Боль при мочеиспускании - распространенный симптом, указывающий на гинекологическое или урологическое заболевание.

Неприятные ощущения носят обычно режущий, острый характер, иногда сохраняются в течение некоторого времени после опорожнения мочевого пузыря. Обычно помимо болевого синдрома возникают жжение, зуд в половых путях, боли в низу живота в почках, в мочеиспускательном канале.

Расстройства мочеиспускания характеризуются также ложными позывами, задержкой мочи, вялой струей, удлинением акта опорожнения, появлением капель крови.

Мочеиспускание

Мочеиспускание - процесс опорожнения мочевого пузыря у большинства млекопитающих, путём испускания мочи во внешнюю среду. У человека в норме это произвольный, периодически наступающий акт опорожнения мочевого пузыря.

Появление боли, резей, жжение и любых неприятных ощущений при мочеиспускании - это основной признак уретрита, воспаления мочеиспускательного канала.

Причины боли при мочеиспускании

При раздражении или воспалении мочевого пузыря и мочеиспускательного канала мочеиспускание сопровождается болью. Человек часто ощущает позывы к мочеиспусканию. Обычно боль вызвана инфекцией или воспалением мочеполовых органов.

При заболеваниях мочевыводящих путей и почек боль может локализоваться в области мочевого пузыря или почек. При почечной колике боль иррадиирует в пах и половые органы. Боль появляется внезапно, чаще утром, при выполнении тяжелой физической работы или после употребления холодной воды.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь – заболевание при котором появляются камни в одном из отделов мочеполовой системы. Часто наблюдается также болезненность в нижней части живота, колики в боку и спине, отдающая в область половых органов, повышение температуры тела, помутнение мочи. Камни в мочевом пузыре также могут вызывать учащенное мочеиспускание или, наоборот, закупорку мочеиспускательного канала.

Уретрит

Уретрит или воспаление мочеиспускательного канала характеризуется болью, резями при мочеиспускании и требует срочного лечения.

Цистит

Цистит – острое или хроническое воспаление в мочевом пузыре. Симптомы циститов схожи с уретритами, но также наблюдаются боли внизу живота и частые позывы к мочеиспусканию.

Венерические заболевания

Венерические заболевания – гонорея, трихомониаз, уреоплазмоз, мочеполовой хламидиоз и др. Эти заболевания характеризуются наличием патологических выделений из половых органов, болями, зудом и требуют скорейшего лечения.

Причины связанные с другими системами организма

Болезненое мочеиспускание может являться симптомом заболеваний:

Боль при мочеиспускании у мужчин

У мужчин инфекции мочеиспускательного канала и мочевого пузыря обычно развиваются вследствие заражения болезнями, передающимися половым путем. У мужчин болезненное мочеиспускание наблюдается при воспалении почек, почечных лоханок, мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.

При воспалении может произойти распространение инфекции, так как возбудители локализуются на пораженных слизистых оболочках мочевых путей. Болезненное мочеиспускание наблюдается также при почечнокаменной и мочекаменной болезнях.

Кроме того, камни раздражают мочевые пути и вызывают воспаление. Боль при мочеиспускании у мужчин может быть также симптомом опухолей и воспалений мочевого пузыря. Сначала боль наблюдается только при мочеиспускании, со временем она приобретает постоянный характер.

Иногда происходит закупорка мочеточника сгустком крови, что вызывает сильнейшую боль. Иногда боль связана с заболеваниями других органов. При болезнях органов мочеполовой системы возникают и другие симптомы - головные боли, одышка, тошнота, рвота, зуд.

Боль при мочеиспускании у женщин

Болезненные симптомы при мочеиспускании у женщин могут быть разными: например, имеет большое значение, есть ли фоновая болезненность внизу живота, когда появляется боль – в начале или конце процесса, а также какой она имеет характер.

Боль внизу живота при мочеиспускании

Чаще всего причиной является острый цистит, особенно, если наряду с тянущей болью внизу живота сочетается частое мочеиспускание и боль в конце мочеиспускания. Если вместе с этим есть примеси крови, то это говорит о крайне остром проявлении цистита, который нужно срочно лечить.

