Повышенное давление, головная боль, мышечные спазмы – вряд ли можно встретить того, кто хотя бы раз в своей жизни не страдал от этого. И наверняка многие знают о препарате Дибазол, рекомендуемый врачами в подобных случаях. Но все ли вы знали об этом препарате? И только ли от повышенного давления его можно принимать, или он имеет гораздо большую область применения? Давайте разберёмся с этими вопросами.

Дибазол: инструкция по применению

Препарат относится к группе периферических вазодилататоров (лекарственных средств, расширяющих мелкие артерии и вены. Они оказывают прямое воздействие на гладкую мускулатуру сосудов). Подобные лекарственные средства назначают при разнообразных патологиях, когда наблюдается сужение сосудов и повышение тонуса стенок полых органов.

Состав, форма выпуска

Препарат выпускается в двух вариациях:

• Дибазол таблетки для детей с дозировкой 2, 3, 4 мг и с дозировкой для взрослых 20 мг;
• раствор для инъекций (уколы) с концентрацией 0,5 и 1% в ампулах по 1, 2, 5 мл.

Действующее вещество лекарственного средства – бендазол.

Вспомогательные вещества (в таблетках):

• лактоза моногидрат (действует как заменитель сахара);
• стеарат кальция (пищевой эмульгатор, стабилизатор);
• очищенный тальк (используется как наполнитель, чтобы получить правильную массу драже; гипоаллергенный компонент);
• поливинилпирролидон (пищевая добавка, используемая как загуститель, осветлитель и стабилизатор);
• картофельный крахмал (уплотнитель, добавляется для получения необходимой массы и объёма таблетки).

Дополнительные вещества (раствор для инъекций):

• хлористоводородная кислота – улучшает всасываемость полезных веществ и способность усваивать железо.

Показания к применению препарата

От чего его назначают (согласно инструкции):

• спазмы кровеносных сосудов , включая спазмы коронарных и периферических артерий;
• мышечные сокращения (спазмы) внутренних органов : почечные, печёночные, кишечные колики, спазмы при язвенном поражении желудка и двенадцатипёрстной кишки;
• при повышенном давлении : во время обострения гипертонии, при кризах;
• неврологические заболевания : воспаления лицевого нерва (паралич), полиневриты, полиомиелит;
• в качестве иммуностимулятора во время простудных заболеваний и гриппа (обусловлено способностью Дибазола повышать выработку интерферона).

Подробную дозировку применения лекарства при различных заболеваниях может рекомендовать только врач.

Дибазол: противопоказания

Инструкция говорит о следующих заболеваниях, при которых применение препарата не рекомендовано:

• пациентам с пониженным давлением (артериальная гипотензия) – при показателях АД ниже 90 мм рт. ст.;
• пациентам с острой сердечной недостаточностью;
• людям с нарушениями функции почек;
• при судорожном синдроме;
• больным, страдающим сахарным диабетом;
• при желудочно-кишечных кровотечениях.

С осторожностью препарат назначается:

• пациентам преклонного возраста;
• тем, чья деятельность требует усиленной концентрации внимания (водители и те, кто работает с механизмами и т. п.);
• в период беременности и кормления грудью.

Побочные эффекты, передозировка

Серьёзных побочных эффектов применение Дибазола не даёт . В редких случаях возможно:

• временное понижение давления;
• покраснение лица;
• головная боль;
• возникновение небольших нарушений со стороны работы сердца;
• ощущение болей в животе, вздутие;
• головокружение;
• зуд и жжение в месте укола (при введении препарата внутримышечно в виде инъекций);
• аллергические реакции (высыпания на коже) – в случае индивидуальной чувствительности к компонентам препарата; в этом случае приём Дибазола рекомендуется прекратить.

Симптомы передозировки имеют сходство с побочными эффектами:

• появление ощущения жара ;
• усилившееся потоотделение;
• головокружение;
• тошнота , очень редко – рвота;
• головная боль;
• резкое понижение АД до критических отметок.

При появлении признаков передозировки необходимо прервать приём этого лекарства и вызвать врача, который назначит:

• при применении таблеток Дибазол – промывание желудка, кишечника, врач прописывает приём сорбентов;
• при применении лекарства в виде уколов – проводится симптоматическая терапия, которая включает в себя препараты, повышающие давление и сердечные гликозиды.

