Эндопротезирование суставов - операция по замене поврежденных суставных элементов на искусственные. Эндопротезы изготавливаются из высокопрочных материалов и не отторгаются организмом. Срок их службы может достигать 30 лет, но, как правило, ограничивается 15–20 годами.

В настоящее время в Москве в лечебных учреждениях травматолого-ортопедического профиля проводится эндопротезирование:

  • коленного сустава;
  • тазобедренного;
  • плечевого;
  • голеностопного;
  • локтевого;
  • мелких суставов. Это стопы, пальцы.



Показания к эндопротезированию суставов

  • Дегенеративно-дистрофические заболевания.
  • Остеонекроз.
  • Ложные суставы.
  • Посттравматический артроз.
  • Дисплазии суставов.
  • Переломы шейки бедра.

Наличие любого из вышеперечисленных показаний является основанием для операции по замене сустава или его части.

Противопоказания к эндопротезированию суставов

  • Тяжелая хроническая сердечно-сосудистая патология.
  • Инфекционно-воспалительные процессы в околосуставной области.
  • Перенесенный сепсис.
  • Гемипарез на стороне планируемого вмешательства.
  • Остеопороз.
  • Групповая аллергия.

Как проходит процедура?

После поступления в клинику пациент проходит исчерпывающее диагностическое обследование, включающее консультации терапевта, кардиолога, анестезиолога, а также ряд инструментальных (рентгенографию сустава, на основании которой подбирают эндопротез, ЭКГ, флюорографию, УЗИ вен нижних конечностей) и лабораторных исследований.

Современные технологии позволяют проводить подобные операции с минимальной инвазивностью. Цены на эндопротезирование формируются с учетом расходов на эндопротез и само хирургическое вмешательство, включая пребывание в стационаре. При этом ценовой диапазон может быть достаточно широк. Так, в Москве за операцию по тотальному эндопротезированию по системе «все включено» можно заплатить от 40 000 до 450 000 рублей.

В большинстве случаев используется местная анестезия. Длительность операции составляет в среднем 40–60 минут. Хирург делает разрез, через который осуществляется замена сустава на эндопротез. После операции на рану накладываются швы и стерильная повязка. Стоимость эндопротеза зависит от оперируемого сустава и его заболевания. Восстановление занимает в среднем 2–3 месяца. При эндопротезировании коленного сустава умеренную нагрузку на него можно давать уже на 3–5-й день. Если оперировался тазобедренный сустав, то полноценно нагружать его можно лишь на 2–3-й месяц.

Мне 59 лет. После неудачной артроскопической
операции с диагнозом «Импиджмент синдром правового плечевого сустава» в ЦКБ

Управления делами Президента РФ в г. Москве, после потери надежды по
восстановлению деятельности правой руки и о том, что можно жить без боли, спустя
1 год 4 месяца обратилась в Федеральный Центр травматологии, ортопедии и
эндопротезирования Минздрава РФ в г. Чебоксары. Записались на прием и поехали в
г. Чебоксары, так как прежнему врачу не рискнула повторно довериться.

В настоящее время со времени проведения
открытой операции по вправлению вывиха правового
плеча с костной аутопластикой дефекта гленоида прошло совсем немного времени. Даже
швы еще не сняты и спицы на месте, но я готова одной левой рукой писать слова
благодарности от всего сердца всем сотрудникам Федерального Центра, начиная с
главного врача, доктора медицинских наук Николаева Николая Станиславовича, и кончая
дежурными по охране пропускной системы.

До глубины души признательна
врачу-травматологу, лечащему врачу Маркиной Екатерине Валентиновне с ее
бригадой, которая вернула мне надежду на то, что можно жить без боли. Не каждый
доктор берется исправлять чужую ошибку. И каждое утро говорю: «Жизнь прекрасна»
и плачу от счастья и благодарю Господа, что есть такие люди в замечательном
городе Чебоксары. Я понимаю, что предстоит долгая работа по восстановлению
руки, но это все преодолимо по сравнению с тем, что было, и будет в первую
очередь зависеть только от себя, а самое главное уже сделано, и с каждым днем изменения
происходят только в лучшую сторону.