Боль в начале мочеиспускания

Этот симптом указывает на то, что возникло воспаление уретры. Скорее всего, его вызвали бактерии, которые проникли в организм из-за плохой гигиены и нарушения иммунитета. Также частой причиной воспаления уретры бывает общее переохлаждение организма.

Боль в пояснице и частое мочеиспускание

Этот симптом у женщин характерен для цистита и мочекаменной болезни. Дело в том, что воспалительный процесс может «отдавать» в поясницу, и будет казаться, что болит почка.

Если же боль в пояснице сильно выражена, то, скорее всего, причина в мочекаменной болезни. Помимо боли при мочеиспускании, поднимается температура, которая может достигать высоких пределов и угрожать жизни больного.

Резь и боль при мочеиспускании

Жжение и боль во время мочеиспускания у женщин, сопровождающиеся резью, говорят об инфекционном происхождении болезни. Эти симптомы могут быть при многих заболеваниях, начиная от относительно легких и заканчивая тяжелыми, которые трудно поддаются лечению:

• мочеполовой хламидиоз;
• гонорея;
• мочекаменная болезнь;
• уретрит;
• трихомоноз;
• цистит;
• кандидоз.

Диагностика боли при мочеиспускании

При любых необычных симптомах необходимо сразу обращаться к врачу-урологу для выяснения этиологии. Воспаления в мочеполовой системе способны быстро перетекать в хроническую форму, поэтому перед специалистом основная задача заключается в скорой диагностике заболевания и назначении адекватной терапии. Для определения причины боли при мочеиспускании назначаются следующие исследования:

• УЗИ органов малого таза, мочевой системы,
• анализ мазка,
• исследование крови,
• общий анализ мочи,
• ПЦР на скрытые инфекции.

Лечение боли при мочеиспускании

Боль при мочеиспускании не относится к состояниям, требующих неотложной медицинской помощи, однако при ее появлении необходимо обращаться к врачу, чтобы не пропустить серьезного заболевания и не допустить развития тяжелых осложнений. Для уменьшения боли принимаются болеутоляющие лекарственные препараты.

Лечение боли при мочеиспускании начинают с устранения причины, которая ее вызывает. При бактериальных воспалениях мочевого пузыря и почек, назначают антибиотики и некоторые дополнительные медикаментозные средства. Если причиной является кандидоз, то следует принимать противогрибковые препараты.

Гормональные средства назначают для заместительной терапии в случае развития атрофии слизистой влагалища. Применяются производные эстрогенов, которые содержатся в препаратах оральных контрацептивах.

Когда такое состояние вызвано болезнями, передающимися половым путем, назначают специальный курс лечения, включающий средства, которые активно бороться с возбудителями инфекции, антибиотики, иммуномодуляторы.

При увеличении предстательной железы вследствие развития доброкачественной опухоли делают резекцию аденомы.

При мочекаменной болезни, удаляют камни, если имеются опухоли, их также нужно оперировать. Для устранения болей и других симптомов при мочеиспускании, рекомендуют принять спазмолитики и обезболивающие препараты.

К каким врачам обращаться при боли при мочеиспускании:

Профилактика боли при мочеиспускании

В целях профилактики необходимо оберегать почки и органы малого таза от сквозняков и воздействия холода (напр., избегать сидения на земле). Дело в том, что тогда эти чувствительные органы утрачивают сопротивляемость к возбудителям болезней.

Во избежание заражения болезнями, передающимися половым путем, при половых контактах с малознакомыми партнерами рекомендуется использовать презервативы. Необходимо употреблять много жидкости.

Вопросы и ответы по теме "Боль при мочеиспускании"

Вопрос: Здравствуйте, боль при мочеиспускании, жжение, частые позывы в туалет. Все это начинается после холода. Проходит через некоторое время.

Ответ: Воспаление мочевого пузыря. Рекомендуем не затягивать с лечением и очно обратиться к врачу: заболевания проще лечить на начальных стадиях развития.

Вопрос: После полового акта со своей девушкой у меня начали позже боли внутри головки члена при мочеиспускании и когда поднимается. При этом у меня выделяется белая жидкость с головки. Температуры нет. Скажите что у меня такое и как оно лечиться!