В акушерской практике он применяется практически повсеместно как средство для снижения давления: его принято считать относительно безопасным лекарством. Показаниями для назначения могут быть:

Однако важно помнить: Дибазол в акушерстве является препаратом для оказания экстренной помощи. Для ежедневного применения будет правильным, чтобы врач подобрал другие средства для понижения давления – более безопасные для ребёнка и матери.

Дибазол – допускается ли применение этого средства ребёнку

В педиатрии препарат применяется довольно часто: его назначают с целью избавления от последствий родовых травм, которые сопровождаются гипоксией плода. Это проявляется в виде неврологических расстройств:

• нарушение сна;
• повышенное внутричерепное давление;
• тремор подбородка;
• повышение тонуса мышц.

Обычно курс применения средства составляет порядка 7 дней. Но препарат обязательно должен назначать врач! Самолечение недопустимо!

Дозировка для детей:

• ребёнок в возрасте до года – доза не может превышать 1 мг/сутки;
• ребёнок 1-3 лет – максимум 2 мг/сутки;
• ребёнок 4-8 лет – суточная доза препарата не может превышать 3 мг;
• ребёнок 8-12 лет – доза не выше 4 мг/сутки;
• ребёнок старше 12 лет – суточная доза порядка 5 мг.

Совместимость Дибазола с другими медицинскими препаратами

При одновремённом использовании с Дибазолом других лекарств, снижающих артериальное давление, усилится его терапевтический эффект – может резко снизиться давление (Фентоламин, Резерпин, Клонидин).

Одновремённый приём с Аскорбиновой кислотой усилит иммуностимулирующее действие Дибазола.

Применение Дибазола с Папаверином усилит спазмолитический эффект обоих препаратов. Такое сочетание безопасно во время беременности и в сам период родов, однако, абсолютно недопустимо в послеродовой период, т. к. может способствовать возникновению маточного кровотечения. Именно поэтому после родов допускается приём Дибазола только в чистом виде.

Препараты, содержащие Дибазол в своём составе (комбинированные)

1. Теодибаверин. Состав: Дибазол, Папаверин, Теобромин. Назначается при спазмах сосудов головного мозга, отёках кистей рук и ног при почечной и сердечной недостаточности.
2. Таблетки Папаверин. Состав: Папаверин, Дибазол. Назначается при небольшом повышении артериального давления, сосудистых спазмах головного мозга.
3. . Состав: Дибазол, Фенобарбитал, . Применяется при сосудистых спазмах. Обладает спазмолитическим, сосудорасширяющим, анальгезирующим действием.

Аналоги препарата

• Дибазол УБФ.
• Бендазол.
• Дибазол Дарница.
• Дибазол Виал.

Кроме этого, аналогичными по терапевтическому действию являются и такие препараты:

• Глиофен.
• Дибензимил.
• Виноксин.
• Галидор.
• Оксибрал и др.

Но тут важно понимать: назначать подобные препараты может только врач! Потому что воздействие этих лекарств на организм может отличаться от действия Дибазола. Ну и, разумеется, тщательное изучение инструкций к этим препаратам также необходимо. Будьте здоровы!

Лекарственный препарат дибазол является гипотензивным, спазмолитическим и сосудорасширяющим средством нейтропного и миотропного направления. Таблетки и уколы Дибазол, инструкция по применению предписывает использовать на ранней стадии артериальной гипертензии, при заболевании внутренних органов для снятия спазмов.

Группа периферических вазодилататоров, к которым относится Дибазол обладает выраженным сосудорасширяющим действием. Благодаря этим свойствам, применение препарата оказывает положительное влияние не только на артерии, но и на мелкие капилляры головного мозга. Способствует полноценному восстановлению кровоснабжения в органах и тканях.

Состав и формы выпуска

Выпускается в таблетированной форме, таблетки с риской в упаковке по 6-10 штук.

Действующее вещество: бендазол (2-Бензилбензимидазола гидрохлорид). Вспомогательные компоненты: тальк, лактоза, картофельный крахмал, стеарат кальция, поливинилпирролидон.

• Детская таблетированная форма препарата может содержать: 2 мг, 3 мг, 4 мг активного вещества.
• Таблетки для взрослых содержат 20 мг бендазола.

Дибазола раствор для в/в и в/м инъекций. Ампулы содержат бесцветную, прозрачную жидкость со специфическим запахом. 10 ампул в упаковке:

• 0,5% раствор в ампулах по 2 мл;
• 1% раствор в ампулах по 1 мл и 5 мл.

