Средство "Ампициллина тригидрат" инструкция по применению представляет как препарат, входящий в фармакологическую группу большого спектра полезного действия. Прием этого лекарства оказывает на организм человека выраженное бактерицидное влияние за счет подавления синтеза стенки патогенных микроорганизмов. При этом выраженной активностью данное средство обладает как в отношении аэробных грамположительных, так и грамотрицательных микробов. Особо следует отметить, что "Ампициллина тригидрат" (инструкция по применению это подтверждает) устойчив к воздействию кислот и разрушается под влиянием пенициллиназы.

Выпускается данное полусинтетическое средство в виде кристаллического порошка белого цвета, обладающего сладким вкусом и специфическим запахом. Что касается его основных характеристик, то он практически не растворяется в спирте и легко растворяется в воде, а также мало чем отличается по свойствам от такого вещества, как ампициллин.

Используется этот лекарственный порошок, в основном, для приготовления капсул и специального состава для суспензий. Кроме того в продаже можно встретить и белые или бело-желтые таблетки "Ампициллина тригидрат", содержащие 0,25 грамм ампициллина тригидрата. Дополнительно в их составе присутствуют кальция стеарат или стеарат магния, кукурузный или картофельный крахмал, тальк.

Использовать средство "Ампициллина тригидрат" инструкция по применению рекомендует, большей частью, для лечения бронхита, перитонита, ангины и сепсиса. Кроме того, хорошие результаты демонстрирует этот антибактериальный препарат во время проведения терапии инфекций ЖКТ, спровоцированных сальмонеллами или шигеллами, инфекционных заболеваний мочевыводящих и желчевыводящих путей.

Например, очень эффективно использовать это полусинтетическое средство при цистите, пиелите, холангите, пиелонефрите и холецистите. Для санации пациентов - носителей сальмонелл также отлично подойдет препарат "Ампициллина тригидрат". Инструкция по применению советует применять его и для лечения разного рода инфекций суставов, костей и мягких тканей, лечения таких заболеваний, как стрептококковый фарингит, гонорея, отит, синусит или менингит. Кроме того, данное может с успехом назначаться для предупреждения послеоперационных осложнений.

Применять данный полусинтетический препарат строго не рекомендуется в случае наличия у больного аллергической реакции на пенициллины, тяжелой формы печеночной недостаточности или заболеваний, носящих инфекционный характер и спрвоцированных нечувствительными к нему микроорганизмами. Людям с индивидуальной непереносимостью цефалоспоринов также следует воздержаться от использования средства "Ампициллина тригидрат". Отзывы медиков говорят и о нежелательности его назначения в случае бронхиальной астмы или беременности.

Рецепт (международный)

Rp.: Tab. Ampicillini trihydratis 0,25 №10

D.S. По одной таблетке 3 раза в день

Rp.: Ampicillini trihydratis 0,25

D. №20 in caps.

S.: Внутрь, независимо от приема пищи. Взрослым по 0,5 г 4-6 раз в сутки.

Действующее вещество

Ампициллин (Ampicillin)

Фармакологическое действие

Ампициллина тригидрат — антибиотик группы полусинтетических пенициллинов. Обладает антибактериальным (бактерицидным) действием. Активен в отношении широкого спектра грамположительных (альфа- и бета-гемолитические стрептококки, Streptococcus pneumoniae, Staрhylococcus spp., за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Enterococcus spp.) и грамотрицательных (Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoеae, Salmonella spp., Proteus mirabilis, Listeria monocytogenes, Shigella spp., Escherichia coli, Bordetella pertussis) микроорганизмов. Разрушается пенициллиназой и поэтому не действует на пенициллиназообразующие штаммы возбудителей.

Способ применения

Для взрослых: Внутрь независимо от приема пищи.
Разовая доза для взрослых составляет 0,5 г, суточная — 2—3 г.
Продолжительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от тяжести и формы заболевания (от 5—10 дней до 2—3-х недель и более).
Для детей: Детям в возрасте старше 1 месяца назначают в суточной дозе 100 мг/кг.
Суточную дозу делят на 4—6 приемов.