Ответ: Это симптомы уретрита. Вам Следует выполнить общий мазок из уретры, посев из уретры на микрофлору, мазок методом ПЦР на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, гарднереллы, кандиды, вирус простого герпеса и вирус папилломы человека. Дальнейшие действия исходя из результатов этих анализов.

Вопрос: Здравствуйте! Мне 18, веду половую жизнь 1 месяц, до неё один раз болела молочницей. На даный момент чувствуется зуд во влагалище и больно при мочеиспускании - это всё продолжается уже 2-й день.Также замечаю белые, чуть прозрачные выделения в самом влагалище, там всё покраснело. Половой акт был 2 дня назад, после него всё и началось на следующий день. Пока никак не лечилась, к гинекологу не очень хотелось бы идти(город небольшой, всё сразу узнают). Очень боюсь, что же это такое!?

Ответ: В данном случае причиной Ваших жалоб может быть молочница или другие заболевания, которые передаются половым путем. Лечение получать можно только после обследования и уточнения причины заболевания, поэтому настоятельно рекомендую Вам лично посетить врача гинеколога, сделать мазок, после чего лечащий врач сможет Вам назначить лечение. Кроме этого, Вам необходимо знать, что лечение нужно получать не только Вам, но и Вашему половому партнеру, иначе после каждого незащищенного секса заболевание будет возобновляться и сможет перейти в хроническую форму.

Вопрос: Через день после полового акта у меня идет кровь и я чувствую боль при мочеиспускании с жжением. Что это?

Ответ: Половая урогенитальная инфекция. Необходимо обратиться к гинекологу и сдать анализы методом ДНК (ПЦР) диагностики. При желании Вы можете обратиться ко мне. Я сделаю анализы и назначу эффективное лечение.

Вопрос: Сразу же после полового акта. В конце мочеиспускания боль, моча с примесями крови. За 3 дня до полового акта принимался постинор, а во время данного акта использовался презерватив китайского производства. С чем это связано?

Ответ: Весьма похоже на уреаплазмоз. Необходимо у гинеколога или венеролога сдать анализы методом ДНК (ПЦР) диагностики на хламидии, микоплазму и уреаплазму. А Постинор в Вашем юном возрасте очень-очень вреден! Вы можете нарушить свой менструальный цикл и потом долго лечиться, чтобы его нормализовать. Советую Вам подобрать надежный способ контрацепции.

Вопрос: Добрый день. После посещения уролога, который делал тест на молочницу и соответственно вставлял в член палочку, чтобы взять мазок, появилась боль при мочеиспускании. Что это может быть?

Ответ: Болезненность после взятия мазка из уретры обусловлена механическим раздражением слизистой, которое может сохраняться 1-2 дня. Это абсолютно нормально.

Вопрос: Здравствуйте! Мне 16 лет. В данный момент нет возможности обратиться к врачу, но меня эта проблема очень беспокоит. Со вчерашнего дня больно ходить в туалет. Болеть начинает внизу живота (скорее ближе к лобку), когда процесс мочеиспускания подходит к концу. Стала чаще ходить в туалет, и чувствую неполное опустошение мочевого пузыря. Лекарств никаких не принимаю, обследований никаких не проводилось, и до этого дня ничего не беспокоило. Что это может быть? В чем причина?

Ответ: Как можно скорее обратитесь к урологу.

Появление первых болезненных ощущений при мочеиспускании у представителей сильного пола – это серьезный повод задуматься о собственном здоровье. Данная проблема настолько деликатна, что большинство мужчин терпят годами дискомфорт, не обращаясь за медицинской помощью. Стеснительность в этом случае может привести к непоправимым последствиям: , импотенции и т.д. Оставлять боль без внимания весьма опасно.

Причины возникновения боли при мочеиспускании у мужчин

Мочеиспускание является необходимым физиологическим процессом, в ходе которого из организма выводятся продукты переработки и токсины. У здорового человека отток мочи должен происходить регулярно и безболезненно. Если же визиты в туалет сопровождаются , болями или резями, значит, мочеполовая система нуждается в помощи.