Фармацевтическое действие

Лекарственное средство Дибазол: от чего помогает и характерные свойства препарата:

• Спазмолитический эффект от применения достигается за счет миотропных свойств препарата, оказывающих прямое воздействие на гладкую мускулатуру кровеносных сосудов и сосудов внутренних органов.
• Сосудорасширяющее действие дибазола . В результате умеренного непродолжительного расширения кровеносных сосудов значительно улучшается микроциркуляция крови. За счет этого, происходит расширение периферических сосудов, что снижает нагрузку на сердце.
• Гипотензивным (понижающим артериальное давление) действием . Гипотензивный эффект наблюдается после снятия спазмов и расширения сосудов, наблюдается уменьшение частоты и силы сердечных сокращений.
• Дибазол применяется в неврологии . Препарат оказывает стимулирующее действие на межнейронную передачу в синапсах спинного мозга, благодаря этому, используется для лечения заболеваний нервной системы на восстановительном этапе.
• Иммуномодулирующие функции препарата связаны со способностью препарата оказывать стимулирующий эффект на выработку эндогенного интерферона в организме.

Показания к применению

Лекарственный препарат Дибазол инструкция к применению имеет очень широкий спектр использования медикамента в кардиологии, гастроэнтерологии, неврологии и терапии. Может назначаться в качестве профилактического средства, так и в качестве основного препарата для лечения серьезных хронических заболеваний.

Медикаментозное лечение назначают пациентам при наличии следующих заболеваний сердечно-сосудистой системы:

• первичные симптомы артериальной гипертензии;
• эссенциальная гипертензия;
• купирование гипертонического криза;
• ишемическая болезнь сердца.

Препарат применяется в качестве обезболивающего средства при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов и органов желудочно-кишечного тракта. В гастроэнтерологии применяется при наличии таких симптомов:

• схваткообразные спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов;
• гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• панкреатит;
• холецистит;
• желчнокаменная болезнь;
• почечная колика.

Препарат Дибазол: инструкция по применению в неврологии, наличие симптомов заболеваний:

• периферический паралич лицевого нерва;
• остаточные симптомы полиомиелита особенно в детском возрасте;
• последствия родовых травм;
• сосудистые заболевания нервной системы;
• многие другие заболевания ЦНС в восстановительной стадии.

Дибазол применяется для профилактики сезонных простудных заболеваний и вирусных инфекций. Также отлично зарекомендовал себя в эффективном лечении гриппа. Принимается в качестве иммуномодулятора мягкого воздействия.

Противопоказания по применению

Согласно аннотации, прилагаемой к каждой упаковке препарата, не следует принимать при наличии:

1. Повышенной чувствительности к бендазолу и индивидуальной непереносимости.
2. Артериальной гипотензии;
3. Мышечной гипотонии;
4. Тяжелой сердечной недостаточности;
5. Сахарного диабета;
6. Патологии почек;
7. Наличии желудочно-кишечных кровотечений.

Побочное действие и передозировка

У пациентов, не имеющих наличия симптомов противопоказаний к применению препарата, характеризуется хорошая переносимость и отсутствие каких-либо побочных явлений. У пациентов, предрасположенных к некоторым перечисленным выше заболеваниям может наблюдаться:

• возможное проявление аллергических реакций (сыпь, зуд);
• временное понижение артериального давления;
• головокружения и головная боль (редкие случаи).

При длительном применении Дибазола наблюдается ухудшение показателей сердечной электрокардиограммы.

Передозировка препарата симптомы: появление чувства жара, увеличение потливости, головокружение, тошнота с ознобом, прыгающие точки перед глазами.

Схема применения и дозировка

Препарат Дибазол относится к группе периферических вазодилататоров. Они применяются для снижения тонуса сосудов дистальных отделов системы и снимают спазмы в периферических артериях. Благодаря этому происходит уменьшение венозного притока к сердечной мышце, снижается дефицит кислорода в миокарде, что значительно улучшает сердечную функциональность.

Также применяется в сочетании с другими препаратами соответствующего ряда, например, Дибазол с Папаверином от давления, дозировка и прямое показание к применению комплекса, назначается лечащим врачом.

Важно знать! Продолжительность курса лечения и дозы определяются с учетом индивидуальных особенностей организма. Перед применением вазодилататоров необходимо пройти медицинское обследование и проконсультироваться с лечащим врачом.

Для средства Дибазол (таблетки), инструкция по применению допускает при необходимости делить таблетку. В основном для перорального применения таблетку глотают целиком, не измельчая и не разжевывая, запивая достаточным количеством чистой воды.

