Чтобы понять, что« Третиноин» — серьезный препарат, достаточно прочитать инструкцию и показания к применению:

«Препарат относится к группе ретиноидов, по структуре близких к витамину А. Третиноин оказывает противосеборейное, противоопухолевое, кератолитическое и комедонолитическое действие. Кроме того, он стимулирует регенерацию тканей, укрепляет иммунную систему, а также оказывает местный противовоспалительный эффект. Применяется для лечения угрей. В виде капсул препарат эффективно применяется для процессов ремиссии миелолейкоза. Препарат нельзя назначать беременным, так как он может вызвать мутационные процессы у плода ».

То есть все серьезно.

Но даже ведущие дерматологи признают, что третиноин невероятно эффективен как антивозрастное средство, как и все ретинолосодержащие кремы и мази.

Дело в том, что ретинол, или чистый витамин А, вызывает увеличение количества базальных клеток, составляющих основу эпидермиса. Ретинол помогает коже самой себя как бы разглаживать изнутри. С возрастом наша кожа истончается именно потому, что базальные клетки постепенно отмирают. Стимуляция их роста обновляет кожу изнутри: растут молодые, здоровые клетки, а поверхностные слои кожи активно отшелушиваются. Фактически морщины просто стираются с лица. Кроме этого ретинол блокирует воздействие ферментов, которые разрушают коллаген и эластин, и стимулирует выработку гиалуроновой кислоты — природного увлажнителя.

Популярное

Почему тогда мы до сих пор с ног до головы не вымазались кремом« Третиноин» от морщин и не обрели вечную молодость?

У ретинола масса побочных эффектов.

Первый и самый важный — повышение фоточувствительности кожи. То есть при регулярном использовании ретинола тебе даже в пасмурный зимний день необходим крем с SPF-фактором не ниже 30, иначе на коже появятся пигментные пятна.

Второй момент: часто ретинол вызывает раздражение кожи, покраснение и шелушение, как сильный пилинг. В принципе, эта реакция нормальна, постепенно кожа привыкает к воздействию препарата и успокаивается, но зуд и жжение, возникающие в первые дни, могут доставить серьезный дискомфорт.

Ретиноловые средства исключают использование других кремов и лосьонов. То есть если тебе необходим увлажняющий или питательный крем, нанести его можно только спустя 10 и более часов после использования ретинола.

В течение всего периода использования ретинола запрещено использовать скрабы и спиртосодержащую косметику.

Первый эффект от использования ретинолосодержащего препарата будет заметен через 2−3 месяца, а максимальный — через 2 года. То есть использовать ретинол в течение месяца, а потом прекратить, потому что хочется позагорать — все равно, что не использовать препарат вообще. При этом постоянно и ежедневно применять ретинол тоже нельзя: это приведет к пересушиванию кожи.

Абсолютным противопоказанием является купероз. Сосудистая сетка, появляющаяся при применении третиноина, часто бывает необратима.

Как правильно пользоваться ретиноловыми кремами?

Большинство косметических продуктов с ретинолом(например, лосьон« Третиноин») содержат его в концентрации от 0,025 до 2%. При этом условно их можно разделить на группы:

низкая концентрация(0,025% — 0,04%);
средняя концентрация(0,04% — 0,5%);
высокая концентрация(0,5% — 2%).

Оптимальный режим выглядит так:

— Использовать ретинол в малых концентрациях 1−2 раза в неделю для отслеживания реакции и адаптации кожи

— Постепенно переходить на ежедневное применение

— Увеличивать концентрацию до 0,2%

— Продолжать применять ретинол ежедневно перед сном

Очень важно наносить третионин или другой препарат с ретиноловой основой на совершенно сухое лицо через 15−30 минут после умывания. На все лицо хватит« горошинки» крема, толстый слой не сделает препарат более эффективным, но может серьезно повредить кожу.

Скажите, как его зовут?

« Третиноин» выпускается в форме крема, лосьона, геля.

« Третиноин-лосьон» предназначен для ухода за молодой кожей, борьбы с прыщами, акне, комендонами.

« Третиноин-крем» больше подходит для людей старшего возраста с признаками старения кожи. Крем имеет жирную основу, благодаря чему способствует разглаживанию возрастных морщин.

« Третиноин-гель» также нацелен на решение возрастных проблем, но имеет более легкую структуру в сравнении с кремом и подходит для жирного и комбинированного типа кожи.

Третионин выпускается под торговыми марками Aberela, Airol, Aknemycin, Altinac, Atralin, Atrederm, Avita, Cordes, Locacid, Rejuva-A, Renova, Retin-A, Retinova, Stieva-A, Tretinoin, Tretinoine, Vesanoid.

« Ретиноевая мазь» является более дешевым аналогом« Третиноина» и в своем составе имеет витамин, А и изотретиноин. При неправильном использовании мази и несоблюдении инструкции можно получить ожог кожи.

Плохая новость о «Третиноине»

В Россию« Третиноин» официально не поставляется. Купить его можно в Азии, Европе и США, но тоже не везде: большинство аптек потребует рецепт. В интернете мы нашли огромное количество сайтов, предлагающих купить« Третиноин», но что на самом деле они продают, где берут и насколько гарантируется качество продукта — установить невозможно.