Боль при освобождении мочевого пузыря может являться симптом какого-либо заболевания, она никогда не возникает без причины. Вот самые распространенные факторы, провоцирующие болезненные ощущения у мужчин при оттоке мочи:

1. Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря или уретры. Во время мочеиспускания, особенно ближе к завершению, происходит сокращение внутренних мышц, вследствие чего боль и рези могут усиливаться.
2. Мочекаменная болезнь. Камни либо песок способны образовываться как в почках, так и в самом мочевом пузыре. Продвигаясь по мочевыводящим путям, эти образования травмируют их слизистую, провоцируя болевые ощущения.
3. Нарушение оттока мочи. Когда на пути отхождения жидкости возникает какое-либо препятствие или происходит сужение уретры по причине опухоли, аденомы простаты и т.п.

К наиболее безопасным причинам можно отнести употребление алкоголя, слишком соленой или острой пищи, бытовое раздражение (ванна с морской солью или новое косметическое средство), небольшое переохлаждение.

Как правило, боли, возникающие в их следствии, носят слабовыраженный характер и проходят сами в течение нескольких дней или даже часов. Если же ощущения усиливаются и не исчезают более двух суток, следует обязательно обратиться к врачу-урологу.

Читайте также:

Как появляются трихомонады у мужчин, симптомы и методы лечения

Возможные заболевания

В большинстве случаев боль в конце мочеиспускания является симптомом заболевания инфекционного или неинфекционного. Болевые ощущения могут быть резкими, сильными или практически не ощущаемыми, зачастую к ним присоединяются другие признаки болезни:

• Выделения из головки полового члена
• Почечные колики и отечность
• Боли внизу живота и крестцово-поясничном отделе
• Зуд или жжение в промежности
• Изменение цвета и запаха мочи, примеси крови в ней (наиболее опасный симптом)

К болезням неинфекционного характера, довольно часто встречающимся у мужчин, относится:

1. Мочекаменная болезнь, при которой слизистая не воспалена, но она регулярно травмируется камешками и песчинками, проходящими по путям. Движение камня всегда сопровождается болевыми ощущениями в пояснице, паху или брюшной полости, частыми позывами к мочеиспусканию. Отток мочи может самопроизвольно прекращаться, а после смены положения тела возобновляться. Боли могут быть как односторонними, так и с обеих сторон, усиливаться при движениях и физических нагрузках. В моче при этом зачастую наблюдаются примеси крови, а схваткообразные ощущения могут продолжаться до нескольких дней. В зависимости от размера камней и состояния пациента может быть назначено консервативное, оперативное либо инструментальное лечение.
2. Нарушение оттока мочи чаще наблюдается у мужчин пожилого возраста, но и молодость здесь отнюдь не является страховкой. К наиболее распространенным причинам патологии можно отнести простатит, аденому простаты и (причем, не только органов малого таза, но также головного либо спинного мозга). Начальными симптомами могут послужить боли при мочеиспускании, чувство распирания в паху, малое количество выведенной мочи при частых позывах. В период обострения к ним присоединяются рези, тошнота и рвота, отток жидкости может полностью прекратиться. Это состояние опасно для жизни пациента и нуждается в экстренных мерах (применении катетера или хирургическом вмешательстве).

Читайте также:

Что делать, если поставили гидрокаликоз почек. Лечение, симптомы, диагностика болезни

Итак, боли во время мочеиспускания должны насторожить мужчину и послужить поводом для визита к урологу. Заболевания, о которых они сигнализируют, могут быть опасными не только для мужской силы и здоровья, но и для жизни.

Когда виной всему инфекция

У молодых мужчин, которые ведут активную половую жизнь, распространенными причинами болезненного мочеиспускания могут послужить инфекционные заболевания, в том числе передающиеся половым путем. Они подразделяются на вирусные , грибковые и бактериальные. Для них характерны следующие симптомы:

• Учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болями, резями и жжением
• Появление выделений из головки полового члена, которые могут быть белыми или желто-зеленоватыми, с неприятным запахом либо без такового
• Высыпания в интимной зоне
• Нарушения потенции и эякуляции
• Изменение структуры спермы, иногда с примесями крови
• Повышения температуры, общая слабость и недомогание

Многие из этих заболеваний переходят в , распространяются на другие органы и системы, после чего нуждаются в более длительном и дорогостоящем лечении. Также большинство венерических инфекций на начальной стадии протекают без выраженных симптомов, а со временем приводят к весьма опасным осложнениям.