Для лечения повышенного давления, сопутствующих головных болях, стенокардии и спазматических состояниях желудочно-кишечного тракта назначается применение Дибазола пероральным способом. Для лучшего лечебного эффекта прием препарата рекомендуется проводить за 2 часа до или после приема пищи.

Для взрослых разовая доза препарата составляет 20-50 мг, частота приема — 2-3 раза в день. Средний курс лечения 8-14 дней. С назначения врача продолжительность терапии может быть увеличена до 3-4 недель.

Повторный курс терапии проводится через 21-28 дней. Для исключения привыкания организма к препарату последующие курсы лечения назначаются с перерывом не менее двух месяцев.

Для лечения детских заболеваний дозировка препарата назначается в зависимости от возраста пациента и исключительно лечащим врачом. Подбирается индивидуально каждому ребенку после соответствующего медицинского обследования и только при наличии серьезных патологий.

Прием препарата происходит один раз в день за два часа до или после приема пищи. Продолжительность курса лечения составляет не более 5-10 приемов. Суточная дозировка препарата с учетом возраста:

• до 1 года — по 1 мг;
• 1-3 лет — по 2 мг;
• 4-8 лет — по 3 мг;
• 9-12 лет — по 4 мг;
• старше 12 лет — по 5 мг.

Инструкция для внутривенного и внутримышечного применения

Обострение хронической артериальной гипертонии со значительными резкими скачками давления: внутримышечной введение 0,5% раствора по 2-3 мл, частотой 2-3 раза в день. Средняя продолжительность курса лечения — 1-2 недели.

Для купирования гипертонического криза 1% раствор Дибазола вводится внутривенно по 2-4 мл с частотой 3-4 раза в сутки. Продолжительность курса терапии — 1-2 недели.

Важно! Не допускать случаев передозировки препарата. Максимальная допустимая разовая доза препарата — 50 мг; суточная доза не должна превышать 150 мг.

Специального антидота не существует. При передозировке таблетками Дибазола рекомендуется немедленное промывание желудка, прием солевых слабительных средств.

Сочетание Дибазола с другими лекарственными препаратами

Широкое применение в борьбе с повышенным давлением имеет сочетание группы лекарств миотропных спазмолитиков. Совместное комплексное использование возможно строго с назначения лечащего врача. Так как лечебный эффект от соединения двух препаратов получается более сильный и ярко выраженный.

Во врачебной практике часто применяется сочетание — Дибазол с Папаверином от давления; дозировка препарата рассчитывается строго индивидуально для каждого пациента. Лекарственный «коктейль» является экстренным средством воздействия на стабилизацию повышенного давления и предотвращения развития гипертонического криза.

Применение сочетания двух препаратов предусмотрено только для внутримышечного введения. Наиболее распространенная дозировка препаратов в соотношении 1:2. На 4 мл Дибазола берется 2 мл Папаверина. Целесообразность использования и расчет дозировки в каждом конкретном случае определяет лечащий врач.

Существует также таблетированная готовая форма комплекса двух препаратов — Папазол. В состав которого входит: 30 мг бендазола и 30 мг папаверина гидрохлорида. Препарат обладает улучшенной совокупностью лечебного эффекта на организм. Принимается строго с назначения врача.

Преимущество использования комплексного сочетания препаратов состоит в низком риске побочных явлений при высокой терапевтической эффективности.

Вот уже больше 60 лет на фармацевтических заводах выпускается Дибазол, применение которого до сих пор можно назвать актуальным. Препарат используется в различных областях медицины, вплоть до акушерства. Поэтому сегодня мы и рассмотрим инструкцию по применению Диабазола, его цену, отзывы о нем и правильную дозировку.

Особенности лекарства

Дибазол – лекарственное средство, которое оказывает гипотензивное, спазмолитическое и сосудорасширяющее действие. По коду ATX его относят к .

Состав

Основное действующее вещество - бендазол. Также препарат содержит вспомогательные компоненты вроде талька, лактозы, картофельного крахмала, стеарата кальция и поливинилпирролидона.

Лекарственные формы

• Лекарственное средство поставляется в форме таблеток с дозировкой 2, 3 и 4 мг (для детей) и 20 мг (для взрослых),
• а также ампулах по 0,5% и 1% р-ра для введения парентерально.

Средняя стоимость раствора — 50 рублей, средняя цена на таблетки — 20 рублей.