Резюме:

Кремами, содержащими ретинол или ретиноиды, рекомендуется пользоваться после 30 лет — с этого возраста нарушается синтез естественного коллагена и эластина, а клетки кожи обновляются уже не так быстро.

Сработают они только если тщательно следовать инструкции, в обязательном порядке консультироваться со специалистом, поскольку у препаратов есть серьезные побочные эффекты и большой список противопоказаний.

Эффект будет заметен далеко не сразу, требуется длительный(иногда пожизненный) курс.

После 5 лет использования кремов с ретинолом и его производными, Ира Киселева на собственном опыте поняла, чего от них можно ждать и чего стоит опасаться.

Сейчас ка-а-ак похвастаюсь! У меня комбинированная кожа, пигментация, тенденция к акне, морщины, и тургор — не ахти-). Короче, «единственная болезнь, которой я у себя не обнаружил(а), была родильная горячка». Поэтому выбор косметики каждый раз — челлендж: какую бы задачку порешать в ближайшие 2-3-5 месяцев?-). При этом я еще и жуткая трусиха консервативна по отношению к лазерам/инъекциям: побаиваюсь инвазивных процедур-). В 2012 году я попробовала первый крем с ретинолом — и подсела на него на 5 лет.

Что нужно знать о ретиноле

Действие

Ретинол в косметике — компонент, который «и швец, и жнец, и на дуде игрец». Он стимулирует выработку коллагена, уплотняет дерму, уменьшает морщины, борется с признаками фотостарения и акне. Его способность проникать в кожу и стимулировать деление клеток (пролиферацию) научно доказана. В skin care используется и сам ретинол, и всякие его производные — ретинальдегид, ретинола пальмитат, ретинола ацетат. В лекарственных средствах, назначаемых при акне, применяют другие формы — адапален, третиноин, ретиноевая кислота. Все они объединены общим названием «ретиноиды». Если есть желание углубиться в тему — Тийны Орасмяэ-Медер.

Особенности и противопоказания

Но эта пилюля — не такая сладкая и безобидная, какой кажется на первый взгляд. Ретиноиды не рекомендованы при чувствительной коже, запрещены во время беременности, должны с осторожностью применяться при активном солнце. Могут вызвать характерные побочки: сухость, раздражение (вплоть до развития ретиноевого дерматита). Еще из важного: подавляющее большинство средств применяются на ночь, сначала — через день, после окончания периода адаптации — каждый вечер, в светлое время суток обязательно использовать СПФ-защиту не ниже 30, избегать других потенциально раздражающих компонентов (кислоты, высокие дозы витамина С). Всю эту информацию обычно можно найти на упаковке/вкладыше к средству с ретинолом. Если ее там нет — скорее всего, вам попалась пустышка, в которой ретинол содержится в «маркетинговой дозе».

Я бы могла написать еще пару томов «Мифов Древней Греции» об этом компоненте. Но в сухом остатке получим, что а) ретиноиды очень разные; б) некоторые из них очень эффективны; в) применять их нужно длительно и систематично; г) подходят не всем, и их либо любят, либо ненавидят.

Я — в первом лагере.

Отзывы

Восстанавливающая эмульсия от морщин для нормальной и комбинированной кожи Eluage Emulsion Anti-Aging Restructuring, Avene

Активное вещество : 0,05% ретинальдегида.

Отыскала эту эмульсию на каком-то форуме «ретинольщиц» (да, такие бывают-)). Там бывалые пользователи рекомендовали эти авеновские гаммы Eluage и Ystheal в качестве «первой ласточки», чтобы понять реакцию кожи. Главным действующим веществом тут заявлен ретинальдегид. Он считается довольно действенной, но мягкой формой ретинола.

В ближайшей аптеке я купила то, что было в наличии — эмульсию Eluage, не особо заботясь, что она предназначена для кожи более возрастной, чем моя (особенно на тот момент). «Главное — эрекция», как писал какой-то из сексологов, а эрекция была, раз в составе был активный ретиноид-).

Эмульсия зашла хорошо, нежелательных реакций не вызвала. Но качественного изменения состояния кожи, которого я ждала от ретинола, замечено не было. Желтоватый крем, немного питает, немного разглаживает… Но на поры, прыщи и пигментацию он не повлиял никак. Немного поразмыслив, я сделала вывод, что, кроме поиска ретинола в составе, надо смотреть, для какой все-таки конкретно кожи (и какого возраста) предназначено средство.

Сейчас Avene заменил линию Eluage на PhysioLift. В ней также есть ретинальдегид (0,05% в ночном бальзаме, 0,1% в филлере против морщин). Но если бы тогдашняя я шла а аптеку сегодня, остановилась бы на сыворотке YstheAl Intense (0,1% ретинальдегида), о которой не одно доброе слово. Она целенаправленно работает на эксфолиацию в том числе, что необходимо моей коже.

Резюме: YstheAl или PhysioLift — отличные варианты, чтобы попробовать ретинол впервые.

Регенерирующий крем против морщин Retises 0,25%, Sesderma

Активные вещества: 0,25% ретинола, 0,22% ретинилпропионата и 1% аскорбил глюкозида (форма витамина C ).