Показания

Пневмониях
- бронхопневмониях
- абсцессах легких
- перитоните;
- сепсисе;
- ангине;
- инфекциях, включая смешанные
- моче- и желчевыводящих путей (пиелит, пиелонефрит, цистит, холангит, холецистит);
- инфекциях желудочно-кишечного тракта, в том числе сальмонеллезоносительстве;
- инфекциях мягких тканей и других заболеваниях, вызванных чувствительными к действию антибиотика микроорганизмами.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность (в том числе к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам)
- инфекционный мононуклеоз
- тяжелые нарушения функции печени
- грудное вскармливание (на время лечения необходимо приостановить).

Побочные действия

Аллергические реакции (крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит, редко — лихорадка, боли в суставах, эозинофилия, крайне редко — анафилактический шок), тошнота, рвота, кишечный дисбактериоз, колит, вызываемый С.difficale, кандидоз полости рта, вагинальный кандидоз.

Форма выпуска

Таблетки по 250 мг в упаковке № 20 (№10х2 в контурной безъячейковой упаковке).

ВНИМАНИЕ!

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата "" в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

  • Инструкция по применению Ампициллина тригидрат
  • Состав препарата Ампициллина тригидрат
  • Показания препарата Ампициллина тригидрат
  • Условия хранения препарата Ампициллина тригидрат
  • Срок годности препарата Ампициллина тригидрат

Форма выпуска, состав и упаковка

таб. 250 мг: 10 или 20 шт.
Рег. №: РК-ЛС-5-№ 010093 от 07.03.2013 - Действующее

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Описание лекарственного препарата АМПИЦИЛЛИНА ТРИГИДРАТ создано в 2011 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава Республики Казахстан. Дата обновления: 09.07.2012 г.


Фармакологическое действие

Полусинтетический пенициллин, широкого спектра действия, бактерициден. Кислотоустойчив. Подавляет синтез клеточной стенки бактерий.

Активен в отношении грамположительных (альфа- и бета-гемолитические стрептококки, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., умеренно активен против большинства энтерококков, в т.ч. Enterococcus faecalis), Listeria spp., и грамотрицательных (Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Yersinia multocida (ранее Pasteurella), многие виды Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli) микроорганизмов, аэробных неспорообразующих бактерий.

Неэффективен в отношении пенициллиназопродуцирующих штаммов Staphylococcus spp., всех штаммов Pseudomonas aeruginosa, большинства штаммов Klebsiella spp. и Enterobacter spp.

Фармакокинетика

Всасывание

Абсорбция после приема внутрь - быстрая, биодоступность – 40%; Т max в плазме крови при пероральном приеме 500 мг - 2 ч, C max - 3-4 мкг/мл. Связь с белками плазмы – 20%.

Распределение и метаболизм

Равномерно распределяется в органах и тканях организма, обнаруживается в терапевтических концентрациях в плевральной, перитонеальной, амниотической и синовиальной жидкостях, ликворе, содержимом волдырей, моче (высокие концентрации), слизистой оболочке кишечника, костях, желчном пузыре, легких, тканях женских половых органов, желчи, в бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете накопление слабое), придаточных пазухах носа, жидкости среднего уха (при его воспалении), слюне, тканях плода. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер (проницаемость увеличивается при воспалении мозговых оболочек).

Выведение

Выводится преимущественно почками (70-80%), в моче создаются очень высокие концентрации неизмененного антибиотика; частично - с желчью, у кормящих матерей - с молоком. Не кумулирует. Удаляется при гемодиализе.

Режим дозирования

Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя к препарату.

Следует принимать за 1-1.5 ч до еды. Разовая доза для взрослых составляет 0.25-0.5 г, суточная – 4 г. Детям старше 1 года препарат назначают в суточной дозе 50-100 мг/кг массы тела, детям с массой тела до 20 кг назначают из расчета 12.5-25 мг/кг. Суточную дозу делят на 4 приема.