Фармакологическое действие

Дибазол представляет собой вазодилатирующий лекарственный препарат, который:

• снижает давление;
• расширяет сосуды;
• стимулирует работу спинного мозга;
• оказывает спазмолитическое воздействие на гладкие мышцы сосудов и органов;
• ускоряет синоптическую передачу в спинном мозге;

Препарат оказывает умеренное иммуностимулирующее воздействие, что обусловлено с регулировкой концентрации цГМФ и цАМФ, находящихся в иммунных клетках и пролиферацией сенсибилизированных лимфоцитов. Прием Дибазола приводит к непродолжительному расширению мозговых сосудов, что обуславливает его назначения для лиц, страдающих .

Фармакодинамика и фармакокинетика

При приёме внутрь лекарственное средство быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Снижение давления наступает спустя 30-60 мин. после приема лекарственного средства, продолжается на протяжении 2-3 часов. При введении инъекции Дибазола гипотензивное действие развивается спустя 15-20 минут.

Фармакокинетика препарата подробно не описана.

Показания к применению Дибазола

Дибазол назначается при спазме коронарных сосудов, например, коронароспазме или спазме периферических артерий, а также во время:

1. обострения ;
2. спазма гладких мышц органов вроде язвы желудка, спазма привратника, почечной колики.
3. остаточных явлений полиомиелита;
4. периферического паралича лицевого нерва;
5. полиневрита.

Дибазол часто применяется для снижения АД в акушерской практике. Исследования препарата показали, что он не оказывает сильного воздействия на развивающийся плод и ребёнка на грудном кормлении.

Однако назначать Дибазол беременной можно только в случаях экстренной помощи. Если у женщины наблюдается стойкое повышение давления, то для ежедневного приема следует подобрать прочие гипотензивные средства.

Инструкция к препарату

Инструкция отличается в зависимости от формы препарата. Раствор для инъекций можно вводить внутривенно, внутримышечно и подкожно. Дозировки подбирает врач в зависимости от состояния больного:

• Пациентам старше 18:
  • при гипертоническом кризе 3-5 мл;
  • при обострении гипертонии 2-3 мл 2-3 р. в сутки внутримыш. на протяжении 8-14 суток;
• Диабазол детям: 2,5-10 мг.

• Лицам, старше 12 лет, назначают по 20-50 мг Дибазола 2-3 р. в сутки.
• При заболеваниях нервной системы назначают по 5 мг препарата раз в стуки - двое.

Противопоказания

Главное противопоказание к приёму Дибазола — повышенная чувствительность к его компонентам и . Также противопоказаниями к назначению лекарства можно назвать:

1. нарушения работы почек;
2. язвенную болезнь, сопровождающаяся кровотечением ЖКТ.
3. сахарный диабет;
4. судорожный синдром;
5. заболевания, сопровождающиеся пониженным тонусом мышц;

С осторожностью препарат назначают пожилым пациентам, людям, чья работа связана с управлением механизмами и вождением техники, потому что Дибазол в некоторых случаях вызывает головокружения.

Побочные действия

Чаще всего Дибазол переносится пациентами хорошо, однако, в редких случаях может вызвать:

1. головокружение;
2. артериальную гипотензию;
3. аллергические реакции;

Во время введения лекарства в форме раствора могут возникать сильные болевые ощущения в области укола.

Дибазол – это, пожалуй, самый известный противогипертонический препарат отечественного производства. Его назначают в своей практике врачи кардиологи и терапевты. О том, какими свойства обладает данное лекарство, какие имеет показания к применению согласно инструкции, как назначают его дозировку для детей и взрослых, можно ли использовать препарат при беременности, какие его аналоги, стоимость и отзывы пациентов и о многом другом расскажет данная статья.

Показания к применению Дибазол

На латыни Dibazol. Это препарат, основное действие которого основано на способности снижать давление при его скачках вверх. Основные показания приему лекарства следующие:

Гипертоническая болезнь в начальных стадиях;
кризы гипертонического характера;
вегетососудистые нарушения со склонностью к повышенному давлению;
спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов (желудочные колики, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки и так далее);
заболевания нервной системы, в том числе полиомиелит у детей;
для стимуляции иммунной системы при гриппе, простуде и ОРВИ.

Противопоказания к применению

Препарат отличается тем, что его противопоказания минимальны, а точнее их всего два:

• личная непереносимость средства;
• склонность к гипотонии (пониженному давлению).

Состав

Дибазол выпускается в двух лекарственных формах – таблетках для приема вовнутрь и ампулах с раствором для внутримышечного или внутривенного введения. Dibazol имеет следующий состав:

Основное активное действующее вещество – бендазол (бензилбензимидазола гидрохлорид);
вспомогательные вещества – лактоза, тальк, картофельный крахмал, стеарат кальция и другие.