Не могу не остановиться на работе Федерального
Центра.

Очень четко налажена система работы Центра.
Буквально за 1-2 дня можно сдать все анализы и пройти всех специалистов, и уже быть готовой к операции. Каждый
специалист доходчиво объясняет твой диагноз, при необходимости консультирует и
может назначить лечение. Слава Богу, противопоказаний к операции не было.

Несмотря на то, что идет целый конвейер
больных, тщательно проходишь все этапы подготовки к операции, со всей строгостью
и стерильностью подходит медперсонал к своим обязанностям. Поверьте, мне есть с
чем сравнивать. Я в полном восхищении от персонала Центра. Здесь работают не
только высокие профессионалы, но и чистые, лучистые люди с внимательным, доброжелательным и
душевным отношением к пациентам.

Дорогие коллеги по несчастью, я вам убедительно
рекомендую обратиться в Федеральный Центр травматологии, ортопедии и
эндопротезирования в г. Чебоксары. Вас там поставят на ноги. А московским
врачам посоветовала бы поучиться у коллег из г. Чебоксары. Поверьте, есть чему поучиться и у докторов, и
у медсестер, и у младшего персонала.

А я не теряю надежды вернуться в строй. Жизнь только начинается.

С уважением и
благодарностью от всего сердца, Михайлова Роза Витальевна.

Имплантирование плеча – оперативное вмешательство не из числа простых и дешевых. На сегодняшний день в Москве находится несколько десятков заведений, оказывающих подобные услуги. Определиться поможет рейтинг московских больниц по эндопротезированию плечевого сустава.

Выбирать следует профильные заведения и отделения, где большая пропускная способность пациентов. Это означает богатый опыт хирургов и внушительное число успешных операций. Клиники в Праге имеют более внушительный опыт, а стоимость лечения сопоставима со стоимостью эндопротезирования в Москве . Но обо все по порядку.

ФГБУ «Центральный НИИ травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова»


Создан в 1921 г. С тех пор больница реконструирована, оснащена современным оборудованием и приобрела массу новых технологий в области эндопротезирования. Это самая крупная в России база научных разработок в сфере ортопедии и травматологии, также широко известная во многих странах. В учреждении трудится большое количество докторов наук, кандидатов, профессоров, деятелей науки и заслуженных врачей РФ.
Выполняются работы по эндопротезированию любой категории сложности. Проводится более 7000 имплантаций в год с целью восстановления двигательной активности.

Пациентам предлагаются комфортабельные палаты, в том числе класса «люкс». Также есть все для восстановительного периода:
бассейн, современные тренажерные аппараты в реабилитационный залах.

ФГУ «Национальный Медико-хирургический Центр им. Н.И.Пирогова» Клиника травматологии и ортопедии


В клинике применяются новейшие научные разработки, а также имеется полный комплекс высококлассного оборудования для эндопротезирования крупных суставов. Операции проводятся по миниивазивным и эндоскопическим технологиям, сохраняя максимум собственной костной ткани больного. Учреждение постоянно отправляет своих специалистов на стажировку не только по России, но и в Швейцарию, Японию, Германию, США.

Врачам центра доверяют свое здоровье многие члены Правительства России, депутаты, знаменитые спортсмены и артисты. Пациенту оказывается полный комплекс услуг: обследование, эндопротезирование, реабилитация с участием специалиста по лечебной физкультуре.

Клиника травматологии и ортопедии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова


Крупнейшая в стране кафедра травматологии, ортопедии и хирургии катастроф. Клиника располагает арсеналом новейшей медицинской техники, материалов и технологий. Специализируется на проведении протезирования по самым современным миниивазивным эндоскопическим методикам. Ежегодно проводится более 1500 операций.

Можно получить заочную консультацию по электронной почте, приложив к письму имеющиеся рентгеновские снимки, МРТ, КТ. Производится эндопротезирование конечностей любой сложности как первичное, так и ревизионное.
При этом используются:

  • модульный имплантат AGILON производства фирмы Implantcast;
  • реверсивный имплантат Anatomical Shoulder фирмы Zimmer.