Курс лечения составляет 7-10 дней.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: головная боль, тремор, судороги (при терапии высокими дозами).

Со стороны пищеварительной системы: дисбактериоз, стоматит, гастрит, сухость во рту, изменение вкуса, глоссит, боль в животе, рвота, тошнота, диарея, умеренное повышение активности "печеночных" трансаминаз, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия.

Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, нефропатия.

Аллергические реакции: зуд и шелушение кожи, крапивница, ринит, конъюнктивит, ангионевротический отек.

Прочие: суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или сниженной резистентностью организма), кандидомикоз влагалища.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение ампициллина при беременности в том случае, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Ампициллин выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения ампициллина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции почек

Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями клиренса креатинина.

Особые указания

В процессе лечения ампициллином необходим систематический контроль функции почек, печени и картины периферической крови. Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями клиренса креатинина.

При применении высоких доз у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС.

При применении высоких доз у больных с бактериемией (сепсис) возможна реакция бактериолиза (реакция Яриша-Гекскгеймера).

При бронхиальной астме, сенной лихорадке и других аллергических заболеваниях и состояниях препарат применяют с осторожностью, при необходимости назначают десенсибилизирующие средства.

При длительном лечении ампициллином у ослабленных больных возможно развитие суперинфекции, вызываемой устойчивыми к нему микроорганизмами (дрожжеподобные грибы, грамотрицательные микрорганизмы). Этим больным целесообразно одновременно назначать витамины группы В и витамин С, при необходимости – нистатин и леворин.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не выявлено.

Лекарственное взаимодействие

При совместном приеме с аллопуринолом повышается вероятность появления кожных сыпей, снижается эффект пероральных контрацептивов, увеличивается эффект непрямых антикоагулянтов и антибиотиков аминогликозидного ряда.

таб. 250 мг: 20 шт.
Рег. №: 2657/96/01/04/09 от 24.06.2009 - Аннулированное

Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с гладкой поверхностью, риской и фаской.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, кальция стеарат.

10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Описание лекарственного препарата АМПИЦИЛЛИНА ТРИГИДРАТ создано в 2012 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава РБ. Дата обновления: 13.05.2013 г.


Фармакологическое действие

Ампициллина тригидрат - это полусинтетический антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия. Препарат активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (в том числе Streptococcus pneumoniae), Enterococcus spp., Bacillus anthracis, Corinebacterium diphtheriae; грамотрицательных микроорганизмов:

  • Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., E.coli, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, N.meningitidis, Haemophilus influenzae. Инактивируется бета-лактамазами (пенициллиназами), продуцирующими некоторые штаммы бактерий.

Фармакокинетика

При пероральном применении препарат быстро всасывается в ЖКТ (30-40%), не разрушается в кислой среде желудка. C max в плазме крови отмечается через 1.5-2 ч после приема. Прием пищи замедляет всасывание препарата. Ампициллин проникает в большинство тканей и биологические жидкости организма. Слабо проникает через гематоэнцефалический барьер; проходит через плацентарный барьер; попадает в грудное молоко. Выделяется в незначительном количестве вместе с желчью, тем не менее большая часть препарата выводится в неизмененном виде с мочой. В течение 6-8 ч выводится приблизительно 30% принятой дозы, за 24 ч - около 60%. При нарушении функции почек экскреция препарата замедляется. Ампициллина тригидрат при повторном приеме не кумулирует, что дает возможность применять его в течение длительного времени в больших дозах.

Режим дозирования

Применяют внутрь за 30-40 мин до еды или через 2 ч после приема пищи, взрослым и детям в возрасте от 5 лет.

Обычные дозы для взрослых и детей старше 14 лет – 250-750 мг Ампициллина тригидрата через каждые 6 ч, 1-3 г/сут. При тяжелых инфекциях суточную дозу можно увеличить до 4 г/сут.

