 5-й день менструального цикла. При необходимости врач назначает другое время обследования. Перед процедурой необходимо соблюдать общепринятые правила подготовки, которые включают в себя отказ от еды в течение 8–14 часов, отсутствие тяжелых физических нагрузок, соблюдение эмоционального покоя. После консультации с лечащим врачом на время отменяются медикаментозные препараты, способные исказить результаты лабораторного тестирования. Перед процедурой не следует курить и употреблять алкоголь.

Косвенно судить о количестве эстрадиола можно по толщине эндометрия на 12–14-е сутки цикла (рассчитывается по УЗИ) и характеру цервикальной слизи при осмотре. Ценную информацию о состоянии гормонального фона дает проведение фармакологических проб с применением таблетированных гестагенов.

Лабораторные нормы

Концентрация гормона зависит от возраста женщины, ее физиологического состояния, дня менструального цикла. Активация системы гипоталамус-гипофиз-яичники происходит в период полового развития. При регулярных месячных повышение уровня эстрадиола наблюдается в фолликулиновую фазу. Показатель достигает своего максимального значения незадолго до овуляции, а затем содержание эстрогена в крови резко снижается. После разрыва доминантного фолликула вновь регистрируется тенденция к повышению количества гормона, особенно к середине лютеиновой фазы.

Уровень эстрадиола в разные фазы менструального цикла

На ранних сроках беременности содержание вещества в крови увеличивается. Высокий уровень показателя сохраняется в течение всего периода вынашивания ребенка и возвращается к прежнему значению спустя несколько недель после родов. В менопаузе синтез эстрогена постепенно снижается, а основным источником его продукции становится тестостерон в жировой ткани.

В таблице представлены нормы эстрадиола у женщин по возрасту и дням менструального цикла:

После получения бланка с результатом необходимо ознакомиться с указанными в нем нормами. При проведении исследования в разных лабораториях они могут отличаться. Интерпретацией анализа занимается врач, который, помимо уровня Е2, учитывает и другие показатели, характеризующие женское здоровье.

Причины изменения уровня эстрадиола

Изменение концентрации гормона наблюдается при поражении гипоталамуса, гипофиза, яичников. Его отклонение от нормальных значений может возникать при заболеваниях эндокринной системы, ожирении, болезнях печени.

Низкий уровень эстрогена регистрируется при следующих состояниях:

• Органическая или функциональная гиперпролактинемия.
• Пороки развития (дисгенезия) яичников.
• Синдром резистентных яичников.
• Синдром истощенных яичников.
• Послеродовый гипопитуитаризм.
• Синдром «пустого» турецкого седла.
• Голодание, резкое похудение.
• Стресс.
• Синдром Каллмана.

Интерпретация результатов комплексного лабораторного обследования:

Высокая концентрация гормона у небеременных женщин связана с его избыточной секрецией гормонально-активными опухолями:

• функциональными кистами яичников;
• гранулезоклеточными образованиями половых желез;
• тератомами и тератокарциномами;
• аденомами гипофиза.

Эстрадиол, норма у женщин которого, выступает одним из главных факторов сохранения здоровья, сексуальной красоты, выполнения репродуктивной функции. Это один из главных гормонов организма, но в большей степени женского. На протяжении всей жизни необходимо следить за требуемым количеством этого вещества в организме. Тогда женщина оградит себя от большого количества заболеваний и будет жить здоровой и счастливой жизнью.

Функции

Эстрадиол – это важная составляющая часть половой системы человека, его ещё называют гормоном красоты. Он оказывает существенное влияние на психическое, а также физическое здоровье. Estradiol относят к стероидам, вырабатывается у женщин надпочечниками, яичниками, жировой тканью, в период беременности плацентой, а у мужчин – это кора надпочечников и яички.

При рождении мальчика или девочки количество эстрадиола одинаковое. По мере взросления разница постепенно увеличивается, то есть у девочек количество гормона возрастает в несколько раз и к периоду овуляции имеет максимальное значение.

Функции гормона:

1. оказывает влияние на развитие женской фигуры, а также половых признаков: формирование молочных желез, матки, яичников;
2. отвечает за присутствие и периодичность менструального цикла;
3. влияет на подготовку всего организма и создаёт благоприятные условия для вынашивания малыша;
4. управляет внутренними операциями организма: выведение из крови избытка холестерина, стабилизация артериального давления, участвует в воссоздании костного скелета;
5. несёт ответственность за влечение в сексуальной сфере;
6. оказывает влияние на психические процессы;
7. при наступлении менопаузы контролирует водно-солевое равновесие организма и липидный обмен.