Многопрофильный медицинский центр Федеральное бюро медико-социальной экспертизы

В составе персонала: 3 заслуженных врача РФ, 4 доктора медицинских наук, 22 кмн, 39 врачей с высшей квалификационной категорией, 10 с первой. Одно из лучших в стране ортопедическое отделение в части протезирования конечностей. Проводятся операции по тотальному и субтотальному протезированию конечностей.



Главный военный клинический госпиталь им. академика Н.Н. Бурденко

Заведению более 300 лет. Центр травматологии о ортопедии был открыт в 1995 году. Ежегодно в нем проводится около 1500 оперативных вмешательств по имплантированию крупных суставов, причем преобладающая часть имеет повышенную степень сложности. В 2011 году закончен капитальный ремонт, проведено оснащение центра современной медицинской техникой.

Городская клиническая больница имени С.П. Боткина


На базе травматологического отделения проводится научно-диагностическая и лечебная работа совместно с кафедрой хирургии и ортопедии Университета им. Сеченова. В основном работают врачи высшей квалификационной категории, постоянно совершенствующие свои навыки на международных симпозиумах, семинарах и форумах.

Для установки плечевого имплантата применяются инновационные хирургические методы и компьютерная навигация. Оперируются более 1500 больных ежегодно. Существенная доля случаев носит уникальный характер. Широко используются малоинвазивные и эндоскопические техники. Доступен весь спектр оборудования для проведения диагностики и контроля.

Центральная клиническая больница РАН


Ортопедическое отделение открыто более 20 лет назад. Врачи проходят регулярные стажировки в Германии, США и Канаде. Проводится более 1200 имплантаций в год. Замена плечевого сустава проводится протезами как отечественного, так и зарубежного производства. В числе пациентов чемпионы мира, России и Европы.

Институт скорой помощи им. Н.В.Склифосовского

В отделении множественной и сочетанной травмы проводятся процедуры по первичному и ревизионному имплантированию конечностей с помощью современного оборудования и малоинвазивных методов (более 1100 в год). Оперируют научные сотрудники высшей квалификационной категории.

Центральный клинический госпиталь Федеральной Таможенной службы России

Современный, хорошо оборудованный комплекс. В составе 19 отделений, в том числе и травматологии-ортопедии. Достаточно давно и успешно проводится имплантация крупных суставов: тазобедренного, плечевого, коленного с применением малоинвазивной техники. Есть все необходимое диагностическое оборудование для предоперационного обследования, а также для реабилитации.



Больница имени Н.И. Семашко

Входит в сотню лучших по всей России, имеет несколько международных наград.
Больница полностью оснащена необходимым диагностическим и операционным оборудованием для проведения частичной или тотальной замены плечевого сустава.

Эндопротезирование выполняется имплантатами немецкого и английского производства. Есть хорошо оборудованное физиотерапевтическое отделение для реабилитации.

Городская клиническая больница № 67

Специализируется на проведении высокотехнологичных малоинвазивных и эндоскопических операций по восстановлению и замене суставов. Специалисты периодически повышают квалификацию в Израиле, Германии, США, Испании, Италии, Швейцарии, Франции. Производится однополюсное и реверсивное эндопротезирование. Есть палаты повышенной комфортности.


Хорошо организован процесс реабилитации: ЛФК, кинезиология и физиолечение.
Среди пациентов члены Правительства РФ, олимпийские чемпионы, артисты балета.

Услуги по эндопротезированию плечевого сустава также доступны в следующих заведениях столицы:

В настоящее время достаточно много средств выделяется бюджетом страны на финансирование государственных медицинских учреждений в части приобретения оборудования и материалов последнего поколения, на научно-исследовательские разработки и повышение квалификации. Такие заведения несут полную ответственность за своих больных. Немаловажный момент – можно бесплатно или за гораздо меньшие деньги прооперироваться по квоте или по полису ОМС.

Эндопротезирование суставов — это операционное вмешательство с целью замены поврежденного сочленения имплантатом. Чаще всего, когда суставы претерпевают сильные дегенеративно-дистрофические процессы, их полная или частичная замена – единственный шанс для многих пациентов вернуться в нормальную жизнь, встав с инвалидного кресла.