Отсутствие правильного и своевременного лечения может грозить мужчине импотенцией, бесплодием и другими опасными последствиями. Поэтому к болевым ощущениям при посещении туалета следует относиться очень внимательно и благоразумно.

Диагностика и лечение

При возникновении боли в завершении мочеиспускания необходимо оставить геройство и мужество для лучших времен и обратиться к урологу. Чем же будет руководствоваться доктор при постановке диагноза:

1. Беседой с пациентом и тщательным изучением симптомов.
2. Визуальным, инструментальным осмотром и прощупыванием.
3. , крови и мазка из уретры.
4. УЗИ органов мочеполовой системы, цистоскопией, при необходимости может быть назначена МРТ либо КТ (компьютерная или магниторезонансная томография).

Рези и боль после мочеиспускания у женщин и мужчин ― симптом ряда заболеваний мочевыделительной системы. Пациентам очень больно писать либо возникает тянущая боль внизу живота после мочеиспускания, в урине видны кровянистые выделения, постоянно хочется в туалет, появляется боль в правом боку. В этом случае нельзя принимать обезболивающие препараты. Следует проконсультироваться с врачом и обследоваться, чтобы выявить причину.

Возможные причины боли после мочеиспускания

Тяжесть внизу живота у мужчин и женщин, розовые выделения и острая боль при мочеиспускании ― проявления воспалительного процесса мочеполовой системы.

Болезненные ощущения после мочеиспускания у мужчин и женщин ― проявление заболевания одного из органов мочевыделительной системы. У каждой болезни есть характерные симптомы, но болевые ощущения свойственны большинству из них. Потому, для точной постановки диагноза необходимо проконсультироваться со специалистом, указать сопутствующую симптоматику и пройти комплексное обследование по назначению врача.

Болезненное мочеиспускание у мужчин

Болями сопровождаются такие патологии:

Простатит. Причина патологии ― инфекционное поражение простаты. Зачастую, микроорганизмы в урине погибают, но при таких условиях, как стресс, травма, слабый иммунитет, защитные функции организма снижаются. При этом у мужчины возникает резкая боль в простате, уздечке, сильные режущие боли в яичках, затрудненное болезненное мочеиспускание.

• Фимоз. Эта патология характеризуется стриктурой крайней плоти под воздействием патогенных бактерий. Развивается из-за инфекционного поражения при травмах или если пациент пренебрегает правилами личной гигиены. Мужчина жалуется на боль в головке, нарушение оттока урины, боль в члене.

Дискомфорт у женщин

Дискомфорт после мочеиспускания у женщин ― проявление таких заболеваний:

• Кандидоз. К патологии приводит грибок Candida. Заражение происходит во время половой близости. В случае развития кандидоза, женщин беспокоят резкие боли раздраженных гениталий, рези во влагалище. Процесс мочеиспускание проходит особенно болезненно.
• Цистит ― воспаление мочевика. Чаще наблюдается у прекрасной половины человечества. У женщин болит низ живота после мочеиспускания, сохраняется ощущение, словно мочевик не полностью опорожнен, часто хочется помочиться, из уретры у женщин выделяется кровь.
• Эндометриоз мочевика. Мочевик обрастает маточным эндометрием. Признаками считаются боли в матке, ощущение жжения во время мочеиспускания, кровь в моче, после мочеиспускания болит живот.