Детям в возрасте от 5 до 9 лет - в среднем 1250 мг (суточная доза - 100-150 мг на 1 кг массы тела - 4-6 таблеток в сутки), от 10 до 14 лет - в среднем 1750 мг (6-8 таблеток в сутки) - из расчета 50-100 мг/кг массы тела в сутки. Суточную дозу делят на 4-6 приемов.

Продолжительность лечения Ампициллином тригидратом устанавливается индивидуально, в зависимости от тяжести и формы заболевания, эффективности лечения и составляет от 7-14 дней до 2-3 недель.

Побочные действия

В отдельных случаях при повышенной чувствительности возможны аллергические реакции - шелушение кожи, зуд, крапивница, ринит, конъюнктивит, отек Квинке; редко - лихорадка, артралгия, эозинофилия, эритематозная и макулопапулезная сыпь, эксфолиативный дерматит, мультиформная эксудативная эритема, злокачественная эксудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), реакции, похожие на сывороточную болезнь; в очень редких случаях - неаллергическая ампициллиновая сыпь, анафилактический шок.

Со стороны пищеварительного тракта: дисбиоз, стоматит, гастрит, сухость во рту, изменение вкуса, боль в животе, рвота, тошнота, диарея, глоссит, умеренное повышение уровня печеночных трансаминаз, псевдомембранозный колит.

Со стороны системы крови: тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.

Со стороны ЦНС: головная боль, тремор, судороги (при терапии высокими дозами).

Прочие: интерстициальный нефрит, нейропатия, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или сниженной резистентностью организма), кандидоз влагалища.

Применение при беременности и кормлении грудью

В период беременности препарат применяют только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Ампициллин выделяется в грудное молоко в низких концентрациях. Во время лечения препаратом необходимо прекратить кормление грудью.

Особые указания

При лечении ампициллином необходимо систематически контролировать функции почек, печени и картину периферической крови.

При появлении аллергических реакций необходимо прекратить дальнейшее лечение ампициллином и заменить терапию другим антибиотиком. При применении ампициллина у больных с бактериемией (сепсис) возможна реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера). На пенициллины и цефалоспорины могут возникать перекрестные аллергические реакции и бактериальная перекрестная резистентность. При бронхиальной астме, сенной лихорадке и других аллергических заболеваниях и состояниях при необходимости применения Ампициллина тригидрата одновременно назначают антигистаминные средства. У ослабленных пациентов при продолжительном лечении ампициллином может развиться суперинфекция, вызванная стойкими к препарату микроорганизмами (Candida albicans, Pseudomonas aeruginossa). Таким больным при лечении ампициллином целесообразно назначать витамины группы В и витамин С, а при необходимости - противогрибковые средства. Пациенты с нарушением функции почек нуждаются в коррекции доз в зависимости от значения клиренса креатинина.

Применение детям в возрасте до 5 лет противопоказано (в данной лекарственной форме).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время лечения препаратом у некоторых пациентов возможно возникновение побочных реакций со стороны центральной нервной системы, поэтому необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Передозировка

Проявляется токсическим действием на ЦНС (особенно у больных с почечной недостаточностью).

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса.

Лечение: промывание желудка, применение активированного угля, солевых слабительных, коррекция водно-электролитного балансу, гемодиализ.

Лекарственное взаимодействие

Антибактериальное действие препарата усиливается при одновременном применении с аминогликозидами. Ампициллина тригидрат усиливает действие пероральных антикоагулянтов. Препарат может уменьшать эффективность пероральных гормональных контрацептивов. При совместном применении аллопуринола отмечается увеличение частоты аллергических реакций. Одновременный прием пробеноцида приводит к замедлению выделения ампициллина.