На сегодняшний день во всех уголках России можно найти современные клиники по эндопротезированию. Все они располагают новейшим оборудованием для лечения и реабилитации после эндопротезирования и других радикальных методов лечения суставов и межпозвоночных дисков.

В настоящее время «хорошие» импланты используются практически во всех клиниках мира. Российских производителей среди них нет.

Однако, далеко не все россияне рассматривают лечение на Родине, устремляя свои взгляды на Запад. Привычка не доверять отечественной медицине глубоко укоренилась в головах людей. Но отзывы пациентов, изменивших свою жизнь благодаря операции, проведенной в России, начинают внушать все большее доверие.

Частная или государственная?

Вопрос о том где проводить операцию возникает у каждого человека, решившегося на замену сустава. Однозначно, лучше доверить свои суставы частным медицинским учреждениям, единственным недостатком которых является относительно высокая стоимость процедуры. Но если рассматривать европейские госпитали, то там подобное вмешательство обойдется в целое состояние! Как же быть среднестатистическому россиянину, нуждающемуся в операции, чья семья, за долгие годы безуспешной борьбы с недугом, уже обнищала и набрала долгов?

При проведении такой операции как эндопротезирование не может существовать никаких недочетов. Для проведения качественной процедуры требуется наличие:

  • Максимальной стерильности в операционной и всей клинике;
  • Новейшего высококачественного оборудования;
  • Одноразовых расходных материалов;
  • Качественных эндопротезов;
  • Высококвалифицированных специалистов.


Государственные клиники, зачастую занимают старые здания постройки 60-х годов прошлого века. Ремонт там конечно проводится раз в лет 10, но разве этого достаточно для поддержания стерильности? Еще одна проблема государственных учреждений — это использование старого оборудования, что существенно снижает качество операции. Конечно же далеко не все больницы имеют такие проблемы. Именно поэтому, перед тем как выбрать место проведения процедуры, стоит заранее во всем самостоятельно убедиться и исследовать ближайшие к вашему дому учреждения.

Эндопротезирование суставов в Москве

Еще совсем недавно операцию по замене различных сочленений в Москве можно было осуществить по особой квоте, но с 2014 года квоты на лечение большинства заболеваний были отменены, кроме очень редких, типа волчанки, или тех, которые требуют повторного хирургического вмешательства по ошибке врачей. Однако, некоторым все же удается получить квоту на оперативное вмешательство, но все-же бесплатная медицина – как всегда преподносит нам сюрпризы:


  1. Нужен довольно большой пакет справок и документов для подачи заявки на квоту.
  2. Если вам повезло, и заявка была принята, вам могут предложить оперироваться в любой клинике России, хоть за тридевять земель от места прописки, и это с болями в суставах!
  3. Вы не сможете выбрать хирурга по рекомендациям, кого дадут — того дадут.
  4. Эндопротез будет установлен из тех, что на теперешний момент имеются в распоряжении клиники, зачастую изделия – отечественного производства, но это не всегда так. Отследить, что закупает медицинское учреждение можно на сайте госзакупок.
  5. В общем и целом, все может пройти прекрасно.


Коммерческие операции являются довольно дорогостоящими, и большинство обычных граждан, особенно пенсионеров, просто не в состоянии их оплатить. Однако выход все же есть! Даже малоимущие россияне имеют право на бесплатное эндопротезирование, причем не где-нибудь, за 1000 километров от дома, а прямо в Москве, в любой из ведущих больниц города.

Получить замену сустава бесплатно можно благодаря Индивидуальное Программе Реабилитации. Все, что для этого требуется это:

  1. Выбрать клинику и врача.
  2. Оформление документов для программы.
  3. Выбор имплантата и покупка его у производителя за личные средства.
  4. Операция.
  5. Возврат денег за покупку протеза. Спустя несколько недель.


Единственное неудобство заключается в том, что вы самостоятельно должны будете приобрести нужный вид эндопротеза и найти на него средства, которые вы сможете вернуть уже спустя месяц и – вуаля, у вас новый рабочий сустав. Все расходы на пребывание в стационаре, услуги хирурга, анестезиолога и прочие затраты оплачивает государство.