Дибазол инструкция по применению

Несмотря на то, что лекарство практически безвредно, его назначение и последующий прием допустимы только в том случае, если на это будет предписание врача — рецепт. Далее рассмотрим рекомендованные дозы препарата для взрослых, детей и беременных.

Дибазол инструкция по применению при каком давлении дают – дозировка взрослым

Таблетки взрослым назначают в следующей дозировке:

При гипертонии — внутрь по 20-50 мг 2-3 раза в день на протяжении месяца;
при ВСД — 5 мг 1 раз в день в течение 5-10 дней.

Дибазол УБФ инструкция по применению

Дозировка, согласно рецепту врача чаще всего значится такая:

Взрослым – таблетки по 20-50 мг 2-3 раза в сутки;
Детям — 1-5 мг раз в сутки.

Однако, не стоит забывать, что количество медикамента в сутки подбирается индивидуально и рекомендованная производителем дозировка не всегда совпадает с теми даннымИ, что врач записывает в рецепт.

Дибазол уколы инструкция по применению

Наиболее популярным способом снизить резко повысившееся артериальное давление является внутримышечная инъекция раствора папаверина и дибазола в одном шприце.

Дибазол с папаверином инструкция по применению следующая: в шприце соединяют 2 мл папаверина и 4 мл дибазола, инъекцию вводят внутримышечно для снижения высокого АД. Такие уколы нередко делают врачи скорой помощи, выезжающие на вызов к больному.

Дибазол в ампулах инструкция по применению

Для снижения повышенного АД – по 30-40 мг внутримышечно либо внутривенно раз в сутки;
при стойкой гипертонии – по 20 -30 мг до 3-х раз в день.

При гриппе и простуде

Специалистами отмечено, что данный медикамент можно также успешно применять и в терапевтической практике для лечения гриппа и простуды. Лекарство способствует снятию внутренних спазмов, стимулирует иммунную систему, а также усиливает выработку интерферона.

Дибазол таблетки инструкция по применению при гриппе

При гриппе, простудных заболеваниях, ОРВИ в составе комплексной терапии также назначают таблетки Dibazol, поскольку данный препарат способствует усилению выработки интерферона. Следуя инструкции, в этом случае средство применяется по одной таблетке один раз в сутки.

Грудничкам дозировка и показания к применению

Детям грудничкам давать препарат следует исключительно по назначению врача и под его внимательным наблюдением. Специально для малышей по рецепту доктора в аптеках готовят специальные растворы, которые согласно инструкции по их применению, показано использовать при:

Спазмах мышц, которые возникли в результате внутриутробной гипоксии;
хромозомиальных синдромах;
коликах внутренних органов;
при простудных недугах, гриппе и ОРВИ.

Dibazol имеет следующие аналоги, действие которых сравнимо с нашим препаратом: бендазол, сакур, аккардиум, коронал, коринфар и другие.

Дибазол (Dibazol) – лекарственный препарат из группы миотропных спазмолитиков.

В роли активного вещества в Дибазоле выступает Бендазол (Bendazol). Это вещество, производное Бензимидазола, представляет собой белый, бело-желтый или светло-серый кристаллический порошок. Хорошо растворяется в воде, но плохо растворяется в спирте. Химическая формула Бензимидазола: C 14 H 12 N 2 . Название: 2-(Фенилметил)-1H-бензимидазол.

Механизм действия

Основной, но далеко не единственный терапевтический эффект Бендазола – это его способность расслаблять гладкомышечные волокна. Причем Бенздазол расслабляет гладкие мышцы практически везде – в кровеносных сосудах, в ЖКТ, в мочеполовой системе.

Спазмолитический эффект Бендазола в значительной степени связан со способностью блокировать фосфодиэстеразу (ФДЭ) и способствовать накоплению циклического аденозинмонофосфата (цАМФ).

Сокращение мышцы, гладкой или скелетной, представляет собой сумму синхронных целенаправленных сокращений каждого мышечного волокна. В цитоплазме мышечных волокон присутствуют т.н. сократительные белки – актин и миозин, которые в процессе сокращения скользят друг относительно друга.

Одним из факторов, обеспечивающих данный процесс, являются ионы кальция. Следовательно, без кальция мышечное сокращение невозможно.

При этом мышца будет пребывать в расслабленном состоянии. ЦАМФ, образующийся из АТФ (аденозинтрифосфата) под действием фермента аденилатциклазы, связывает ионы кальция. Тем самым он снижает содержание кальция в цитоплазме мышечных волокон.