Ампициллина Тригидрат: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Ampicillin trihydrate

Код ATX: J01CA01

Действующее вещество: ампициллин (ampicillin)

Производитель: Биосинтез, ОАО (Россия), Биохимик, ОАО (Россия), Уралбиофарм, ОАО (Россия), Мосхимфармпрепараты им. Н. А.Семашко (Россия)

Актуализация описания и фото: 23.11.2018

Ампициллина Тригидрат – полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда широкого спектра действия с бактерицидной активностью.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Ампициллина Тригидрата:

  • таблетки: белого цвета, в зависимости от производителя либо круглые с двояковыпуклыми поверхностями и с риской, либо круглые плоскоцилиндрические с фаской и риской, либо плоскоцилиндрической формы с фаской и риской (10, 20, 24 или 30 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 или 2 упаковки; 10 шт. в контурной безъячейковой упаковке, в картонной пачке 1 или 2 упаковки, для стационаров – в картонной коробке 100, 200, 400, 500, 600, 800 или 1000 упаковок; 10, 20 или 24 шт. в банке стеклянной, 10, 20, 30, 40 или 50 шт. в банке полимерной, в картонной пачке 1 банка);
  • капсулы: белого цвета (10 шт. в блистере, 1 или 2 блистера в картонной пачке).

В 1 таблетке содержатся:

  • дополнительные компоненты: в зависимости от производителя – крахмал картофельный, магния /кальция стеарат, тальк; дополнительно – повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский с молекулярной массой 12 600 + 2700).

В 1 капсуле содержатся:

  • активное вещество: ампициллин (в форме тригидрата) – 250 мг;
  • дополнительные компоненты: картофельный крахмал, сахарная пудра.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ампициллина Тригидрат – пенициллин полусинтетический широкого спектра действия, оказывающий бактерицидный эффект путем подавления синтеза стенки клетки бактерий. Препарат проявляет активность в отношении следующих микроорганизмов:

  • грамположительные: Streptococcus pneumoniae, альфа- и бета-гемолитические стрептококки, Bacillus anthracis, Staphylococcus spp., Clostridium spp.;
  • грамотрицательные: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Yersinia multocida (ранее Pasteurella), Proteus mirabilis, Escherichia coli, многие виды Salmonella spp., Shigella spp.;
  • аэробные неспорообразующие бактерии.

Умеренную активность Ампициллина Тригидрат демонстрирует в отношении Listeria spp., большинства Enterococcus spp., в т. ч. Enterococcus faecalis.

Антибиотик неэффективен по отношению к пенициллиназопродуцирующим штаммам Staphylococcus spp., большинству штаммов Klebsiella spp. и Enterobacter spp., всем штаммам Pseudomonas aeruginosa.

Фармакокинетика

После перорального приема происходит быстрое эффективное всасывание активного вещества, однако его биодоступность равна 40%. В случае приема ампициллина в дозе 500 мг его максимальная концентрация в крови (С mах) может составлять 3–4 мкг/мл, а время ее достижения (Т Сmах) – 2 часа. С белками препарат связывается на 20%, период полувыведения (Т ½) – 1–2 часа.

Для ампициллина тригидрата характерно равномерное распределение в терапевтических концентрациях в следующих тканях и органах организма: синовиальная, плевральная, перитонеальная и амниотическая жидкости, ликвор, моча (в высоких концентрациях), содержимое волдырей, желчь, слизистая оболочка кишечника, желчный пузырь, кости, легкие, ткани женских половых органов, бронхиальный секрет (при гнойном – слабое накопление), жидкость среднего уха (при его воспалении), придаточные пазухи носа, слюна, ткани плода.

Действующее вещество плохо проходит через гематоэнцефалический барьер (проницаемость возрастает при воспалении оболочек мозга). Экскретируется преимущественно почками (примерно 70-80%), при этом в моче образуются высокие концентрации неизмененного препарата. Частично выводится с желчью, при использовании в период лактации – с материнским молоком.

Ампициллина Тригидрат не кумулирует при повторных приемах, удаляется на фоне гемодиализа.