Список лучших клиник

С каждым годом количество частных клиник увеличивается, но существует наработанная репутация, которая заставляет людей записываться за долгое время до назначенной операции, главное, чтобы именно «в ту» больницу и именно «к тому» врачу. Такой подход – несколько опрометчив, но людей можно понять. Каждый больной желает себе одного – здоровья, а многочисленные отзывы уже «здоровых» пациентов – это лучший двигатель и указатель направления.


Таким образом, лучшими клиниками России по эндопротезированию стали следующие медицинские учреждения, по праву заслужившие сию репутацию:

  • Национальный медико-хирургический Центр имени Н. И. Пирогова в Москве;
  • Смоленская клиника;
  • Барнаул, клиника травматологии и ортопедии в г. Чебоксары;
  • Новосибирская клиника эндопротезирования;

Эти медицинские учреждение годами упорной и плодотворной работы заслужили признание и популярность среди пациентов не только России, но и стран ближнего зарубежья.

Национальный медико-хирургический Центр имени Н. И. Пирогова в Москве

Эндопротезирование в клинике Пирогова – по праву занимает лидирующие позиции в нашем рейтинге. Здесь работают ведущие специалисты, ежедневно проводящие подобные операции на всех суставах в человеческом теле. Зайдя на официальный сайт организации, в отдел об отзывах пациентов, вы будете приятно удивлены тем, насколько положительно все отзываются о медицинском учреждении, о персонале и ведущих хирургах в ней работающих. Клиника оснащена самым новым оборудованием. Работники неустанно следят за новаторствами в медицинской индустрии и ездят на конференции и лекции по повышению квалификации. Если в мире появилась новая технология для малоинвазивного лечения суставов, будьте уверены – она уже здесь практикуется. Список болезней и патологий взрослых и детей, которые здесь лечат – очень обширен.

Что касается цен – то они гораздо ниже европейских, турецких или израильских. Здесь всегда рады пойти на встречу пациенту.

Федеральный центр травматологии и ортопедии Смоленска


Смоленская клиника эндопротезирования – это государственное учреждение, оборудованное согласно всех мировых стандартов качества. 5 современных операционных залов имеют новейшие приборы, позволяющие проводить крайне тяжелые нейрохирургические операции, а постоперационные реанимационные палаты готовы принять пациентов в любое время дня и ночи.

Также имеется специализированное детское отделение, где внимательный, высококвалифицированный персонал каждый день ставит на ноги деток от мала до велика. Больница, специализирующаяся на проблемах с суставами в Смоленске – это один из немногих центров, откуда люди действительно выходят здоровыми.

Барнаул: травматология, ортопедияи эндопротезирование


Эндопротезирование суставов в Чебоксарах – это не только новейшие разработки в области операций на мелких и крупных сочленениях и позвоночнике, это уникальные методики малоинвазивной хирургии и бесконтактного воздействия на ткани суставов и костей. На официальном сайте медицинского учреждения представлены все виды услуг и цены, чтобы потенциальный пациент, едущий, например, с другой страны или противоположной части России, заранее знал, на что ему рассчитывать.

Новосибирская клиника

Новосибирская клиника по эндопротезированию – высококлассный медицинский центр, готовый принять очень большое количество пациентов. Операционные и палаты оборудованы по современным канонам. Персонал квалифицированный и дружелюбный. Попадая туда, вы можете быть на 100% уверены, что все запланированные процедуры пройдут наилучшим образом. Огромное количество положительных отзывов – красноречивее любых описаний.

Итоги

Если вы располагаете временем и оперативное вмешательство не сильно «горит», тогда у вас есть реальная возможность оформить квоту или индивидуальную программу реабилитации и попробовать получить бесплатную замену сустава. В противном случае – если эндопротезирование должно состояться как можно скорее, особенно при отсутствии финансовых проблем – вам открывается огромный выбор клиник и специалистов своего дела, готовых взяться за ваш случай. Будьте избирательны в выборе учреждения, хирурга и конечно же самого имплантата.

Выполняйте все указания врача-реабилитолога в период восстановления, не ленитесь и не переусердствуйте при выполнении лечебной гимнастики — таким образом, можете быть уверены. Что ваш протез прослужит вам долгие годы без надобности повторного оперативного вмешательства.