Общие причины

Болезни, вызывающие боли после мочеиспускания независимо от пола:

• Мочекаменная болезнь. Камни образуются в любой части системы мочевыделения. Если камни находятся в мочевике, у пациента наблюдаются боли после мочеиспускания, а урина выделяется с кровью (гематурия). Если при этом болит левый бок или правый, либо пациент уверен, что у него болят почки, предполагается наличие камней и в них (требуется дополнительное обследование). Женщинам может казаться, что болит матка, так как она находится в непосредственной близости от воспаленного мочевика.
• Уретрит. Боль в конце мочеиспускания у женщин и мужчин появляется из-за воспаления в уретре. Сильная, мучительная боль в мочеиспускательном канале и выделение крови ― признак острого течения заболевания. Жгучая боль свидетельствует о хроническом процессе.
• Хламидиоз. Венерическая болезнь, поражающая мочевыводящие пути.
• Трихомониаз. Провоцирует осложнение в виде кольпита и цервицита у женщин, в результате чего появляются боли в животе. Мужчины из-за этой инфекции страдают уретритом и простатитом, из-за чего болит головка, простата, чувствуется боль в паху. Учащаются позывы к мочеиспусканию, но урины выходит мало, буквально капли, так как она не успевает скапливаться из-за частых визитов в уборную.

Болевые ощущения у детей

Если ребенок жалуется, что ему больно писать в конце мочеиспускания, нужно незамедлительно обратиться в больницу. Этот симптом присущ такими патологиями, как:

• Цистит. Часто диагностируется у детей, является распространенным осложнением ОРВИ.
• Пиелонефрит. Нужно обратить внимание на почки. Если у ребенка боль в боку, позывы частые, но мочи выделяется буквально капля, это может указывать на воспаление в почках.
• Мочекаменная болезнь. Этот диагноз объясняет, почему урина у ребенка идет иногда плохо, при сильной концентрации, а в ней присутствуют кровь и гной.
• Патология уретры. У мальчиков встречается врожденное сужение уретры, из-за чего нарушается отток урины, появляется боль во время и после мочеиспускания.
• Если девочка испытывает неприятные ощущения после мочеиспускания и появилась кровь в урине, это может быть спровоцировано воспалением, аллергией, пренебрежением правилами гигиены или ошибками при подмывании.

Другие симптомы

В зависимости от вида патологии, кроме болевых ощущений, могут наблюдаться такие симптомы:

• повышение температуры тела;
• озноб;
• тошнота;
• болевые ощущения в пояснице;
• низкая концентрация урины (слабо окрашена);
• влагалищные/уретральные выделения;
• отек гениталий;
• следы крови на туалетной бумаге.

При возникновении любых симптомов, указывающих на патологии мочеполовой системы, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Ни в коем случае не пытайтесь устранить проблему самостоятельно.

Диагностика

Чтобы определить, что именно провоцирует у пациента боль в конце мочеиспускания, доктор назначает такие методы обследования:

• Анализ крови. Повышение уровня лейкоцитов и СОЭ говорит о наличии воспаления.
• Мазок из уретры. Выявляет инфекционные заболевания.
• Анализ мочи. Указывает на состояние почек.
• Анализ крови на уровень половых гормонов у женщин.
• УЗИ. Показывает общее состояние почек и мочевика, наличие воспаления, новообразования.
• КТ. Благодаря послойной визуализации всех органов мочеполовой системы удается вывить малейшие отклонения от нормы.

Лечение патологии

После постановки диагноза доктор назначает необходимое лечение. Чтобы устранить боль после мочеиспускания, применяются спазмолитики, позволяющие улучшить общее состояние пациента и обеспечить свободный отток урины. Противовоспалительные препараты устраняют неприятные проявления болезни и воспаление. Антибактериальное лечение считается важной составляющей, без которой в большинстве случае терапия будет безрезультатной. Антибиотики устраняют инфекцию ― причину патологии. В крайнем случае, при наличии опухоли, провоцирующей боли внизу живота, проводится оперативное вмешательство.

Лечение должно сопровождаться диетой. Требуется полный отказ от алкоголя, газированных напитков, жирных, жареных блюд, маринадов, специй, пряностей. Пища должна быть простой, с минимальным количеством соли. Если причиной развития патологии стало воспаление, диету нужно держать еще некоторое время после выздоровления. Настоятельно рекомендуется отказаться от курения.