Дальше в своих экспериментах с ретинолом я прервалась на беременность. А после — нашла крем Sesderma. По описанию — сказочный, плюс я купилась на комбинацию ретинола с витамином С. Sesderma гордится, что изобрела передовую формулу, где они уживаются вместе (обычно в одном флаконе эти компоненты нейтрализуют друг друга). Предвидя крики «да что там 1% витамина С может сделать!» — уточню, что аскорбил глюкозид стандартно используется в концентрациях 0,5-2%. Этого достаточно, чтобы он работал как антиоксидант и отбеливающий компонент.

Крем оказался хорош, вот прямо очень. Никаких специфично «ретиноловых» симптомов адаптации у меня опять не было (я действовала по инструкции — наносила через вечер первую неделю). Кожа не только чувствовала себя прекрасно, но и выглядела соответственно. Сложно выделить конкретно, что изменилось — она разгладилась? засияла? увлажнилась по полной? Я не выделяла, просто утром видела в зеркале, что лицо чуть лучше, чем… ну нет, не вчера, но неделю назад. А еще через неделю — еще лучше. Пожалуй, это был один из немногих случаев, когда я экономила содержимое тюбика, а не пыталась его поскорее «добить», предвкушая что-нибудь новое. Четко помню, что собиралась повторить его уже в концентрации 0,5%. Но что-то пошло не так-).

Резюме: пре-кра-сен! В линии Retises можно выбрать концентрацию (0,25-0,5% и текстуру — крем или гель).

Цена: 3950 руб. на офциальном сайте sesderma.ru .

Антивозрастная сыворотка с ретиналем Age Defense Remarkable Retinal Serum, MyChelle Dermaceuticals

Активное вещество: ретиналь.

Этим «что-то» стало увлечение айхербом, где я раздобыла сыворотку MyChelle Dermaceuticals. У меня была старая версия — с сиреневой этикеткой, свежая — с зеленой. Рабочая лошадка осталась та же — ретиналь, суть ретинальдегид. У сыворотки фирменный для этого компонента желтый оттенок. Первые три-четыре дня сразу после ее нанесения лицо слегка розовело. Потом кожа адаптировалась.

Самым заметным эффектом было уменьшение воспалений и улучшение рельефа, плюс осветление пятен — и постакне, и пигментных. Но была другая заморочка — мне оказалось сложно «смонтировать» эту сыворотку с кремом. Она липкая, особого увлажнения и комфорта не дает, а любой крем, который я наносила сверху, тем не менее, ощущался как что-то лишнее. Позже вычитала, что тут оптимально подойдет средство с керамидами легкой текстуры. Но пока я собиралась чем-нибудь таким обзавестись, флакончик MyChelle опустел — расход большой.

Резюме: работает, но не самая приятная в использовании вещь.

Цена: 2821 руб. на iHerb .

Крем с микро-ретинолом Pro Micro-Retinol Essential Moisturizer, Pevonia

Активное вещество: микроинкапсулированный ретинол 1%.

Новопосвященные пользователи на форумах часто верещат, что крем с ретинолом в банке — это три раза фу. Мол, не должно быть контакта с воздухом и светом, так как под их воздействием ретинол разрушается и становится неактивен. Это справедливо, но есть несколько способов стабилизировать этот компонент. Например, заключив его микрокаспулы, как сделала Pevonia. Инкапсулированный ретинол не только устойчив к внешним воздействиям, но и лучше проникает в кожу.

До этого крема я уже кое-что полюбила у Pevonia. Эта марка вообще подкупает меня мягким, но видимым результатом в сочетании с удовольствием от текстур (роскошные!) и запахов (чудесные!). Крем с микро-ретинолом — не исключение. А мне, после аскетичного серума MyChelle Dermaceuticals, как раз хотелось кайфа.

Но тут я попала в ту же ловушку, что когда-то с Avene Eluage: пошла на поводу эмоций. «Ах, какие отзывы! Как-как говорите? Однородная трехфазная текстура? Заверните немедленно!» А надо было соображать мозгом, потому что в описании черным по белому значится: не подходит для acne-prone skin. И он действительно не подходит: никак не влияет на имеющиеся воспаления, а за счет воздушной, но насыщенной консистенции может и спровоцировать их. Поэтому в моем случае крем оказался мимо. Но все равно хочу сказать ему спасибо: напитывает и смягчает кожу он очень круто.

Резюме: ретинол для упругости и уплотнения. Для зрелой кожи — брать всю линейку.

Цена: 7800 руб. в интеренет-магазине vallexshop.ru .

Кремы Airol 0,05%, Pierre Fabre, и Tretinoina Same 0,05%, Savoma Medicinali S.p.A

Активное вещество: третиноин 0,05%.

После всего этого я решила, что уже достаточно подготовлена к хардкору. Хотелось прямо «вау» результата, чтобы «новая кожа и минус 10 лет». Что это под силу третиноину, меня убедила парочка бьютиблогеров-). Третиноин — ретиноид первого поколения, зарегистрирован как лекарственное средство от акне. Но есть масса сведений, что он оказывает омолаживающее действие (). За границей этот медицинский препарат можно купить без проблем — и по рецепту, и просто так. В России официально его нет — он не входит в перечень разрешенных к продаже лекарств. Но кто ищет, тот найдет-).