Благодаря этому гормону организм вырабатывает нейротрансмиттеры. Они борются с раздражительностью и тем самым снимают нервное перевозбуждение человека и делают его устойчивым к стрессам.

Главная функция эстрадиола – это обеспечение созревания яйцеклетки, создание условий для её оплодотворения и подготовка эндометрии для благополучного вынашивания будущего ребёнка.

Норма

Показатели эстрадиола у женщины в крови колеблются в течение месяца и суток. В отрезке между 15–18 часами эстрадиол имеет максимальное значение, а с 24–2 часов минимум.

Кроме того, норма эстрадиола е2 у женщин зависит от:

• фазы менструационного цикла;
• от наличия беременности и её срока.

На показатели количества гормона в организме влияют: содержание меню, время суток, количество и периодичность сексуальных контактов.

К одиннадцати годам у девочек уровень гормона повышается и доходит до 27,0 пг/мл (пикограммы на миллилитр). С начала первой менструации его показатели резко возрастают.

Быстрая выработка вещества начинается в первый день цикла. На 3 день или на 4 деньнорма эстрадиола в фолликулярной фазе увеличивается. В середине менструального цикла он достигает максимальных показателей. Этот пик происходит за 36 часов до овуляции яйцеклетки. Затем фолликула лопается и выработка гормона идёт на спад.

Таблица - Норма эстрадиола по дням цикла

Если после второй фазы количество вещества не уменьшается, то это говорит о зачатии ребёнка. С возрастом у представительниц слабого пола организм начинает вырабатывать гормона в меньших количествах. Так, норма эстрадиола в крови у женщин при менопаузе падает до 100,0 пг/мл.

Дальше, норма гормона эстрадиола у женщин при климаксе составляет 20,0–82,0 пг/мл. Это происходит от угасания функционирования яичников:возможность вырабатывать фолликулы. Поэтому с этого момента гормон производятся только надпочечниками и жировыми слоями.

Отклонения

Когда женщина беременна уровень гормона в крови возрастает. Чем больше срок, тем больше эстрадиола. Этот процесс заложен природой, так как благодаря гормону слизистая оболочка матки подготавливается к длительному периоду вынашивания плода.

Чем больше срок беременности и ближе день родов, тем больше содержится гормона в крови женщины.

Таблица - Норма эстрадиола по триместрам

На 5 день после родов содержание эстрадиола падает и достигает обычных показателей. Если эстрадиол ниже нормы у женщин, то организм реагирует:

• сбой менструального цикла или полное его отсутствие до 6 месяцев;
• уменьшаются в объёме молочные железы;
• резкое снижение веса, без каких-либо действий;
• нет месячных, нет условий зачать малыша;
• сухая кожа и изменения в слизистой оболочке полового органа.

В организме встречается довольно редко, чаще происходит обратный процесс.

Нормальное количество гормона в организме даёт возможность ему полноценно работать. Если происходит любые колебания от нормы, то это сигнал о наличии какого-то заболевания.

Реакция организма на большое количество гормона в крови:

1. длительные, а также обильные месячные;
2. молочные железы становятся чувствительными;
3. резкая смена настроения;
4. нервозность, которая спровоцирована шумом.

Причины повышения эстрадиола выше нормы – это болезни щитовидной железы, цирроз печени, опухоли различного происхождения в матке, молочных железах и яичниках.

Анализ

Перед тем как сдать анализ женщину предупреждают, что за день нельзя курить, употреблять спиртосодержащие напитки и исключить физические нагрузки. Самый лучший период сдачи крови – это 6–7 день менструации. Но иногда срок меняется.

Когда требуется сдать анализ на содержание гормона в крови:

• боли при менструации;
• долгое время не наступает беременность;
• ановуляция;
• плохая работа половых желёз;
• маточные кровотечения;
• сильно выраженные симптомы ПМС;
• остеопороз;
• опухоли разного характера;
• подготовка к ЭКО.

Анализ сдают на голодный желудок с 8 до 11 часов. Вечером рекомендуется воздержаться от обильного приёма пищи и половой близости. Выполнив все условия, пациент гарантирует получение правильного результата анализа.

Эстрадиол, гормон, который играет большую роль в жизни женщины. Он важен для бесперебойной работы всего организма. Самая главная его функция: создание условий для вынашивания долгожданного малыша.