Случается, что болезненное мочеиспускание у женщин имеет слабовыраженный характер, больше похоже на легкий дискомфорт и проходит самостоятельно через сутки-двое. Симптоматика такого плана, скорее всего, является физиологической нормой и не связана со здоровьем и болезнями. Однако, если во время мочеиспускания у женщины ощущаются сильные боли, сопровождающиеся повышением температуры и прочими неприятными изменениями в организме, то это уже свидетельствует о серьезных патологиях. Ввиду особенностей анатомического строения женская мочеполовая система, в отличие от мужской, более подвержена проникновению в нее вирусов и болезнетворных бактерий. Причины, по которым у женщин появляется дискомфорт при мочеиспускании и после него, следует диагностировать и устранять на начальных стадиях, не дожидаясь неизлечимой хронической стадии заболевания.

Болевое мочеиспускание у женщин может быть вызвано рядом факторов, которые могут обернуться даже утратой репродуктивной функции.

Причины болезненного мочеиспускания у женщин

Продолжительные дискомфортные ощущения при мочеиспускании обычно являются следствием воспалительных процессов в нижнем или верхнем отделах мочевыводящих путей. Природа недуга бывает как инфекционной, так и неинфекционной. Самые распространенные факторы, по которым появляется болезненность при мочеиспускании, следующие:

Другие возможные симптомы

Иногда наряду с таким симптомом, как боль в мочеиспускательном канале у женщин, могут появляться иные, не характерные для воспаления мочевыводящих органов. Патологии других органов, расположенных в области малого таза, могут отдавать болью в мочевыделительную систему. Причина этому - разделение органами одной системы нервных окончаний из-за близости друг к другу. Боли в области мочеиспускательного канала у девушек могут вызывать такие факторы:

• Половые инфекции (хламидиоз, молочница, вагинит, вульвит, прочие). Они имеют на первый взгляд похожие симптомы и выглядят следующим образом:
  • характерные выделения (например, творожистые при молочнице);
  • боль после мочеиспускания (усиливается во время месячных);
  • боль во время и после акта;
  • болят яичники;
  • зуд в половых органах;
  • мочеиспускание после полового акта с болями.
• Контактная аллергия, вызываемая бельем из синтетических тканей, презервативами, лубрикантами, использованием средств личной гигиены с химическими отдушками. Может проявляться следующим образом:
  • неприятные ощущения в мочеиспускательном канале в виде резей;
  • раздражение и отек в области мочеиспускательного отверстия;
  • сильный зуд, боль в половых губах.
• Нарушение чувствительных нервов нижних отделов области таза и брюшной стенки после родов или хирургического вмешательства. Характерно следующими состояниями:
  • боль при мочеиспускании и дефекации;
  • постоянные боли в тазу;
  • рези внизу живота;
  • боли в половых губах.
• Эндометриоз шейки матки или влагалища проявляется такими ощущениями:
  • болит левый бок и низ живота;
  • дискомфорт во влагалище при мочеиспускании;
  • кровотечения;
  • жжение и боль в конце мочеиспускания во влагалище;
  • запор или понос.

О чем свидетельствует боль при беременности?

Достаточно частые позывы к мочеиспусканию у беременных женщин считаются нормой, поскольку увеличенная в размерах матка усиливает давление на мочевой пузырь. Тем не менее с особым вниманием беременным женщинам следует отнестись к такому состоянию, когда вместе с болезненным и частым мочеиспусканием присутствуют необоснованные боли в груди, замечены обильные выделения, если писать больно или временами болит матка. Подобные синдромы показывают наличие в организме женщины воспалительных процессов таких, как эндометрит, сальпингит или аднексит. В условиях наступившей беременности развитие этих болезней создает риск отторжения плода.

Неприятные болезненные ощущения в течение беременности, например, дискомфорт в уретре у женщин, ноющие боли в поясничном отделе спины, рези и жжения во влагалище в процессе мочеиспускания или при дефекации, боль в матке должны послужить сигналом для срочного обращения в поликлинику.

Зачастую бывает, что выявленные до беременности хронические болезни (цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь) имеют свойства обостряться с самых первых дней беременности. При этом близость расположения плода к мочевыводящим путям является большим риском. Осложнения этих болезней у беременных из-за игнорирования их лечения могут спровоцировать трудные или преждевременные роды, а также стать причиной рождения ребенка с патологиями. Поэтому любое изменение в этой системе требует регулярного мониторинга.