Прежде чем начать эксперименты над собой, я интересовалась мнением о применении третиноина у косметологов, к которым захаживала. Увы, двое из троих вообще оказались не в курсе, о чем речь, а третий высказывался в духе «зачем мучить кожу?! сделайте курс пилингов/биоревитализации/лазера/мезотерапии!» Подобные варианты я не рассматривала. В результате — 14 месяцев использования, две с половиной тубы. Вместить все впечатления в формат этого отзыва нереально, но постараюсь обрисовать общими штрихами.

Около пары недель был период адаптации. Все очень приемлемо: обезвоженность и легкие шелушения, без жжения, красноты, корок и слезающей пластами кожи. Результата, я считаю, добилась неплохого. Очень и очень хорошо ушла пигментация. Снизилась выработка кожного сала, лицо почти всегда было матовым, поры заметно сузились. Акне практически перестало беспокоить. Но какого-то волшебного анти-эйджа я не увидела. По слухам из интернета, для этого третиноином нужно пользоваться не меньше двух лет. Но мне как-то просто.. надоело. Пока я видела у себя показания — прыщи и пятна, я пользовалась спокойно. Когда мне удалось скорректировать проблемы, я решила, что пора сворачивать самолечение. Причем лечение ключевое тут слово. По-моему, это как пить антибиотики для профилактики — глупо и чревато. И лучше синица в руках, чем непредсказуемые реакции в перспективе (дерматиты, например). Но опыт есть опыт, его, как известно, не пропьешь. Мой — в целом положительный, но ни в коем случае не рекомендательный.

Резюме: лекарство, а не панацея от всего и сразу.

Концентрат с витамином А Retinol Concentrate, Medicalia

Активное вещество: ретинол в сферулитах (вид микрокапсул).

Когда я уже была бьюти-инсайдером, но еще не избавилась от привычки закупаться косметосом впрок, у меня оказался этот концентрат — в версии, которая без дозатора. Сейчас Medicalia перезапускает все свои линии, кое-где меняется не только упаковка, но и состав. В частности, в обновленном А Retinol Concentrate другое действующее вещество — гидроксипинаколон ретиноат 3% (новое поколение ретиноидов). Большего сказать о нем не могу — не известный пока мне зверь-). Но и этот, старый, еще есть в продаже.

Концентрат я купила для подстраховки — хотя прошло больше полугода после отмены третиноина, кожа в целом была ок. Но страх, что все вернется на круги своя, не отпускал. Тем более учитывая необходимость постоянно что-то тестировать.

И в какой-то из периодов «должностного» затишья я взялась за Medicalia. Средство довольно жидкое, с резким медицинским запахом, впитывается моментально и непременно требует крема, поскольку совсем не увлажняет. Но свою роль в сохранении кожи чистой и ровной концентрат явно сыграл — во время его применения «несовершенства» жизнь мне не портили. Со временем я стала наносить его два-три раза в неделю на ночь, для профилактики, пока не закончился.

Резюме: хорошая вещь для тех, кто с ретинолом уже на «ты».

Цена: 3456 руб. в интернет-магазине VallexShop.ru .

Вывод: может уместиться в одну короткую фразу «все индивидуально»-)). И, увы, не настолько универсально, чтобы справиться со всеми проблемами кожи разом.

Если очень хочется попробовать что-то с ретинолом впервые — гаммы Avene Ystheal или PhysioLift, La Roche-Posay Redermic R помогут понять, насколько ваша кожа чувствительна и восприимчива. Причем на разные формы ретинола реакция может быть разной.

Дальше, на мой взгляд, стоит идти в проф, а не в парфюмерно-косметический супермаркет. Кроме упомянутых здесь, есть Ultraceuticals, Skinceuticals, RejudiCare, Dermalogica и прочие уважаемые бренды. Если есть возможность проконсультироваться с дерматокосметологом — лучше ей воспользоваться. Поскольку при всей своей разрекламированности, ретинол отлично работает на одних — и не «берет» других даже при прекрасной переносимости. И тут только хороший специалист поможет сориентироваться, стоит конкретно вам связываться с этим котом в мешке, или пройти мимо.

Ну и еще одно соображение. Неоднократно слышала из разных компетентных уст и источников, что постоянно сидеть на ретиноидах не стоит: сначала наступает плато, а потом накопленный эффект резко идет на спад, и карета становится тыквой. На личном примере подтвердить или опровергнуть это не могу, но сама за эти 5 лет делала значительные перерывы, и целиком и полностью пересаживаться на ретинолосодержащие средства не планирую. Сейчас, например, отлично обхожусь без них. Но тут главреды намекают, что в списке на тестирование таких средств я теперь кандидат №1-).

Составы:

Avene Eluage Emulsion: water, caprylic/capric triglyceride, isododecane, avene thermal spring water, isodecyl neopentanoate, glycerin, propylene glycol, glyceryl stearate, peg-100 stearate, polymethyl methacrylate, arachidyl alcohol, arachidyl glucoside, behenyl alcohol, bht, carbomer, disodium edta, fragrance, hydroethyl acrylate/ sodium acryloyldimethyl taurate copolymer, methylparaben, peg-7, trimethylolpropane coconut ether, phenoxyethanol polyisobutene, red33, retinal sodium hyaluronate, sodium hydroxide, sodium propylparaben, sorbitan isostearate.