ФДЭ – разновидность ферментов, обеспечивающих протекание различных биохимических реакций, в т.ч. и расщепление цАМФ.

Игнгибирование ФДЭ Бендазолом приводит к повышению содержания цАМФ в клеточной цитоплазме миофибрилл, что, в свою очередь, сопровождается снижением уровня кальция и мышечным расслаблением, устранением мышечного спазма.

Расслабление гладких мышц периферических артерий сопровождается снижением общего периферического сопротивления (ОПС) сосудов и гипотензией – снижением артериального давления (АД).

Гипотензия автоматически приводит к снижению сердечного выброса. Ведь чем ниже давление в артериях, тем меньшую работу нужно затрачивать сердечной мышце, проталкивая кровь по сосудам.

Гипотензивный эффект Бендазола непродолжителен. Однако снижение сердечного выброса может негативно сказаться на состоянии пациентов, страдающих сердечной недостаточностью.

Расширение просвета артерий сопровождается улучшением кровоснабжения внутренних органов, в частности, головного мозга и почек. Это имеет большое клиническое значение при гипертонической болезни, нефросклерозе, атеросклерозе мозговых сосудов.

Однако применять Дибазол при черепно-мозговых травмах, в острой стадии мозгового инсульта, не стоит. Более того, это может привести к опасным последствиям из-за т.н. феномена обкрадывания.

Суть этого феномена заключается в том, что под действием спазмолитиков в большей степени расширяются сосуды в непораженных участках. А доставка кислорода с кровью в проблемные зоны еще больше ухудшается.

Наряду с цАМФ по сходному механизму накапливается и цГМФ (циклический гуанозинмонофосфат). Повышение содержания цГМФ не только усиливает гипотензию, но и укрепляет иммунитет.

Возрастает содержание Т и В-лимфоцитов, интерферона, иммуноглобулинов, интерлейкинов, и многих других звеньев клеточного и гуморального иммунитета. Поэтому Дибазол может быть полезен как профилактическое (но не лечебное средство) в сезон эпидемии вирусных простудных заболеваний.

Кроме того, под действием данного препарата усиливается синтез белковых соединений, эритроцитов, многих биологически активных веществ, активируется эндокринная система, улучшается взаимодействие ее структур: гипоталамус-гипофиз-щитовидная железа-надпочечники-половые железы.

Этим обусловлены адаптогенные свойства Дибазола – улучшение переносимости стрессовых и физических нагрузок, повышение выживаемости организма в экстремальных условиях.

Улучшение обмена веществ (метаболизма), укрепление иммунитета, повышение устойчивости к внешним негативным факторам – все это в немалой степени обусловлено способностью Дибазола стимулировать синтез нуклеиновых кислот, ДНК и РНК. Молекулы этих кислот являются своего рода матрицей для синтеза органических соединений.

Дибазол позитивно влияет не только на функции головного мозга, но и спинного мозга, периферических нервов.

С его помощью улучшается передача импульсов в спинномозговых нейронах. Это благотворно сказывается на состоянии пациентов, перенесших полиомиелит. Кроме того, Дибазол эффективен при параличе лицевого нерва.

Гипотензивное действие препарата обусловлено влиянием не только на периферические, но и на центральные звенья регуляции АД. Одним из таких звеньев являются т.н. имидазолиновые рецепторы, расположенные в головном мозге, в различных органах и тканях.

Бендазол, будучи структурным аналогом Бензимидазола, имеет сродство к этим рецепторам. Связываясь с имидазолиновыми рецепторами, Бендазол угнетает симпатические влияния на сердце и на кровеносные сосуды.

Таким образом, Дибазол обладает гипотензивными, иммуностимулирующими, нейропротекторными и адаптогенными свойствами. Дибазол снижает и систолическое, и диастолическое АД. Но его гипотензивная сила невелика. А для того чтобы он проявил себя как иммуностимулятор и адаптоген, его следует применять в минимальных дозах в течение длительного периода времени.

История создания

Дибазол создавался в Советском Союзе еще в середине прошлого века. В его разработке и внедрении в клиническую практику принимали участие многие известные тогда ученые химики, фармакологи, физиологи, клиницисты.

Впервые данное вещество было отмечено в 1946 г. как наиболее активная в физиологическом плане соль Бензимидазола. В ходе проводившихся опытов на лабораторных животных была замечена способность нового вещества улучшать передачу нервных импульсов в спинном мозге.