Диагностические процедуры

• Лабораторные:
  • Общий анализ крови позволяет выявить наличие инфекционного заболевания.
  • Анализ мочи:
    • Норма выделения мочи. Здоровым организмом должно выделяться 1−1,5 л мочи в сутки. Меньшее или большее количество является признаком заболевания мочевыделительной системы.
    • Осадок мочи. Определяется уровень лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров.
    • Анализ физических свойств мочи:

• Инструментальные методы:
  • Бужированием мочеиспускательного канала определяется суженный просвет в мочеиспускательном канале.
  • Пункционная биопсия - для гистологического анализа.
• Рентгенологическая диагностика используется для получения изображения почек и мочевыводящих путей.

Вместе с диагностированием болезни мочеиспускательного канала у женщин и других патологий мочеполовой системы врач определяет чувствительность микрофлоры к антибиотикам и назначает эффективное лечение.

Если женщине больно при опорожнении, возможно, это первый симптом цистита, весьма распространенной болезни, которая женщин поражает чаще и проявляется болезненным и частым мочеиспусканием.

Воспаление, развивающееся при этом заболевании, провоцирует сокращение мышцы мочевого пузыря, что, в свою очередь, вызывает повышение в нем давления, поэтому даже малое количество мочи инициирует императивный (непреодолимый) позыв к мочеиспусканию. В туалет при этом ходить больно, и это основной признак болезни. Кроме того, появляется боль в нижней части живота.

Виды цистита у женщин

Разделяют острый и хронический цистит.

Острый цистит проявляется внезапно, на фоне полного здоровья, и вызвать его может ряд факторов – переохлаждение, стресс и острая, соленая пища.

Боль может быть постоянной характер, но может возникнуть только в начале или в конце мочеиспускания. С усилением воспалительного процесса, позывы на мочеиспускание становятся чаще, а болевой синдром – сильнее, при этом моча становится мутной. характерна появлением крови в моче и уменьшением промежутков между позывами до десяти-пятнадцати минут.

Может подняться температура, возникнуть потливость и общая слабость.

Симптомы заболевания при хронической его форме в период обострения весьма подобны, проявляются и боли, они выражены меньше, а в период ремиссии они и вовсе отсутствуют.

Первичные и вторичные циститы

Циститы также разделяют на:

• первичные,
• вторичные.

Развитие вторичный цистит может получить в результате наличия камней, опухолей, инородных тел, аномалий развития мочевого пузыря, заболеваний органов таза, операций на мочевом пузыре, а также при беременности и родах.

С учетом фактора происхождения и патогенеза различают самый частый , кроме которого встречаются аллергический, химический, нейрогенный, лучевой.

Морфологические изменения диктуют классификацию цистита на:

• геморрагический,
• катаральный,
• язвенный,
• опухолевый,
• гангренозный.

По расположению процесса воспаления на:

• диффузный,
• тригонит.

Вообще, наиболее частыми причинами, провоцирующими боль при мочеиспускании, считаются инфекции мочевыводящих путей, пузырно-лоханочный рефлюкс и почечнокаменная болезнь.

Лечение боли при мочеиспускание у девушек

Если боль при мочеиспускании проявляется в период беременности, то беременность может оказаться под угрозой.

Беременные женщины более других подвержены циститу, и здесь важно не забывать о профилактике. Запущенный цистит способствует развитию пиелонефрита. Будущим мамам пренебрегать профилактикой и лечением никак нельзя.

Если боль при мочеиспускании проявилась у женщины во время месячных, то в основном, эта боль, а, возможно, резь, жжение и зуд являются симптомами инфекционных болезней половых органов. Здесь снова следует грешить в первую очередь на цистит, поскольку во время месячных для развития инфекций создаются самые благодатные условия. В этом случае необходимо обратиться к гинекологу.

В некоторых случаях девушке больно сходить в туалет при использовании в период месячных тампонов, которые в состоянии вызвать аллергию и раздражать слизистую. Здесь следует отказаться от тампонов, но на консультацию к гинекологу сходить следует обязательно.