MyChelle Dermaceuticals (новая): Aqua (Water), Glycerin, Gluconolactone, Retinal (Retinaldehyde), Rubus Chamaemorus (Cloud Berry) Seed Oil, Citrus Aurantium Dulcis (Orange) Callus Culture Extract, Eucalyptus Globulus Leaf Oil, Lavandula Angustifolia (Lavender) Oil, Cymbopogon Schoenanthus (Lemongrass) Oil, Citrus Limon (Lemon) Peel Oil, Tocopherol (D-alpha), Aloe Barbadensis Leaf Juice Powder, Allantoin, Ceramide 3, Pentylene Glycol, Helianthus Annuus (Sunflower) Seed Oil, Cyclodextrin, Polyglyceryl-4 Caprate, Xanthan Gum, Phytic Acid, Potassium Sorbate, Sodium Benzoate, Lonicera Caprifolium (Honeysuckle) Flower Extract, Lonicera Japonica (Honeysuckle) Flower Extract.

SesDerma Retises: Aqua, Ethylhexyl methoxycinnamate, Glyceryl polymethacrylate, Pentylene Glycol, Cetyl Alcohol, Caprilic/capric Triglyceride, Propylene Glycol, Glyceryl Stearate, PEG-100 Stearate, C12-15 alkyl benzoate, Butyl Methoxydibenzoylmethanel, Cyclomethicone, Ascorbyl Glucoside, Dimethicone, Retinol, Retinyl propionate, Pseudoalteromonas Fermant Extract, Hydroliced Hibiscus Esculentus Extract, Glucoronic Acid, Hydroliced Rice Brain Protein, Fucose, Palmitoyl oligopeptide, Acetyl Tetrapeptide-5, Boswelia Serrata Gum, Soy Peptides, Dextrin, Serine, Oxido Reductases, Peg-8, Sunflower Oil, Glyceryl dibehenate, Tribehenin, Dipropylene Glycol, Glycerin, Xanthan Gum, vp Copolymer, Polyacrilamide, Tocopheryl Acetate,Sodium Hydroxide, Glyceryl Behenate, Sodium Phosphate, Sodium Ascorbate, Ascorbyl Palmitate, Glyceryl oleate, C13-14 Isoparaffin, Laureth-9, Lilial, Coumarin, Citric Acid, Lecithin, Linalool, Benzyl salicylate, Benzyl cinnamate, o-Cymen-5-ol, Disodium EDTA, Methylparaben, Phenoxyethanol, Propylparaben, Ethylparaben, Butylparaben, Parfum.

Pevonia Micro-Retinol: Water (Aqua), Squalane, Collagen, Glycerin, Ethylhexyl Methoxycinnamate, Cetearyl Glucoside, Sorbitol, Elastin, Retinol, Caprylic/Capric Triglyceride, Sodium Ascorbate, Tocopherol (Vit. E), Sodium Hyaluronate, Carthamus Tinctorius (Safflower) Seed Oil, Tetrahexyldecyl Ascorbate, Glyceryl Stearate, Titanium Dioxide, Dimethicone, Phenoxyethanol, Caprylyl Glycol, Ethylhexylglycerin, Hexylene Glycol, Beta-Carotene, Citrus Limon (Lemon) Peel Oil.

Medicalia (флакон-капельница): Aqua (Water), Glycerin, Retinol (Spherulites), Sorbitol, Carbomer, Hydroxyethylcellulose, Polyacrilamide, Laureth 7, Sodium Citrate, Methylparaben, Propylparaben. Новая версия: вода, глицерин, гидроксипинаколон ретиноат, токоферилацетат, натрий карбомер, феноксиэтанол, каприлилгликоль, этилгексилглицерин, гексиленгликоль.

Открыть цитату

Пробовали средства с ретинолом? Какие кремы/сыворотки понравились? Как реагировала кожа?


Ретиноиды упоминаются во многих косметических средствах, направленных на борьбу с морщинами. В то же время средства с ретиноидами широко используются для борьбы с акне. Попробуем разобраться, откуда берется такая многофункциональность ретиноидов, и как ею пользоваться.

Ретиноиды - это естественные или полученные искусственным путём активные формы витамина А

(ретинола).
С 1968 г. были синтезированы и апробированы на способность вызывать биологические ответы в организме животных и человека более 1500 ретиноидов, однако только несколько десятков из них сегодня используются в медицинской практике (в дерматологии, косметологии, онкологии). Все ретиноиды можно разделить на 4 поколения.
1. К 1-му поколению относят производные ретиноидной кислоты - ретинол, ретиналь, третиноин, изотретиноин, алитретиноин.
Ретиноиды первого поколения широко используются для лечения акне.
Третиноин зарегистрирован как «Айрол», «Атредерм», «Локацид», «Третиноин», «Ретин-А». В комбинации с эритромицином третиноин известен как «Акне-Мицин», «Клинесфар», «Эрилик».
Применение созданных недавно 2 новых местных форм третиноина в виде 0,1% геля «Retin-A Micro» (в настоящее время не поставляется в Россию) и 0,025% крема «Avita» позволяет значительно уменьшить выраженность побочных реакций, которые часто наблюдались при лечении третиноином в форме крема или жидкости.