Показания к применению

Согласно инструкции, Ампициллина Тригидрат рекомендован для терапии следующих инфекционно-воспалительных поражений, вызванных чувствительными к его действию микроорганизмами:

  • фарингит, тонзиллит, синусит, средний отит, пневмония, бронхит, абсцесс легкого;
  • холецистит, холангит;
  • уретрит, цистит, пиелит, пиелонефрит;
  • цервицит;
  • гонорея;
  • импетиго, рожа, вторично инфицированные дерматозы;
  • дизентерия, брюшной тиф, паратиф, сальмонеллез (включая носительство);
  • инфекции опорно-двигательного аппарата.

Дополнительные показания (в зависимости от производителя):

  • пастереллез, листериоз;
  • хламидийные инфекции у беременных женщин (в случае непереносимости эритромицина).

Противопоказания

Абсолютные:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (особенно колит, обусловленный приемом антибиотиков);
  • печеночная недостаточность;
  • лимфолейкоз;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • возраст до 3 лет;
  • период кормления грудью;
  • гиперчувствительность к любому из составляющих Ампициллина Тригидрата, а также к другим пенициллинам, карбапенемам, цефалоспоринам.

Относительные (следует использовать ампициллин с крайней осторожностью):

  • кровотечения в анамнезе;
  • почечная недостаточность;
  • поллиноз, бронхиальная астма и другие аллергические заболевания (в т. ч. в анамнезе);
  • беременность.

Инструкция по применению Ампициллина Тригидрата: способ и дозировка

Ампициллина Тригидрат принимают перорально за 30–60 минут до еды, запивая небольшим количеством воды.

Взрослым и детям старше 3 лет с весом тела более 20 кг рекомендуют использовать антибиотик каждые 6 часов в дозе 250–500 мг. Максимально допустимая суточная доза– 4000 мг.

Детям старше 3 лет с весом тела меньше 20 кг рекомендуют принимать средство каждые 8 часов по 16,7–33,3 мг/кг или каждые 6 часов по 12,5–25 мг/кг.

При лечении гонококкового уретрита Ампициллина Тригидрат принимают однократно в дозе 3500 мг.

Режим дозирования и курс лечения определяются лечащим врачом индивидуально с учетом чувствительности возбудителя и тяжести протекания инфекции. Длительность терапии препаратом может варьировать от 5–10 до 14–20 дней, а при хронических процессах – достигать нескольких месяцев.

Побочные действия

  • пищеварительная система: стоматит, сухость слизистой полости рта, дисбактериоз, изменение вкуса, глоссит, тошнота, боль в животе, рвота, диарея, гастрит, умеренное возрастание активности печеночных трансаминаз, псевдомембранозный колит;
  • аллергические реакции: крапивница, зуд, шелушение кожи, конъюнктивит, ринит, ангионевротический отек; редко – артралгия, лихорадка, эритематозная или макулопапулезная сыпь, экссудативная эритема, включая синдром Стивенса – Джонсона, эксфолиативный дерматит, эозинофилия, реакции, сходные с сывороточной болезнью; отдельные случаи – анафилактический шок;
  • нервная система: тремор, головная боль, тревожность, ажитация/агрессивность, депрессия, изменение поведения, спутанность сознания, судороги (при использовании высоких доз);
  • лабораторные показатели: анемия, тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз;
  • прочие: кандидоз влагалища, нефропатия, интерстициальный нефрит, суперинфекция (преимущественно при наличии хронических заболеваний или пониженной резистентности организма), сыпь (может пройти без отмены Ампициллина Тригидрата).

Передозировка

Симптомами передозировки Ампициллина Тригидрата могут быть тошнота, диарея, рвота, нарушение водно-электролитного баланса (обусловленное рвотой и диареей); проявления токсического воздействия на нервную систему (главным образом у пациентов с почечной недостаточностью).

При передозировке назначают промывание желудка, прием активированного угля, солевые слабительные, препараты для поддержания водно-электролитного баланса, симптоматические лекарственные средства. Выводится препарат при помощи гемодиализа.