Эта способность подтвердилась в ходе клинических испытаний, и препарат в начале 50-х г. был внедрен в клиническую практику для лечения заболеваний спинного мозга, в частности – полиомиелита. Буквально сразу же, в первые годы применения, были выявлены иммуномодулирующие и гипотензивные свойства дибазола.

Впоследствии этот препарат как мягкое гипотензивное лекарство применялся в течение многих десятков лет. Однако в конце прошлого века взгляды на лечение артериальной гипертензии были пересмотрены.

Миотропные спазмолитики признали неэффективными и бесполезными средствами, непригодными для долговременной стабилизации АД.

В настоящее время Дибазол для лечения артериальной гипертензии практически не применяется. Иногда его могут назначать в тех случаях, когда требуется быстро снизить умеренно повышенное АД.

Иммуностимулирующие и адаптогенные свойства препарата были незаслуженно забыты на долгие годы. В настоящее время Дибазол переживает второе рождение как средство для укрепления иммунитета, улучшения метаболизма и повышения выносливости. Но практические разработки по этому поводу пока еще не завершены.

Дибазол иногда называют лекарством для здоровых, тем самым стараясь подчеркнуть его ценность как профилактического средства. Согласно пока еще не подтвержденным данным регулярный прием Дибазола снижает риск развития злокачественных новообразований.

Технология синтеза

В основе синтеза Бендазола лежит взаимодействие 0-фенилендиамина с фенилуксусной кислотой. Эти вещества, взятые в равных количествах, нагреваются в соляной кислоте при атмосферном давлении с последующей кристаллизацией основания из соляной кислоты.

В изготовлении таблеток помимо активного вещества Бензимидазола используются: низкомолекулярный поливинилпирролидон, молочный сахар, тальк, кальция стеарат, крахмал картофельный.

Формы выпуска

• Таблетки 20 мг;
• Таблетки для детей 4 мг;
• Раствор для инъекций – ампулы 0,5% и 1% раствора в ампулах по 1, 2 и 5 мл.

Дибазол производится только российскими фармацевтическими компаниями. Зарубежных дженериков нет, и за рубежом он не применяется.

Дибазол включен в состав таких комбинированных препаратов как:

• Папазол – 30 мг Папаверина + 30 мг Дибазола;
• Андипал – 250 мг Анальгина + 20 мг Фенобарбитала + 20 мг Дибазола;
• Теодибаверин – 20 мг Папаверина + 20 мг Дибазола + 15 мг Теобромина;
• Цитовир 3 – 0,5 мг Тимогена натрия + 20 мг Дибазола + 50 мг Аскорбиновой кислоты.

Показания

• Различные состояния, сопровождающиеся артериальной гипертензией, в т.ч. и гипертоническая болезнь, гипертонические кризы;
• Спазм гладкой мускулатуры внутренних органов (кишечная, печеночная, почечная колика);
• Остаточные явления полиомиелита, паралич лицевого нерва, полиневриты;
• Профилактика вирусных инфекционных заболеваний;
• Повышение устойчивости организма к внешним неблагоприятным воздействиям.

Дозировки

При артериальной гипертензии таблетки принимаются внутрь по 20-50 мг 3-4 раза в день. Продолжительность курса обычно составляет 3-4 недели.

При неврологической патологии взрослые принимают внутрь 5 мг однократно ежедневно или через день. Курс предполагает 5-10 приемов таблеток. Затем через 3-4 недели курс повторяют. Последующие курсы проводят спустя 1-2 месяца.

Таблетки принимаются целиком, не разжевываются, запиваются водой за 2 часа до еды, или спустя 2 часа после. Доза у детей при неврологических заболеваниях рассчитывается в зависимости от возраста.

Инъекционный раствор вводится внутривенно или внутримышечно. При плановом лечении артериальной гипертензии вводится по 2-3 мл 2-3 раза в сутки. Для купирования кризовых состояний вводят 3-5 мл.

Фармакодинамика

При внутреннем приеме препарат быстро всасывается в ЖКТ. Гипотензивный эффект таблеток и внутримышечных инъекций развивается спустя 30-60 минут после приема, и продолжается 2-3 часа. Гипотензивный эффект внутривенных инъекций развивается спустя 15-20 минут, и продолжается 2-3 часа.

В печени Дибазол подвергается метаболическим превращениям путем метилирования и карбоксиэтилирования с образованием двух метаболитов. Преимущественно выводится почками, и в меньшей степени – через кишечник.