Изотретиноин
в местных формах выпускается под названиями «Изотрекс», «Ретиноевая мазь», а в комбинации с эритромицином - как «Изотрексин». Но более всего изотретиноин известен как системный ретиноид для лечения акне в виде препаратов «Роаккутан», «Accutane» (продается в США) и недавно появившегося во Франции «Curacne‘ Ge‘».

Достоверных сведений об эффективности и безопасности отечественных препаратов на основе изотретиноина пока не имеется.
2. Ко 2-му поколению ретиноидов относят этретинат («Тигазон», в настоящее время снят с производства) и ацитретин («Неотигазон»), применяемые в качестве системных препаратов для лечения псориаза и дерматозов.

3. 3-е поколение ретиноидов представлено полиароматическими соединениями (в частности, аротиноидом), используемыми в онкологической практике.

4. В 4-ю генерацию ретиноидов вошли 2 недавно синтезированных вещества с ретиноидоподобным действием.

Тазаротен в виде 0,05 и 0,1% геля («Tazorac», «Zorac») применяется для лечения псориаза.

Адапален - производное нафтойной кислоты (naphthoic acid) с ретиноидоподобным действием - на сегодняшний день является достаточно эффективным средством местной терапии акне. В России адапален зарегистрирован под названием «Дифферин» («Галдерма С.А.», Швейцария) и производится в виде 0,1% геля на водной основе и 0,1% крема.
Молекулы адапалена устойчивы к воздействию солнечного света и кислорода и благодаря липофильности быстро проникают в верхние слои кожи. Он плохо поступает в глубокие слои кожи, чем обеспечивается его высокая концентрация в верхних слоях.


По материалам http://www.rusvrach.ru Из классификации ясно, что ретиноиды первого поколения активно используются для лечения акне. Каков механизм их действия?

Дело в том, что механизм действия третиноина и изотретиноина ещё не до конца известен.

Третиноин

сокращает выработку кожного сала, ускоряет обновление кожи (на базальном уровне), тормозит образование микрокомедонов, способствует переходу закрытых угрей ("подкожников") в открытые.

Изотретиноин подавляет до 90% выработки кожного сала, препятствует образованию микрокомедонов, оказывает противовоспалительный и антибактериальный эффект, подавляет активность микробных ферментов.

Важно: производные ретинола - это лекарственные препараты, поэтому вместо них в косметические средства включают либо ретинол, либо ретинилпальмитат. При этом их концентрация в косметических препаратах не достаточна для проникновения в глубокие слои кожи и активного воздействия на проблему. Это делается из-за того,что косметика, в отличие от лекарственных препаратов, используется, как правило, длительное время и без всякого врачебного контроля.

Что можно сказать об эффективности ретиноидов при борьбе с морщинами?
Третиноин является единственным средством против морщин, одобренным Американским управлением по пищевым продуктам и лекарствам (FDA).
Несколько исследований показали, что местно применяемый третиноин эффективен при лечении морщин и нарушений пигментации кожи, вызванных воздействием солнечного света, поскольку действует как снаружи, так и на уровне базального слоя. Лечение не восстанавливает кожу до нормального состояния, но увеличивает и толщину эпидермиса, и синтез коллагена и волокон, несущих опорную функцию. Формируются новые кровеносные сосуды и усиливается кровоснабжение. При этом самым действенным препаратом на основе третиноина называют Retin-A.
Третиноин также включен в ретиноевый пилинг.

Ретиноиды повышают чувствительность кожи к ультрафиолету и при их назначении нужно использовать солнцезащитные средства (например, увлажняющие кремы с SPF), не посещать солярии и не загорать на солнце. Во время лечения ретиноидами не нужно пользоваться отшелушивающими, подсушивающими или раздражающими кожу средствами (в том числе спиртовые растворы, скрабы, раздражающие средства).

Употребление ретиноидов вовнутрь, впрочем как и наружное применение, назначается врачом.

Содержание полностью транс-ретиноевой кислоты в пище относительно невелико (в отличие от содержания ретинола), и никаких специальных механизмов ее всасывания, транспорта в плазме и запасания в тканях не существует. После всасывания полностью транс-ретиноевая кислота циркулирует в плазме в комплексе с альбумином. Количественные исследования ее всасывания в ЖКТ у человека не проводились. Существует препарат полностью транс-ретиноевой кислоты - третиноин. При нанесении его на кожу примерно 5% общей дозы (вместе с метаболитами) обнаруживается в моче; системные побочные эффекты при таком способе применения не выражены. Однако попытки лечить дерматозы путем приема третиноина внутрь могут вызвать тяжелый гипервитаминоз А.

Третиноин быстро метаболизируется в печени; различные его конъюгаты и продукты распада попадают в желчь и выводятся с мочой и калом. Из третиноина образуются 13-цнс-рети-ноевая кислота (изотретиноин), конъюгаты с глюкуроновой кислотой и таурином; кроме того, третиноин окисляется в положении 4 р-иононового кольца (Allen and Bloxham в Symposium, 1989b). Третиноин применяли для стимуляции дифференцировки лейкозных клеток при остром промиелоцитарном лейкозе. Однако ремиссия оказывалась непродолжительной из-за фармакокинетических свойств препарата - при длительном применении максимальная сывороточная концентрация третиноина прогрессивно снижается (см. ниже). Другой изомер, 9-цис-ретиноевая кислота, активирует рецепторы того же семейства, что третиноин, и поэтому обладает теми же лечебными свойствами. Различия в фармакокинетических свойствах 9-цис-ретиноевой кислоты и третиноина, выявленные в опытах на бестимусных мышах, позволяют надеяться на ее большую эффективность при остром промиелоцитарном лейкозе (Achkar etal., 1994).