Особые указания

В ходе лечения требуется проводить систематический контроль функционального состояния органов кроветворения, почек и печени.

На фоне терапии препаратом больных с бактериемией (сепсис) существует риск развития реакции бактериолиза (реакции Яриша – Герксгеймера).

В случае появления аллергии, при ее первых симптомах необходимо прекратить использование антибиотика и провести десенсибилизирующее лечение.

Вследствие роста нечувствительной к Ампициллина Тригидрату микрофлоры возможно возникновение суперинфекции, в подобных случаях требуется осуществить соответствующую корректировку антибактериальной терапии.

При имеющейся повышенной чувствительности к пенициллинам может наблюдаться развитие перекрестных аллергических реакций с цефалоспориновыми антибиотиками.

Если в период курсового приема препарата возникнет легкая диарея, вызванная Clostridium difficile, для ее лечения не следует применять противодиарейные средства, снижающие перистальтику кишечника. Допускается использование каолин- или аттапульгитсодержащих противодиарейных препаратов, возможна отмена антибиотика. При тяжелой форме диареи требуется консультация врача.

Лечение Ампициллина Тригидратом необходимо продолжать еще в течение 48–72 часов после снятия клинических симптомов заболевания.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Во время терапии пациентам, управляющим транспортными средствами или другой сложной и потенциально опасной техникой, следует соблюдать осторожность.

Применение при беременности и лактации

Во время беременности прием ампициллина допускается только в том случае, когда ожидаемая польза терапии для матери намного превосходит возможную угрозу здоровью плода.

Поскольку Ампициллина Тригидрат в низких концентрациях проникает в материнское молоко, при необходимости его назначения в период лактации следует решить вопрос о прекращении кормления грудью.

Применение в детском возрасте

Детям до 3 лет принимать антибиотик противопоказано.

При нарушениях функции почек

При наличии почечной недостаточности Ампициллина Тригидрат необходимо использовать с осторожностью, производя коррекцию режима дозирования с учетом клиренса креатинина.

При нарушениях функции печени

Прием препарата пациентам с печеночной недостаточностью противопоказан.

Лекарственное взаимодействие

  • аскорбиновая кислота: повышается абсорбция ампициллина;
  • бактерицидные антибиотики, включающие цефалоспорины, аминогликозиды, рифампицин, циклосерин, ванкомицин: отмечается синергидное действие;
  • слабительные препараты, антациды, аминогликозиды, глюкозамин: замедляется и снижается всасывание ампициллина;
  • сульфаниламиды, линкозамиды, макролиды, тетрациклины, хлорамфеникол: наблюдаются антагонистические явления;
  • непрямые антикоагулянты: повышается эффективность данных средств вследствие подавления кишечной микрофлоры, снижения продукции витамина К и протромбинового индекса;
  • лекарственные средства, в процессе метаболической трансформации которых формируется парааминобензойная кислота: ослабляется действие данных средств;
  • этинилэстрадиол: его действие ослабляется, усугубляется угроза появления кровотечений прорыва;
  • эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы: снижается их эффективность (следует применять другие методы контрацепции или использовать дополнительные);
  • аллопуринол: возрастает вероятность развития кожной сыпи;
  • нестероидные противовоспалительные средства, фенилбутазон, оксифенбутазон, аллопуринол, диуретики и другие препараты, блокирующие канальцевую секрецию: повышается плазменный уровень ампициллина (в результате уменьшения канальцевой секреции);
  • метотрексат: снижается его клиренс и возрастает токсичность.

Аналоги

Аналогами Ампициллина Тригидрата являются: Ампициллин , Ампициллина натриевая соль-Виал, Ампициллин-АКОС, Ампициллин-Ферейн.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от проникновения света и влаги, недоступном для детей, при температуре, не превышающей 20–25 °C.

Срок годности таблеток – 2 года, капсул – 3 года.