Изотретиноин

После приема изотретиноина (13-цис-ретиноевой кислоты) внутрь его сывороточная концентрация достигает максимума через 2-4 ч. Биодоступность изотретиноина при приеме натощак составляет примерно 20%; при приеме с пищей всасывание препарата значительно увеличивается. Изотретиноин не оказывает местного действия. В плазме препарат активно связывается с альбумином, и концентрация изотретиноина в крови обычно выше, чем в тканях.

Изотретиноин в организме обратимо превращается в третиноин, и примерно 20-30% введенного изотретиноина метаболизируются этим путем. При повторном введении препарата основной его метаболит, 4-оксоизотретиноин, накапливается в крови. Метаболиты и исходное вещество (в виде конъюгатов с глюкуроновой кислотой) выделяются в желчь. Т1/2 изотретиноина составляет 6-36 ч. При многократном введении стационарная сывороточная концентрация достигается через 5-7 сут. Некоторые метаболиты изотретиноина исчезают из плазмы довольно медленно. Из-за возможного тератогенного действия ретиноидов женщинам рекомендуют избегать беременности в течение по меньшей мере 1 мес после прекращения их приема. Фармакокинетике изотретиноина посвящен обзор Allen and Bloxham в Symposium, 1989b.

Ретинол является одним из главных компонентов, входящий в средства по уходу за кожей. Косметика, имеющая в составе такой ингредиент, предназначена для борьбы с преждевременными морщинами и Акне.

Однако, зачастую путаются понятия о том, что такое ретинол и ретиноид. Давайте же разберем, что означают эти названия, каково их отличие, и чем они могут помочь, находясь в косметических препаратах.

Ретинол что это. Определение

Ретинол это научное название химической составляющей Витамина А. именно он является «чистым» видом такого органического соединения.

В нашем организме витамин А вырабатывается путем расщепления из продуктов, содержащих Бета-каротин. После прохождения кишечного тракта он поступает на хранение в печень в виде ретинол производных.

Витамин А не может храниться в чистом виде, и зачастую разрушается от воздействия внешних факторов. Однако он хорошо растворяется в жире, приобретая особую структуру, при этом сохраняя свои свойства. Именно поэтому его так любят добавлять в косметику для наружного применения, где он так легко проникает под кожный покров.

Ретиноидами именуют особые химические образования, происходящие от Ретинола. Они включают в себя множество веществ, схожих по составу, и имеющие один и тот же элемент – витамин А.

Особенности ретинола при воздействии на кожу

Особенности такого вещества в том, что он воздействует на кожный покров изнутри. А благодаря своей способности - растворяться в жировых составляющих, он начитает активировать клетки внутреннего слоя кожи, насыщая их собой. От такого питания, клетки начинают работать в ускоренном режиме, вырабатывая новые, и восстанавливая старые.

Именно благодаря такой особенности, Витамин А помогает в борьбе с многими проблемами кожи. Однако, для того чтобы добиться видимого результата, необходимо использовать ретинол составляющие косметические препараты на протяжении длительного времени.

Заметьте! В некотором случае, когда ретинол воздействует на кожный покров, занимаясь питанием клеток, может начаться шелушение. Из–за этого, многие начинают воспринимать косметику с ретинолом, как отшелушивающую. На самом деле Витамин А не является таковым, и не может быть очистителем. Шелушение кожи происходит потому, что мертвые клетки отпадают, впуская на свое место новые.

Изотретиноин и третиноин отличия

Производные ретинола, а конкретнее Ретиноиды имеют всего два вида классификации.

Натуральные ретиноиды.

Такой вид витамина А получается путем выработки самим организмом. Некоторые из них имеют названия типа пальмиатов, альдегидов, или сложных сочетаний, как третиноин. Чаще всего могут содержаться в косметике, по уходу за кожей.

Синтетические ретиноиды.

Этот химический продукт уже выращивают в лабораториях. Благодаря такому «рождению», их молекулярная составляющая уже значительно отличается от натурального происхождения, но имеет те же свойства. Поэтому их названия имеют окончания «ен» и в некоторых случаях приставку «изо» (изотретиноин). Такие компоненты уже содержатся в препаратах для непосредственного лечения.

Отличительные особенности.

1 . Взаимодействие с клеточными рецепторами.

Витамин «А», имеющий естественную форму, лучше работает с клетками, заставляя их выполнять «команды» на полную мощность. При поступлении в организм в виде Третиноина он расщепляется до простейшей формы. И уже после все клеточные рецепторы начинают работать на полную мощность.

Искусственные ретиноиды способны заставить работать только отдельные рецепторы. Именно поэтому их еще называют точечными. То есть, работающие, в одном направлении.

2 . Изоляция неприятных последствий кожного покрова.

Так как взаимодействие на клетки у таких видов «ретинол составляющих» разный, следовательно, кожный покров будет восстанавливаться с разной скоростью и направлением.

В то время как третиноиды воздействуют на все клеточные рецепторы, его команд может не хватить на длительное время. Поэтому и кожа так медленно восстанавливается. Но благодаря небольшой концентрации в косметических препаратах, он практически безвреден, и им нельзя вызвать передозировку.

Однако, изотретиноины, действующие в «точечном» направлении, с восстановлением кожного покрова справляются быстрее. Поэтому их добавляют в препараты для экстренного лечения поврежденных и проблемных участков кожи, например при экземе или дерматите.

Следует отметить, что препараты, содержащие в себе синтетический ретинол, не всегда могут быть безопасны для применения. Его концентрация намного больше, чем может содержаться в косметике, поэтому его применение выписывается дерматологом, указывая нужную дозировку.

Устойчивость к воздействиям.

* Натуральные ретиноиды не стабильны. При воздействии на них внешними факторами окружающей среды, происходит окисляющий процесс, после которого они несут в себе токсичный характер. Для того, чтобы обезопасить себя, препараты, которые содержать в себе такой компонент, лучше применять в темное время суток.

* Синтетические ретиноиды уже не разрушаются от солнечного света. Однако, чтобы избежать побочных эффектов после применения желательно наносить защитный крем.

Ретиноиды в косметологии

Так как ритинол образных в нашем мире присутствует большое количество, мы рассмотрим шить те виды Витамина А, который используется в средствах по уходу за кожей, и некоторых профессиональных препаратах, которые доступны без предписания врачей.

В косметических средствах

Ретинол

Пальмиаты ретинола или ретинила

Ацетаты ретинила и ретинола

Альдегиды ретинала

В серьезных препаратах

Третиноин (транс – ретиноик - ацид) – применяется в средствах для борьбы с морщинами

Изотретиноин – используется в мазях против прыщей, типа Ретиноевой.

Адапален – активный ингредиент в препаратах для борьбы с угревой сыпью.

Тазаторен – может применяться как для борьбы со старением кожи, так и подростковой сыпью.

Отличия в применении.

Мы уже выяснили, что третиноин является самой быстрой формой Витамина А. То есть к нему клетки кожи более чувствительны.

Следовательно, чтобы оставшиеся формы ретинола так же воздействовали на кожу, как ретиноевая кислота, им нужно пройти путь расщепления и соединения, становясь третиноином.

Многие средства, которые принимаются строго по предписанию врачей, могут содержать в себе натуральную ретиноевую кислоту. Однако, даже если клеточные рецепторы получают для питания готовую форму ретинола, невозможно избежать риска возникновения побочных действий. Именно поэтому препараты, содержащие в себе такой ретинол нужно принимать с осторожностью и под наблюдением врачей.

Косметический витамин А на клеточные организмы действует значительно мягче. Именно поэтому получение побочных эффектов от применения практически не бывает. Но стоит учитывать тот факт, что видимые эффекты воздействия будут проявляться намного дольше.

Ретинол, который находится в косметических препаратах по уходу за кожей имеет разные формы. Они могут отличаться как изначальной структурой, так и скоростью воздействия. Хотя конечная результата у всех одинакова, им нужно по разному пройти свой жизненный путь, превращаясь в ретиноевую кислоту.

Трансформация ретиноидов в организме.

Мы уже выяснили, что пред тем как начать «работать», наш витамин должен пройти ряд расщеплений и образований, чтобы стать третиноином.

Натуральные ретиноиды в отличии от искусственных, проходят через долгую трансформацию, прежде чем стать нужным ингредиентом. Следовательно, он будет считаться слабым по воздействию.

К примеру, чтобы в конечном итоге стать третиноином, для начала пальмиат ретинола должен стать ретинолом, а тот, после преобразоваться в альдегид ретинала, и в конечном итоге стать кислотой.

Начинайте применение ретинола с косметической линии средств. Ведь далеко не все препараты, которые содержат быструю форму витамина, безобидны. Именно поэтому они отпускаются только по рецептам. Многие несут в себе ряд побочных действий. Задумайтесь для начала, стоит ли вам принимать такие препараты без необходимости.

Подведем итоги…

Ретинол вырабатывается из бета-каротина, проходя сложный путь в нашем организме.

Является химическим названием Витамина А.

Ретиноиды – это общий классификатор семейства Витамина А, общий прародитель которых Ретинол.

Основная прелесть ретиноидов в том, что они воздействуют на нашу кожу глубоко на клеточном уровне, подавая определенные сигналы, в следсвии которых пропадают даже самые весомые проблемы заболеваний кожи.

Они могут быть как натуральными, так и искусственными. Первые вырабатываются самим организмом, а вторые выращиваются в лабораториях.

Натуральные ретиноиды, используются в косметике по уходу за кожей, и более слабые по воздействию. Однако они не могут нанести вреда, и не имеют побочных эффектов.

Синтетические ретиноиды содержатся в более серьезных препаратах, которые доступны только по предписанию врача. И хотя их воздействие на клетки кожи быстрее, они имеют побочные действия.

Перед тем, как принимать средства с содержанием ретинола, проконсультируйтесь со специалистом, чтобы подобрать нужную дозировку препарата, и обезопасить себя от побочных эффектов.